Что сделать когда паук укусил. Укусил паук — что делать в домашних условиях

Укус домашнего паука – это явление, с которым сталкиваются ежегодно более 10 000 человек. Хотя укусы пауков в некоторых случаях приводят к смерти, в зависимости от географического распределения членистоногих, они, как правило, доброкачественны и безвредны.

Выделяют три типа поражений:

1. Локальные. Реакция происходит на месте укуса.
2. Системные. Реакции затрагивают несколько систем или органов человека за счет специфики действия яда паука.
3. Аллергические. Наблюдаются у людей с индивидуальными аллергическими реакциями на укус домашнего паука.

Локальные реакции обычно развиваются на кожном покрове и не несут смертельной угрозы для человека, а последние два могут влиять на здоровье человека и приводить к летальному исходу.

Кто такие пауки?

Паук – членистоногое насекомое, относящееся к классу паукообразных. Современная наука насчитывает более 40 000 разновидностей. Практически все являются хищниками и питаются разнообразными видами фауны (от мошек до мелких птиц).

Территория, ранее включающая в себя все страны СССР, населена более чем 3000 видами членистоногих. Как определить, какие пауки кусаются, а какие нет?

Запомните! Все особи членистоногих кусаются.

Пауки плетут паутину, чтобы поймать свою жертву. Некоторые виды паутины используются для производства шелка. Когда пища попадает в ловушку, членистоногий охотник пускает яд в тело. Почти все виды ядовиты, но различны по силе и характеру ядовитого вещества, а также мощности укуса. Маленькие особи не могут прокусить человеческую кожу и входят в группу «неопасные», другие же, с легкостью пускают отравляющие субстанции в организм. Как кусает паук, зависит от разновидности и размеров насекомого. Почти все пациенты, говорят о резкой боли наподобие укола булавкой.

Ученые разделяют ядовитые вещества паука на два типа:

1. Некротические.
2. Нейротоксические.

Первый оказывает действие на кровяные тельца и эпидермис, вызывая некроз различной локации. Второй тип самый распространенный, поскольку главная цель хищника обездвижить жертву, вызывая дисфункцию ЦНС.

Почему паук кусает?

Кусаются ли пауки просто так? Обычно они первыми не нападают. Паук кусает человека из-за чувства потенциальной угрозы для животного. В случае падения на одежду или кожу, необходимо осторожно сдуть его с поверхности. Ни в коем случае не замахиваться или бить животное, оно на биологическом уровне воспринимает это как угрозу.

Местные реакции выражаются внешней симптоматикой. После укуса типичное поражение характеризуется отметками клыков (оставляя 1-2 отдельных входа). В течение нескольких минут происходит местное воспаление, что приводит к ярко-красному пятну с последующим уплотнением. Иногда это может сопровождаться образованием новых красных бляшек вокруг. Локализованная опухоль обычно длится 7-10 дней.

В некоторых случаях более серьезная реакция, называемая некротизирующими локальными реакциями, может произойти из-за укусов отдельных видов. В таких случаях возникает пузырь с последующим образованием язвы с кратером. Заживление раны происходит несколько недель с образованием рубца.

Системные реакции – внутренние воспалительные процессы. Иногда во время укусов компоненты яда могут быть введены в организм в достаточном количестве для поражения нескольких систем. Когда это происходит, большая часть яда проходит через циркулирующую лимфу. Таким образом, может возникнуть неспецифическое генерализованное системное воспаление, приводящее к таким симптомам, как:

• лихорадка;
• мышечная боль;
• усталость;
• увеличенные узлы.

Некоторые виды членистоногих хищников, вызывают нарушения свертывания крови.

Другие системные эффекты характерны для ядов, вырабатываемых конкретными видами, например: укус коричневого паука-отшельника (Loxosceles reclusa) может вызвать серьезное расстройство красных кровяных телец. Пресловутый паук черная вдова (Latrodectus sp) может вызывать синдром, характеризующийся тяжелыми мышечными спазмами, тошнотой и рвотой, редко летальный исход.

Помимо специфических синдромов наиболее опасной является аллергическая реакция либо из-за прямого укуса, либо контакта с волосами паука. Это случается у тарантулов. Симптомы могут варьироваться от мягких до анафилактических реакций. Последнее может быть опасным для жизни и считается причиной для вызова неотложной медицинской помощи.

Как выглядят укусы пауков?

Укусы пауков различны и носят свой специфический внешний вид. Что делать, если укусил паук дома, на улице или в лесу:

1. Определить вид особи.
2. Обработать место укуса.
3. Обратиться в больницу.

Каждое членистоногое имеет свой характерный прокус. Как выглядит укус паука на деле, рассмотрим далее.

Крестовик

Укус паука крестовика почти безвреден, кроме ощущения дискомфорта в пораженном месте. Яд, который использует хищник, имеет низкую концентрацию и не способен парализовать или убить человека. Паучий укус внешне выглядит как пятно белого цвета, окантованное красным кольцом.

Первыми симптомами выступают:

• жжение в месте повреждения;
• ломота в суставах;
• легкое головокружение.

Организм человека выводит ядовитые вещества за 24-48 часов, после чего симптоматика проходит, остается небольшая припухлость в месте укуса.

Тарантул

Укус тарантула опасен только для людей с аллергией. У них возникают:

• сильный жар;
• локальный отек;
• сильная боль;
• онемение;
• сыпь.

При укусе паука возникает небольшая рана диаметром в 2-3 мм. Появляется бугорок, за счет скопления яда под кожей. Характерное для других видов, кровотечение из раны и корка – не наблюдаются.

Отшельник

Если укусил паук-отшельник – первые 5-6 часов симптомы практически не беспокоят, затем возникают:

• сильная боль в месте укуса;
• головная боль;
• тошнота.

Яд отшельника очень опасен, поскольку вызывает некроз тканей. Кожа краснеет и с течением времени появляется пузырь, который лопается и образуются характерные язвочки, перерастающие в гангренозный струп.

Домашний паук

Выглядит укус домашнего паука как два маленьких красных пятна. Такой вид безопасен и не вызывает тяжелых последствий. Если укусил домашний паук, необходимо наложить холодный компресс. В случае появления отечности и покраснения, принять антигистаминный препарат (согласно инструкции). В большинстве случаев, симптомы при укусе паука проходят через несколько часов и не требуют вызова врача или госпитализации.

Птицеед

Концентрация яда очень мала, поэтому укус птицееда не наносит серьезного вреда человеку. Главная задача птицееда парализовать жертву. Повреждение выглядит как две маленькие кровоточащие точки с небольшим покраснением вокруг.

Каракурт

Укус каракурта выглядит как два воспаленных небольших бугорка на фоне красного пятна диаметром в 5-10 мм. Поражение ядом каракурта, без своевременного лечения, вызывает:

• высокую температуру;
• судороги;
• сыпь по телу;
• страх;
• психологические отклонения (нервозность, крик);
• галлюцинации.

Есть зарегистрированные случаи летального исхода.

Стоит отметить, что схож с паучьим и по внешнему виду, и по симптоматике. Ученые выделяют красного огненного муравья, поскольку его укус в большинстве случаев приводит к летальному исходу, при условии наличия аллергии.

Как диагностируется укус паука?

Если паук замечен во время укуса, необходимо его сохранить и отправить для идентификации к специалисту. При развитии системных реакций, можно провести основные исследования, к которым относятся:

• общий анализ крови;
• обследование функции печени, почек;
• исследование электролитов крови;

Другие диагнозы, такие как воспаление сосудов, инфекция, аллергическая реакция, отличная от яда паука, тревога и паническая атака, должны быть исключены.

Прогноз укуса паука

Несмотря на то, что в кино и медицине присутствует мистификация, укусы пауков обычно доброкачественны. Хотя некроз кожных покровов может возникать и приводить к значительным последствиям, он редко вызывает смерть. Смертность, вызванная укусами черной вдовы, составляет менее 1%. Анафилаксия всегда опасна для жизни, но бывает очень редко.

Как обрабатывается укус?

Что делать при паучьем укусе? Лечение проводится симптоматически. Ниже приведены различные варианты лечения в зависимости от типов реакций.

Местные реакции

Первая помощь при укусе паука – очистка повреждения водой и мылом, применение сухого льда для уменьшения отечности, и наблюдение за пациентом в течение определенного периода времени для выявления признаков системных реакций. Иммобилизация место укуса (например, шинирование пораженной конечности) замедляет лимфатическое распространение яда. Кроме того, может быть сделан укол от столбняка. Некротические поражения лечат хирургическим удалением мертвой ткани, болеутоляющими средствами, стерильной повязкой, отдыхом.

Системные реакции

Включает в себя лечение повреждения органов-мишеней:

• поддержание адекватного состояния жидкости;
• переливание крови при обширном расщеплении кровяных телец;
• облегчение боли;
• инъекции глюконата кальция для облегчения интоксикации.

Аллергические реакции

Терапия, как в любой другой реакции гиперчувствительности I типа, включает:

• антигистамины;
• стероиды;
• адреналин для опасных для жизни реакций, таких как ангиодистрофия и анафилаксия.

Мышечные спазмы

Лечатся с помощью противоядия, направленные на определенные укусы пауков. Побочные эффекты от такой терапии включают лихорадку, боль в суставах, мышечную боль, увеличение лимфатических узлов и развитие сыпи на коже.

У кого-то пауки вызывают отвращение своим видом, кто-то совершенно безразличен к ним, считая, что всякое живое существо имеет право быть на планете, кто-то держит экзотические виды в качестве домашних питомцев.

Но у каждого человека, встретившегося с пауком, в первую очередь, возникает вопрос – опасны ли укусы пауков?

На глаза они попадаются не так часто, но все же повстречать их в быту доводилось почти всем – они водятся дома, в лесу, у реки. Чаще всего мы видим обычных домашних пауков, они почти не вызывают опаски и особого интереса.

Мы почти привыкли к ним, они живут с нами бок о бок, а вот чёрная вдова и паук-крестовик вызывают любопытство, страх и мистифицируют нас своими названиями.

Паук домашний

Домашние пауки встречаются практически в любом жилище – они водятся и в городских квартирах в блочных и кирпичных многоэтажках, и в частных деревенских домах. Есть несколько разновидностей, самые распространенные в быту – серый, бурый и черный.

Чаще всего в жилье водится черный домашний паук.

Домашнее прибежище черных пауков – дальние углы кладовок, пространство за шкафами и диванами – мебелью, которую редко передвигают, деревянные оконные рамы и бревна, из которых сложен дом. Все скрытые от глаз человека места, где никто не сможет потревожить сплетенную ими паутину.

Укусы домашнего паука случаются довольно редко, но если это произошло, места укусов у человека будут терпимо болеть в течение одного-двух дней. Укус домашнего паука – это небольшое вздутие, но если сравнивать с комариным укусом – оно гораздо больше, ярко-красного цвета.

Кусает паук больно – человек ощущает внезапный резкий укол, сначала места укусов выглядят маленькими точками, затем вздуваются, на коже вокруг припухлости появляется размытый красный ореол.

Симптомы таких паучьих укусов – головокружение, тошнота, может подняться температура, а в месте прокола появятся зуд и жжение, но настолько серьезные последствия укуса паука бывают нечасто: как правило, укус черного паука, чаще всего из всех видов обитающего в жилище человека, не слишком токсичен.

Если сразу приложить кубик льда или просто сделать холодный компресс, скорее всего, через пару суток следы укуса исчезнут.

А вот у людей с ослабленным иммунитетом, склонных к аллергиям и у маленьких детей последствиями такого контакта с пауками могут стать более серьезные вещи: человек может испытывать слабость, его может клонить в сон, может расстроиться пищеварение, а отек в месте укуса продержится около 5 дней.

При таких симптомах после паучьего укуса стоит обратиться к доктору, особенно, если дело касается ребенка.

В целом, серьезных последствий от укуса не бывает, и они не представляют опасности для жизни, поскольку длины хоботка паука укусить хватает ровно настолько, чтобы проколоть кожу, а впрыснуть яд под кожу – не получится.

Паук-крестовик

Часто ли пауки кусают людей?

К примеру, крестовика часто можно встретить в лесу.

Крестовик водится повсеместно, название свое получил за метку на брюшке – там отчетливо просматривается крестик. Характерной особенностью этих пауков является их хищническая природа, поэтому в зависимости от местности, в которой они обитают, зависит их окрас – они маскируются.

Заметить их среди травы, ветвей деревьев – трудно, а встреча человека с пауком-крестовиком вполне вероятна: они водятся во влажных местах – около водоемов, в полях, в лесу в кронах деревьев – там, где человек отдыхает и купается, собирает ягоды, грибы, выращенный урожай.

Встречаются они и на чердаках деревенских домов, в запущенных огородах.

Укус паука-крестовика опасен для некоторых животных, но для жизни домашнего скота – лошадей, коров, овец, а также, собак крупных пород и человека – воздействие его яда опасности не представляет. Для людей он безобиден, охотится только на насекомых.

Как выглядит укус паука – так же, как и домашнего, если вы с ними знакомы: маленький волдырь, припухшее место укуса, покраснение кожи вокруг вздутия.

При этом сам момент укуса человек может вообще не заметить, или почувствует прокол как укол кончиком тонкой иголки: сначала появится белесое пятнышко, затем вздутие, а вокруг него красный ореол.

Укус крестовика возможен только на тонком участке кожи – хоботок этого паука слабее пчелиного жала.

Если человек склонен к аллергиям, то есть, чутко реагирует даже на толику токсичного вещества, чем и является паучий яд, то у него может заболеть голова, заломит суставы, появится слабость.

Признаки пройдут сами собой, яд выводится уже через сутки. Правда, припухлость в месте прокола хоботком может сохраняться до трех-пяти дней.

Чтобы вовсе не возникло никаких неприятностей, следует просто владеть информацией о том, что паука, и вовремя принять следующие меры:

• промыть место укуса прохладной водой;
• приложить ледяной кубик, можно кусок ваты, смоченной в холодной воде;
• для снятия головной боли – выпить обычное свое лекарство;
• принять любое антигистаминное средство.

При укусах этого паука последствия для здоровья не опасные, они просто доставят некоторые неудобства в течение нескольких дней.

Черная вдова

Черной вдовой называется самка паука каракурта – за то, что по окончании спаривания съедает самца. Помимо того, что укус чёрной вдовы приводит к тяжким последствиям для здоровья, он может быть опасен и для жизни человека.

Ранка на месте прокола сразу после ее укуса сначала почти незаметна. Если укусила самка каракурта, человек поймет это лишь через продолжительное время – спустя один-два часа, в то время, как яд уже начал действовать.

Делает это черная вдова практически незаметно – во время укуса черной вдовы человек чувствует мгновенную острую боль, похожую на укол булавкой, в лесу это ощущение можно перепутать с уколом хвоей или тонкой веткой.

Яд паука начинает действовать немедленно, а первые признаки интоксикации проявляются не сразу – к концу первого часа после события.

Первыми симптомами укуса этого паука являются:

1. боль в месте укуса, затем, на фоне появившейся легкой припухлости, становятся видны две небольшие ярко-красные точки прокола;
2. повышенное потоотделение;
3. возбужденное состояние, чувство беспокойства;
4. головокружение;
5. повышение артериального давления;
6. тошнота до рвоты;
7. сильная слабость.

Еще немного времени спустя происходит отек век, ног и кистей рук, участок кожи в месте укуса становится горячим, могут наблюдаться мышечные спазмы груди, живота, спины и плеч. В животе возникают острые боли, такие – как при серьезных заболеваниях внутренних органов брюшной полости.

В первые трое суток человек остро переживает интоксикацию, затем симптомы стихают, но действие яда черной вдовы может сказываться на протяжении еще нескольких недель, а то и месяцев.

Долгое время после «поцелуя» самки каракурта человек испытывает общую слабость, у него случаются остаточные судороги, он ощущает беспричинное беспокойство – такова сила отравления ее ядом.

Первая помощь при укусах

Смертельный исход наступает в редких случаях.

Встретить черную вдову вероятность небольшая, поскольку ареал обитания этих пауков – целина, берега водоемов, склоны оврагов, в основном, в Средней Азии и Северной Африке, но водятся они и в пустынных местностях Казахстана и Киргизии, встречаются под Астраханью и в Краснодарском крае.

В засушливые жаркие летние месяцы зафиксированы миграции каракурта севернее, в том числе, их замечали и в лесах Подмосковья.

Насколько опасен укус паука?

Встреча с черной вдовой может доставить массу неприятностей.

Если укусили вас или ваших спутников по походу, следует немедленно обратиться в больницу за специальной сывороткой, способной нейтрализовать яд, которая эффективна в первые четыре-пять часов после события.

В зоне риска – дачники, туристы, любители отдохнуть на природе в выходные дни. Вероятность подвергнуться укусу паука увеличивается в весенне-летний период, осенью пауки менее активны – встретиться с ними в природе в это время маловероятно.

Садоводы, дачники, туристы и путешественники часто сталкиваются с представителями арахнидов - пауками, которые прячутся в старых кладовых, в сухой траве, в расщелинах деревьев. Случайно потревожив их место обитания, можно спровоцировать укус. Яд паука способен вызвать местный отёк и боль, сильнейшую аллергическую реакцию, а в случае нападения отшельника или каракурта - общую интоксикацию организма и даже летальный исход. Как же определить степень поражения и что делать, если укусил паук?

Чем опасен укус паука

Пауки - это хищные насекомые, каждого из них можно назвать ядовитым, так как яд помогает им защищаться и добывать себе пропитание.

Яд крупного паука способен нанести серьёзный урон здоровью, тогда как маленькие представители членистоногих, как правило, не представляют опасности. В силу своих размеров, они не в состоянии повредить кожу, а дозы их яда будет недостаточно для того, чтобы человек почувствовал его влияние на организм.

Среди опасных пауков наиболее распространены следующие виды:

1. Каракурт (чёрная вдова) – обитает в лесостепной зоне, на склонах каменистых оврагов, на полях и пустошах. Любит сухие сараи и подвалы. Встречается в странах Средней Азии, в Киргизии, на юге Европы и России. Тело каракурта гладкое, чёрное, без волосяного покрова, сравнительно небольшое. Отличительной чертой служат характерные красно-оранжевые пятна на спине. Этот представитель членистоногих - смертельно опасен. Яд самки каракурта чрезвычайно токсичен, его компоненты вызывают патологические изменения мягких тканей и оказывают нейротоксическое действие с последующей парализацией нервной системы. Наибольшую опасность чёрная вдова представляет для детей, беременных женщин и пожилых людей, летальный исход вероятен у пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. Укус в лицо, шею или губу может спровоцировать сильный отёк слизистых оболочек, что чревато серьёзными осложнениями.
2. Коричневый паук-отшельник - его можно обнаружить в корнях деревьев, под камнями, в подвалах и гаражах, за мебелью и плинтусами. Встречаются представители этого вида в Соединённых Штатах Америки. Тело отшельника не всегда имеет коричневый цвет, существуют жёлтые и даже серые. Их отличительной чертой служит рисунок на спинке в виде скрипки. Такие пауки не проявляют агрессии к человеку, однако, если случайно потревожить место его обитания, насекомое начнёт защищаться. Опасность яда заключается в его гемолитическом действии - вызывает некроз мягких тканей с проникновением во внутренние органы.
3. Жёлтый паук Сак - плетёт паутинные мешки под камнями и брёвнами. Обитает в большинстве европейских стран. Несмотря на маленькие размеры, его укус крайне опасен, так как вызывает отмирание тканей в месте введения яда.
4. Бразильский странствующий паук - не плетёт паутину, прячется в расщелинах, под брёвнами и камнями, а также в коробках с фруктами и в жилищах людей (в том числе в старых одеялах). Встречается в южных регионах Америки. Яд может спровоцировать сильную аллергическую реакцию. А в неокрепшем детском организме вызовет тяжелейшие последствия (вплоть до летального исхода).
5. Птицеед - обитает в кронах деревьев, кустарников и в норах. Встречается в Африке, Южной Америке, Италии и Испании. Все его подвиды ядовиты, однако степень токсичности их яда весьма незначительная.
   

   Птицееды часто содержатся дома в качестве экзотических домашних животных

6. Стеатода - обитает в лесах, в расщелинах деревьев и в дуплах. Является близким родственником каракурта, встречается в Азии, Европе и Америке. Имеет чёрный или тёмно-коричневый окрас с характерными светлыми пятнами на спинке. Нападает на человека редко, только в случае самозащиты. Яд содержит нейротоксины, которые способны спровоцировать частичный паралич.
7. Тарантул - водится в степи, пустыне и других засушливых местах, а также в лесостепной зоне. Встречается в Италии, Испании, Португалии и России. Яд тарантула не оказывает смертельного воздействия, несмотря на то, что этот паук считается одним из крупнейших представителей арахнидов. При укусе возможны нарушения нервной и сердечно-сосудистой систем.

Чёрная вдова, птицеед, стеатода, тарантул, Сак, бразильский странствующий и другие ядовитые виды пауков - фотогалерея

Тарантул
Стеатода
Птицеед
Жёлтый паук Сак
Бразильский странствующий паук
Коричневый паук-отшельник
Каракурт, или Чёрная Вдова

К неопасным паукам можно отнести:

• крестовика обыкновенного - он распространён по всему миру, его укусы не наносят вреда человеку;
• домового паука - живут в расщелинах окон и стен, внутри помещений, их укусы не вызывают сильной интоксикации организма;
• скакуна обыкновенного - встречаются в огородах и на дачных участках, любят греться на солнце и для человека совсем неопасны;
• бокохода цветочного - обитают в цветках и питаются насекомыми, случаи укусов человека не описаны;
• паука вязальщика - строят паутины возле воды, опасности для человека не представляют.

Домовой, крестовик и другие неопасные для человека пауки - фотогалерея

Цветочный бокоход
Паук вязальщик
Паук скакун
Коричневый домовой паук
Крестовик обыкновенный

Последствия и проявления укуса

Заподозрив укус, в первую очередь надо постараться определить - пауком ли он был нанесён и какой именно вид членистоногих мог совершить нападение.

Местные клинические проявления имеют определённые сходства независимо от вида паука. Они представлены:

• болью различной степени интенсивности;
• выраженным покраснением кожного покрова;
• отёком, жжением и зудом в области укуса.

Изначально безболезненны лишь укусы паука-отшельника, опухоль и зуд появляются только на вторые сутки, после чего в повреждённом месте формируется язва и чёрный струп (пятно).

К другим характерным симптомам укуса паука относят:

• сыпь на теле;
• повышение температуры до критических отметок;
• интенсивные головные боли до потери сознания;
• учащение пульса и сердцебиения, скачки кровяного давления;
• мышечные спазмы и даже судороги;
• общую слабость с повышенным потоотделением;
• ломоту в суставах;
• тошноту и рвоту;
• тревожность, перевозбуждение и бред;
• нехарактерный цвет мочи;
• болевые ощущения в животе и груди.

Боль в правом боку, как при аппендиците, с онемением области укуса характерны для нападения каракурта. Синеватый участок прокола, окружённый белым и красным кольцами, является признаком атаки паука-отшельника.

В случае аллергии на яд паука могут возникнуть:

• отёк в области укуса;
• затруднённое дыхание вплоть до удушья;
• головокружение;
• потеря сознания;
• анафилактический шок.

Общее болезненное состояние и местные проявления интоксикации сохраняются в течение недели, после чего в месте повреждения остаётся небольшой рубец, который со временем становится незаметным. Однако в случае нападения опасного ядовитого паука кожный покров в области укуса может омертветь. Некроз ткани иногда осложняется инфицированием, вследствие чего его протяжённость увеличивается, а процесс заживления растягивается на месяцы.

Лечение

Первая помощь в домашних условиях

На время доврачебной помощи, а также при укусах неопасных пауков облегчить последствия интоксикации можно в домашних условиях. Для этого предусмотрен следующий алгоритм действия:

1. Чтобы не занести в рану инфекцию, место укуса нужно промыть проточной водой с мылом, после чего смазать антисептическим раствором.
2. Для того чтобы яд вместе с кровью медленнее переносился по организму, укушенную конечность (ногу/руку) следует зафиксировать и обездвижить. Категорически запрещается принимать горячую ванну - тепло, расширяя сосуды, будет способствовать распространению яда.
3. С помощью давящей повязки необходимо локализовать место распространения яда, перетянув повреждённую область чуть выше очага укуса. При этом нельзя затягивать материал слишком сильно, иначе нарушится общее кровоснабжение тканей.
4. К укусу приложить лёд или любой холодный компресс.
5. Рекомендуется пить как можно больше жидкости - это ускорит выведение токсинов из организма.
6. При незначительной аллергии на яд паука можно принять антигистаминный препарат, например, Супрастин или Тавегил.

Если укусу подвергся ребёнок либо пожилой человек или состояние пострадавшего стремительно ухудшается, необходимо срочно обратиться к врачу-хирургу. К немедленной медицинской помощи следует прибегнуть и в том случае, когда есть подозрение, что нападавшим является паук-отшельник или каракурт. Лечение в этом случае будет обеспечено введением противоядия.

Устранение признаков и симптомов

В рамках стационара сразу после атаки опасных пауков в лечебных целях вводится специфическая сыворотка, чтобы предотвратить тяжёлую интоксикацию организма.

Дальнейшая медикаментозная терапия зависит от степени поражения и индивидуальной реакции человека на токсический яд. Она может включать в себя лечение следующими препаратами:

• кальция глюконат - внутривенный раствор с обязательным кардиомониторингом позволит быстро избавить пациента от болевого синдрома;
• глюкокортикостероиды - гормональные средства помогут в лечении тяжёлой аллергической реакции на токсический яд паука;
• антигистамины местного и общего действия - мази и таблетки уменьшат отёк, сниму зуд и жжение в области укуса;
• антибактериальные мази - необходимы для обработки изъязвлённых участков.

При некрозе мягких тканей показано хирургическое вмешательство с целью иссечения повреждённой области.

Народные средства и гомеопатия

Укусы пауков без выраженных осложнений можно лечить народными средствами. К примеру:

• снять раздражение и зуд поможет сок петрушки или чайного дерева - пара капель на место прокола;
• снизить болевой синдром способен настой толчёного чеснока с уксусом.

В гомеопатии существует средство - Латродектус мактанс, которое можно принимать в качестве дополнения к общей дезинтоксикационной терапии.

Меры предосторожности

В большинстве случаев пауки нападают на человека в целях самозащиты, поэтому в первую очередь не следует провоцировать насекомое на самооборону: нельзя брать их в руки, играть с паутиной, ворошить их жилище.

Чтобы избежать случайных встреч с членистоногими, можно придерживаться следующих рекомендаций:

• отдыхая на природе, необходимо носить одежду, закрывающую все части тела, и использовать головной убор;
• перед сном стоит тщательно осматривать палатку и пользоваться специальным пологом, который нужно подворачивать под постель;
• на дачах и огородах рекомендуется внимательно осматривать одежду и обувь перед тем, как её надеть;
• нельзя ходить без обуви на лесных полянах и в местах обитания пауков;
• дома для хранения вещей лучше использовать пластиковые контейнеры, а не картонные коробки, в которые легко могут пробраться пауки;
• в помещениях необходимо соблюдать чистоту, в этом случае у пауков меньше шансов спрятаться;
• в тёмных углах можно развесить клеевые ловушки или нанести инсектицидный спрей, например, аэрозоль Брос для борьбы с пауками или Raid для моментального уничтожения насекомых.

Укус коричневого паука отшельника - видео

Чтобы избежать ядовитого укуса паука, нужно соблюдать меры предосторожности и дома, и на природе. А если нападение произошло - следует незамедлительно оказать неотложную помощь и при необходимости обратиться к врачу.

Боязнь пауков (арахнофобия) встречается у людей довольно часто, особенно у женщин и детей. Это вызвано неприятным видом этих хищников. Укус их внушает страх, и недаром — обычно пауки ядовиты.

Первая помощь при укусе пауком необходима, ёё важно оказать как можно скорее, поскольку различные яды оказывают иногда губительное влияние на организм человека: от неприятных ощущений до нарушения функций некоторых систем. Последствия укуса паука могут привести даже летальному исходу.

Паук — одно из самых неприятных существ

Как распознать укус паука

После укуса иногда никаких следов не остается. Но могут остаться и следы. Сначала на коже возникает небольшое светлое пятно, на месте которого может сформироваться волдырь с каймой красного цвета. Иногда он лопается, переходя в стадию язвы. Возможно, после укуса паука вы увидите лишь интенсивное покраснение кожи.

Что вы почувствуете, если вас укусил паук

Можно ощутить боль, это будет похоже на укол иглой, но иногда возникают и более болезненные ощущения. Даже если боль не проявилась в момент укуса, она наверняка возникнет в течение получаса или часа после контакта ядом. На месте его поступления в организм возникает покраснение, вызванное расширением кровеносных сосудов. Возможно образование гематом, появление зуда, жжения.

Симптомы нарушений в организме

Следующими симптомами, которые свидетельствуют о проникновении опасного вещества в кровь, будут тошнота, рвота, диарея, головные боли, обмороки, повышение температуры тела и давления. Может возникнуть затрудненное дыхание, излишнее потоотделение, общая слабость, сонливость.

Симптомы укусов

Как помочь пострадавшему от укуса паукообразного

В первую очередь необходимо определить место поражения и близость кровеносных сосудов. Далее как можно быстрее замедлить циркуляцию крови, насыщенной ядовитыми веществами. Пострадавшего следует зафиксировать в одном положении, поскольку излишняя активность усилит распространение вредных веществ по организму.

Самая главная опасность – быстрое воздействие яда на ткани тела. Именно поэтому стоит использовать все способы быстрого устранения последствий от укуса. Рану нужно промыть водой с мылом. Пострадавшего рекомендуется интенсивно поить водой, чтобы яд выходил из тела естественным путём.

Несомненно, при ярко выраженных симптомах обращение к врачу необходимо. Не стоит давать таблетки пострадавшему без назначения специалиста или делать укол обезболивающего. Ведь яды имеют различную структуру и по-разному воздействуют на организм. Необходимо изначально определить их специфику, а уже затем действовать медикаментами.

Последствия укуса паука-отшельника

Почему укус паука может быть опасен

Конечно, укус домашнего паучка не нанесёт вашему организму серьезного урона. Однако существует не одно паукообразное, после встречи с которым вы можете ощутить неприятные симптомы. Но погибают животные и люди не от симптомов, а от последствий укуса. Допустим, вы замечаете, что вас укусил опасный паук (это заметить нетрудно), но решаете ничего не делать по принципу «само пройдёт».

Вам может повезти, и укус окажется не опасным. Однако в ином случае у вас есть два варианта: полное нарушение работы нервной системы и некроз тканей. При отключении нервной системы нарушается работа всех органов, поскольку они так или иначе контролируются нервными импульсами.

Некроз – омертвление тканей какой-либо части организма. В нашем случае после укуса при самом благоприятном исходе вы можете остаться, например, без конечности.

Укус Черной Вдовы смертелен

Укусы каких пауков могут гарантировать проблемы

1. Если есть на свете несправедливость, то белохвостый паук знает о ней всё. В течение нескольких десятков лет он считался виновником многочисленных язв на теле австралийцев. Но в начале двадцать первого века учёные доказали, что этот вид паукообразных абсолютно безобиден.
2. Австралийцев кусал другой вид – паук отшельник . Укус его вызывает последствия, что могут стать смертельными, может сопровождается гангреной (чёрная кожа от некроза ткани).
3. Популярный для домашнего содержания паук-птицеед , напротив, не опасен для человека, никто не погибал от его хелицер. Место укуса может остаться не замеченным, поскольку может не возникнуть и болевых ощущений. Опасен ли укус паука птицееда настолько, чтобы обращаться к врачу? Этот вопрос открытый, результат очень индивидуален. Опасны стрекающие волоски, которые могут остаться в теле человека и вызывают яркую аллергическую реакцию. Их необходимо удалить.

Особо опасны!

Вы можете не заметить укус паука крестовика и укус паука птицееда. Ощущается поражение там, где кожа совсем тонкая и нежная. Яд паука-крестовика может воздействовать на эритроциты человека, нарушая их работоспособность, а также на синаптические нервные взаимодействия.

При общении с хелицерами паука каракурта следов может не остаться совсем (лёгкое покраснение очень быстро пропадает). Из симптомов воздействия паучьего яда на организм можно отметить: тошноту, головную боль, слабость, психомоторные отклонения, судороги и спазмы мышц. Так же клонит в сон укус паука каракурта.

Самым недоброжелательным каракуртом считается паук чёрная вдова

Её «поцелуй» может стать смертельным подарком. Особенно сильно от ядовитых веществ этого вида страдают животные (крупный рогатый скот, лошади, верблюды, грызуны). Симптомы при проколе от чёрной вдовы те же, что и от других каракуртов, однако они сильнее и более существенно влияют на организм. Необходимо ввести специальное противоядие. Отметим, что до изобретения его, спастись от «вдовьего» укуса было невозможно.

Бразильский странствующий паук признан одним из опаснейших животных планеты. Яд его вряд ли опаснее, чем яд чёрной мамбы, но при проникновении в организм человека он вызывает нарушение работы мышц. С таким воздействием может справиться сильный организм взрослого здорового человека. Количество яда, которое паук тратит на жертву, невелико. А старику или ребёнку и этого хватит для отравления. Такая доза вызывает паралич дыхательной системы.

Последствия укусов различных видов пауков

Встреча с любым паукообразным неприятна. К сожалению, от контакта с этими существами не спасёт прививка, поэтому всегда нужно быть внимательным в районах возможного столкновения с членистоногими. Если вы почувствовали укус паука, симптомы которого мы описали ранее, отнеситесь к этому внимательнее.

Видео

Если вы хотите узнать больше об укусе коричневого паука отшельника, посмотрите это видео.

Пауки (арахниды) - бесшумные убийцы, вызывающие в случае нападения мгновенную смерть своей жертвы. Терпеливые и расчетливые арахниды (к этому классу принадлежат все пауки) плетут из незримых клейких нитей ловчие убийственные сети. Известно до 30 тыс. видов пауков. Они живут рядом с человеком - в доме, лесах, полях, водоемах. И, конечно, укус паука — случай нередкий, особенно, если человек находится в местах обитания пауков.

Все пауки ядовиты. Ядовитые железы расположены на двух головных придатках - хелицерах. Яд им необходим, чтобы убивать и переваривать жертву. Основная добыча - насекомые. У некоторых тропических пауков сеть в диаметре достигает 2 м и способна даже оборвать полет небольшой птицы. Они питаются лягушками, мышами, мелкими птицами, рыбами и даже своими собратьями - каннибализм у пауков довольно частое явление. Большинство пауков не способны причинить человеку существенного вреда. Хотя яд сильный, его малое количество и слаборазвитый впрыскивающий механизм ограничивают число опасных для человека видов. Для людей опасны лишь те, которые могут проколоть кожу. К наиболее распространенным видам относятся каракурт (черная вдова), тарантул, скорпион, паук-отшельник, паук крестовик, паук-птицеед, домашний паук.

укус паука на следующий день

Большинство укусов пауков имеют общие характеристики, такие как небольшой пузырь (волдырь) в середине, отек и опухоль окружающие место укуса и большое покраснение в виде окружности. На внешней стороне от места укуса краснота более бледная. Важно отметить — паук может укусить только один раз, так что если у вас есть несколько укусов, вероятно, укусил не паук, а кто-то другой, или же укусили сразу несколько пауков. Типичный укус паука проходит в течение нескольких дней и, в большинстве случаев, не требуют особого внимания.
Однако, если место укуса выглядит иначе — появляется большой пузырь, яркая краснота, быстро распространяющаяся в стороны, посинение больших участков кожи — это серьезные признаки на которые нужно реагировать немедленно и обратиться срочно в медицинское учреждение.
На фото можно видеть различия — как выглядит укус безопасного паука и укус опасный для здоровья.

Что делать если укусил паук

1. Прежде всего не паниковать! Хотя все пауки выглядят страшно, есть только около 12 видов укус которых оказывает серьезное влияние на людей или животных. Два наиболее опасные — это паук черная вдова и коричневые отшельники.
2. Проверьте рану. После укуса, обратите внимание на место укуса — есть ли покраснение, припухлость и жгучая боль. Может быть боль в животе, рвота, головная боль, лихорадка, головокружение. Наиболее опасные реакции — затруднение дыхания и шок. Если наблюдается что — то большее, чем просто знак укуса, небольшая краснота и боль, нужно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.
3. Идентификация паука — если это возможно сделать и безопасно. Некоторые укусы пауков требуют серьезного лечения, в том числе антитоксинами. Если вы не в состоянии идентифицировать паука, это будет полезно при определении соответствующего лечения. Очень поможет, если вы сумеете поймать паука в банку или коробку (только не забывайте о безопасности). Или хотя бы сфотографируйте его и покажите фото врачу.

Первая помощь при укусе паука

1. Для уменьшения кровотока в пораженном месте необходимо зафиксировать руку или ногу с помощью пояса или шарфа — как при переломе. Это предотвратит быстрое распространение яда в кровь и распространение его по телу.
2. Промойте укус водой с мылом. Независимо от того, является ли паук безвредным или ядовитым, промыть тщательно нужно как можно скорее. Даже обычный паук может при укусе занести инфекцию в рану.
3. Приложите к месту укуса холодный компресс или лед.
4. Пейте много жидкости — это обеспечит быстрое выведение яда через почки.
5. Примите обезболивающее — например, анальгин или ибупрофен.
6. А также антигистаминный препарат, который снизит аллергические симптомы — зуд, жжение, сыпь.

Если вы подозреваете, что укусил ядовитый паук, можно наложить плотную повязку выше укуса, если он находится на руке или ноге, убедившись в том, что вы не остановили полностью кровообращение.

Цель — замедлить распространение яда, а не остановить приток крови к конечностям. Если укус на другой части тела, приложите холод и срочно добирайтесь до медицинского учреждения. Госпитализация требуется для большинства этих типов укусов.

Укус паука отшельника

Один из четырех пауков, чей укус представляет опасность для человека — паук- отшельник. Коричневый отшельник, как правило, не агрессивный и вообще кусает людей в качестве защитного механизма, как правило, когда нога или рука человека случайно оказывается слишком близко.

Коричневый отшельник имеет четкую картину скрипки на спине в средней части тела — на фото.

Яд паука отшельника содержит мощные цитотоксины и гемолитические ферменты, которые разрушают эритроциты. Хотя в начале укус обычно не болезненный, имеется жжение, похожее на укус пчелы, в течение первых нескольких минут после укуса.
Маленький белый волдырь может также появляться в месте укуса.

Дополнительные симптомы обычно развиваются от двух до восьми часов после укуса паука-отшельника. Иногда проходит до 12 часов, пока не развиваются симптомы укуса. Признаки:

• сильная боль в месте укуса
• сильный зуд
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• мышечные боли

Местные симптомы

Изначально можно увидеть небольшие признаки покраснения в месте укуса паука.

В большинстве случаев, потом кожа в месте укуса твердеет, образование рубцовой ткани может занять нескольких дней. Более тяжелые местные реакции также встречаются и могут вызывать образование пузырей, изменение цвета кожи и некроз участка кожи.

Лечение

Т.к. реакция на укус паука отшельника может быть внезапной и тяжелой, необходимо обратиться к специалистам для назначения лечения. Визит к врачу не должен быть отложен до появления симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее.
Если это возможно, следует поймать паука и принести к врачу или службу неотложной помощи для оценки.

Не существует никаких известных противоядий против укусов коричневого отшельника, так что врач может прописать обезболивающие, антигистаминные препараты для облегчения зуда или рекомендовать обработку укуса льдом, чтобы уменьшить боль и отеки.

Укус паука крестовика

Крестовик — безвредное для человека маленькое существо, которое живет спокойно, охотясь на насекомых, которые попадают в их сети. Острые ядовитые клыки крестовика — прежде всего инструмент для охоты и служат ему для защиты от других пауков. Жертва, попадая в ловушку, быстро парализуется ядом, а затем паук ее пожирает.
Выглядит паук крестовик довольно безобидно — отличает его характерный рисунок креста на спине. Цвет варьирует от зеленого до серого, в зависимости от места обитания. Крестовик очень распространен — обитает практически везде.

Укус человека может быть только случайным. Их зубы не в состоянии повредить твердую кожу, но более тонкие участки тела не являются проблемой. Чаще всего такая ситуация может возникнуть во время прогулки в лесу, сбора грибов или поездок. Крестовики быстро растут и в конце лета могут вырасти до внушительных размеров.

Они протягивают полотна паутины между деревьями на высоте человеческого лица. Невнимательный грибник попадает в закладываемую сеть и полностью уничтожает ее. Тогда насекомое волей-неволей пытается убежать или скрывается под одеждой. В данный момент, мы можем нечаянно придавить насекомое и вот тогда паук кусает.

Иногда такие ситуации возникают во время сна. Пауки являются ночными существами и часто перемещаются в поисках хороших мест для охоты. Спящий человек чувствуя легкое покалывание на теле, инстинктивно пытаясь почесаться сминает его, подвергая себя укусу. На теле в зоне укуса паука может возникать эритема или припухлость. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно.

Никакого вреда яд крестовика человеку не причиняет. Однако людям — аллергикам и чувствительным к токсинам пауков следует обратиться к врачу.

Укус тарантула

Укус тарантула (Lycosa, Theraphosidae) опасности для человека не представляет, но может сопровождаться болью и отеком. Животное после укуса совершает защитный маневр, сбрасывая при этом волоски со своего брюшка. Мелкие волоски, попадая в глаза и на кожу, вызывают боль и уртикарную сыпь. Разновидностью тарантула является паук -птицеед.

Укус паука птицееда

Существует 400 видов птицеедов разной расцветки. От кобальто -синего до серого или темно — коричневого, иногда черный. Птицеед достигает размеров от 9-10 до 17-23 см, хотя тело его не больше 10 см. Остальное приходится на ноги.
Птицееды живут очень долго — от 25 до 40 лет, но это зависит от пола паука. Он является одним из самых страшных пауков (внешне) — вес его 80 грамм! Паук-птицеед не плетет паутину, как другие пауки, а преследуют добычу своими длинными ногами и парализует ее ядом. Он питается мелкими насекомыми — кузнечиками, жуками, пауками, ест даже небольших ящериц.

Невероятно, но паук имеет восемь глаз — два спереди и по два на левой, правой стороне и сзади! Обычно они роют ямы в земле и строят там дом.

Птицееды ядовиты, но большинство видов яда не является достаточно сильным, чтобы серьезно повредить кому — то.

Укус птицееда можно сравнить с укусами осы или пчелы. В большинстве случаев это безвредно, хотя человек у которого имеется аллергия, может реагировать как на укус пчелы.
В последнее время некоторые стали заводить паука птицееда как домашнее животное. Укус человека может случиться по неосторожности при попытке побега паука из террариума.
Первая помощь при укусе птицееда не отличается от других укусов — к врачу нужно обращаться, если имеется аллергия или признаки инфекции ранки.

Укус каракурта

Каракурт (Latrodectus tredecimguttatus) - ядовитый паук, обитает в Молдавии, Крыму, Средней Азии. Для человека опасны самки, у которых имеется пара трубчатых ядовитых желез, расположенных на верхней челюсти. Ядовитый членик (хелицер) оканчивается подвижным острым коготком с отверстием протока ядовитой железы. Самка имеет шарообразное плотное черное брюшко с красноватыми пятнами. В длину каракурт составляет около 10 мм.

Симптомы отравления ядом каракурта

После укуса образуется маленькое быстро исчезающее пятнышко. Через 10-20 мин в месте поражения развиваются сильные боли, которые распространяются на область живота, поясницы, груди. Наблюдают сильное психическое возбуждение, головную боль, головокружение, удушье, тошноту, рвоту, слабость, одышку, цианоз, тахикардию, аритмию. Может начаться сильное слюнотечение. Возможна остановка дыхания.

Укус черной вдовы

На территории США обитает паук вида каракурт рода Latrodectus - «Черная вдова» (Latrodectus mactans). Самки этого вида очень крупные: размах лап достигает 5 см, а длина тела - 1,5 см. На черной спине красный узор в виде песочных часов.

Самцы более мелкие, с белой отметиной на спине, малые размеры ядовитого аппарата и слабо выраженная агрессивность делают их практически безвредными для человека. Будучи потревоженными, они падают на землю, поджимают лапы и притворяются мертвыми. Самки черной вдовы ядовиты с момента появления на свет. Если они охраняют отложенные яйца или чувствуют угрожающую опасность, предпочитают нападать. Пауки используют свой яд, чтобы парализовать добычу, из которой потом высасывают гемолимфу.

Период посткопуляционной пассивности самки позволяет самцу спастись от партнерши, если она не очень голодна. Если самка голодна, то после спаривания она съедает «супруга», поэтому и называется «вдовой».

Яд каракурта - белок с молекулярной массой 130 000. Под действием яда в пресинаптических мембранах нервных клеток образуются ионные каналы, по которым внутрь клетки поступают ионы Са 2++. Под влиянием токсина облегчается экзоцитоз синаптических везикул и усиливается высвобождение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), норадреналина, ацетилхолина.

Изменения внутриклеточного гомеостаза и повышение в крови содержания биологически активных веществ отражаются на функциональном состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы.

При отравлении ядом каракурта клинические проявления развиваются в течение 30 мин. Пострадавший обычно чувствует укус и описывает его как «точечный прокол». В зоне укуса паука отмечается сильная боль, постепенно нарастают эритема и повышенное местное потоотделение.

Укус каракурта степени

При укусе черной вдовы различают три степени тяжести заболевания.

• I степень; умеренная болезненность в месте укуса, общеклинических проявлений интоксикации нет, все лабораторные показатели в норме.
• II степень: мышечная боль в укушенной конечности. Распространение боли на живот при укусе ноги или на грудную клетку при укусе руки. Профузное потоотделение в месте укуса. Жизненно важные показатели в норме.
• III степень: генерализованная мышечная боль в спине, груди, животе. Сильное психическое возбуждение. Головная боль, головокружение, удушье, тошнота, рвота, слабость, одышка, цианоз, артериальная гипертензия, тахикардия, аритмия. Общее профузное потоотделение. Сильное слюнотечение. Возможна остановка дыхания. В анализах крови отмечают повышение содержания креатинфосфокиназы (КФК), лейкоцитоз, протеинурию. При отсутствии лечения максимальная выраженность симптомов длится в течение 12 ч, продолжительность интоксикации - 48-72 ч.

на фото слева — укус в начале, справа — на 3 день

Мышечные спазмы и напряженность мускулатуры передней брюшной стенки иногда становятся причиной ошибочной диагностики перитонита и выполнения не требующейся лапароскопии.

Укус скорпиона

Скорпион (Centruroides sculpturatus) — ядовитый паук широко распространенный в мире. В России обитает в южных широтах. Особенностью строения скорпиона, в отличие от других членистоногих, является наличие педипальп с клешнями, в конце брюшка имеется кривое острое жало, где открывается проток ядовитых желез. Наиболее опасен черный скорпион, его размеры 50-100 мм.

Яд скорпиона связывается с натриевыми каналами клеточных мембран, вызывая повторные активации нейронов. Это сопровождается удлинением нейронального потенциала действия в синапсах вегетативной нервной системы, что приводит к повышению в крови содержания катехоламинов, ренина и альдостерона.

Симптомы отравления при укусе скорпиона

Укус вызывает сильную боль, которая быстро распространяется по ходу нервных стволов. Пострадавший кричит от боли, развивается резкая слабость, возникают судороги отдельных групп мышц, повышается артериальное давление, тело покрывается холодным липким потом. В зоне укуса появляется уртикарная сыпь. В тяжелых случаях развивается двигательное возбуждение, артериальная гипертензия переходит в гипотонию, возникают тахиаритмия, желудочковые экстрасистолы, рвота, профузное потоотделение, приапизм, слюнотечение.

Отмечаются нарастающее нарушение зрения, птоз, непроизвольные сокращения мышц языка, речь становится невнятной. В течение 2-3 ч после введения яда в организм нарушается дыхание, развивается отек легких. Смерть наступает при явлениях нарастающей острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

При оценке степени токсичности яда членистоногих отмечено следующее:

Лечение укуса пауков

Для уменьшения распространения яда из места укуса по организму показана иммобилизация конечности. Боль купируют проведением новокаиновой блокады, вводят обезболивающие препараты: ненаркотические и наркотические анальгетики. К области укуса прикладывают холод.

Вводят гормоны, антигистаминные препараты: блокаторы H1-рецепторов (прометазин (дипразин), хлоропирамин (супрастин) и др. и Н2-рецепторов (циметидин, ранитидин (ацилок) и др, витамины. При возбуждении назначают бензодиазепины. При укусе каракурта подкожно вводят противокаракуртовую сыворотку. В тяжелых случаях вводят лошадиный иммуноглобулин (IgG). Антитоксин (из лошадиной сыворотки) не позволяет яду связываться с пресинаптическими мембранами и сохраняет эффективность даже через 46 ч после укуса.

При укусе скорпиона назначают блокаторы Са-каналов, ингибиторы АПФ. Пропранолол (анаприлин) эффективно и быстро купирует тахиаритмию, но не улучшает гемодинамические показатели. При угнетении дыхания подают кислород, при развитии острой дыхательной недостаточности осуществляют искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).