Орхит болезнь. Воспаление яичек у мужчин, симптоматика и методы лечения заболевания

Мужчины – сильная и прекрасная часть человечества. Но и они подвержены болезням. В основной своей массе мужчины не склонны, очень заинтересовано следить за своим здоровьем, и не обращают внимания на проявление каких либо начальных симптомов болезни, И поэтому диагноз врача становится для них неожиданным громом среди ясного неба. А ведь во многих случаях этого можно было бы избежать.

Вовремя уделить вниманию своему организму — шанс остаться здоровым

Немного о том, что это за болезнь

Орхит является заболеванием, которое в большинстве случаев зарождается вследствие возникших осложнений, после перенесённых инфекционных вирусных заболеваний.

Также причинами могут быть воспаление органов мочеполовой системы. Небольшое количество случаев болезни происходит в связи с продолжительной катетеризацией или травмой яичка, и как крайне редкий случай орхит может возникнуть самостоятельно. Болезнь проходит в острой и хронической форме.

Острый орхит и его симптомы

В острой форме орхит характеризуется появлением сильной тупой боли в одном из яичек, особенно при желании дотронуться до него или при движении. Иногда симптомы могут возникать и в двух яичках одновременно. Яичко начинает увеличиваться и ещё сильнее болеть. Это вызвано растяжением его белочной оболочки, на которой сосредоточено немалое число нервных окончаний, что и приводит к росту болевого ощущения. Затем происходит увеличение почти в два раза мошонки, на той стороне, где проявилась болезнь. Её кожа становится натянутой, горячей, гладкой. Боль в яичке отдаёт в поясницу пах, крестец и промежность. Состояние больного ухудшается. Это проявляется в повышении температуры до 39˚ С, появляются тошнота, озноб, головная боль, лихорадка, общая слабость.

Если вовремя принять меры по лечению, все эти симптомы через неделю исчезнут. Однако если болезнь не лечить последствия могут быть разными. Во-первых: организм сам постепенно справится с болезнью. На это уйдёт несколько недель. Во-вторых, и это происходит достаточно часто, болезнь приобретёт хроническую форму. В-третьих может развиться гнойное воспаление яичка. При этом боль усилится, общее состояние ухудшится, температура останется высокой, а мошонка приобретёт глянцевый, красный оттенок. Из-за развития гнойного процесса в ткани яичка формируется минимальное число спермы, что впоследствии может служить фактором возникновения секреторного бесплодия. Иногда протекание такого воспалительного процесса в яичке может привести к гнойному расплавлению всех его тканей или, как худший вариант, к омертвению.

Опасность возникновения орхита на фоне протекающего у больного эпидемического паротита, состоит в том, что результатом такого заболевания может стать атрофия яичка. Орхит может развиться уже на третий день течения заболевания паротитом или через неделю после излечения от этой болезни. При этом у большого количества больных болят оба яичка.

Хронический орхит и его симптомы

В хронической форме орхит может развиваться в случае, когда лечение его острой формы проводилось плохо или неверно. Также причиной хронического орхита может быть осложнение после ранее перенесённых урологических заболеваний с хроническим течением. Недуг в такой форме проходит достаточно медленно, бессимптомно.

Существует лишь некоторая уплотнённость и болезненность яичка при прикосновении. В редких случаях температура поднимается до 38˚ С. При случаях обострения хронического течения болезни, возникают боли в яичке при движении. Присутствие у больного орхита в хронической форме, заметно влияет на снижение секреторной функции яичек. И как следствие, способствует развитию мужского бесплодия. Такое, не очень ярко выраженное, течение болезни достаточно часто приводит к тому, что больные не обращаются вовремя за помощью к врачу.

Причины болезни

Рассмотрим более подробно причины возникновения орхита. Они могут быть разными.

В младенческом возрасте заболевание орхитом происходит чаще всего из-за попадания имеющейся инфекции в пупочных сосудах, которые воспалились, в само яичко. Также одной из причин есть проявление болезни на фоне имеющегося уже у больного эпидемического паротита (его ещё называют свинкой). Одной из причин этой болезни может быть возникновение осложнения после проведённой на наружных половых органах мужчин операции. Достаточно частой причиной этой болезни есть также проникновение из органов мочеполовой системы в яичко инфекции, передающейся половым путём, и вызванной хламидиями, уреаплазмой трихомонадами, гонококками, микоплазмами и др.

Орхит может возникать как осложнение других инфекционных заболеваний, таких как пневмония, бруцеллез, тиф, ветряная оспа, скарлатина и иных. При таком развитии событий, инфекция попадает в яичко с током крови. Иногда орхит является результатом прохождения в организме аутоиммунного процесса, типа ревматического полиартрита.Ещё орхит может бить следствием осложнения таких заболеваний мочеполовой системы, как везикулит, уретрит, эпидидимит. Также орхит может проявиться, если есть нарушения оттока семенной жидкости и кровообращения, которые возникают вследствие имеющихся застойных явлений в области половых органов, малого таза или травмы яичка.

Диагностика

Для установления диагноза, врачом проводится первичный осмотр больного. Затем делается опрос о наличие у него жалоб, хронических заболеваний, инфекционных заболеваний предрасполагающих к развитию орхита, травм и другое. Назначаются необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После этого устанавливается причина заболевания и выбирается необходимая тактика лечения.

• К лабораторным исследованиям относится: анализ семенной жидкости, который включает в себя спермограмму и микробиологическое исследование, общий анализ мочи, исследование мазка из уретры, общий анализ крови, бактериологическое исследование мочи.
• К инструментальным исследованиям относятся: УЗИ – диагностика и, в случае необходимости, магнитно-резонансная томография.

Лечение (Видео: лечение простатита народными методами)

Что касается проведения лечения орхита, оно зависит от формы заболевания. Но и в случае острого и в случае хронического заболевания первым и основным действием есть направление всех имеющихся возможностей на излечение болезни, которая привела к возникновению орхита. Рассмотрим лечение каждой из форм орхита.

Острый орхит. Вначале назначается комплекс антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия, . Чтобы облегчить боль, снять температуру и воспаление, также назначают вместе с ними обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если боль очень сильная, то делают блокаду, применив инъекции анастетиков в область семенного канатика. Больной укладывается в постель. Чтобы яичко находилось в состоянии покоя, его мошонку закрепляют скрученным полотенцем. Больного укладывают так, чтобы яичко было на возвышении.

Употреблять в это время в пищу запрещено: алкоголь, жаренные, острые и жирные продукты. Показано потребление большого количества жидкости. Если же у больного наблюдается угроза нагноения, его необходимо положить в больничный стационар. Когда острый орхит сопровождается развитием абсцесса яичка, гнойник вскрывают и дренируют. В случае образования свища его иссекают и ушивают. В случае полного гнойное расплавление яичка, необходимо проводить орхиэктомию.

После того, как будут сняты все основные очаги болезни, и воспаление начнёт стихать, проводится физиотерапевтическое лечение. Оно включает в себя согревающие компрессы, УВЧ-терапию, лазеротерапию, магнитотерапию.

Хронический орхит. Лечение этой формы орхита процесс достаточно длительный и требует немалого терпения и желания вылечиться. Самое неприятное в этой форме болезни то, что больной может длительное время не подозревать даже о ней, так как сопровождающие её симптомы очень слабо выражены. Когда же он обращается к врачу, изменения в яичке могут быть довольно сильными. Хронический орхит тяжело поддаётся лечению, а основная его угроза состоит в том, что он часто становится возможной причиной бесплодия у мужчин.

Для лечения применяются , а также гормональные противовоспалительные препараты. Вместе с ними проводится лечение физиотерапевтическими процедурами с помощью магнитной терапии, УВЧ-терапии, теплых сидячих минеральных и грязевых ванн, электротерапии, рефлексотерапии и других. Если в этом случае лечение не принесло результатов и состояние больного ухудшилось, может быть проведено удаление яичка. Такой результат чаще бывает у мужчин пожилого возраста.

Возможные последствия орхита

Плохо или недостаточно вылеченный острый орхит может со временем перейти в его хроническую форму, которая требует длительного лечения. Неприятным осложнением может стать абсцесс яичка, при недостаточном лечении который может привести к его полному нагноению.

Очень часто, возникшее в яичке воспаление переносится на придатки яичек, что вызывает их воспаление – эпидидимит. Во время воспаления одного яичка может произойти воспаление и в другом яичке. Одним из осложнений орхита может стать уменьшение яичка до его полного усыхания, так называемая атрофия яичка. Во время заболевания возможно формирование гнойного воспаления, следствием которого может стать образование свища или расплавление яичка. Болезнь может осложниться тем, что между оболочками яичка произойдёт скопление жидкости.

Профилактика орхита

Что же нужно делать мужчине, чтобы по возможности избежать этого заболевания. Итак, надо придерживаться определённых правил заключающихся в следующем:

• необходимо вести активный, бодрый и здоровый образ жизни, заниматься различными видами спорта: бегом, гимнастикой, плаванием и другими;
• избегать курения, употребления алкоголя и избегать иных вредных привычек;
• при возникновении любых острых инфекционных заболеваний мочеполовых органов срочно и до полного выздоровления провести необходимое лечение;
• вести половую жизнь регулярно;
• проконсультироваться с врачом и заняться лечением имеющихся хронических воспалений дыхательной и мочеполовой систем, которые могут вызвать орхит;
• обеспечить в своём питании сбалансированное количество микроэлементов, витаминов и углеводов;
• в комплекс своей обязательно включить упражнения, которые помогают снять застой в области половых органов и малого таза;
• при занятий футболом, хоккеем и другими видами обязательно использовать необходимые средства защиты.

Как мы видим, орхит часто становится причиной необратимого бесплодия. Для того чтобы длительное время чувствовать себя настоящим мужчиной, иметь возможность увидеть своё продолжение в детях и слышать в доме их звонкие голоса, будьте внимательны к своему здоровью.

Орхит - воспалительное заболевание яичка, возникающее на фоне вирусной или бактериальной инфекции и нередко приводящее к бесплодию. Яички или семенники представляют собой репродуктивный мужской орган, синтезирующий половые гормоны и вырабатывающий сперматозоиды, которые обеспечивают продолжение рода. Яички расположены в мошонке, имеют овоидную фирму и сплюснуты с боков.

Этиология

Инфекция - основная причина орхита . Микробы попадают в яичко гематогенным или лимфогенным путем из близлежащих органов: предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, и даже из отдаленных очагов при заболеваниях дыхательной системы.

У новорожденных инфицирование яичка связано с проникновением микробов из воспаленной пупочной ранки.

• Неспецифическая инфекция - кишечная палочка, стрептококк, цитробактер.
• Вирусная инфекция - грипп, парагрипп, . Треть мужчин, страдающих орхитом, переболели эпидемическим паротитом. У детей причинами вирусного воспаления яичка являются ветряная оспа, корь, ОРВИ, . Вирусы остро повреждают железистые ткани, пораженное яичко выключается из функции воспроизводства потомства.
• Грибковая инфекция - .
• Заболевания, передающиеся половым путем - , . Гонококки поддерживают воспаление и способствуют развитию бесплодия.
• Специфическая инфекция - тиф, туберкулез, бруцеллез.

Травматическое повреждение яичка или мошонки.

Застойные явления возникают вследствие развития дисциркуляторных изменений или нарушения оттока семенной жидкости.

Системные болезни - васкулит, саркоидоз, ревматоидный артрит.

Среди факторов, способствующих развитию орхита, выделяют: частые переохлаждения, снижение иммунитета, хронические заболевания внутренних органов, эндокринопатии, стресс, пиелонефрит, длительная катетеризация.

Бактериальный орхит часто развивается на фоне - воспаления придатка яичка, в котором синтезируется и скапливается семенная жидкость.

Эпидидимит проявляется сходными симптомами и требует проведения антибактериального лечения.

Симптоматика

Острый орхит

У больных повышается температура тела до 39 градусов, появляются симптомы интоксикации - головокружение, озноб, головная боль, боль в суставах и мышцах, недомогание, диспепсия. В яичках возникает интенсивная боль, иррадиирующая в спину, пах, низ живота и усиливающаяся при изменении положения тела и при движении, особенно во время спуска по ступеням. Резкая боль существует и в покое.

Грудные дети становятся беспокойными, капризничают и кричат при смене подгузника или во время купания. Их лихорадит, рвет, мочеиспускание учащается.

Яичко воспаляется, увеличивается в размере, отекает, изменяется его форма и структура. Болевой синдром связан с натяжением оболочек яичка и раздражением нервных окончаний. Кожа мошонки становится горячей, красной, натянутой, глянцевой. Из полового члена выделяется жидкость различного характера и происхождения, а в эякуляте обнаруживается кровь и другие патологические примеси.

Острый орхит при отсутствии своевременного и правильного лечения переходит в хронический.

Хронический орхит

Хроническая форма патологии длится более 6 недель и проявляется периодически возникающей, умеренной болью в яичке, усиливающейся при физическом перенапряжении или переохлаждении. У больных возникают дискомфорт и неприятные ощущения при касании к воспаленному правому или левому яичку. В покое боль отсутствует, а общее состояние больных остается удовлетворительным.

Осложнения

Если патологию не лечить или лечить неадекватно, могут развиться неблагоприятные последствия:

Диагностика

Диагностика орхита не составляет труда для опытного специалиста и часто ограничивается опросом и осмотром пациента. В некоторых случаях больных направляют пройти лабораторное исследование крови, мочи, семенной жидкости, сдать мазок из уретры. Среди инструментальных методов помогут поставить правильный диагноз УЗИ-диагностика и МРТ.

• При орхите в общем анализе крови обнаруживают признаки бактериального воспаления: лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. При вирусной инфекции - повышение лимфоцитов.
• В общем анализе мочи - обнаружение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
• Бактериологическое исследование мочи направлено на выделение возбудителя патологии и определение его чувствительности к антибиотикам. В норме моча - стерильная субстанция.
• Обследование на половые инфекции проводят при взятии выделений из полового члена с помощью специального зонда.
• Бактериологическое исследование спермы направлено на выявление патогенных микробов и данных о подвижности и активности сперматозоидов.
• На УЗИ обнаруживают увеличенное яичко с эхонегативной зоной вокруг и нежной эхоструктурой.
• МРТ - более точный диагностический метод, позволяющий определить степень орхита, стадию заболевания, оценить распространенность воспаления, выявить гнойные очаги инфекции.
• Диагностическая пункция и биопсия яичка.

Лечение

Медикаментозная терапия

1. Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Проводят антибиотикотерапию: больным назначают препараты из группы фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов – «Цефотаксим», «Цефазолин» или макролидов – «Азитромицин», «Кларитромицин».
2. Патогенетическое лечение - использование противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Ибупрофена», болеутоляющих средств «Баралгина», «Кеторола», ангиопротекторов «Венорус», «Детралекс», витаминных комплексов.
3. Больным с острой формой заболевания показан постельный режим , минимум движений, покой и возвышенное положение мошонки, использование поддерживающей повязки, улучшающей кровообращение в воспаленном органе и устраняющей застойные явления в органах малого таза.
4. Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное, местное иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. Больным с хроническим орхитом назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, грязевые и минеральные ванны.

В домашних условиях используют холодные компрессы в качестве болеутоляющего средства. Через каждые 4 часа компресс прикладывают к мошонке на 10 минут. Лечение орхита включает соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Из рациона следует исключить острые, кислые и соленые блюда.

Оперативное вмешательство

Длительное, рецидивирующее течение патологии требует проведения хирургического лечения. Операция показана при абсцессе яичка, отсутствии эффекта от консервативного лечения, тяжелом течении патологии с серьезными нарушениями общего состояния, посттравматическом орхите. Виды операций:

• Резекция или удаление части яичка - малотравматичная операция, позволяющая сохранить функцию органа. Операцию проводят под местной анестезией. После оперативного вмешательства возможны рецидивы и осложнения.
• Удаление яичка проводится в крайнем случае, когда развиваются гнойные процессы, и становится высоким риск инфицирования соседних органов. Во время операции вскрывают мошонку и удаляют яичко вместе с придатком. Если произошло двустороннее удаление яичка, возникает мужское бесплодие и дефицит половых гормонов.
• Пункция мошонки с лечебной и диагностической целью проводится под местной анестезией специальной пункционной иглой.
• Вскрытие и дренирование гнойника при развившемся абсцессе яичка.

Народная медицина

Средства народной медицины не настолько эффективны, чтобы полностью вылечить орхит. Самостоятельное их применение не даст хороших результатов. Следует сочетать традиционное лечение с использованием фитопрепаратов и народных средств.

Профилактика

Чтобы избежать такой опасной патологии, как орхит, мужчинам следует избегать переохлаждений, физического переутомления, случайного секса без презерватива, травм мошонки, вредных привычек.

Следует своевременно выявлять и лечить заболевания репродуктивной и выделительной систем, санировать имеющиеся в организме очаги инфекции, вести регулярную половую жизнь, заниматься спортом, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, защищать половые органы во время занятий спортом, пользоваться презервативом, соблюдать гигиену половых органов, прививаться против паротита.

Видео: орхит в программе “Жить здорово”

Орхит – это одно из наиболее распространенных осложнений после инфекционных заболеваний различного происхождения. При нем у мужчины возникает воспаление сосудов яичка. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Как самостоятельное заболевание практически не встречается, в большинстве случаев возникает на фоне инфекционных воспалений или специфических травм тестикул.

Главная функция яичек в организме – выработка мужского гормона тестостерона. Они способствуют росту и развитию мужских половых органов, отвечают за выработку сперматозоидов, стимулируют рост мышечной массы и формирование мужской мускулатуры.

Что может вызвать орхит?

Главная причина – вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в орган из мочеиспускательного канала, предстательной железы или мочевого пузыря. Иногда может встречаться у новорожденных мальчиков как результат попадания патогенной инфекции из незажившей пупочной ранки.

У детей старшего возраста воспаление может возникнуть как осложнение при паротите. В этом случае существует опасность возникновения дальнейшего бесплодия.

У взрослых главные причины развития воспаления это:

• вирусные заболевания – грипп, герпес;
• венерические заболевания – , ;
• застойные явления в половых органах, возникающие при нарушениях оттока семенной жидкости;
• травмы яичка;
• бактериальные и грибковые инфекции – кандидоз, стафилококк;
• некоторые хронические заболевания – простатит, пиелонефрит;
• частые переохлаждения нижней части туловища, снижение уровня иммунитета.

В ряде случаев воспаление тестикула возникает как негативное последствие после перенесенной операции на половых органах или как результат длительного применения катетеризации.

Нередки случаи попадания патогенной инфекции не только из близлежащих органов, но и из отдаленных очагов. Так орхит может стать осложнением после тонзиллита, бронхита, воспаления легких.

Патологическое состояние может быть спровоцировано недостаточной физической активностью, затруднением при мочеиспускании, половыми излишествами или, напротив, длительным воздержанием от интимной близости. Сниженная сопротивляемость организма как результат хронического переутомления или наличия тяжелых болезней (СПИД, сахарный диабет, туберкулез) также могут быть провоцирующими факторами развития болезни.

Клиническая картина

В зависимости от длительности и характера протекания заболевания выделяют его острую и хроническую форму. Острый орхит – осложнение, возникающее на фоне другого инфекционного заболевания. Длительность воспаления – от 2 недель до 1 месяца.

Хронический орхит развивается в результате неправильного или недостаточного лечения острой формы или при осложнениях других заболеваний мочеполовой сферы (цистит, простатит).

Первый симптом острой формы – болезненные ощущения в яичке. Боль отдает в крестец, поясницу и паховую область. Через несколько дней развивающийся подострый орхит вызывает увеличение мошонки, разглаживание ее кожных складок, покраснение, повышение температуры тела.

Один из наиболее характерных симптомов – изменение поверхности органа, она становится словно лакированной и глянцевой. Яичко значительно увеличивается в размерах, при осмотре отмечают его сильную болезненность. У мужчин возникают болезненные ощущения во время полового акта, чувство тяжести в области мошонки. При тяжелом течении болезни пациент испытывает боли в мышцах, головокружение, тошноту.

Симптомы протекающего в острой форме орхита нередко проходят даже при отсутствии лечения. Однако, в этих случаях часто возникает дальнейшее усугубление воспалительного процесса, которое может привести к абсцессу яичка. Под влиянием гнойного процесса ткань снижает выработку спермы, что ведет к развитию бесплодия.

Признаки патологии при хронической ее форме носят смазанный характер. Пациенты испытывают несильную ноющую боль в области тестикула. Болезненные ощущения усиливаются при занятиях спортом, физических нагрузках, сильном переохлаждении. Яичко слегка уплотняется и увеличивается, оно болезненно при надавливании. Общее состояние пациента удовлетворительное, температура тела не повышается. Такое состояние носит вялотекущий характер и может продолжаться до полугода.

Незначительные болезненные ощущения редко заставляют пациентов вовремя обратиться за медицинской помощью. Отсутствие лечения нарушает нормальное функционирование органа и приводит к потере или значительному снижению фертильности.

Выделяют две разновидности воспалительного процесса:

1. Неспецифический орхит – его причина заключается в попадании патогенных стрептококков, кишечной палочки.
2. Специфический – возникает при поражении организма такими заболеваниями как эпидемический паротит, бруцеллез, малярия, сифилис, туберкулез, .

Если воспаление при других болезнях носит гнойный характер, это является предрасполагающим фактором к развитию гнойного орхита.

Наиболее распространен паротитный орхит. Он возникает как осложнение эпидемического (инфекционного) паротита. Яички поражаются примерно через неделю после начала болезни.

Через 5-7 дней после проникновения инфекции происходит увеличение тестикула до размеров гусиного яйца, у больного возникает лихорадка, сильная боль в мошонке. В 10-17% при паротите возникает двухсторонний орхит, который повышает риск развития .

Диагностика заболевания

Поставить правильный диагноз несложно. Для опытного врача достаточно внешнего осмотра пациента и опроса по поводу жалоб. Но для того, чтобы назначить наиболее эффективное лечение и выявить возбудителя инфекции, необходимы данные лабораторных исследований.

Диагностика воспаления яичка включает:

• анализ крови с целью выявления характера воспаления, уровня лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов;
• анализ мочи для того, чтобы установить наличие возможных воспалений в соседних органах мочеполовой системы;
• исследование мочи на бактерии – проводится для определения микробов, вызвавших заболевание и определения их чувствительности к действию антибиотиков;
• анализ мазка из уретры на наличие хламидий, стафилококков или гонококков;
• исследование для определения активности сперматозоидов и их способности к оплодотворению.

Также используют дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ. Они позволяют определить степень поражения, распространенность воспалительного процесса.

Какой врач лечит орхит?

При появлении первых признаков воспалительного процесса нужно обращаться за медицинской помощью к урологу.

Если заболевание приняло хроническую форму и осложняется бесплодием, мужчине необходима консультация андролога. Если восалительный процесс возник как осложнение после эпидемического паротита, необходимо дополнительное лечение у инфекциониста.

При диагностике заболевания необходимо дифференцировать его с другими патологиями, имеющими схожие симптомы:

• воспаление придатков яичка;
• паховая грыжа;
• гидроцеле.

Лечение

Для устранения боли и воспаления, предотвращения развития осложнений показана медикаментозная терапия. Длительное течение болезни с частыми рецидивами требует хирургического вмешательства. На начальном этапе воспалительного процесса возможно применение физиотерапевтических методов и средств народной медицины.

Консервативные методы предполагают лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами, болеутоляющими средствами. Важным условием для успешного выздоровления является создание благоприятных условий для лечения.

При остром течении болезни рекомендован постельный режим, минимальная физическая активность, использование специальной повязки на паховую область для нормализации кровообращения. Назначается медикаментозная терапия для устранения застойных явлений в области половых органов.

В процессе лечения используют следующие препараты:

• Преднизолон – применяется главным образом для лечения паротитного орхита у детей;
• Азитромицин – эффективно лечит инфекции органов мочеполовой системы;
• Доксициклин – антибиотик для снятия боли, воспалений, припухлостей и отеков;
• Ципрофлоксацин – противомикробный препарат широкого действия, уничтожает как активные микроорганизмы, так и те, что находятся в состоянии покоя.

Категорически запрещено самостоятельное назначение антибиотиков, без консультации с лечащим врачом. Неконтролируемый прием лекарственных средств может осложнить течение болезни, поскольку выбор антибиотиков должен быть направлен на уничтожение возбудителя. Если причина орхита – венерическое заболевание, лечение должны пройти оба партнера.

Показано комплексное лечение заболевания. Для него используют вспомогательные методы: физиотерапия, грязевые и минеральные ванны, электротерапия, лечебная физкультура. Дети должны проходить обязательную вакцинацию от эпидемического паротита.

При высокой температуре, головокружении, ознобе проводится срочная госпитализация. При умеренно выраженных симптомах возможно сочетание амбулаторной терапии и лечения в домашних условиях.

Прогноз острого орхита более благоприятный, чем его хронической формы. При своевременно начатом лечении симптоматика проходит в течение 5-7 дней. Лечение хронической формы орхита представляет собой более сложный процесс ввиду частых осложнений. Наиболее опасными для здоровья являются двухсторонние воспаления, перенесенные в детском и юношеском возрасте.

Во время обострения из рациона больного исключают жирную, острую и жареную пищу, а также любые алкогольные напитки.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев комплексная терапия может оказаться недостаточно эффективной. Операция назначается при следующих показателях:

• орхит возник в результате тяжелой травмы;
• в организме происходит гнойный воспалительный процесс;
• появились уплотнения, не поддающиеся консервативному лечению;
• заболевание принимает хроническую форму с частыми рецидивами;
• орхит возник как осложнение туберкулеза.

При хирургическом вмешательстве возможно частичное удаление яичника, когда сохраняется функциональность органа, но возможны дальнейшие рецидивы болезни. При гнойном поражении производят полное удаление тестикула. Такая операция позволяет полностью ликвидировать инфекционные очаги, но ее последствия негативны для здоровья. У мужчины снижается уровень производства половых гормонов и теряется способность к воспроизводству потомства.

К более щадящим методам хирургического лечения относятся метод насечек и пункция мошонки. При первом методе на орган наносят небольшие насечки размером до 5 мм. Это позволяет устранить инфекционные поражения небольших размеров.

Пункция мошонки проводится специальной иглой. Процедура помогает снять боль, чувство тяжести и отеки. Однако, она малоэффективна для лечения тяжелых воспалительных процессов в организме.

Как лечить воспаление яичка при помощи альтернативных народных методов?

Врачи советуют применять средства народной медицины только как вспомогательную терапию, дополняющую назначенное медикаментозное лечение. Полностью снять воспаление, устранить сильную болезненность и отеки при помощи исключительно народных средств нереально.

Лечение орхита в домашних условиях предусматривает использование различных настоев, мазей, компрессов и примочек приготовленных на основе лекарственных трав.

Среди наиболее эффективных средств применяют:

1. Настойки из измельченных листьев березы, донника, груши, цветов ромашки, шиповника. Полученную смесь заливают кипятком, настаивают не менее шести часов, процеживают и принимают внутрь до пяти раз в сутки. Настой помогает снять воспаление, восстановить поврежденные ткани, укрепить иммунную систему.
2. Примочки, изготовленные из смеси прополиса, молока и меда. Возможно прикладывание к воспаленному месту капустных листьев, предварительно вымоченных в уксусе. Еще один эффективный рецепт примочки – смесь меда, мякоти алоэ и красного вина, взятых в равных количествах. Подготовленной смесью снимают болевой синдром и неприятное чувство тяжести в области мошонки.
3. Компрессы из бобовой муки или семян льна. Муку смешивают с небольшим количеством уксуса до образования густой кашицы. Ее накладывают на хлопчатобумажную салфетку и прикладывают к области мошонки. Семена льна помещают в марлевый мешочек и опускают его на несколько секунд в кипяток. Слегка остудив, прикладывают компресс к больному месту.
4. Успокаивающие отвары из хмеля, чаи из мелиссы. Они устраняют признаки раздражения, купируют болевой синдром, снимают половое перевозбуждение. Для приготовления отвара 100 грамм растения хмеля заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Принимают по половине стакана 3-4 раза в сутки.

Перед применением любых народных лекарственных средств необходимо обязательно согласовать их использование с врачом.

Осложнения

Если острую форму болезни вовремя не лечить, у пациента возможно развитие различных негативных и угрожающих здоровью последствий:

• развитие тяжелых хронических форм с частыми повторениями;
• появление крупных и мелких гнойных очагов с постепенным распространением по всем тканям органа;
• распространение воспаления на придатки яичка;
• уменьшение в размерах или частичное усыхание органа;

Последнее осложнение обычно возникает при двухстороннем орхите и приводит к неспособности к оплодотворению в 50% случаев.

Профилактика

Орхит – заболевание, которое склонно к появлению рецидивов. Чтобы избежать повторения неприятных признаков, следует соблюдать определенные правила:

• избегать переохлаждений;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом;
• не допускать беспорядочных половых связей, прерванных половых сношений;
• регулярно выполнять упражнения для профилактики застойных явлений в области малого таза;
• своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, а также другие воспалительные заболевания (ангина, бронхит, гайморит, пиелонефрит);
• придерживаться правил рационального питания, включать в меню продукты, богатые белком, витаминами;
• избегать физических и психических перегрузок.

Орхит – это воспаление яичка у мужчин . Причиной развития острого и хронического орхита является переход воспаления с придатка яичка или занесение инфекций из отдаленных очагов воспаления при инфекционных болезнях: паротит, тиф, паратиф, туберкулез и прочие.

Причинами орхита также могут быть удары по яичкам, венерические заболевания – гонорея, а также вирусные инфекции типа грипп . Воспаление обычно бывает односторонним – левого или правого яичка, а также протекает в острой или хронической форме.

Симптомы и признаки

Основными симптомами болезни являются боль в области мошонки, яичка, увеличение и уплотнение яичка, повышение температуры тела и ухудшение общего состояния, дискомфорт.

Из признаков орхита можно выделить при осмотре визуальное увеличение мошонки и увеличение яичка при пальпации с болезненностью и уплотнением.

Болезнь длится две-три недели. Что делать?

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно показаться врачу-хирургу в поликлинику или стационар. Это первое. Второе, соблюдайте постельный режим и носите специальную повязку, поддерживающую яичко (суспензорий), которую надевайте утром и снимайте на ночь.

В‑третьих, временно необходимо прекратить половую жизнь.

Лечение орхита в больнице

После обращения к врачу, пациенту назначают противовоспалительное лечение и, в зависимости от характера инфекции, антибиотики .

В случаях нагноения показано вскрытие абсцесса , а при гнойном расплавлении яичка и хронических отитах с упорным болевым синдромом – гемикастрация.

При лечении нужно соблюдать режим: в остром периоде болезни необходимо уложить больного на несколько дней в постель. В первые дни - местно прикладывают холод, назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики. По минованию острых явлений - УВЧ, грелки, согревающие компрессы, ношение суспензория. При образовании гнойника показано оперативное вмешательство.

Лечение воспаления яичка в домашних условиях

Народная медицина советует с параллельно проводимом лечении средствами официальной медицины.

Мелисса . 1 столовая ложка мелиссы на 300 мл кипятка. Настаивайте 1 час, процедите, пейте по 100 мл 3–4 раза в день.

Хмель . 100 г цветков хмеля залейте 400 мл кипятка, настаивайте 1 час в теплом месте, процедите.

Принимайте полученный состав по 100 мл 3 раза в день.

Бобы. «…Также бобовой мукой, налагая припарками, лечат вспухшее место с вином и тестикулы (яички) вспухшие лечит, и не дает отвисать у юнцов частям детородным».

Кориандр. «Мед с кориандром, когда и сушеной лозою мешают, тертым, сверху кладут, то припухлости разные гонят, но при распухших яичках особенно ценно лекарство».

Желчь (быка, козла, овцы). «Так сохранять и готовить ее для лечения надо: в воду на нитке спустив, ее варят в течение часа, после в тени подсушив, сохраняют для случаев средство… С медом она исцеляет больные тестикулы с членом». Капуста. «…Как говорят, это средство тестикулы вспухшие лечит, да и различные также частей детородных недуги, если отваренный боб примешать к вышеназванным средствам».

При остром орхите больному необходим постельный режим и максимальный покой, а также возвышенное положение яичек (которое достигается при помощи суппозитория или подушечки), холод, новокаиновая блокада семенного канатика (семенной канатик инфильтрируют 50 мл 0,5 %‑ного Новокаина с добавлением 300000 ЕД Пенициллина).

Лечение антибиотиками: препараты при орхите

Поскольку инфекция самой частой причиной орхита (воспалительного процесса в яичках) у мужчин, терапия антибиотиками является обязательной. Источником инфекции являются близ лежащие к яичку органы, которые имеют инфекционные очаги, например, уретра, мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа.

Но, инфекция также может попасть с током крови, с током лимфы из органов, расположенных относительно удаленно от яичек. К примеру, из горла при ангине, из носовых пазух при синусите, из верхних дыхательных путей при бронхите и пневмонии. Возбудители венерических и прочих урологических заболеваний у мужчин (хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, гонорея) тоже могут быть причиной орхита.

Выбор препарата, какие антибиотики будут актуальны при терапии орхита? Привожу четыре названия препарата: Нитроксолин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Сумамед (Азитромицин).

Вообще же, в настоящее время существуют такие основные группы антибиотиков, применяемые при орхите у мужчин:

1. Макролиды (Сумамед);
2. Фторхинолоны (Офлоксацин, Пефлоксацин);
3. Тетрациклины;
4. Нитрофураны;
5. Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефепим и др.);
6. Производные 8-оксихинолина.

Нитроксолин

Синтетический антибиотик, нарушающий синтез бактериальной ДНК. Активен в отношении многих болезнетворных: возбудителей простатита, уретрита, орхита, эпидидимита у мужчин. Действует также на некоторые грибковые патологии и микозы. Его назначают при инфекционных воспалительных патологиях мочеполовых путей у мужчин и у женщин.

Нитроксолин довольно быстро проникает из пищеварительной системы в кровь. Выводится почками. В значительной степени концентрируется в моче.

Он противопоказан при: повышенной чувствительности; почечной недостаточности с отсутствием или малым количеством мочи; катаракте.

Побочные проявления:

1. диспепсия (тошнота, рвота), плохой аппетит;
2. боль в голове;
3. патологические изменения чувствительности (парестезии);
4. неврит глазного нерва.

При применении может окрашиваться моча в оранжевый цвет, что проходит сразу после прекращения лекарством.

Препарат нужно употреблять во время еды по 100 мг 4 раза на день. При остром и тяжелом течении орхита дозу корректирует врач, но максимум в сутки можно употребить 800 мг. Длительность лечения две-три недели. При хроническом орхите курс лечения повторяют через две недели.

Цена препарата сравнительно недорогая: таблетки по 50 мг блистер, 70-90 руб.

Офлоксацин

Относится к фторхинолонам. Широкий спектр противомикробной активности с большей эффективностью в отношении грамотрицательных бактерий. Обладает бактерицидным действием. Эффективен при бактериях, не чувствительных к сульфаниламидам.

Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (более 95 %). Высокой концентрации достигает за полчаса, поступая к предстательной железе у мужчин.

Применяется лечение этим антибиотиком при инфекциях мочеполовых путей по 0,4 г (2 таблетки) 2 раза в день. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды.

Курс лечения составляет одну неделю.

Побочные действия у офлоксацина бывают редко. Обычно лечение переносится хорошо. Но не исключены:

1. аллергические проявления;
2. диспепсия (тошнота, рвота, понос);
3. агранулоцитоз;
4. тромбоцитопения;
5. Не рекомендуется препарат при повышенной чувствительности к нему; эпилепсии, совмещать прием с антацидами (снижающими кислотность желудка препаратами), которые уменьшают эффективность антибиотика.

Цена препарата: в зависимости от фирмы производителя от 50 до 250 руб. за 10 табл. 400 мг.

Пефлоксацин

Пефлоксацин – хорошее антимикробное средство широкого спектра действия, группы фторхинолонов, оказывает бактерицидное действие. Выпускается в таблетках (по 400 мг) и растворах для инфузий (4 мг/1 мл).

Пефлоксацином эффективно лечить инфекции мочеполовой системы, органов малого таза, мягких тканей. Применяется при угрозе сепсиса.

Противопоказано лечить орхит им при гиперчувствительности к антибиотикам группы фторхинолонов. Осторожно применять при нарушениях печени, церебральных патологиях и эпилепсии.

Применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки. Дозировка может увеличиваться врачом. Максимально можно препарат применять до 1600 мг. Раствор для внутривенного введения применяют при тяжелом течении инфекций. В первый день рекомендуется принять 800 мг препарата, в последующие дни по 400 мг.

Из побочных действия можно выделить:

1. тошноту;
2. умеренной интенсивности боли брюшной полости;
3. боль в мышцах;
4. нарушения сна;
5. уменьшение тромбоцитов крови.

Антациды замедляют всасывание этого антибиотика. Раствор препарата нельзя применять вместе с растворами, содержащими хлор. Цена препарата сравнительно недорогая: 10 таблеток по 400 мг, 75-85 руб. А раствор для инфузий по 10 ампул, по 5 миллилитров, 130-150 руб.

Сумамед/азитромицин

Антибиотик-макролид, широкого спектра активности. Оказывает бактерицидное действие. Активен против грамотрицательных бактерий, грамположительных кокков. Бактерии, нечувствительные к Эритромицину, не имеет смысла лечить Сумамедом.

Сумамедом хорошо лечить инфекции мягких тканей, мочеполовой системы любой этиологии, орхит. Препарат хорошо проникает в кровь из ЖКТ благодаря кислотоустойчивости. Максимальная концентрация наблюдается уже через 2 часа.

Сумамед выпускается в таблетках по 500, 125 мг, в капсулах по 250 мог, в порошке для приготовления сиропа. Этот антибиотик легко проникает в мягкие ткани урогенитальной области. Накапливается в них. Концентрация препарата в тканях достигает большей плотности в 10 раз, чем в крови.

Поэтому он востребован при лечении внутриклеточных возбудителей. Доказано, что он проникает в фагоцитарные клетки, поступает с ними к инфекционным очагам, где покидает их. В больных тканях, наблюдается гораздо большая концентрация лекарства.

Сумамед назначают единожды на день за час или через пару часов после еды. Курс 3 суток.

Аналогичный препарат Сумамеду – Азитромицин, названный по наименованию самого действующего вещества в препарате, имеет свойство сохраняться в очаге инфекции 5-7 дней. Даже накапливаться в костях. Благодаря этой способности разработаны кратковременные курсы его применения.

Побочные проявления:

1. тошнота, боль в животе;
2. временный рост ферментов печени.

Противопоказан:

1. при аллергии к макролидам;
2. при выраженных нарушениях печени и почек.

Применение вместе с тетрациклинами усиливает эффект; с линкозамидами – снижает. Несовместим с Гепарином.

Цена препарата Сумамед: Порошок для приема внутрь 100 мг/5 мл 17 г 350 руб. Порошок д/приг. суспензий фл. 200 мг/5мл 37,5 мл 560 руб.

Хочу подсказать, что цена на Азитромицин гораздо меньше, что позволит сэкономить семейный бюджет без ущерба для лечения воспаления яичек у мужчин.

Препараты Сумамед, Хемомицин – это тот же Азитромицин, только названия фирменные, и дороже Азитромицина в восемь – десять раз.

Применение антибиотиков у мужчин при лечении орхита является обязательным. Крайне нежелательно заниматься самолечением.

Орхит - это заболевание, носящее воспалительный характер и поражающее все ткани яичка. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним, а также острым или хроническим.

Встречается заболевание в любом возрасте, однако чаще наблюдается орхит у детей.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания:

• сидячий, малоподвижный образ жизни;
• частые стрессы;
• физическое и психическое переутомление;
• наличие хронических инфекционных заболеваний, особенно в области мочеполового тракта (цистит, простатит);
• отсутствие регулярной половой жизни;
• тяжелые иммуносупрессивные заболевания (ВИЧ, гепатит);
• травматические повреждения яичка;
• ятрогения (например, длительное стояние мочевого катетера).

Все эти факторы являются благоприятным фоном для возникновения воспалительного процесса в яичке.

Непосредственной причиной развития орхита яичка у мужчин являются инфекционные агенты (вирусы, бактерии).

Важно! Главной и наиболее опасной причиной орхита, особенно у детей, является эпидемический паротит, или «свинка». Заболевание, вызывающееся парамиксовирусом и поражающее слюнные железы, имеет осложнение в виде воспаления яичка, которое в большинстве случаев заканчивается бесплодием.

Симптомы орхита

Как уже было сказано, орхит может носить острый или хронический характер. В первом случае заболевание начинается внезапно, с повышения температуры.

Общее состояние нарушается, возникает озноб, слабость, потливость. Субъективно главным симптомом является боль. Она носит острый характер. Локализуется в мошонке, отдавая в пах, крестец и поясницу.

Локально наблюдается покраснение и отечность мошонки. Кожа горячая, сухая, напряженная, блестящая, складки сглажены. Яичко увеличивается в размере и может достигать объема гусиного яйца.

Важно. Возникновение острого орхита на фоне эпидемического паротита происходит в течение первой недели после начала заболевания. Клиническая картина типичная.

Хронический орхит протекает с менее выраженными симптомами. Часто он является исходом нелеченного острого процесса.

Общее состояние человека не нарушено. Боль носит скорее тянущий, ноющий характер, появляется периодически, особенно в момент физических нагрузок. Температура нормальная или субфебрильная.

Важно! Многие мужчины не обращают внимание на наличие у себя симптомов хронического орхита. Однако длительно персистирующий воспалительный процесс приводит к развитию атрофии яичка и нарушению сперматогенеза. Итог - бесплодие.

Второй негативный исход острого орхита (кроме хронизации) - абсцедирование очага воспаления. Спустя несколько дней от начала заболевания, когда уже наблюдается положительная динамика, возникает резкое ухудшение. Вновь повышается температура до 39 и более градусов. Возвращается резкая болезненность. Самочувствие пациента тяжелое. Это свидетельствует о переходе воспалительного процесса на стадию гнойного.

При отсутствии лечения возможен прорыв очага инфекции через кожу мошонки с образованием свища.

Диагностика

Постановка диагноза «острый орхит» в большинстве случаев не составляет сложностей. Достаточно анамнеза, типичной клинической картины и локального статуса.

Для подтверждения диагноза проводятся:

• общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофилез);
• общий анализ мочи (часто протеинурия и лейкоцитурия);
• бактериологический посев мочи и семенной жидкости;
• соскоб со стенок уретры.

Дополнительно возможно проведение:

• микробиологического посева на чувствительность к антибиотикам (с целью проведения рационального лечения орхита);
• при подозрении на наличие микоплазменной или хламидийной инфекции - ПЦР;
• при подозрении на сифилитический характер воспаления используется антикардиолипиновый тест.

Диагноз «хронический орхит» из-за сглаженности клинической картины более трудный для постановки. С целью подтверждения наличия изменений проводят инструментальные обследования:

Также данные методы используются для обнаружения абсцесса яичка.

Как лечить орхит?

Лечение орхита у мужчин комплексное. Его цель - устранение и санирование очага воспаления, а также предотвращение развития необратимых изменений тканей, приводящих к бесплодию.

При появлении болей в мошонке в первую очередь назначается постельный режим и фиксирующая повязка. Это обеспечивает неподвижность яичек и предотвращает распространение инфекции.

После проведения диагностических тестов определяется причина появления орхита. Если в основе заболевания лежит бактериальная инфекция, то основными препаратами от орхита станут антибиотики. Вначале, до получения результатов посева, терапия назначается эмпирически.

При установлении хламидийной или микоплазменной этиологии лечение проводится макролидами.

Важно! При вирусной этиологии заболевания лечение орхита у мужчин антибиотиками неэффективно!

Кроме этиологического лечения назначается симптоматическое:

• антипиретическое (жаропонижающее);
• обезболивающее;
• противовоспалительное.

Если орхит является осложнением эпидемического паротита, то в терапию обязательно добавляется преднизолон, т.к. он предотвращает развитие воспаления придатка яичка.

Хирургическое лечение применяется крайне редко. Чаще всего причинами являются наличие травмы или абсцесса. В этом случае производится разрез на мошонке и удаляется поврежденная часть яичка, либо проводится орхиэктомия.

Примечание. Тотальное удаление яичка является психологической травмой, особенно в молодом возрасте. С целью устранения косметического дефекта проводится пластическая операция.

Каждый мужчина сам выбирает, насколько для него важно репродуктивное здоровье. Однако стоит помнить, что вслед за нарушением репродуктивной функции последует снижение либидо и уровня мужских половых гормонов. Вот почему так важно заботиться о себе и начинать лечение своевременно.