गोल्डिंग थेरेपी एक नया समाधान है. नए समाधान की मनोचिकित्सा एम
अमेरिकी मनोचिकित्सकों मैरी और रॉबर्ट गोल्डिंग (गोल्डिंग एम.एम., गोल्डिंग आर.एल.) द्वारा निर्मित नया समाधान मनोचिकित्सा, एक संश्लेषण है ट्रांसेक्शनल विश्लेषण और जेस्टाल्ट थेरेपी, साथ ही इंटरैक्टिव भी समूह मनोचिकित्साऔर असंवेदनशीलता. आमतौर पर समूह सेटिंग और फॉर्म में किया जाता है अल्पकालिक मनोचिकित्सा 3 दिन से लेकर 4 सप्ताह तक चलने वाला सेमिनार। लेखकों ने लेन-देन विश्लेषण के लिए एक सैद्धांतिक संरचना विकसित की जिसे उन्होंने परिष्कृत किया। वे दो मुख्य मुद्दों पर लेन-देन संबंधी विश्लेषण सिद्धांतकारों से असहमत हैं। सबसे पहले, इस तथ्य के साथ कि प्रारंभिक माता-पिता (बच्चे की अहंकार-स्थिति) पूरी तरह से नकारात्मक है, और दूसरी बात, बर्न ई द्वारा घोषित प्रारंभिक माता-पिता के गठन की अवधारणा के साथ (लेन-देन विश्लेषण में एक बड़ा अक्षर है) माता-पिता, वयस्क, बच्चे शब्दों का अर्थ है कि हम अहंकार की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, न कि वास्तविक माता-पिता, वयस्क या बच्चे के बारे में)। उन्हें यकीन था कि प्रारंभिक माता-पिता माता-पिता द्वारा प्रेषित सभी नकारात्मक संदेशों को स्वचालित रूप से संचित करने का एक भंडार है। माता-पिता का झूठ, गुस्सा, तेज़ आवाज़ स्वचालित रूप से बच्चे के अंतर्मुखता का हिस्सा बन जाते हैं और एक बार और हमेशा के लिए प्रारंभिक माता-पिता की अहंकार-स्थिति का हिस्सा बन जाते हैं। इसके विपरीत, लेखकों का मानना है कि बच्चा स्वयं ऐसे संदेशों के जवाब में फ़िल्टर करता है, चयन करता है और निर्णय लेता है और जो कुछ वह अवशोषित करता है उस पर उसका कुछ नियंत्रण होता है।
बर्न के विपरीत, जो मानते हैं कि बच्चा इस संबंध में एक असहाय पीड़ित है, लेखकों का मानना है कि बच्चा अपने प्रारंभिक माता-पिता के निर्माण में भाग लेता है - या तो संदेशों को स्वीकार करता है, या अपनी मदद से संदेशों की स्वीकृति के खिलाफ मोर्चाबंदी करता है प्रारंभिक बाल और वयस्क. बच्चे की अहंकार स्थिति में, संरचनात्मक विभाजन के साथ, एक कार्यात्मक अंतर होता है - मूल "प्राकृतिक" और "अनुकूलित" बच्चा। एम. गोल्डिंग ने यह दिखा कर इस विभाजन को संशोधित किया कि तीन प्रारंभिक अहंकार अवस्थाएँ (प्रारंभिक माता-पिता, वयस्क, बच्चा) "प्राकृतिक" और "अनुकूलित" बच्चे दोनों में मौजूद हैं। संरचनात्मक तत्वों के साथ यह कार्यात्मक अंतर नई समाधान चिकित्सा को प्रदर्शित करता है। अनुकूलित बच्चा बचपन में ही जीवन के माता-पिता के नियमों को स्वीकार करने का निर्णय लेता है और जीवित रहने के लिए, स्वतंत्र या प्राकृतिक बच्चे का दमन करता है। बाद में, नए निर्णय चिकित्सा के दौरान, बच्चे में प्रारंभिक वयस्क एक नया निर्णय लेता है - रोग संबंधी अनुकूलन पर काबू पाने और स्वतंत्र रूप से कार्य करने के लिए। बर्न के विपरीत, वही स्थिति, माता-पिता के अहंकार की स्थिति के संबंध में लेखकों द्वारा अपनाई गई है। लोग अपने वास्तविक माता-पिता, अपने लिए महत्वपूर्ण लोगों और यहां तक कि अपनी कल्पना द्वारा बनाए गए लोगों को जीवन भर सामग्री के रूप में उपयोग करके अपने माता-पिता को पूरा करते हैं।
मनोचिकित्सा के दौरान, लेखक केवल प्रत्यक्ष लेनदेन का उपयोग करते हैं। जोड़ों को एक-दूसरे के बारे में बात करने के लिए नहीं, बल्कि एक-दूसरे से बात करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। तब उन्हें पता चलता है कि जो कुछ कहा गया है वह वास्तव में उनके माता-पिता के साथ अधूरे काम को संदर्भित करता है, और उन्हें अपनी टिप्पणियों को "सीधे" माता-पिता को संबोधित करने के लिए कहा जाता है। मरीजों को यह कल्पना करने के लिए कहा जाता है कि उनके माता और पिता उनके सामने बैठे हैं और वे अपने माता-पिता से वही दोहराते हैं जो उन्होंने अभी कहा है। यह "मैं" और "आप" के बीच यहां और अभी का सीधा लेन-देन स्थापित करता है। रोगी तुरंत वयस्क की बजाय बाल अहंकार की स्थिति में और बाहर चला जाता है, और स्थिति से निपटता है। माता-पिता से बात करके और माता-पिता की ओर से बोलने के लिए दूसरी कुर्सी पर जाकर, वह घटना और उनसे जुड़ी भावनाओं दोनों की यादों की एक धारा को पुनर्जीवित करता है, और खुद को इस कार्यक्रम के मंच पर "यहाँ और अभी" महसूस करता है ". अपने बच्चे के दृष्टिकोण से, दृश्य को पुनर्जीवित करके और पुराने अधूरे काम को बंद करके, रोगी को अपने शुरुआती निर्णयों में भावनात्मक परिवर्तन करने (एक नया निर्णय लेने) का अवसर मिलता है।
लेखक नुस्खे और प्रति-नुस्खे की पहचान करने के महत्व पर ध्यान देते हैं। निर्देश मूल बाल अहं स्थिति के संदेश हैं, और विपरीत निर्देश मूल अभिभावक अहं स्थिति के संदेश हैं। निर्देशों के उदाहरण: "मत करो", "बड़े मत हो", "मत बनो", "करीब मत जाओ", और विपरीत निर्देश: "कड़ी मेहनत करो", "हर चीज पूरी तरह से करो"। बच्चे के विकास के लिए नुस्खों और प्रति नुस्खों को सार्थक बनाने के लिए उसे उन्हें स्वीकार करना होगा। बर्न के विपरीत, लेखकों का मानना है कि बच्चा निर्देशों को स्वीकार कर सकता है या उन्हें अस्वीकार कर सकता है। बच्चा आविष्कार भी करता है, गलत व्याख्या भी करता है और इस तरह खुद को निर्देश देता है। निर्देशों के जवाब में एक बच्चे द्वारा लिए गए कुछ रोग संबंधी निर्णयों के उदाहरण दिए गए हैं। "ऐसा मत करो" - बच्चा यह निर्णय ले सकता है: "मैं कभी भी कुछ भी सही नहीं करूंगा", "मैं मूर्ख हूं।" या "बड़े मत हो जाओ" - "ठीक है, मैं छोटा ही रहूंगा," "असहाय," "बिना सोचे-समझे," "अनसेक्सुअल।" यह निर्णय अक्सर चाल-ढाल, आचरण, आवाज और व्यवहार में प्रकट होता है। अपने बारे में शीघ्र निर्णय लेते हुए, बच्चा उसके आधार पर अपने जीवन, परिदृश्य की योजना बनाना शुरू कर देता है, कभी-कभी एक परी कथा (उदाहरण के लिए, "स्लीपिंग ब्यूटी", "सिंड्रेला") या किसी अन्य कहानी को एक मॉडल के रूप में उपयोग करता है।
मनोचिकित्सीय अनुबंधउपचार को मुख्य कार्य पर केन्द्रित करता है। रोगी वर्णन करने वाले शब्दों का उपयोग करके निर्णय लेता है कि वह अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए वास्तव में अपने आप में क्या बदलाव करने की योजना बना रहा है मान्यताएं, भावनाएँ और व्यवहार। रोगी अनुबंध तैयार करने के लिए मनोचिकित्सक के साथ काम करता है, लेकिन स्वयं के साथ इसमें प्रवेश करता है। मनोचिकित्सक उसके गवाह और सहायक के रूप में कार्य करता है। यह रोगी को उसकी भावनाओं के प्रति जिम्मेदारी का एहसास कराता है। मनोचिकित्सक यह पता लगाता है कि माता-पिता के घर में जीवित रहने के लिए रोगी ने बचपन में क्या निर्णय लिए थे।
मनोचिकित्सक रोगी के "स्तूप" के क्षेत्रों में रुचि रखता है, जिसे गेस्टाल्ट थेरेपी में "मृत अंत" कहा जाता है। जी. गोल्डिंग मृत सिरों को तीन प्रकारों या चरणों में विभाजित करते हैं। पहले चरण का गतिरोध - रोगी के माता-पिता और उसके बच्चे के बीच - विपरीत नुस्खे पर आधारित है। जीवन में एक माता-पिता अपने माता-पिता (अहंकार राज्य) से एक संदेश भेजते हैं जैसे "कड़ी मेहनत करो।" पिता अपने बेटे से कहता है: "हर काम पूरी तरह से किया जाना चाहिए," "हमेशा दस प्रतिशत ऊपर करो।" एक छोटा लड़का, एक छोटे प्रोफेसर की तरह, अपने पिता की स्वीकृति प्राप्त करने का प्रयास करते हुए, लंबे समय तक और कड़ी मेहनत करता है। वह 55 वर्ष की आयु तक पागलों की तरह काम करता है और, इसका एहसास किए बिना, वह अभी भी अपने माता-पिता को खुश करने की कोशिश कर रहा है। 55 साल की उम्र में, उसने काम धीमा करने का फैसला किया, इसलिए उसने अपने माता-पिता से सप्ताह में 5 दिन 8 घंटे काम करने और हर साल एक महीने की छुट्टी लेने की योजना बनाई। ऐसा लगता है, लेखक लिखते हैं, कि मनुष्य गतिरोध से बाहर निकल आया है। फिर भी, एक "सोच" वाले वयस्क द्वारा लिया गया निर्णय पर्याप्त नहीं है। जैसे ही उसकी गति धीमी होती है, उसे सिरदर्द होने लगता है। उसे अभी भी अपने माता-पिता से वही संदेश मिलते हैं और वह कड़ी मेहनत कर रहा है। व्यक्ति अभी भी असमंजस में है क्योंकि उसके बच्चे ने अभी तक अपने माता-पिता के माध्यम से कोई अन्य (नया) निर्णय नहीं लिया है। मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में, एक नया निर्णय उसी लिटिल प्रोफेसर द्वारा लिया जाएगा जिसने कड़ी मेहनत करने का पहला निर्णय लिया था।
दूसरी डिग्री के गतिरोध में, लिटिल प्रोफेसर ने विपरीत नुस्खे के जवाब के बजाय एक नुस्खे के जवाब में निर्णय लिया। उदाहरण के लिए, माता-पिता के माता-पिता संदेश भेजते हैं "कड़ी मेहनत करो" (पहली डिग्री का गतिरोध), और माता-पिता का बच्चा निषेधाज्ञा देता है "बच्चे मत बनो।" इस मामले में समाधान यह हो सकता है: "मैं फिर कभी बच्चे की तरह व्यवहार नहीं करूंगा।" लेखकों ने ध्यान दिया कि कई मनोचिकित्सक जिन्हें वे सेमिनार में पढ़ाते हैं और इलाज करते हैं, इस गतिरोध पर हैं। वे कड़ी मेहनत करते हैं, कम खेलते हैं और जब वे खेलते हैं, तो उनका खेल उन लोगों के स्वतंत्र, सहज, बचकाने खेल से बिल्कुल अलग होता है जिन्होंने इस तरह के नुस्खे को स्वीकार नहीं किया है। एक सफल निकास के लिए, रोगी अपने माता-पिता की यादों में डूब जाता है: वे कैसे बोलते थे, देखते थे, महसूस करते थे। चिकित्सक एक ऐसा वातावरण बनाता है जिसमें रोगी को वही भावनाएँ अनुभव होती हैं जो मूल निर्णय लेते समय होती हैं। रोगी की अवस्था बच्चे की होनी चाहिए, वयस्क की नहीं। ऐसा आमतौर पर तब होता है जब वह अपने बचपन के किसी दृश्य में डूब जाता है और न केवल उस स्थान और प्रतिभागियों की कल्पना करता है, बल्कि उन भावनाओं को भी याद करता है जिन्होंने उस समय उसे अभिभूत कर दिया था। संवाद तब शुरू होता है जब रोगी अपने लक्ष्य को परिभाषित करता है: "अगर मैं एक बच्चे की तरह व्यवहार करता हूं, खेलता हूं, हंसता हूं और खुश रहता हूं, तो मैं ठीक हूं।" संवाद जारी रहता है, रोगी बारी-बारी से आदेश देने वाले माता-पिता बन जाता है, और फिर स्वयं, गतिरोध से बाहर निकलने की कोशिश करता है। कभी-कभी उसके अंतर्निहित माता-पिता जल्दी से पीछे हट जाते हैं, और रोगी को आगे बढ़ना चाहिए और खुद के दूसरे हिस्से, बच्चे के भीतर के माता-पिता की अस्वीकृति की स्थिति में एक नया निर्णय लेना चाहिए। कभी-कभी उसे अपने अंदर कहीं गहरे में अनुमोदन मिलता है - अंतर्निहित दूसरे माता-पिता से, या दादा से, या मनोचिकित्सक से। कभी-कभी रोगी को अपने अंदर एक नया माता-पिता बनाने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि उसके बच्चे वयस्क और बच्चे के माता-पिता अंततः एक नए निर्णय पर सहमत हो सकें, और अंत में वह कहता है, विश्वास करता है और महसूस करता है: "मैं खेलता हूं, मैं बचकाना हूं, मैं हंसता हूं, मैं आनंद लेता हूं, मैं एक बच्चे की तरह हूं, और मैं क्रम में हूं"।
थर्ड-डिग्री गतिरोध - जिसमें रोगी को लगता है कि वह हमेशा वही बुरा व्यक्ति रहा है जो वह खुद को समझता है। इस गतिरोध के साथ, निर्देश इतनी कम उम्र में और/या गैर-मौखिक रूप में प्राप्त हुए कि उन्हें उन्हें प्राप्त करने के बारे में पता ही नहीं चला। इस मामले में, निर्णायक संवाद लिटिल प्रोफेसर के दो पक्षों के बीच का संवाद है: अनुकूलित और मुक्त। यहां रोगी को बारी-बारी से अपने दोनों पक्षों को स्वीकार करने की आवश्यकता होती है - "मैं एक पुरुष हूं" और "मैं एक महिला हूं" या "मैं खेलना जानता हूं" और "मैं नहीं खेल सकता और कभी नहीं खेलूंगा" - जब तक कि वह अपनी ऊर्जा को महसूस न कर ले। मुफ़्त बच्चा.
प्रभावी मनोचिकित्सा में रोगी को उन गतिरोधों की एक श्रृंखला को दूर करने में मदद करना शामिल है जिनकी जड़ें उसे एक बच्चे के रूप में प्राप्त संदेशों और उन संदेशों के आधार पर उसके द्वारा लिए गए निर्णयों में हैं। जैसे-जैसे रोगी गतिरोध को दूर करने के लिए काम करता है, चिकित्सक उसे स्वयं यह समझने में सक्षम करेगा कि उसकी सोच, अनुभव और व्यवहार के पुरातन तरीके एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं और वे आज उसके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। पारंपरिक गेस्टाल्ट चिकित्सक ऐसी संज्ञानात्मक जानकारी प्रदान नहीं करते हैं प्रतिक्रिया; किसी गतिरोध से बाहर निकलने के लिए काम करते समय पारंपरिक लेन-देन विश्लेषण चिकित्सक शायद ही कभी भावनात्मक दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं।
लेखक समूह सेटिंग में नए समाधान मनोचिकित्सा आयोजित करने की सलाह देते हैं। समूह के सदस्य एक-दूसरे को समर्थन और अनुमोदन प्रदान करते हैं। रोगी स्वयं को बदलने के प्रयोग के लिए समूह को एक वातावरण के रूप में उपयोग कर सकता है। समूह की गतिशीलतामहत्व नहीं दिया जाता. न्यू सॉल्यूशंस थेरेपी में, रोगी एक विजयी अंत वाले नाटक में अग्रणी अभिनेता होता है। मनोचिकित्सक कुछ कथानक चालों का निर्देशक और पटकथा लेखक दोनों होता है। रोगी स्वयं के बचकाने पहलू को महसूस करता है, अपने बचकाने गुणों को जारी करता है और काल्पनिक दृश्य बनाता है जिसमें वह प्रतिबंधात्मक निर्णयों से छुटकारा पा सकता है। रोगी बचपन की दर्दनाक स्थिति को फिर से बनाता है, लेकिन इस बार वह इसे वैसा ही बनाता है जैसा वह चाहता है, क्योंकि नया निर्णय स्वतंत्र बच्चे द्वारा किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक उदास रोगी कल्पना करता है कि वह अपने नवजात शिशु को उठा रहा है, खुद को झुला रहा है और कह रहा है, "मैं तुम्हारी देखभाल करूंगा।" तब रोगी खुद को एक बच्चे के रूप में कल्पना करता है जिसे प्यार किया जाता है और उसकी देखभाल की जाती है। बार-बार, दुखद या हर्षित, रोमांचक या परेशान करने वाले दृश्यों में, मरीज़ अतीत की विकृति पर काबू पाने के लिए "छोटे बच्चे बन जाते हैं"।
विधि के लेखकों ने अपने मैनुअल "एक नए समाधान की मनोचिकित्सा। सिद्धांत और अभ्यास" में अवसाद, भय, जुनून और विभिन्न व्यक्तित्व समस्याओं से पीड़ित रोगियों के साथ काम करते हुए अपने मनोचिकित्सा अभ्यास से कई उदाहरण प्रस्तुत किए हैं। वे ध्यान देते हैं कि एक नया निर्णय लेना, व्यक्तित्व परिवर्तन के अंत के बजाय शुरुआत है। किसी नए निर्णय के बाद व्यक्ति अलग तरह से सोचना, महसूस करना और व्यवहार करना शुरू कर देता है।
मैरी गोल्डिंग, रॉबर्ट गोल्डिंग
1. चिकित्सा में नए समाधानों का परिचय
2. लेन-देन संबंधी विश्लेषण की मूल बातें
अहं अवस्था बालक
निःशुल्क और समायोज्य बच्चा
अहं स्थिति बालक की समीक्षा.
अहं अवस्था माता-पिता
अहं अवस्था वयस्क
लेनदेन
पथपाकर
नुस्खे और प्रति-नुस्खे
उलटे आदेश
मिश्रित संदेश
विचारों और भावनाओं के बारे में मिश्रित निर्णय:
3. गतिरोध और नए समाधान
निष्कर्ष
4. अनुबंध
आत्महत्या-विरोधी और हत्या-विरोधी अनुबंध
मनोविकार रोधी अनुबंध
"अनिच्छुक ग्राहकों" के साथ अनुबंध
अस्वीकार्य अनुबंधों को बदलना
दूसरों को बदलने का ठेका
गेमिंग अनुबंध
शाश्वत अनुबंध
बिना अनुबंध के थेरेपी
छिपे हुए अनुबंध
जल्लाद की हँसी
शरीर की भाषा
5. पथपाकर
पथपाकर
स्ट्रोक लेना
स्ट्रोक्स खोज रहे हैं
आत्म पथपाकर
दबा हुआ गुस्सा
आरोपों
दबा हुआ दुःख
डर और चिंता
दबा हुआ डर
खेद
7. अलविदा
8. नये समाधान
हाल के दिनों के दृश्य
बचपन के दृश्य
काल्पनिक दृश्य
दृश्यों का संयोजन
प्रसंग, अन्य और ग्राहक
प्रसंग
9. अवसाद का इलाज
निष्कर्ष
10. जुनूनी न्यूरोसिस: केस इतिहास
11. फोबियास: एक बार बुधवार को
12. नया निर्णय लेने के बाद
मैरी गोल्डिंग, रॉबर्ट गोल्डिंग
एक नए समाधान की मनोचिकित्सा
1. चिकित्सा में नए समाधानों का परिचय
यह पुस्तक मनोचिकित्सकों को यह सिखाने के लिए लिखी गई है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए।
यह लोगों को खुद को ठीक करने का तरीका सिखाने के लिए भी लिखा गया है।
लेखक इन दोनों लक्ष्यों के बीच कोई टकराव नहीं देखते हैं। हमारे दर्शक मुख्य रूप से मनोचिकित्सक हैं, लेकिन हम यह नहीं मानते हैं कि वे किसी जादुई शक्ति से संपन्न हैं जो उनके रोगियों के लिए दुर्गम है। इसके विपरीत, यदि उपचार का परिणाम केवल मनोचिकित्सकों की जादुई शक्ति पर निर्भर होता, तो उपचार आसानी से नहीं होता।
15 वर्षों से अधिक समय से हमारी मुख्य गतिविधि चिकित्सकों को यह सिखाना रही है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए। हमारे तरीके कई दृष्टिकोणों को जोड़ते हैं, जिनमें ट्रांसेक्शनल विश्लेषण, गेस्टाल्ट थेरेपी, इंटरैक्टिव ग्रुप मनोचिकित्सा और डिसेन्सिटाइजेशन शामिल हैं। हम हर उस चीज में रुचि रखते हैं जो लोगों को फोबिया से छुटकारा दिलाने, चिंता को उत्साह में बदलने, भारीपन या अवसाद से छुटकारा पाने और इसके बजाय जीवन का आनंद लेने में मदद करती है - और यही हमने सिखाया है। हमने कुछ जोड़ों को झगड़ने से रोकने और एक-दूसरे से प्यार करने में मदद की। हमने दूसरों को कहीं और खुशी ढूंढने में मदद की है, अगर वे इसे एक-दूसरे में ढूंढने के इच्छुक नहीं हैं। हमने लोगों को यह विश्वास दिलाने में भ्रमित होने के बजाय कि दूसरे उन्हें क्रोधित, दुखी, उदास, चिंतित, क्रोधित, भ्रमित, निराश या परेशान कर रहे हैं, अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना सिखाया।
ट्रांजेक्शनल एनालिसिस (टीए) के प्रतिभाशाली जनक एरिक बर्न, जिन्होंने लाखों में बिकने वाली किताब "गेम्स पीपल प्ले" लिखी और सौ-हजार मजबूत इंटरनेशनल ट्रांजेक्शनल एनालिसिस एसोसिएशन (आईटीए) बनाई, ने लोगों को ठीक करने के बारे में लिखा और बोला, न कि इसके बारे में "एक निश्चित सफलता प्राप्त करना।" उन्होंने बताया कि कैसे हर बार किसी समूह में प्रवेश करने से पहले, वह एक पल के लिए रुकते थे और खुद से पूछते थे, "आज मैं इस समूह में सभी को कैसे ठीक कर सकता हूँ!" यह वह प्रश्न है जो हम पिछले 15 वर्षों से स्वयं से पूछते आ रहे हैं और यह पुस्तक इसका उत्तर है।
हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियाँ सरल, स्पष्ट और संक्षिप्त हैं। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है - उन्हें दूसरों को सिखाने में सक्षम होने की आवश्यकता है। मनोचिकित्सा को एक कला माना जाता है, विज्ञान नहीं। और फिर भी यह विज्ञान हो सकता है, और विज्ञान, जैसा कि हम जानते हैं, पढ़ाया जाता है। कौशल भी सिखाया जा सकता है. हमारे तरीकों के लिए चिकित्सक को सर्वशक्तिमान या सर्वज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें चिकित्सक से ध्यान से सुनने, ध्यान से निरीक्षण करने और ध्यान से तुलना करने की आवश्यकता होती है।
हमारा दृष्टिकोण रचनात्मक है और हम लगातार नए तरीकों की तलाश में रहते हैं। हम अपने मरीजों को उनकी विफलताओं के लिए दोषी नहीं ठहराते हैं, न ही हम अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की वार्षिक बैठक में वितरित करने के लिए "असाध्य रोगियों" की सूची संकलित करते हैं। इसके बजाय, हम परिवर्तन के लिए अनुकूल वातावरण बनाने के लिए अपने भीतर और दूसरों पर ध्यान देते हैं। हम जिस चिकित्सीय पद्धति का उपयोग करते हैं जो परिवर्तन की ओर ले जाती है उसे हम नई रिज़ॉल्यूशन थेरेपी कहते हैं। हमारी पुस्तक इस पद्धति की रूपरेखा प्रस्तुत करती है, जो लेन-देन विश्लेषण की सैद्धांतिक संरचना से शुरू होती है जिसे हमने परिष्कृत किया है, और फिर हमारे काम के उदाहरणों का विवरण दिया है।
किसी मरीज से संपर्क स्थापित करते समय, हम कई परस्पर संबंधित बातें सुनते हैं और पता लगाते हैं: मरीज की प्राथमिक शिकायत क्या है? जब उसने मदद मांगने का फैसला किया तो वह अपने साथ क्या कर रहा था? उसकी भावनाएँ क्या हैं? उसे अपने बारे में कौन सा व्यवहार पसंद नहीं है? क्या उसके पास जुनून है? क्या वह उदास है? क्या वह अक्सर क्रोधित, ऊबा हुआ या किसी बात से डरता है? क्या वह अपनी शादी से नाखुश है? हमेशा कुछ विशेष भावना या विशेष विचार या विशेष व्यवहार होता है जो रोगी को दुखी करता है; अन्यथा वह हमारे सामने नहीं बैठे होते. वह क्या बदलना चाहता है? रोगी द्वारा वांछित परिवर्तन प्राप्त करना उसके साथ हमारा अनुबंध बन जाता है।
रोगी से यह पता करके कि वह वास्तव में किस बात से असंतुष्ट है, और इस प्रकार उसके साथ एक अनुबंध तैयार करके, हम उसकी भावनाओं को समझना शुरू करते हैं। वह आमतौर पर अपने बारे में और जिस वातावरण में वह रहता है उसके बारे में कैसा महसूस करता है? अपनी अप्रसन्नता की भावना को बनाए रखने के लिए वह कौन से खेल खेलता है? उदाहरण के लिए, क्या वह भविष्य की चिंता में रात को जागता रहता है? सामान्य तौर पर, क्या वह दुखी महसूस करने के लिए यहाँ और अभी की उपेक्षा करता है?
मरीज़ की बात सुनते समय हम उसे वर्तमान काल में बोलने के लिए कहते हैं। जब वह अतीत के बारे में बात करता है, तो हम उससे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि वह अभी अतीत में है, और घटना के बारे में ऐसे बात करें जैसे कि वह वर्तमान क्षण में घटित हो रही हो। जब कोई मरीज किसी के बारे में बात करना चाहता है, तो हम उनसे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि यह व्यक्ति कमरे में है और वे उनसे बात कर सकते हैं। इस प्रकार हम थेरेपी को "यहाँ और अभी" पर केंद्रित करते हैं। क्रिया के बारे में बाहर बात करने के बजाय अंदर रहकर, रोगी स्मृति को भावना से जोड़ता है और अपनी आंतरिक समस्याओं का आमने-सामने सामना कर सकता है।
जब भी मरीज अपनी स्वायत्तता छोड़ने की कोशिश करता है, हम उसे इसे बनाए रखने के लिए मजबूर करते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी कह सकता है: "मेरे मन में एक विचार आया।" कोई विचार कैसे आ सकता है? यह विचार किसने बनाया? इसलिए, हम उनसे अपने विचारों में विश्वास की मांग करते हुए, उन्होंने जो कहा उसे अलग ढंग से तैयार करने के लिए कहते हैं। उदाहरण के लिए, जब उदास या चिंतित होने के बारे में बात की जाती है, तो वह "यह" शब्द के साथ एक वाक्य शुरू करता है: "यह मुझे मिल गया," जो असंभव और उसके नियंत्रण से परे है। इस मामले में, हम उससे वाक्य को "I" शब्द से शुरू करने के लिए कहते हैं। "मैं खुद को डराता हूं" और "मैं खुद को दुखी और निराश करता हूं" - इस तरह के बयान बताते हैं कि मरीज वास्तव में खुद के साथ काम कर रहा है। हम मरीज़ को यह एहसास दिलाते हैं कि वह अपनी भावनाओं के लिए ज़िम्मेदार है। हम सिखाते हैं कि वह अपनी चिंता का स्रोत स्वयं है। प्रकृति में, हमारे ऊपर आने वाले अनियंत्रित भावनात्मक बादल नहीं हैं, भले ही हम दिखावा करें कि वे मौजूद हैं। हम यह भी सिखाते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं को कुछ महसूस कराता है, और कोई भी उसे महसूस नहीं करा सकता है।
यह अन्य लोग नहीं हैं जो "किसी व्यक्ति को क्रोधित करते हैं", वह स्वयं दूसरे के कार्यों के जवाब में क्रोध चुनता है - यह उसका अपना क्रोध है। यह कथन हमारी पुस्तक का मूल है। यह विचार - कि हम अपनी भावनाओं के लिए स्वयं जिम्मेदार हैं - हमारे सभी साहित्य, गीतों और शिक्षा प्रणाली के विरुद्ध है। गाना कहता है, "तुमने मुझे तुमसे प्यार करने पर मजबूर कर दिया।" टीवी टिप्पणीकार कहते हैं, ''दुनिया की स्थिति हमें चिंतित करती है।'' माँ अपनी बेटी से कहती है, "तुम्हारा व्यवहार मुझे इतना चिंतित करता है कि मैं रात को सो नहीं पाती।" जो चिकित्सक पूछता है, "आपको इस तरह क्या महसूस होता है?" वह मरीज के खुद को परिस्थितियों के असहाय शिकार के रूप में देखने का भी प्रयास कर रहा है, जो अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में भी असमर्थ है।
हम "पता लगाते हैं" कि माता-पिता के घर में जीवित रहने के लिए रोगी ने बचपन में क्या निर्णय लिए थे। कौन से निर्णय उसके व्यवहार के गुप्त और प्रकट नियमों के अनुरूप हैं? उसकी जीवनशैली क्या है? क्या वह नायक है या सामान्य व्यक्ति, विजेता है या हारा हुआ? उनके बचपन के फैसले आज उनके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं? और फिर - वह कैसे बदलना चाहता है? वह वास्तव में "अलग" कैसे महसूस करना चाहता है? अलग व्यवहार करें? अलग सोचना?
हम उसकी "मूर्खता" के क्षेत्रों में रुचि रखते हैं, जिन्हें गेस्टाल्ट थेरेपी में "मृत अंत" कहा जाता है। हम इस बात में रुचि रखते हैं कि उसके मृत सिरों का उसके हाल के अतीत से और सुदूर अतीत से क्या संबंध है, और हम उसे इन मृत सिरों से बाहर निकलने में कैसे मदद कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो सिगरेट पीते समय कहता है: "मैं धूम्रपान छोड़ना चाहता हूँ" वह स्पष्ट रूप से मृत अंत में है। एक
उनमें से आधा कहता है: "मैं धूम्रपान नहीं करना चाहता," और दूसरा: "मैं धूम्रपान करना चाहता हूँ।" जब तक वह इस विरोधाभास को हल नहीं कर लेता, वह धूम्रपान करेगा और खुद को परेशान करेगा, या धूम्रपान नहीं करेगा और दुखी महसूस करेगा। यह गतिरोध, अधिकांश गतिरोधों की तरह, सीधे तौर पर किसी लंबे समय से चले आ रहे निर्णय से संबंधित हो सकता है जिसका एक व्यक्ति अवचेतन रूप से पालन करता है ... ठीक है, उदाहरण के लिए, खुद को चोट पहुंचाने के निर्णय के साथ।
हमारे अनुभव से पता चलता है कि सबसे प्रभावी मनोचिकित्सा रोगी को गतिरोधों की एक श्रृंखला, जड़ों से उबरने में मदद करना है...
यह पुस्तक मनोचिकित्सकों को यह सिखाने के लिए लिखी गई है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए।
यह लोगों को खुद को ठीक करने का तरीका सिखाने के लिए भी लिखा गया है।
लेखक इन दोनों लक्ष्यों के बीच कोई टकराव नहीं देखते हैं। हमारे दर्शक मुख्य रूप से मनोचिकित्सक हैं, लेकिन हम यह नहीं मानते हैं कि वे किसी जादुई शक्ति से संपन्न हैं जो उनके रोगियों के लिए दुर्गम है। इसके विपरीत, यदि उपचार का परिणाम केवल मनोचिकित्सकों की जादुई शक्ति पर निर्भर होता, तो उपचार आसानी से नहीं होता।
15 वर्षों से अधिक समय से हमारी मुख्य गतिविधि चिकित्सकों को यह सिखाना रही है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए। हमारे तरीके कई दृष्टिकोणों को जोड़ते हैं, जिनमें ट्रांसेक्शनल विश्लेषण, गेस्टाल्ट थेरेपी, इंटरैक्टिव ग्रुप मनोचिकित्सा और डिसेन्सिटाइजेशन शामिल हैं। हम ऐसी किसी भी चीज में रुचि रखते हैं जो लोगों को फोबिया से छुटकारा दिलाने, चिंता को उत्साह में बदलने, भारीपन या अवसाद से छुटकारा दिलाने और इसके बजाय शुरुआत करने में मदद करे। जीवन का आनंद ले रहें है- और यही हमने सिखाया है। हमने कुछ जोड़ों को झगड़ने से रोकने और एक-दूसरे से प्यार करने में मदद की। हमने दूसरों को कहीं और खुशी ढूंढने में मदद की है, अगर वे इसे एक-दूसरे में ढूंढने के इच्छुक नहीं हैं। हमने लोगों को यह विश्वास दिलाने में भ्रमित होने के बजाय कि दूसरे उन्हें क्रोधित, दुखी, उदास, चिंतित, क्रोधित, भ्रमित, निराश या परेशान कर रहे हैं, अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना सिखाया।
एरिक बर्न, ट्रांजेक्शनल एनालिसिस (टीए) के प्रतिभाशाली जनक, जिन्होंने लाखों में बिकने वाली किताब लिखी "चालबाजी"और एक लाखवां इंटरनेशनल ट्रांजेक्शनल एनालिसिस एसोसिएशन (एमएटीए) बनाया, इसके बारे में लिखा और बोला इलाजलोग, न कि "एक निश्चित सफलता प्राप्त करने" के बारे में। उन्होंने बताया कि कैसे हर बार किसी समूह में प्रवेश करने से पहले वह एक पल के लिए रुकते हैं और खुद से पूछते हैं: “मैं कैसे इलाज कर सकता हूं सब लोगइस समूह में आज!"। यह वह प्रश्न है जो हम पिछले 15 वर्षों से स्वयं से पूछ रहे हैं और यह पुस्तक इसका उत्तर है।
हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियाँ सरल, स्पष्ट और संक्षिप्त हैं। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है - उन्हें इसकी आवश्यकता है प्रशिक्षित किया जा सकता हैअन्य। मनोचिकित्सा को एक कला माना जाता है, विज्ञान नहीं। और फिर भी यह विज्ञान हो सकता है, और विज्ञान, जैसा कि हम जानते हैं, पढ़ाया जाता है। कौशल भी सिखाया जा सकता है. हमारे तरीकों के लिए चिकित्सक को सर्वशक्तिमान या सर्वज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें चिकित्सक से ध्यान से सुनने, ध्यान से निरीक्षण करने और ध्यान से तुलना करने की आवश्यकता होती है।
हमारा दृष्टिकोण रचनात्मक है और हम लगातार नए तरीकों की तलाश में रहते हैं। हम अपने मरीजों को उनकी विफलताओं के लिए दोषी नहीं ठहराते हैं, न ही हम अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की वार्षिक बैठक में वितरित करने के लिए "असाध्य रोगियों" की सूची संकलित करते हैं। इसके बजाय, हम परिवर्तन के लिए अनुकूल वातावरण बनाने के लिए अपने भीतर और दूसरों पर ध्यान देते हैं। हम जिस चिकित्सीय पद्धति का उपयोग करते हैं, जिससे परिवर्तन होता है, उसे हम कहते हैं नए समाधानों की चिकित्सा.हमारी पुस्तक इस पद्धति की रूपरेखा प्रस्तुत करती है, जो लेन-देन विश्लेषण की सैद्धांतिक संरचना से शुरू होती है जिसे हमने परिष्कृत किया है, और फिर हमारे काम के उदाहरणों का विवरण दिया है।
किसी मरीज से संपर्क स्थापित करते समय, हम कई परस्पर संबंधित बातें सुनते हैं और पता लगाते हैं: मरीज की प्राथमिक शिकायत क्या है? जब उसने मदद मांगने का फैसला किया तो वह अपने साथ क्या कर रहा था? उसकी भावनाएँ क्या हैं? उसे अपने बारे में कौन सा व्यवहार पसंद नहीं है? क्या उसके पास जुनून है? क्या वह उदास है? क्या वह अक्सर क्रोधित, ऊबा हुआ या किसी बात से डरता है? क्या वह अपनी शादी से नाखुश है? हमेशा कुछ न कुछ होता है विशेषएक भावना या एक विशेष विचार या एक विशेष व्यवहार जो रोगी को दुखी करता है; अन्यथा वह हमारे सामने नहीं बैठे होते. वह क्या बदलना चाहता है? मरीज़ द्वारा वांछित परिवर्तन प्राप्त करना और उसके साथ अपना बनना अनुबंध।
रोगी से यह पता करके कि वह वास्तव में किस बात से असंतुष्ट है, और इस प्रकार उसके साथ एक अनुबंध तैयार करके, हम उसकी भावनाओं को समझना शुरू करते हैं। वह आमतौर पर अपने बारे में और जिस वातावरण में वह रहता है उसके बारे में कैसा महसूस करता है? अपनी अप्रसन्नता की भावना को बनाए रखने के लिए वह कौन से खेल खेलता है? उदाहरण के लिए, क्या वह भविष्य की चिंता में रात को जागता रहता है? सामान्य तौर पर, क्या वह उपेक्षा करता है "यहाँ"और "अब"दुखी महसूस करना?
मरीज़ की बात सुनते समय हम उसे वर्तमान काल में बोलने के लिए कहते हैं। जब वह अतीत के बारे में बात करता है, तो हम उससे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि वह अभी अतीत में है, और घटना के बारे में ऐसे बात करें जैसे कि वह वर्तमान क्षण में घटित हो रही हो। जब कोई मरीज किसी के बारे में बात करना चाहता है, तो हम उनसे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि यह व्यक्ति कमरे में है और वे उनसे बात कर सकते हैं। इस प्रकार हम थेरेपी को "यहाँ और अभी" पर केंद्रित करते हैं। क्रिया के बारे में बाहर बात करने के बजाय अंदर रहकर, रोगी स्मृति को भावना से जोड़ता है और अपनी आंतरिक समस्याओं का आमने-सामने सामना कर सकता है।
जब भी मरीज अपनी स्वायत्तता छोड़ने की कोशिश करता है, हम उसे इसे बनाए रखने के लिए मजबूर करते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी कह सकता है: "मेरे मन में एक विचार आया।" कोई विचार कैसे आ सकता है? यह विचार किसने बनाया? इसलिए, हम उनसे अपने विचारों में विश्वास की मांग करते हुए, उन्होंने जो कहा उसे अलग ढंग से तैयार करने के लिए कहते हैं। उदाहरण के लिए, जब उदास या चिंतित होने के बारे में बात की जाती है, तो वह "यह" शब्द के साथ एक वाक्य शुरू करता है: "यह मुझे मिल गया," जो असंभव और उसके नियंत्रण से परे है। इस मामले में, हम उससे वाक्य को "I" शब्द से शुरू करने के लिए कहते हैं। "मैं खुद को डराता हूं" और "मैं खुद को दुखी और निराश करता हूं" - इस तरह के बयान बताते हैं कि मरीज वास्तव में खुद के साथ काम कर रहा है। हम मरीज़ को यह एहसास दिलाते हैं कि वह अपनी भावनाओं के लिए ज़िम्मेदार है। हम सिखाते हैं कि वह अपनी चिंता का स्रोत स्वयं है। प्रकृति में, हमारे ऊपर आने वाले अनियंत्रित भावनात्मक बादल नहीं हैं, भले ही हम दिखावा करें कि वे मौजूद हैं। हम यह भी सिखाते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं को कुछ महसूस कराता है, और कोई भी उसे महसूस नहीं करा सकता है।
यह अन्य लोग नहीं हैं जो "किसी व्यक्ति को क्रोधित करते हैं", वह स्वयं दूसरे के कार्यों के जवाब में क्रोध चुनता है - यह उसका अपना क्रोध है। यह कथन हमारी पुस्तक का मूल है। यह विचार - कि हम अपनी भावनाओं के लिए स्वयं जिम्मेदार हैं - हमारे सभी साहित्य, गीतों और शिक्षा प्रणाली के विरुद्ध है। गाना कहता है, "तुमने मुझे तुमसे प्यार करने पर मजबूर कर दिया।" टीवी टिप्पणीकार कहते हैं, ''दुनिया की स्थिति हमें चिंतित करती है।'' माँ अपनी बेटी से कहती है, "तुम्हारा व्यवहार मुझे इतना चिंतित करता है कि मैं रात को सो नहीं पाती।" जो चिकित्सक पूछता है, "आपको इस तरह क्या महसूस होता है?" वह मरीज के खुद को परिस्थितियों के असहाय शिकार के रूप में देखने का भी प्रयास कर रहा है, जो अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में भी असमर्थ है।
हम "पता लगाते हैं" कि माता-पिता के घर में जीवित रहने के लिए रोगी ने बचपन में क्या निर्णय लिए थे। कौन से निर्णय उसके व्यवहार के गुप्त और प्रकट नियमों के अनुरूप हैं? उसकी जीवनशैली क्या है? क्या वह नायक है या सामान्य व्यक्ति, विजेता है या हारा हुआ? उनके बचपन के फैसले आज उनके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं? और फिर - वह कैसे बदलना चाहता है? वह वास्तव में "अलग" कैसे महसूस करना चाहता है? अलग व्यवहार करें? अलग सोचना?
हम उसकी "मूर्खता" के क्षेत्रों में रुचि रखते हैं, जिन्हें गेस्टाल्ट थेरेपी में "मृत अंत" कहा जाता है। हम इस बात में रुचि रखते हैं कि उसके मृत सिरों का उसके हाल के अतीत से और सुदूर अतीत से क्या संबंध है, और हम उसे इन मृत सिरों से बाहर निकलने में कैसे मदद कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो सिगरेट पीते समय कहता है: "मैं धूम्रपान छोड़ना चाहता हूँ" वह स्पष्ट रूप से मृत अंत में है। एक
उनमें से आधा कहता है: "मैं धूम्रपान नहीं करना चाहता," और दूसरा: "मैं धूम्रपान करना चाहता हूँ।" जब तक वह इस विरोधाभास को हल नहीं कर लेता, वह धूम्रपान करेगा और खुद को परेशान करेगा, या धूम्रपान नहीं करेगा और दुखी महसूस करेगा। यह गतिरोध, अधिकांश गतिरोधों की तरह, सीधे तौर पर किसी लंबे समय से चले आ रहे निर्णय से संबंधित हो सकता है जिसका एक व्यक्ति अवचेतन रूप से पालन करता है ... ठीक है, उदाहरण के लिए, खुद को चोट पहुंचाने के निर्णय के साथ।
हमारे अनुभव से पता चलता है कि सबसे प्रभावी मनोचिकित्सा रोगी को गतिरोधों की एक श्रृंखला को दूर करने में मदद करना है, जिसकी उत्पत्ति बचपन में प्राप्त संदेशों और इन संदेशों के आधार पर लिए गए निर्णयों में निहित है।
मैरी गोल्डिंग, रॉबर्ट गोल्डिंग
एक नए समाधान की मनोचिकित्सा
1. चिकित्सा में नए समाधानों का परिचय
यह पुस्तक मनोचिकित्सकों को यह सिखाने के लिए लिखी गई है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए।
यह लोगों को खुद को ठीक करने का तरीका सिखाने के लिए भी लिखा गया है।
लेखक इन दोनों लक्ष्यों के बीच कोई टकराव नहीं देखते हैं। हमारे दर्शक मुख्य रूप से मनोचिकित्सक हैं, लेकिन हम यह नहीं मानते हैं कि वे किसी जादुई शक्ति से संपन्न हैं जो उनके रोगियों के लिए दुर्गम है। इसके विपरीत, यदि उपचार का परिणाम केवल मनोचिकित्सकों की जादुई शक्ति पर निर्भर होता, तो उपचार आसानी से नहीं होता।
15 वर्षों से अधिक समय से हमारी मुख्य गतिविधि चिकित्सकों को यह सिखाना रही है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए। हमारे तरीके कई दृष्टिकोणों को जोड़ते हैं, जिनमें ट्रांसेक्शनल विश्लेषण, गेस्टाल्ट थेरेपी, इंटरैक्टिव ग्रुप मनोचिकित्सा और डिसेन्सिटाइजेशन शामिल हैं। हम ऐसी किसी भी चीज में रुचि रखते हैं जो लोगों को फोबिया से छुटकारा दिलाने, चिंता को उत्साह में बदलने, भारीपन या अवसाद से छुटकारा दिलाने और इसके बजाय शुरुआत करने में मदद करे। जीवन का आनंद ले रहें है- और यही हमने सिखाया है। हमने कुछ जोड़ों को झगड़ने से रोकने और एक-दूसरे से प्यार करने में मदद की। हमने दूसरों को कहीं और खुशी ढूंढने में मदद की है, अगर वे इसे एक-दूसरे में ढूंढने के इच्छुक नहीं हैं। हमने लोगों को यह विश्वास दिलाने में भ्रमित होने के बजाय कि दूसरे उन्हें क्रोधित, दुखी, उदास, चिंतित, क्रोधित, भ्रमित, निराश या परेशान कर रहे हैं, अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना सिखाया।
एरिक बर्न, ट्रांजेक्शनल एनालिसिस (टीए) के प्रतिभाशाली जनक, जिन्होंने लाखों में बिकने वाली किताब लिखी "चालबाजी"और एक लाखवां इंटरनेशनल ट्रांजेक्शनल एनालिसिस एसोसिएशन (एमएटीए) बनाया, इसके बारे में लिखा और बोला इलाजलोग, न कि "एक निश्चित सफलता प्राप्त करने" के बारे में। उन्होंने बताया कि कैसे हर बार किसी समूह में प्रवेश करने से पहले वह एक पल के लिए रुकते हैं और खुद से पूछते हैं: “मैं कैसे इलाज कर सकता हूं सब लोगइस समूह में आज!"। यह वह प्रश्न है जो हम पिछले 15 वर्षों से स्वयं से पूछ रहे हैं और यह पुस्तक इसका उत्तर है।
हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियाँ सरल, स्पष्ट और संक्षिप्त हैं। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है - उन्हें इसकी आवश्यकता है प्रशिक्षित किया जा सकता हैअन्य। मनोचिकित्सा को एक कला माना जाता है, विज्ञान नहीं। और फिर भी यह विज्ञान हो सकता है, और विज्ञान, जैसा कि हम जानते हैं, पढ़ाया जाता है। कौशल भी सिखाया जा सकता है. हमारे तरीकों के लिए चिकित्सक को सर्वशक्तिमान या सर्वज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें चिकित्सक से ध्यान से सुनने, ध्यान से निरीक्षण करने और ध्यान से तुलना करने की आवश्यकता होती है।
हमारा दृष्टिकोण रचनात्मक है और हम लगातार नए तरीकों की तलाश में रहते हैं। हम अपने मरीजों को उनकी विफलताओं के लिए दोषी नहीं ठहराते हैं, न ही हम अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की वार्षिक बैठक में वितरित करने के लिए "असाध्य रोगियों" की सूची संकलित करते हैं। इसके बजाय, हम परिवर्तन के लिए अनुकूल वातावरण बनाने के लिए अपने भीतर और दूसरों पर ध्यान देते हैं। हम जिस चिकित्सीय पद्धति का उपयोग करते हैं, जिससे परिवर्तन होता है, उसे हम कहते हैं नए समाधानों की चिकित्सा.हमारी पुस्तक इस पद्धति की रूपरेखा प्रस्तुत करती है, जो लेन-देन विश्लेषण की सैद्धांतिक संरचना से शुरू होती है जिसे हमने परिष्कृत किया है, और फिर हमारे काम के उदाहरणों का विवरण दिया है।
किसी मरीज से संपर्क स्थापित करते समय, हम कई परस्पर संबंधित बातें सुनते हैं और पता लगाते हैं: मरीज की प्राथमिक शिकायत क्या है? जब उसने मदद मांगने का फैसला किया तो वह अपने साथ क्या कर रहा था? उसकी भावनाएँ क्या हैं? उसे अपने बारे में कौन सा व्यवहार पसंद नहीं है? क्या उसके पास जुनून है? क्या वह उदास है? क्या वह अक्सर क्रोधित, ऊबा हुआ या किसी बात से डरता है? क्या वह अपनी शादी से नाखुश है? हमेशा कुछ न कुछ होता है विशेषएक भावना या एक विशेष विचार या एक विशेष व्यवहार जो रोगी को दुखी करता है; अन्यथा वह हमारे सामने नहीं बैठे होते. वह क्या बदलना चाहता है? मरीज़ द्वारा वांछित परिवर्तन प्राप्त करना और उसके साथ अपना बनना अनुबंध।
रोगी से यह पता करके कि वह वास्तव में किस बात से असंतुष्ट है, और इस प्रकार उसके साथ एक अनुबंध तैयार करके, हम उसकी भावनाओं को समझना शुरू करते हैं। वह आमतौर पर अपने बारे में और जिस वातावरण में वह रहता है उसके बारे में कैसा महसूस करता है? अपनी अप्रसन्नता की भावना को बनाए रखने के लिए वह कौन से खेल खेलता है? उदाहरण के लिए, क्या वह भविष्य की चिंता में रात को जागता रहता है? सामान्य तौर पर, क्या वह उपेक्षा करता है "यहाँ"और "अब"दुखी महसूस करना?
मरीज़ की बात सुनते समय हम उसे वर्तमान काल में बोलने के लिए कहते हैं। जब वह अतीत के बारे में बात करता है, तो हम उससे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि वह अभी अतीत में है, और घटना के बारे में ऐसे बात करें जैसे कि वह वर्तमान क्षण में घटित हो रही हो। जब कोई मरीज किसी के बारे में बात करना चाहता है, तो हम उनसे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि यह व्यक्ति कमरे में है और वे उनसे बात कर सकते हैं। इस प्रकार हम थेरेपी को "यहाँ और अभी" पर केंद्रित करते हैं। क्रिया के बारे में बाहर बात करने के बजाय अंदर रहकर, रोगी स्मृति को भावना से जोड़ता है और अपनी आंतरिक समस्याओं का आमने-सामने सामना कर सकता है।
जब भी मरीज अपनी स्वायत्तता छोड़ने की कोशिश करता है, हम उसे इसे बनाए रखने के लिए मजबूर करते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी कह सकता है: "मेरे मन में एक विचार आया।" कोई विचार कैसे आ सकता है? यह विचार किसने बनाया? इसलिए, हम उनसे अपने विचारों में विश्वास की मांग करते हुए, उन्होंने जो कहा उसे अलग ढंग से तैयार करने के लिए कहते हैं। उदाहरण के लिए, जब उदास या चिंतित होने के बारे में बात की जाती है, तो वह "यह" शब्द के साथ एक वाक्य शुरू करता है: "यह मुझे मिल गया," जो असंभव और उसके नियंत्रण से परे है। इस मामले में, हम उससे वाक्य को "I" शब्द से शुरू करने के लिए कहते हैं। "मैं खुद को डराता हूं" और "मैं खुद को दुखी और निराश करता हूं" - इस तरह के बयान बताते हैं कि मरीज वास्तव में खुद के साथ काम कर रहा है। हम मरीज़ को यह एहसास दिलाते हैं कि वह अपनी भावनाओं के लिए ज़िम्मेदार है। हम सिखाते हैं कि वह अपनी चिंता का स्रोत स्वयं है। प्रकृति में, हमारे ऊपर आने वाले अनियंत्रित भावनात्मक बादल नहीं हैं, भले ही हम दिखावा करें कि वे मौजूद हैं। हम यह भी सिखाते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं को कुछ महसूस कराता है, और कोई भी उसे महसूस नहीं करा सकता है।
यह अन्य लोग नहीं हैं जो "किसी व्यक्ति को क्रोधित करते हैं", वह स्वयं दूसरे के कार्यों के जवाब में क्रोध चुनता है - यह उसका अपना क्रोध है। यह कथन हमारी पुस्तक का मूल है। यह विचार - कि हम अपनी भावनाओं के लिए स्वयं जिम्मेदार हैं - हमारे सभी साहित्य, गीतों और शिक्षा प्रणाली के विरुद्ध है। गाना कहता है, "तुमने मुझे तुमसे प्यार करने पर मजबूर कर दिया।" टीवी टिप्पणीकार कहते हैं, ''दुनिया की स्थिति हमें चिंतित करती है।'' माँ अपनी बेटी से कहती है, "तुम्हारा व्यवहार मुझे इतना चिंतित करता है कि मैं रात को सो नहीं पाती।" जो चिकित्सक पूछता है, "आपको इस तरह क्या महसूस होता है?" वह मरीज के खुद को परिस्थितियों के असहाय शिकार के रूप में देखने का भी प्रयास कर रहा है, जो अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में भी असमर्थ है।
हम "पता लगाते हैं" कि माता-पिता के घर में जीवित रहने के लिए रोगी ने बचपन में क्या निर्णय लिए थे। कौन से निर्णय उसके व्यवहार के गुप्त और प्रकट नियमों के अनुरूप हैं? उसकी जीवनशैली क्या है? क्या वह नायक है या सामान्य व्यक्ति, विजेता है या हारा हुआ? उनके बचपन के फैसले आज उनके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं? और फिर - वह कैसे बदलना चाहता है? वह वास्तव में "अलग" कैसे महसूस करना चाहता है? अलग व्यवहार करें? अलग सोचना?
हम उसकी "मूर्खता" के क्षेत्रों में रुचि रखते हैं, जिन्हें गेस्टाल्ट थेरेपी में "मृत अंत" कहा जाता है। हम इस बात में रुचि रखते हैं कि उसके मृत सिरों का उसके हाल के अतीत से और सुदूर अतीत से क्या संबंध है, और हम उसे इन मृत सिरों से बाहर निकलने में कैसे मदद कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो सिगरेट पीते समय कहता है: "मैं धूम्रपान छोड़ना चाहता हूँ" वह स्पष्ट रूप से मृत अंत में है। एक
उनमें से आधा कहता है: "मैं धूम्रपान नहीं करना चाहता," और दूसरा: "मैं धूम्रपान करना चाहता हूँ।" जब तक वह इस विरोधाभास को हल नहीं कर लेता, वह धूम्रपान करेगा और खुद को परेशान करेगा, या धूम्रपान नहीं करेगा और दुखी महसूस करेगा। यह गतिरोध, अधिकांश गतिरोधों की तरह, सीधे तौर पर किसी लंबे समय से चले आ रहे निर्णय से संबंधित हो सकता है जिसका एक व्यक्ति अवचेतन रूप से पालन करता है ... ठीक है, उदाहरण के लिए, खुद को चोट पहुंचाने के निर्णय के साथ।
हमारे अनुभव से पता चलता है कि सबसे प्रभावी मनोचिकित्सा रोगी को गतिरोधों की एक श्रृंखला को दूर करने में मदद करना है, जिसकी उत्पत्ति बचपन में प्राप्त संदेशों और इन संदेशों के आधार पर लिए गए निर्णयों में निहित है।
जैसे-जैसे रोगी गतिरोधों को दूर करने के लिए काम करता है, हम उसे स्वयं यह समझने में सक्षम बनाते हैं कि उसकी सोच, भावना और अभिनय के पुरातन पैटर्न एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं और वे आज उसके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। पारंपरिक गेस्टाल्ट चिकित्सक इस प्रकार की संज्ञानात्मक प्रतिक्रिया प्रदान नहीं करते हैं; किसी गतिरोध से बाहर निकलने के लिए काम करते समय पारंपरिक टीए चिकित्सक शायद ही कभी भावनात्मक दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं। लिबरमैन, यालोम और माइल्स1 का शोध प्रभाव और अनुभूति दोनों के महत्व की ओर इशारा करता है। उनका तर्क है कि जो चिकित्सक मध्यम भावनात्मक उत्तेजना के साथ सबसे मजबूत संज्ञानात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं वे सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करते हैं।
हम केवल समूहों और अधिकतर गहन चिकित्सा समूहों के साथ काम करते हैं जहां लोग तीन दिन, एक सप्ताह, दो या चार सप्ताह करते हैं। हमने पाया है कि सप्ताह में एक या दो बार एक या दो घंटे के लिए मिलने की बजाय एक साथ रहने वाले लोगों के समूह में बदलाव की प्रक्रिया अधिक प्रभावी होती है। हम कई कारणों से समूहों में काम करते हैं, खासकर इसलिए क्योंकि समूह के सदस्य एक-दूसरे को महत्वपूर्ण समर्थन और प्रोत्साहन प्रदान करते हैं। रोगी स्वयं को बदलने के प्रयोग के लिए समूह को एक वातावरण के रूप में उपयोग कर सकता है। उदाहरण के लिए, दूसरी कक्षा के एक व्यक्ति को ब्लैकबोर्ड पर उत्तर देने का दर्दनाक अनुभव हुआ, जिसके बाद डर पैदा हुआ और परिणामस्वरूप, कभी भी ब्लैकबोर्ड पर उत्तर न देने का निर्णय लिया गया। अब उन्हें सार्वजनिक रूप से बोलने और यहां तक कि अपने छात्रों को व्याख्यान देने में भी समस्या होती है। रोगी द्वारा गतिरोध से बाहर निकलने का बुनियादी काम पूरा करने के बाद, वह अपने पहले "सार्वजनिक भाषण" के लिए समूह को श्रोता के रूप में उपयोग कर सकता है।
वर्तमान पृष्ठ: 1 (पुस्तक में कुल 21 पृष्ठ हैं)
मैरी गोल्डिंग, रॉबर्ट गोल्डिंग
एक नए समाधान की मनोचिकित्सा
1. चिकित्सा में नए समाधानों का परिचय
यह पुस्तक मनोचिकित्सकों को यह सिखाने के लिए लिखी गई है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए।
यह लोगों को खुद को ठीक करने का तरीका सिखाने के लिए भी लिखा गया है।
लेखक इन दोनों लक्ष्यों के बीच कोई टकराव नहीं देखते हैं। हमारे दर्शक मुख्य रूप से मनोचिकित्सक हैं, लेकिन हम यह नहीं मानते हैं कि वे किसी जादुई शक्ति से संपन्न हैं जो उनके रोगियों के लिए दुर्गम है। इसके विपरीत, यदि उपचार का परिणाम केवल मनोचिकित्सकों की जादुई शक्ति पर निर्भर होता, तो उपचार आसानी से नहीं होता।
15 वर्षों से अधिक समय से हमारी मुख्य गतिविधि चिकित्सकों को यह सिखाना रही है कि लोगों को कैसे ठीक किया जाए। हमारे तरीके कई दृष्टिकोणों को जोड़ते हैं, जिनमें ट्रांसेक्शनल विश्लेषण, गेस्टाल्ट थेरेपी, इंटरैक्टिव ग्रुप मनोचिकित्सा और डिसेन्सिटाइजेशन शामिल हैं। हम ऐसी किसी भी चीज में रुचि रखते हैं जो लोगों को फोबिया से छुटकारा दिलाने, चिंता को उत्साह में बदलने, भारीपन या अवसाद से छुटकारा दिलाने और इसके बजाय शुरुआत करने में मदद करे। जीवन का आनंद ले रहें है- और यही हमने सिखाया है। हमने कुछ जोड़ों को झगड़ने से रोकने और एक-दूसरे से प्यार करने में मदद की। हमने दूसरों को कहीं और खुशी ढूंढने में मदद की है, अगर वे इसे एक-दूसरे में ढूंढने के इच्छुक नहीं हैं। हमने लोगों को यह विश्वास दिलाने में भ्रमित होने के बजाय कि दूसरे उन्हें क्रोधित, दुखी, उदास, चिंतित, क्रोधित, भ्रमित, निराश या परेशान कर रहे हैं, अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना सिखाया।
एरिक बर्न, ट्रांजेक्शनल एनालिसिस (टीए) के प्रतिभाशाली जनक, जिन्होंने लाखों में बिकने वाली किताब लिखी "चालबाजी"और एक लाखवां इंटरनेशनल ट्रांजेक्शनल एनालिसिस एसोसिएशन (एमएटीए) बनाया, इसके बारे में लिखा और बोला इलाजलोग, न कि "एक निश्चित सफलता प्राप्त करने" के बारे में। उन्होंने बताया कि कैसे हर बार किसी समूह में प्रवेश करने से पहले वह एक पल के लिए रुकते हैं और खुद से पूछते हैं: “मैं कैसे इलाज कर सकता हूं सब लोगइस समूह में आज!"। यह वह प्रश्न है जो हम पिछले 15 वर्षों से स्वयं से पूछ रहे हैं और यह पुस्तक इसका उत्तर है।
हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियाँ सरल, स्पष्ट और संक्षिप्त हैं। हालाँकि, यह पर्याप्त नहीं है - उन्हें इसकी आवश्यकता है प्रशिक्षित किया जा सकता हैअन्य। मनोचिकित्सा को एक कला माना जाता है, विज्ञान नहीं। और फिर भी यह विज्ञान हो सकता है, और विज्ञान, जैसा कि हम जानते हैं, पढ़ाया जाता है। कौशल भी सिखाया जा सकता है. हमारे तरीकों के लिए चिकित्सक को सर्वशक्तिमान या सर्वज्ञ होने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें चिकित्सक से ध्यान से सुनने, ध्यान से निरीक्षण करने और ध्यान से तुलना करने की आवश्यकता होती है।
हमारा दृष्टिकोण रचनात्मक है और हम लगातार नए तरीकों की तलाश में रहते हैं। हम अपने मरीजों को उनकी विफलताओं के लिए दोषी नहीं ठहराते हैं, न ही हम अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की वार्षिक बैठक में वितरित करने के लिए "असाध्य रोगियों" की सूची संकलित करते हैं। इसके बजाय, हम परिवर्तन के लिए अनुकूल वातावरण बनाने के लिए अपने भीतर और दूसरों पर ध्यान देते हैं। हम जिस चिकित्सीय पद्धति का उपयोग करते हैं, जिससे परिवर्तन होता है, उसे हम कहते हैं नए समाधानों की चिकित्सा.हमारी पुस्तक इस पद्धति की रूपरेखा प्रस्तुत करती है, जो लेन-देन विश्लेषण की सैद्धांतिक संरचना से शुरू होती है जिसे हमने परिष्कृत किया है, और फिर हमारे काम के उदाहरणों का विवरण दिया है।
किसी मरीज से संपर्क स्थापित करते समय, हम कई परस्पर संबंधित बातें सुनते हैं और पता लगाते हैं: मरीज की प्राथमिक शिकायत क्या है? जब उसने मदद मांगने का फैसला किया तो वह अपने साथ क्या कर रहा था? उसकी भावनाएँ क्या हैं? उसे अपने बारे में कौन सा व्यवहार पसंद नहीं है? क्या उसके पास जुनून है? क्या वह उदास है? क्या वह अक्सर क्रोधित, ऊबा हुआ या किसी बात से डरता है? क्या वह अपनी शादी से नाखुश है? हमेशा कुछ न कुछ होता है विशेषएक भावना या एक विशेष विचार या एक विशेष व्यवहार जो रोगी को दुखी करता है; अन्यथा वह हमारे सामने नहीं बैठे होते. वह क्या बदलना चाहता है? मरीज़ द्वारा वांछित परिवर्तन प्राप्त करना और उसके साथ अपना बनना अनुबंध।
रोगी से यह पता करके कि वह वास्तव में किस बात से असंतुष्ट है, और इस प्रकार उसके साथ एक अनुबंध तैयार करके, हम उसकी भावनाओं को समझना शुरू करते हैं। वह आमतौर पर अपने बारे में और जिस वातावरण में वह रहता है उसके बारे में कैसा महसूस करता है? अपनी अप्रसन्नता की भावना को बनाए रखने के लिए वह कौन से खेल खेलता है? उदाहरण के लिए, क्या वह भविष्य की चिंता में रात को जागता रहता है? सामान्य तौर पर, क्या वह उपेक्षा करता है "यहाँ"और "अब"दुखी महसूस करना?
मरीज़ की बात सुनते समय हम उसे वर्तमान काल में बोलने के लिए कहते हैं। जब वह अतीत के बारे में बात करता है, तो हम उससे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि वह अभी अतीत में है, और घटना के बारे में ऐसे बात करें जैसे कि वह वर्तमान क्षण में घटित हो रही हो। जब कोई मरीज किसी के बारे में बात करना चाहता है, तो हम उनसे यह कल्पना करने के लिए कहते हैं कि यह व्यक्ति कमरे में है और वे उनसे बात कर सकते हैं। इस प्रकार हम थेरेपी को "यहाँ और अभी" पर केंद्रित करते हैं। क्रिया के बारे में बाहर बात करने के बजाय अंदर रहकर, रोगी स्मृति को भावना से जोड़ता है और अपनी आंतरिक समस्याओं का आमने-सामने सामना कर सकता है।
जब भी मरीज अपनी स्वायत्तता छोड़ने की कोशिश करता है, हम उसे इसे बनाए रखने के लिए मजबूर करते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी कह सकता है: "मेरे मन में एक विचार आया।" कोई विचार कैसे आ सकता है? यह विचार किसने बनाया? इसलिए, हम उनसे अपने विचारों में विश्वास की मांग करते हुए, उन्होंने जो कहा उसे अलग ढंग से तैयार करने के लिए कहते हैं। उदाहरण के लिए, जब उदास या चिंतित होने के बारे में बात की जाती है, तो वह "यह" शब्द के साथ एक वाक्य शुरू करता है: "यह मुझे मिल गया," जो असंभव और उसके नियंत्रण से परे है। इस मामले में, हम उससे वाक्य को "I" शब्द से शुरू करने के लिए कहते हैं। "मैं खुद को डराता हूं" और "मैं खुद को दुखी और निराश करता हूं" - इस तरह के बयान बताते हैं कि मरीज वास्तव में खुद के साथ काम कर रहा है। हम मरीज़ को यह एहसास दिलाते हैं कि वह अपनी भावनाओं के लिए ज़िम्मेदार है। हम सिखाते हैं कि वह अपनी चिंता का स्रोत स्वयं है। प्रकृति में, हमारे ऊपर आने वाले अनियंत्रित भावनात्मक बादल नहीं हैं, भले ही हम दिखावा करें कि वे मौजूद हैं। हम यह भी सिखाते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति स्वयं को कुछ महसूस कराता है, और कोई भी उसे महसूस नहीं करा सकता है।
यह अन्य लोग नहीं हैं जो "किसी व्यक्ति को क्रोधित करते हैं", वह स्वयं दूसरे के कार्यों के जवाब में क्रोध चुनता है - यह उसका अपना क्रोध है। यह कथन हमारी पुस्तक का मूल है। यह विचार - कि हम अपनी भावनाओं के लिए स्वयं जिम्मेदार हैं - हमारे सभी साहित्य, गीतों और शिक्षा प्रणाली के विरुद्ध है। गाना कहता है, "तुमने मुझे तुमसे प्यार करने पर मजबूर कर दिया।" टीवी टिप्पणीकार कहते हैं, ''दुनिया की स्थिति हमें चिंतित करती है।'' माँ अपनी बेटी से कहती है, "तुम्हारा व्यवहार मुझे इतना चिंतित करता है कि मैं रात को सो नहीं पाती।" जो चिकित्सक पूछता है, "आपको इस तरह क्या महसूस होता है?" वह मरीज के खुद को परिस्थितियों के असहाय शिकार के रूप में देखने का भी प्रयास कर रहा है, जो अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में भी असमर्थ है।
हम "पता लगाते हैं" कि माता-पिता के घर में जीवित रहने के लिए रोगी ने बचपन में क्या निर्णय लिए थे। कौन से निर्णय उसके व्यवहार के गुप्त और प्रकट नियमों के अनुरूप हैं? उसकी जीवनशैली क्या है? क्या वह नायक है या सामान्य व्यक्ति, विजेता है या हारा हुआ? उनके बचपन के फैसले आज उनके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं? और फिर - वह कैसे बदलना चाहता है? वह वास्तव में "अलग" कैसे महसूस करना चाहता है? अलग व्यवहार करें? अलग सोचना?
हम उसकी "मूर्खता" के क्षेत्रों में रुचि रखते हैं, जिन्हें गेस्टाल्ट थेरेपी में "मृत अंत" कहा जाता है। हम इस बात में रुचि रखते हैं कि उसके मृत सिरों का उसके हाल के अतीत से और सुदूर अतीत से क्या संबंध है, और हम उसे इन मृत सिरों से बाहर निकलने में कैसे मदद कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो सिगरेट पीते समय कहता है: "मैं धूम्रपान छोड़ना चाहता हूँ" वह स्पष्ट रूप से मृत अंत में है। एक
उनमें से आधा कहता है: "मैं धूम्रपान नहीं करना चाहता," और दूसरा: "मैं धूम्रपान करना चाहता हूँ।" जब तक वह इस विरोधाभास को हल नहीं कर लेता, वह धूम्रपान करेगा और खुद को परेशान करेगा, या धूम्रपान नहीं करेगा और दुखी महसूस करेगा। यह गतिरोध, अधिकांश गतिरोधों की तरह, सीधे तौर पर किसी लंबे समय से चले आ रहे निर्णय से संबंधित हो सकता है जिसका एक व्यक्ति अवचेतन रूप से पालन करता है ... ठीक है, उदाहरण के लिए, खुद को चोट पहुंचाने के निर्णय के साथ।
हमारे अनुभव से पता चलता है कि सबसे प्रभावी मनोचिकित्सा रोगी को गतिरोधों की एक श्रृंखला को दूर करने में मदद करना है, जिसकी उत्पत्ति बचपन में प्राप्त संदेशों और इन संदेशों के आधार पर लिए गए निर्णयों में निहित है।
जैसे-जैसे रोगी गतिरोधों को दूर करने के लिए काम करता है, हम उसे स्वयं यह समझने में सक्षम बनाते हैं कि उसकी सोच, भावना और अभिनय के पुरातन पैटर्न एक-दूसरे से कैसे संबंधित हैं और वे आज उसके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। पारंपरिक गेस्टाल्ट चिकित्सक इस प्रकार की संज्ञानात्मक प्रतिक्रिया प्रदान नहीं करते हैं; किसी गतिरोध से बाहर निकलने के लिए काम करते समय पारंपरिक टीए चिकित्सक शायद ही कभी भावनात्मक दृष्टिकोण का उपयोग करते हैं। लिबरमैन, यालोम और माइल्स1 का शोध प्रभाव और अनुभूति दोनों के महत्व की ओर इशारा करता है। उनका तर्क है कि जो चिकित्सक मध्यम भावनात्मक उत्तेजना के साथ सबसे मजबूत संज्ञानात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं वे सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करते हैं।
हम केवल समूहों और अधिकतर गहन चिकित्सा समूहों के साथ काम करते हैं जहां लोग तीन दिन, एक सप्ताह, दो या चार सप्ताह करते हैं। हमने पाया है कि सप्ताह में एक या दो बार एक या दो घंटे के लिए मिलने की बजाय एक साथ रहने वाले लोगों के समूह में बदलाव की प्रक्रिया अधिक प्रभावी होती है। हम कई कारणों से समूहों में काम करते हैं, खासकर इसलिए क्योंकि समूह के सदस्य एक-दूसरे को महत्वपूर्ण समर्थन और प्रोत्साहन प्रदान करते हैं। रोगी स्वयं को बदलने के प्रयोग के लिए समूह को एक वातावरण के रूप में उपयोग कर सकता है। उदाहरण के लिए, दूसरी कक्षा के एक व्यक्ति को ब्लैकबोर्ड पर उत्तर देने का दर्दनाक अनुभव हुआ, जिसके बाद डर पैदा हुआ और परिणामस्वरूप, कभी भी ब्लैकबोर्ड पर उत्तर न देने का निर्णय लिया गया। अब उन्हें सार्वजनिक रूप से बोलने और यहां तक कि अपने छात्रों को व्याख्यान देने में भी समस्या होती है। रोगी द्वारा गतिरोध से बाहर निकलने का बुनियादी काम पूरा करने के बाद, वह अपने पहले "सार्वजनिक भाषण" के लिए समूह को श्रोता के रूप में उपयोग कर सकता है।
समूह चिकित्सा चिकित्सक को आवश्यकता पड़ने पर रोगी के साथ तुरंत काम करना बंद करने के लिए अधिक लचीलापन देती है। उदाहरण के लिए, यदि काम के पहले मिनटों में ही गतिरोध से बाहर निकलने का रास्ता मिल जाता है, तो हम चाहते हैं कि मरीज को जीत के स्वाद का पूरा आनंद लेने का अवसर मिले। ऐसा करना मुश्किल है जब अभी भी व्यक्तिगत चिकित्सा के पूरे 40 मिनट बाकी हों (एक घंटे लंबे सत्र के मामले में)। समूह में, हम अपना ध्यान किसी और की ओर लगाते हैं, जबकि रोगी अपनी जीत का स्वाद चखता है। समूह चिकित्सा का एक अन्य लाभ यह है कि एक रोगी का समय समूह के सभी सदस्यों द्वारा साझा किया जाता है। हर कोई, अपने जीवन से कुछ समान या भिन्न को याद करते हुए, अपने भीतर काम कर सकता है और आंतरिक निष्कर्ष निकाल सकता है। जब रोगियों में से एक को गतिरोध से बाहर निकलने का रास्ता मिल जाता है, तो अन्य, यह देखकर, अपनी ताकत में, बदलने की अपनी क्षमता में समर्थन और विश्वास प्राप्त करते हैं।
समूह में भावनात्मक मनोदशा पूरी तरह से अतुलनीय है जब मरीज़ प्रतीक्षा कक्ष में भी एक-दूसरे से नहीं मिलते हैं - एक सामने के दरवाजे से प्रवेश करता है, जबकि दूसरा पीछे से निकल जाता है। हालाँकि जो चिकित्सक एक-पर-एक काम करते हैं, वे भी महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करते हैं, हमारा अनुभव यह रहा है कि समूह चिकित्सा अधिक प्रभावी है और (हमारे लिए सबसे महत्वपूर्ण) अधिक आनंददायक है।
हमारी उपचार पद्धति सरल है. हाँ, वह तरकीबों और विशेष तकनीकों से रहित नहीं है, लेकिन ये तकनीकें रोगी के विरुद्ध नहीं हैं और उससे छिपी नहीं हैं। हम ऊंचाई के डर को 10 मिनट में और हाइड्रोफोबिया के डर को आधे घंटे से भी कम समय में ठीक कर देते हैं (फोबिया पर अध्याय 11 देखें)। कुछ अन्य समस्याओं में अधिक समय लग सकता है, लेकिन उन चिकित्सकों की राय में जो मनोचिकित्सा को एक जटिल, लंबी प्रक्रिया मानते हैं, हमारे लोग अविश्वसनीय रूप से तेज़ी से बदलते हैं। बेशक, जब हमने थेरेपी में अपना पहला कदम उठाया और शास्त्रीय योजनाओं के अनुसार काम किया, तो थेरेपी में हमें बहुत अधिक समय लगा, कभी-कभी तो बहुत लंबा समय - और बहुत जटिल था।
हम दुनिया भर में अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ ग्रुप साइकोथेरेपी (एएजीपी), अमेरिकन एकेडमी ऑफ साइकोथेरेपिस्ट, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन और इंटरनेशनल ट्रांजैक्शनल एनालिसिस एसोसिएशन (आईटीए) की बैठकों और कार्यशालाओं, सेमिनारों और पेशेवर बैठकों में नई निर्णय थेरेपी सिखाते हैं। अक्सर चिकित्सक हमारी पद्धति को लेकर संशय में रहते हैं। लोग हम पर विश्वास नहीं करते और... हमसे सीखने आते हैं। एएजीपी के पूर्व कोषाध्यक्ष बिल हॉलोवे ने पांच साल तक हमारी बात संदेह के साथ सुनी और फिर इसे अपनी आंखों से देखने के लिए कैलिफोर्निया आए। उन्होंने हमारे तरीकों का अध्ययन किया, उन्हें अपने तरीकों और कौशल के साथ जोड़ा, टीए सदस्यता परीक्षा उत्तीर्ण की, MATA के अध्यक्ष बने, वेस्टर्न इंस्टीट्यूट ऑफ ग्रुप एंड फैमिली थेरेपी (WIGST) में हमारे संकाय पर काम करना शुरू किया, और अब खुद पढ़ाते हैं और इलाज करते हैं। दक्षिणी कैलिफ़िर्निया। दुनिया के कई हिस्सों में
नए समाधान चिकित्सा के लिए संस्थानों की स्थापना उन चिकित्सकों द्वारा की गई है जिन्होंने हमारे साथ प्रशिक्षण लिया है।
नया समाधान क्या है? एक बार, हमारे एक व्याख्यान में भाग लेने के बाद, एक मरीज ने अपने चिकित्सक से शिकायत की कि उसने उसे कभी भी "नए समाधानों में शामिल नहीं किया।" उसने मरीज़ को याद दिलाया कि अब वह आत्महत्या के बारे में नहीं सोचता, अकेले समय बिताने के बजाय दोस्त बनाता है, और अधिक से अधिक प्रभावी ढंग से काम करता है। ये सब करने के लिए उन्हें नए फैसले लेने पड़े. "के बारे में! - मरीज ने निराश होकर कहा। मैंने वास्तव में सोचा था कि नए समाधान एक फैंसी चीज़ से अधिक थे।
नए समाधान हमेशा "फैंसी चीजें" नहीं होते, अगर फैंसी से हमारा मतलब शानदार या जटिल हो। डरना बंद करने के बाद, बच्चा तहखाने की ओर अभियान पर निकल जाता है। उसे अपने नए साहस पर गर्व हो सकता है, या उसे अपने पिछले डर याद भी नहीं होंगे। किसी भी मामले में, उन्होंने एक नया निर्णय लिया।
केवल "तथ्यों" की जांच करके नए निर्णय नहीं लिए जा सकते। यदि कोई बच्चा खुद को यह कहकर तहखाने में जाने के लिए मनाने की कोशिश करता है: "तथ्यों से संकेत मिलता है कि तहखाने में कुछ भी खतरनाक नहीं है," तो उसकी प्रतिक्रिया सफेदी के बारे में कहानी में बच्चे की प्रतिक्रिया के समान हो सकती है। यह कहानी अक्सर मनोचिकित्सा के छात्रों को बताई जाती है। छोटा लड़का सफेदी से बहुत डरता था, और उसके माता-पिता ने उसे मनोचिकित्सक के पास ले जाने का फैसला किया। मनोचिकित्सक ने एक असाधारण कुशल उपचार योजना विकसित की। वह लड़के के साथ दुकान पर गई और सफेद चीजें तैयार करने के लिए आवश्यक सभी चीजें खरीदीं। फिर, लड़के के साथ मिलकर, उसने फिर से मांस काटा, उसमें मसाले डाले और आटा गूंथ लिया। लड़के को वास्तव में सब कुछ पसंद आया। उन्होंने आटा बेल लिया, उसे काटा, मांस फैलाया और पहला बेलीश बनाना शुरू किया। उन्होंने बायां कोना घुमाया - लड़का डर नहीं रहा था, वे दूसरे मोड़ पर मुड़ गए - लड़का नहीं डर रहा था, वे आखिरी मोड़ पर मुड़ गए - और "ओह, सफ़ेद आदमी!" चिल्लाने लगे। लड़का कमरे से बाहर भाग गया. वयस्क तर्क पर्याप्त नहीं थे.
अनुकूलन से कोई नया समाधान भी नहीं निकलता। यदि किसी बच्चे को शर्मिंदा किया जाता है, या पीटा जाता है, या एक कोने में बंद करने की धमकी दी जाती है, तो वह तहखाने में जा सकता है, क्योंकि उसके माता-पिता तहखाने से और भी अधिक डरते हैं। इस मामले में, उसके डर को बनाए रखने और यहां तक कि इसमें नए रोग संबंधी समाधान जोड़ने की संभावना है। वह अपने माता-पिता पर भरोसा करना बंद कर सकता है। वह कभी भी अपने डर के बारे में किसी को नहीं बताने का निर्णय ले सकता है। वह अपने "बचकानेपन" से घृणा करना शुरू कर सकता है, यह निर्णय लेते हुए कि यही उसकी समस्याओं का कारण है। यदि उसे प्यार किया जाता है क्योंकि वह बहादुर हो सकता है और अपने डर के बावजूद तहखाने में जा सकता है, तो वह शायद प्यार हासिल करने की इच्छा से नीचे जाएगा। और, सबसे बढ़कर, वह एक और निर्णय ले सकता है - इस बार उस कीमत के बारे में जो प्यार के लिए चुकानी होगी।
नई रिज़ॉल्यूशन थेरेपी में, ग्राहक स्वयं के बचकाने हिस्से का अनुभव करता है, अपने बचकाने गुणों को जारी करता है, और काल्पनिक दृश्य बनाता है जिसमें वह बचपन में किए गए प्रतिबंधात्मक निर्णयों को छोड़ सकता है। वह बेसमेंट दृश्य को दोबारा बनाता है, लेकिन इस बार उसे ऐसा बना देता हैमैं उसे कैसे देखना चाहूंगा.
जय, जो बचपन में देखने के बाद अंधेरे में अकेले होने से डरता था "ओज़ी के अभिचारक", एक समान दृश्य पुन: प्रस्तुत करता है। वह कल्पना करता है कि वह रात में घर पर है और उसके हाथ में टॉर्च है। वह जानता है कि जैसे ही उसे अंधेरे से डर लगता है वह टॉर्च चालू कर सकता है, और जैसे ही वह खुद को डराना बंद कर दे तो उसे बंद कर सकता है। जब जय अटारी के दरवाजे के पास आता है, तो वह टॉर्च जलाता है और हमें बताता है कि वह डर गया है। चिकित्सक सुझाव देता है कि वह चिल्लाए: "अरे, मैं अटारी में नहीं जा रहा हूँ, क्योंकि वहाँ शायद एक दुष्ट चुड़ैल है!" और जब जय ऐसा करता है, तो वह अनजाने में हंसता है, यह महसूस करते हुए कि वास्तव में वह अब चुड़ैलों से नहीं डरता।
पैगी कल्पना करती है कि उसके तहखाने में भूत हैं और वह उनके साथ समूह के अन्य "बच्चों" को डराने की कोशिश करती है। जब वह दूसरों को धमकाने वाली बन जाती है, तो वह खुद को धमकाना बंद कर देती है। एलेन, अपनी माँ के साथ एक पुराने दृश्य को दोहराते हुए, महसूस करती है कि वह वास्तव में तहखाने से नहीं, बल्कि अपनी परपीड़क माँ से डरती है, जिसने सजा के तौर पर लड़की को तहखाने में डाल दिया था। इलेन का दावा है कि वह अब अपनी माँ से अपनी रक्षा कर सकती है... और अचानक कहती है कि वह तहखाने से नहीं डरती।
एक उदास ग्राहक कल्पना करता है कि वह अपने नवजात शिशु को उठा रहा है, खुद को झुला रहा है और कह रहा है, "मैं तुम्हारी देखभाल करूंगा।" तब ग्राहक खुद को एक बच्चे के रूप में कल्पना करता है, जिसे प्यार किया जाता है और उसकी देखभाल की जाती है। बार-बार, दुखद या हर्षित, रोमांचक या परेशान करने वाले दृश्यों में, ग्राहक अतीत की विकृति पर काबू पाने के लिए "छोटे बच्चे बन जाते हैं"। सामान्य शब्दों में, नए समाधान चिकित्सा से हमारा तात्पर्य यही है।
इस परिचयात्मक अध्याय में हमने नई निर्णय चिकित्सा के कुछ पहलुओं पर प्रकाश डाला है। अगले अध्यायों में हम लेन-देन विश्लेषण की बुनियादी अवधारणाओं का वर्णन करेंगे और हम नए निर्णय लेने के लिए उनका उपयोग कैसे करते हैं। फिर हम अपने द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियों पर विस्तार से चर्चा करेंगे, साथ ही रोगियों के साथ अपने काम के रिकॉर्ड का विवरण भी देंगे।
2. लेन-देन संबंधी विश्लेषण की मूल बातें
लेन-देन संबंधी विश्लेषण रोगी के व्यवहार के विकास का एक सरल सिद्धांत है। यह चिकित्सक और रोगी दोनों के लिए इसके मुख्य लाभों में से एक है। फिर भी, अन्य प्रणालियों की तरह, टीए में शब्दावली और अवधारणाओं की अपनी संरचना दोनों हैं। इस अध्याय में हम अपने काम की विस्तृत प्रस्तुति की प्रस्तावना के रूप में इस संरचना का एक संक्षिप्त अवलोकन देंगे, और टीए भाषा के कुछ - निश्चित रूप से, सभी नहीं - शब्दों को परिभाषित करेंगे। अध्याय में निम्नलिखित शब्दों की एक संक्षिप्त चर्चा शामिल है: अहंकार की स्थिति (बच्चे, माता-पिता और वयस्क), लेनदेन, स्ट्रोक, खेल, ब्लैकमेल, निषेधाज्ञा, रिवर्स निषेधाज्ञा, निर्णय और परिदृश्य।
टीए सिद्धांत की मूल बातें एरिक बर्न और कई अन्य मनोचिकित्सकों के साथ-साथ कई गैर-मनोचिकित्सकों द्वारा वर्णित की गई हैं। टीए के मुख्य प्रावधानों के बारे में आप किताबों में पढ़ सकते हैं "टीए बुलेटिन"और "टीए पत्रिका", वी "आवाज़ें"और अन्य प्रकाशन। टीए की हमारी अवधारणा वर्णित और प्रचलित सिद्धांत से पूरी तरह मेल नहीं खाती है। हम इस अध्याय में कुछ अंतरों का वर्णन करेंगे, और हम पूरी किताब में कुछ के बारे में बात करेंगे।
अहंकार बताता है
टीए के निर्माण खंड अहंकार की अवस्थाएं हैं, जिन्हें बर्न किसी व्यक्ति द्वारा अपनाई गई अवलोकन योग्य मनोवैज्ञानिक स्थितियों के रूप में परिभाषित करता है। चित्र में. 1 उन्हें तीन ज्ञात अहंकार अवस्थाओं के रूप में प्रस्तुत किया गया है। हमारे द्वारा उपयोग की जाने वाली तीन अहं अवस्थाओं की विस्तारित प्रणाली चित्र में दिखाई गई है। 2. अहंकार अवस्था माता-पिता माता-पिता या उनकी जगह लेने वाले लोगों से जो प्राप्त हुआ था, और पालन-पोषण के बारे में जानकारी जो एक व्यक्ति ने सीखी और समझी, उसका एक संयोजन है। लोग वैसा ही व्यवहार करते हैं जैसा उनके माता-पिता ने किया था और मानसिक रूप से खुद को व्यवहार, विचारों और भावनाओं के बारे में संदेश भेजते हैं - संदेश दूसरों से प्राप्त होते हैं और स्वयं द्वारा तैयार किए जाते हैं। अहं अवस्था बच्चा व्यक्ति का वह हिस्सा है जो सोचता है, महसूस करता है और वैसा ही व्यवहार करता है जैसा उसने अतीत में किया था... अक्सर बचपन में, लेकिन कभी-कभी वयस्कता में। अहंकार अवस्था वयस्क वह हिस्सा है जो सोचता है, जानकारी जमा करता है और पुनर्स्थापित करता है, और भावनात्मक रूप से व्यवहार करता है।
चावल। 1. सरल अहं राज्य आरेख
चावल। 2. जटिल अहंकार राज्य आरेख
अहं अवस्था बालक
प्रारंभिक बच्चा
अहं अवस्थाओं के विकास को अधिक आसानी से समझने के लिए, पहले यह विचार करना उपयोगी है कि एक बच्चा प्रीवर्बल उम्र में कैसे बनता है (उसके बात शुरू करने से पहले - एड.)उनका पहला अहंकार बताता है: प्रारंभिक बच्चा, प्रारंभिक वयस्क और प्रारंभिक माता-पिता।
एक बच्चा एक कार्यशील शरीर और आवेगों के एक समूह के साथ पैदा होता है: उसे भूख लगती है, वह शराब पीता है, वह अपने इच्छित उद्देश्य के लिए डायपर का उपयोग करता है, वह लगभग सभी शिशुओं की तरह ही व्यवहार करता है। इसके मुख्य आवेग अवलोकन योग्य व्यवहार में और बाहरी जानकारी और व्यवहार पैटर्न के बिना महसूस किए जाते हैं। यहां टीए और मनोविश्लेषण का सिद्धांत कुछ हद तक समान है। मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत कहता है कि "आईडी" नामक आवेग होते हैं। टीए छोटे बच्चे की कुछ घटनात्मक विशेषताओं को पकड़ता है, जिसे प्रारंभिक बाल अहंकार अवस्था कहा जाता है - शिशु स्तर पर अस्तित्व की अवस्था। किसी बच्चे के विकास के किसी भी बिंदु पर, यदि वह एक बच्चे की तरह व्यवहार करता है, तो हम कहते हैं कि वह अपने शुरुआती बच्चे में है। (टीए में, माता-पिता, वयस्क और बच्चे शब्दों में बड़े अक्षरों का मतलब है कि हम अहंकार की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, वास्तविक माता-पिता, वयस्क या बच्चे के बारे में नहीं)। यदि, पाँच वर्ष की आयु में, कोई बच्चा, चोट लगने पर, एक बच्चे की तरह व्यवहार करना शुरू कर देता है - रोना, अपना अंगूठा चूसना, अपनी पैंट में पेशाब करना - और दूसरों के साथ संवाद नहीं करता है, तो हम कहते हैं कि वह अपने शुरुआती अहंकार में है राज्य। इस अहंकार अवस्था को चित्र में दिखाया गया है। 3, जिसमें बड़े वृत्त का अर्थ है पूरा बच्चा, और भीतरी छोटे वृत्त का अर्थ है बच्चे में बच्चा, जिसे टीए आरबी1 में निर्दिष्ट किया गया है। संपूर्ण बच्चे को Rb2 नामित किया गया है।
अर्ली चाइल्ड एक स्रोत है, भावनाओं का शुद्ध झरना। यदि बच्चा प्यार और देखभाल से घिरा हुआ है, तो आरबी1 न केवल जीवन के लिए मुख्य प्रोत्साहन बन जाता है, बल्कि एक आनंददायक और प्रेरक प्रोत्साहन भी बन जाता है।
चावल। 3. यह चित्र बाल अहंकार अवस्था की संरचना को दर्शाता है। यह अभी तक वयस्क और माता-पिता की स्थिति को नहीं दर्शाता है, बल्कि केवल प्रारंभिक बच्चे, प्रारंभिक वयस्क और प्रारंभिक माता-पिता के विकास को दर्शाता है।
प्रारंभिक वयस्क
धीरे-धीरे, शिशु अपने पर्यावरण और खुद का निरीक्षण करना शुरू कर देता है और एक प्रारंभिक वयस्क (जिसे बर्न अपने अंतर्निहित अंतर्ज्ञान के कारण "लिटिल प्रोफेसर" कहता है) बनाता है। निर्माणाधीन इस वयस्क को बी1 नामित किया गया है (चित्र 3 देखें)। बच्चे को पता चलता है कि स्तन या बोतल उसके शरीर का हिस्सा नहीं है, लेकिन प्रकट होता है और गायब हो जाता है; इसके विपरीत, उसे एहसास होता है कि उसकी उंगलियाँ और पैर की उंगलियाँ उसकी हैं और उन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। बच्चा सूचनाओं का अपना छोटा सा बैंक, एक गोदाम बनाता है। यह जानकारी को संसाधित करता है और प्रसंस्करण के परिणामों के आधार पर निष्कर्ष निकालता है। सूचना प्रचलित है और इसमें संवेदनाएँ शामिल होती हैं, जिन्हें अक्सर चित्रों के रूप में याद किया जाता है। बॉब ने स्किज़ोफ्रेनिक्स का इलाज किया जिनके पास चित्रों के रूप में बचपन की यादें थीं, और यदि चिकित्सा के दौरान उनकी हालत खराब हो जाती थी, तो उन्हें अपनी भावनाओं का वर्णन करने के लिए शब्द ढूंढने में संघर्ष करना पड़ता था। शुरुआती दृश्य में उन्हें कैसा महसूस हुआ, इसका वर्णन करने के लिए, उन्हें अक्सर (चिकित्सा दृश्य में) अधिक उम्र में वापस जाने की आवश्यकता होती है।
जैसे ही शिशु "सोचना", निरीक्षण करना, जानकारी जमा करना और अवलोकनों और संचित डेटा पर कार्य करना शुरू करता है, यह आदिम, अशाब्दिक वयस्क बाल अहंकार की स्थिति में रहता है। कुछ लोग उसे छोटा वयस्क या सहज वयस्क कहते हैं। जैसा कि हमने ऊपर बताया, बर्न प्यार से उसे लिटिल प्रोफेसर कहते हैं, क्योंकि अपने आस-पास की दुनिया के अवलोकन और प्रतिक्रियाओं में, बच्चा कभी-कभी आश्चर्यजनक रूप से बुद्धिमान और सहज ज्ञान युक्त दिखाई देता है। हालाँकि वह कभी-कभी आश्चर्यजनक रूप से बुद्धिमान हो सकता है, अपने आस-पास क्या हो रहा है यह समझाने के लिए केवल अशाब्दिक संकेतों का उपयोग करता है, वह गलत जानकारी भी जमा करता है और उस पर कार्य करता है। उदाहरण के लिए, मैरी का पोता, ब्रायन, सबसे पहले सीढ़ियों से नीचे उतरता था और जब हम उसे पहले पैर मोड़ने की कोशिश करते थे तो वह पागलों की तरह चिल्लाता था। इस उम्र में, उनके प्रारंभिक वयस्क (बी1) ने "उल्टा" विधि विकसित की, शायद इसलिए ताकि ब्रायन देख सके कि वह कहाँ रेंग रहा है।
प्रारंभिक जनक
छोटा बच्चा अल्पविकसित अभिभावक अहंकार स्थिति भी बनाता है, जिसे Pd1 नामित किया गया है (चित्र 3 देखें)। जब ब्रायन (मैरी का पोता) तीन महीने का था, और बॉब का पोता, रॉबर्ट, 13 साल का था, तो रॉबर्ट को अपनी माँ के हावभाव की पूरी तरह से नकल करते हुए, ब्रायन के सिर को अपनी छाती पर दबाना पसंद था। यह रॉबर्ट के शुरुआती माता-पिता की पहली अभिव्यक्ति थी। अन्य क्षणों में वह प्रारंभिक बाल अहं-अवस्था, Rb1|; में चले गए; उदाहरण के लिए, उसने ब्रायन की खड़खड़ाहट चुरा ली। फिर, जब वयस्कों ने हस्तक्षेप किया, तो उसने अपने शुरुआती वयस्क, बी1 का उपयोग यह देखने के लिए किया कि क्या ब्रायन को एक और खिलौना देकर खड़खड़ाहट को बचाया जा सकता है।
इस प्रकार, प्रारंभिक माता-पिता अशाब्दिक बच्चे द्वारा वास्तविक माता-पिता का समावेश है, और इसमें बच्चे की प्रारंभिक, भाषा की पूर्व-समझ शामिल होती है। धारणामाता-पिता का व्यवहार और भावनाएँ। इस प्रकार, यदि माता और पिता सजा को अनुशासन के साधन के रूप में उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, अंगूठा चूसने के लिए बच्चे को डांटना और दंडित करना, तो बच्चा अपने "दंडात्मक" व्यवहार और "डांटने" की भावना को अपने शुरुआती माता-पिता में शामिल कर सकता है। बाद में, अपने शुरुआती माता-पिता की स्थिति से, वह पूरी तरह से अतार्किक रूप से, स्नेहपूर्वक, अक्सर गैर-मौखिक रूप से खुद को डांट सकता है, और खुद से घृणा महसूस कर सकता है। यदि वह नहीं बदलता है, तो, जब वह माता-पिता बन जाता है, तो वह अप्रत्याशित रूप से अपने बच्चे को अंगूठा चूसते हुए देखकर भड़क सकता है, और उसे अंगूठा चूसने के बारे में एक अनुचित, अतिरंजित नकारात्मक राय बता सकता है।
कई टीए चिकित्सक मानते हैं कि संपूर्ण Rd1 में ऐसे अतार्किक और विनाशकारी तत्व शामिल हैं। कुछ चिकित्सक इस अहं स्थिति को सार्थक नाम भी देते हैं: चुड़ैल-माँ, राक्षस-पिता, और सुअर-माता-पिता। हमें ऐसे नामों पर आपत्ति है.वे अपमानजनक हैं, और हम वैज्ञानिक साहित्य में अपमानजनक शब्दों के ख़िलाफ़ हैं। इसके अलावा, यह दृष्टिकोण Rd1 के पोषण, पोषण वाले भाग और बच्चे के माता-पिता के अहंकार की स्थिति से प्राप्त हर्षित, रोमांचक संदेशों के समावेश दोनों को नजरअंदाज करता है।
हर्षित और प्रसन्न रहने की अनुमति के बारे में टीए में बहुत कम लिखा गया है, जो एक बच्चे को एक प्रसन्न मां और पिता से मिलती है। आमतौर पर, खुशी और खेलने की क्षमता को बचपन की प्राकृतिक स्थितियों के रूप में देखा जाता है। हम इस तथ्य पर बहस नहीं करेंगे कि एक बच्चे में स्वाभाविक रूप से खेलने की क्षमता और स्वतंत्र भावना विकसित होती है। हालाँकि, हम सोचते हैं कि माता-पिता को अक्सर अपने बच्चों में नकारात्मक चीजों के लिए डांटा जाता है और उनके द्वारा अपने बच्चों को दी जाने वाली खुशी के उदाहरणों के लिए पर्याप्त प्रशंसा नहीं की जाती है। कई माता-पिता द्वारा महसूस किया गया जीवन का आनंद और उत्साह भी प्रारंभिक माता-पिता के अहंकार की स्थिति में शामिल है और जीवन का आनंद लेने की अनुमति बन जाता है। मुझे हमारे एक मनोचिकित्सक मित्र का छोटा बेटा याद है। जब वह गैराज के दरवाजे से अपने पिता के पीछे चलता था, जो काफी कद का व्यक्ति था, तो वह हमेशा उत्साह से अपना सिर झुकाता था, ठीक अपने पिता की हरकत को दोहराते हुए। अपने पिता की नकल करते हुए, उन्होंने जीवन के प्रति अपने पिता के आनंदपूर्ण दृष्टिकोण को भी आत्मसात कर लिया।
एक दिन, बॉब और उनकी बहू ने रॉबर्ट को बड़े पूल से छोटे पूल तक और फिर वापस आते हुए देखा। कई यात्राओं के बाद, रॉबर्ट एक बड़े तालाब में गिर गया और पानी के नीचे चला गया। यदि उसकी माँ पानी से डरती थी, तो वह चिल्ला सकती थी, भावुक व्यवहार कर सकती थी, और रॉबर्ट, भयभीत बच्चे की अहंकार-स्थिति में होने के कारण, भयभीत छोटे माता-पिता को अवशोषित कर लेता था, जिसे वह बाद में डर के रूप में महसूस करता था, जिसका अनुवाद निषेधाज्ञा "डॉन" द्वारा किया गया था। पानी के पास मत जाओ! इसके अलावा, उसे पानी के साथ एक भयावह अनुभव हुआ होगा, जिसे संभवतः उसने अपनी प्रारंभिक वयस्क अहंकार अवस्था में बनाया होगा। सुधारात्मक अनुभव के बिना वह पानी के प्रति भय के साथ बड़ा होगा।
दरअसल हुआ यह कि बॉब ने तुरंत रॉबर्ट को पकड़ लिया और पूल से बाहर खींच लिया। रॉबर्ट मुँह बनाकर रोने लगा, लेकिन बॉब ने हँसते हुए कहा: “वाह, रॉबर्ट तैर रहा है! हाँ, आप असली तैराक हैं। बहुत अच्छा!"। रॉबर्ट ने तुरंत अपने चेहरे के हाव-भाव बदले, हँसी में शामिल हो गया, और अपने बाल अहंकार राज्य में बॉब के व्यवहार की स्मृति को शामिल कर लिया जो उसके शुरुआती वयस्क और माता-पिता में मौजूद होगी। शाम को, रॉबर्ट की माँ बच्चे को अपने साथ पूल में ले गई और उसे पानी पर पकड़कर उसके साथ खेलने लगी। रॉबर्ट ने पानी में अपने हाथ और पैर पटके, और उसकी माँ हँस पड़ी, और उस दिन की घटना बस एक मज़ेदार साहसिक कार्य बन गई।
पीडी1 के संबंध में, हम दो मुख्य मुद्दों पर टीए सिद्धांतकारों से असहमत हैं। सबसे पहले, इस तथ्य के साथ कि Rd1 पूरी तरह से नकारात्मक है, और दूसरी बात, बर्न द्वारा घोषित Rd1 के गठन की अवधारणा के साथ। उन्हें यकीन था कि Rd1 माता-पिता द्वारा प्रेषित सभी नकारात्मक संदेशों को स्वचालित रूप से जमा करने का एक गोदाम है। किताब में "हैलो कहने के बाद आप क्या कहते हैं?"बर्न लिखते हैं: "स्विच पिता या माता के बच्चे में उत्पन्न होता है और बच्चे के माता-पिता में निर्मित होता है... वहां यह एक सकारात्मक इलेक्ट्रोड के रूप में कार्य करता है जो स्वचालित प्रतिक्रिया देता है।" बर्न के अनुसार, यहां बच्चा एक असहाय पीड़ित है, क्योंकि Rd1 उसके सिर में स्वचालित रूप से निर्मित होता है। माता-पिता जो कुछ भी कहते या करते हैं, बच्चा उसका शिकार होता है: “जब माता-पिता उसके दिमाग में बटन दबाते हैं, तो जेडर (रोगी का नाम) चालू हो जाता है, चाहे वह ऐसा चाहे या नहीं। और फिर वह मूर्खतापूर्ण बातें कहता है, अनाड़ी व्यवहार करता है, बहुत अधिक शराब पीता है, या अगली दौड़ पर सब कुछ दांव पर लगा देता है, हा हा हा। इस प्रकार, माता-पिता का झूठ, क्रोध और तेज़ आवाज़ स्वचालित रूप से बच्चे के अंतर्मुखता का हिस्सा बन जाते हैं और एक बार और हमेशा के लिए अहंकार-अवस्था Pd1 का हिस्सा बन जाते हैं।
हम, इसके विपरीत, मानते हैं कि बच्चा खुदऐसे संदेशों को फ़िल्टर करता है, चुनता है और उनके जवाब में निर्णय लेता है और कुछ हद तक यह नियंत्रित करता है कि यह क्या अवशोषित करता है। छोटा रॉबर्ट अपनी माँ और दादा के कार्यों के बावजूद पानी से डरता रहा। माता-पिता के डर से डरा हुआ एक और बच्चा, बाद में एक नया निर्णय ले सकता है कि पानी डरावना नहीं है और वह तैरना सीखने का फैसला कर सकता है।
हम ऐसे मरीज़ों को जानते हैं जो ऐसे संदेशों को फ़िल्टर कर देते हैं और उनके बारे में निष्पक्षता और शांति से बात करते हैं। इस प्रकार, एक मरीज़ कहता है: “बेशक, मैंने उसकी बातों पर ज़्यादा ध्यान नहीं दिया, क्योंकि जब वह नशे में होती थी तो हमेशा एक ही बात कहती थी। मैं बस चुपचाप घर से बाहर निकल जाऊंगा और टहलने निकल जाऊंगा। इसलिए, हम यह कहना चाहते हैं कि बच्चा अपने शुरुआती माता-पिता के निर्माण में भाग लेता है - या तो वह संदेशों को स्वीकार करता है, या वह अपने शुरुआती बच्चे और वयस्क की मदद से संदेशों की स्वीकृति के खिलाफ मोर्चाबंदी करता है।
