यौन स्थितियों की फोरेंसिक परीक्षा। निजी मॉड्यूल

40. फोरेंसिक प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा किन कारणों से की जाती है?

इसमें कई मामले शामिल हैं जो यौन हिंसा और व्यक्ति की यौन स्वतंत्रता के खिलाफ अपराध का गठन करते हैं, और कारण है कि फोरेंसिक चिकित्सा में आमतौर पर यौन स्थितियों की अवधारणा के तहत संयुक्त होते हैं।

यौन अपराधों के समूह में रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अध्याय 18 में सूचीबद्ध आपराधिक कार्य शामिल हैं:

बलात्कार;

यौन प्रकृति के हिंसक कार्य;

16 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति के साथ संभोग या यौन प्रकृति के अन्य कार्य;

विकृत कर्म।

41. बलात्कार किसे कहते हैं और फॉरेंसिक मेडिकल जांच कराने की पद्धति क्या है?

बलात्कार, रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 131 के अनुसार, हिंसा या इसके उपयोग की धमकी के साथ-साथ पीड़ित की असहाय स्थिति का उपयोग करके संभोग है। क्रिमिनल कोड व्यक्तियों के एक समूह द्वारा कमीशन सहित बलात्कार की गंभीर परिस्थितियों के लिए प्रदान करता है; पीड़ित के साथ विशेष क्रूरता के साथ किया गया या मौत का कारण बना, स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान या यौन रोग के संक्रमण के साथ-साथ 14 वर्षीय या नाबालिग के साथ प्रतिबद्ध।

एक स्वस्थ महिला का बलात्कार केवल चोट पहुँचाकर, चोट पहुँचाने की धमकी देकर या असहाय अवस्था में किया जा सकता है। गंभीर मानसिक आघात के साथ-साथ अंतरंग प्रकृति के कारण यौन अपराधों की परीक्षा की अपनी विशेषताएं हैं।

एक परीक्षा की नियुक्ति पर निर्णय और महिला की पहचान साबित करने वाले दस्तावेज के साथ परिचित होने के बाद, उससे पूछताछ की जाती है। यदि पीड़िता ने बिना रेफरल दस्तावेजों के घटना के तुरंत बाद आवेदन किया, तो उसे स्वीकार किया जाना चाहिए, जांच की जानी चाहिए, स्वैब प्राप्त किया जाना चाहिए, और चेतावनी दी गई है कि अभियोजक के कार्यालय को भेजे गए निर्णय को प्रस्तुत करने के बाद ही कागजी कार्रवाई पूरी की जाएगी। साक्षात्कार करते समय, महिला को आवश्यक तथ्यों, घटना की परिस्थितियों के बारे में विस्तार से बताने में मदद करना आवश्यक है: कब, कहाँ, किस समय, किसने, क्या और कैसे किया? क्या कोई नुकसान हुआ, क्या हुआ और उसके बाद क्या हुआ? पीड़िता वर्तमान समय में क्या शिकायत करती है, क्या उसने विरोध किया, क्या उसने बलात्कारी को चोट पहुंचाई? एक स्त्री रोग संबंधी इतिहास को विस्तार से एकत्र किया जाता है: क्या यह पहला संभोग था, क्या यह पूर्ण था, क्या दर्द, स्खलन आदि था। नियमों में निर्धारित पद्धति के अनुसार स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा की जाती है। ध्यान दें और किसी भी क्षति का वर्णन करें: खरोंच, घर्षण, खरोंच, काटने के निशान आदि।

42. कौन-सा चिकित्सा प्रमाण संभोग की हिंसक प्रकृति का संकेत दे सकता है, और निष्कर्ष निकालते समय परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

विशेष महत्व के सेमील्यूनर घर्षण, जांघों की आंतरिक सतहों पर स्थित अंडाकार चोटें हैं। यह देखते हुए कि वे कूल्हों को अलग करने पर उंगलियों के संपीड़न से बनते हैं, उन्हें बलात्कार की चोटों की विशेषता माना जा सकता है। घर्षण और चोट के निशान, स्तन ग्रंथियों और जननांगों पर काटने के निशान यौन चरित्र के होते हैं। बाहरी जननांग, हाइमन की स्थिति और इसे नुकसान, शरीर पर रक्त या शुक्राणु के निशान, बाल स्क्रैप, कपड़ा फाइबर की विस्तार से जांच की जाती है। हिंसा के समय पीड़ित के ऊपर जो पहनावा था, उसके अध्ययन को बहुत महत्व दिया जाता है। इसमें वीर्य, ​​रक्त के निशान हो सकते हैं, साथ ही कुश्ती की क्षति विशेषता भी हो सकती है।

इन स्रावों के साथ, एक धुंध स्वैब पर योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लिया जाता है, जिसे 6 स्लाइडों में स्थानांतरित किया जाता है, और जांचकर्ता द्वारा सुखाने के बाद, एक विशेष संकल्प द्वारा, इसे फोरेंसिक जैविक परीक्षा के लिए भेजा जाता है। उसी समय, एक नियंत्रण सामग्री प्रस्तुत की जाती है। स्मीयर को तेजी से हटाने के महत्व पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जो घटनास्थल पर ड्यूटी पर मौजूद एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। वैसे, दृश्य का एक निरीक्षण, एक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ भी किया जाता है, आपको सामान्य स्थिति और संघर्ष के संकेतों को ठीक करने, फटे बटन, बकल, अधोवस्त्र के हिस्से, रक्त, बाल, शुक्राणु को हटाने की अनुमति देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि संभोग, शुक्राणु के अलावा, एक यौन संचारित रोग के साथ संक्रमण, गर्भावस्था की उपस्थिति, बलात्कार के समय में संयोग से संकेत मिलता है। इसलिए, इस तरह की परीक्षा एक वेनेरोलॉजिस्ट, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ की जाती है।

प्राप्त परिणामों का एक विशेषज्ञ मूल्यांकन सतर्क होना चाहिए, सबसे पहले, क्योंकि बलात्कार के अनुकरण से इंकार नहीं किया जाता है। दूसरे, पीड़ित की परीक्षा के वस्तुनिष्ठ संकेतों के अनुसार स्वैच्छिक संभोग अक्सर बलात्कार से अलग नहीं होता है। इस मामले में, कुछ नुकसान हो सकता है, और इसके विपरीत, जबरन संभोग के साथ, वे नहीं हो सकते हैं। इसलिए, कुछ परिस्थितियों में क्षति की संभावना या अपवर्जन पर जोर देना महत्वपूर्ण है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक विशेषज्ञ की राय और अन्य सबूतों के आधार पर बलात्कार के बारे में निष्कर्ष अन्वेषक द्वारा बनाया गया है।

43. बलात्कार के संदिग्ध व्यक्ति की फॉरेंसिक मेडिकल जांच का क्या उद्देश्य है?

बलात्कार के लगभग 40% और बलात्कार के प्रयास के 65% मामलों में (एन. जी. शालाव के अनुसार), संदिग्ध संघर्ष और आत्मरक्षा के लक्षण दिखाता है। दिलचस्प बात यह है कि प्रतिरोध के दौरान महिला द्वारा खरोंच या काटने के रूप में चोटें आती हैं, जिसे गवाह आमतौर पर छिपाने की कोशिश करता है। इसलिए, उसकी शिकायतों और निर्देशों की परवाह किए बिना, पूरी तरह से कपड़े उतारने के बाद निरीक्षण किया जाना चाहिए। संदिग्ध के शरीर पर, लिंग, अंगुलियों, हाथों, चेहरे के साथ-साथ कपड़ों पर भी खून, योनि की सामग्री के धब्बे हो सकते हैं, जो कांच की स्लाइड पर प्रिंट के रूप में लिए जाते हैं। एक सामूहिक बलात्कार में, संदिग्ध के कपड़ों पर वीर्य के सभी धब्बे महत्वपूर्ण होते हैं। शरीर और कपड़ों से बालों के स्क्रैप को हटा दिया जाता है, साथ ही नाखूनों के साथ-साथ उप-सामग्री को भी काट दिया जाता है। इन सभी भौतिक साक्ष्यों को रिकॉर्ड किया जाता है और फोरेंसिक जैविक जांच के लिए भेजा जाता है।

44. यौन हमले का क्या मतलब है?

यौन प्रकृति के हिंसक कार्य (रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 132), साथ ही ऐसे कार्यों के लिए बाध्यता, मुख्य रूप से समलैंगिकता हो सकती है, अर्थात समान लिंग के लोगों के लिए यौन आकर्षण। ऐसे मामलों में जहां यह हिंसा या इसके उपयोग के खतरे से जुड़ा है, साथ ही 14 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों या नाबालिगों के खिलाफ आयोग, रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुसार, यह एक अपराध है और आपराधिक दंड की आवश्यकता है। इसमें लौंडेबाज़ी शामिल है, यानी एक पुरुष और एक पुरुष के बीच संभोग, गुदा के माध्यम से लिंग को मलाशय या मुंह में पेश करने के साथ किया जाता है। इसमें महिला समलैंगिकता - समलैंगिकता भी शामिल थी, जो फोरेंसिक अभ्यास में बहुत कम आम है।

45. पीड़िता की जांच के दौरान कौन-सा मेडिकल डेटा यौन हमले के सबूत में मदद कर सकता है?

सोडोमी की परीक्षा के दौरान, निष्क्रिय साथी की परीक्षा और परीक्षा से गुदा के किनारों के रेडियल सिलवटों के क्षेत्र में टूटना और रक्तस्राव का पता चलता है, जो थोड़े समय पहले संभोग का संकेत देता है, कम अक्सर एक विदेशी शरीर की शुरूआत। गुदा और लिंग के आकार और अन्य शारीरिक विशेषताओं के संयोजन के आधार पर, एक एकल क्रिया से ऐसे परिवर्तन नहीं हो सकते हैं। निष्क्रिय साथी में, बार-बार संभोग के बाद, एक फ़नल के आकार का, गैपिंग, आसानी से फैलने वाला छेद धीरे-धीरे बनता है, जिसकी तहों में, परीक्षा के दौरान, आवर्धन के साथ बेहतर, रेडियल रूप से स्थित निशान दिखाई देते हैं। रेक्टल म्यूकोसा की जांच से म्यूकोसा के टूटने का पता चलता है, रक्तस्राव के साथ दरारें, जो एक ठोस विदेशी वस्तु की शुरूआत की अधिक विशेषता है, न कि लिंग से। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में, मलाशय के श्लेष्म में दरारें कब्ज के साथ, कीड़े के साथ होती हैं।

गुदा के क्षेत्र में, वीर्य के निशान, रक्त, और एक स्नेहक (वैसलीन), जिसे कभी-कभी सक्रिय साथी द्वारा उपयोग किया जाता है, को खोजा और हटा दिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में संभोग का प्रमाण एक यौन रोग है, जो विशेषज्ञों की भागीदारी की मदद से संक्रमण के तरीकों के सवाल के साथ-साथ स्थापित होता है।

सक्रिय साथी में लिंग पर मल, रक्त, बाल के कण पाए जा सकते हैं और बार-बार संभोग करने से लिंग में परिवर्तन भी पाए जाते हैं। जैविक विभाग में जांच के लिए संदिग्धों के कपड़े हमेशा उतारे जाते हैं। संदिग्ध व्यक्ति के शुक्राणु, रक्त, बाल भी उस पर पाए जा सकते हैं, जिसके संबंध में बालों की क्षेत्रीय उत्पत्ति, शुक्राणु और रक्त के समूह संबद्धता का निर्धारण किया जाता है।

शारीरिक हिंसा के मुद्दे का समाधान यांत्रिक या अन्य क्षति की उपस्थिति और विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो कि अनुमानित परिस्थितियों के अनुपालन को ध्यान में रखते हैं।

लेस्बियनवाद के मामले में हिंसक यौन कृत्यों को साबित करना अधिक कठिन है, जो वस्तुनिष्ठ कारणों और इस तथ्य के कारण है कि 1997 तक यह अपराध का हिस्सा नहीं था और फोरेंसिक चिकित्सा अनुसंधान का उद्देश्य नहीं था। इस यौन क्रिया की हिंसक प्रकृति के प्रमाण में, जननांग क्षेत्र में चोटें, स्तन ग्रंथियां, साथ ही शरीर और कपड़ों पर संघर्ष और आत्मरक्षा की चोटें महत्वपूर्ण हैं। हालांकि, जांचकर्ता को नुकसान की प्रकृति का आकलन देना चाहिए।

46. ​​अश्लील कार्यों से क्या समझना चाहिए ?

अभद्र कार्य (रूसी संघ के आपराधिक संहिता का अनुच्छेद 135) एक अपराध है, जिसे 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के संबंध में यौन इच्छा की संतुष्टि के रूप में समझा जाता है, जो प्राकृतिक या विकृत संभोग से जुड़ा नहीं है। यह हाथों से बच्चे के जननांगों को छूना, जननांगों या शरीर को लिंग से रगड़ना, बच्चे की उपस्थिति में हस्तमैथुन करना या यौन विकृतियाँ सिखाना आदि हो सकता है।

बच्चों की परीक्षा एक सर्वेक्षण से शुरू होती है, जिसके लिए बड़ी चतुराई और कौशल की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चे, एक ओर, इस तरह के विषय पर चर्चा करते समय बंद हो जाते हैं, हिचकते हैं, दूसरी ओर, वे आसानी से सुझाव देने योग्य और कल्पनाओं के अधीन होते हैं। किसी भी चोट की जांच करते समय, अक्सर वे जननांग क्षेत्र में परिवर्तन नहीं पाते हैं या प्रकट नहीं करते हैं, जबकि जांच के माध्यम से व्यभिचार सिद्ध हो गया है। इस मामले में, नकारात्मक परिणाम को मामले की परिस्थितियों से समझाया जाना चाहिए।

कुछ मामलों में, यांत्रिक क्रियाओं की प्रकृति के आधार पर जननांग म्यूकोसा पर विभिन्न चोटें हो सकती हैं: ऊतक टूटना, घर्षण या रक्तस्राव के रूप में म्यूकोसल क्षति। कभी-कभी जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में लालिमा और भड़काऊ परिवर्तन यांत्रिक प्रभावों से नहीं, बल्कि अन्य कारणों से बनते हैं: रोग या सिर्फ अस्वच्छता। इसलिए, इस तरह के परिवर्तनों का पता लगाने की पुष्टि नहीं की जाती है, भ्रष्ट प्रकृति के किसी भी कार्य को देखें। इसके अलावा, एक यांत्रिक कारक के कारण होने वाले परिवर्तन स्वयं प्रशंसापत्र के कारण हो सकते हैं। यदि वे हुए, तो कूल्हों, बाहों, नितंबों पर चोट के निशान और घर्षण देखे जाते हैं। अभद्र कार्यों के गंभीर प्रमाण शरीर पर वीर्य की खोज, पीड़ितों के कपड़े, बिस्तर पर और इससे भी अधिक, अप्रत्याशित स्थानों पर पीड़ितों को इंगित किया जा सकता है।

47. "यौन स्थितियों" का क्या अर्थ है और उनमें से कौन सी एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का विषय है?

यौन स्थितियां यौन गतिविधि से जुड़ी विशेष स्थितियां हैं और आपराधिक और नागरिक मामलों की जांच के दौरान उत्पन्न होती हैं। वे किसी विशिष्ट अपराध के संबंध में या स्वतंत्र रूप से विशेषज्ञता के विषय हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

यौन अनुल्लंघनीयता की परिभाषा;

एक पूर्व संभोग की स्थापना;

उत्पादक क्षमता का निर्धारण (संभोग, निषेचन और गर्भधारण करने की क्षमता);

विवादित पितृत्व और मातृत्व की परिभाषा;

गर्भावस्था, पूर्व प्रसव और गर्भपात की परीक्षा;

सच्चे लिंग की परीक्षा।

48. फॉरेंसिक मेडिकल जांच की प्रक्रिया में यौन हिंसा को कैसे स्थापित किया जाता है?

यौन हिंसा की स्थापना पूर्व संभोग की परिभाषा है और सबसे बढ़कर, हाइमन की अखंडता, यानी कौमार्य की स्थापना और योनि में शुक्राणु की उपस्थिति। यौन अपराधों की जांच से संबंधित परीक्षा में महत्वपूर्ण है: बलात्कार, यौन दुराचार, नाबालिगों के साथ यौन संबंध; कभी-कभी बदनामी या अपमान के तथ्यों पर दीवानी मामलों में। शारीरिक कौमार्य की स्थापना हाइमन के अध्ययन के लिए कम हो जाती है - श्लेष्म की एक तह जो योनि के वेस्टिब्यूल को योनि से ही अलग करती है। इसमें संयोजी ऊतक और मांसपेशियों के तंतु, वाहिकाएं और विभिन्न आकृतियों की नसें होती हैं: कुंडलाकार, चंद्राकार, क्लौइज़न, लोबेड, आदि। इसकी विशेषताओं में मोटाई, ऊँचाई (मुक्त किनारे से आधार तक की दूरी), विस्तारशीलता, लोच, की प्रकृति शामिल है। किनारों, प्राकृतिक खांचे की उपस्थिति, छेद का व्यास। दरअसल, यह अध्ययन तय करता है कि हाइमन बरकरार है या उसमें उल्लंघन-टूट गया है। चूंकि सूचीबद्ध विशेषताएं संभोग के दौरान अंतराल की घटना और विशेषताओं को प्रभावित करती हैं, इसलिए उन्हें पहचाना जाना चाहिए और उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि हाइमन कम, लोचदार और आसानी से एक्स्टेंसिबल है, तो एक ही संभोग के साथ, और कभी-कभी कई बार, गैप नहीं हो सकता है। इसलिए, एक बरकरार हाइमन हमेशा शारीरिक कौमार्य का संकेत नहीं देता है।

यदि हाइमन को नुकसान होने का संदेह है, तो इसकी पहचान, वर्णन और सिद्ध किया जाना चाहिए, क्योंकि यह संभोग का एक महत्वपूर्ण प्रमाण है।

इस बीच, हाइमन के फटने का केवल "ताज़ा" मामलों में पता लगाना आसान होता है, क्योंकि फटने के किनारों और उसके आसपास रक्तस्राव होता है। संख्याओं द्वारा घड़ी के डायल का वर्णन करते समय, अंतर के स्थानीयकरण, साथ ही साथ इसकी सभी विशेषताओं पर ध्यान दिया जाता है। एक कम पतले हाइमन के लिए, रक्तस्राव 6-9 दिनों के भीतर देखा जा सकता है, एक उच्च, मोटा - 10-14 के लिए, और छूने पर पहले दो या तीन दिनों के लिए रक्तस्राव देखा जाता है। इसके बाद, अंतराल के किनारों के साथ एक पतले, कोमल, अगोचर निशान के 20 वें दिन के गठन के साथ उपचार होता है। निशान से टूटने की अवधि निर्धारित करना अब संभव नहीं है। प्रस्तुत शर्तें सांकेतिक हैं और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और हाइमन के टूटने की प्रकृति पर निर्भर करती हैं।

हाइमेन पर प्राकृतिक निशानों की उपस्थिति के महत्वपूर्ण तथ्य पर जोर दिया जाना चाहिए, जो टूटने के समान ही है। वे हमेशा नहीं देखे जाते हैं और विशेष रूप से अनुभवहीन डॉक्टरों के लिए भ्रामक होते हैं। निशानों की विशेषता यह है कि, निशान के विपरीत, उनके पास किनारों के साथ मोटाई और सफेदी नहीं होती है, जिनमें से एक दूसरे के बाद आता है। हाइमन को नुकसान की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष में गलती न करने के लिए, जिसका अर्थ है संभोग, कम से कम दो अनुभवी डॉक्टरों द्वारा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अच्छी रोशनी में कोलपोस्कोप या आवर्धक कांच का उपयोग करके अध्ययन किया जाता है। . निष्कर्ष के लिए बहुत सावधानी की आवश्यकता होती है और इसे वस्तुनिष्ठ साक्ष्य द्वारा सिद्ध किया जाना चाहिए। इस तरह की गलतियाँ आमतौर पर विशेषज्ञ डॉक्टरों, यहाँ तक कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा भी की जाती हैं, क्योंकि उनके पास इस तरह की परीक्षा का अनुभव और इस तरह के प्रश्न का समाधान नहीं होता है।

49. फोरेंसिक मेडिकल जांच के दौरान पूर्व यौन संबंध कैसे स्थापित किया जाता है?

हाइमन के टूटने के अलावा, यौन संभोग के ठोस सबूत, एक महिला की योनि सामग्री में शुक्राणु की पहचान है। ऐसा करने के लिए, योनि के पीछे और पार्श्व की दीवारों से एक बाँझ धुंध स्वैब के साथ एक धब्बा लिया जाता है, जिसे कांच की स्लाइड्स में स्थानांतरित किया जाता है, सुखाया जाता है (धुंध की तरह) और एक फोरेंसिक जैविक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

शुक्राणु की उपस्थिति स्थापित करने के अलावा, जो शुक्राणुजोज़ा का पता लगाने से सिद्ध होता है (उन्हें 4.5 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है), इसके एंटीजेनिक गुण एबीओ प्रणाली के अनुसार तय किए जाते हैं। इसके साथ ही शुक्राणु के अध्ययन के साथ, लार का अध्ययन किया जाता है (उत्सर्जन के तथ्य को स्थापित करने के लिए), जो संदिग्ध के रक्त के साथ मिलकर फॉरेंसिक जैविक जांच के लिए भेजा जाता है।

पूर्व संभोग को साबित करने के लिए, योनि रक्त कोशिकाओं, जघन बाल और जननांगों पर लिनन के कपड़ा फाइबर और उप-सामग्री में एक अध्ययन प्रस्तावित किया गया था।

यौन संचारित रोग के साथ गर्भावस्था और संक्रमण गैर-यौन संक्रमण के बहिष्करण के साथ पूर्व यौन संभोग की गवाही देते हैं।

50. उत्पादक क्षमता की फोरेंसिक जांच कैसे की जाती है?

पुरुषों में निषेचन और महिलाओं में गर्भधारण के लिए यौन संभोग की क्षमता स्थापित करने के लिए उत्पादक क्षमता की परीक्षा कम हो जाती है।

संभोग करने की क्षमता एक महिला के बलात्कार के लिए एक परीक्षा की नियुक्ति का कारण है, जो पहले यौन जीवन नहीं जीती थी, गुजारा भत्ता के मामलों में, जब वे नपुंसकता का उल्लेख करते हैं। यह स्थिति जननांग अंगों के रोगों के साथ कुछ न्यूरोसाइकिक, अंतःस्रावी, संक्रामक, यौन, कुछ दैहिक रोगों के साथ होती है। कभी-कभी नपुंसकता का कारण शराब या नशीली दवाओं की लत, यांत्रिक बाधाएँ होती हैं। आमतौर पर, यह एकमात्र ऐसी चीज है जिसे किसी विशेषज्ञ द्वारा देखे जाने पर नोट किया जाता है। महिलाओं में, संभोग के लिए एक बाधा योनिस्मस हो सकती है - योनि की मांसपेशियों में गंभीर दर्द या स्पर्श करने के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, साथ ही योनि के प्रवेश द्वार के क्षेत्र में एक विकृति या निशान .

इस निदान के लिए विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ एक योग्य पेशेवर परीक्षा की आवश्यकता होती है, कभी-कभी प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग करते हुए स्थिर अवलोकन के साथ।

एक आदमी की निषेचन की क्षमता को स्थापित करने के लिए, उसके वीर्य द्रव का अध्ययन करना आवश्यक है, जिसे एक विशेषज्ञ संस्थान से प्राप्त किया जाना चाहिए, तुरंत फोरेंसिक जैविक प्रयोगशाला में इस गारंटी के साथ स्थानांतरित किया जाना चाहिए कि शुक्राणु पर कोई बाहरी प्रभाव नहीं है।

निषेचन की क्षमता के नुकसान का कारण जननांग अंगों का अविकसित होना भी हो सकता है, विभिन्न रोग, उदाहरण के लिए, एपिडीडिमिस की सूजन (अक्सर गोनोरिया); अन्य अंतःस्रावी रोग जो शुक्राणु के स्राव को बाधित करते हैं या इसकी गुणवत्ता को बदलते हैं; cicatricial परिवर्तन, विशेष रूप से गर्भपात के बाद गर्भाशय में। कुछ मामलों में, यह एस्परमैटिज़्म (शुक्राणु की अनुपस्थिति) की ओर जाता है, दूसरों में - एज़ोस्पर्मिया (वीर्य में शुक्राणु की अनुपस्थिति) या नेक्रो-स्पर्मिया (वीर्य में मृत स्थिर शुक्राणु की उपस्थिति), तीसरे में - ओलिगोस्पर्मिया (ए) वीर्य में शुक्राणु की थोड़ी मात्रा) या एस्थेनोस्पर्मिया (शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूपों की उपस्थिति)। हालांकि, वीर्य विश्लेषण के अलावा, परीक्षण किए जा रहे व्यक्ति की नैदानिक ​​जांच और विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है। यदि परीक्षा संभोग, निषेचन या गर्भाधान करने में असमर्थता स्थापित करती है, तो इसका कारण और स्वास्थ्य को नुकसान के संबंध का निर्धारण किया जाना चाहिए।

महिलाओं को गर्भ धारण करने में असमर्थता का कारण सूजन संबंधी बीमारियां हैं जो आंतरिक जननांग अंगों के क्षेत्र को कवर करती हैं, और गर्भपात, विशेष रूप से आपराधिक।

51. विवादित पितृत्व और मातृत्व के मामले में बच्चे का पालन-पोषण कैसे निर्धारित किया जाता है?

कथित पिता और माता से बच्चे की उत्पत्ति के प्रश्न का समाधान रक्त समूह कारकों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच पर आधारित है। रक्त प्रकार गुणों के आधार पर बनता है, जिनमें से कुछ पिता से आते हैं, अन्य माता से। इस मामले में, कोई भी संपत्ति नहीं होनी चाहिए जो माता-पिता से अनुपस्थित हो। अन्य आइसोसेरोलॉजिकल सीरम और एंजाइम सिस्टम के वंशानुक्रम के नियमों का भी अध्ययन और अनुप्रयोग किया गया है। हालाँकि, घरेलू अभिकर्मक केवल 5-7 प्रणालियों के उपयोग की अनुमति देते हैं।

जितने अधिक आनुवंशिक कारकों की जांच की जाएगी, संदिग्ध के बहिष्करण की संभावना उतनी ही अधिक होगी। पितृत्व की अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष स्पष्ट है, लेकिन यदि समूह कारकों के वंशानुक्रम के कानून कथित पिता या माता से बच्चे की उत्पत्ति का खंडन नहीं करते हैं, तो इस संभावना के बारे में एक स्पष्ट निष्कर्ष नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि ऐसा बच्चा कर सकता है समान रक्त विशेषता वाले किसी अन्य व्यक्ति से भी आते हैं। इस प्रकार, एक बच्चे के रक्त की तुलना के लिए, मां के जीनोटाइप को स्थापित करने के लिए इच्छित माता-पिता और कभी-कभी करीबी रिश्तेदारों के रक्त को प्राप्त करना आवश्यक है। इस तरह की परीक्षा के परिणामों को सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए - अगर यह 6 महीने की उम्र से पहले किया जाता है, रक्त आधान के तुरंत बाद। कभी-कभी फिर से नमूना लेने और परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। हाल के वर्षों में, गुणसूत्रों में आनुवंशिक कोड को संग्रहीत करने के लिए कोशिका डीएनए के गुणों के आधार पर, जीनोमिक फ़िंगरप्रिंटिंग की विधि का उपयोग किया गया है। जीनोमिक फ़िंगरप्रिंटिंग की प्रयोगशाला, जो पितृत्व और मातृत्व के निर्धारण से संबंधित है, रूसी संघ के मुख्य एसएमई के ब्यूरो के तहत काम करती है।

52. गर्भावस्था, प्रसव और गर्भपात की फोरेंसिक चिकित्सा जांच की क्या विशेषताएं हैं?

बलात्कार, व्यभिचार, शिशुहत्या, अपहरण और बाल परित्याग, गर्भावस्था या पिछले प्रसव के अनुकरण के मामलों की जांच करते समय गर्भावस्था की स्थापना, पिछले प्रसव की आवश्यकता होती है। इन मुद्दों को हल करने के लिए, स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन, शरीर के बाहरी आवरण, जननांगों, गर्भाशय में, जो हाल ही में प्रसव या गर्भावस्था की विशेषता है, का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड और प्रयोगशाला निदान का उपयोग किया जाता है। ऐसी परीक्षा विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ सामान्य प्रसूति-स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा पर आधारित होती है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पूर्व जन्म (उनके एक महीने बाद नहीं) की स्थापना करना अपेक्षाकृत आसान है। महिलाओं की जांच (गर्भाशय के आकार को मापने, प्रयोगशाला अनुसंधान) के अलावा, वे चिकित्सा इतिहास के अनुसार क्लिनिक का अध्ययन करते हैं और बच्चे और भ्रूण की जांच करते हैं।

अधिक कठिन एक पूर्व गर्भपात, यानी गर्भावस्था की समाप्ति की परीक्षा है। यह सहज या कृत्रिम हो सकता है। पहला कई बीमारियों के संबंध में उत्पन्न होता है। मील और चोटें, गर्भाशय का अविकसित होना, हार्मोनल परिवर्तन, तनावपूर्ण स्थिति। कृत्रिम गर्भपात की विधि यांत्रिक है, गर्भाशय को खुरच कर; चिकित्सा तैयारियों के उपयोग के साथ दवा; रासायनिक, थर्मल या संयुक्त।

चिकित्सा कारणों से अलग-अलग समय पर कृत्रिम चिकित्सा गर्भपात किया जाता है, अगर यह किसी महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे से जुड़ा हो। हमारे देश में एक महिला के अनुरोध पर 12 सप्ताह की गर्भावस्था तक, सामाजिक संकेतों के अनुसार 22 सप्ताह तक गर्भपात की अनुमति है।

आपराधिक, यानी आपराधिक, गर्भपात एक चिकित्सा संस्थान के बाहर या एक चिकित्सा संस्थान में शब्द की परवाह किए बिना किया जाता है, लेकिन स्थापित नियमों का उल्लंघन करते हुए, गुप्त रूप से घंटों के बाद, बिना चिकित्सा दस्तावेज तैयार किए। अक्सर आपराधिक गर्भपात एक ऐसी जटिलता के साथ समाप्त होता है जो बांझपन या यहां तक ​​कि एक महिला की मृत्यु की ओर ले जाती है। सबसे अधिक बार, ऐसी जटिलताओं में गर्भाशय का छिद्र, वायु आवेश, अधिक तीव्र रक्तस्राव, संक्रमण शामिल हैं। ऐसा गर्भपात अवैध है और, रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 123 के अनुसार, एक अपराध है, और एक ऐसे व्यक्ति द्वारा गर्भपात करना जिसके पास उच्च चिकित्सा शिक्षा नहीं है या गंभीर परिणाम हैं, एक विकट परिस्थिति है। एक आपराधिक गर्भपात के संकेत, इसके उत्पादन का समय और तरीका, अध्ययन शुरू होने से पहले इसे स्थापित करना जितना आसान है।

परीक्षा चिकित्सा दस्तावेजों के अध्ययन से शुरू होती है, दृश्य के निरीक्षण से डेटा, जिसे फोरेंसिक विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ किया जाना चाहिए। एक महिला की परीक्षा में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की भागीदारी की आवश्यकता होती है, गर्भावस्था के लक्षणों को ध्यान में रखा जाता है। गर्भपात की विधि स्थापित करने के लिए, बाहरी जननांग अंगों की परीक्षा और जननांग पथ और गर्भाशय की आंतरिक परीक्षा की जाती है। यदि गर्भपात की एक रासायनिक विधि का संदेह है, तो गर्भाशय म्यूकोसा के स्राव या स्क्रैपिंग की एक फोरेंसिक रासायनिक परीक्षा, साथ ही साथ दृश्य से दिए गए या खोज के दौरान जब्त किए गए भौतिक साक्ष्य का उपयोग किया जाता है। साइटोलॉजिकल और बैक्टीरियोलॉजिकल स्टडीज का भी उपयोग किया जाता है।

53. किसी व्यक्ति का वास्तविक लिंग कैसे निर्धारित किया जाता है?

सच्चे लिंग की स्थापना अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप से की जाती है और जन्म के समय लिंग के गलत निर्धारण, तलाक के मामलों और यौन अपराधों, विशेष रूप से अश्लील कृत्यों, कभी-कभी दीवानी मामलों में नियुक्त की जाती है। एक अनिश्चित यौन अवस्था, जब पुरुष और महिला सेक्स के बाहरी लक्षण होते हैं, को हेर्मैप्रोडिटिज़्म कहा जाता है (ग्रीक देवताओं के बेटे हर्मीस और एफ़्रोडाइट के बाद, जिनके पास दोनों लिंगों के लक्षण थे)। सच्चे हेर्मैप्रोडिटिज़्म के बीच भेद, जब दोनों लिंगों की दोनों यौन ग्रंथियाँ होती हैं, और झूठी, जो दोनों लिंगों की माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति में केवल पुरुष या केवल महिला ग्रंथियों की उपस्थिति की विशेषता होती है।

इस तरह की परीक्षा के लिए एक मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ चिकित्सा नैतिकता और डोनोलॉजी की आवश्यकताओं के अनुपालन में एक अत्यंत सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। उसी समय, गवाह के सामान्य विकास को स्थापित करना आवश्यक है, जो उसके मानवशास्त्रीय डेटा, काया, श्रोणि आयाम, विकास और जननांग अंगों की विशेषताओं, गोनाडों और माध्यमिक यौन विशेषताओं को दर्शाता है; यौन इच्छा की प्रकृति, स्राव की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उनकी नियमितता और विशेषताओं का पता लगाएं। कभी-कभी एक स्थिर परीक्षा और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग, विशेष रूप से मूत्र और रक्त में, मौखिक श्लेष्म की कोशिकाओं को पुरुष "वाई" - क्रोमैटिन या "एक्स" - महिला सेक्स की क्रोमेटिन विशेषता की पहचान करने के लिए आवश्यक होता है।

54. उम्र की फॉरेंसिक मेडिकल जांच किन कारणों से की जाती है और इसकी संभावनाएं क्या हैं?

आपराधिक प्रक्रिया संहिता के अनुसार उम्र की जांच उन मामलों में अनिवार्य है जहां मामले के लिए उम्र मायने रखती है और विश्वसनीय दस्तावेज उपलब्ध नहीं हैं। यह अक्सर यौन स्वतंत्रता और अनुल्लंघनीयता और कुछ अन्य के खिलाफ अपराधों से जुड़ा होता है, जब आपराधिक संहिता के कई लेखों में निर्दिष्ट 14, 16, 18 वर्ष जैसे वर्षों को स्थापित करना आवश्यक होता है, कभी-कभी एक निर्धारित करने की आवश्यकता के कारण किसी व्यक्ति की पहचान करते समय सेवानिवृत्ति या कोई अन्य आयु।

जीवित व्यक्तियों में, उम्र त्वचा में परिवर्तन से निर्धारित होती है, उदाहरण के लिए, झुर्रियों की प्रकृति और स्थानीयकरण, ठोड़ी पर बाल विकास, बगल में, पबिस पर, माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा सुविधाओं द्वारा . विशेष महत्व के दंत तंत्र में व्यक्तिगत उम्र से संबंधित परिवर्तन और रेडियोग्राफी द्वारा पता लगाए गए कंकाल की कुछ हड्डियों में ossification की डिग्री है।

यह स्पष्ट है कि जन्म तिथि के साथ आयु का सटीक निर्धारण असंभव है। इसके अलावा, किसी व्यक्ति के जीवन के कुछ निश्चित समय में संभावनाएं अलग होती हैं। स्वाभाविक रूप से, वे शैशवावस्था और यहां तक ​​कि किशोरावस्था में अधिक होते हैं, वयस्कता में कम सटीकता प्राप्त की जाती है, जब 5 वर्ष की त्रुटि की अनुमति दी जाती है, वरिष्ठ और बुजुर्गों में यह 10 वर्ष के भीतर हो सकती है। यह मानव शरीर की कई व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण है, जो अलग-अलग अवधियों में उम्र के आधार पर अलग-अलग रूप से प्रकट होते हैं, और इनमें से प्रत्येक खंड में अलग-अलग उम्र के संकेतों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, बचपन में ऊंचाई मायने रखती है। एक पूर्ण-कालिक नवजात शिशु में, यह औसतन 50 सेमी, 5 वर्ष की आयु तक यह दोगुना और 15 वर्ष की आयु तक तिगुना हो जाता है। पुरुषों में, विकास 25 वर्ष की आयु तक, महिलाओं में - 20 वर्ष की आयु तक रुक जाता है। उसी वर्षों में, दंत स्थिति का बहुत महत्व है। पहले दांत 6-8 महीने में निकलते हैं। दूसरे वर्ष की शुरुआत तक, बच्चे के उनमें से 8 होते हैं, और अंत तक - 12 दूध के दांत। लगभग 25 वर्ष की आयु में, ज्ञान दांत दिखाई देते हैं और दांतों की चबाने वाली सतह के इनेमल का घिस जाना ध्यान देने योग्य हो जाता है। पहनने की डिग्री, साथ ही दांतों की गर्दन में डेंटिन के कालेपन, पच्चर के आकार के दोषों जैसे लक्षणों की उपस्थिति को वृद्धावस्था का निर्धारण करते समय ध्यान में रखा जाता है। उनकी पहचान अक्सर दंत चिकित्सक के परामर्श की सहायता से ही संभव होती है। शरीर के गठन और परिपक्वता के अन्य संकेतों का भी उपयोग किया जाता है, जो पुरुषों में 1.5-2 साल पीछे रह जाते हैं।

देर की अवधि में, शरीर के मुरझाने और उम्र बढ़ने के लक्षण सामने आते हैं। इस समय, कंकाल की हड्डियों में परिवर्तन, तथाकथित रेडियोलॉजिकल उम्र, मामला। लिंग और नस्लीय विशेषताओं के आधार पर, प्रत्येक आयु समूह को एक विशेष हड्डी या यहां तक ​​​​कि इसके विशिष्ट शारीरिक गठन की एक अलग डिग्री की विशेषता होती है। उदाहरण के लिए, 13 साल की उम्र में, स्कैपुला की ह्यूमरल प्रक्रिया शुरू हो जाती है, 15 साल की उम्र में यह समाप्त हो जाती है। 14-15 साल की उम्र में पैल्विक हड्डियों का ossification शुरू हो जाता है और 17-18 साल की उम्र में ossification पूरा हो जाता है। रेडियोलॉजिकल लक्षण वर्णन के लिए, आर्टिकुलर सतहों में परिवर्तन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, साथ ही उंगलियों और पैर की उंगलियों, अग्र-भुजाओं और निचले पैरों जैसी हड्डियों में भी। उम्र की पहचान में उपयोग के लिए सभी हड्डियों के डेटा को सारणीबद्ध किया गया है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उम्र के मुद्दे को हल करने के लिए अकेले कोई संकेत पर्याप्त नहीं है। क्या मायने रखता है उनका कॉम्प्लेक्स, जो औसत की ओर ले जाता है।

55. जीवित व्यक्तियों की जांच करते समय फोरेंसिक विशेषज्ञ की नैतिकता की विशेषताएं क्या हैं?

चिकित्सा नैतिकता और डॉन्टोलॉजी के सामान्य सिद्धांतों के बावजूद, एक आउट पेशेंट क्लिनिक या अस्पताल में पीड़ित की जांच करते समय, विशेषज्ञ और परीक्षक के बीच संबंधों में कुछ ख़ासियतें होती हैं। यह असंभव है, उदाहरण के लिए, जैसा कि कुछ विशेषज्ञ करते हैं, रोगी के प्रति अपने दृष्टिकोण को व्यक्त करना, सुनी गई परिस्थितियों को आश्चर्यचकित करना, क्रोधित होना या मामले के संचालन के संबंध में सलाह देना। न केवल अत्यधिक ध्यान देना आवश्यक है, बल्कि इसे प्रदर्शित करना भी आवश्यक है। रोगी के व्यक्तित्व और स्थिति को निष्कर्ष को प्रभावित नहीं करना चाहिए और निष्कर्ष में पूर्वाग्रह के संदेह को जन्म देना चाहिए। उसके साथ बात करते समय, किसी को सहनशीलता दिखानी चाहिए, उत्तर या शब्दाडंबर की कंजूसी पर क्रोधित नहीं होना चाहिए, असफल या अनपढ़ भावों में गलती नहीं ढूंढनी चाहिए, व्यंग्यात्मक नहीं होना चाहिए और अविश्वास व्यक्त नहीं करना चाहिए। साथ ही, संभावित जानबूझकर या अनजाने में उत्तेजना या अनुकरण के बारे में जागरूक होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में पीड़ित को संदेह के बारे में नहीं बताया जाना चाहिए। यह अस्वीकार्य है, जैसा कि कुछ ब्यूरो में किया जाता है, एक टाइपिस्ट को अनामनेसिस का संग्रह सौंपना। आप केवल आवश्यक जानकारी प्राप्त करने से संबंधित प्रश्न पूछ सकते हैं, बिना अपने शब्दों के उत्तर के संकेत दिए। बच्चों और नाबालिगों की प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के संबंध में विशेष चातुर्य और कौशल के लिए महिलाओं की परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रश्नों की सीमा पर विचार किया जाना चाहिए, बातचीत को शांति से आयोजित किया जाना चाहिए, प्रश्न पर्याप्त स्पष्ट होने चाहिए और चतुराई से पूछे जाने चाहिए। जांच करते समय विशेष ध्यान, संवेदनशीलता, धैर्य और सावधानी दिखानी चाहिए। ऐसी परीक्षाओं को सबसे अनुभवी विशेषज्ञों को सौंपा जाना चाहिए। इस सब के साथ, यह हमेशा याद रखना चाहिए कि परीक्षा एक डॉक्टर द्वारा की जाती है जो आवश्यक चिकित्सा देखभाल पर सलाह देने के लिए बाध्य है। हमें चिकित्सा और खोजी गोपनीयता का पालन करने की आवश्यकता के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जिसका छोटे शहरों में विशेष महत्व है। यह हमें गलत लगता है कि गवाह निष्कर्ष के मुख्य निष्कर्ष से तुरंत परिचित नहीं होता है। यह उनके सूचना के अधिकार का उल्लंघन है, जैसा कि कला में निर्धारित है। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 140 और नागरिकों के स्वास्थ्य के संरक्षण पर कानून के मूल सिद्धांत। जांच की गोपनीयता बनाए रखने के लिए आगामी जांच से संबंधित मामले अपवाद हो सकते हैं।

56. जीवित व्यक्तियों की फोरेंसिक चिकित्सा जांच को हल करने के लिए कौन से प्रश्न उठाए जाने चाहिए?

एसएमई को स्वास्थ्य के लिए हानिकारक बताते समय, ये निम्नलिखित प्रश्न हैं:

1. स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान की गंभीरता को स्थापित करें?

2. क्या चोटों के कारण काम करने की सामान्य क्षमता का स्थायी नुकसान हुआ? यदि हां, तो कितने प्रतिशत से?

3. क्या पेशेवर और काम करने की विशेष क्षमता के स्थायी नुकसान के कोई संकेत हैं और कितने प्रतिशत तक?

4. क्या पीड़ित को बेहतर या आहार पोषण, सेनेटोरियम उपचार, प्रोस्थेटिक्स की आवश्यकता है?

5. क्या चोट लगने के कारण पीड़ित ने स्वयं सेवा करने की क्षमता खो दी है?

6. क्या नागरिक के. किसी रोग से ग्रसित है, रोग का निदान क्या है और यह किस अवस्था में है?

7. क्या मिस्टर के की बीमारी कृत्रिम रूप से हुई है?

8. क्या N. को यौन रोग है? यह बीमारी क्या है और इसे पहली बार कब खोजा गया था? क्या उसे इस बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता था?

प्रसूति और स्त्री रोग परीक्षा की नियुक्ति करते समय, मुख्य प्रश्न हो सकते हैं:

1. क्या हाइमन टूट गया है और यह कितना पुराना है?

2. क्या पिछले संभोग के वस्तुनिष्ठ संकेत हैं?

3. क्या पीड़िता के शरीर पर कोई चोट के निशान हैं? क्या वे घायल वस्तु और आवेदन के तंत्र, अपराध की परिस्थितियों के अनुरूप हैं?

4. क्या संभोग के कोई परिणाम होते हैं?

5. क्या पीड़िता शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में, असहाय अवस्था में थी और उसके कारण क्या थे?

6. क्या हाइमन की संरचनात्मक संरचना बिना छेड़े संभोग करने की अनुमति देती है?

7. क्या संभोग ने पीड़िता के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाया?

8. क्या उंगलियों या किसी कठोर वस्तु से यांत्रिक क्रिया से हाइमन क्षतिग्रस्त हो सकता है?

9. क्या पीड़ित के कपड़ों या शरीर पर वीर्य, ​​रक्त, योनि सामग्री के कोई निशान हैं?

10. क्या निष्क्रिय या सक्रिय लौंडेबाज़ी का कोई चिकित्सकीय प्रमाण है?

11. क्या संदिग्ध को चोटें, उनकी प्रकृति, आवेदन का तंत्र है?

12. क्या बलात्कार के संदिग्ध व्यक्ति के योनि स्राव, बाल, रक्त, वस्त्र रेशे होते हैं?

13. क्या सुश्री के. ने जन्म दिया और कब?

14. क्या सुश्री के में पूर्व गर्भपात के संकेत हैं और किस विधि का उपयोग किया गया था?

15. क्या महिला संभोग और बच्चे पैदा करने में सक्षम है?

16. क्या श्री एन. संभोग और निषेचन के लिए सक्षम हैं?

17. क्या सुश्री के. का गर्भ है और इसकी नियत तिथि क्या है?

18. गवाह का असली लिंग क्या है?

नवजात लाशों का एसएमई

57. नवजात शिशु के शव की फॉरेंसिक मेडिकल जांच की नियुक्ति के क्या कारण हैं?

जब एक नवजात शिशु का शव मिलता है, तो इसका कारण हिंसक मौत के संकेत या हिंसा का संदेह होता है। यह एक नवजात शिशु की जानबूझकर हत्या या बच्चे के जन्म के दौरान आकस्मिक अनजाने में हुई चोटों के साथ हो सकता है, विशेष रूप से स्व-सहायता के साथ। बच्चे के जन्म के दौरान चोट लग सकती है, सिर की चोट विशेष रूप से सिर की प्रस्तुति या तेजी से प्रसव के दौरान खतरनाक होती है। नाल के समय से पहले अलग होने, उलझने और गर्भनाल के साथ गर्दन को दबाने के कारण अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध से नवजात शिशु की मृत्यु हो सकती है। यह सब समझने और शिशुहत्या को रोकने के लिए नवजात शिशु के शव की पूरी जांच की जाती है।

रूसी संघ का आपराधिक कोड एक अलग लेख के रूप में एक माँ द्वारा नवजात बच्चे की हत्या को अलग क्यों करता है?

रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 106 पर जोर दिया गया है कि यह प्रसव के दौरान या उसके तुरंत बाद मां द्वारा नवजात बच्चे की हत्या को संदर्भित करता है, क्योंकि पहले दिन मां के शरीर में होने वाली जटिल शारीरिक प्रक्रियाएं अनुपस्थिति में होती हैं। मदद, कभी-कभी अप्रत्याशित कार्यों को जन्म दे सकती है, विशेष रूप से दर्दनाक स्थिति में मानसिक विकार की स्थिति तक।

जब मां कुछ क्रियाएं करती है तो सक्रिय शिशुहत्या में अंतर होता है। यह मुंह और नाक के छिद्रों को बंद करना, हाथों या फंदे से गला घोंटना, छाती और पेट को दबाना, डूबना, या यांत्रिक आघात (कुंद वस्तुओं के साथ क्षति, कम अक्सर तेज वाले के साथ) हो सकता है।

निजी मॉड्यूल। यौन स्थितियों और यौन अपराधों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा

निजी मॉड्यूल। यौन स्थितियों और यौन अपराधों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा

यौन अपराध व्यक्ति की गरिमा और स्वास्थ्य के खिलाफ निर्देशित आपराधिक कृत्यों की श्रेणी में आते हैं। अधिकांश मामलों में, यौन अपराध करते समय, पीड़ित जीवित रहते हैं, लेकिन यौन हिंसा के कई प्रतिकूल परिणाम होते हैं, विशेष रूप से नाबालिगों के लिए (तालिका 5)।

तालिका 5यौन शोषण के परिणाम

सेक्स की स्थापना, यौन कार्यों के प्रशासन से संबंधित मामलों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा, और यौन अपराधों के मामले में फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, जिन्होंने प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, या कमीशन पर। एंड्रोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ।

कभी-कभी पीड़ित (या पीड़ित) और एक विशेष चिकित्सा संस्थान (अस्पताल के स्त्री रोग या मूत्रविज्ञान विभाग, त्वचाविज्ञान औषधालय) में संदिग्ध की जांच करना आवश्यक है। इसलिए, संबंधित विशिष्टताओं के डॉक्टरों को पता होना चाहिए कि मुख्य विशेषज्ञ मुद्दों को कैसे हल किया जाए।

फर्श की स्थापना

गवाही देने वाले के सही लिंग को स्थापित करने के कारण हैं: जन्म के समय गलत लिंग निर्धारण; तलाक; गुजारा भत्ता के दावों पर विचार; सैन्य सेवा के लिए भर्ती, विशेष शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश; पहचान दस्तावेज जारी करना; यौन अपराधों की जांच, आदि।

उभयलिंगीपन- दोनों लिंगों के व्यक्तियों की जननांग अंगों की एक साथ उपस्थिति।

सच्चा हेर्मैप्रोडिटिज़्म- अंडजनन और शुक्राणुजनन (ओवोटेस्टिस) दोनों के संकेतों के साथ कार्य करने वाले गोनाडों की उपस्थिति या एक व्यक्ति में अंडाशय और अंडकोष दोनों की उपस्थिति; यह एक जन्मजात विकृति है जो बहुत दुर्लभ है।

झूठा उभयलिंगीपन- बाहरी जननांग अंगों की उपस्थिति और दूसरे लिंग की अन्य माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति में, एक लिंग की विशेषता गोनाड की उपस्थिति। अंडाशय की उपस्थिति में मादा झूठी हेर्मैप्रोडाइट्स में, पुरुष के समान बाहरी जननांग अंग होते हैं, उदाहरण के लिए, क्लिटोरल हाइपरट्रॉफी; पुरुष झूठे हेर्मैप्रोडाइट्स में, अंडकोष की उपस्थिति में, महिला प्रकार के अनुसार बाहरी जननांग अंग विकसित होते हैं।

सच्चा लिंग निर्धारणइसमें शामिल हैं:

■anamnestic डेटा (माहवारी, गीले सपने, यौन इच्छा);

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, आदि द्वारा उपचार के बारे में चिकित्सा दस्तावेजों से ■ जानकारी;

■ माध्यमिक यौन विशेषताओं की स्थिति और बाहरी जननांग अंगों की संरचना;

■ रक्त ल्यूकोसाइट्स के नाभिक से गुणसूत्र सेट की जांच करके आनुवंशिक लिंग का निर्धारण;

■आंतरिक गोनाडों का अध्ययन और उनकी कार्यात्मक गतिविधि की मात्रा; यह अध्ययन महत्वपूर्ण है और उचित विशेषज्ञ चिकित्सकों की भागीदारी के साथ एक अस्पताल में किया जाता है।

वर्जिनिटी की स्थापना और पूर्व यौन अधिनियम के संकेत

कौमार्य स्थापित करने का कारण आमतौर पर यौन अपराधों और व्यक्ति की गरिमा के खिलाफ अपराधों (बदनामी, अपमान) की जांच है।

कौमार्यएक अखंड हाइमन की उपस्थिति है। हैमेन- योनि के श्लेष्म की तह; एक आधार और एक मुक्त किनारा है; संयोजी ऊतक के होते हैं जो स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढके होते हैं; इसमें मांसपेशी फाइबर, रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं शामिल हैं। इसे आकार, मुक्त किनारे की प्रकृति, छिद्रों की संख्या (दो या अधिक हो सकते हैं) के अनुसार वर्गीकृत किया गया है।

हाइमेन के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं: कुंडलाकार, अर्ध-चंद्र, शायद ही कभी पंखुड़ी के आकार का, झालरदार, रोलर के आकार का, क्लौइज़न, लेबियाल, घोड़े की नाल के आकार का, स्पंजी, सर्पिल, उलटा हुआ।

हाइमेन का मुक्त किनारा है: चिकनी, झालरदार, दाँतेदार, मोटे तौर पर लहरदार, बारीक लहरदार, नोकदार, पपीली के साथ (चित्र। 88)।

चावल। 88.हाइमन के रूपों का आरेख:

ए- एक चिकनी मुक्त किनारे के साथ अंगूठी के आकार का;बी- एक चिकनी मुक्त किनारे के साथ पागल हो जाना;वी- पारंपरिक डायल के 7-8 बजे एक चिकनी मुक्त किनारे और एक पंखुड़ी के साथ वर्धमान;जी- एक झालरदार मुक्त किनारे के साथ वर्धमान;डी- पारंपरिक डायल के 3 और 9 बजे दो प्राकृतिक खांचों के साथ वर्धमान;इ- पागल कम (रोल के आकार का);और- अंधा (अछिद्र हाइमन)।

वर्णन करते समय, ध्यान दें: ऊंचाई, मोटाई, लोच की डिग्री, विस्तार की डिग्री, छेद का आकार, मुक्त किनारे की विशेषताएं, प्राकृतिक अवकाश, आँसू, निशान की मोटाई की उपस्थिति।

यौन अखंडता- यौन क्रिया में कमी। हाइमन का संरक्षण यौन अखंडता का पूर्ण संकेत नहीं है; कुछ मामलों में, संभोग के दौरान, अपुष्पन नहीं हो सकता है (कम और एक्स्टेंसिबल हाइमन एक बड़े उद्घाटन के साथ, एक छोटा लिंग)। ऐसे मामलों में, अन्य बाहरी जननांग अंगों को नुकसान की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है: बड़े और छोटे लेबिया, भगशेफ, पूर्वकाल और पीछे के आसंजन, नाविक फोसा, आदि।

अपुष्पन- हाइमन की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन। हाइमन को नुकसान आमतौर पर लिंग के परिचय के दौरान इसके खिंचाव के कारण होता है और यह पूर्व संभोग के मुख्य लक्षणों में से एक है। जननांग अंगों को आघात के कारण लापरवाह चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ अश्लील हरकतें करने पर हाइमन भी क्षतिग्रस्त हो सकता है।

हैमेन एंजियोमेटस प्रकार- अच्छी रक्त आपूर्ति के साथ संवहनी संरचनाओं के प्रमुख विकास के साथ गठित मोटी, अच्छी तरह से एक्स्टेंसिबल, लोचदार। क्षतिग्रस्त होने पर, इसकी विशेषता है

अपस्फीति के बिना संभोग की संभावना, अपेक्षाकृत भारी रक्तस्राव के साथ दर्द रहित अपुष्पन, अंतराल का तेजी से उपचार, एक कोमल निशान का निर्माण।

हैमेन रेशेदार प्रकार- रेशेदार संयोजी ऊतक की प्रबलता और मामूली संवहनीकरण के साथ पतला, खराब विस्तार योग्य। जब यह क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अपस्फीति के बिना एक पूर्ण संभोग की असंभवता, लगभग बिना रक्तस्राव के दर्दनाक अपस्फीति, अंतराल के उपचार में देरी, और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले निशान के गठन पर ध्यान दिया जाता है।

हैमेन मिश्रित प्रकारसंभोग के दौरान यह टूट जाता है, दर्द और रक्तस्राव दोनों नोट किए जाते हैं।

पहले संभोग के दौरान, आमतौर पर 1-2 विराम होते हैं, दुर्लभ मामलों में अधिक। आमतौर पर वे हाइमन के निचले हिस्से में स्थित होते हैं। कभी-कभी आँसू प्राकृतिक इंडेंटेशन के समान हो सकते हैं। हाइमन के टूटने और प्राकृतिक अवकाश के विभेदक निदान के लिए, कई संकेतों का उपयोग किया जाता है (तालिका 6)।

तालिका 6हाइमन के टूटने और प्राकृतिक अवकाश का विभेदक निदान

टूटने के नुस्खे का निदान करते समय, हाइमन के उपचार के समय को ध्यान में रखा जाता है। हाइमन आँसू द्वितीयक इरादे से ठीक हो जाते हैं।

संभोग के तुरंत बाद, रक्तस्राव, अंतराल के किनारों की सूजन नोट की जाती है। दूसरे-तीसरे दिन, अंतराल के किनारे लाल हो जाते हैं, सूज जाते हैं, रक्त के थक्कों से ढक जाते हैं और खून बहने लगता है। 5-7वें दिन तक सूजन कम हो जाती है, किनारों को फाइब्रिन से ढक दिया जाता है। 7-10 वें दिन, गैप के किनारों के साथ, दानेदार ऊतक का विकास और एक नाजुक निशान ऊतक में इसका परिवर्तन नोट किया जाता है। 12-20 दिनों के बाद, अंतराल ठीक हो जाते हैं और सूजन के निशान नहीं होते हैं। उपचार के बाद (3 सप्ताह के बाद), हाइमन के उल्लंघन की अवधि स्थापित करना संभव नहीं है।

पहले संभोग में, हाइमन के टूटने के साथ, योनि के प्रवेश द्वार पर और उसकी दीवारों पर खरोंच और चोट लग सकती है; उनके उपचार की गतिशीलता के अनुसार, कोई भी अप्रत्यक्ष रूप से हाइमन के टूटने के नुस्खे का न्याय कर सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद, हाइमन में शंक्वाकार और मस्सा संरचनाओं (मर्टल पैपिल्ले) का आभास होता है।

यौन और उत्पादक क्षमता

महिलाओं की यौन क्षमता - संभोग करने और गर्भधारण करने की क्षमता। महिलाओं में यौन क्षमता स्थापित करने के कारण हैं: तलाक, बच्चे का अपहरण, स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान की गंभीरता का निर्धारण (उत्पादक क्षमता में कमी के साथ)।

संभोग की असंभवतामहिलाओं में, यह जन्मजात विकृतियों और जननांग अंगों (लघु योनि या इसके एट्रेसिया, ट्यूमर) और वैजिनिस्मस के अधिग्रहित दोषों से जुड़ा हो सकता है - संभोग करने की कोशिश करते समय योनि और श्रोणि तल की मांसपेशियों का एक पलटा ऐंठन।

स्थापित करना गर्भ धारण करने में असमर्थतामेडिकल रिकॉर्ड और इनपेशेंट परीक्षा का बहुत महत्व है। तलाक के मामलों में परीक्षित महिला के पति से पूछताछ भी जरूरी है। निम्नलिखित को आमतौर पर ध्यान में रखा जाता है: आयु (सेक्स ग्रंथियों के कार्यों का लुप्त होना), स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति (एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशय के ट्यूमर, इसकी गति), हार्मोनल परिवर्तन की प्रकृति, पुराने संक्रमण और नशा, विकिरण की चोटें और कई अन्य कारण।

पुरुषों की यौन क्षमता- संभोग और निषेचन करने की क्षमता। पुरुषों में यौन क्षमता का निर्धारण करने के कारण आमतौर पर हैं: यौन अपराधों और अन्य यौन कृत्यों की जांच, तलाक, विवादित पितृत्व के मुकदमे, स्वास्थ्य को नुकसान की गंभीरता का निर्धारण (उत्पादक क्षमता के नुकसान के साथ), आदि।

संभोग करने में असमर्थता(स्तंभन दोष) स्थायी या क्षणिक हो सकता है। उसके कारण:

■ जन्मजात शारीरिक विकृतियों और बाहरी जननांग अंगों की चोटें; गंभीर और दुर्बल करने वाली बीमारियाँ;

■दर्दनाक घाव और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के रोग;

■अंतःस्रावी विकार;

■ संवहनी विकार (सामान्य संवहनी atherosclerosis, आदि);

■ जननांग अंगों के रोग (विशेष रूप से यौन संचारित रोगों के साथ यौन ग्रंथियों को नुकसान); व्यावसायिक खतरे और अभ्यस्त नशा (शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन);

■ कुछ दवाएं लेना;

■ मानसिक बीमारी;

■ विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं।

निषेचन में असमर्थतायह सेमिनल द्रव (एस्पर्मिया) की अनुपस्थिति के साथ-साथ इसमें शुक्राणु (एज़ोस्पर्मिया) के कारण हो सकता है; गतिहीन (नेक्रोस्पर्मिया) या दर्दनाक रूप से परिवर्तित (एस्थेनोस्पर्मिया) शुक्राणुजोज़ा की उपस्थिति; बहुत कम सामान्य शुक्राणु (ओलिगोस्पर्मिया)।

हालांकि, एक फोरेंसिक दृष्टिकोण से, स्खलन में एक भी सामान्य मोबाइल शुक्राणु की उपस्थिति में, किसी को निषेचन के लिए प्रशंसापत्र की पूर्ण अक्षमता के बारे में बात नहीं करनी चाहिए।

निषेचन में असमर्थता का संकेत देने वाली अन्य परिस्थितियों में शामिल हो सकते हैं: अंडकोष की विकृति, पुरानी नशा, विकिरण क्षति, एपिडीडिमिस और वास डेफेरेंस में सिकाट्रिकियल परिवर्तन (आमतौर पर सूजन संबंधी बीमारियों के बाद)।

प्रासंगिक नैदानिक ​​​​विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ, आयोग के आधार पर, महिलाओं और पुरुषों में यौन अक्षमता का निदान एक अस्पताल में किया जाना चाहिए। पुरुषों में यौन अक्षमता के निदान में निर्णायक महत्व स्खलन का अध्ययन है। पहले, एक परीक्षा आयोजित की गई थी, जिसमें एक टेस्टिकुलर बायोप्सी शामिल थी, हालांकि, उचित हिस्टोलॉजिकल तैयारी का अध्ययन भी जानकारीपूर्ण हो सकता है, जो कई संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की पहचान करना, एस्परमेटोजेनेसिस का निदान करना और एंडोक्राइन फ़ंक्शन का मूल्यांकन करना संभव बनाता है। अंडकोष।

गर्भावस्था

गर्भावस्था स्थापित करने के कारण हैं: विवादित पितृत्व के मामलों पर विचार, यौन अपराधों की जांच, गर्भावस्था का अनुकरण।

पर प्रारंभिक गर्भावस्था का पता लगानानिम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है:

■ मासिक धर्म का बंद होना (कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग देखी जा सकती है, और, इसके विपरीत, बीमारी के कारण गैर-गर्भवती महिलाओं में मासिक धर्म अनुपस्थित हो सकता है);

■निपल्स और एरिओला का रंजकता, साथ ही पेट की सफेद रेखा;

■ स्तन ग्रंथियों से छुट्टी;

■ ढीला और योनि श्लेष्म की नीलिमा; गर्भाशय के आकार और घनत्व में परिवर्तन;

■प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के परिणाम (गर्भावस्था हार्मोन का निर्धारण - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)।

ये विशेषताएं भी विशेषता हैं देर से गर्भावस्था का पता लगाना।उनके साथ, कई अन्य संकेतों का मूल्यांकन किया जाता है:

■ स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा (विस्तारित लोबूल महसूस किए जाते हैं);

■ पेट पर धारी की उपस्थिति ("गर्भावस्था बैंड");

■ मात्रा, विन्यास और गर्भाशय कोष की ऊंचाई में परिवर्तन;

■ गर्भाशय बड़बड़ाहट, धड़कन और भ्रूण आंदोलनों;

■ भ्रूण के कुछ हिस्सों की उपस्थिति, टटोलने का कार्य या वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

भ्रूण के दिल की धड़कन और आंदोलनों, साथ ही भ्रूण के कुछ हिस्सों की उपस्थिति, पैल्पेशन द्वारा निर्धारित या वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके, गर्भावस्था के तथाकथित विश्वसनीय (या निस्संदेह) संकेतों की श्रेणी से संबंधित हैं।

गर्भावस्था के समय का आकलन करते समय, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: गर्भाशय के फंडस का आकार और ऊंचाई; भ्रूण के सिर की स्थिति, गतिशीलता और आकार; भ्रूण के दिल की धड़कन की प्रकृति, आदि।

गर्भपात

कला। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 123 - अवैध गर्भपात।

1. किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा गर्भपात का प्रदर्शन जिसके पास प्रासंगिक प्रोफ़ाइल की उच्च चिकित्सा शिक्षा नहीं है, न्यूनतम वेतन के 100 से 200 गुना या मजदूरी या अन्य आय की राशि में जुर्माने से दंडनीय है। 1 से 2 महीने की अवधि के लिए दोषी व्यक्ति, या 100 से 240 घंटे की अवधि के लिए अनिवार्य कार्य, या 1 से 2 वर्ष की अवधि के लिए सुधारात्मक श्रम।

2. पहले से ही अवैध गर्भपात के दोषी व्यक्ति द्वारा किया गया एक ही कार्य 3 साल तक की अवधि के लिए स्वतंत्रता के प्रतिबंध, या 4 से 6 महीने की अवधि के लिए गिरफ्तारी, या अवधि के लिए स्वतंत्रता से वंचित करने के लिए दंडनीय है। 2 साल तक।

3. वही कार्य, यदि वे लापरवाही से पीड़ित की मृत्यु या उसके स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाते हैं, तो 5 साल तक के कारावास के साथ या कुछ पदों पर कब्जा करने या कुछ गतिविधियों में संलग्न होने के अधिकार से वंचित किए बिना दंडनीय हैं। 3 साल तक।

अवैध एक गर्भपात है जो न केवल एक उच्च चिकित्सा शिक्षा के बिना एक व्यक्ति द्वारा किया जाता है, बल्कि एक ऐसे व्यक्ति द्वारा भी किया जाता है, जिसके पास संबंधित प्रोफ़ाइल की उच्च चिकित्सा शिक्षा नहीं है, यानी एक डॉक्टर जिसकी विशेषता उसे इस तरह के ऑपरेशन करने का अधिकार नहीं देती है ( थेरेपिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, डेंटिस्ट), जब तक कि आपातकालीन स्थिति न हो (बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ सहज गर्भपात के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है)।

नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांतों का अनुच्छेद 36 गर्भपात के कानूनी उत्पादन से संबंधित कई प्रावधानों को स्पष्ट करता है। इसमें कहा गया है कि गर्भावस्था का कृत्रिम समापन 12 सप्ताह तक की अवधि के लिए और सामाजिक संकेतों के अनुसार - 22 सप्ताह तक एक महिला के अनुरोध पर किया जाता है। यदि चिकित्सा संकेत हैं और महिला की सहमति है, तो गर्भ की उम्र की परवाह किए बिना गर्भपात किया जाता है।

गर्भपात के मामलों में फॉरेंसिक मेडिकल जांच के लिए प्रश्न:

■ क्या कोई गर्भावस्था थी?

■क्या गर्भपात हुआ है?

■ गर्भावस्था का गर्भपात स्वतःस्फूर्त था या कृत्रिम?

■गर्भ गिराने का तरीका क्या था?

■ गर्भ गिराने के क्या परिणाम होते हैं?

के लिए एक पूर्व गर्भावस्था की स्थापना और इसकी समाप्तिविचाराधीन है:

■गर्भावस्था के सामान्य लक्षण;

■ गर्भाशय के शामिल होने;

■ हार्मोनल बदलाव;

■ गर्भाशय स्राव की साइटोलॉजिकल परीक्षा के दौरान भ्रूण के अंडे के कणों की उपस्थिति;

■ स्तन ग्रंथियों (सूक्ष्म और साइटोलॉजिकल अध्ययन के साथ), लिपिड, प्रोटीन और अन्य प्रकार के चयापचय के रहस्य की प्रकृति में परिवर्तन (गर्भावस्था के 40 दिनों तक समाप्त होने के बाद);

■ चिकित्सा दस्तावेजों का डेटा;

■ कई अन्य संकेत: लिनन, कपड़े, बिस्तर पर खून के निशान; योनि और गर्भाशय में विभिन्न पदार्थों और वस्तुओं की शुरूआत के निशान;

■ गर्भाशय गुहा और उपांगों में पपड़ीदार प्रक्रियाओं। बांझपन अस्पताल के बाहर गर्भपात की एक आम जटिलता है। गर्भावस्था की समाप्ति गर्भाशय के छिद्र, रक्तस्राव, वायु अन्त: शल्यता, सेप्सिस के साथ भी हो सकती है, जो अक्सर पीड़ित की मृत्यु का कारण बनती है। ऐसे मामलों में, लाश की परीक्षा के दौरान पूर्व गर्भपात के लक्षण स्थापित होते हैं।

एक पूर्व गर्भपात इसके द्वारा इंगित किया गया है:

■ योनि की दीवार, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की दीवार को नुकसान;

उनमें विदेशी निकायों और तरल पदार्थों की उपस्थिति, जिसके साथ हस्तक्षेप किया गया था;

■अपरा-विक्षोभ;

■ भ्रूण के अंडे या उसके भाग की अनुपस्थिति;

■ गर्भाशय में अपरा स्थल की उपस्थिति;

■ कोरियोनिक विली, भ्रूण झिल्ली की उपस्थिति (उत्तरार्द्ध का तात्पर्य अपरा क्षेत्र से गर्भाशय के ऊतकों के कई टुकड़ों की एक अनिवार्य हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है) और अंडाशय में से एक में एक वास्तविक कॉर्पस ल्यूटियम है, जिसका आकार अवधि का न्याय करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है गर्भावस्था के;

■ अंतर्गर्भाशयकला में भड़काऊ परिवर्तन की उपस्थिति, जिसकी डिग्री गर्भपात के नुस्खे के मुद्दे को हल करने में मदद करती है।

एक स्थापित गर्भपात के कारणों का आकलन करते समय, सहज गर्भपात की संभावना के बारे में पता होना चाहिए। यह भ्रूण में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ-साथ मां के संक्रामक रोगों, उसके नशा, अंतःस्रावी, स्त्री रोग, यौन रोग, गुर्दे की विकृति, विघटित हृदय रोग के कारण हो सकता है।

अस्पताल के बाहर (आपराधिक) गर्भपात के तरीके

गर्भावस्था का कृत्रिम समापन कई तरीकों या उनके संयोजन के कारण हो सकता है।

अंतर्गत यंत्रवत्सर्जिकल हस्तक्षेप को समझा जाता है: गर्भाशय गुहा का इलाज, एक वैक्यूम तंत्र के साथ भ्रूण के अंडे की सक्शन, गर्भाशय गुहा में विभिन्न विदेशी निकायों की शुरूआत - कैथेटर, बुगी, बुनाई सुई, लकड़ी की छड़ें या एक रबर नाशपाती का उपयोग करके दबाव में तरल। विदेशी निकाय और तरल पदार्थ, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं, इसके बाद के निष्कासन के साथ डिंब की क्षति या टुकड़ी का कारण बनते हैं। इस तरह के हस्तक्षेप का प्रमाण अधूरा गर्भपात है।

रासायनिक विधिसीधे गर्भाशय गुहा (साबुन का पानी, आयोडीन, वोदका का एक मादक घोल) में रसायनों की शुरूआत शामिल है, साथ ही अंदर रसायनों, दवाओं और हर्बल उपचारों का सेवन (कुनैन, एर्गोट की तैयारी, पारा और आर्सेनिक, तारपीन, अरंडी का तेल) , पिट्यूट्रिन, फॉलिकुलिन, साइनेस्ट्रोल)।

थर्मल विधिट्रंक और पैरों के निचले आधे हिस्से के गर्म स्नान, गर्म वर्षा, सरसों के मलहम का उपयोग करने और जननांग पथ में गर्म तरल पेश करने से जुड़ा हुआ है।

पर गर्भपात की एक विधि स्थापित करनाविचाराधीन है:

दृश्य के ■निरीक्षण डेटा (गुलदस्ता, कैथेटर, रबर के गुब्बारे, तरल पदार्थ, ampoules के साथ शीशियों);

■ योनि और गर्भाशय को यांत्रिक क्षति की उपस्थिति, विशेष रूप से ग्रीवा नहर (अवसादन, रक्तस्राव, घाव और वेध), जो गर्भाशय गुहा में विदेशी निकायों की शुरूआत को इंगित करता है;

■ रासायनिक जलता है और योनि के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन - विभिन्न पदार्थों के गर्भाशय गुहा में इंजेक्शन के लक्षण (आयोडीन, पोटेशियम परमैंगनेट समाधान का मादक समाधान)। यदि गर्भपात की एक रासायनिक विधि का संदेह है, तो गर्भाशय म्यूकोसा के स्राव या स्क्रैपिंग की एक फोरेंसिक रासायनिक परीक्षा, साथ ही साथ दृश्य के निरीक्षण के दौरान पाए जाने वाले या खोज के दौरान जब्त किए गए भौतिक साक्ष्य का उपयोग किया जाता है।

गर्भपात की विधि स्थापित करने के लिए मृत्यु के कारण का आकलन करना एक निश्चित महत्व है। एक एयर एम्बोलिज्म से मृत्यु आमतौर पर एक रबर बल्ब (चित्र। 89) का उपयोग करके हवा के साथ-साथ गर्भाशय गुहा में तरल पदार्थ की शुरूआत के कारण होती है।

चावल। 89.आपराधिक गर्भपात में एयर एम्बोलिज्म के विकास का तंत्र।

झटका जननांग पथ के जलने या गर्भाशय पर किसी न किसी यांत्रिक प्रभाव का परिणाम हो सकता है। बाहरी और आंतरिक रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, एक विदेशी शरीर की शुरूआत के दौरान गर्भाशय के छिद्र और उसके जहाजों को नुकसान से जुड़ा हुआ है। विषाक्तता से मृत्यु विषाक्त पदार्थों के अंतर्ग्रहण या दवाओं की अधिकता को इंगित करती है। एंडो-, मायोमेट्राइटिस, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस अक्सर भ्रूण के निष्कासन के यांत्रिक तरीकों की जटिलता होती है (चित्र। 90)।

चावल। 90.आपराधिक गर्भपात में गर्भाशय वेध का तंत्र।

पूर्व पक्षियों की पहचान

पूर्व जन्मों को पहचानने का कारण हो सकता है: शिशुहत्या का संदेह, नवजात शिशु को फेंकना या अपहरण करना, गर्भावस्था और प्रसव का अनुकरण या छिपाना।

पर हाल के प्रसव का निर्धारणविचार करना:

■ स्तन ग्रंथियों की सूजन;

■निपल्स और एरिओला का रंजकता;

■ कोलोस्ट्रम और दूध का स्राव;

■ बाहरी जननांग अंगों की स्थिति - क्षति (हाइमन के स्थान पर - चोट के साथ ऊतक के क्षेत्र) और जननांग भट्ठा का अंतराल, योनि के प्रवेश द्वार को खोलना और इसकी दीवारों का आगे बढ़ना, बड़े और छोटे लेबिया की सूजन;

■ गर्भाशय की स्थिति - द्रव्यमान और आकार में परिवर्तन, गर्भाशय ग्रीवा का सख्त होना;

■ जननांग अंगों से स्राव की प्रकृति (सूक्ष्म परीक्षण से डेटा);

■ स्तन ग्रंथियों के निर्वहन की एक साइटोलॉजिकल परीक्षा से डेटा - झागदार, वसा कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स।

पुराने जन्म का तथ्यकी पुष्टि की:

■ गर्भावस्था के निशान की उपस्थिति, साथ ही हाइमन के स्थान पर मर्टल पैपिली;

■ गर्भाशय की भट्ठा जैसी ग्रसनी का गठन;

■ योनि म्यूकोसा की चिकनाई।

यौन हिंसा और व्यक्ति की यौन स्वतंत्रता के खिलाफ अपराधों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा

बलात्कार

कला के अनुसार। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 131, बलात्कार हिंसा के उपयोग के साथ या पीड़ित या अन्य व्यक्तियों के खिलाफ इसके उपयोग की धमकी के साथ या पीड़ित की असहाय अवस्था का उपयोग करके संभोग है।

बलात्कार हमेशा एक पुरुष और एक महिला के बीच संभोग होता है। वकील योनि में लिंग के प्रवेश को संभोग के लिए एक मानदंड मानते हैं, भले ही स्खलन हुआ हो या नहीं। यौन प्रकृति के हिंसक कार्य जिनमें महिला जननांग में लिंग का प्रवेश शामिल नहीं है, बलात्कार नहीं है।

शारीरिक हिंसा को बल के सरल प्रयोग में व्यक्त किया जा सकता है, साथ ही दर्द देना, बांधना, स्वतंत्रता को रोकना, मारना, शारीरिक नुकसान पहुँचाना और यहाँ तक कि

मौत की। धमकी (मानसिक हिंसा) को ऐसे कार्यों या बयानों से महिला को डराने के रूप में समझा जाता है जो पीड़ित (या उसके रिश्तेदारों) को तुरंत शारीरिक हिंसा लागू करने का इरादा व्यक्त करता है।

पीड़िता की असहाय स्थिति या बलात्कारी का विरोध करने में उसकी शारीरिक अक्षमता एक मानसिक विकार, गंभीर नशा, एक दर्दनाक स्थिति, शारीरिक अक्षमता आदि के कारण हो सकती है।

हम जानबूझकर नाबालिग के बलात्कार के बारे में बात कर रहे हैं अगर पीड़िता की उम्र 14 से 18 साल के बीच है और अपराधी को उसके अल्पसंख्यक होने के बारे में मज़बूती से पता है। 14 साल से कम उम्र की लड़की से बलात्कार को नाबालिग से बलात्कार की श्रेणी में रखा गया है। बलात्कार के रूप में, न्यायिक अभ्यास 14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों के साथ शारीरिक और मानसिक हिंसा के उपयोग के बिना यौन संभोग को मानता है। इस उम्र में पीड़ित, एक नियम के रूप में, अभी तक मानसिक विकास के ऐसे स्तर तक नहीं पहुंचे हैं जो उन्हें उनके साथ किए गए यौन कृत्यों की प्रकृति और महत्व का सही आकलन करने की अनुमति देगा।

बलात्कार के मामलों में फोरेंसिक जांच के लिए प्रश्न:

हाइमेन की ■शारीरिक अखंडता; अखंडता के उल्लंघन के मामले में - इसके उल्लंघन का नुस्खा।

■ पूर्व संभोग के विश्वसनीय संकेत।

■ ज़बरदस्ती संभोग का संकेत देने वाले संकेत।

■ पीड़ित की असहाय अवस्था (शारीरिक कमजोरी सहित) को दर्शाने वाले संकेत।

■ संभोग के परिणाम।

इनके अलावा पुरुष की यौन क्षमता पर भी सवाल उठ सकता है।

बलात्कार के बाद जितनी जल्दी हो सके एक फोरेंसिक चिकित्सा जांच की जानी चाहिए। परीक्षा से पहले, घटना की परिस्थितियों के बारे में पीड़ित से सावधानीपूर्वक पूछताछ करना आवश्यक है। ऐसा करने में, आपको पता लगाना चाहिए:

■ स्थितियाँ जो एक हिंसक संभोग (सुनसान क्षेत्र, अचानक हमला, भ्रम, आदि) के कमीशन में योगदान करती हैं;

■ धमकी;

■ लाचारी की स्थिति (बीमारी, नशीली दवाओं के उपयोग, शराब का नशा);

■ प्रतिरोध की प्रकृति (अपराधी को क्या चोटें लगी थीं)।

पीड़ित की जांच करते समय, सबसे पहले उसकी पहचान करना आवश्यक है संभोग के संकेत:

■ हाइमन की अखंडता का उल्लंघन (ताजा टूटना) और जननांग क्षेत्र में अन्य क्षति;

■ योनि में वीर्य द्रव की उपस्थिति (धब्बों को फोरेंसिक जैविक प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जिसमें शुक्राणु के समूह संबद्धता को निर्धारित करना शामिल है; शुक्राणु योनि में 3-5 दिनों के लिए संग्रहीत होते हैं);

■ पीड़ित के योनि बलगम में संदिग्ध के अंडरवियर और उसके प्यूबिस से बाल की सामग्री से कपड़ा फाइबर का पता लगाना;

■ गर्भावस्था का विकास, संभोग के समय के साथ मेल खाता है;

■ यौन संभोग से जुड़े यौन संचारित रोग से संक्रमण (यह गैर-यौन संक्रमण को बाहर करने के लिए आवश्यक है)।

इन संकेतों में से प्रत्येक का अलग से एक पूर्ण प्रमाणिक मूल्य नहीं है। तो, केवल योनि की पूर्व संध्या पर लिंग की शुरूआत के साथ, हाइमन को नुकसान पहुंचाए बिना, संभोग के अन्य सभी परिणाम हो सकते हैं। हालाँकि, इस अधिनियम को वकीलों द्वारा यौन अखंडता के उल्लंघन के रूप में माना जाता है, न कि संभोग के रूप में।

पुरुषों में पाए जाने वाले कई संकेतों से भी संभोग के तथ्य का संकेत मिलता है:

■ शिश्न के फ्रेनुलम के फटने की उपस्थिति;

■ सिर पर एक महिला के रक्त और जघन बाल के निशान और लिंग के कोरोनल खांचे में, प्रीपुटियल थैली की परतों में (अंडरवियर और कपड़ों पर पाया जा सकता है);

■ मूत्रमार्ग के बाहरी भाग से स्मीयर में शुक्राणु की उपस्थिति (वीर्य के निशान अंडरवियर और कपड़ों पर पाए जा सकते हैं);

■ स्मेग्मा की कमी।

संभोग के तथ्य को आंकने के लिए निर्णायक लिंग के शिश्न और योनि उपकला और योनि के माइक्रोफ्लोरा की कोशिकाओं के प्रीपुटियल थैली से प्रिंट में पता लगाना है (संभोग के बाद प्रारंभिक अवस्था में अध्ययन किया जाना चाहिए)।

इन संकेतों की अनुपस्थिति संभोग की संभावना को बाहर नहीं करती है। इसके संकेतों के न होने के कई कारण हैं: बिना स्खलन के संभोग, योनि के बाहर स्खलन के साथ संभोग, संभोग के बाद जननांगों का शौचालय जाना आदि।

यौन संभोग के दौरान संभावित शारीरिक हिंसा के तथ्य को बलात्कारी के खिलाफ लड़ाई में प्राप्त पीड़िता के शरीर पर विभिन्न चोटों से संकेत मिलता है:

■ बाह्य जननांग अंगों को नुकसान;

■ जांघों और निचले पैरों की भीतरी सतह पर घर्षण और खरोंच - पैरों को फैलाते समय, गर्दन पर - हाथों से निचोड़ने से, कंधों पर - निचोड़ने और हाथों से पकड़ने से, अग्र-भुजाओं और कलाई पर - हथियाने और पकड़ने से हाथ;

■ चोट और काटने के निशान मुंह के आसपास और स्तन ग्रंथियों पर;

■ घर्षण, खरोंच और पीठ और नितंबों पर चोट के निशान, काठ क्षेत्र में - गिरने से, घसीटने से।

बलात्कारी की जांच के दौरान शारीरिक हिंसा के तथ्य को इंगित करने वाले संकेतों की पहचान की जा सकती है: प्रतिरोध के साथ संघर्ष के परिणामस्वरूप पीड़ित को हुई क्षति - चेहरे, बाहों और धड़ पर खरोंच और खरोंच (नाखूनों से), काटने के निशान हाथ और चेहरा, कभी-कभी होठों और भाषा पर; रक्त के निशान, त्वचा और योनि की उपकला कोशिकाएं, जघन बालों के टुकड़े और गवाही देने वाले के नाखूनों के नीचे पीड़ित के कपड़ों के कपड़े के रेशे।

इन संकेतों का एक विशेषज्ञ मूल्यांकन सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, क्योंकि जबरन संभोग के कोई विश्वसनीय संकेत नहीं हैं। हालांकि, पीड़ित के शरीर पर चोटें अनुपस्थित हो सकती हैं यदि महिला विरोध करने में असमर्थ थी (लाचारी की स्थिति में थी)।

स्थापना करते समय पीड़िता की लाचारीनिम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

■ बलात्कार प्रतिभागियों द्वारा प्रतिरोध का दमन;

स्थिति के लिए ■ तनाव प्रतिक्रिया;

■ मानसिक बीमारी की उपस्थिति;

■शारीरिक बाधाएँ;

■उम्र;

■ शराब या नशीली दवाओं का नशा, नशीली दवाओं का नशा;

■ अचानक शारीरिक थकान या गंभीर बीमारी के कारण कमजोरी।

लाचारी के कुछ कारण खुद को एक उद्देश्य पूर्वव्यापी मूल्यांकन (बीमारियों, दवाओं के उपयोग, दवाओं, शराब का नशा, आदि) के लिए उधार देते हैं।

सामूहिक बलात्कार, बार-बार संभोग के साथ, विभिन्न व्यक्तियों से शुक्राणु की उत्पत्ति के प्रयोगशाला भेदभाव की आवश्यकता होती है।

संभव बलात्कार के परिणाम:

■शारीरिक या मानसिक आघात;

■गर्भावस्था;

■ एक यौन संचारित रोग, एचआईवी संक्रमण के साथ संक्रमण;

■आत्महत्या।

यौन प्रकृति की हिंसक हरकतें- शारीरिक और मानसिक हिंसा से जुड़ी क्रियाएं जो व्यक्तियों में यौन जुनून को उत्तेजित करती हैं और (या) महसूस करती हैं (बलात्कार के अपवाद के साथ)।

विचाराधीन अपराध में यौन प्रकृति, शारीरिक या मानसिक (धमकी) हिंसा, या पीड़ित की असहाय स्थिति का उपयोग शामिल है।

भाग 1 कला। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 132 में हिंसा के उपयोग के साथ या पीड़ित (पीड़ित) या पीड़ित की असहाय स्थिति का उपयोग करने वाले अन्य व्यक्तियों के खिलाफ इसके उपयोग की धमकी के साथ लौंडेबाज़ी, समलैंगिकता या यौन प्रकृति के अन्य कार्यों के लिए प्रदान किया गया है ( पीड़ित)।

लौंडेबाज़ी (पुरुष समलैंगिकता)- एक पुरुष के लिंग को दूसरे पुरुष के गुदा में डालने से यौन जुनून की एक प्रकार की संतुष्टि।

समलैंगिकता (महिला समलैंगिकता)- एक दूसरे के साथ यौन प्रकृति के विभिन्न कार्य करके दो महिलाओं द्वारा यौन जुनून की संतुष्टि।

यौन प्रकृति के अन्य कार्य एक पुरुष और एक महिला के बीच या पुरुषों के बीच यौन जुनून की संतुष्टि के विभिन्न रूप हैं, प्राकृतिक संभोग और लौंडेबाज़ी को छोड़कर, उदाहरण के लिए, एक पुरुष और एक महिला के बीच गुदा मैथुन, एक पुरुष और एक के बीच मौखिक सेक्स महिला, या पुरुषों के बीच।

यौन उत्पीड़न के मामलों में फोरेंसिक जांच के लिए प्रश्न:

■यौन गतिविधि के विश्वसनीय संकेत।

■यौन शोषण के संकेत।

■पीड़ित (पीड़ित) की असहाय अवस्था को दर्शाने वाले संकेत।

■ यौन प्रकृति के कृत्यों के परिणाम।

■ चोटों की प्रकृति।

लौंडेबाज़ी (गुदा मैथुन)।लौंडेबाज़ी के संकेतों को सशर्त रूप से गुदामैथुन के एक कार्य के संकेतों में विभाजित किया जा सकता है जो कि गुदामैथुन के एक व्यवस्थित अभ्यास का संकेत देता है।

लौंडेबाज़ी के एक निपुण कार्य के संकेतों के लिए सक्रियपार्टनर में ग्लान्स पेनिस पर मल के निशान और प्रीपुटियल सैक की सिलवटों में शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, कृमि के अंडे, मलाशय के श्लेष्म की कोशिकाओं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा, लिंग के फ्रेनुलम के टूटने का पता लगाया जा सकता है। लौंडेबाज़ी के एक निपुण अधिनियम के संकेत निष्क्रियसाथी हैं: गुदा में एपिडर्मिस और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान (3-5 दिनों के बाद चंगा); गुदा में और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर शुक्राणु की उपस्थिति; एक सक्रिय साथी के जघन बाल के गुदा में उपस्थिति; यौन रोग और एचआईवी संक्रमण।

साक्ष्य आधारित फोरेंसिक समलैंगिकता के लक्षणमौजूद नहीं होना। पार्टनर के जघन बाल, कपड़ों के धागों आदि की जांच के दौरान अप्रत्यक्ष संकेत मिल सकते हैं।

अवसर पर मौखिक सेक्ससंकेत देना:

लार के तत्वों के साथी के लिंग पर उपस्थिति, मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा, मुंह क्षेत्र में क्षति (होंठों के श्लेष्म झिल्ली का घर्षण, जीभ के फ्रेनुलम के आँसू, के क्षेत्र में रक्तस्राव) कठोर और मुलायम तालु, गालों की श्लेष्मा झिल्ली);

मौखिक गुहा में शुक्राणु की उपस्थिति (स्खलन के बाद पहले मिनट में मौखिक गुहा की सामग्री को हटाने के साथ)।

16 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति के साथ संभोग और यौन प्रकृति के अन्य कार्य

रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 134 में 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले व्यक्ति द्वारा 16 वर्ष से कम उम्र के ज्ञात व्यक्ति के साथ यौन संभोग, गुदामैथुन या समलैंगिकता पर प्रतिबंध लगाया गया है। विचाराधीन अपराध नाबालिगों की यौन अनुल्लंघनीयता का उल्लंघन करता है। यौन संभोग और यौन प्रकृति के अन्य कार्य, स्वैच्छिक सहमति से भी (अनुभवहीनता और भोलेपन का दुरुपयोग), किशोरों के शारीरिक और नैतिक विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और उनके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक परिणाम हो सकते हैं।

फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा के लिए प्रश्न:

■संभोग और अन्य यौन गतिविधियों के विश्वसनीय संकेत।

■ चोटों की प्रकृति।

■ पीड़ित (पीड़ित) की उम्र का निर्धारण। अशोभनीय हरकतें

रूसी संघ के आपराधिक संहिता का अनुच्छेद 135 किसी ऐसे व्यक्ति के खिलाफ हिंसा के उपयोग के बिना भी, जो स्पष्ट रूप से नहीं पहुंचा है, अश्लील कृत्यों के कमीशन पर रोक लगाता है।

14 साल की उम्र। विचाराधीन अपराध नाबालिगों की यौन अनुल्लंघनीयता का उल्लंघन करता है।

भ्रष्ट कार्य - दोषी व्यक्ति के यौन जुनून को संतुष्ट करने या पीड़ित (पीड़ित) में यौन इच्छा और यौन जीवन में रुचि जगाने के उद्देश्य से किए गए कार्य। अशोभनीय कृत्यों का कमीशन अक्सर पीड़ितों के स्वास्थ्य को शारीरिक नुकसान पहुँचाने से जुड़ा होता है।

हिंसक कृत्य हो सकते हैं:

■ शारीरिक (हाथों से अश्लील स्पर्श, हस्तमैथुन, नाबालिगों की उपस्थिति में यौन कार्य, उनके सामने जननांगों का प्रदर्शन और प्रदर्शन);

■बौद्धिक (यौन विषयों पर निंदक बातचीत, अश्लील साहित्य, फिल्मों से परिचित होना)।

ऐसे मामलों में फॉरेंसिक मेडिकल जांच की संभावनाएं बहुत सीमित हैं। विशिष्ट संकेत जो अश्लील कृत्यों के कमीशन को इंगित करते हैं:

■ बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में चोटें: हाइमन के आँसू, मोटाई में रक्तस्राव, किनारे पर या उसके आधार पर, दरारें, आँसू, योनि के प्रवेश द्वार के श्लेष्म झिल्ली पर खरोंच, छोटे होंठ, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में आँसू या रक्तस्राव;

■ शरीर या कपड़ों पर जननांग पथ, पेरिनेम में वीर्य का पता लगाना;

योनी में ■पुरानी भड़काऊ परिवर्तन (व्यवस्थित अशोभनीय कृत्यों की विशेषता)।

फोरेंसिक दवा: पाठ्यपुस्तक / एड। यू.आई. पिगोलकिन। - तीसरा संस्करण।, संशोधित। और अतिरिक्त 2012. - 496 पी .: बीमार।

यौन स्थिति विवादास्पद है।फोरेंसिक चिकित्सा में, ऐसी स्थितियों को एक नियम के रूप में, जननांग अंगों या उनके अनुकरण के विकृतियों या अन्य विकृति के साथ जुड़ा हुआ माना जाता है, जब विषय के जननांग अंगों की रूपात्मक स्थिति विवादास्पद लग सकती है, स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। जैविक लिंग, यौन क्षमता और यौवन की उपलब्धि, यौन अखंडता, गर्भावस्था, बच्चे के जन्म या गर्भपात के तथ्य और नुस्खे का निर्धारण फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के निर्णय के लिए प्रस्तुत किया जाता है। एक परीक्षा आयोजित करते समय, उन्हें "एक फोरेंसिक प्रसूति और स्त्री रोग परीक्षा के नियम" (1966) और "एक आदमी की यौन स्थितियों की एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के नियम" (1968) द्वारा निर्देशित किया जाता है। परीक्षा फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा की जाती है, जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, या एक आयोग द्वारा, जिसमें एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ शामिल हैं।

विवाह के विघटन के दौरान कभी-कभी लिंग स्थापित करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है, गुजारा भत्ता के दावों पर विचार, सैन्य सेवा के लिए भरती, पहचान दस्तावेज जारी करना, जांच यौन अपराध . इसका कारण जननांग अंगों की विकृतियां हैं (उदाहरण के लिए, योनि, बड़े और छोटे लेबिया का संलयन)। इन मामलों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा आमतौर पर एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक की भागीदारी के साथ की जाती है। अक्सर, एक विशेष चिकित्सा संस्थान में एक परीक्षा आवश्यक होती है। सच्चे (जैविक) क्षेत्र के बारे में एक विशेषज्ञ निर्णय आमनेस्टिक (मासिक धर्म या गीले सपनों की शुरुआत, यौन इच्छा की प्रकृति, आदि) और एंथ्रोपोमेट्रिक डेटा, माध्यमिक यौन विशेषताओं की प्रकृति और गंभीरता (सामान्य उपस्थिति, आवाज का समय) पर आधारित है। , स्तन ग्रंथियों का विकास, आदि), बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की संरचना, आमतौर पर नैदानिक ​​​​अभ्यास में स्वीकृत विधियों द्वारा किए गए गोनाडों की रूपात्मक स्थिति का आकलन निर्णायक महत्व का है (देखें। अंडा , अंडाशय ).

यौन अपराधों की जांच, बच्चों के अपहरण के मामलों, शारीरिक चोटों की गंभीरता को स्थापित करने, तलाक के मामलों में यौन (उत्पादक) क्षमता की जांच की जाती है। एक पुरुष की यौन क्षमता संभोग (मैथुन) और निषेचन की संभावना से निर्धारित होती है, महिलाएं - संभोग, गर्भाधान, गर्भावस्था और प्रसव से। पुरुषों में यौन क्षमता का मूल्यांकन सामान्य शारीरिक स्थिति, पिछली बीमारियों के डेटा को ध्यान में रखकर किया जाता है। प्रजनन अंगों का विकास और स्थिति। संभोग करने में पुरुष की अक्षमता को स्थापित करना ऐसे विकारों की पहचान करने के लिए कम हो जाता है जो व्यक्ति को संभोग करने से जांच करने से रोकेंगे, विशेष रूप से, विकृतियां, व्यापक cicatricial परिवर्तन, ट्यूमर और जननांग अंगों के अन्य घाव, गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियाँ, अंतःस्रावी विकार , रीढ़ की हड्डी के रोग और मस्तिष्क की शिथिलता। मस्तिष्क, शराब का सेवन, आदि। किसी व्यक्ति की निषेचन की क्षमता या अक्षमता के प्रश्न को हल करना (देखें। बांझपन पुरुषों में) अध्ययन के बाद लिया जाता है शुक्राणु. निषेचन में असमर्थता का प्रमाण वीर्य द्रव (एस्पर्मेटिज्म) की अनुपस्थिति है, इसमें शुक्राणुजोज़ा की अनुपस्थिति (एज़ोस्पर्मिया) या केवल स्थिर (नेक्रोस्पर्मिया) या परिवर्तित शुक्राणुजोज़ा (एस्थेनोस्पर्मिया) की उपस्थिति है। फोरेंसिक दृष्टिकोण से ओलिगोस्पर्मिया निषेचन के लिए परीक्षण किए जा रहे व्यक्ति के दावे और पूर्ण अक्षमता के लिए आधार नहीं देता है। यदि यह संदेह है कि शुक्राणु की विकृति को इसमें विभिन्न रसायनों को जोड़कर, गर्म करके, और बार-बार हस्तमैथुन क्रियाओं के परिणामस्वरूप भी अनुकरण किया जाता है, तो जटिल इलेक्ट्रॉन सूक्ष्म और जैव रासायनिक अध्ययन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

एक महिला की यौन क्षमता का एक विशेषज्ञ आकलन सामान्य शारीरिक विकास और बाह्य जननांग अंगों के विकास के आंकड़ों पर आधारित होता है,

मूल चिकित्सा दस्तावेजों के अनुसार स्त्री रोग संबंधी स्थिति का अध्ययन। कठिन मामलों में, स्त्री रोग विभाग में परीक्षा की सलाह दी जाती है। एक महिला की संभोग करने में असमर्थता विकृतियों की उपस्थिति, योनि में cicatricial परिवर्तन, योनि और गर्भाशय के आगे बढ़ने के कारण हो सकती है, देखें। यूटेरिन प्रोलैप्स ), विकृति और एंकिलोसिस, वैजिनिस्मस के साथ श्रोणि की हड्डियों और जोड़ों के रोग। गर्भ धारण करने की उम्र की महिला की क्षमता या अक्षमता का सवाल आम तौर पर स्वीकृत तरीकों (देखें। बांझपन महिलाओं के बीच)।

कई संघ गणराज्यों में, यह एक ऐसे व्यक्ति के साथ आपराधिक संभोग के रूप में अर्हता प्राप्त करता है जो यौवन तक नहीं पहुंचा है, अर्थात जननांग अंगों का ऐसा सामान्य शारीरिक विकास और रूपात्मक स्थिति नहीं होना, जिसमें यौन जीवन एक शारीरिक रूप से सामान्य कार्य है जो शरीर के स्वास्थ्य और आगे के विकास को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यौवन तक पहुंचने की अवधि व्यक्तिगत है और मुख्य रूप से उम्र से निर्धारित होती है। यौवन की उपलब्धि सामाजिक, जलवायु, भौगोलिक, वंशानुगत कारकों, पिछले रोगों आदि से भी प्रभावित होती है। यौवन स्थापित करने के लिए एक परीक्षा की आवश्यकता सबसे अधिक बार 14-18 वर्ष की आयु की महिलाओं के संबंध में उत्पन्न होती है। यह देखते हुए कि इस मामले में परीक्षा का निष्कर्ष वास्तव में किसी अपराध की उपस्थिति को निर्धारित करता है या इसे अस्वीकार करता है, इसे केवल एक श्रेणीबद्ध रूप में दिया जाना चाहिए। जांच की जा रही व्यक्ति के सामान्य शारीरिक विकास, माध्यमिक यौन विशेषताओं की गंभीरता और विशिष्ट यौन कार्यों (यौन क्षमता) के व्यापक मूल्यांकन के आधार पर यौवन की स्थापना के लिए एक परीक्षा इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए की जाती है।

अनेक यौन अपराधों (बलात्कार, अवयस्कों के विरुद्ध अनैतिक कार्य) और व्यक्तिगत गरिमा के विरुद्ध अपराधों (बदनामी,

अपमान करना)। यौन अनुल्लंघनीयता का मुख्य प्रमाण शारीरिक कौमार्य की स्थिति है, अर्थात। एक अक्षुण्ण हाइमन की उपस्थिति जो इसे नुकसान पहुँचाए बिना संभोग की अनुमति नहीं देती है। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षार्थी की परीक्षा की जानी चाहिए। इसी समय, हाइमन के मुक्त किनारे की आकृति, चौड़ाई, मोटाई, प्रकृति, इसका स्फीति, ताजा और पुराने घावों की उपस्थिति, हाइमन में छिद्रों की संख्या, उनका आकार और आकार, संकुचन वलय द्वारा महसूस किया गया छेद में डाली गई उंगलियों की जांच और वर्णन किया जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ महिलाओं में, हाइमन की संरचना की शारीरिक विशेषताएं इसकी अखंडता का उल्लंघन किए बिना एक सामान्य संभोग की अनुमति देती हैं। ऐसे मामलों में, तथाकथित अनुमेय हाइमन की बात की जाती है। हाइमन को नुकसान की उपस्थिति में, विशेषज्ञ को हाइमन को नुकसान के उपचार की डिग्री और उसमें शुक्राणुओं की उपस्थिति के लिए योनि की सामग्री की जांच के परिणामों के अनुसार संभोग के तथ्य और नुस्खे को स्थापित करना चाहिए। टूटने (अपस्फीति) के बाद पहले दिनों में, हाइमन के किनारों से खून बहता है, सूजन हो जाती है, कभी-कभी उन पर फाइब्रिन जमा और दाने दिखाई देते हैं। ठीक होने पर, फटने के स्थान पर एक निशान बन जाता है, जिसे अपस्फीति के 10-20 दिनों के बाद पता लगाया जा सकता है। संभोग के समय से 3 सप्ताह बाद, हाइमन के उल्लंघन की सीमा स्थापित करना संभव नहीं है। हाइमन के टूटने और उसके मुक्त किनारे के प्राकृतिक अवकाश के विभेदक निदान में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टूटना अक्सर हाइमन के आधार तक पहुंचता है और आमतौर पर निचले खंड में स्थित होता है।

शारीरिक चोटों की गंभीरता का निर्धारण करने में, शिशुहत्या, चोरी या नवजात शिशु के प्रतिस्थापन, गर्भावस्था के अनुकरण या छुपाने, बलात्कार के मामलों में गर्भावस्था की एक परीक्षा, बच्चे के जन्म या गर्भपात के तथ्य और नुस्खे को अंजाम दिया जाता है। वर्तमान या पिछली गर्भावस्था की स्थापना,

विशेष रूप से प्रारंभिक शब्द, जैविक और हार्मोनल प्रतिक्रियाओं के परिणामों पर आधारित है, मुख्य रूप से एक महिला के रक्त और मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण। स्तन ग्रंथियों के आकार में परिवर्तन, एक प्रारंभिक गर्भपात के बाद 3 महीने के भीतर और तत्काल जन्म के 8-10 महीने के भीतर उनमें से एक निश्चित रूपात्मक संरचना के रहस्य की रिहाई, अगर महिला ने स्तनपान नहीं कराया, तो यह भी गवाही देता है गर्भावस्था जो हो चुकी है। देर से गर्भावस्था की जांच प्रसूति संबंधी संकेतों पर आधारित होती है। गर्भपात की जांच करते समय, इसकी प्रकृति (कृत्रिम या आपराधिक, या सहज), कारण और महिला के स्वास्थ्य के परिणामों को स्थापित करना आवश्यक है। गर्भपात का संकेत योनि और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों को यांत्रिक क्षति, मौजूदा गर्भावस्था के संकेतों के संयोजन में उनके रासायनिक आघात से होता है। एक लाश के अध्ययन में गर्भपात के साक्ष्य एक प्लेसेंटल साइट के गर्भाशय में, भ्रूण के कुछ हिस्सों और इसकी झिल्लियों में से एक में एक वास्तविक कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति है।

आपराधिक और नागरिक मामलों की जांच करते समय, वास्तविक लिंग, पुरुषों और महिलाओं की यौन क्षमता, यौन अखंडता, यौवन, गर्भावस्था, पूर्व प्रसव और गर्भपात से संबंधित विशेष मुद्दों को हल करना अक्सर आवश्यक हो जाता है। फोरेंसिक अभ्यास में, इन मुद्दों का समाधान यौन स्थितियों की परीक्षा को संदर्भित करता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आदि की भागीदारी के साथ, इस तरह की परीक्षाएं स्वतंत्र और विभिन्न यौन अपराधों की जांच के संबंध में की जा सकती हैं, जो अक्सर कमीशन के आधार पर की जाती हैं।

एक फोरेंसिक चिकित्सक की इस प्रकार की गतिविधि को विनियमित करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया और कार्यप्रणाली को निम्नलिखित आधिकारिक दस्तावेजों का पालन करना चाहिए: "फोरेंसिक प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए नियम", पद्धति संबंधी सिफारिशें "यौन अपराधों में पुरुषों की फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के लिए मानदंड" नागरिक मामले" (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित 19.01.99।) और अन्य शिक्षाप्रद और पद्धति संबंधी निर्देश।

अंतर्गत यौवन की अवस्थामहिला किशोरों को शरीर के शारीरिक विकास की डिग्री की उपलब्धि के रूप में समझा जाता है, जब सभी यौन कार्यों को करने की पूर्ण क्षमता होती है - मैथुन, गर्भाधान, भ्रूण धारण करना, बच्चे को जन्म देना और बच्चे को खिलाना - स्वास्थ्य के लिए हानिकारक परिणामों के बिना, और मातृत्व के कार्य का प्रदर्शन भी। पुरुष किशोरों में स्वास्थ्य से समझौता किए बिना मैथुन करने और निषेचन करने की क्षमता होनी चाहिए।

रूस में, यौवन की परिभाषा 14-18 वर्ष की आयु सीमा में बनाई गई है (16-18 वर्ष की आयु तक, पुरुष और महिला जैविक रूप से यौन रूप से परिपक्व होते हैं, एक नियम के रूप में, और 14 वर्ष की आयु तक - अपरिपक्व) और सामाजिक, भौगोलिक, वंशानुगत और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। प्रत्येक मामले में लड़कियों के यौवन का निर्धारण करते समय, संकेतों के एक सेट को ध्यान में रखना आवश्यक है: सामान्य शारीरिक विकास, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति, मासिक धर्म की उपस्थिति, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास और श्रोणि का आकार। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि युवावस्था के परिभाषित मानदंडों में से कम से कम एक नकारात्मक निष्कर्ष इस निष्कर्ष का आधार है कि विषय युवावस्था तक नहीं पहुंचा है। यह गर्भावस्था और तत्काल प्रसव की शुरुआत के साथ भी हो सकता है, जिसके तथ्य, यौवन के अन्य लक्षणों को ध्यान में रखे बिना, अभी तक इसकी उपलब्धि को प्रमाणित नहीं करते हैं।

पुरुष किशोरों में यौवन की उपलब्धि (या उपलब्धि नहीं) का निर्धारण करते समय, सामान्य शारीरिक विकास की पर्याप्तता, बाहरी जननांग अंगों की स्थिति और गोनाडों की कार्यप्रणाली पर ध्यान दिया जाता है। एनामेनेस्टिक डेटा (जननांगों के रोग और चोटें, आंतरिक स्राव के अंग, उपस्थिति का समय और प्रदूषण की प्रकृति, आदि) को स्पष्ट करें। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान, चेहरे के बालों पर ध्यान दिया जाता है, आवाज का समय (कुछ मामलों में, "हड्डी की उम्र" स्थापित करने के लिए एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है, और स्खलन का अध्ययन करने के लिए एक जैविक परीक्षा की जाती है)। विशेषज्ञ का निष्कर्ष शब्दों के संदर्भ में विशिष्ट और विशिष्ट होना चाहिए - विशेषज्ञ के अधीन व्यक्ति यौवन तक पहुंच गया है या नहीं।

यौन अखंडता की परिभाषाएक पूर्व यौन संभोग के संकेतों की स्थापना के लिए कम हो गया है। परीक्षा के मुख्य मुद्दों में से एक कौमार्य की परिभाषा है, यानी वह स्थिति जब किसी महिला का यौन जीवन नहीं रहा हो। हाइमन योनि के श्लेष्म झिल्ली की एक तह है। हाइमन का आधार एक संयोजी ऊतक होता है जिसमें लोचदार फाइबर और मांसपेशी बंडल होते हैं। पहले संभोग में, हाइमन का टूटना आमतौर पर होता है - अपस्फीति। जब यह टूटता है, खून बहता है, चोट लगती है, और किनारों की सूजन देखी जाती है। अगले एक या दो दिन में वे खून से लथपथ हो जाते हैं। 3-5वें दिन, किनारों की सूजन कम हो जाती है और आंसुओं के किनारों को सफेदी की परत से ढक दिया जाता है। 5-8 दिनों तक, सूजन कम हो जाती है, और दानेदार ऊतक बनते हैं। 12-20वें दिन तक सूजन के कोई लक्षण नहीं होते, आंसू ठीक हो जाते हैं। यौन अनुल्लंघनीयता स्थापित करते समय फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षण हमेशा मेडिकल स्टाफ के बीच अन्य व्यक्तियों की उपस्थिति में किया जाता है।

विवादास्पद यौन स्थिति।यौन अपराधों और अन्य मामलों के दौरान, सैन्य सेवा के लिए भर्ती के दौरान, विवाह के विघटन के दौरान सही लिंग स्थापित करने की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है। वास्तविक उभयलिंगीपन, या उभयलिंगीपन, अत्यंत दुर्लभ है और विषय में पुरुष और महिला गोनाड (अंडकोष और अंडाशय) दोनों के तत्वों की उपस्थिति की विशेषता है। ऐसे व्यक्तियों के बाहरी जननांग अंग या तो महिला या पुरुष हो सकते हैं, या उनमें कुछ विकृतियाँ हो सकती हैं। मिथ्या उभयलिंगीपन अधिक आम है - एक विषय में एक निश्चित लिंग के कामकाजी गोनाडों के साथ, बाहरी जननांग में विपरीत लिंग के लक्षण हो सकते हैं। सच्चे लिंग के निदान में गोनाडों की गहन जांच को बहुत महत्व दिया जाता है। एक विशेष चिकित्सा संस्थान में विषय की परीक्षा के साथ, विभिन्न विशिष्टताओं के चिकित्सकों की भागीदारी के साथ, सच्चे लिंग की स्थापना के लिए एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा हमेशा कमीशन के आधार पर की जाती है। वर्तमान में, शरीर के कुछ ऊतकों के नाभिक की जांच करके, आमतौर पर रक्त ल्यूकोसाइट्स के नाभिक और मौखिक श्लेष्म के उपकला कोशिकाओं की जांच करके भी सही (आनुवंशिक) लिंग स्थापित किया जा सकता है। निदान पुरुष (वाई-क्रोमैटिन) और महिला (एक्स-क्रोमैटिन) लिंग के सकारात्मक संकेतों के निर्धारण पर आधारित है।

यौन और उत्पादक क्षमतामहिलाओं में, इसमें संभोग और गर्भाधान की संभावना का निर्धारण होता है। यह परीक्षा तलाक के मामलों में की जाती है, ऐसे मामलों में जहां एक महिला (गर्भ धारण करने में असमर्थ) पर बच्चे के अपहरण का आरोप लगाया जाता है, शारीरिक चोटों की गंभीरता का निर्धारण करने में, अगर वे उत्पादक क्षमता के नुकसान के साथ होती हैं। महिलाओं में संभोग की असंभवता जननांग अंगों में दोषों के साथ, योनिस्मस के साथ नोट की जाती है। गर्भ धारण करने में असमर्थता उम्र, स्त्री रोग, हार्मोनल परिवर्तन आदि से जुड़ी होती है।

एक आदमी की यौन जीवन की क्षमता की परीक्षा में संभोग और निषेचन की क्षमता स्थापित करना शामिल है। यौन संभोग करने की क्षमता निर्धारित करने के लिए एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित स्थापित किए गए हैं:

सामान्य शारीरिक विकास (शरीर निर्माण, ऊंचाई, पोषण, आदि);

माध्यमिक यौन विशेषताओं (बाल, आवाज) की गंभीरता;

सजगता की स्थिति (पेट, लसदार, गुदा);

बाह्य जननांग का विकास (आकार, कैवर्नस निकायों की स्थिति, विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति);

अंडकोष का आकार और प्रकार, सतह की प्रकृति, आकार।

पुरुषों की प्रजनन क्षमता स्थापित करने की मुख्य विधि वीर्य द्रव (स्खलन) का अध्ययन है। स्खलन की सामान्य मात्रा 2-5 मिली है, और कमी प्रोस्टेट ग्रंथि, एपिडीडिमिस या सेमिनल पुटिकाओं में कार्यात्मक विकारों को इंगित करती है। स्खलन की अधिक मात्रा (7-8 मिली से अधिक) आमतौर पर शुक्राणु एकाग्रता में कमी के साथ होती है।

विश्लेषण के लिए, संपूर्ण स्खलन प्राप्त किया जाना चाहिए, जिसमें इसका सबसे मूल्यवान पहला मिलीलीटर भी शामिल है, जिसमें सबसे परिपक्व और सक्रिय शुक्राणुओं का 70-75% तक होता है। स्खलन के बाद शुक्राणु की "आखिरी" बूंद की जांच करना सुनिश्चित करें। स्खलन में उनकी अनुपस्थिति में अंतिम बूंद में गतिशील शुक्राणुजोज़ा की उपस्थिति, इसके प्रतिस्थापन या किसी भी पदार्थ को जोड़ने का संकेत देती है जो शुक्राणुजोज़ा को स्थिर करती है।

स्खलन का प्रयोगशाला अध्ययन इसके प्राप्त होने के 3 घंटे के भीतर किया जाना चाहिए और इसमें शामिल हैं:

शारीरिक परीक्षा - रंग, पारदर्शिता, चिपचिपाहट, आयतन का निर्धारण;

पीएच निर्धारण;

सूक्ष्म परीक्षा - शुक्राणु की संख्या और गतिशीलता को निर्धारित करने के लिए और धुंधला होने के बाद, शुक्राणु के पैथोलॉजिकल रूपों की पहचान करने और आकार के तत्वों को स्खलित करने के लिए।

शुक्राणु का मूल्यांकन करते समय, सेक्सोपैथोलॉजी में अपनाए गए गुणात्मक संकेतकों से आगे बढ़ना आवश्यक है। नॉर्मोस्पर्मिया को स्खलन के 40 से 119 मिलियन प्रति 1 मिलीलीटर शुक्राणु की एकाग्रता माना जाता है, आगे की गति (अच्छी तरह से मोबाइल) के साथ शुक्राणुजोज़ा की संख्या - 40% या अधिक, रूपात्मक रूप से परिवर्तित - 40% से कम।

20-30 मिलियन प्रति 1 मिलीलीटर की शुक्राणु संख्या के साथ स्खलन को सशर्त रूप से सामान्य माना जाता है। ओलिगोस्पर्मिया I डिग्री में शुक्राणु की मात्रा 10-19 मिलियन प्रति 1 मिली, ओलिगोस्पर्मिया II डिग्री - 10 मिलियन प्रति 1 मिलीलीटर शुक्राणु से कम के मामले शामिल हैं। ओलिगोस्पर्मिया के सबसे आम कारणों में गोनोरिया, ट्राइकोमोनास यूरेथ्राइटिस, अंडकोश में आघात, शुक्राणु कॉर्ड की फैली हुई नसें, ऑर्काइटिस, एकतरफा क्रिप्टोर्चिडिज़्म और वायरल संक्रमण शामिल हैं। अशुक्राणुता और अस्पर्मिया स्खलन में मौलिक तंतुओं की अनुपस्थिति की विशेषता है। अशुक्राणुता में, स्खलन में शुक्राणुजनन कोशिकाएं होती हैं, जिनसे शुक्राणु बनते हैं (अपरिपक्व रूप)। एस्पर्मिया के साथ, स्खलन में शुक्राणु, शुक्राणुजनन कोशिकाएं और सर्टोली कोशिकाएं नहीं होती हैं। एज़ोस्पर्मिया का कारण गोनोरिया, ट्राइकोमोनास ऑर्काइटिस, ऑर्काइटिस और किसी भी एटियलजि के एपिडीडिमाइटिस, क्रिप्टोर्चिडिज़्म, ट्यूबरकुलस और रासायनिक नशा, सभी प्रकार के रेडियोधर्मी जोखिम, अंडकोश की चोट हो सकता है। एस्पर्मिया वृषण नलिकाओं के वास डेफेरेंस या शोष के रुकावट का परिणाम है। एस्थेनोस्पर्मिया की विशेषता इस तथ्य से होती है कि स्खलन में 40% से कम सक्रिय रूप से गतिमान शुक्राणु होते हैं। यह गोनोरिया, ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ, एपिडीडिमाइटिस, लीडेड गैसोलीन के संपर्क का परिणाम हो सकता है। नेक्रोस्पर्मिया स्खलन में गतिशील शुक्राणुजोज़ा की अनुपस्थिति द्वारा व्यक्त किया जाता है।

टेराटोस्पर्मिया शुक्राणु के रूपात्मक रूप से परिवर्तित और अपक्षयी रूपों के स्खलन में एक बढ़ी हुई सामग्री है। टेराटोस्पर्मिया के संभावित कारण: गोनोरिया, ट्राइकोमोनास ऑर्काइटिस, शराब, तपेदिक नशा, अंडकोश की चोटें।

निषेचन की क्षमता के बारे में निष्कर्ष सर्वेक्षण के दौरान प्राप्त सभी आंकड़ों की समग्रता, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा और वीर्य द्रव के अध्ययन पर आधारित है।

सहज गर्भपातआमतौर पर भ्रूण और (या) मां के शरीर में एक रोग प्रक्रिया के कारण होता है। सहज गर्भपात के सबसे आम कारण तीव्र संक्रामक रोग, अंतःस्रावी मूल का नशा, माँ में विघटित हृदय रोग की उपस्थिति, उपदंश, गुर्दे की बीमारी, गर्भाशय की असामान्य स्थिति और इसके कुछ रोग, अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता हैं।

वर्तमान कानून (नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल सिद्धांतों का अनुच्छेद 36) संभावना प्रदान करता है गर्भावस्था का कृत्रिम समापनसमाचार 12 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन आयु वाली महिला के अनुरोध पर, सामाजिक संकेतों के अनुसार - 22 सप्ताह से अधिक नहीं, और यदि चिकित्सा संकेत हैं और महिला की सहमति - गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना। गर्भपात करने की प्रक्रिया उसी नाम के निर्देश (11 जून, 1996 नंबर 242 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के परिशिष्ट संख्या 3) द्वारा निर्धारित की जाती है।

गर्भपात के लिए चिकित्सा संकेतों में तपेदिक के सभी सक्रिय रूप, एचआईवी संक्रमण, सिफलिस, हेपेटाइटिस, रूबेला, ल्यूकेमिया, जन्मजात हृदय दोष, घातक नवोप्लाज्म, तंत्रिका तंत्र के कई रोग, अंतःस्रावी तंत्र, रक्त और रक्त निर्माण के कुछ रोग शामिल हैं। अंग, श्वसन अंग, और पाचन और जननांग प्रणाली, अजन्मे बच्चे के माता या पिता में वंशानुगत रोगों और मानसिक विकारों की उपस्थिति, साथ ही साथ कई अन्य बीमारियाँ और स्थितियाँ "और मंत्रालय के आदेश के लिए परिशिष्ट 1 रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग के दिनांक 11 जून, 1996 नंबर 242, को संदर्भित किया गया है:

पति के पास I-II समूहों की विकलांगता है;

पत्नी की गर्भावस्था के दौरान पति की मृत्यु;

स्वतंत्रता के अभाव के स्थानों में एक महिला या उसके पति का रहना;

एक महिला या उसके पति को निर्धारित तरीके से बेरोजगार के रूप में मान्यता देना;

माता-पिता के अधिकारों के अभाव या प्रतिबंध पर अदालत के फैसले की उपस्थिति;

शादी के बाहर गर्भावस्था;

गर्भावस्था के दौरान तलाक;

बलात्कार के परिणामस्वरूप गर्भावस्था;

आवास की कमी, एक छात्रावास में रहना, एक निजी अपार्टमेंट में;

क्या महिला को शरणार्थी या आंतरिक रूप से विस्थापित व्यक्ति का दर्जा प्राप्त है;

बड़े परिवार (बच्चों की संख्या तीन या अधिक है);

विकलांग बच्चे के परिवार में उपस्थिति;

प्रति परिवार सदस्य आय क्षेत्र के लिए स्थापित न्यूनतम निर्वाह से कम है।

पूर्व गर्भावस्था के सामान्य शुरुआती लक्षण (निपल्स और एरिओला का रंजकता, पेट की सफेद रेखा, स्तन ग्रंथियों से स्राव, योनि म्यूकोसा का ढीला होना और सायनोसिस) हमेशा गर्भावस्था का संकेत नहीं दे सकते हैं जो अभी-अभी समाप्त हुई है। अधिक महत्वपूर्ण हार्मोनल संकेत हैं जो गर्भावस्था की समाप्ति के 5-8 दिनों तक बने रहते हैं। महत्वपूर्ण रूप से गर्भावस्था की समाप्ति (40 दिनों तक) के तथ्य को स्थापित करने की संभावनाओं का विस्तार करने से लिपिड और प्रोटीन चयापचय में परिवर्तन का अध्ययन करने के लिए जैव रासायनिक तरीकों का उपयोग करने की अनुमति मिलती है।

गर्भावस्था के समापन के तथ्य और कारण को स्थापित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रसवपूर्व क्लिनिक और अस्पतालों के स्त्री रोग विभागों से चिकित्सा दस्तावेजों की है, सामान्य चिकित्सा दस्तावेज एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है।

देर से गर्भपात और समय से पहले जन्म महिला के शरीर में और लंबी अवधि के लिए अधिक स्पष्ट परिवर्तन छोड़ देता है, और इसलिए उनका निदान अपेक्षाकृत कम जटिल होता है। यदि गर्भपात के तुरंत बाद परीक्षा की जाती है, तो इसके कार्यान्वयन का अप्रत्यक्ष प्रमाण लिनन, कपड़े और बिस्तर पर खून के धब्बे, गर्भाशय से निर्वहन में भ्रूण के अंडे के कणों का पता लगाना हो सकता है। गर्भावस्था के कृत्रिम समापन की विधि गर्भाशय ग्रीवा और योनि को यांत्रिक क्षति के लिए एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा द्वारा स्थापित की जाती है, साथ ही योनि के श्लेष्म की जलन और धुंधला हो जाना (उदाहरण के लिए, आयोडीन और (या) पोटेशियम के समाधान का उपयोग करने के मामले में परमैंगनेट)।

एक लाश की फोरेंसिक चिकित्सा जांच में, गर्भपात का पूर्ण प्रमाण गर्भाशय में एक प्लेसेंटल साइट की खोज है। इसका कार्यकाल मोटे तौर पर अंडाशय में सच्चे कॉर्पस ल्यूटियम के आकार से निर्धारित किया जा सकता है। गर्भाशय की दीवार के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण द्वारा गर्भावस्था को समाप्त करने और गर्भपात के नुस्खे को भी स्थापित किया जा सकता है।

पूर्व जन्मों की परीक्षानियुक्त किया जाता है, एक नियम के रूप में, एक नवजात बच्चे की मां की हत्या, बच्चे के अपहरण या प्रतिस्थापन के संदेह के मामले में, जानबूझकर बच्चे को बिना मदद के छोड़ना, फेंकना और कुछ अन्य मामले।

स्तन ग्रंथियों में सूजन, निपल्स और एरिओला की रंजकता, कोलोस्ट्रम या दूध का निकलना (यदि महिला स्तनपान नहीं करा रही है तो 4-6वें सप्ताह तक गायब हो जाना) जैसे संकेतों से हाल ही में बच्चे के जन्म का संकेत मिलता है। उनके साथ - योनि में घर्षण, पेरिनेम का टूटना, जननांग के अंतराल का अंतर, हाइमन के स्थान पर - खरोंच वाले ऊतक के क्षेत्र।

हाल के बच्चे के जन्म के निदान के लिए विशेष महत्व बाहरी ओएस और गर्भाशय ग्रीवा में शामिल परिवर्तन हैं, गर्भाशय का आकार, साथ ही स्तन ग्रंथियों के निर्वहन की कोशिका संबंधी विशेषताएं (यह गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों में समान नहीं है) और इसके रुकावट के कुछ समय बाद तक बना रहता है)।

घटना के नुस्खे (दीर्घकालिक प्रसव) को निर्दिष्ट किए बिना कई संकेत बच्चे के जन्म के तथ्य की पहचान करना संभव बनाते हैं: गर्भावस्था के निशान की उपस्थिति, हाइमन के स्थान पर मर्टल पैपिल्ले, गर्भाशय ग्रीवा की भट्ठा जैसी संरचना ओएस, योनि म्यूकोसा की चिकनाई, आदि। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हाइमन के सकल परिवर्तन, अन्य बातों के अलावा, बचपन में स्थानांतरित बीमारियों का परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, जननांग अंगों का डिप्थीरिया।

और गर्भावस्था को समाप्त करने के संदेह वाली महिला की पहचान।
4. यौन अपराधों में परीक्षा

फोरेंसिक मेडिकल परीक्षा की नियुक्ति के लिए सबसे लगातार कारणों में से एक पुरुषों और महिलाओं दोनों की यौन अखंडता और यौन स्वतंत्रता के खिलाफ अपराध है।

रूसी संघ के आपराधिक संहिता का अनुच्छेद 131 बलात्कार के मुद्दे को एक गंभीर अपराध मानता है। बलात्कार को हिंसा के उपयोग के साथ या पीड़ित या अन्य व्यक्तियों के खिलाफ इसके उपयोग की धमकी के साथ या पीड़ित की असहाय स्थिति का उपयोग करके संभोग के रूप में समझा जाता है। बलात्कार की परिस्थितियों का अध्ययन करते समय, उन स्थितियों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना आवश्यक है, जिन्होंने जबरन संभोग करने में योगदान दिया। सामूहिक बलात्कार में बार-बार संभोग किया जाता है, इसलिए यह आवश्यक हो जाता है कि अलग-अलग व्यक्तियों से शुक्राणु की उत्पत्ति (प्रयोगशाला) में अंतर किया जाए।

बलात्कार के मामलों में एक परीक्षा के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक इसका समय पर उत्पादन है, क्योंकि देरी से साक्ष्य (वीर्य के निशान, आदि) नष्ट हो सकते हैं, और संभोग से उत्पन्न चोटें अपना मूल स्वरूप खो सकती हैं। परीक्षा के दौरान, घटना की परिस्थितियों (महिला के प्रतिरोध की प्रकृति) का एक विस्तृत स्पष्टीकरण बहुत महत्वपूर्ण है, एक फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञ को घटना के दृश्य की परीक्षा में भाग लेने की सलाह दी जाती है, जो स्पष्ट करने की अनुमति देता है घटना की परिस्थितियों और सामग्री साक्ष्य को कुशलता से जब्त करना, जिसे तुरंत फोरेंसिक जैविक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। पीड़ित के कपड़ों की जांच करते समय, वे सावधानीपूर्वक उस पर क्षति, रक्त के निशान, वीर्य, ​​योनि स्राव और बालों का वर्णन करते हैं। पूर्व संभोग का निर्विवाद प्रमाण महिला की योनि के श्लेष्म में शुक्राणु की उपस्थिति है। वे सहवास के बाद 3-5 दिनों तक बने रहते हैं। ऐसा करने के लिए, योनि, मौखिक गुहा और मलाशय से स्मीयरों की जांच की जाती है और शुक्राणु के समूह संबद्धता का निर्धारण किया जाता है। पूर्व संभोग का एक विश्वसनीय संकेत एक विकासशील गर्भावस्था है, एक अप्रत्यक्ष संकेत यौन रोग के साथ संक्रमण का तथ्य है, संदिग्ध के अंडरवियर से सामग्री की खोज और पीड़ित के योनि बलगम में उसके प्यूबिस से बाल। संघर्ष से उत्पन्न चोटों का पता लगाने के लिए, जननांगों पर पीड़ित के खून के निशान, नाखूनों के नीचे और पीड़ित के बालों का पता लगाने के लिए संदिग्ध की जांच करना भी आवश्यक है।

बलात्कार के मामलों में फॉरेंसिक मेडिकल जांच करते समय, निम्नलिखित मुद्दों को हल करना आवश्यक है:

1. क्या हाइमन की संरचनात्मक अखंडता टूट गई है और इसके उल्लंघन की अवधि क्या है? क्या हाइमन की संरचना शारीरिक अखंडता का उल्लंघन किए बिना संभोग की संभावना की अनुमति देती है?

2. क्या पूर्व संभोग के कोई विश्वसनीय संकेत हैं?

3. एक महिला के लिए संभोग के क्या परिणाम हुए (शारीरिक, मानसिक आघात, गर्भावस्था, यौन रोगों से संक्रमण)?

4. क्या पीड़ित के शरीर पर शारीरिक चोटें हैं और उनकी प्रकृति, स्थानीयकरण, गठन का तंत्र, नुस्खे क्या हैं?

ऐसे कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं जो निश्चित रूप से बलात्कार के दौरान शारीरिक प्रभाव को साबित करते हों। हालांकि, कुल मिलाकर, त्वचा और बाहरी जननांग पर निशान विशेषज्ञ को उठाए गए मुद्दों को हल करने में मदद कर सकते हैं।

बलात्कार करने के संदेह वाले पुरुषों के एसएमई के दौरान संभोग के संकेतों की स्थापना की जाती है। ऐसे मामलों में विशेषज्ञ का कार्य हिंसक यौन कृत्यों या उन्हें करने का प्रयास करते समय उत्पन्न होने वाली विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करना है।

इस समस्या को हल करने में, न केवल घटना में भाग लेने वालों की परीक्षा, बल्कि उनके कपड़ों की परीक्षा का भी बहुत महत्व है। संदिग्ध के कपड़ों की जांच करते समय, उसके नुकसान (आँसू, बटन की कमी, आदि) पर ध्यान दिया जाता है, खून, मल, वीर्य की तरह दिखने वाले दाग, साथ ही बालों, कपड़े के रेशों की उपस्थिति, मिट्टी, पौधों के साथ संदूषण, आदि कपड़ों पर। संदूषण की प्रकृति घटना की विशेषताओं और उनके क्षेत्रीय मूल को इंगित कर सकती है, जो मामले की अन्य वस्तुनिष्ठ परिस्थितियों के साथ मिलकर जांच के लिए बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है। ज्ञात क्षति के संबंध में, उनकी घटना के समय और गठन के तंत्र के मुद्दे को हल किया जा रहा है।

रक्त, लार और वीर्य की तरह दिखने वाले दाग वाले कपड़ों की वस्तुओं को रक्त, लार, वीर्य की उपस्थिति के बारे में प्रश्नों को हल करने और उनके समूह और प्रजातियों की संबद्धता स्थापित करने के लिए फोरेंसिक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। रक्त की उपस्थिति में, इसके लिंग को स्थापित करने के लिए एक अध्ययन भी किया जा सकता है। पीड़ितों के कपड़ों पर लगे दागों में वीर्य के समूह संबद्धता को स्थापित करना सामूहिक बलात्कारों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऐसे मामलों में वीर्य बलात्कार में कई प्रतिभागियों का हो सकता है।

संदिग्ध और पीड़ित के हाथों के नाखूनों के नीचे की सामग्री को भी प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए भेजा जाता है, क्योंकि इसमें रक्त, एपिडर्मल कोशिकाएं और कपड़ों के रेशे हो सकते हैं। एक संदिग्ध की जांच करते समय, यह स्थापित किया जाता है:

सामान्य शारीरिक विकास (ऊंचाई, शरीर का वजन, काया, आदि);

यौन विकास - माध्यमिक यौन विशेषताओं की गंभीरता, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों का विकास और स्थिति, शांत अवस्था में लिंग का आकार और यदि संभव हो तो तनावपूर्ण स्थिति में;

मुंड शिश्न पर शुक्राणु की उपस्थिति, मात्रा और प्रकृति एक बंद चमड़ी के साथ या कोरोनल नाली में, एक खुले मुंड लिंग के साथ;

शरीर पर रक्त, बाल, मल की उपस्थिति;

लिंग के सिर और शरीर के क्षेत्र में रक्त, उपकला कोशिकाओं, मल और अन्य विदेशी कणों की उपस्थिति:

जीभ, चेहरे, गर्दन, पीठ (खरोंच, काटने के निशान, घर्षण, खरोंच, घाव) और जननांगों पर चोटों की उपस्थिति (ग्रंथ लिंग, चमड़ी, फ्रेनुलम, आदि पर क्षति)।

कला में। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 132 में हिंसा के उपयोग के साथ या पीड़ित (पीड़ित) या अन्य व्यक्तियों के खिलाफ इसके उपयोग की धमकी के साथ, या असहाय का उपयोग करने के साथ यौन उत्पीड़न, समलैंगिकता या यौन प्रकृति के अन्य कृत्यों के लिए आपराधिक दायित्व प्रदान करता है। पीड़ित (पीड़ित) की स्थिति। लौंडेबाज़ी एक आदमी और एक आदमी के बीच संभोग को संदर्भित करता है। लौंडेबाज़ी को तब कहा जाता है जब सक्रिय साथी का लिंग निष्क्रिय साथी के मलाशय में डाला जाता है। लौंडेबाज़ी की एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा की साक्ष्य संभावनाएँ बहुत सीमित हैं।

निरीक्षण और परीक्षा के दौरान, यह स्थापित किया गया है:

क्या शरीर पर कोई चोट है, विशेष रूप से उंगली के दबाव से नितंबों पर चोट के निशान;

इंटरग्ल्यूटियल विदर (गहरी, उथली) की स्थिति नोट की जाती है;

दीप्तिमान सिलवटों की स्थिति (व्यक्त, अप्रभावित, चिकनी, मुलायम, खुरदरी), उनका रंग स्थापित हो जाता है;

गुदा और मलाशय में क्षति की उपस्थिति (खरोंच, घर्षण, आँसू और म्यूकोसा का टूटना, आदि) और उनका स्थानीयकरण;

जब निशान का पता लगाया जाता है, तो उनकी प्रकृति का संकेत दिया जाता है (रैखिक, अनियमित आकार का, पीछे हटना, पीछे नहीं हटना, घना, ढीला, आदि) और स्थानीयकरण (घड़ी डायल के साथ सादृश्य द्वारा, परीक्षा में सबूत की स्थिति को ध्यान में रखते हुए);

गुदा की स्थिति (एक छोटे से अवसाद के रूप में, एक विस्तृत या पीछे की ओर फ़नल) और गुदा (गैप नहीं करता है, थोड़ा अंतर करता है, महत्वपूर्ण रूप से)।

पुरुष समलैंगिकता के लक्षण लक्षण

एक सक्रिय साझेदारी के संकेत:लिंग पर मल की उपस्थिति; लिंग पर मुक्त बालों की उपस्थिति; लिंग को नुकसान।

एक निष्क्रिय साझेदारी के संकेत:

शुरुआती संकेत: 1) हाइपरिमिया और क्षति की उपस्थिति (रक्तस्राव, घर्षण, गुदा में आँसू और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर); 2) यौन संचारित रोग (मलाशय, गोनोरियाल प्रोक्टाइटिस में एक कठोर चेंक्र की उपस्थिति); 3) मलाशय में शुक्राणु की उपस्थिति;

पुराने संकेत: 1) गुदा की विस्तृत फ़नल और फ़नल-आकार की वापसी; 2) गुदा की तह की चिकनाई; 3) मलाशय के क्षेत्र में गहरी तह; 4) मलाशय के श्लेष्म झिल्ली का बैंगनी-लाल या बैंगनी-सियानोटिक रंग; 5) मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर निशान की उपस्थिति।

कार्यात्मक विशेषताएं: 1) मलाशय के दबानेवाला यंत्र के स्वर में कमी; 2) गुदा की दूरी; 3) गुदा का मनमाना उद्घाटन; 4) प्रसूति दबानेवाला यंत्र के स्वर के कार्यात्मक मूल्यों में परिवर्तन; 5) प्रोस्टेट मालिश के दौरान सामान्य उत्तेजना की घटना।

हालाँकि, ये संकेत अकेले लौंडेबाज़ी के मुद्दे को हल करने के लिए आधार प्रदान नहीं करते हैं। एक निष्क्रिय साथी में सोडोमी के पूर्व अधिनियम का निर्णायक सबूत गुदा (या इसके निशान) में शुक्राणु और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली पर, साथ ही साथ यौन संचारित रोगों की अभिव्यक्ति - गोनोरियाल प्रोक्टाइटिस, चेंक्रे, एड्स है।

कला में। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 121 में एक व्यक्ति को यौन रोग (सिफलिस, गोनोरिया, सॉफ्ट चेंक्रे, वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) के साथ जानबूझकर संक्रमित करने के लिए सजा का प्रावधान है। जानबूझकर एड्स का अनुबंध करना भी कला के अंतर्गत आता है। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 122। एक त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ एक आयोग द्वारा यौन रोगों के संक्रमण की जांच की जाती है।

कला में। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 135 में चौदह वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति के खिलाफ हिंसा के उपयोग के बिना अश्लील कार्य करने के लिए आपराधिक दायित्व प्रदान किया गया है। कामुक कृत्यों में शामिल हैं: जननांगों को हाथों से छूना, जननांगों को लिंग से रगड़ना या छूना, बच्चे की उपस्थिति में हस्तमैथुन करना या जननांगों को उजागर करना, नाबालिग को अश्लील साहित्य से परिचित कराना, कहानियों को दूषित करना। अन्य प्रकार के अशोभनीय कार्य हैं जो केवल एक जांच के माध्यम से स्थापित किए जा सकते हैं। एक शिक्षक की भागीदारी के साथ बच्चों की पूछताछ की जानी चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे आसानी से सुझाव देने वाले, आत्म-सुझाव देने वाले, वयस्कों के अनुनय को समझने और कभी-कभी झूठ बोलने वाले होते हैं। जननांग क्षेत्र में विभिन्न भड़काऊ परिवर्तन, हेल्मिंथियासिस अक्सर उन परिवर्तनों के साथ होते हैं जो अश्लील कृत्यों के निशान के लिए गलत हो सकते हैं।

अभद्र कार्य, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण यांत्रिक क्षति के साथ नहीं होते हैं, और इसलिए विशेषज्ञ डेटा बहुत दुर्लभ हैं। इन कार्यों के प्रमाण के रूप में, हाइमन में आँसू, आँसू, रक्तस्राव, शुक्राणु की उपस्थिति या हाइमन में विशेषता परिवर्तन के रूप में अशोभनीय कृत्यों के लंबे समय तक उपयोग के रूप में क्षति हो सकती है।

कभी-कभी बच्चों के साथ अश्लील हरकतें संभोग के साथ समाप्त हो सकती हैं, जो पेरिनेम, योनि की दीवारों के टूटने, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को नुकसान के साथ व्यापक क्षति छोड़ती हैं; एक संभावित घातक परिणाम के साथ।

कला में। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 133 में किसी व्यक्ति को यौन संभोग, लौंडेबाज़ी, समलैंगिकता या यौन प्रकृति के अन्य कृत्यों को ब्लैकमेल, विनाश की धमकी, क्षति या संपत्ति की जब्ती, या सामग्री का उपयोग करने के लिए मजबूर करने के लिए व्यक्तियों की आपराधिक जिम्मेदारी पर विचार किया गया है। पीड़ित (पीड़ित) की अन्य निर्भरता। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ को यौन अखंडता के उल्लंघन के संकेत स्थापित करने चाहिए।

कला में। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 134 चौदह वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति के साथ यौन संभोग और यौन प्रकृति के अन्य कृत्यों पर विचार करते हैं। रूसी संघ के आपराधिक संहिता में संशोधन पर संघीय कानून संख्या 92-एफजेड दिनांक 25 जून, 1998 के अनुसार आयु 16 से 14 वर्ष में बदल दी गई थी। दंड संहिता में कहा गया है कि स्वैच्छिक सहमति से भी संभोग, चौदह वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक परिणाम हो सकता है।

किसी व्यक्ति की जैविक आयु का औषधीय-अपराधी निर्धारण।

विधायक पीड़ित, संदिग्ध, अभियुक्त और अन्य व्यक्ति की उम्र स्थापित करने के लिए एक परीक्षा के अनिवार्य उत्पादन के लिए प्रदान करता है, जहां यह मामले के लिए महत्वपूर्ण है, और उम्र साबित करने वाले कोई दस्तावेज नहीं हैं। इस तरह की आवश्यकता मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि प्रक्रियात्मक कानून कुछ कानूनी परिणामों की शुरुआत से संबंधित है, विशेष रूप से कार्यों के लिए आपराधिक दायित्व के मुद्दे पर निर्णय, एक निश्चित आयु के नागरिक द्वारा उपलब्धि के साथ।

बाल प्रतिस्थापन के मामलों में, और शिशुहत्या के संदेह (मां द्वारा नवजात बच्चे की हत्या) के मामले में, सैन्य सेवा के लिए सैन्य सेवा के लिए आयु निर्धारित करने की आवश्यकता भी उत्पन्न हो सकती है। आतंकवाद के बढ़ते मामलों, स्थानीय सशस्त्र संघर्षों, विभिन्न प्रकार के मानव निर्मित मामलों के संबंध में खंडित, कंकालित, सड़ी हुई और अज्ञात लाशों की जांच के उत्पादन में, किसी व्यक्ति की पहचान करने के उद्देश्य से उम्र की स्थापना का विशेष महत्व था। बड़ी संख्या में लोगों की मौत के साथ आपदाएं।

एक विशेषज्ञ द्वारा उम्र निर्धारित करने का आधार कई संकेतों को ध्यान में रखता है: एंथ्रोपोस्कोपिक (त्वचा की स्थिति, दांतों की उपस्थिति और परिवर्तन, उनके परिवर्तन, माध्यमिक यौन विशेषताएं), एंथ्रोपोमेट्रिक (ऊंचाई, छाती की परिधि, वजन), साथ ही साथ कुछ अन्य (गठन, विभेदन, हड्डी के कंकाल के तत्वों का समावेश, आंतरिक अंगों में परिवर्तन)।

ये संकेत बहुत परिवर्तनशील होते हैं और उम्र के अलावा, किसी विशेष व्यक्ति की सामाजिक परिस्थितियों और जैविक विशेषताओं पर निर्भर करते हैं, जो स्थितियों और जीवन शैली, पोषण, आनुवंशिकता, पिछली बीमारियों, पेशे, शारीरिक गतिविधि आदि से जुड़े होते हैं।

इस संबंध में, विभिन्न आयु अवधियों में, आयु निर्धारण की सटीकता समान नहीं होती है। शिशु के जीवन के पहले कुछ दिनों में, 1-2 दिनों की सटीकता के साथ उसके जीवन की अवधि निर्धारित करना यथार्थवादी होता है। बचपन में (जीवन का पहला वर्ष), त्रुटियां 1-1.5 महीने हो सकती हैं। 2-3 साल के लिए सीनियर स्कूल और किशोरावस्था (12-17 वर्ष) में। परिपक्व व्यक्तियों (21-60 वर्ष), बुजुर्ग (60-75 वर्ष) और वृद्धावस्था (76 वर्ष से अधिक) में आयु निर्धारण की सटीकता में उतार-चढ़ाव 5-10 वर्ष तक पहुंच जाता है।

बच्चों और किशोरों में आयु का निर्धारण सिर के आकार, धड़ और अंगों, शरीर की लंबाई और वजन, दूध और स्थायी दांतों की उपस्थिति, उनके घर्षण की डिग्री, हड्डी के कंकाल के भेदभाव जैसे संकेतों को ध्यान में रखकर किया जाता है। (एक्स-रे डेटा के अनुसार), मासिक धर्म या गीले सपनों की उपस्थिति, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास।

लड़कियों में, विशेष रूप से, मासिक धर्म की उपस्थिति और आवृत्ति, लेबिया मेजा का रंजकता, प्यूबिस पर बाल विकास और बगल में, स्तन ग्रंथियों का आकार और गंभीरता, उनके निपल्स का रंग, श्रोणि का आकार, आदि को ध्यान में रखा जाता है। आमतौर पर 11-13 साल की उम्र में दिखाई देते हैं। मासिक धर्म 13-14 वर्ष की आयु में स्थापित होता है। स्तन ग्रंथियों का निर्माण 16-18 वर्ष की आयु तक पूरा हो जाता है। 17-18 वर्षों में, एक नियम के रूप में, श्रोणि का विकास पूरा हो जाता है।

लड़कों में, पबियों पर बाल विकास और बगल में 13-17 साल की उम्र में, गीले सपने - 15 साल की उम्र से दिखाई देते हैं। 16 वर्ष की आयु में, जननांग बढ़ने लगते हैं, उनका रंजकता तेज हो जाता है; आवाज कर्कश हो जाती है। 16-17 साल की उम्र में ठुड्डी पर फुंसी आ जाती है और 18 साल की उम्र में गालों पर बाल उगने लगते हैं।

वयस्कों में, उपस्थिति में पहले से ही उम्र से संबंधित परिवर्तनों को ध्यान में रखना अधिक जानकारीपूर्ण हो जाता है, मुख्य रूप से झुर्रियों के रूप में प्रकट होता है, साथ ही कंकाल प्रणाली में होने वाली समावेशी प्रक्रियाओं का विश्लेषण और मूल्यांकन भी होता है। निम्नलिखित समय पर चेहरे पर लगभग झुर्रियाँ दिखाई देती हैं: ललाट और नासोलैबियल - लगभग 20 वर्ष की आयु में, आँखों के बाहरी कोनों पर महीन झुर्रियाँ - 25-30 वर्ष की आयु में, प्रीट्रैगस - 35 वर्ष की आयु में, पंखे के आकार की आँखों के बाहरी कोने - 35-40 साल की उम्र में, हाथों और लोबों पर - 50 साल बाद।

55 वर्ष की आयु तक, उम्र के धब्बे और केराटिनाइजेशन के क्षेत्र चेहरे की त्वचा, हाथों और अग्रभागों की पिछली सतहों पर दिखाई देते हैं, त्वचा अपनी लोच खो देती है और परतदार हो जाती है।

महत्वपूर्ण रूप से किसी व्यक्ति की आयु निर्धारित करने की सटीकता में सुधार करने से उसका अध्ययन करने की अनुमति मिलती है दंत स्थिति।बच्चों में दांत निकलते हैं। एक निश्चित क्रम और काफी सख्त समय सीमा, हालांकि एक दिशा या किसी अन्य में कुछ विचलन हो सकते हैं।

डेयरी केंद्रीय कृंतक 6-8 महीनों में दिखाई देते हैं, पार्श्व कृंतक 8-12 महीनों में, पहले बड़े दाढ़ - 16 महीनों में, कैनाइन - 16-20 महीनों में, दूसरे बड़े दाढ़ - 20-30 महीनों में दिखाई देते हैं।

उम्र का निर्धारण करने में एक महत्वपूर्ण बिंदु दूध के दांतों को स्थायी रूप से बदलना है। यह प्रक्रिया 5-8 साल (पहली बड़ी दाढ़) से शुरू होती है। फिर केंद्रीय कृंतक (6-8 वर्ष) को बदल दिया जाता है, इसके बाद क्रमिक रूप से पार्श्व कृंतक (8-9 वर्ष), कैनाइन (10-11 वर्ष), छोटे दाढ़ दांत (912 वर्ष पुराना), दूसरा बड़ा दाढ़ (12-13 वर्ष पुराना) और अंत में, तीसरा बड़ा दाढ़, या "ज्ञान दांत" (18-25 वर्ष पुराना)।

एक व्यक्ति के जीवन के दौरान, दांतों का एक प्रकार का "पहनना और आंसू" होता है। तामचीनी और डेंटिन के घर्षण की डिग्री को बिंदु प्रणाली के अनुसार ध्यान में रखा जाता है: 0 - कोई घर्षण नहीं; 1 - धक्कों की चिकनाई, घर्षण (16-20 वर्ष); 2 - इनेमल को मिटाना और काटने वाले किनारों पर डेंटिन क्षेत्रों का जोखिम (20-30 वर्ष); 3 - डेंटिन के बड़े क्षेत्रों का संपर्क और मुकुट की चबाने वाली सतह के उभरे हुए वर्गों का क्षरण (30-50 वर्ष); 4 - चबाने वाली सतह (50-60 वर्ष) पर तामचीनी का पूर्ण क्षरण; 5 - गर्दन के स्तर (70 वर्ष या उससे अधिक) तक दांत के मुकुट का पूर्ण क्षरण।

दांतों के विकास, उनके रोगों और क्षति (क्षय, पेशेवर रासायनिक क्षति, आदि) में विसंगतियों से किसी व्यक्ति की आयु निर्धारित करने की सटीकता उसकी ओडोन्टोलॉजिकल स्थिति से प्रभावित होती है। उन्हें विशेष समीकरणों और डायग्नोस्टिक तालिकाओं का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है, साथ ही साथ दांतों में माइक्रोस्ट्रक्चरल और रेडियोलॉजिकल परिवर्तन, उनके खनिजकरण और माइक्रोहार्डनेस, तामचीनी और डेंटिन के ऑप्टिकल घनत्व और कई अन्य विशेषताओं का अध्ययन किया जा सकता है।

चूँकि दांत क्षय प्रक्रियाओं के लिए अपेक्षाकृत प्रतिरोधी होते हैं और किसी व्यक्ति की मृत्यु के बाद लंबे समय तक हड्डियों के बीच अच्छी तरह से संरक्षित रहते हैं, जबकि वे बाहरी वातावरण के प्रभाव में कलात्मक परिवर्तनों के अधीन नहीं होते हैं, उनका उपयोग भी किया जा सकता है अज्ञात शव की उम्र पता करने में बड़ी कामयाबी

सामान्य शारीरिक विकास में, कंकाल प्रणाली और उम्र के भेदभाव की डिग्री के बीच एक निश्चित पत्राचार होता है, जो एक्स-रे परीक्षा के परिणामों के आधार पर तथाकथित स्थापित करना संभव बनाता है हड्डी की उम्रव्यक्ति।

जन्म से लेकर तीन साल तक के बच्चे में, हड्डी के कंकाल के विभेदन की डिग्री, अस्थिभंग नाभिक की उपस्थिति, फॉन्टानेल्स की अतिवृद्धि आदि को ध्यान में रखा जाता है।

अस्थि कंकाल (20-21 वर्ष तक) के निर्माण के दौरान, अस्थिभंग नाभिक की गंभीरता, सिनोस्टोस की शुरुआत, तिजोरी के टांके का अतिवृद्धि और खोपड़ी का आधार विश्लेषण के अधीन है (टेबल्स 1 और 2)।

एक्स-रे विधि का उपयोग उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दौरान कंकाल में होने वाली समावेशी प्रक्रियाओं को ध्यान में रखने और उनका विश्लेषण करने के लिए भी किया जा सकता है।

शोध करते समय जिन शवोंयदि वस्तु की आयु निर्धारित करना आवश्यक है, तो त्वचा की लोच और नमी की मात्रा का एक दृश्य मूल्यांकन, उम्र के धब्बे और केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों की उपस्थिति, उस पर झुर्रियाँ भी की जाती हैं। हालांकि, यह हड्डी, उपास्थि और मांसपेशियों के ऊतकों, बर्सल-लिगामेंटस उपकरण और आंतरिक अंगों में परिवर्तन के अध्ययन के विशेष तरीकों से पूरक है जो शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में विकसित होते हैं। इस संबंध में अध्ययन की सबसे अधिक जानकारीपूर्ण वस्तुएँ खोपड़ी की हड्डियाँ, कशेरुकाएँ और अंगों की लंबी ट्यूबलर हड्डियाँ हैं।

निष्कर्ष

व्याख्यान उन मुद्दों से संबंधित है जो यौन अपराधों की जांच में वकीलों के लिए उत्पन्न होते हैं और पीड़ितों, संदिग्धों और अन्य जीवित व्यक्तियों के स्वास्थ्य को नुकसान के मामले में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के सामान्य प्रावधान हैं, जो कि जांच, अभियोजन और अदालत के चिकित्सक चोटों के मामले में इस प्रकार की परीक्षा नियुक्त करने के लिए जानने की जरूरत है। एक फोरेंसिक चिकित्सक द्वारा की गई विशेषज्ञ गतिविधियों और उसके द्वारा तैयार किए गए दस्तावेज़ में निहित चिकित्सा डेटा को समझना, एक वकील की उनकी व्याख्या करने की क्षमता और एक प्रकार के साक्ष्य के रूप में एक मेडिकल रिपोर्ट का उपयोग करना न केवल बहुत महत्वपूर्ण है खोजी अभ्यास, बल्कि परीक्षण और सुरक्षा के संगठन के संचालन में भी।

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जीवन, स्वास्थ्य, स्वतंत्रता और व्यक्ति की गरिमा के खिलाफ अपराधों में, सबसे सामाजिक रूप से खतरनाक यौन अपराध हैं। इस अवधारणा में यौन संबंधों और नैतिकता के बारे में प्रचलित विचारों पर यौन हिंसा और किसी व्यक्ति की यौन स्वतंत्रता पर अतिक्रमण शामिल है।

किसी व्यक्ति के जीवन के सबसे अंतरंग पहलुओं से संबंधित यौन अपराधों की जांच करते समय, कई सवाल उठते हैं, जिनके समाधान के लिए फॉरेंसिक मेडिकल जांच की आवश्यकता होती है।

सेक्स, यौन कार्यों और यौन अपराधों की स्थापना से संबंधित मामलों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा "फोरेंसिक प्रसूति और स्त्री रोग परीक्षा के नियम" और "पुरुषों की यौन स्थितियों की फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के नियम" के अनुसार की जाती है। यह फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा निर्मित किया जाता है, जिन्होंने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, या कमीशन पर: एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ और रतिज रोग विशेषज्ञ। परीक्षा से पहले, गवाही देने वाले की पहचान स्थापित करना आवश्यक है। 16 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों की परीक्षा जन्म प्रमाण पत्र की प्रस्तुति पर और माता-पिता, अभिभावकों या शिक्षक की उपस्थिति में की जाती है।

घटना के समय पीड़ित और संदिग्ध जिन कपड़ों में थे, उन्हें जांच अधिकारियों द्वारा जांच के लिए फोरेंसिक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इस परीक्षा के परिणामों की प्रभावशीलता घटना के बाद जितनी जल्दी की जाती है, उतनी ही अधिक होती है।

लिंग स्थापना. फोरेंसिक चिकित्सक को शायद ही कभी गवाह के लिंग को स्थापित करना पड़ता है। परीक्षा का कारण बच्चे के जन्म के समय लिंग का गलत निर्धारण, सैन्य सेवा के लिए भरती, विशेष शिक्षण संस्थानों में प्रवेश, तलाक के मामले, यौन विकृति और यौन अपराध, गुजारा भत्ता के मामले हैं।

उभयलिंगीपन(उभयलिंगीपन)। यह एक व्यक्ति में पुरुष और महिला विशेषताओं की उपस्थिति की विशेषता है। सच्चे और झूठे हेर्मैप्रोडिटिज़्म हैं।

सच्चा हेर्मैप्रोडिटिज़्मपुरुष और महिला दोनों गोनाडों के विषय में उपस्थिति की विशेषता है। सच्चा हेर्मैप्रोडिटिज़्म अत्यंत दुर्लभ है। सच्चे उभयलिंगियों में, लिंग स्थापित करना बहुत कठिन होता है।

असत्य उभयलिंगीपनसत्य से अधिक सामान्य। झूठा हेर्मैप्रोडिटिज़्म नर और मादा नहीं हो सकता है। झूठे हेर्मैप्रोडिटिज़्म के साथ, विषय एक ही लिंग का है, लेकिन उसके बाहरी जननांग अंगों की संरचना ग्रंथियों के तंत्र के अनुरूप नहीं है।

यौवन की परिभाषा. यौवन स्थापित करने का कारण है: बलात्कार; यौवन तक नहीं पहुंचने वाले व्यक्तियों की यौन हिंसा का उल्लंघन; नाबालिगों के साथ अभद्र व्यवहार, साथ ही गर्भावस्था या बच्चे के जन्म की उपस्थिति में विवाह को पंजीकृत करने की अनुमति देने के लिए रजिस्ट्री कार्यालय के अनुरोध पर एक परीक्षा।

यौवन विशिष्ट यौन कार्यों से बना है। अंतर्गत तरुणाईमहिलाओं को शरीर के ऐसे विकास और उसके शारीरिक कार्यों को समझना चाहिए, जो स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, भ्रूण के असर और बच्चे के जन्म की अनुमति देता है।

यौवन की स्थापना जीवित व्यक्तियों की सबसे जटिल फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षाओं में से एक है। कठिनाई इस तथ्य के कारण है कि यौवन की प्रक्रिया कई वर्षों (3-6) तक चलती है। यौवन के कुछ लक्षण पहले दिखाई देते हैं, अन्य बाद में। कभी-कभी यौन गतिविधि की शुरुआत के काफी समय बाद परीक्षा की जाती है, जो परीक्षा में अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करती है।

फोरेंसिक चिकित्सा राय केवल दो संस्करणों में दी जाती है: सिद्ध यौवन की उपलब्धि या गैर-उपलब्धि पर। शायद जल्दी (8-10 साल में) और देर से (20 साल में) यौवन। प्रारंभिक यौवन आमतौर पर अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता के कारण होता है, उदाहरण के लिए, जो ट्यूमर प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं। देर से यौवन प्रतिकूल रहने की स्थिति या पुरानी बीमारियों के तहत मनाया जाता है।

लड़कों में यौवन का निर्धारणफोरेंसिक अभ्यास में दुर्लभ। लड़कों में यौवन 10-11 वर्ष की आयु में शुरू होता है और 17-18 वर्ष की आयु में समाप्त होता है।

कौमार्य की स्थापना. फोरेंसिक मेडिकल जांच का कारण बलात्कार या बलात्कार का प्रयास, नाबालिगों के साथ अश्लील हरकतें हो सकती हैं।

कौमार्य का मुख्य संकेतक एक बरकरार हाइमन की उपस्थिति है। एक महिला को शारीरिक कौमार्य से वंचित करना, अर्थात संभोग के परिणामस्वरूप हाइमन की अखंडता का उल्लंघन भ्रष्टाचार, या अपस्फीति कहा जाता है। हाइमेन के टूटने के किनारों के उपचार की गतिशीलता 7-12 दिनों तक देखी जाती है, कभी-कभी थोड़ी देर तक। यह गतिकी टूटने के नुस्खे को पहचानने का आधार बनाती है, इस प्रकार, हाइमन का टूटना केवल किनारों के उपचार की शर्तों के भीतर स्थापित किया जा सकता है। संभोग के समय से दो से तीन सप्ताह के बाद, हाइमन के उल्लंघन का नुस्खा स्थापित नहीं किया जा सकता है।

सेशन क्षमता निर्धारण. उत्पादक क्षमता का निर्धारण आपराधिक (बलात्कार) और दीवानी मामलों (गुजारा भत्ता दावों) में किया जाता है।

पुरुषों में उत्पादक क्षमता में संभोग और निषेचन की संभावना शामिल होती है। एक आदमी संभोग करने में सक्षम हो सकता है और निषेचन में असमर्थ हो सकता है और इसके विपरीत। इसलिए, इन दो कार्यों की अलग-अलग जांच और मूल्यांकन किया जाता है।

वीर्य द्रव के अध्ययन के बाद ही निषेचन की क्षमता स्थापित की जाती है।

स्थापित कर रहा है उत्पादक क्षमतामहिलाओं में, संभोग, गर्भाधान, गर्भावस्था और प्रसव की क्षमता को प्रकट करता है। तलाक के मामलों में अक्सर ऐसी परीक्षाएं देखने को मिलती हैं।

महिलाओं में उत्पादक क्षमता का ह्रास उनकी गर्भ धारण करने में असमर्थता में भी व्यक्त किया जा सकता है, जिसे बांझपन कहा जाता है। अक्सर यह पैल्विक अंगों, संक्रामक रोगों, पहले गर्भपात आदि में भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम होता है। बांझपन स्थायी या अस्थायी हो सकता है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए उत्पादक क्षमता का निर्धारण करते समय आयोग के आधार पर परीक्षा आयोजित की जानी चाहिए।

गर्भावस्था की स्थापना. फोरेंसिक प्रैक्टिस में, बलात्कार और अभद्र कार्यों के मामलों में गर्भावस्था की जांच की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भधारण होता है, बच्चे के अपहरण के मामले में, साथ ही गर्भवती महिलाओं के कारण लाभ प्राप्त करने के लिए गर्भावस्था के अनुकरण में .

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों को निर्धारित करने के लिए, प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

पूर्व जन्मों की परिभाषा. एक परीक्षा की नियुक्ति के कारणों में हत्या, रोपण और नवजात बच्चों का अपहरण, गर्भावस्था और प्रसव का अनुकरण है। परीक्षा के परिणामस्वरूप, महिला ने जन्म दिया या नहीं, और यदि उसने किया, तो कितने समय पहले, इस सवाल का समाधान किया जाना चाहिए।

पूर्व की स्थापनागर्भपात। गर्भपात को गर्भावस्था का समापन कहा जाता है। सहज और कृत्रिम गर्भपात में अंतर करें। कृत्रिम गर्भपात अस्पताल और समुदाय उपार्जित में बांटा गया है। सहज गर्भपात के कारण मां और भ्रूण के रोग हैं: संक्रामक रोग, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, विषाक्तता और कई अन्य कारण। कोई भी गर्भपात जो अस्पताल की सेटिंग में नहीं किया जाता है, उसे आपराधिक कहा जाता है। जूआ उत्पादन आपराधिक रूप से दंडनीय है। गर्भपात का कारण बनने वाले तरीकों में यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल, इलेक्ट्रिकल, कभी-कभी वे एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं।

यौन अपराधों में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा. क्रिमिनल कोड निम्नलिखित यौन अपराधों के लिए सजा प्रदान करता है: बलात्कार, अभद्र कार्य, लौंडेबाज़ी।

बलात्कार. जबरन संभोग से पीड़ित के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं: गर्भावस्था, यौन संचारित रोग का संक्रमण, मानसिक विकार, गंभीर, कभी-कभी घातक, चोट। किसी महिला को बलात्कार से पहले, उसके दौरान पीड़िता के प्रतिरोध को दूर करने के लिए, और अपराध करने के बाद उसे छुपाने के लिए चोट पहुँचाई जा सकती है। बलात्कार एक गंभीर मानसिक आघात है। बलात्कार से बचने के लिए और उसके बाद भी महिलाओं द्वारा आत्महत्या करने के ज्ञात मामले हैं।

संदिग्ध बलात्कार के मामले में एक परीक्षा के उत्पादन में एक फोरेंसिक चिकित्सा विशेषज्ञ के कर्तव्यों में एक पूर्व संभोग के तथ्य की स्थापना करना, उसके हिंसक आयोग के निशान की पहचान करना और एक महिला के लिए अपराध के चिकित्सा परिणामों का आकलन करना (गर्भावस्था, स्वास्थ्य समस्याएं) शामिल हैं। , एक यौन रोग के साथ संक्रमण)।

अश्लील हरकत के संबंध में फोरेंसिक मेडिकल जांच. रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 135 में नाबालिगों के खिलाफ अश्लील कार्य प्रदान किए गए हैं।

ऐसे मामलों में एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा का कार्य जननांग क्षेत्र में किसी भी परिवर्तन का पता लगाना है, नाबालिगों के शरीर पर उनकी परिधि, जो अश्लील कृत्यों की अभिव्यक्ति के रूप में काम कर सकती है। इनमें वेस्टिबुल के श्लेष्म झिल्ली की लाली, हाइमेन को नुकसान, योनी में चोट लगने और खरोंच शामिल हैं।

समलैंगिकता।समलैंगिकता एक यौन विकृति है, जो केवल समान लिंग के व्यक्तियों के प्रति आकर्षण में अभिव्यक्त होती है। यह नर और मादा दोनों हो सकते हैं। महिला समलैंगिकता समलैंगिक प्रेम है। पुरुष समलैंगिकता का एक प्रकार लौंडेबाज़ी, या एक आदमी और एक आदमी के बीच संभोग है।

लौंडेबाज़ी के संदेह वाले व्यक्तियों की जांच करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक वयस्क निष्क्रिय साथी में गुदामैथुन की निंदक हरकतें आमतौर पर कोई रूपात्मक परिवर्तन नहीं छोड़ती हैं। दोनों भागीदारों को फोरेंसिक परीक्षा के अधीन होना चाहिए।

एक यौन रोग के साथ संक्रमण। यौन रोग से संक्रमण मानव स्वास्थ्य के विरुद्ध अपराध है और कानून द्वारा दंडनीय है। संक्रमण के अपराधी को आपराधिक जिम्मेदारी में लाया जाता है, अगर वह जानता था कि उसे यौन रोग है।

एक वेनेरोलॉजिस्ट-त्वचा विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा आयोग के आधार पर की जाती है।

अपराध विज्ञान विभाग में व्याख्याता

पुलिस मेजर वी.एन. पेत्रोव

रूसी संघ के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के ओएमए के आपराधिक विभाग की बैठक में व्याख्यान पर चर्चा की गई और अनुमोदित किया गया "___" _____________ 2007, प्रोटोकॉल संख्या __।

आपराधिक विभाग के प्रमुख

पुलिस कर्नल ए ए कुज़नेत्सोव