जीवाणु उत्पत्ति का जहर। माइक्रोबियल फूड पॉइजनिंग

अभिवादन, हम अप्रत्यक्ष रूप से वार्ताकार के स्वास्थ्य की कामना करते हैं, क्योंकि यह केवल खुशहाल दीर्घायु का आधार है। मानव स्वास्थ्य एक उपहार है जिसे हर किसी को अपने विवेक से निपटाने का अधिकार है।

हम अक्सर बीमारियों, शरीर में किसी भी प्रक्रिया के कामकाज के विकारों और अन्य बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अलग-अलग संकेत और लक्षण होते हैं और विभिन्न तरीकों से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।

हमेशा स्वस्थ रहने के लिए, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए खुद को सबसे आम बीमारियों और शरीर पर उनके प्रभावों से परिचित कराने के लायक है। विषाक्तता कई प्रकार की होती है, जिनमें से माइक्रोबियल मूल की विषाक्तता आम है।

जब लक्षण जैसे:

• मतली उल्टी;
• दस्त, सूजन;
• तापमान में वृद्धि;
• सिर दर्द।

यह तत्काल कार्रवाई करने लायक है, क्योंकि वे खाद्य विषाक्तता का संकेत दे सकते हैं।

अक्सर, खाद्य विषाक्तता गैस्ट्रोएंटेराइटिस जैसे निदान के साथ भ्रमित होती है, लेकिन ये पूरी तरह से अलग निदान के साथ पूरी तरह से अलग चीजें हैं।

दूसरे मामले में, रोगी को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की सूजन होती है, जिससे फूड पॉइजनिंग हो सकती है। 95% मामलों में माइक्रोबियल प्रकार की विषाक्तता देखी जाती है, जो दुनिया भर में जहर के नकारात्मक आंकड़ों को इंगित करती है।

मानव शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं द्वारा इस तरह की बीमारी को ट्रिगर किया जा सकता है: ई। कोलाई, प्रोटियस माइक्रोब्स। अक्सर ऐसा तब होता है जब व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है, जब खाने से पहले हाथ अच्छी तरह से नहीं धोए जाते हैं।

वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, स्टैफिलोकोकस विषाक्तता से जहर वाले व्यक्ति की मृत्यु नहीं होती है, लेकिन यह मानव शरीर पर विशेष खतरे के साथ कार्य करता है। सबसे अच्छी बात यह है कि यह संक्रमण कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों में बढ़ता है।

स्टेफिलोकोकस के लिए सबसे अनुकूल वातावरण कन्फेक्शनरी, डेयरी उत्पाद और मांस उत्पाद हैं।

बोटुलिज़्म उन खाद्य पदार्थों में विकसित होता है जिन्हें अनुचित परिस्थितियों में संग्रहीत किया गया है या अनुचित तरीके से संरक्षित किया गया है। ये रोगाणु, प्रगति करते हुए, बोटुलिनम विष का स्राव करते हैं, जो मानव शरीर में प्रवेश करने पर पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मानव अंगों और प्रणालियों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

इस वायरस के संक्रमण के कारण, श्वसन की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है, अन्य लक्षणों के साथ, कम गंभीर नहीं।

विषाक्त पदार्थ हवा, मिट्टी, पानी, गंदी वस्तुओं, मानव और पशु मल से फैलते हैं। बोटुलिनम विष मनुष्यों द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित करता है। पहले लक्षण आधे घंटे या एक दिन के बाद दिखाई दे सकते हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, खराब गुणवत्ता वाले भोजन खाने या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में बोटुलिज़्म अनुबंधित होता है।

उत्पाद को अनुचित भंडारण स्थितियों के तहत खपत के लिए खतरनाक बनने में वस्तुतः कुछ घंटों का समय लगता है।

कोलाई

एंटरोपैथोजेनिक एस्चेरिचिया कोलाई बैक्टीरिया हैं जो शरीर में लाभकारी कार्य करते हैं। सकारात्मक जीवाणुओं के अलावा, ऐसे भी हैं जो मनुष्यों पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे आंतों के रोग होते हैं।

सबसे खतरनाक लिस्टेरिया और साल्मोनेला हैं। रोगजनक साल्मोनेला वायरस से संक्रमण अक्सर जानवरों, भोजन (मांस, अंडे) से होता है। साल्मोनेला मक्खन, उबली हुई सब्जियों और सॉसेज में भी पाया जा सकता है।

एक बार साल्मोनेला द्वारा ज़हर देने के बाद, वे इस जीवाणु के संभावित वाहक बन जाते हैं।

महत्वपूर्ण!!! खाद्य नशा एक गंभीर बीमारी है जिसका इलाज करीबी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। खतरनाक सूक्ष्मजीवों से दूषित उत्पादों का सेवन नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन हम हमेशा पूरी तरह सुनिश्चित नहीं हो सकते कि किसी विशेष उत्पाद में विषाक्त पदार्थ नहीं हैं।

अपने आप को संक्रमण और गंभीर विषाक्तता से बचाने के लिए, स्वस्थ और खराब खाद्य पदार्थों के बीच अंतर करना उचित है।

आरंभ करने के लिए, आपको एक संदिग्ध छाया और उत्पाद की गंध की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए, लेकिन यदि आपने उत्पाद को पैकेज में खरीदा है, तो खट्टा स्वाद के पहले संकेत पर, आपको इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए।

कोई कम ध्यान देने योग्य उत्पाद असंगतता के ऐसे संकेत नहीं हैं जैसे गैस बुलबुले, मोल्ड कवक। उदाहरण के लिए, टिन के डिब्बे को खोलने के बाद, आपको निश्चित रूप से अंदर से ढक्कन का निरीक्षण करना चाहिए। यह कपास के साथ भी होना चाहिए, और यदि यह नहीं था, तो बेहतर है कि ऐसे उत्पाद का उपयोग न करें।

एहतियात

भोजन विषाक्तता के मामले में सबसे पहले गैस्ट्रिक पानी से धोना है। शरीर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए नकारात्मक पदार्थों को अवशोषित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि विषाक्तता उल्टी, दस्त के साथ होती है, तो बड़ी मात्रा में पानी, रेजिड्रॉन पर आधारित खारा और इसी तरह का उपयोग करके शरीर को तरल पदार्थ से भरना आवश्यक है।

खराब पदार्थों के अवशोषण को रोकने के लिए दस्त की अनुपस्थिति में जुलाब कम कर दिया जाता है।

आहार में उपयोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की ताजगी की निगरानी करके, अपने हाथों को अच्छी तरह से धोने और भोजन को ठीक से तैयार करके ऐसे मामलों से खुद को बचाना बेहतर होता है।

तीव्र रोग जो भोजन के अंतर्ग्रहण के बाद होते हैं जिसमें बैक्टीरिया और गैर-जीवाणु मूल के पदार्थ होते हैं जो शरीर के लिए विषाक्त होते हैं। खाद्य जनित संक्रमणों के विपरीत, खाद्य विषाक्तता उन लोगों में होती है जिन्होंने समान निम्न-गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थों का सेवन किया है और यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।

रोगजनक रोगाणु दो प्रकार के विष उत्पन्न करते हैं: एक्सोटॉक्सिन और एंडोटॉक्सिन।
बहिर्जीवविषमाइक्रोबियल सेल से पर्यावरण में आसानी से मुक्त हो जाते हैं। वे कुछ अंगों और ऊतकों को प्रभावित करते हैं, एक विशिष्ट प्रभाव डालते हैं।
एंडोटॉक्सिनमाइक्रोबियल कोशिका से उसके जीवन के दौरान मुक्त नहीं होते हैं, बल्कि उसकी मृत्यु के बाद ही मुक्त होते हैं। एंडोटॉक्सिन में शरीर में मामलों की विशिष्टता नहीं होती है, जिससे विषाक्तता के सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं।

जीवाणु उत्पत्ति के खाद्य विषाक्तता को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बैक्टीरियल टॉक्सोइंफेक्शन - सूक्ष्मजीवों जैसे प्रोटीस, एस्चेरिचिया, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोकोकी, आदि के कारण होने वाली बीमारियाँ।
2. बैक्टीरियल नशा - बोटुलिज़्म, स्टेफिलोकोकल विषाक्तता)।
3. मायकोटॉक्सिकोसिस - एर्गोटिज़्म, फ्यूसरियोटॉक्सिकोसिस, एफ्लोटॉक्सिकोसिस।

जीवाणु विषाक्त संक्रमण- रोगजनन में रोग जिनमें जीवित रोगजनकों और उनके द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ शामिल हैं। उन्हें अचानक शुरुआत, तेजी से विकास, नशा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विघटन की विशेषता है। वे केवल एक आहार तरीके से संचरित होते हैं। खाद्य उत्पाद उनकी तैयारी, भंडारण या बिक्री के दौरान रोगजनक सूक्ष्मजीवों से दूषित होते हैं। वध और बीमार पशुओं के शवों को काटने के दौरान मांस का संभावित अंतर्जात संदूषण। खाद्य विषाक्तता हमेशा या तो संक्रमित उत्पादों की खपत से जुड़ी होती है, जिन्हें पर्याप्त रूप से गर्म नहीं किया गया है, या तैयार भोजन जो रेफ्रिजरेटर के बाहर भंडारण के दौरान पकाने के बाद संक्रमित हो जाते हैं या बार-बार गर्मी उपचार के बिना खपत के लिए प्रदान किए जाते हैं।

बैक्टीरियल नशा- ये एक विशिष्ट रोगज़नक़ के विकास के परिणामस्वरूप विषाक्त पदार्थों वाले भोजन के सेवन से उत्पन्न होने वाली बीमारियाँ हैं। विषाक्तता के विपरीत, जीवाणु नशा के मामले में, उत्पाद में उनके प्रजनन के दौरान सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित एक विष खाद्य उत्पादों के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। उसी समय, उत्पाद में जीवित सूक्ष्म जीव अब मौजूद नहीं हो सकते हैं या वे थोड़ी मात्रा में हो सकते हैं।

बैक्टीरियल नशा का एक उदाहरण बोटुलिज़्म है - बैक्टीरिया के विष के साथ विषाक्तता। क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम. बोटुलिनम विष को दुनिया में सबसे शक्तिशाली जहर माना जाता है और यह जैविक हथियारों के शस्त्रागार का हिस्सा है।

mycotoxicoses- खाद्य उत्पादों के साथ शरीर में माइकोटॉक्सिन, कुछ सूक्ष्म (मोल्ड) कवक के अपशिष्ट उत्पादों के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होने वाली खाद्य विषाक्तता।

माइकोटॉक्सिन सूक्ष्म कवक से दूषित फ़ीड का उपयोग करने के मामले में दूध, मांस और मछली के साथ मानव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। खाद्य उत्पादों में पुनरुत्पादन, ढालना कवक न केवल उन्हें जहर देता है, बल्कि उनके संगठनात्मक गुणों को भी खराब करता है, पोषण मूल्य को कम करता है, उत्पादों को खराब करता है, और उन्हें तकनीकी प्रसंस्करण के लिए अनुपयुक्त बनाता है।

माइकोटॉक्सिन भौतिक और रासायनिक कारकों के प्रतिरोधी हैं। तकनीकी और पाक प्रसंस्करण के आम तौर पर स्वीकृत तरीके केवल खाद्य उत्पादों में उनकी सामग्री को आंशिक रूप से कम करते हैं। उच्च तापमान, सुखाना, जमना, रेडियोधर्मी और पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आना अप्रभावी है।

भोजन विषाक्तता के लक्षण

अधिकांश खाद्य विषाक्तता के समान लक्षण होते हैं: पेट में दर्द, मतली, उल्टी, बुखार, दस्त, समन्वय की हानि।

Escherichiaएक छोटी ऊष्मायन अवधि होती है जो 2 घंटे से 1 दिन तक रहती है। रोग अचानक शुरू होता है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (तेज पेट में दर्द, मतली, उल्टी, बलगम के साथ मिश्रित दस्त) के घावों के लक्षणों के संयोजन में एक मध्यम स्पष्ट नशा सिंड्रोम (ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द) के रूप में प्रकट होता है। और रक्त)। शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा होता है - 37.5 डिग्री सेल्सियस तक। रोग 1 से 3 दिनों तक रहता है।

प्रोटीन जीनस के बैक्टीरियादूषित भोजन खाने के बाद 4 से 24 घंटे की ऊष्मायन अवधि होती है। गंभीर मामले दुर्लभ हैं। मुख्य नैदानिक ​​लक्षण पेट में तेज दर्द, मतली, उल्टी, बुखार, सामान्य कमजोरी, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार हैं। बीमारी 2-3 तक रहती है, कुछ मामलों में 5 दिनों तक। गंभीर मामलों में, सायनोसिस, ऐंठन, कार्डियक गतिविधि का कमजोर होना देखा जाता है, 1.5-1.6% मामलों में मृत्यु दर देखी जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त संक्रमणदूषित खाद्य पदार्थ खाने के 8-12 घंटे बाद दिखाई देते हैं। विषाक्तता के संक्रमण के लिए नैदानिक ​​​​तस्वीर विशिष्ट है। रिकवरी 1-2 दिनों में होती है।

बोटुलिज़्मसबसे खतरनाक भोजन विषाक्तता में से एक है। बोटुलिज़्म की ऊष्मायन अवधि शरीर में प्रवेश करने वाले विष की मात्रा के आधार पर 2 घंटे से 10 दिनों तक रहती है, जो अक्सर 18-24 घंटे होती है। रोग अचानक विकसित होता है। पहले नैदानिक ​​​​लक्षण: दृश्य गड़बड़ी (कोहरे की भावना, ग्रिड, दोहरीकरण, आंखों के सामने मक्खियाँ), पढ़ने की जटिलताएँ, सिरदर्द, अस्थिर चाल। बाद में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: आवाज की हानि, पलकों का पक्षाघात, नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति, चबाने वाली मांसपेशियों का तनाव, कोमल तालू का पक्षाघात, निगलने में विकार और हवा की कमी की भावना। तापमान शारीरिक मानदंड के भीतर रहता है या 35.5 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। समय पर उपचार के अभाव में, मृत्यु दर 70% तक पहुँच जाती है - श्वसन केंद्र या हृदय के पक्षाघात के परिणामस्वरूप 2-3 दिनों में मृत्यु हो जाती है। रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं बनती है।

लक्षण स्टेफिलोकोकल नशाएंटरोटॉक्सिन शरीर में प्रवेश करने के 2-4 घंटे बाद देखा जा सकता है। हालाँकि, शुरुआती लक्षण पहले दिखाई दे सकते हैं। पहले लार आती है, फिर मतली, उल्टी, दस्त होते हैं। शरीर का तापमान सबफीब्राइल या ऊंचा हो सकता है। रोग कभी-कभी जटिलताओं के साथ होता है: निर्जलीकरण, सदमा, मल और उल्टी में रक्त या बलगम की उपस्थिति। रोग के अन्य लक्षणों में सिरदर्द, आक्षेप, पसीना और सामान्य कमजोरी शामिल हैं। इन लक्षणों के प्रकट होने की डिग्री मुख्य रूप से शरीर में प्रवेश करने वाले विष की मात्रा और रोगी की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है। पुनर्प्राप्ति अक्सर एक दिन के भीतर होती है, लेकिन इसमें कई दिन लग सकते हैं। स्टैफ फूड पॉइज़निंग से होने वाली मौतें अत्यंत दुर्लभ हैं।

ठोंठी- सूक्ष्म कवक क्लैविसेप्स पुरपुरिया (सींग) वाले अनाज उत्पादों के उपयोग के परिणामस्वरूप मनुष्यों और जानवरों की खाद्य विषाक्तता होती है। एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद, जहर तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और संचलन संबंधी विकारों का कारण बनता है। विषाक्तता के लक्षण जल्दी दिखाई देते हैं - चक्कर आना, ठंड लगना, मतली, पेट में दर्द। एर्गोटिज्म एक ऐंठन, गैंग्रीन या मिश्रित रूप में हो सकता है। ऐंठन के मामले में, तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होते हैं, लार, मतली, उल्टी, शूल, विभिन्न मांसपेशी समूहों के ऐंठन, मतिभ्रम, चक्कर आना दिखाई देते हैं। गैंग्रीनस रूप में, न्यूरोवस्कुलर फॉर्मेशन प्रभावित होते हैं, जो अंगों, साइनोसिस, उंगलियों के नेक्रोसिस, पैर की उंगलियों और शरीर के अन्य हिस्सों के ट्रॉफिक विकारों के साथ होता है। गर्भवती महिलाओं को गर्भपात या समय से पहले जन्म का अनुभव होता है।

सेप्टिक एनजाइना- अनाज से खाद्य उत्पादों की खपत के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी जो बर्फ के नीचे जमी हुई है और फंगस फुसैरियम स्पोरोट्रीचिएला से विषाक्त पदार्थ होते हैं। जहर 1-4 सप्ताह के भीतर गंभीर रूप में विकसित होता है और अक्सर घातक रूप से समाप्त होता है। पाठ्यक्रम तीव्र हो सकता है और एक दिन के भीतर मृत्यु में समाप्त हो सकता है।

परंपरागत रूप से, रोग के पाठ्यक्रम के तीन चरण होते हैं। पहला दूषित भोजन खाने के कुछ घंटे बाद शुरू होता है। यह मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की जलन के साथ होता है, इस पर पतली सफेदी वाली फिल्में बनती हैं, जो आसानी से निकल जाती हैं। कमजोरी, मतली, बहती नाक महसूस होती है। यदि जहरीले उत्पाद को आहार से बाहर कर दिया जाए, तो रोग 2-3 दिनों में गायब हो जाता है, और यदि नहीं, तो दूसरा चरण शुरू हो जाता है। रक्त में परिवर्तन का निदान किया जाता है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 10 या अधिक बार घट जाती है, हीमोग्लोबिन सामग्री तेजी से घट जाती है। तीसरा चरण शरीर पर चकत्ते के साथ होता है, निगलने पर दर्द, प्रतिश्यायी, रक्तस्रावी और यहां तक ​​​​कि गैंग्रीनस टॉन्सिलिटिस विकसित होता है। परिगलन मौखिक श्लेष्म तक फैलता है, नाक, ग्रसनी, कान, गर्भाशय और आंतों से रक्तस्राव होता है। शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। इस स्तर पर मृत्यु दर 50-80% तक पहुंच सकती है।

जीवाणु उत्पत्ति के खाद्य विषाक्तता की रोकथाम में उपायों के एक सेट का कार्यान्वयन शामिल है:

• सैनिटरी और सैनिटरी-पशु चिकित्सा पर्यवेक्षण का कार्यान्वयन और जानवरों को मारने, मछली पकड़ने और प्रसंस्करण और सॉसेज के उत्पादन की प्रक्रियाओं पर नियंत्रण;
• कन्फेक्शनरी और बेकरी उत्पादों के निर्माण पर नियंत्रण;
• कैंटीन, बच्चों के संस्थानों की खाद्य इकाइयों, बुफे और खानपान प्रतिष्ठानों में तैयार भोजन के उत्पादन, भंडारण और बिक्री पर नियंत्रण;
• खाद्य उद्यमों में उत्पादन प्रक्रियाओं का अधिकतम स्वचालन और मशीनीकरण;
• सेवा योग्य प्रशीतन उपकरण के साथ उत्पादन सुनिश्चित करना;
• खाद्य उत्पादों और गर्मी उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग;
• उत्पादों के उत्पादन, भंडारण और परिवहन के लिए सैनिटरी और स्वच्छ नियमों और शर्तों का पालन;
• नियोजित डेराटाइजेशन गतिविधियों का प्रभावी कार्यान्वयन;
• खाद्य उत्पादों का बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण, सैनिटरी और स्वच्छ शासन का अनुपालन और कर्मियों द्वारा व्यक्तिगत स्वच्छता;
• भंडारण की स्थिति और खाद्य उत्पादों की बिक्री की शर्तों का अनुपालन।

जीवित रोगाणुओं या उनके जहर वाले भोजन को खाने से जीवाणु उत्पत्ति का खाद्य विषाक्तता होता है। बैक्टीरियल पॉइजनिंग सभी फूड पॉइजनिंग के मामलों में 90% तक होती है। वे मुख्य रूप से गर्मियों में होते हैं, क्योंकि गर्म मौसम भोजन में रोगाणुओं के तेजी से गुणन में योगदान देता है।

भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले जीवित जीवाणुओं के कारण होने वाली विषाक्तता को भोजन विषाक्तता कहा जाता है। विषाक्तता के इस समूह में अवसरवादी रोगाणुओं द्वारा विषाक्तता शामिल है। इन रोगों की एक विशेषता यह है कि जहर (टॉक्सिन) का निर्माण मानव शरीर में होता है, जहां रोगाणु भोजन के साथ प्रवेश करते हैं।

बैक्टीरिया के जीवन के दौरान भोजन में जमा जहर के कारण होने वाली विषाक्तता को बैक्टीरियल टॉक्सिकोसिस कहा जाता है। इनमें बोटुलिज़्म और स्टेफिलोकोकल विषाक्तता शामिल हैं।

अवसरवादी रोगाणुओं द्वारा जहर - मानव शरीर में बड़ी मात्रा में ई. कोलाई या प्रोटियस माइक्रोब के अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होता है। साल्मोनेला संक्रमण के प्रकार के अनुसार जहर बढ़ता है, लेकिन कम गंभीर। ई. कोलाई और प्रोटियस मनुष्यों और जानवरों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं और प्रकृति में व्यापक रूप से वितरित हैं। खाद्य विषाक्तता तभी होती है जब भोजन इन रोगाणुओं से अत्यधिक दूषित होता है। भोजन के थोड़े से संदूषण के साथ, विषाक्तता नहीं होती है, इसलिए इन रोगाणुओं को सशर्त रूप से रोगजनक (सशर्त रोगजनक) कहा जाता है।

ई कोलाई व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन में खाद्य उत्पादों में प्रवेश करता है, विशेष रूप से रसोइए के गंदे हाथों से, भोजन की तैयारी और भंडारण के लिए स्वच्छता नियमों के उल्लंघन में, कार्यस्थलों, कार्यशालाओं और रसोई के बर्तनों के अस्वच्छ रखरखाव में .

उपकरण, बर्तन, सूची, रसोइया, कन्फेक्शनर और भोजन के स्वच्छता परीक्षण के दौरान पाई जाने वाली ई. कोलाई की मात्रा एक सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठान की स्वच्छता स्थिति के संकेतक के रूप में कार्य करती है,

खाद्य उत्पादों, उनमें पानी की स्वच्छता की स्थिति का आकलन करने के लिए, अनुमापांक निर्धारित किया जाता है, अर्थात। अध्ययन सामग्री की सबसे छोटी मात्रा जिसमें कम से कम एक ई. कोलाई का पता लगाना संभव है। टिटर जितना कम होता है, एस्चेरिचिया कोलाई के साथ उत्पाद का संदूषण जितना अधिक होता है, स्वच्छता की स्थिति उतनी ही खराब होती है, इस डर का अधिक कारण होता है कि इसमें रोगजनक रोगाणु हो सकते हैं। पीने के पानी, दूध और कुछ मांस उत्पादों के लिए, मानकों में कोली-टिटर के लिए सीमा मान दर्शाए गए हैं।

एस्चेरिचिया कोलाई और प्रोटीस के कारण होने वाले जहरीले संक्रमण को रोकने के उपाय इस प्रकार हैं:

1. रोगाणुओं से खाद्य संदूषण के कारणों को दूर करें।

2. रोगाणुओं के गुणन की रोकथाम।

खाद्य उत्पादों का पूरी तरह से गर्मी उपचार।

भोजन का उचित भंडारण।

बोटुलिज़्म - सूक्ष्म जीव - बोटुलिनम के अत्यधिक प्रभावी जहर (विष) युक्त खाद्य विषाक्तता। दूषित भोजन खाने के एक दिन के भीतर जहरीला हो जाता है।

रोग के मुख्य लक्षण हैं: दोहरी दृष्टि, दृष्टि की स्पष्टता का कमजोर होना (धुंध की भावना, आंखों के सामने ग्रिड), सिरदर्द, अस्थिर चाल। फिर आवाज की हानि, पलकों का पक्षाघात, नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति, चबाने वाली मांसपेशियों का तनाव, कोमल तालू का पक्षाघात, बिगड़ा हुआ निगलने की समस्या हो सकती है। ये सभी लक्षण ब्रेन पॉइजनिंग के परिणाम हैं। समय पर उपचार के बिना सांस की तकलीफ से मौत हो सकती है। एक विशेष सीरम के साथ उपचार के अभाव में, रोग की मृत्यु दर 70% तक पहुँच जाती है।

बोटुलिनस एक बीजाणु-असर, लंबी छड़ (बैसिलस), मोबाइल, अवायवीय, गर्मी के लिए प्रतिरोधी नहीं है, 15 मिनट के भीतर 80 डिग्री सेल्सियस पर मर जाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, बोटुलिनस बहुत प्रतिरोधी बीजाणु बनाता है जो 5 घंटे के लिए 100 ° C तक गर्म होने का सामना कर सकता है, एक अम्लीय वातावरण में उनके विकास को धीमा कर सकता है, और 20 मिनट (नसबंदी) के लिए 120 ° C पर मर सकता है। खाद्य उत्पादों, बीजाणुओं में प्रवेश करना, अनुकूल परिस्थितियों में, एक वनस्पति कोशिका (बोटुलिनम बेसिलस) में अंकुरित होता है, जो दिन के दौरान 15 से 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर और हवा की अनुपस्थिति में, एक विष - एक मजबूत जहर छोड़ता है। मनुष्यों के लिए इसकी घातक खुराक 0.035 मिलीग्राम है। बोटुलिनम का विकास कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन के गठन के साथ होता है, जैसा कि कैन (बमबारी) के सूजे हुए ढक्कन से स्पष्ट होता है। विष उत्पाद की गहरी परतों में बनता है, मूल रूप से इसकी गुणवत्ता को बदले बिना, केवल बासी तेल की हल्की गंध होती है। 1 घंटे के लिए 100 ° C तक गर्म करने पर उत्पाद की पूरी गहराई में विष नष्ट हो जाता है। बोटुलिनस प्रकृति में मिट्टी, समुद्री गाद, पानी में पाया जाता है, और मछली और जानवरों की आंतों में पाया जाता है।

यदि तैयारी और भंडारण के सैनिटरी नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो भोजन बोटुलिनम से दूषित हो सकता है। मूल रूप से, बोटुलिज़्म विभिन्न डिब्बाबंद भोजन के कारण होता है, विशेष रूप से घर का बना, उनकी अपर्याप्त नसबंदी के कारण; अनुचित भंडारण के कारण हैम, हैम, सॉसेज; मछली, विशेष रूप से स्टर्जन, इसे पकड़ने, काटने और भंडारण के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप।

खानपान प्रतिष्ठानों में बोटुलिज़्म को रोकने के लिए यह आवश्यक है:

1. बमबारी के लिए सभी डिब्बाबंद भोजन की जांच करें और उन्हें रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें; घर पर, अपर्याप्त नसबंदी के कारण, डिब्बाबंद मशरूम की तैयारी की अनुमति न दें, क्योंकि वे बोटुलिनम बीजाणुओं से दूषित हो सकते हैं।

2. केवल जमे हुए रूप में उत्पादन के लिए ताजा स्टर्जन स्वीकार करें; इसके प्रसंस्करण की प्रक्रिया में तेजी लाएं।

3. हैम, हैम, सॉसेज को 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें, कार्यान्वयन की शर्तों का सख्ती से पालन करें।

4. खाना पकाने की प्रक्रिया में सैनिटरी शासन और पूरी तरह से गर्मी उपचार के नियमों का पालन करें।

5. तैयार भोजन के भंडारण और बिक्री की शर्तों का पालन करें।

स्ताफ्य्लोकोच्कल , विषाक्तता एक तीव्र रोग है जो स्टैफिलोकोकस विष युक्त भोजन के सेवन से उत्पन्न होता है। जहर से दूषित भोजन खाने के 2-4 घंटे बाद पेट में दर्द, बार-बार उल्टी आना, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, शरीर के सामान्य तापमान पर चक्कर आने के साथ यह रोग होता है। जहर 1-3 दिनों तक रहता है। कोई मौत नहीं है।

विषाक्तता का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, जो सुनहरे अंगूरों के गुच्छों के रूप में कालोनियों का निर्माण करता है, स्थिर है, 30 मिनट के लिए 70 डिग्री सेल्सियस पर मर जाता है। विभिन्न खाद्य उत्पादों पर, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता के साथ और स्टार्च और चीनी युक्त, स्टेफिलोकोकस 15 से 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, हवा की उपस्थिति में और इसके बिना, गुणा और जहर जारी करता है। इसी समय, उत्पाद की गुणवत्ता नहीं बदलती है। 1.5 - 2 घंटे के लिए 100 डिग्री सेल्सियस पर उबालने से ज़हर (एंटरोटॉक्सिन) बेअसर हो जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस व्यापक रूप से प्रकृति में वितरित किया जाता है। विशेष रूप से यह लोगों के घावों के घावों पर बहुत अधिक है और जानवर। इस विषाक्तता के मुख्य उत्पाद और कारण इस प्रकार हैं: दूध और डेयरी उत्पाद (पनीर, दही, केफिर, दही, आदि) गायों के थनों या दूधियों के हाथों पर अल्सर के माध्यम से रोगाणुओं से दूषित होते हैं; क्रीम कन्फेक्शनरी और बीमार (पुस्टुलर त्वचा रोग या गले में खराश) कन्फेक्शनरों या रसोइयों द्वारा स्टेफिलोकोकस से दूषित कोई भी तैयार भोजन; तेल में डिब्बाबंद मछली, उनकी तैयारी के दौरान रोगाणुओं से दूषित।

स्टेफिलोकोकल विषाक्तता को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

1. रसोइये और हलवाई की रोज जांच करें कि क्या पस्टुलर है

त्वचा रोग एनजाइना और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन।

2. गर्मी उपचार, सभी व्यंजन और के तापमान शासन का कड़ाई से निरीक्षण करें

3. पके हुए भोजन को 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर या कम से कम 65 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निर्दिष्ट अवधि से अधिक के लिए स्टोर करें।

4. दूध उबालना सुनिश्चित करें, गर्मी उपचार के अधीन व्यंजनों के लिए गैर-पाश्चुरीकृत पनीर का उपयोग करें, और दही-समोकवास - केवल आटे में; किण्वित दूध उत्पादों (केफिर किण्वित पके हुए दूध, दही वाले दूध, एसिडोफिलस) को बॉयलर में डाले बिना बोतलों से गिलास में डाला जाता है।

2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर क्रीम के साथ कन्फेक्शनरी स्टोर करें, उनके कार्यान्वयन की शर्तों का पालन करें - तेल क्रीम के साथ 36 घंटे से अधिक नहीं, 6 से अधिक नहीं एचकस्टर्ड और व्हीप्ड क्रीम के साथ, दही क्रीम के साथ 24 घंटे से अधिक नहीं, प्रोटीन व्हीप्ड क्रीम के साथ 72 घंटे। गर्मियों में, कस्टर्ड, मक्खन, कुटीर चीज़ क्रीम केवल राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी (टीएसजीएसईएन) के स्थानीय केंद्रों की अनुमति से बनाई जाती हैं।

6. डिब्बाबंद मछली को तेल में 4 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर स्टोर करें।

खाद्य विषाक्तता उनमें बैक्टीरिया की उपस्थिति के कारण हो सकती है जो मानव शरीर के बाहर विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम हैं। ऐसे लगभग 30 प्रकार के सूक्ष्मजीव हैं। वे बाहरी वातावरण में स्थिर होते हैं, तेजी से फैलते हैं और गुणा करने में सक्षम होते हैं, कुछ ही घंटों में कई लाखों की कॉलोनियां बनाते हैं। उनके भंडारण और बिक्री के नियमों के उल्लंघन में, दूषित उत्पादों के उपयोग के कारण माइक्रोबियल मूल का खाद्य विषाक्तता होता है।

जीवाणु विषाक्तता के विकास का तंत्र

गौर कीजिए कि कौन से रोगाणु मनुष्यों में भोजन का नशा पैदा करते हैं। सबसे आम सूक्ष्मजीव:

• साल्मोनेला;
• स्टेफिलोकोसी;
• स्ट्रेप्टोकोकी;
• शिगेला;
• एस्चेरिचिया;
• क्लॉस्ट्रिडिया;
• प्रोटीज;
• बेसिली;
• सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर।

खाद्य विषाक्तता मल-मौखिक मार्ग से फैलती है।. इसे पैदा करने के लिए, उत्पादों में बैक्टीरिया की मात्रा 10 8 माइक्रोबियल कोशिकाएं होनी चाहिए। इतनी बड़ी संक्रामक खुराक केवल खाद्य उत्पादों में ही बन सकती है, जो उनके प्रजनन के लिए एक आदर्श पोषक माध्यम हैं।

उत्पादों में होने के कारण, बैक्टीरिया पहले से ही विषाक्त पदार्थों को छोड़ना शुरू कर देते हैं. जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने से, वे छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनते हैं, नशा विकसित होता है। पूरे शरीर में रोगाणुओं का बिखराव नहीं होता है, रोग प्रक्रिया केवल आंतों तक ही सीमित होती है।

माइक्रोबियल विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर

जिस क्षण से बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करता है, जब तक विषाक्तता के पहले लक्षण दिखाई नहीं देते, कई घंटे बीत जाते हैं, अधिकतम एक दिन। दुर्लभ मामलों में, यह अवधि लंबी हो जाती है, या, इसके विपरीत, छोटा हो जाता है (स्टैफिलोकोकस विषाक्तता 30 मिनट के भीतर हो सकती है)। विषाक्तता के लक्षण, रोगज़नक़ के प्रकार की परवाह किए बिना, समान हैं।

माइक्रोबियल फूड पॉइज़निंग के साथ नशा के लक्षण:

• उच्च शरीर का तापमान 39-40 डिग्री, ठंड लगना;
• गंभीर कमजोरी;
• सिर दर्द;
• पीली त्वचा;
• शरीर में दर्द।

भोजन विषाक्तता में आंत्रशोथ के लक्षण:

• जी मिचलाना;
• बार-बार उल्टी होना, अल्पावधि के बाद राहत;
• विपुल दस्त - मल तरल, पानीदार, बलगम, रक्त, हरे रंग के साथ मिश्रित हो सकता है, एक विशिष्ट गंध, आवृत्ति - दिन में 15-20 बार;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द, पेट (नाभि के पास), ऐंठन।

विषाक्तता के मामले में निर्जलीकरण के लक्षण:

• शुष्क मुंह;
• दैनिक आहार में कमी (उत्पादित मूत्र की मात्रा);
• मूत्र का रंग उज्ज्वल, संतृप्त, से गहरा होना;
• रक्तचाप कम करना।

विषाक्तता की तीव्र अवधि 12 घंटे से दो दिनों तक रहती है।, गंभीर मामलों में यह लंबा होता है। मरीजों के दिल की धड़कन तेज होती है, होठों और त्वचा का सायनोसिस होता है। गंभीर निर्जलीकरण के साथ, आक्षेप हो सकता है। यदि समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो गुर्दे प्रभावित होते हैं, जो मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति से प्रकट होता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है, और सदमा विकसित होता है।

संभावित जटिलताओं

खाद्य जीवाणु विषाक्तता की जटिलताओं के छोटे बच्चों, बुजुर्गों या कमजोर लोगों और गर्भवती महिलाओं में विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

सेप्सिस - रक्त विषाक्तता, संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया. यह पूरे शरीर की सूजन है। एक सामान्य कारण स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी है। प्रारंभिक चरण के लक्षण तेज बुखार, तेजी से सांस लेना और नाड़ी है। फिर निमोनिया, पेरिटोनिटिस के लक्षण विकसित होते हैं। छाले त्वचा पर या अंगों में बन सकते हैं। गंभीर मामलों में, सेप्टिक शॉक विकसित होता है, शरीर को रक्त की आपूर्ति ऊतक स्तर पर बाधित होती है, जिससे मृत्यु हो जाती है।

मेसेंटरी के जहाजों का घनास्त्रता (एक फिल्म जिसके साथ आंतरिक अंग पेट की पिछली दीवार से जुड़े होते हैं)। खाद्य माइक्रोबियल विषाक्तता के साथ, यह पुराने गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों वाले रोगियों में होता है। लक्षण:

• तीव्र दर्द, जो तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण जल्दी से गुजरता है, एक "काल्पनिक" सुधार होता है;
• आंत के कुछ हिस्सों की मृत्यु के कारण नशा;
• क्रमाकुंचन की कमी;
• रक्त के साथ तरल मल;
• पेरिटोनिटिस।

विषाक्त पदार्थों की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ खाद्य विषाक्तता में तीव्र हृदय अपर्याप्तता विकसित होती है, जल्दी से मृत्यु हो सकती है। मायोकार्डियम बिगड़ा हुआ है, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है, तीव्र गुर्दे की विफलता, कार्डियोजेनिक झटका।

खाद्य विषाक्तता में संक्रामक-विषाक्त आघात सबसे खतरनाक गंभीर स्थिति है।. इसका विकास सूक्ष्मजीवों के क्षय और भारी मात्रा में विषाक्त पदार्थों की रिहाई से जुड़ा है।

विकास:

1. प्रारंभिक चरण बुखार, ठंड लगना, शारीरिक गतिविधि, आंदोलन, त्वचा का पीलापन है। रक्तचाप सामान्य है, सांस की हल्की तकलीफ देखी जाती है।
2. मध्यम गंभीरता का चरण स्थिति में एक बढ़ती हुई गिरावट है, उत्तेजना को सुस्ती से बदल दिया जाता है, चेतना के नुकसान तक। तापमान घटता है, पीलापन बढ़ता है, त्वचा का नीला रंग दिखाई देता है। दबाव 70-80 मिमी एचजी तक गिर जाता है। कला।, पेशाब कम हो जाता है, औरिया होता है। रक्तस्राव त्वचा के नीचे, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों पर दिखाई देते हैं।
3. गंभीर डिग्री - शरीर के तापमान में तेज गिरावट के कारण रोगी बेहोश है, त्वचा नीली है, ठंडी है। क्यूबिटल नस में कोई स्पंदन नहीं होता है। 70 मिमी एचजी से नीचे दबाव। कला।, हमेशा निर्धारित नहीं होता है।

भोजन विषाक्तता की किसी भी जटिलता के लिए तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरिया से दूषित भोजन विषाक्तता का उपचार

मानक योजना के अनुसार माइक्रोबियल फूड पॉइज़निंग का इलाज किया जाता है। पहला - जितनी जल्दी हो सके, पोटेशियम परमैंगनेट या सोडा के गर्म समाधान के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना करें. प्रक्रिया के सबसे प्रभावी होने के लिए, यह विषाक्तता के बाद पहले घंटों में किया जाता है, लेकिन बाद में 12 घंटे से अधिक नहीं। धुलाई साफ होने तक जांच के साथ धुलाई की जाती है।

जल-नमक संतुलन बहाल करने के लिए पुनर्जलीकरण चिकित्सा निर्धारित है। यदि रोगी के पास विषाक्तता की हल्की डिग्री है (पानी की कमी शरीर के वजन के 3% से अधिक नहीं है), तो मौखिक प्रशासन के लिए समाधान निर्धारित किए जाते हैं - ओरलिट, रेहाइड्रॉन, सिट्राग्लुकोसोलन। रोगियों में तीव्र प्यास के बावजूद, खारा समाधान आंशिक रूप से लिया जाना चाहिए, प्रति घंटे 1 लीटर से अधिक नहीं। यह गति अवशोषण की दक्षता सुनिश्चित करती है और उल्टी को उत्तेजित नहीं करती है।

खाद्य विषाक्तता के गंभीर मामलों में, खारा समाधान ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। तैयारी - ट्रिसोल, लैक्टासोल, क्लोसोल, क्वार्टासोल। प्रशासित समाधान की मात्रा रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। अंतःशिरा जलसेक के एक घंटे के लिए, रोगी को 3 लीटर तक तरल पदार्थ प्राप्त हो सकता है।

डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी - विषाक्त पदार्थों को हटाता है, विषाक्तता के लक्षणों को समाप्त करता है. तैयारी - हेमोडेज़, रीओपोलिग्लुकिन, एल्ब्यूमिन।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के स्पष्ट संकेतों के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:

• एंटरोसॉर्बेंट्स - स्मेक्टा, सोरबेक्स, एंटरोसगेल;
• कसैले, पाउडर, जिसमें कैल्शियम कार्बोनेट, बिस्मथ नाइट्रेट शामिल हैं;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपा, स्पैस्मोल, ड्रोटावेरिन;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, इंडैमेथेसिन;
• माइक्रोफ्लोरा को सामान्य बनाए रखने के लिए यूबायोटिक्स - बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट;
• विटामिन।

इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षण वाले रोगी (ये अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे और बुजुर्ग होते हैं), जिनमें उपचार में सुधार नहीं होता है, उन्हें एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है:

• एम्पीसिलीन;
• सेफ्त्रियाक्सोन;
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

मरीजों को पूर्ण नैदानिक ​​​​वसूली के बाद और मल के दोहरे बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति में छुट्टी दे दी जाती है।

एक प्रकार के खाद्य विषाक्तता के रूप में बोटुलिज़्म

संक्रमण का स्रोत खाद्य उत्पाद हैं जो बैक्टीरिया के बीजाणुओं से दूषित होते हैं और अवायवीय परिस्थितियों में संग्रहीत होते हैं। सबसे पहले, ये घरेलू या औद्योगिक उत्पादन (मशरूम, सब्जियां, फल) के डिब्बाबंद भोजन हैं। इसके अलावा, विषाक्तता का खतरा स्मोक्ड सॉसेज या मांस, सूखे, नमकीन मछली है। ऑर्गेनोलेप्टिक गुण नहीं बदलते हैं।

एक बीमार व्यक्ति दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है, संक्रमण घरेलू साधनों से नहीं फैलता है।

खाद्य विषाक्तता के संकेतों के विकास के साथ रोग की तीव्र शुरुआत होती है - पेट में ऐंठन, उल्टी, ढीले मल। एक दिन से अधिक न चले और बीत जाए। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित:

• धुंधली दृष्टि - आंखों के सामने कोहरा या जाल, दोहरी दृष्टि, पलकें झपकना, प्रकाश के प्रति कमजोर पुतली की प्रतिक्रिया, स्ट्रैबिस्मस;
• निगलने में कठिनाई, आवाज का घोरपन;
• गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी;
• श्वसन विफलता - छाती में संपीड़न, हवा की कमी, उथली श्वास, श्वसन की मांसपेशियों का आंशिक पक्षाघात।

श्वसन विफलता एक दुर्जेय लक्षण है जो बोटुलिज़्म के सबसे गंभीर पाठ्यक्रम की चेतावनी देता हैअक्सर प्रतिकूल परिणाम के साथ।

उपचार इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी के पेट को धोया जाता है, भले ही खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ विषाक्तता के क्षण से कितना समय बीत चुका हो। उन्हें उबले हुए पानी से धोया जाता है, लेकिन सोडा के घोल से बेहतर है, क्योंकि क्षार आंशिक रूप से विषाक्त पदार्थों की क्रिया को बेअसर कर देता है। हाई क्लींजिंग एनीमा लगाएं। सॉर्बेंट्स असाइन करें। शक्तिशाली विषहरण चिकित्सा का संचालन करें।

एक सफल परिणाम का आधार एंटीबोटुलिनम सीरम, 1 या 2 खुराक के प्रशासन से स्वतंत्र है।

रोगसूचक दवाएं:

• एजेंट जो तंत्रिका चालन में सुधार करते हैं - गुआनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड, प्रोज़ेरिन;
• एंटीबायोटिक्स - क्लोरैम्फेनिकॉल, एम्पीसिलीन;
• कार्डियोटोनिक दवाएं।

खाद्य माइक्रोबियल विषाक्तता की रोकथाम

जीवाणु मूल के विषाक्तता की रोकथाम में पहले स्थान पर पोल्ट्री फार्मों, मांस प्रसंस्करण संयंत्रों और डेयरी संयंत्रों की गतिविधियों का नियंत्रण है। यह स्वच्छता, महामारी विज्ञान और पशु चिकित्सा सेवाओं द्वारा किया जाता है।

बैक्टीरिया के कारण होने वाली खाद्य विषाक्तता की व्यक्तिगत रोकथाम:

• व्यक्तिगत स्वच्छता;
• उत्पादों के ताप उपचार के नियमों का अनुपालन;
• भोजन का उचित भंडारण;
• होम कैनिंग के नियमों का अनुपालन;
• पैकेज की अखंडता के उल्लंघन, सूजन के साथ संदिग्ध डिब्बाबंद भोजन और अन्य खाद्य उत्पादों का उपयोग न करें।

खाद्य माइक्रोबियल विषाक्तता के जोखिम को कम करने के लिए, आबादी के साथ शैक्षिक कार्य को व्यवस्थित करने के लिए, जीवन की सामाजिक और पर्यावरणीय स्थितियों में सुधार के उपाय करना आवश्यक है।

खाद्य विषाक्तता पैदा करने वाले सूक्ष्मजीव अनियंत्रित संक्रमण होते हैं. इसका मतलब है कि उनके खिलाफ कोई टीकाकरण नहीं है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होना चाहिए, अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, प्रतिरक्षा को मजबूत करना चाहिए।

जीवित सूक्ष्मजीवों या उनके विषों (विषाक्त पदार्थों) से युक्त भोजन खाने से जीवाणु उत्पत्ति की खाद्य विषाक्तता होती है। बैक्टीरियल पॉइजनिंग सभी फूड पॉइजनिंग के मामलों में 90% तक होती है। वे मुख्य रूप से गर्मियों में होते हैं, क्योंकि गर्म मौसम भोजन में रोगाणुओं के तेजी से गुणन में योगदान देता है।

भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले जीवित सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली विषाक्तता को भोजन विषाक्तता कहा जाता है। इस समूह में अवसरवादी रोगजनकों द्वारा विषाक्तता शामिल है। इन रोगों की एक विशेषता सीधे मानव शरीर में जहर (टॉक्सिन) का निर्माण है, जहां सूक्ष्मजीव भोजन के साथ प्रवेश करते हैं।

बैक्टीरिया के जीवन के दौरान भोजन में जमा जहर के कारण होने वाली विषाक्तता को बैक्टीरियल टॉक्सिकोसिस कहा जाता है। इनमें बोटुलिज़्म और स्टेफिलोकोकल विषाक्तता शामिल हैं।

अवसरवादी सूक्ष्मजीवों द्वारा विषाक्तता - बड़ी संख्या में Escherichia और Proteus coli के मानव शरीर में अंतर्ग्रहण से उत्पन्न होते हैं। साल्मोनेला संक्रमण के प्रकार के अनुसार जहर बढ़ता है, लेकिन कम गंभीर। एस्चेरिचिया कोली और प्रोटियस कोलाई मनुष्यों और जानवरों के जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहते हैं और व्यापक रूप से प्रकृति में वितरित किए जाते हैं। खाद्य विषाक्तता तभी होती है जब भोजन इन सूक्ष्मजीवों से अत्यधिक दूषित होता है। भोजन के थोड़े से संदूषण के साथ, विषाक्तता नहीं होती है, इसलिए इन सूक्ष्मजीवों को सशर्त रोगजनक (सशर्त रोगजनक) कहा जाता है।

ई कोलाई व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के उल्लंघन में खाद्य उत्पादों में प्रवेश करता है, विशेष रूप से रसोइए के गंदे हाथों से, भोजन की तैयारी और भंडारण के लिए स्वच्छता नियमों के उल्लंघन में, कार्यस्थलों, कार्यशालाओं और रसोई के बर्तनों के अस्वच्छ रखरखाव में .

उपकरण, बर्तन, इन्वेंट्री, रसोइए के हाथ, कन्फेक्शनर और भोजन की सैनिटरी परीक्षा के दौरान पाई जाने वाली ई. कोलाई की मात्रा एक सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठान की स्वच्छता स्थिति के संकेतक के रूप में कार्य करती है।

खाद्य उत्पादों, उनमें पानी की स्वच्छता की स्थिति का आकलन करने के लिए, अनुमापांक निर्धारित किया जाता है, अर्थात। अध्ययन सामग्री की सबसे छोटी मात्रा जिसमें कम से कम एक ई. कोलाई का पता लगाना संभव है। टिटर जितना कम होता है, एस्चेरिचिया कोलाई के साथ उत्पाद का संदूषण जितना अधिक होता है, स्वच्छता की स्थिति उतनी ही खराब होती है, डर का अधिक कारण यह हो सकता है कि इसमें रोगजनकों को शामिल किया जा सकता है। पीने के पानी, दूध और कुछ मांस उत्पादों के लिए, मानकों में कोलाई-टिटर सीमाएँ दर्शाई गई हैं।

एस्चेरिचिया और प्रोटियस कोलाई के कारण होने वाले जहरीले संक्रमण को रोकने के उपाय इस प्रकार हैं:

1. सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादों के संदूषण के कारणों का उन्मूलन।

2. सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रजनन की रोकथाम।

3. खाद्य उत्पादों का संपूर्ण ताप उपचार।

4. भोजन का उचित भंडारण।

बोटुलिज़्म - बोटुलिनम बेसिलस के अत्यधिक प्रभावी जहर (टॉक्सिन) युक्त खाद्य विषाक्तता। दूषित भोजन खाने के एक दिन के भीतर जहरीला हो जाता है।

रोग के मुख्य लक्षण हैं: दोहरी दृष्टि, दृष्टि की स्पष्टता का कमजोर होना (धुंध की भावना, आंखों के सामने ग्रिड), सिरदर्द, अस्थिर चाल। फिर आवाज की हानि, पलकों का पक्षाघात, नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति, चबाने वाली मांसपेशियों का तनाव, कोमल तालू का पक्षाघात, बिगड़ा हुआ निगलने की समस्या हो सकती है। ये सभी लक्षण ब्रेन पॉइजनिंग के परिणाम हैं। समय पर उपचार के बिना सांस की तकलीफ से मौत हो सकती है। एक विशेष सीरम के साथ उपचार के अभाव में, रोग की मृत्यु दर 70% तक पहुँच जाती है।

बोटुलिनम बेसिलस एक बीजाणु-असर, लंबी छड़ी (बैसिलस), मोबाइल, अवायवीय, गर्मी के लिए प्रतिरोधी नहीं है, 15 मिनट के लिए 80 डिग्री सेल्सियस पर मर जाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, बोटुलिनम बेसिलस बहुत प्रतिरोधी बीजाणु बनाता है जो 5 घंटे के लिए 100 डिग्री सेल्सियस तक गर्म होने का सामना कर सकता है, एक अम्लीय वातावरण में उनके विकास को धीमा कर सकता है और 20 मिनट के लिए 120 डिग्री सेल्सियस पर मर सकता है। (नसबंदी)। एक बार भोजन में, बीजाणु अनुकूल परिस्थितियों में एक वनस्पति कोशिका में अंकुरित हो जाते हैं, जो दिन के दौरान 15 से 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर और हवा की अनुपस्थिति में, बोटुलिनम विष को छोड़ते हैं, जो सभी जीवाणु विषाक्त पदार्थों में सबसे शक्तिशाली है। मनुष्यों के लिए घातक खुराक शरीर के वजन का 0.55 एमसीजी/किग्रा है। बोटुलिनम बेसिलस का विकास कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन के गठन के साथ होता है, जैसा कि कैन (बमबारी) के सूजे हुए ढक्कन से स्पष्ट होता है। विष उत्पाद की गहरी परतों में बनता है, मूल रूप से इसकी गुणवत्ता को बदले बिना, केवल बासी तेल की हल्की गंध होती है। 1 घंटे के लिए 100 ° C तक गर्म करने पर उत्पाद की गहराई में विष नष्ट हो जाता है। बी ओटुलिन बेसिलस प्रकृति में मिट्टी, समुद्री गाद, पानी में पाया जाता है, और मछली और जानवरों की आंतों में पाया जाता है।

तैयारी और भंडारण के सैनिटरी नियमों के उल्लंघन के मामले में, भोजन बोटुलिनम बैसिलस से दूषित हो सकता है। मूल रूप से, अपर्याप्त नसबंदी के कारण विभिन्न डिब्बाबंद भोजन, विशेष रूप से घर के बने भोजन के उपयोग से बोटुलिज़्म होता है; अनुचित भंडारण के कारण हैम्स, हैम्स, सॉसेज; मछली, विशेष रूप से स्टर्जन, पकड़ने, काटने और भंडारण के नियमों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप।

खानपान प्रतिष्ठानों में बोटुलिज़्म के मामलों को रोकने के लिए यह आवश्यक है:

1. बमबारी के लिए सभी डिब्बाबंद भोजन की जांच करें और उन्हें रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें; घर पर, अपर्याप्त नसबंदी के कारण, डिब्बाबंद मशरूम की तैयारी की अनुमति न दें, क्योंकि वे बोटुलिनम बेसिलस बीजाणुओं से दूषित हो सकते हैं।

2. केवल जमे हुए रूप में उत्पादन के लिए ताजा स्टर्जन स्वीकार करें; प्रसंस्करण को गति दें।

3. हैम, हैम, सॉसेज को 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें; समय सीमा का सख्ती से पालन करें।

4. खाना पकाने की प्रक्रिया में सैनिटरी शासन और पूरी तरह से गर्मी उपचार के नियमों का पालन करें।

5. तैयार भोजन के भंडारण और बिक्री की शर्तों का पालन करें।

स्टैफिलोकोकल विषाक्तता एक तीव्र बीमारी है जो विभिन्न एक्सोटॉक्सिन और एंजाइम युक्त भोजन के सेवन से उत्पन्न होती है। यह रोग दूषित भोजन खाने के 2-4 घंटे बाद होता है, साथ में पेट में कटन दर्द, बार-बार उल्टी आना, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, शरीर के सामान्य तापमान पर चक्कर आना। जहर 1-3 दिनों तक रहता है। कोई मौत नहीं है।

विषाक्तता का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, जो सुनहरे अंगूरों के गुच्छों के रूप में गुच्छों का निर्माण करता है, स्थिर है, 30 मिनट के लिए 70 डिग्री सेल्सियस पर मर जाता है। विभिन्न खाद्य उत्पादों पर, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता और स्टार्च और चीनी युक्त, स्टेफिलोकोकस 15 से 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, हवा की उपस्थिति में और इसके बिना, गुणित होता है और जहर (विष) को छोड़ता है। इसी समय, उत्पाद की गुणवत्ता नहीं बदलती है। 1.5 - 2 घंटे के लिए 100 डिग्री सेल्सियस पर उबालने से ज़हर (एंटरोटॉक्सिन) बेअसर हो जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस व्यापक रूप से प्रकृति में वितरित किया जाता है, विशेष रूप से लोगों के घावों के घावों पर। और जानवर। इस विषाक्तता के मुख्य उत्पाद और कारण इस प्रकार हैं: दूध और डेयरी उत्पाद (पनीर, दही वाला दूध, केफिर, दही, आदि) दूधियों और गायों के थनों पर अल्सर के माध्यम से सूक्ष्मजीवों से दूषित होते हैं; कन्फेक्शनरी और कन्फेक्शनरों या रसोइयों द्वारा स्टैफिलोकोकस ऑरियस (पुस्टुलर त्वचा रोग या टॉन्सिलिटिस) से दूषित कोई भी तैयार भोजन; तेल में डिब्बाबंद मछली, उनकी तैयारी के दौरान रोगाणुओं से दूषित।

स्टेफिलोकोकल विषाक्तता को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

1. रोजाना रसोइयों और कन्फेक्शनरों की पस्टुलर त्वचा रोग, टॉन्सिलिटिस और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के लिए जाँच करें।

2. गर्मी उपचार, सभी व्यंजन और उत्पादों के तापमान शासन का कड़ाई से निरीक्षण करें।

3. पके हुए भोजन को 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर या कम से कम 65 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निर्दिष्ट अवधि से अधिक के लिए स्टोर करें।

4. दूध उबालना सुनिश्चित करें, गर्मी उपचार के अधीन व्यंजनों के लिए गैर-पाश्चुरीकृत पनीर का उपयोग करें, और दही-समोकवास - केवल आटे में; किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, किण्वित पके हुए दूध, दही वाले दूध, एसिडोफिलस) को बॉयलर में डाले बिना बोतलों से गिलास में डाला जाता है।

5. 2-6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर क्रीम के साथ कन्फेक्शनरी स्टोर करें, उनके कार्यान्वयन की शर्तों का पालन करें - मक्खन क्रीम के साथ 36 घंटे से अधिक नहीं, कस्टर्ड और व्हीप्ड क्रीम के साथ 6 घंटे से अधिक नहीं, दही के साथ 24 घंटे से अधिक नहीं क्रीम, व्हीप्ड क्रीम के साथ 72 घंटे। गर्मियों में, कस्टर्ड, मक्खन, कॉटेज पनीर क्रीम केवल Rospotrebnadzor के अधिकारियों की अनुमति से बनाए जाते हैं।

6. डिब्बाबंद मछली को तेल में 4 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर स्टोर करें।

mycotoxicoses

mycotoxicoses- मानव शरीर में सूक्ष्म कवक के जहर (विषाक्त पदार्थों) से दूषित भोजन के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होने वाली विषाक्तता। माइकोटॉक्सिकोसिस मुख्य रूप से अनाज और फलीदार फसलों से दूषित उत्पादों के उपयोग से उत्पन्न होता है। इस समूह के विषाक्तता में एर्गोटिज्म, फ्यूसरियोटॉक्सिकोसिस, एफ्लोटॉक्सिकोसिस शामिल हैं।

फुसरियोटॉक्सिकोसिसअनाज से उत्पादों की खपत के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है जो कि खेत में या सिक्त और फफूंदी से अधिक हो गया है। ऐसा अनाज सूक्ष्म कवक से प्रभावित होता है जो जहरीले पदार्थ छोड़ते हैं। इस कवक के जहर के साथ जहर गले में खराश या मानसिक विकार के रूप में प्रकट होता है - "शराबी रोटी" के साथ जहर। विषाक्तता की रोकथाम के लिए एक उपाय अनाज भंडारण के नियमों का कड़ाई से पालन करना है।

अफ़्लोटॉक्सिकोसिसभंडारण के दौरान मूंगफली और गेहूं, राई, जौ, चावल, सिक्त और फफूंदी से बने उत्पादों को खाने पर सूक्ष्म कवक के जहर के कारण होने वाली विषाक्तता। विषाक्तता को रोकने के लिए, आटा, अनाज, मूंगफली के भंडारण की शर्तों का पालन करना आवश्यक है।

गैर-माइक्रोबियल खाद्य विषाक्तता

इस समूह की विषाक्तता कुल जहरों की संख्या का लगभग 10% है। गैर-माइक्रोबियल मूल के विषाक्तता के वर्गीकरण के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1. ऐसे उत्पादों द्वारा विषाक्तता जो प्रकृति में जहरीले होते हैं - मशरूम, पत्थर के फलों की गुठली, कच्ची फलियाँ, कुछ प्रकार की मछलियाँ;

2. अस्थायी रूप से जहरीले उत्पादों के साथ विषाक्तता - स्पॉनिंग अवधि के दौरान आलू, मछली;

3. रसायनों की जहरीली अशुद्धियों के साथ विषाक्तता - जस्ता, सीसा, तांबा, आर्सेनिक।

मशरूम विषाक्तता मुख्य रूप से प्रकृति में मौसमी है, क्योंकि यह वसंत और देर से गर्मियों में अधिक बार देखा जाता है जब वे बड़े पैमाने पर एकत्र और उपभोग किए जाते हैं। ज़हरीली रेखाएँ, पेल ग्रीबे, फ्लाई एगारिक, झूठे मशरूम और कई अन्य मशरूम। मशरूम का जहर बहुत खतरनाक होता है। तो, 90% मामलों में पेल ग्रीब के उपयोग से मृत्यु होती है।

इन विषाक्तता को रोकने के उपाय यह सुनिश्चित करने के लिए नीचे आते हैं कि सूखे, नमकीन और मसालेदार वन मशरूम खानपान प्रतिष्ठानों में प्रकार के अनुसार आते हैं। केवल ग्रीनहाउस में उगाए जाने वाले शैम्पेन को ताजा आपूर्ति की जानी चाहिए।

स्टोन कर्नेल विषाक्तता फल उनमें एमिग्डालिन ग्लाइकोसाइड की उपस्थिति के कारण उत्पन्न होते हैं, जो मानव शरीर में हाइड्रोलाइज्ड होने पर हाइड्रोसायनिक एसिड बनाता है। खानपान प्रतिष्ठानों में कन्फेक्शनरी के उत्पादन में प्लम, आड़ू, खुबानी, चेरी और कड़वे बादाम की गुठली का उपयोग करने की मनाही है।

कच्ची बीन विषाक्तता इसमें फासीन जहर की उपस्थिति के कारण, जो गर्मी उपचार के दौरान नष्ट हो जाता है। जहर अक्सर सेम के आटे के उपयोग से होता है और ध्यान केंद्रित करता है, जिसका उत्पादन वर्तमान में प्रतिबंधित है। बीन्स से खाना पकाने की प्रक्रिया में गर्मी उपचार पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

कुछ प्रकार की मछलियों द्वारा जहर (मरिंका, बारबेल, पफरफिश) इस तथ्य के कारण होता है कि उनके कैवियार, दूध जहरीले होते हैं। सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों में, इस प्रकार की मछलियों को अवश्य ही नष्ट कर देना चाहिए।

अंकुरित आलू जहरीला कंद की आंखों और त्वचा में निहित सोलनिन ग्लाइकोसाइड की उपस्थिति के कारण होता है। विशेष रूप से कच्चे, अंकुरित, हरे आलू में बहुत अधिक सोलनिन होता है। इस जहर को रोकने के लिए आलू की आंखों को अच्छे से साफ करके साफ करना जरूरी है। वसंत ऋतु में जोरदार अंकुरित कंदों को छीलकर ही उबालना चाहिए और काढ़े का उपयोग नहीं करना चाहिए।

सीसा विषाक्तता खाना पकाने और भंडारण के लिए जस्ती बर्तनों का उपयोग करते समय होता है। सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों में सैनिटरी नियमों के अनुसार, इन व्यंजनों का उपयोग केवल बल्क उत्पादों और पानी के भंडारण के लिए किया जाता है।

सीसा विषाक्तता खाना पकाने के लिए टिन और सिरेमिक ग्लेज़ेड व्यंजनों का उपयोग करते समय संभव है। सैनिटरी मानकों के अनुसार, सीसा सामग्री अर्ध में 1% और मिट्टी के बर्तनों के शीशे में 12% से अधिक नहीं होनी चाहिए, और टिनिंग कैनिंग शीट के लिए टिन में 0.04% से अधिक नहीं होना चाहिए।

कॉपर विषाक्तता तांबे के बर्तनों का उपयोग करते समय होता है, जो खानपान प्रतिष्ठानों में प्रतिबंधित हैं।

आर्सेनिक विषाक्तता देखा गया है कि अगर यह आर्सेनिक तैयारियों के लापरवाह भंडारण के दौरान खाद्य उत्पादों में प्रवेश करता है या जब आर्सेनिक युक्त कीटनाशकों से उपचारित सब्जियों, फलों का सेवन किया जाता है। विषाक्तता को रोकने के उपाय सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोना और कीटनाशकों के संरक्षण और उपयोग पर नियंत्रण करना है।

कीटनाशक विषाक्तता तीव्र और जीर्ण दोनों हो सकते हैं। विशेष रूप से खतरनाक कीटनाशक हैं जो बाहरी वातावरण के प्रभावों के प्रतिरोधी हैं और मनुष्यों और जानवरों (जैविक क्लोरीन) के शरीर में जमा हो सकते हैं। विषाक्तता के सबसे गंभीर रूप ऑर्गेनोमेरिकरी कीटनाशकों के कारण होते हैं।

रेडियोन्यूक्लाइड विषाक्तता पर्यावरण (भोजन सहित) के रेडियोधर्मी संदूषण के अनुमेय स्तर में वृद्धि के कारण प्राकृतिक और कृत्रिम उत्पत्ति मानव शरीर पर एक उत्परिवर्ती और कार्सिनोजेनिक प्रभाव पैदा कर सकती है। कच्चे माल के तकनीकी और पाक प्रसंस्करण के दौरान रेडियोन्यूक्लाइड्स की मात्रा घट जाती है।

कृमिरोग

एस्कारियासिस के दो चरण हैं: प्रारंभिक - प्रवासी (आंत में लार्वा के दूसरे प्रवेश से पहले) और देर से - आंत। प्रारंभिक चरण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। कभी-कभी रोगियों को अस्वस्थता का अनुभव होता है, खांसी, बुखार और पित्ती दिखाई दे सकती है। देर के चरण में, रोगी मतली, अस्वस्थता, ऐंठन प्रकृति के पेट दर्द की शिकायत करते हैं। पेट के गड्ढे में अप्रिय उत्तेजना, लार, भूख न लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, कम अक्सर - रात का भय होता है। पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं में घुसने से, राउंडवॉर्म प्यूरुलेंट कोलेसिस्टिटिस, यकृत फोड़ा, पेरिटोनिटिस, सेप्सिस का कारण बन सकता है; अग्न्याशय के नलिकाओं में - तीव्र अग्नाशयशोथ; परिशिष्ट में - एपेंडिसाइटिस; एस्केरिस की एक गेंद के साथ आंतों के लुमेन की रुकावट से आंतों में रुकावट हो सकती है।

एस्कारियासिस के खिलाफ लड़ाई में रोगियों का शीघ्र पता लगाने और उपचार, आबादी वाले क्षेत्रों में सुधार, जल स्रोतों के स्वच्छता संरक्षण, मिट्टी, स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के उद्देश्य से जनसंख्या का सामूहिक सर्वेक्षण शामिल है। एस्कारियासिस की रोकथाम के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

कच्ची खाने से पहले सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और उबलते पानी से डालना चाहिए।

2-3 सप्ताह के बाद जांच करने पर उपचार की प्रभावशीलता 3 गुना नकारात्मक परिणाम से निर्धारित होती है।

एंटरोबियासिस - पिनवॉर्म का कारण - गोल, बहुत छोटे कीड़े। पिनवॉर्म के अंडे छोटी आंत में प्रवेश करते हैं, वहां से निकलने वाले लार्वा बड़ी आंत में चले जाते हैं, जहां 12-14 दिनों के बाद वे यौवन तक पहुंच जाते हैं और निषेचित हो जाते हैं। फिर पिनवॉर्म रेंगते हुए बाहर निकलते हैं और अपने अंडे गुदा के चारों ओर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की परतों में देते हैं, जिससे तीव्र खुजली होती है। 4-5 घंटे के बाद अंडे पक जाते हैं। उनके अस्तित्व के लिए उच्च आर्द्रता और 36-37 डिग्री सेल्सियस का तापमान आवश्यक है। 20 डिग्री सेल्सियस से कम तापमान और 60% से कम आर्द्रता पर, अंडे मर जाते हैं। संक्रमण अक्सर हाथ, बिस्तर और पिनवॉर्म अंडे से दूषित अंडरवियर के माध्यम से होता है। मक्खियाँ रोग की सक्रिय वितरक हैं। पेट में दर्द, खुजली, सिरदर्द, थकान, मतली होती है। रोगी के आसपास के सभी लोगों की जांच करें। सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों में ऐसी परीक्षा अनिवार्य है। उपचार आउट पेशेंट है। उपचार के बाद, 1.5 महीने तक अवलोकन किया जाता है। परिणाम का मूल्यांकन 2-3 दिनों के बाद 3 गुना नकारात्मक विश्लेषण द्वारा किया जाता है। अनिवार्य कीटाणुशोधन - एक गर्म लोहे के साथ गीली सफाई, उबालना, इस्त्री करना। एंटरोबियासिस या इसके वाहक वाले मरीजों को खानपान प्रतिष्ठानों में काम करने की अनुमति नहीं है और उन्हें इलाज के लिए भेजा जाता है।

Teniarinhoz। प्रेरक एजेंट एक टैपवार्म गोजातीय टैपवार्म है, जिसका शरीर 4-12 मीटर तक पहुंच सकता है और इसमें 1000-2000 खंड होते हैं। जीवन चक्र दो मालिकों - आदमी और मवेशी के परिवर्तन के साथ होता है। लैंगिक रूप से परिपक्व अवस्था में, कृमि मानव की छोटी आंत में रहता है। टेपवर्म के अंडे मल में निकलकर वातावरण में मिल जाते हैं और पशुओं के चारे में प्रवेश कर जाते हैं। आंतों में, अंडों से भ्रूण निकलते हैं, वे (ऑनकोस्फीयर) रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं, मांसपेशियों में हो जाते हैं, लार्वा (फिन्स) में बदल जाते हैं। अधपका मांस या मवेशियों का दिल खाने से व्यक्ति संक्रमित हो जाता है। अक्सर, कच्चे मांस से लार्वा कीमा बनाया हुआ मांस में स्थानांतरित किया जाता है, और कभी-कभी पहले से पके हुए व्यंजन में। रोग के लक्षण - मतली, उल्टी, कभी-कभी दस्त, पेट में दर्द, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, एनीमिया। रोकथाम - रोगियों की पहचान और उनका उपचार। ऐसा करने के लिए, जोखिम वाले उद्यमों - पशुधन, मांस प्रसंस्करण संयंत्रों, साथ ही सार्वजनिक खानपान उद्यमों में श्रमिकों की निर्धारित परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

ट्राइकिनोसिस। प्रेरक एजेंट एक छोटा गोलाकार है। ये कीड़े मानव शरीर और कृषि और कुत्ते जानवरों में रहते हैं। वे छोटी आंत के निचले हिस्सों में रहते हैं, जहां संक्रमण के 70-80 घंटे बाद लार्वा दिखाई देते हैं, जो तब पलायन करते हैं और रक्त के माध्यम से शरीर के विभिन्न ऊतकों में स्थानांतरित हो जाते हैं, लेकिन मुख्य रूप से धारीदार (कंकाल) मांसपेशियों में। 9 दिनों के बाद एनकैप्सुलेट किया गया। मांसपेशियों में, त्रिचिनेला लार्वा बहुत स्थिर होते हैं। वे शीतलन, नमकीन और धूम्रपान से प्रभावित नहीं होते हैं। वे 8 सेमी की मांस मोटाई के साथ लगभग 2-6 घंटे तक खाना पकाने के दौरान नष्ट हो जाते हैं। एक व्यक्ति अपर्याप्त रूप से पकाया या तला हुआ मांस, साथ ही कॉर्न बीफ़, स्मोक्ड और सूखे मांस खाने से संक्रमित हो जाता है। जंगली जानवर कच्चा मांस खाने से, नरभक्षण (अपनी प्रजाति के जानवरों को खाने से), लाश खाने से संक्रमित हो जाते हैं; जंगली सूअर और सुअर - संक्रमित चूहे खा रहे हैं। रोग के लक्षण - बुखार, चेहरे और पलकों में सूजन, मांसपेशियों और पेट में दर्द, दाने। प्रयोगशाला निदान कंकाल की मांसपेशियों के नमूनों की माइक्रोस्कोपी पर आधारित है, और एक विशेष त्वचा एलर्जी परीक्षण का भी उपयोग किया जाता है।

ट्राइकिनोसिस की रोकथाम में, सबसे पहले, मांस व्यंजन की सावधानीपूर्वक तैयारी और गर्मी उपचार में, मांस उत्पादों के लिए सैनिटरी नियमों का अनुपालन, मांस की एक पशु चिकित्सा और सैनिटरी परीक्षा, विशेष रूप से सूअर का मांस, आवश्यक है। इसलिए, खानपान प्रतिष्ठानों में मांस जो पशु चिकित्सा और स्वच्छता परीक्षा से नहीं गुजरा है, की अनुमति नहीं है।

ये बुलबुले धीरे-धीरे बढ़ते हैं (3-10 वर्षों के भीतर), 1-30 सेमी के व्यास तक पहुंच जाते हैं। इन अंगों में, जानवरों की मृत्यु या वध के बाद भी वे अच्छी तरह से संरक्षित हैं। आगे के विकास के लिए, लार्वा को अंतिम मेजबान के शरीर में प्रवेश करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क और अन्य अंग, जहां वे हो सकते हैं, उपरोक्त जानवरों में से किसी एक द्वारा खाए जाने चाहिए। एक बार मेजबान की आंतों में, वे यौन परिपक्व कीड़े में बदल जाते हैं और फिर अंडे बनाते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति लार्वा चरण से पीड़ित होता है, भोजन, भोजन, पानी और अन्य वस्तुओं से संक्रमित हो जाता है जो हेल्मिंथ अंडे से दूषित होता है। रोग के लक्षण बहुत विविध हैं और उनकी विशेषताएं प्रभावित अंग से जुड़ी हैं। अक्सर लीवर में दर्द, पीलिया, सीने में दर्द, थूक के साथ खांसी और खून की लकीरें होती हैं। रोकथाम में, सबसे पहले, व्यक्तिगत स्वच्छता में, हाथों, व्यंजनों और सब्जियों, फलों, जामुनों की पूरी तरह से धुलाई शामिल है। शव को काटते समय आंतरिक अंगों का निपटान करना और उन्हें आवारा कुत्तों और अन्य जानवरों द्वारा खाए जाने से रोकना अत्यावश्यक है। इचिनोकोकोसिस की रोकथाम के लिए, आवारा कुत्तों को पकड़ना आवश्यक है - इस बीमारी के सक्रिय वितरक।

Opisthorchiasis - बिल्ली के समान (साइबेरियन) फ्लूक (ओपिसथोर्किस) के कारण होने वाला एक कृमि रोग - 4-13 मिमी लंबा एक चपटा कृमि।

Opisthorchiasis के साथ, अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, कभी-कभी मांसपेशियों और जोड़ों में, बुखार, चक्कर आना, मतली और कुछ मामलों में उल्टी होती है। मल या पित्त में फ्लूक अंडे का पता लगाकर निदान किया जाता है।

ओपीसिथोरचियासिस से बचाव के लिए मछली को अच्छी तरह से पकाकर ही खाना चाहिए। एंबेसडर 10-25 दिन बाद ही मछलियों को बेअसर कर देता है। जब प्राकृतिक परिस्थितियों में और बर्फ-नमक के मिश्रण के साथ जम जाता है, तो कैट फ्लूक लार्वा 2-4 सप्ताह तक रहता है। ऑपिसथोरचियासिस की रोकथाम के लिए, जल निकायों (नदियों, झीलों) को सीवेज के प्रदूषण से और पूरी तरह से बचाना आवश्यक है। मछली पकाओ। रोग के प्रतिकूल स्थानों में, लोगों की नियमित जांच करना आवश्यक है।

मरीजों को मतली, उल्टी, कभी-कभी पेट में दर्द और गंभीर एनीमिया (एनीमिया) का अनुभव होता है। निदान तब किया जाता है जब शरीर से निकलने वाले अंडे या खंड बीमार व्यक्ति के मल में पाए जाते हैं।

डिफिलोबोथ्रियासिस की रोकथाम के लिए, नदियों और झीलों को मानव और पशु मल द्वारा प्रदूषण से बचाना आवश्यक है; केवल उबली हुई, तली हुई, स्मोक्ड या अच्छी तरह से नमकीन मछली ही खाएं। नमकीन बनाते समय, मछली 2-7 दिनों में हानिरहित हो जाती है; पाइक कैवियार में, टैपवार्म लार्वा 30 मिनट के बाद 10% नमकीन (कैवियार के वजन के लिए) मर जाते हैं, 5% - 6 घंटे के बाद, और 3% नमकीन - केवल 2 दिनों के बाद। -18 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 2500 ग्राम तक वजन वाली फ्रीजिंग मछली दूसरे-चौथे दिन और -6 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 6-7 दिनों के बाद टैपवार्म के लार्वा की मृत्यु का कारण बनती है। अन्यथा, रोकथाम ओपिसथोरचियासिस के समान ही है।

सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों में पेट के रोगों की रोकथाम के लिए यह आवश्यक है:

1. साल में कम से कम एक बार रसोइये, हलवाई और अन्य कर्मचारियों की कीड़ों की जाँच करें।

2. कुक, पेस्ट्री शेफ, वेटर की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, अपने हाथों को साफ रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

3. सब्जियां, फल, जामुन, खासकर जो कच्चे खाए जाते हैं, उन्हें अच्छी तरह धो लें।

4. भोजन के लिए उपयोग करते समय खुले जलाशयों से पानी उबाल लें।

5. मांस शवों पर कलंक की जाँच करें।

6. मीट और फिश को अच्छी तरह उबालकर फ्राई करें।

7. कार्यस्थल पर साफ-सफाई रखें, वर्कशॉप में मक्खियों को नष्ट करें।