Главная > Бывшие > Х-образное искривление ног. Как исправить искривление ног

Х-образное искривление ног. Как исправить искривление ног

При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, а икры – нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.

Выделяют 4 формы ног:

Идеальные ноги. Предполагается смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.
Не смыкаются коленные суставы;
Ложная кривизна. Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени.
. Не смыкаются стопы;

Что такое ложная кривизна ног

Чаще всего кривизна ног обусловлена различными деформациями костей нижних конечностей - бедренной или большеберцовой. Поэтому такая кривизна называется истинной. Она бывает и . Ложная кривизна связана с особенностями распределения мягких тканей, при этом на рентгенограмме ось конечности может быть прямой. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры - нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.

Если не смыкаются колени, то это - истинная кривизна ног , и нужна . Если колени смыкаются, то это ложная кривизна ног , и нужна контурная пластика (круропластика).

Самые частые ошибки при коррекции кривизны ног

К сожалению, при попытках самостоятельно определить форму ног очень трудно отличить ложную кривизну от . Очень часто пациенты с истинной кривизной обращаются к пластическим хирургам. В итоге, после пластики силиконовыми импантатми, получается неудовлетворительный результат. Голени становятся "тяжелыми", колени при этом не смыкаются.

Вместо худых кривых ног получаются толстые кривые ноги.

Речь идет не об осложнениях контурной пластики, а о том, что неправильно определены показания к операции. А точнее - неверно определен тип кривых ног. На самом деле кривизна не ложная, а истинная. А при истинной кривизне необходима не контурная пластика, а или, иными словами, круропластика по Илизарову..

Как исправить ситуацию

В таких случаях импланты извлекаются, и выполняется та операция, которую необходимо было выполнить с самого начала. Вместо одной операции получает фактически три операции. Но, по крайней мере, ситуацию можно исправить.

Круропластика - это пластика голеней.

Можно выделить несколько видов пластики голеней (круропластики):

липофилинг - жировую ткань берут в другом месте и вводят в подкожную клетчатку в области голеней;
пластика силиконовыми имплантатами;
костная пластика по Илизарову - увеличение контура голени достигается смещением кости.

Чаще всего при ложной кривизне применяется круропластка силиконовыми имплантатами. Суть операции заключается в том, что в область наиболее выраженного дефицита мягких тканей вставляются специальные имплантаты. На таком же принципе основано увеличение молочной железы и ягодиц.

Современные имплантаты представляют собой наполненные силикагелем пластиковые мешочки. Они различаются по форме и размеру.

При ложной кривизне чаще всего применяют контурную пластику имплантатами. Эта операция имеет определенные преимущества - короткий реабилитационный период, быстрый эффект. Однако нужно понимать, что это всё-таки инородное тело, и с возрастом, по мере снижения мышечного тонуса, возможно их смещение. Необходимо также избегать травмы голеней во избежание повреждения имплантатов.

Бывают ситуации, когда даже при ложной кривизне пластика имплантатами может не привести к хорошему эстетическому результату. В таких случаях лучше использовать круропластику по Илиазрову. Т.е. выполняют

На первый взгляд, круропластика имплантатами кажется более привлекательной, чем остеотомия - стационарный период 2-4 дня, не нужно носить громоздких аппаратов. Послеоперационный рубец длиной 3-4 см малозаметен. Однако нужно понимать, что положительный эффект от этой операции может быть достигнут только при ложной кривизне. Круропластика при истинной кривизне лишь усилит отрицательный эффект кривых ног. Поэтому нередко приходится извлекать имплантаты, которые были поставлены не по показаниям, и выполнять повторную операцию - остеотомию, т.е. круропластику по Илизарову.

Ложная кривизна ног — наиболее спорный вариант в плане выбора метода операции. Поскольку значительную роль в формировании формы ноги в данном случае играют мягкие ткани, чаще пациенты обращаются к пластическим хирургам. Если это действительно ложная кривизна, то такая операция, как контурная пластика, позволит получить хороший результат. Эта операция увеличивает икры, увеличивает их объем. Никакими упражнениями такого эффекта достичь невозможно.

Однако самый сложный момент — это правильная диагностика. Нужно обратить внимание на самый главный элемент: если колени смыкаются, то это ложная кривизна. Если же колени не смыкаются — то это т.н. истинная О-образная кривизна (варусная деформация). В таком случае единственный способ помочь — это корригирующая остеотомия с применением аппарата Илизарова.

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Материалы в электронном виде (фото, рентгенограммы и пр.) отправляйте по адресу [email protected]

Фотогалерея работ

Женщина 43 лет. Ложная кривизна ног. Выполнили контурную пластику силиконовыми имплантатами каплевидной формы.

Женщина 27 лет. Ложная кривизна ног. Коррекция - остеотомия + медиализация.

Ровные, красивые ноги являются одним из самых главных привлекающих женских инструментов, которые так нравятся мужчинам.

К сожалению, нередко у девушек присутствует дефект строения или деформация костной ткани, которая приводит к развитию кривизны ног.

Согласно статистике, ложное искривление ног сегодня наблюдается более чем у 55% женщин, поэтому данную проблему нельзя назвать редкостной.

Виды искривления ног

Выделяют следующие разновидности истинного искривления ног, которое поражает ткани голени:

Х-образное искривление. Особенностью данного искривления является то, что стопы и голени при сопоставлении ног не будут соприкасаться, в то время как колени очень плотно разместятся один к другому. Общая форма ног при этом будет похожей на букву «Х».
О-образное искривление . Это наиболее часто встречающаяся разновидность кривизны ног, при которой конечности будут расходиться в стороны, тем самым, отчетливо напоминая дуги и букву «О».

Исправить подобную проблему можно с помощью правильно подобранных физических упражнений. Несмотря на это, если патология запущена, и искривление очень выражено, больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Идеальная форма ног, какая она

Конечно, для каждого человека существуют свои нормы красоты, однако специалисты отметили, что идеальной формой ног считается тогда, когда она составляют 52 % от всей длины тела. Более того, пропорциональность объема бедер и щиколоток также считается показателем красоты. Таким образом, при росте 160-165 см объем одного бедра должен быть 55 см. При высшем росте, соответственно, данные мерки будут больше.

От чего может зависеть форма ног

Форма ног может зависеть от множества факторов, однако больше всего на нее оказывают влияние генетические, половые и этнические особенности. Вообще, как и строение ушной раковины, форма ног очень индивидуальна.

Более того, по мере взросления организма форма ног может претерпевать значительные изменения. На это уже будет влиять образ жизни, наличие лишнего веса, сопутствующих заболеваний, занятия спортом или полное его отсутствие.

Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной

Истинное искривление ног развивается у человека вследствие выраженной деформации костей голени. Причиной этому может стать серьезное нарушение в обмене вещества, а также перенесение в детстве такого заболевания как рахит.

Ложное искривление ног возникает по причине непропорционального распределения мышечной ткани при ровных скелетных костях. Таким образом, ложная кривизна ног - это вовсе не заболевание и не патология. Она не причиняет человеку вреда и является исключительно эстетическим дефектом, который легко устраняется с помощью упражнений.

В каких случаях нужна операция

Оперативное выравнивание кривых ног можно применять в том случае, если упражнения не помогли человеку справиться с его проблемой, а сама кривизна находится в довольно запущенном состоянии.

Чаще всего помощь хирурга требуется при выраженном искривлении ног, когда у человека есть дефекты строения костной ткани.

Для этой цели могут применяться особые ортопедические операции (к примеру, установление аппарата Илизарова). Назначить оперативное вмешательство при ложной кривизне ног может только врач, после тщательного обследования.

Как исправить в зависимости от типа и степени кривизны

При подборе упражнений для выравнивания ног нужно обязательно учитывать степень запущенности искривления и его вид.

Таким образом, для выравнивания О-образных искривлений можно применять такой комплекс упражнений:

Поставить ноги на ширине плеч, после чего сводить и разводить колени, не отрывая стопы от пола.
Стать на колени и развести ступни. Выполнять медленные приседания, касаясь пола ягодицами.
Медленно приседать, сводя колени вместе.
Лежа на спине, выполнять упражнение «ножницы».

При Х-образных искривлениях можно применять следующие упражнения:

Лечь и соединить подошвы, максимально разведя колени.
Сесть и развести колени, надавливая на них руками.
Придерживаясь за опору, подтягивать колено вверх.

Как выпрямить ноги: лучшие упражнения для выравнивания голеней, эффективность йоги и необходимое питание

Вообще, исправить ложное искривление ног, накачав икры можно, однако для этого человеку придется приложить немало терпения и усилий. При этом, упражнения можно будет выполнять не только в спортивном зале, но и также дома. Главное - это четко следовать принципу выполнения тренировок.

Для тренировок мышц икр лучше всего подходит такое упражнение: в сидячем положении свести ноги вместе и поставить на стопы груз. Медленно поднимать ноги, задействуя мышцы икр. Повторять по 20-30 раз.

Важно знать, что перед тренировкой в домашних условиях нужно обязательно разогревать икры с помощью массажа. Это убережет человека от травм. Также при накачивании мышц носочки следует поворачивать наружу, а пятки удерживать вместе. Это усилит эффект тренировок.

Комплекс упражнений для исправления ложной кривизны ног

То, как выпрямить ноги успешно, во многом зависит от изначальной запущенности состояния человека.

При этом, наиболее эффективными упражнениями для устранения данного недостатка являются:

Сесть на пол. Опереться о локти и совершать махи ногами по сторонам.
Лечь и согнуть ноги в коленях. Сводить их и разводить, максимально задействуя мышцы голени и бедер.
Стоя, поднять согнутую в колене ногу. Обнять ее двумя руками.
Сидя, сводить и разводить ноги, при этом, оказывая сопротивление руками.

Поможет усилить эффект от данных тренировок массаж, бег и плаванье.

Йога

Подробно узнать, как выпрямить ноги, можно у травматолога. При этом, данные специалисты в качестве вспомогательной меры часто советуют пациентам занятия йогой, поскольку ее упражнения действительно помогут улучшить форму ног.

В комплекс йоги Айенгары входят особые упражнения с использованием грузов и ремней. Выполнять их желательно под руководством опытного мастера йоги.

Результатами таких тренировок будет не только выравнивание ног, но и также улучшение осанки и походки.

Питание при ложной кривизне ног

При устранении ложной кривизны ног из рациона рекомендуется устранить те продукты, которые негативно отображаются на костной ткани и хрящах. Таким образом, человеку следует отказаться от употребления острого, соленого и шоколада. Также под строгим запретом спиртное, кофе, колбасные изделия, крабовые палочки и сладкая выпечка.

Для укрепления костей человеку нужно кушать много кисломолочных продуктов (творог, кефир). Также очень полезными будут морепродукты, отварная рыба и мясо, блюда из желе, заливная рыба и холодец. Более того, можно кушать морскую капусту, злаковые, сливочное масло, печень рыбы и желтки.

Х-образное искривление ног – это не только эстетическая неприятность, но и нарушение здоровья ног (особенно стоп и суставов), а также осанки и походки. Возникают проблемы с равновесием, устойчивостью при ходьбе, устают ноги, болят суставы, стопы, бывают судороги, велика вероятность возникновения плоскостопия. Практически невозможна физиологичная походка «от бедра», так как человеку с Х-образными ногами приходится передвигать ноги не по прямой линии, а по окружности, как бы обходя другую ногу из-за препятствия в области коленных суставов. Формируется шаркающая походка. Кроме того, при Х-образных ногах изнашиваются брюки из-за трения внутренних поверхностей бедер и стаптывается внутрь обувь. Походка со стоптанной внутрь обувью выглядит некрасиво, особенно, если женщина при этом носит обувь на каблуках. Этот дефект, обязательно, нужно исправлять не только для восстановления здоровья и красоты ног, но и для общего здоровья организма. является обязательным методом лечения.
Существенным условием успешного лечения является обследование у ортопеда или хирурга, так как искривление ног изолированным не бывает, надо выяснить, какие еще есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это определит индивидуальный подход как в ЛФК, так и в лечебном массаже и других мероприятиях (ортопедические стельки, корректор осанки). Например, может быть так, что одна нога искривлена больше другой, при этом формируется сколиоз, понятно, что при этом лечение подбирается строго индивидуально.

Основные причины формирования Х-образных искривлений ног.

1. Раннее начало ходьбы ребенка.
2. Рахит (недостаток витамина Д).
3. Нарушение обмена кальция.
4. Слабость мышц.
5. Продольное или смешанное плоскостопие.
6. Наследственность.
7. Вальгусная деформация коленного сустава.
8. Травмы и заболевания суставов ног.
9. Избыточный вес.

Лечебная физкультура при Х-образном искривлении ног .

При Х-образном искривлении ног внутренние поверхности бедер сближены, колени соприкасаются, а голени раздвинуты, стопы на расстоянии друг от друга не менее 5 см, возникает неправильная постановка стоп: человек ходит на внутреннем своде стоп, которые к тому же находятся в положении отведения в стороны, возникает плоскостопие; компенсаторно усиливается поясничный лордоз из-за болей в ногах и спине, нарушается осанка чаще по типу кругловогнутой спины.

Ослаблены мышцы, выполняющие функции:
1. Супинация стопы (постановка стопы на наружный свод) - передняя и задняя большеберцовые и длинный разгибатель большого пальца,
2. Подошвенное сгибание стопы – мышцы, расположенные на задней и латеральной поверхности голени (трехглавая голени, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая, длинная и короткая малоберцовые мышцы).
3. Приведение стопы (в сторону большого пальца) – это мышцы, расположенные на передне-внутренней поверхности голени, обе малоберцовые.
4. Пронация голени - сгибатели с внутренней стороны: полусухожильная, полуперепончатая, портняжная, нежная, икроножная,
5. Ягодичные мышцы.
6. Отведение и приведение бедра (укреплять надо все мышцы бедер).

Напряжены мышцы (повышенный тонус), осуществляющие
1. пронацию стопы (постановка на внутренний свод) – обе малоберцовые, расположены по латеральной поверхности голени,
2. отведение стопы (в сторону мизинца) – обе малоберцовые,
3. супинацию голени (двуглавая бедра, икроножная),
4. мышцы поясницы.

При исправлении х-образного искривления ног нужно учитывать, что коленный сустав тоже деформирован. При выпрямлении х-образной формы ног связки колен растягиваются в латеральной части коленных суставов. При неаккуратном выполнении упражнений возможно повреждение связок коленных суставов. Поэтому упражнения при Х-образных искривлениях ног следует выполнять плавно, с элементами бережной пружинистости.
Обязательно следует включить в комплекс упражнений при х-образных искривлениях ног упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, спины, бедер, ягодиц. Необходимо тренировать равновесие и осанку. Очень рекомендуются занятия на велотренажере босиком (в носках), оздоровительное плавание, ходьба по камушкам или ребристой поверхности для укрепления мышц голеней и стоп. При этом нужен постоянный самоконтроль: стремитесь ходить на внешних сторонах стоп, немного поворачивать носки стоп внутрь и отводить колени в стороны.
Порекомендую ограничить вертикальную нагрузку на коленные суставы до тех пор, пока не укрепятся все мышцы ног, так как ослабленные мышцы не способны удерживать кости и суставы в правильном положении. Не следует выполнять прыжки и бег. Исключите упражнения стоя с широко расставленными ногами.
Определим задачи ЛФК при Х-образном искривлении ног .
1. Укрепить силу мышц сгибания, приведения и супинации стоп, сгибания пальцев стоп, мышцы бедер, ягодичные мышцы, спины, поясничного мышечного корсета.
2. Растянуть и расслабить напряженные мышцы ног и поясницы.
3. Формировать правильную осанку.

Лечебная гимнастика при Х-образных искривлениях ног .

1). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Руки через стороны передвигаются по полу вверх к голове, стопы разгибаются (на себя), пятками потянуться вниз, вдох.
2, 3, 4, 5, 6, 7 – Поочередно потянуться каждой пяткой вниз, растягивая задние поверхности ног, ахиллово сухожилие и поясницу, концентрируйте внимание на внешних сторонах стоп и внешних поверхностях коленных суставов.
8 - Вернуться в исходное положение.
3 раза.

2). Исходное положение – лежа на спине, приподнять голову и верхнюю часть корпуса, опираясь на локти, ноги выпрямлены и немного расставлены, смотреть на стопы.
1 – Левую стопу подошвенной частью прижать чуть выше коленного сустава к правому бедру, отводя колено левой ноги в сторону, желательно до пола.
2 – Правую стопу повернуть внутрь, стараясь большим пальцем достать до пола, стопа закругляется, приобретая вид косолапой стопы.
3 – Сохраняя данное положение ног, потянуться внешней стороной стопы и пяткой вниз.
Растяжку делать очень медленно, плавно, так как могут возникнуть судороги в голени и в стопе.

То же выполнить другой ногой.
5 раз каждой ногой.

3). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Правую стопу прижать подошвенной частью к голеностопу.
2, 3 – Скользящим движением передвинуть стопу по внутренней поверхности левой ноги вверх, стараясь посильнее прижимать стопу к ноге и максимально отводить в сторону колено. Правая стопа при этом приобретает положение косолапой стопы.
4 – Вернуться в исходное положение.
То же выполнить с другой стороны.
8 - 10 раз.

4). Исходное положение – сидя на полу, ноги максимально согнуть в коленных суставах, колени отвести в стороны до пола, подошвенные части стоп соединить, стараясь как можно больше положить стопы на внешнюю поверхность стоп. Стопы плотно давят друг на друга внешними сторонами и пальцами. Кисти положить на пол впереди стоп.
1 – Медленно передвинуть кисти вперед, выпрямляя и вытягивая руки вперед, голову опустить вниз и положить лбом на пол впереди стоп (необязательно). Полежать в таком положении несколько секунд, расслабляя мышцы корпуса и ног кроме стоп, которые давят друг на друга внешними сторонами стоп.

3 раза.

5). Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов и упираются стопами в стену носками внутрь (пальцами стоп друг к другу), колени отведены в стороны насколько это возможно, руки выпрямлены вверх и лежат на полу около головы.
1, 2, 3 – Поднять руки и потянуться ими к стопам пружинистыми движениями, приподнимая голову и верхний плечевой пояс как можно выше.
4 - Вернуться в исходное положение.
До утомления мышц живота и голеней.
*Могут быть судороги в ногах, упражнение нужно делать мягко, плавно.

6). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и отведены в стороны шире плеч, между бедрами ближе к коленям положить плотный валик диаметром 10 – 15 см,
на нижнюю часть голеней (ближе к стопам) надеть широкие резинки,
прикрепленные, например, к ножкам стола.
1 – Соединить ноги, натягивая резинки, при этом валик, расположенный между бедрами, создает условие для выпрямления х-образной кривизны ног.
2 - Вернуться в исходное положение.
До утомления мышц ног.
*Упражнение выполнять бережно, мягко и плавно, чтобы не допустить повреждения коленных суставов, концентрируйте внимание на них.
*Чтобы ножки стола не расшатались, между ними можно вставить деревянный брусок, как распорку.

7). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и расставлены на ширине плеч, руки согнуты в локтевых суставах, кисти направлены вверх (к потолку).
Вращать кистями и стопами с полной амплитудой вниз, затем вверх по 10 кругов.
Повторить еще раз.

8). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, надеть широкую резинку на бедра чуть выше колен.
1 – Раздвинуть ноги в стороны, растягивая резинку, вдох.
2 – Вернуться в исходное положение, выдох.
До утомления мышц.

9). Лежа на спине, руки под головой.
Согнуть ноги в коленных суставах, приподнять их, повернуть стопы подошвенными поверхностями друг к другу и выполнить хлопки стопами (так же, как хлопают в ладоши).
До легкого утомления мышц.

10). Исходное положение – стоя на коленях, сесть на стопы, которые лежат тыльной стороной к полу.
1 – Левой рукой захватить левое колено и осторожно приподнять ногу в таком положении, чтобы стопа прикасалась к полу, а колено было приподнято вверх, в это время происходит растяжка тыльной поверхности стопы.

3, 4 – То же выполнить с правой ногой.
3 раза.
* Можно немного укладывать стопы в положение «косолапости» для исправления постановки стоп, характерной для Х-образного искривления ног.

11). «Зиг – заг».
Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вместе, руками держаться за сиденье сзади.
Переставляем стопы то в стороны, то вместе особым способом.
1 – Пятки врозь, (носки вместе).
2 – Передвинем носки так, чтобы стопы были параллельны друг другу («стопы ровно»).
3 – Продолжаем переставлять стопы в стороны: пятки врозь.
4 – Стопы ровно.
* Так продолжаем до предела, насколько можно отвести ноги в стороны.
Обратно возвращаемся в исходное положение в таком порядке:
1 – Повернем носки внутрь,
2 – Стопы ровно (параллельно друг другу).
3 – Носки внутрь.
4 – Стопы ровно.
До тех пор, пока стопы не сомкнутся.
4 раза.
* Старайтесь колени не соединять, а разводить их в стороны.

12). «Червячки».
Исходное положение – сидя на краю стула, руками держаться сзади за сиденье, ноги вместе.
1 – Носками потянуться вперед, пальцы стоп придавить к полу.
2 – Приподнять пятки и максимально приблизить их к пальцам, придавить пятки к полу.
3 – Снова потянуться носками вперед, упор пальцами.
4 – Придвинуть пятки к пальцам. И так далее, стопы как «червячки» передвигаются вперед то вытягивая пальцы, то придвигая к ним пятки.
То же в обратном порядке.
4 раза.

13). «Лодочка». Исходное положение – лежа на животе, руки выпрямить вперед, ноги плотно сомкнуты, ягодички сжаты.
1 – Поднять выпрямленные руки и ноги над полом, руки прижимаются к голове на уровне ушей.
Растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту.
2 – Вернуться в исходное положение.
1 раз.

14). «Велосипед». Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела или под головой, ноги согнуты в коленях. Имитировать езду на велосипеде с максимальной амплитудой, опуская выпрямленную ногу до пола, до утомления мышц живота.
* Старайтесь всё время помнить о стопах и коленных суставах, нужно выработать привычку сознательно придавать стопам положение «косолапости» и стремиться исправлять х-образную форму ног.

15). «Плавание брассом».
Исходное положение – лежа на животе, выпрямленные ноги плотно прижаты друг к другу.
1 – Выпрямить руки вперед, голова опускается вниз, выдох.
2 – Отвести руки в стороны, голову и верхний плечевой пояс приподнять, начало вдоха.
3 – Привести руки вдоль тела, продолжение вдоха.
4 – Руки согнуть, кисти находятся около плечевых суставов, выдох.
Продолжайте без остановки плавно, с большой амплитудой движений рук.
10 раз.

16). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, кисти в «замке» на затылке, локти отведены в стороны.
1 – Одновременно соединить правый локоть и левое колено, выдох.
2 – Вернуться в исходное положение, вдох.
3 – Соединить левый локоть и правое колено, выдох.
4 - Вернуться в исходное положение, вдох.
* При сгибании ноги в коленном суставе старайтесь сделать стопу косолапой и повернуть носок внутрь.

17). Исходное положение – лежа на левом боку, ноги выпрямлены.
Поднимать и опускать правую ногу 20 – 30 раз.
Повернуться на правый бок и повторить движения левой ногой.
* Можно использовать утяжелители для ног.
Разнообразьте это упражнение, рисуя круги выпрямленной ногой в одну и в другую стороны.
18). Лежа на левом боку, ноги выпрямлены.
1, 2 – Правой стопой (подошвенной поверхностью) скользить по левой голени вверх и вниз, стараясь прижимать её как можно сильнее к голени; колено правой ноги нужно отводить вверх (в сторону потолка).
3, 4 – Вернуться в исходное положение.
10- 20 раз.
То же выполнить лежа на правом боку.

19). Исходное положение – лежа на животе, руки, согнутые в локтях, лежат перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу.
1 – Приподнять сомкнутые ноги над полом и раздвинуть их в стороны, вдох.
2 – Положить раздвинутые ноги, расслабить, выдох.
3 – Приподнять раздвинутые ноги и сомкнуть их, вдох.
4 – Опустить сомкнутые ноги, расслабить, выдох.
10 раз.

20). Исходное положение – сидя на краю стула, ноги расставлены на ширине плеч, руки опираются сзади на сиденье.
1 – Согнуть пальцы стоп.
2 – Поставить стопы с согнутыми пальцами на внешние стороны стоп.
3 – Повернуть носки стоп внутрь.
4 – Вернуться в исходное положение, расслабить стопы.
10 – 12 раз.

21). «Большие круги ногами».
Сидя на краю стула, опираться руками сзади, стопы соединить подошвенными сторонами, отвести колени в стороны. Приподняв ноги в таком положении, рисовать ногами круги вперед (от себя) и в обратном направлении (на себя) с большой амплитудой. По 10 кругов в каждом направлении.

22). Исходное положение – стоя, ноги вместе, концентрация внимания на внешних сторонах стоп.
Перекаты с пяток на носки и обратно. 10 раз.

23). Исходное положение – стоя, руки на поясе, стопы на внешней стороне.
Ходьба на внешних сторонах стоп на месте. 30 раз.
*Концентрируйте внимание на коленных суставах, стремитесь сознательно исправлять х-образную форму ног.

24). «Сесть по–турецки». Исходное положение – сидя на полу, можно подложить плотную плоскую подушечку, ноги скрестить по-турецки.
1 – Правую ногу положить сверху на левую, выворачивая правую стопу подошвенной частью кверху. Правую кисть положить на правое колено, а левую кисть – на правую стопу.
2 – Выпрямить спину, и макушкой головы потянуться кверху, растягивая позвоночник. Посидеть так некоторое время (несколько секунд), наслаждаясь приятными ощущениями в позвоночнике.
3, 4 – То же выполнить, положив сверху левую ногу.
* Так можно сидеть, например, во время просмотра телевизора.
Вставать из этого положения, скрестив ноги и опираясь на внешние стороны стоп.

Большие круги ногами.

Читатели часто спрашивают об основных упражнениях с целью максимально сократить комплекс упражнений.
Я выделю упражнения №6, 21 и 23. Невозможно сократить лечебную гимнастику, если вы хотите достичь хорошего результата. Каждое упражнение выполняет свою роль. Будет проще, если вы запомните комплекс упражнений при Х-образных ногах наизусть, тогда время на его выполнение немного сократится.

Существуют различные мнения по поводу ношения ортопедических стелек при плоскостопии и х-образных ногах. Порекомендую вам доверять только своему лечащему врачу – ортопеду , который обследовал вас и имеет полную картину о вашем организме, знает причину искривления ног, индивидуальные особенности, наследственность и так далее. Все свои сомнения расскажите доктору. Лечение дефектов ног должно быть строго индивидуальным для каждого пациента. Это относится и к массажу, и к лечебной гимнастике, и к подбору ортопедических приспособлений. Массаж вы будете делать курсами, а лечебная гимнастика при х-образных искривлениях ног вам нужна каждый день. Более того, необходимо приучить себя все время контролировать осанку, походку и постановку ног и стоп на уровне автоматизма, тренировать этот навык вам помогут упражнения при х-образных искривлениях ног . Постепенно появится опыт и положительный результат.
А мне остается пожелать вам целеустремленности, оптимизма и крепкого здоровья.

Частенько малышам, едва достигшим 2 лет, ставится диагноз х-образные ноги. Еще 25-35 лет назад подобная проблема не стояла так остро, либо в силу отсутствия ее как таковой, либо из-за того, что грудных детей не направляли на систематический осмотр ортопеда. Часто многие мамочки неожиданно узнают, что их ребенок имеет ту или иную деформацию нижних конечностей. Что же с этим можно поделать и как исправить х-образные ноги у ребенка?

Нормальной называют форму нижних конечностей, при которой можно нарисовать воображаемую прямую, проходящую от головки бедренной кости тазобедренного сустава через середину надколенника и промежуток между первым и вторым пальцами стопы. Отклонение в ту или другую сторону считается аномальным. Это может быть:

Вальгусная деформация подразумевает, что ноги, сведенные вместе в коленях, в районе ступней имеют расстояние более 5 см, то есть это х-образная форма. Если рассматривать ноги полностью, их силуэт напоминает песочные часы или букву Х.
Варусная деформация - это О-образное искривление голеней. В этом случае патология затрагивает среднюю часть голени, которая отклоняется наружу, а коленные суставы нельзя соединить друг с другом. В результате колени развиваются неравномерно. Происходит сдавление мениска и расширение суставной щели с внутренней и наружной стороны.

Данные патологии могут быть:

врожденными;
приобретенными;
физиологическими.

Сразу после рождения дети чаще всего имеют О-образную деформацию ног. Далее, по мере роста, ножки постепенно выравниваются. Однако в период начала хождения избыточный вес, отсутствие развитых мышц и прочие факторы могут привести к появлению той или иной формы искривления голеней. Самый распространенный возраст развития болезни у ребенка 2-4 года.

Если проблема не была вовремя устранена, во взрослом возрасте постоянное неправильное распределение нагрузки на колени и голеностоп провоцирует искривление этих суставов и развитие коленного гонартроза, который представляет собой деформирующий невоспалительный артроз. Все это заметно ухудшает качество жизни человека. Причем женщины более предрасположены к этим заболеваниям.

Начальные изменения при вальгусной деформации начинаются в коленных суставах - внутренние мыщелки растут быстрее, чем наружные, а суставная щель узка снаружи и широка внутри. В результате связки, обеспечивающие стабильность колена, с внутренней стороны излишне растягиваются. Такая деформация ног в профиль заметна перегибанием в коленях.

Развитие процесса на этом не заканчивается, уже в годик у крохи может наблюдаться плосковальгусное изменение стоп, то есть плоскостопие с отклонением пяток наружу. Далее развивается неуверенная походка, малыш часто спотыкается и падает, а также жалуется на усталость ножек. Без лечения постепенно развивается искривление позвоночника.

Причины патологии

К причинам можно отнести следующее:

Раннее начало хождения ребенка. Малыш, который только начинает вставать на ножки, постепенно тренирует свои мышцы. Важную роль здесь играет и ползанье, которое помогает в их формировании и укреплении связок. Если кроха пропустила эту фазу развития, нагрузка может быть избыточной, поэтому неокрепшие ножки искривляются. Ортопеды подчеркивают отрицательную роль детских прыгунков и ходунков, которые призваны снимать нагрузку с ножек грудничков. Однако нет нагрузки - нет и тренировки.
Большой вес. Детки, питающиеся материнским молоком, частенько имеют массу тела, превышающую среднестатистические данные. Однако лишить их питания не получится, единственный вариант - уменьшить жирность рациона самой женщины. Скорректировать можно питание ребятишек на искусственном вскармливании или на прикорме. Для снижения веса рекомендуют овощные пюре, а не зерновые кашки.
Врожденная слабость мышечно-связочного аппарата. В некоторой степени может сыграть роль наследственность. Если дети имеют астенический тип телосложения, им свойственны худоба и неразвитая мускулатура. Другая проблема - это какая-либо болезнь, вызывающая данную патологию.
Болезни, связанные с нарушениями кальциевого обмена, которые провоцируют снижение прочности костей. Это могут быть заболевания почек или рахит.
Наследственная предрасположенность. Если кто-нибудь из родителей имеет ноги иксом, вероятно, что малыш после рождения будет иметь аналогичное отклонение. Однако в подавляющем большинстве новорожденные имеют искривление О-образной формы.
Врожденные аномалия развития - дисплазия одного или обоих тазобедренных суставов, вывих бедра, недоразвитие коленных суставов и прочие. Впоследствии здесь может развиться и односторонняя деформация голени.
Внутрисуставные переломы и травмы.
Доброкачественные и злокачественные опухоли костной и хрящевой ткани нижних конечностей.

По статистике, у девочек в силу анатомического строения тазовых костей чаще случаются ноги Х, а у мальчиков - О-образные.

Кстати, врач может поставить диагноз ложная х-образная деформация ног. В отличие от истинной, внешний дефект наблюдается из-за особенностей расположения мышц и жировых отложений, лечение не требуется.

Если кроха в 2 года быстро устает на прогулке, не хочет ходить ножками, имеет неустойчивую походку и часто падает на ровном месте, стоит показаться ортопеду и пройти соответствующее лечение. В принципе родители и сами могут увидеть, что при соприкосновении коленок лодыжки у ребенка не смыкаются. Измерить расстояние между ступнями в 4-5 см можно при помощи линейки.

Откладывать визит к доктору и думать, что все пройдет само, не стоит, так как развитие процесса может затронуть не только связки коленей, но и голеностопные суставы, и даже позвоночник. После внешнего осмотра и замеров ортопед попросит малыша пройтись по полу босиком. При этом станет видно, есть ли плосковальгусная установка ступней. Наличие плосковальгусного изменения стоп отлично видно на плантографии. Это может выть визуальная, чернильная или компьютерная модель исследования. В последнем варианте проводится сканирование подошвенной части стоп в состоянии покоя и в условиях функциональной нагрузки. Компьютер рассчитает морфологические параметры и даст отчет, какой вид плоскостопия наблюдается - продольный, поперечный или смешанный.

Для диагностики используют рентгенографию коленных суставов. По снимку можно судить о неравномерности суставной щели. Кроме того, Х-образные ноги у детей имеют более развитые внутренние мыщелки, а наружные - скос. Если вальгусное искривление досталось по наследству, на рентгене будут расплывчатые края окостеневших частей наружных мыщелков.

После постановки диагноза на первый план выступает исправление патологии. Детский возраст до 3-4 лет хорошо подходит для массажа, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем старше ребенок, тем сильнее проявляются последствия - неровная походка, быстрая утомляемость ног, боли в стопах, нарушение осанки и искривление позвоночника. В дальнейшем взрослый человек может столкнуться с изменениями костей грудной клетки и таза, а также дисфункцией некоторых органов.

Ножки иксом у ребенка до полутора лет являются физиологической нормой. Это требует систематического наблюдения у ортопеда. Чтобы не пропустить начальную стадию болезни. Самым простым способом коррекции считается лечебный массаж. Отдавайте предпочтение только опытным массажистам, в противном случае процедура может принести не пользу, а вред. Обычно проводят курс из 12-15 сеансов, далее следует передышка на 2 месяца и повтор. В течение года массаж в сочетании с физиотерапией проводят в среднем 4 раза. Данный вид массажа предполагает укрепление мышц с внутренней стороны голени и расслабление перенапряженных наружных связок. Процедура затрагивает ягодицы, спину, стопы, переднюю и заднюю части нижних конечностей. Важно, чтобы движения массажиста приносили малышу радость, а не боль, иначе он не расслабится.

По назначению врача ребенка могут направить на прогревающие процедуры с использованием парафина и электрофорез с хлористым кальцием. Очень важную роль играет ношение специально заказанной ортопедической обуви с высоким жестким задником и твердыми стельками, борющимися с плоскостопием. Такие туфельки или ботиночки помогают сформировать правильную постановку стопы и нормальный наклон тела. Обычно врачи советуют носить такую обувь дома и на улице с перерывом на сон и гимнастику.

Если консервативные методы не помогают, рекомендуют гипсовые повязки, шарнирные ортезы или съемные лонгеты. Период их применения колеблется от 3 недель до нескольких месяцев. Гиперактивным детям и малышам, имеющим неврологические отклонения, этот вид терапии не подходит.

В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Если затронута только одна ножка, для исправления могут использовать аппарат Илизарова с одновременной варизирующей остеотомией большой берцовой кости. Это особенно актуально после перенесения травм и переломов ног. Срок коррекции может занять от 2 месяцев до года. Послеоперационный этап восстановления состоит из массажа, ЛФК и физиотерапии. В дальнейшем проводят гимнастику для укрепления мышечно-связочного аппарата и полного восстановления объема движений.

Лечение вальгусной деформации ног - процесс очень длительный, иногда это требует от детей и родителей многолетних стараний и определенной настойчивости. Помимо прочего предполагается коррекция образа жизни малыша:

Следить, чтобы ребенок не стоял с широко расставленными ногами, так как эта позиция усиливает отклонение коленных суставов внутрь. Более выгодная позиция - с плотно сомкнутыми ножками.
Детям при иксообразных ногах нужен частый отдых при активных играх или на прогулке. Не зря деток в детском саду часто сажают на скамейку в "качестве наказания за непослушание".
Желательно посещать специализированные спортивные кружки, танцы, ходить на плавание или записать ребенка в ортопедическое детское дошкольное учреждение, где будут проводить ежедневную лечебную физкультуру и курсы массажа.

Дома ежедневно желательно делать простой комплекс упражнений:

Для исправления вальгусного искривления ног у детей отлично подходит хождение по доске в духе "идет бычок качается…". В другой раз можно поиграть в цирк и гулять по веревке, уложенной на полу, как настоящий эквилибрист.
Приседания с разведенными коленками и езда на велосипеде способствуют развитию нужных групп мышц.
Поиграть в игру "мишка косолапый по лесу идет". Разложить на ковре игрушки, а потом ходить на внешней стороне стопы и собирать предметы.
Сидение по-турецки можно разнообразить различными дополнительными играми. Катать друг другу мячик, сидя в такой позе, или изобразить восточного факира, заклинающего змей.
Полезно, если дома есть возможность соорудить шведскую стенку, лесенку, трапецию и повесить канат. Помимо снижения лишнего веса, физическая нагрузка укрепит мышцы и связки голеней, коленей и стоп.
Пусть ребенок в период летнего отдыха ходит босиком по песку, траве и гальке. Подобные упражнения помогают лечить плоскостопие.

1,5-2-летний малыш более восприимчив к лечению Х-образных ног при условии настойчивого и терпеливого подхода к процедурам. В подавляющем большинстве избавление от патологии занимает от 2 до 7 лет, но сдаваться все равно не стоит. Вальгусное искривление нижних конечностей - это не косметический дефект. Впоследствии он может спровоцировать целый комплекс нарушений скелета, в том числе развитие артроза коленей и стоп. Правильные упражнения, баланс активной игры и отдыха, ношение ортопедической обуви и систематический контроль у ортопеда защитят ребенка от неприятных последствий в старшем возрасте.

Как только малыш начинает ходить, родители должны обращать внимание на его осанку и походку, так как именно в это время и следует начинать профилактику сколиоза и плоскостопия. Зачастую дети раннего возраста ходят, сведя вместе коленки, что не должно слишком тревожить, но если через несколько месяцев походка не исправилась, то посетить врача просто необходимо.

Как самостоятельно определить искривление ног у ребенка

Малыша следует поставить ровно и попросить соединить ножки вместе. Если колени сойдутся, а к низу будут ножки расходиться – между лодыжками 5 см и более, то можно судить о наличии вальгусной деформации ног. Проблема поддается корректировке, но родителям нужно будет вплотную заниматься лечением.

Причины Х – образной деформации ног

Ниже перечислены основные причины вальгусной деформации, или, попросту говоря почему у ребека ноги иксом.

Рахит – недостаток витамина Д, что вызывает нарушения роста и развития костей с последующим их искривлением. Зачастую кальций поступает в организм в нужном количестве, но не усваивается полностью без воздействия витамина Д. Тогда кости начинают размягчаться, ослабевает и мышечная система.
Лишний вес – дополнительная нагрузка на неокрепший опорно-двигательный аппарат.
Недостаточное развитие головки бедра либо ее вывих, что бывает при родах.
Ранняя постановка на ножки и ходьба с придерживанием за ручки, когда ребенок еще не готов делать первые шаги самостоятельно.
Генетическая предрасположенность – наследственная форма ног.
Частое высаживание малыша в прыгунки или ходунки на длительное время.
Неправильно подобранная обувь, из-за чего формируется определенная походка и появляется кривизна ног. Для ребенка, начиная с 1-го года жизни, необходимо приобретать новую (но не донашивать за братьями-сестрами) обувь с эластичным жестким задником, широким небольшим каблуком и по размеру.
Курение и распивание алкогольных напитков во время беременности провоцирует не только дисплазию суставов, но и пр. патологии.

Кроме не слишком эстетичной походки Х-образное искривление ног провоцирует проблемы с позвоночником, а также боли в конечностях, усталость, недостаточную подвижность, патологические изменения в суставах, плоскостопие.
Не обязательно будут обе ноги иксом у ребенка, деформации может подвергаться лишь одна конечность, тогда тело отклоняется от вертикального положения в сторону и у малыша проявляется сколиоз.

Фото: ноги иксом

Методы лечения вальгусной деформации

Основной вопрос, который задают родители, если у ребенка ножки иксом, – как исправить это состояние. Кроме посещения врача ортопеда (или пока вы выбираете время для этого визита), можно применить следующие методы:

Прием витамина Д. Желательно начинать давать его ребенку еще на первом году жизни, что станет профилактикой рахита.
Приобретение ортопедической обуви, которая будет прочно удерживать ногу в правильном положении и не приведет к формированию иксообразных ног.
Массаж – курс раз в три месяца. Специалист массажирует не только ножки ребенка, но и ягодичные и спинные мышцы, что укрепить весь опорно-двигательный аппарат. Желательно, чтобы и родители освоили приемы массажа и проводили его в домашних условиях.
Физиотерапия. Электростимуляция – воздействие на мышцы ног посредством длительных импульсов электротока. Процедура помогает улучшить кровообращение, стимулирует работу мышц и их двигательную активность.
Пребывание на солнце. Лучи солнца поставляют в организм ребенка витамин Д.
ЛФК – упражнения полезны каждому ребенку.
Упражения для исправления иксообразных ног у ребенка 2-3 лет
- Хождение босиком по мелким камушкам, неострым ракушкам, песку, ребристой поверхности. Родители должны обучить малыша хоть на наружном крае стопы, что будет весело и полезно делать вместе с ним.
- Сидение в позе по-турецки. Это несложное упражнение хорошо и без какого-либо напряжения корректирует искривление ног. Нужно сесть на ровную поверхность, соединить подошвы стоп, а колени расставить в разные стороны. Ребенок в такой позе может смотреть мультфильмы, слушать сказки, играть.
- Хождение по веревочке. По полу нужно уложить грубую веревочку и предложить поиграть в цирковых акробатов, то есть пройтись по ней, что заставит малыша ставить стопы на пол ровно.
- Мишка косолапый. Ходить как медведь, «заваливая» стопы вовнутрь – смешная игра для детишек и развлечение для родителей – польза для всех.
- Приседания, поочередно опираясь то на полную стопу, то на носочки.

Физкультура и спорт:

Маленький ребенок сам по себе активен, потому родителям нужно только поощрять его играть с друзьями в подвижные игры, скакать и бегать.

Для домашнего пользования следует приобрести спортивный уголок с канатом, шведской стенкой, брусьями и пр. принадлежностями, а также большой мяч.
Езда на велосипеде обеспечит связкам необходимую нагрузку, от чего искривление ног будет понемногу выравниваться.
Бассейн – не менее трех раз в неделю. Инструктор должен обучить ребенка плавать по-лягушачьи.

Сбалансированный рацион питания:

Молочные продукты различных видов, яйца (желток в частности), рыба – помогут насытить организм кальцием.
Орехи, нежирное мясо, морская рыба, молоко, бобовые – содержать много фосфора, который также имеется в структуре костей.
Желательно, чтобы вышеназванные продукты регулярно, а не от случая к случаю, присутствовали в меню ребенка.

Если “ноги иксом” у ребенка в 3 года

Если вальгусная деформация ножки у ребенка не выправляется к трем годам, несмотря на активное лечение, то накладываются повязки из гипса, что поможет:

растянуть боковые связки коленных суставов;
выпрямить ноги и снизить давление на костную ткань;
минимизировать давление на берцовые кости бедренных, что позволит колену правильно формироваться.

Ношение гипса может затянуться на длительное время, возможно даже на несколько лет, что зависит от степени искривления.
Если не заниматься лечением вальгусной деформации пока ребенок маленький, то после 10 лет исправить положение уже будет сложно, но возможно. В тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.
Профилактика Х-образного искривления ног ребенка начинается еще в утробе матери, потому при беременности так важно правильное питание и длительные прогулки на свежем воздухе. Кроме того, грудное вскармливание желательно для детей до года, но при условии хорошего питания женщины.