पुरानी शराब की लत का चरण 3 शराबबंदी का अंतिम चरण: नाटक का अंत या मन बदलने का अवसर? भविष्यवाणियां और परिणाम

शराब के तीसरे चरण में शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की कमी, शराब के विषाक्त प्रभाव के बड़े पैमाने पर प्रकट होने की विशेषता है। चरण III के सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आगे के विकास से गुजरती हैं और खुद को सबसे गंभीर वेरिएंट के रूप में प्रकट करती हैं।

शराब के लिए प्राथमिक पैथोलॉजिकल आकर्षण उद्देश्यों के संघर्ष के बिना महसूस किया जाता है, और कुछ रोगियों में यह अप्रतिरोध्यता के चरित्र को प्राप्त करता है। इस आकर्षण की तीव्रता की तुलना भूख और प्यास से ही की जा सकती है। जब आकर्षण वास्तविक हो जाता है, तो यह एक कठोर कार्यक्रम के अनुसार महसूस किया जाता है: मरीज किसी भी पेशेवर और नैतिक बाधाओं की उपेक्षा कर सकते हैं।

शराब के लिए पैथोलॉजिकल क्रेविंग के माध्यमिक रूप भी भारी होते जा रहे हैं। खपत शराब की मात्रा पर नियंत्रण का नुकसान स्थितिजन्य नियंत्रण के नुकसान के साथ है। शराब प्राप्त करने की इच्छा अप्रतिरोध्य हो जाती है, यह अवैध, कार्यों, रिश्तेदारों के प्रति क्रूरता सहित किसी के साथ भी हो सकती है। रोगी अनुपयुक्त स्थानों पर शराब के विकल्प का उपयोग कर सकता है, अकेले पी सकता है।

नशा, एक नियम के रूप में, घटती सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एकल और दैनिक दोनों खुराक कम हो जाती हैं। नशा स्तब्धता या उदासी-दुर्भावनापूर्ण मनोदशा की प्रबलता के साथ आगे बढ़ता है।

नशे की अवधि की घटनाओं की स्मृति में प्रजनन का उल्लंघन कुल स्मृतिलोप के चरित्र पर ले जाता है। मरीजों को नशे की अधिकांश या पूरी अवधि को ठीक करना मुश्किल लगता है, और इस तरह के विकार शराब की अपेक्षाकृत छोटी खुराक के बाद भी होते हैं।

तीसरे चरण में, शराब वापसी सिंड्रोम पहले से ही एक विस्तारित रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी प्रतिवर्ती मनो-अकार्बनिक विकारों, ऐंठन बरामदगी के साथ। लंबे समय तक एएएस की संरचना में, आंतरिक अंगों से उल्लंघन पहले ही प्रकट हो चुके हैं। विलंबित हैंगओवर असंभव हो जाता है।

शराब के दुरुपयोग का रूप आंशिक रूप से बदल जाता है (छद्म बिंग असली बिंग में बदल जाता है) और इससे भी अधिक उत्तेजित हो जाता है। कम सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार नशा दिखाई दे सकता है। इन मामलों में, मादक पेय पदार्थों का सेवन पूरे दिन छोटी आंशिक खुराक में किया जाता है: रोगी लगातार नशे की स्थिति में रहते हैं, अक्सर उथला होता है।

तीसरे चरण में व्यक्तित्व परिवर्तन शराब गिरावट (नैतिक-नैतिक और बौद्धिक-ज्ञानवादी गिरावट) की विशेषता है। ह्रास कई प्रकार के होते हैं: उत्साहपूर्ण दृष्टिकोण के साथ, सहजता के साथ (सभी रुचियों और उद्देश्यों में कमी), और मनोरोगी।

सामाजिक परिणाम कम गंभीर नहीं हैं। रोगी पूरी तरह से परिवार और कार्य कर्तव्यों का पालन करने में सक्षम नहीं होते हैं, अक्सर लंबे समय तक काम नहीं करते हैं, दूसरों पर निर्भर होते हैं। शादियां टूट जाती हैं।

शराबबंदी के इस स्तर पर दैहिक परिणाम विविध और अपरिवर्तनीय हैं। लगभग सभी प्रमुख प्रणालियों के गंभीर विषैले घाव पाए जाते हैं।

शराब की लत अलग-अलग समय पर विकसित हो सकती है, और इस प्रक्रिया की गति विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है।

कभी-कभी एक पीने वाला व्यक्ति यह नहीं देखता कि वह नशे की अवस्था से चिकित्सा निदान कैसे प्राप्त करता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मादक पेय पहले सेवा के बाद सचमुच मानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालना शुरू कर देते हैं। यह शराब में निहित पदार्थों के ऊतकों और अंगों की उच्च संवेदनशीलता के कारण है।

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घरेलू नशा

यह शराब की प्रारंभिक अवस्था है, जो बीमारी की अनुपस्थिति और शराब पर स्पष्ट दर्दनाक निर्भरता के बीच एक धुंधली सीमा की विशेषता है।

मद्यव्यसनता के पहले चरण के कई प्रकार हो सकते हैं:

प्रासंगिक	इस शब्द को आमतौर पर मादक पेय पदार्थों के उपयोग के रूप में समझा जाता है, जो किसी भी घटना से जुड़ा नहीं है और इसमें एक अव्यवस्थित चरित्र है। इस स्तर पर, शराब की खपत की मात्रा और आवृत्ति नियमित नहीं होती है। एक व्यक्ति नशे के लिए आवश्यक शराब की मात्रा का सटीक निर्धारण नहीं कर सकता है, क्योंकि पेय के प्रति प्रतिरोध लगातार बदल रहा है। इस स्तर पर, विषाक्तता या जहरीला नशा होता है। सुबह में, मतली और उल्टी, पसीना बढ़ जाना अक्सर होता है। शराब की गंध या इस पेय की यादें भलाई को काफी खराब कर सकती हैं।
धार्मिक संस्कार	पारिवारिक छुट्टियों या कॉर्पोरेट पार्टियों के दौरान शराब के उपयोग से धार्मिक नशे की विशेषता होती है। इस स्तर पर, शराब और एक उत्सव की घटना के बीच एक निश्चित संबंध आमतौर पर बनता है, और अनुष्ठान क्रियाएं इसकी विशेषता होती हैं। वे मेनू पर चर्चा करने, मेहमानों को आमंत्रित करने, मादक पेय खरीदने में शामिल हैं। अक्सर ये गतिविधियां कई दिनों तक चलती रहती हैं। उसके बाद, अच्छे मूड की अपेक्षित भावनाओं को थकान और कमजोरी की भावना से बदल दिया जाता है।
अभ्यस्त	इस प्रकार के नशे की विशेषता शराब के अधिक बार उपयोग से होती है। जीवन की कोई भी घटना पीने का एक अवसर है। इस अवधि के दौरान, शराब के प्रति प्रतिरोध काफी बढ़ जाता है। इसका कोई स्थायी चरित्र नहीं है, क्योंकि टूटने के बाद यह घट सकता है। एक नियम के रूप में, इस चरण को शराब के दुरुपयोग के रूप में जाना जाता है, क्योंकि इसके उपयोग की आवृत्ति सप्ताह में 2 या अधिक बार होती है।

शराब की पुरानी अवस्था

मस्ती से शराब पीने की लत से संक्रमण, जो किसी व्यक्ति और उसके आस-पास के लोगों के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है, आमतौर पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। यह बीमारी आपको लगातार बहाने बनाती है, दूसरी खुराक लेने के लिए झूठ बोलती है, और शराब की कमी से पीड़ित होती है।

शराबबंदी के दूसरे चरण में 3 किस्में हैं:

नसों की दुर्बलता का बीमार	यह अवस्था आमतौर पर लंबे समय तक शराब के सेवन के बाद होती है। यह मानव शरीर के शराब के प्रतिरोध में वृद्धि की विशेषता है, गैग रिफ्लेक्स का नुकसान, जो रक्षा करने का कार्य करता है। एक व्यक्ति काफी पी सकता है और फिर भी उत्साह की भावना प्राप्त नहीं कर सकता है। शराब के लंबे समय तक उपयोग के बाद, मनोवैज्ञानिक निर्भरता अक्सर विकसित होती है। इसमें पीने की जुनूनी इच्छा और शराब के उल्लेख पर अचानक पुनरुद्धार होता है। ऐसे विचार हावी हो जाते हैं। समय के साथ शराब की तलब बढ़ती जाती है। संतुष्टि प्राप्त करने की इच्छा को सचेत रूप से बढ़ाता है, और यह शराब के नशे को प्राप्त करने की अचेतन इच्छा के साथ होता है। यह नशे की प्रकृति को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। हल्का और बेफिक्र महसूस करने के बजाय चिड़चिड़ापन और अवसाद बढ़ जाता है, व्यक्ति अंतर्मुखी हो सकता है। बहुत बार नशे के विस्मयकारी रूप होते हैं। शराबियों की अपनी भावनाओं की अस्पष्ट स्मृति होती है। अलग एपिसोड पूरी तरह से स्मृति से बाहर हो जाते हैं। इस स्थिति को वेध भूलने की बीमारी कहा जाता है। मद्यव्यसनिता के इस चरण में, मद्यपान के प्रति प्रबल आकर्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। पहले गिलास के बाद, आप अगला पीना चाहते हैं। वहीं, लोग शराब पीने की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं। उत्साह की भावना प्राप्त करने के प्रयास में, शराबी दूसरों की तुलना में तेज़ी से पीने की कोशिश करते हैं। इस अवस्था में व्यक्ति के व्यक्तित्व में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं - वह अत्यधिक आग्रही, बातूनी, धोखेबाज हो जाता है। यदि शराब की बाधा है, उदासी और चिड़चिड़ापन हो सकता है। एक व्यक्ति धन की तलाश करना शुरू कर देता है जो उसे अगली खुराक प्राप्त करने में मदद करेगा।
नशे का आदी	इस स्तर पर, संयम सिंड्रोम होता है, जिसमें हैंगओवर की उपस्थिति होती है। इसका मतलब है कि शराब के सेवन पर व्यक्ति की शारीरिक निर्भरता है। शराब पर निर्भरता के लक्षणों की शुरुआत के बाद हैंगओवर सिंड्रोम आमतौर पर 2-10 वर्षों के भीतर प्रकट होता है। इस स्थिति को हृदय के क्षेत्र में दर्द, अंगों का कांपना, धमनी उच्च रक्तचाप की विशेषता है। अक्सर एक व्यक्ति मतली और उल्टी, नींद की गड़बड़ी, भूख न लगना, चक्कर आना विकसित करता है। लोगों का मानसिक स्वास्थ्य भी काफी प्रभावित होता है। वे अधिक चिंतित और भयभीत हो जाते हैं, अक्सर उदास होते हैं और उनमें आत्म-हनन की प्रवृत्ति होती है। शराब की थोड़ी मात्रा पीने पर हैंगओवर सिंड्रोम कम स्पष्ट हो जाता है। जैसे ही पुरानी शराब विकसित होती है, यह अधिक स्पष्ट होती है। यदि पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में यह कुछ ही दिनों तक रहता है, तो एक निश्चित समय के बाद यह 2 या अधिक सप्ताह तक रह सकता है। इस सिंड्रोम से निपटने के लिए रोगी को लगातार शराब का सेवन करना पड़ता है। उसके पास 4-10 दिनों के लिए द्वि घातुमान हो सकता है। नतीजतन, विषाक्त निर्भरता स्पष्ट हो जाती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्तित्व का क्षरण विकसित होता है, जो स्मृति हानि और बौद्धिक क्षमताओं के बिगड़ने की विशेषता है। व्यक्ति स्वार्थी और असभ्य हो जाता है। वह लगातार धोखा देता है, प्रियजनों की देखभाल करना बंद कर देता है, अक्सर नौकरी बदल देता है। अक्सर ऐसे लोग शराब खरीदने के लिए सामान बेचने को मजबूर हो जाते हैं। उनमें से कई सरोगेट्स की खपत का तिरस्कार नहीं करते हैं। नशे में होने पर ऐसे लोगों को भावनात्मक असंतुलन की स्थिति का सामना करना पड़ता है। इस मामले में, मस्ती अचानक क्रोध और चिड़चिड़ापन से बदल जाती है। बहुत बार, शराबियों के पास एक विशिष्ट हास्य होता है, जो हास्यास्पद चुटकुले और उपाख्यानों के लिए एक पूर्वाभास के रूप में प्रकट होता है। इस निदान वाले लगभग 13% रोगियों में है।
एन्सेफैलोपैथिक	इस चरण को शरीर के शराब के प्रतिरोध में कमी की विशेषता है। शराब की थोड़ी मात्रा के बाद एक व्यक्ति नशे में हो सकता है। यही कारण है कि शराबी अक्सर वोडका पीना बंद कर देते हैं और फोर्टिफाइड वाइन पर स्विच करते हैं। वे अक्सर अकेले ही पीते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्तित्व का स्पष्ट ह्रास होता है। एक व्यक्ति काम करने की क्षमता खो देता है, उसे परिवार के सदस्यों में कोई दिलचस्पी नहीं है। शराबियों को मैलापन और अस्वस्थता की विशेषता है। वे अक्सर शराब खरीदने के लिए चीजें बेचते हैं। ऐसे लोगों के व्यक्तित्व में मनोरोगी लक्षण दिखाई देते हैं, जो अवसादग्रस्तता की स्थिति, आत्मघाती प्रवृत्ति और अनुचित हास्य के विकास की विशेषता है। व्यक्तित्व के क्षरण की प्रक्रिया को मानसिक क्षमताओं, स्मृति दुर्बलता में स्पष्ट कमी की विशेषता है। अक्सर ऐसे लोग अनिद्रा का अनुभव करते हैं। उनके मिश्रित लक्षण भी हो सकते हैं। शराब के जीर्ण रूप के दूसरे और तीसरे चरण में एक व्यक्ति में पैथोलॉजिकल ईर्ष्या की उपस्थिति होती है। उनमें नपुंसकता और आत्मविश्वास विकसित हो सकता है कि साथी धोखा दे रहा है - इस स्थिति को ओथेलो सिंड्रोम कहा जाता है।

थर्ड डिग्री

इस अवस्था में पिछले चरणों के लक्षण मौजूद होते हैं, लेकिन वे बहुत अधिक मजबूत हो जाते हैं।

लक्षण

शराब की तीसरी डिग्री के कुछ लक्षण हैं:

शराब के लिए हाइपरट्रॉफिड लालसा	इस अभिव्यक्ति में शराब के अभाव में किसी व्यक्ति की स्थिति बिगड़ती है। आवश्यक उत्पाद प्राप्त होने पर, नशा बहुत जल्दी सेट हो जाता है, और एक व्यक्ति के लिए छोटी खुराक पर्याप्त हो जाती है। इसी समय, शराब की खपत की कुल मात्रा समान रहती है या बढ़ भी जाती है, क्योंकि इसके उपयोग की आवृत्ति बढ़ जाती है। अक्सर इस निदान वाले लोग शराब पीने के लिए रात में कई बार उठते हैं। इस अवस्था में हमेशा हैंगओवर रहता है। इसके अलावा, यह तब भी होता है जब कम अल्कोहल वाले पेय या थोड़ी मात्रा में शराब का सेवन किया जाता है। इस वजह से, शरीर में इसकी सामग्री को लगातार बनाए रखने के लिए एक व्यक्ति को फिर से शराब पीने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
शराब के सेवन की मात्रा को कम करना	तीसरे चरण में, एक व्यक्ति ने आंतरिक अंगों - विशेष रूप से यकृत और मस्तिष्क के कामकाज में परिवर्तन स्पष्ट किया है। इससे मजबूत शराब की सहनशीलता में कमी आती है, जो एक व्यक्ति को कम अल्कोहल सामग्री वाले पेय पर स्विच करने के लिए मजबूर करती है।
लंबी याददाश्त चली जाती है	यह लक्षण केवल तीसरे चरण के लिए विशेषता है। मादक क्षति से लेकर मस्तिष्क की कोशिकाओं तक, इसके काम में स्पष्ट परिवर्तन होते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति काफी लंबे समय तक पूरी तरह से भूल जाता है जब वह नशे की स्थिति में था। शराब के मामूली सेवन से भी ऐसा होता है।
व्यवहार परिवर्तन	यह विभिन्न रूप ले सकता है। कुछ शराबियों ने स्पष्ट रूप से आक्रामकता दिखाई है, जबकि अन्य काफी निष्क्रिय व्यवहार करते हैं। आक्रामक व्यवहार वाले लोग शराब की एक और खुराक पीने के बाद दूसरों में दोष निकालने लगते हैं और छोटी-छोटी बातों पर नाराज हो जाते हैं। ऐसे लोग अक्सर अनिद्रा का अनुभव करते हैं, जिसे शराब के जरिए ही दूर किया जा सकता है।

कुछ रोगियों को मादक स्तब्धता की स्थिति का अनुभव होता है। ऐसे में व्यक्ति सुस्त और संकोची हो जाता है। शराब के सेवन की मात्रा में वृद्धि के साथ, वह लंबे समय तक गुमनामी में रह सकता है। कभी-कभी ऐसे लोग पूरी तरह से होश खो बैठते हैं।

यह लक्षण तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर शराब के विषाक्त प्रभाव का परिणाम है। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है जो शराब के नशे से निपटने में मदद करेगा।

प्रवाह

इस निदान वाले लोग पूरी तरह से रुचि खो देते हैं कि क्या हो रहा है अगर यह पीने के अवसर से संबंधित नहीं है। इस स्तर पर, प्रियजनों के साथ संबंधों का मूल्य गायब हो जाता है, एक व्यक्ति अक्सर मूल्यवान चीजें बेचता है।

शराब के उपयोग में एक निश्चित व्यवस्थितता भी है - उदाहरण के लिए, द्वि घातुमान को गैर-मादक अवधियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह शराब के साथ शरीर की अधिकता के कारण होता है, जिससे नई खुराक का सेवन करना असंभव हो जाता है। हालाँकि, यह चरण थोड़े समय तक रहता है, जिसके बाद एक नया द्वि घातुमान होता है।

इस अवधि के दौरान, शराबी पूरी तरह से अपनी भूख खो देता है, उसका शरीर समाप्त हो जाता है। इसके साथ ही उनका व्यक्तित्व नीचा दिखाने वाला होता है। ऐसे लोग काम नहीं कर सकते या कुछ कर्तव्यों का पालन नहीं कर सकते, वे अक्सर वादे तोड़ देते हैं।

साथ ही, मद्यपान की तीसरी अवस्था में असामाजिक व्यवहार के लक्षण बढ़ जाते हैं। इस मामले में, एक व्यक्ति अकेले या आकस्मिक परिचितों के साथ पीता है। वह इसे अनुचित परिस्थितियों में भी कर सकता है।

इस चरण को शराब के लिए एक उबकाई प्रतिक्रिया की विशेषता है। यह शरीर के नशे से जुड़ा है, जो एक शराबी द्वारा लगातार बनाए रखा जाता है। इस मामले में, विषाक्त पदार्थों के खिलाफ शरीर में सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है। हालांकि, यह आंतरिक अंगों को और विनाश से बचाने के लिए संभव नहीं बनाता है।

इस स्तर पर, हैंगओवर सिंड्रोम गंभीर रूप से व्यक्त किया जाता है, तंत्रिका तंत्र का कामकाज अक्सर बाधित होता है, जो मिर्गी के दौरे के रूप में भी प्रकट हो सकता है। इस अवस्था में रोगी का मानस काफी पीड़ित होता है।

शरीर में परिवर्तन

इस स्तर पर, अंगों और प्रणालियों का काम गंभीर रूप से बाधित होता है, जो मानव जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है। यहां तक ​​​​कि अगर वह शराब से निपटने का प्रबंधन करता है, तो परिणाम आमतौर पर अपरिवर्तनीय होते हैं।

इस मामले में, लगभग सभी प्रणालियाँ और अंग पीड़ित हैं:

तंत्रिका तंत्र	इस तरह के निदान के साथ, मस्तिष्क कोशिकाएं बदलती हैं और पुन: उत्पन्न होती हैं। निरंतर ऑक्सीजन की कमी के कारण, जो संचलन संबंधी विकारों से जुड़ा होता है, तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, क्योंकि वे विषाक्त क्षति और ऑक्सीजन की कमी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति मतिभ्रम, स्मृति हानि और अन्य लक्षण विकसित करता है। अक्सर, ऐसे लोग सेरेब्रल एडिमा का अनुभव करते हैं, जिससे दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं।
श्वसन प्रणाली	शराब के तीसरे चरण में, लोगों को अक्सर पुराने निमोनिया का निदान किया जाता है। दिमाग खराब होने के कारण सांस लेने और छोड़ने में परेशानी होती है। श्वसन केंद्र का पूर्ण पक्षाघात भी विकसित हो सकता है, जो मृत्यु का कारण बनता है।
हृदय प्रणाली	चूँकि अल्कोहल हमेशा रक्त में मौजूद होता है, रक्त के रियोलॉजिकल गुण बदल जाते हैं, जो केशिकाओं के मोटे होने और टूटने को भड़काता है। हृदय की मांसपेशियों में होने वाली ऐसी प्रक्रियाएं मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी को भड़काती हैं, और इसलिए इस अंग पर एक महत्वपूर्ण भार होता है।
जिगर	यह जहरीले पदार्थों के खून को साफ करता है। शराब के तीसरे चरण में, जिगर का काम इतना प्रभावित होता है कि यह व्यावहारिक रूप से शराब को बेअसर नहीं करता है। नतीजतन, अन्य अंगों को नुकसान ही तेज होता है। जिगर के ऊतकों में इतना परिवर्तन होता है कि अंग के कार्य की अपरिवर्तनीय हानि होती है। इस स्थिति को सिरोसिस कहा जाता है।
गुर्दे	यह अंग विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में भी भाग लेता है। शराब के लंबे समय तक उपयोग से, गुर्दे त्वरित मोड में कार्य करते हैं, जो अक्सर गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। नतीजतन, यह अंग एक उत्सर्जन कार्य करने की क्षमता खो देता है, जो शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रतिधारण को उत्तेजित करता है। गुर्दे की विफलता से निपटना काफी कठिन है - एक नियम के रूप में, यह अपरिवर्तनीय है।
पेट	शराब के सेवन और कुपोषण के कारण इस अंग की श्लेष्मा झिल्ली में लगातार जलन होती रहती है। नतीजतन, इसकी सूजन होती है, और एक व्यक्ति जठरशोथ का एक पुराना रूप विकसित करता है। व्यवस्थित अधिजठर दर्द अक्सर रोग के तीसरे चरण में होता है।
प्रजनन प्रणाली	केशिकाओं में रक्त परिसंचरण की समस्याएं पुरुषों में स्तंभन दोष की स्थिति को भड़काती हैं, जिससे पूर्ण नपुंसकता हो सकती है। बीज की गुणवत्ता भी काफी प्रभावित होती है। इसके अलावा, दोनों लिंगों में जर्म कोशिकाएं होती हैं जिनमें क्रोमोसोमल असामान्यताएं होती हैं। महिलाओं में, अंडाशय की कार्यप्रणाली गड़बड़ा जाती है, जिससे बांझपन का विकास होता है।

इलाज

शराबबंदी एक गंभीर बीमारी है जिसके इलाज की जरूरत है। जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की सलाह दी जाती है - इससे शरीर के न्यूनतम परिणामों के साथ पूर्ण वसूली की संभावना बढ़ जाती है।

चूँकि रोग की तीसरी अवस्था को सबसे अधिक उपेक्षित माना जाता है, इसलिए इसे ठीक करना बहुत कठिन होता है। यह शायद ही कभी गंभीर परिणामों के बिना जाता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि ठीक होने की कोई संभावना नहीं है।

पूरी तरह ठीक होने की उम्मीद है। इसके अलावा, आंतरिक अंगों के काम में व्यक्तिगत गड़बड़ी को खत्म करना अक्सर संभव होता है।

उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी होने के लिए, एक व्यक्ति को शराब को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए। हालांकि, शराबबंदी का अंतिम चरण अक्सर इच्छाशक्ति के पूर्ण नुकसान के साथ होता है, और इसलिए चिकित्सा सहायता के बिना बीमारी का सामना करना संभव नहीं होगा।

चिकित्सा के आधुनिक तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• द्वि घातुमान पीने और नशीली दवाओं को रोकना निकासी सिंड्रोम का उन्मूलन प्राथमिक उपचार है जो रोग की अभिव्यक्तियों से निपटने में मदद करेगा;
• रोग का निदान - प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से यह निर्धारित करना संभव है कि किसी विशेष रोगी के लिए कौन सा उपचार उपयुक्त है;
• शराब के प्रति घृणा का विकास - इसके लिए, रोगी को थोड़ी मात्रा में अल्कोहल पीने के लिए दिया जाता है और इसके वाष्पों को उल्टी करने वाली दवाओं के साथ जोड़ा जाता है;
• शराब के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि - संवेदीकरण एजेंटों के उपयोग के माध्यम से किया जाता है;
• सामान्य पुनर्प्राप्ति - इस मामले में, विधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है;
• मानसिक विकारों की बहाली - पुनर्वास और मनोचिकित्सा की मदद से की जाती है।

एक व्यक्ति जिसके पास शराब की तीसरी अवस्था है, वह दूसरों की मदद के बिना इस समस्या का सामना नहीं कर सकता है। करीबी लोगों को रोगी की मदद जरूर करनी चाहिए, क्योंकि उसकी जिंदगी में कभी भी रुकावट आ सकती है।

लक्षणों की तालिका

लक्षण	प्रथम चरण	दूसरे चरण	तीसरा चरण
शराब सहिष्णुता	इस अवस्था में व्यक्ति शराब के प्रति बढ़ती सहनशीलता पर ध्यान नहीं देता है। अक्सर उसे पीने की तीव्र इच्छा होती है।	शराब की सहनशीलता बढ़ती है। व्यक्ति को पीने की तीव्र इच्छा होती है।	इस स्तर पर, शराब के प्रति सहनशीलता में कमी होती है, जिससे एकल खुराक में कमी आती है। इस स्थिति में, दैनिक राशि समान रहती है।
शराब के नशे की लत	नशे की हालत में व्यक्ति शांत महसूस करता है। यह गैग रिफ्लेक्स को कम करता है। रोगी शराब की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है। नशे के रूप बदल रहे हैं।	रोगी को नशे की आदत हो जाती है। उसी समय, शांत अवस्था में, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, वह अभिभूत महसूस करता है। हालांकि, शराब की एक खुराक के बाद ये संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।	पीने की स्पष्ट इच्छा के बिना एक व्यक्ति शांत नहीं रह सकता है। यह उसे शराब की एक खुराक लेने के लिए हर संभव प्रयास करने के लिए मजबूर करता है।
रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी	इस स्तर पर, व्यक्ति वापसी के लक्षणों का अनुभव नहीं करता है। वह हैंगओवर से पीड़ित हो सकता है, जिसके समान लक्षण हैं। हालाँकि, यह स्थिति बहुत तेज़ी से गुजरती है, जिसे वापसी सिंड्रोम के बारे में नहीं कहा जा सकता है।	इस स्तर पर, संयम सिंड्रोम बनता है। यह अवस्था कई अवस्थाओं से होकर गुजरती है: पहले चरण में, एक व्यक्ति मौखिक गुहा और क्षिप्रहृदयता में सूखापन महसूस करता है। वह पसीने में वृद्धि और हैंगओवर चरण के अवरोध का अनुभव कर सकता है। दूसरे चरण में, हाइपरमिया विकसित हो सकता है, रक्तचाप तेजी से गिरता है, उल्टी होती है और सिर में भारीपन महसूस होता है। अक्सर हाथ कांपते हैं और चाल बिगड़ जाती है। एक व्यक्ति सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने की क्षमता खो देता है। तीसरे चरण में, रोगी का दूसरों के प्रति आक्रामकता बढ़ जाती है, नींद बेचैन हो जाती है, उसे अक्सर उदासी या अपराधबोध की अनुभूति होती है।	अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम से जुड़ी कुछ मानसिक और शारीरिक समस्याएं हैं।
मानसिक हालत	रोगी हर समय शराब के बारे में सोचने लगता है। दावत से पहले, वह उत्साह महसूस करता है। यदि शराब पीना संभव नहीं है, तो डिस्टीमिया प्रकट होता है, जो एक तंत्रिका विकार है। एक व्यक्ति के लिए, कंपनी या पर्यावरण का कोई मतलब नहीं है। पीने का कारण भी वास्तव में मायने नहीं रखता।	रोगी को मानसिक विकार होते हैं जो लगातार नशे की लत से जुड़े होते हैं। यह स्थिति खुद को बढ़ी हुई आक्रामकता, अनिद्रा, अवसाद, चिंता के रूप में प्रकट करती है जब पीना असंभव होता है।	तीव्र और जीर्ण प्रकृति के शराबी मनोविकार हैं। नतीजतन, शांत लोग बस एक शराबी के आसपास नहीं हो सकते।
शारीरिक मौत	शरीर विषाक्त पदार्थों से संतृप्त होता है, जो आंतरिक अंगों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। संबंधित लक्षणों के साथ हैंगओवर हो सकता है।	एक शारीरिक निर्भरता है, जो सिरदर्द, प्यास की भावना, दिल में दर्द, हाथों का कांपना, साथ ही पूरे शरीर का कांपना के रूप में प्रकट होती है। ये लक्षण इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि एक व्यक्ति अंदर जाता है। साथ ही शराब का डोज बढ़ जाता है।	सभी आंतरिक अंगों का कामकाज बाधित होता है - यकृत, हृदय आदि पीड़ित होते हैं। विषाक्त पदार्थों की मात्रा बहुत अधिक होती है, जो शराब छोड़ने के बाद भी अंगों की बहाली को रोकता है।
सामाजिक व्यवहार	इस अवस्था में व्यक्ति को शराबी नहीं माना जाता क्योंकि उसका सामाजिक व्यवहार लगभग सामान्य रहता है।	किसी व्यक्ति का व्यक्तित्व महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है, जो दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य हो जाता है। रोगी को शराबी माना जाता है। वह तीव्र मादक मनोविकार विकसित करता है।	व्यक्तित्व पूरी तरह से नीचा दिखाता है, क्योंकि एक व्यक्ति सच्चे बिंग में जाता है। वह शरीर के स्पष्ट क्षय के साथ ही उनसे बाहर निकल सकता है।

शराबखोरी एक गंभीर बीमारी है जिसके शरीर पर अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। इसके विकास में, यह कई चरणों से गुजरता है, जो विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं।

इस विकृति के उपचार के लिए जितना संभव हो उतना सफल होने के लिए, इसका समय पर निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मद्यव्यसनता का अंतिम, तीसरा चरण आने के लिए आपको अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति बहुत लापरवाह होने की आवश्यकता है। अक्सर रिश्तेदार इसे महसूस करने के बाद यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि यह स्थिति कितने समय तक रहती है और ठीक होने की संभावना क्या है।

नवीनतम चरण, शराबबंदी का अंतिम चरण, 30 वर्ष की आयु में होता है, अधिक बार 45-50 वर्ष की आयु में: यह सब उस समय पर निर्भर करता है जब आप "एक गिलास के साथ दूरी", शराब के सेवन की तीव्रता और एक रोग के अन्य सहवर्ती कारकों की संख्या।

लक्षण

अंतिम चरण शराब के प्रति सहिष्णुता में लगातार कमी की विशेषता है। महत्वपूर्ण रूप से रक्त से अल्कोहल के बहिर्वाह को धीमा कर देता है, सेरेब्रल जहाजों की नाइट्रोग्लिसरीन की प्रतिक्रिया गायब हो जाती है। मिरगी के दौरे, तथाकथित मादक एन्सेफैलोपैथी के तंत्रिका संबंधी लक्षण अधिक बार होते जा रहे हैं। इसलिए, तीसरे को एन्सेफैलोपैथिक भी कहा जाता है।

रोग की एक और परिभाषा - टर्मिनल - शरीर के अंदर शराब के प्रभाव में होने वाली रासायनिक प्रक्रियाओं से जुड़ी है।

तीसरे चरण में, शराबी छोटी खुराक से अपने "सामान्य" पर लौट आता है। नशा के स्तर में कमी सामान्य स्वास्थ्य, भंगुरता और अवसाद में तेज गिरावट के साथ है। आंतरिक अंगों का धीमा लेकिन स्थिर विनाश होता है। शरीर के अंदर की प्रक्रियाएं बाहर से ध्यान देने योग्य हो जाती हैं: रोगी पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं करता है, उसके मोटर कार्य बाधित या गायब हो जाते हैं।

यहां तक ​​​​कि उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों की भागीदारी भी स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना रोगी को इस स्थिति से बाहर निकालने में मदद नहीं करती है।

शराब का तीसरा चरण, पिछले वर्षों में शरीर के "सख्त" के आधार पर, अधिग्रहित नकारात्मकताओं को "समृद्ध" करता है। प्राथमिक आकर्षण - एक शांत सिर पर, और माध्यमिक - पीने के बाद, चक्रीयता के चरण में जाते हैं और पैरॉक्सिस्मल बन जाते हैं। संयम सिंड्रोम अधिक से अधिक कठिन और लंबे समय तक आगे बढ़ता है, साथ में मूड में स्थिर कमी और अक्सर - एडिनेमिया होता है।

कुछ मामलों में, मद्यव्यसनिता की अंतिम अवस्था में अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, जो व्यवहार संबंधी लक्षणों में प्रकट होते हैं:

• चिंता;
• असम्बद्ध भय;
• लालसा;
• संदेह;
• धारणा का अल्पकालिक भ्रम।

शराब की तीसरी डिग्री की स्थिति में, रोगी को वांछित "स्थिति" तक पहुंचने के लिए 200 ग्राम वोदका पर्याप्त है। इसलिए, दूसरे चरण के विपरीत, शराबी कम पीता है, लेकिन अधिक बार। उसी समय, दूसरे चरण की विशेषता गायब हो जाती है, आक्रामकता और द्वेष कम ध्यान देने योग्य होते हैं।

इस अवधि को पीने के बदले हुए रूपों की विशेषता है। शराब पीने के लिए एक शराबी को "तैयारी" करने से एक अलग एल्गोरिथम प्राप्त होता है:

• एक बिंग के अंत में, मादक पेय पदार्थों का सहनशक्ति कम हो जाती है;
• समय के साथ, यह प्रक्रिया पहले आती है - दावत के बीच में;
• अक्सर धीरज लगातार निम्न स्तर पर चला जाता है;
• कभी-कभी रोगी बार-बार, लेकिन छोटी खुराक में दैनिक पीने के लिए स्विच करता है;
• पांच में से चार शराब पीने वालों के व्यक्तित्व में गिरावट का अनुभव होता है;
• ध्यान और स्मृति का उल्लंघन खुद को महसूस करता है, अमूर्त सोच की क्षमता खो जाती है;
• लगभग दो तिहाई शराबियों को यकृत विकृति और पुरानी अग्नाशयशोथ, और इसी तरह से पीड़ित हैं।

यह देखा गया है कि शराबबंदी का तीसरा चरण जितना अधिक समय तक रहता है, सामाजिक और श्रम कुरूपता उतनी ही अधिक होती है।

इलाज

पीने की मात्रा पर नियंत्रण, जो पहले दो चरणों में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की विशेषता है, तीसरे में इसका अर्थ खो देता है। कारण यह है कि इस समय तक शरीर में हैंगओवर सिंड्रोम का निर्माण पूरा हो जाता है।

इसलिए, उपचार में शराब की पूर्ण अस्वीकृति शामिल है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कैसे प्राप्त किया जाता है - स्वेच्छा से या अनैच्छिक रूप से। यह विषाक्त पदार्थों के शरीर की प्रभावी सफाई के लिए एक शर्त है। फिर विशेष औषधियों का प्रयोग किया जाता है। अंत में, रोगी को शराब मुक्त अस्तित्व के अनुकूलन की आवश्यकता होती है।

परिणाम मनोवैज्ञानिक प्रभाव के तरीकों से प्राप्त होता है:

• सम्मोहन;
• कोडिंग।

लंबे समय के अभ्यास ने साबित कर दिया है कि शराबबंदी का तीसरा चरण भी एक वाक्य नहीं है, इसे दूर किया जा सकता है।

चिकित्सकों का कहना है कि शराब पीने वाले जो 60 साल की उम्र के बाद सेवानिवृत्ति की उम्र तक "पहुंचने" का प्रबंधन करते हैं, शराब की लालसा काफी कम हो जाती है, बार-बार शराब पीना कम हो जाता है, शराब पीना एपिसोडिक हो जाता है। लेकिन स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ रहा है। शराब छोड़ने के लिए यह अनुकूल अवधि है।

मद्यव्यसनिता का अंतिम चरण "अतिरिक्त" प्रोत्साहन देता है ताकि एक गैर-मादक के पक्ष में जीवन शैली को बदला जा सके। यह शराब से जुड़ी बीमारियों की उपस्थिति है - न्यूरोलॉजिकल और दैहिक - जो डॉक्टर 60 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले लोगों की "गैर-अल्कोहलिक" उम्र की व्याख्या करते हैं।

लेकिन वह मौका सभी को नहीं मिलता।

तो क्या इस तरह अपनी जान जोखिम में डालना उचित है?

शराब - एक बीमारी जो शराब के व्यवस्थित दुरुपयोग के साथ होती है, नशे में मानसिक निर्भरता, दैहिक और तंत्रिका संबंधी विकार, व्यक्तित्व में गिरावट की विशेषता है। शराब के सेवन से परहेज करने पर भी यह रोग बढ़ सकता है।

CIS में, 14% वयस्क आबादी शराब का दुरुपयोग करती है और अन्य 80% शराब मामूली रूप से पीती है, जो समाज में विकसित कुछ पीने की परंपराओं के कारण है।

रिश्तेदारों के साथ संघर्ष, जीवन का असंतोषजनक स्तर और जीवन में खुद को महसूस करने में असमर्थता जैसे कारक अक्सर दुर्व्यवहार का कारण बनते हैं। कम उम्र में, शराब का उपयोग आंतरिक आराम, साहस और शर्म को दूर करने के तरीके के रूप में किया जाता है। मध्यम आयु में, इसका उपयोग थकान, तनाव दूर करने और सामाजिक समस्याओं से दूर होने के तरीके के रूप में किया जाता है।

विश्राम की इस पद्धति का लगातार सहारा लेने से लगातार लत लग जाती है और शराब के नशे के बिना आंतरिक आराम महसूस करने में असमर्थता होती है। निर्भरता और लक्षणों की डिग्री के अनुसार, शराब के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

शराबबंदी के चरण

शराबबंदी का पहला चरण

रोग का पहला चरण खुराक में वृद्धि और शराब के सेवन की आवृत्ति की विशेषता है। परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता का एक सिंड्रोम है, जिसमें शराब की सहनशीलता बदल जाती है। ओवरडोज के खिलाफ शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं, विशेष रूप से, शराब की बड़ी खुराक पीने पर उल्टी नहीं होती है। गंभीर नशा के साथ, वहाँ हैं palimpsests - स्मृति हानि। मनोवैज्ञानिक निर्भरता एक शांत स्थिति में असंतोष की भावना, शराब के बारे में लगातार विचार, शराब पीने से पहले मूड में वृद्धि से प्रकट होती है। पहला चरण 1 से 5 साल तक रहता है, जबकि आकर्षण नियंत्रणीय है, क्योंकि शारीरिक निर्भरता का कोई सिंड्रोम नहीं है। एक व्यक्ति नीचा नहीं करता है और काम करने की क्षमता नहीं खोता है।

शराब के पहले चरण में जटिलताएं मुख्य रूप से यकृत द्वारा प्रकट होती हैं, वहां है मादक फैटी अध: पतन . चिकित्सकीय रूप से, यह लगभग खुद को प्रकट नहीं करता है, कुछ मामलों में पेट में परिपूर्णता की भावना हो सकती है। जिगर की वृद्धि और घनी स्थिरता से एक जटिलता का निदान किया जा सकता है। पर जिगर का किनारा गोल है, यह कुछ हद तक संवेदनशील है। परहेज से ये लक्षण गायब हो जाते हैं।

अग्न्याशय की जटिलताएं तीव्र और पुरानी हैं . उसी समय, पेट में दर्द का उल्लेख किया जाता है, जो बाईं ओर स्थानीय होता है और पीठ में विकीर्ण होता है, साथ ही कमी भी होती है , जी मिचलाना , पेट फूलना , अस्थिर कुर्सी।

शराब का सेवन अक्सर शराब की ओर ले जाता है , जिसमें भूख भी नहीं लगती और जी मिचलाना, अधिजठर क्षेत्र में दर्द।

दूसरे चरण

दूसरे चरण के मद्यपान में 5 से 15 वर्ष की प्रगति अवधि होती है और परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता के सिंड्रोम में वृद्धि की विशेषता होती है। शराब के प्रति सहिष्णुता अधिकतम तक पहुँच जाती है, तथाकथित हैं pseudobingers , उनकी आवृत्ति शराब की लत से छुटकारा पाने के रोगी के प्रयासों से नहीं, बल्कि बाहरी परिस्थितियों से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, पैसे की कमी और शराब पाने में असमर्थता।

शराब के शामक प्रभाव को एक सक्रिय व्यक्ति द्वारा बदल दिया जाता है, जब बड़ी मात्रा में शराब पीने से नशा पूरी तरह से समाप्त हो जाता है तो याददाश्त कम हो जाती है। इसी समय, मानसिक निर्भरता के एक सिंड्रोम की उपस्थिति से दैनिक नशे की व्याख्या की जाती है, एक शांत स्थिति में, रोगी मानसिक कार्य करने की क्षमता खो देता है, और मानसिक गतिविधि अव्यवस्थित होती है। शारीरिक शराब पर निर्भरता का एक सिंड्रोम है, जो शराब की लालसा को छोड़कर सभी भावनाओं को दबा देता है, जो बेकाबू हो जाता है। रोगी उदास, चिड़चिड़ा, असमर्थ होता है, शराब पीने के बाद ये कार्य ठीक हो जाते हैं, लेकिन शराब की मात्रा पर नियंत्रण खो जाता है, जिससे अत्यधिक नशा होता है।

दूसरे चरण में शराब का उपचार एक विशेष अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए नारकोलॉजिस्टया मनोचिकित्सक. शराब के अचानक इनकार से शराब के ऐसे somatoneurological लक्षण होते हैं, जैसे, mydriasis , हाइपरमिया ऊपरी शरीर, उंगलियां, मतली, उल्टी, आंत्र भोग, हृदय में दर्द, यकृत, सिरदर्द। व्यक्तित्व का ह्रास, बुद्धि का क्षीण होना, भ्रमपूर्ण विचार आदि मानसिक लक्षण हैं। अक्सर चिंता, निशाचर चिंता, ऐंठन के दौरे होते हैं, जो तीव्र मनोविकार के अग्रदूत होते हैं - मादक प्रलाप, जिसे लोकप्रिय कहा जाता है प्रलाप कांपता है .

जिगर की ओर से दूसरी डिग्री की शराब की जटिलताओं को प्रस्तुत किया जाता है शराबी हेपेटाइटिस अक्सर जीर्ण। रोग एक प्रगतिशील की तुलना में लगातार रूप में अधिक आम है। साथ ही पहली डिग्री में जटिलताओं, कुछ नैदानिक ​​लक्षण। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी द्वारा एक जटिलता का निदान करना संभव है, पेट के अधिजठर क्षेत्र में भारीपन दिखाई देता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, मामूली मतली, पेट फूलना मनाया जाता है। टटोलने पर, जिगर संकुचित, बड़ा और थोड़ा दर्दनाक होता है।

मद्यव्यसनता के दूसरे चरण में एल्कोहलिक जठरशोथ के लक्षण प्रत्याहार लक्षणों के रूप में हो सकते हैं, अंतर यह है कि सुबह के समय बार-बार होने वाली उल्टी, अक्सर रक्त के मिश्रण के साथ होती है। टटोलने पर अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है।

लंबे समय तक पीने के बाद, तीव्र मादक मायोपथी विकसित होती है, कमजोरी, कूल्हों और कंधों की मांसपेशियों में सूजन दिखाई देती है। मद्यपान सबसे अधिक बार गैर इस्कीमिक हृदय रोग का कारण बनता है।

तीसरा चरण

तीसरे चरण का मद्यपान पिछले दो से काफी अलग है, इस चरण की अवधि 5-10 वर्ष है। यह बीमारी का अंतिम चरण है और अभ्यास के रूप में, अक्सर यह मृत्यु में समाप्त होता है। शराब की सहनशीलता कम हो जाती है, शराब की छोटी खुराक के बाद नशा होता है। बिंग शारीरिक और मनोवैज्ञानिक थकावट के साथ समाप्त होता है।

कई दिनों के नशे को लंबे समय तक संयम से बदला जा सकता है, या व्यवस्थित दैनिक शराबबंदी बनी रहती है। शराब का कोई सक्रिय प्रभाव नहीं होता है, नशा भूलने की बीमारी में समाप्त हो जाता है। मानसिक निर्भरता में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, क्योंकि शराब के तीसरे चरण में गहरे मानसिक परिवर्तन होते हैं। शारीरिक निर्भरता, अपने हिस्से के लिए, जीवन के तरीके को निर्धारित करते हुए खुद को काफी मजबूती से प्रकट करती है। व्यक्ति कठोर, स्वार्थी हो जाता है।

नशे की स्थिति में, भावनात्मक अस्थिरता स्वयं प्रकट होती है, जो शराब, उल्लास, चिड़चिड़ापन, क्रोध के लक्षण अप्रत्याशित रूप से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करती है।

व्यक्तित्व का ह्रास, बौद्धिक क्षमताओं में कमी, काम करने में अक्षमता, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक शराबी, जिसके पास शराब के लिए पैसे नहीं हैं, सरोगेट का उपयोग करता है, चीजें बेचता है, चोरी करता है। विकृत अल्कोहल, कोलोन, पॉलिश आदि जैसे प्रतिनियुक्तियों के उपयोग से गंभीर जटिलताएं पैदा होती हैं।

तीसरे चरण की शराब की जटिलताओं को अक्सर शराबी द्वारा दर्शाया जाता है लीवर सिरोसिस . एल्कोहलिक सिरोसिस के दो रूप होते हैं - आपूर्ति की और विघटित प्रपत्र। रोग का पहला रूप लगातार एनोरेक्सिया नर्वोसा, पेट फूलना, थकान, कम-उदासीन मनोदशा की विशेषता है। त्वचा पतली हो जाती है, उन पर सफेद धब्बे और मकड़ी की नसें दिखाई देने लगती हैं। जिगर बड़ा है, घना है, एक तेज धार है।

रोगी की उपस्थिति बहुत बदल जाती है, वजन में तेज कमी होती है। लिवर सिरोसिस का विघटित रूप तीन प्रकार के नैदानिक ​​लक्षणों में भिन्न होता है। इनमें पोर्टल उच्च रक्तचाप शामिल है, जो रक्तस्रावी और एसोफेजियल रक्तस्राव, जलोदर - उदर गुहा में द्रव का संचय होता है। अक्सर पीलिया होता है, जिसमें जिगर बहुत बढ़ जाता है, गंभीर मामलों में, जिगर की विफलता होती है, कोमा के विकास के साथ। रोगी में एक बढ़ी हुई सामग्री होती है, जो त्वचा को एक प्रतिष्ठित या मिट्टी की रंगत देती है।

शराबबंदी का निदान

किसी व्यक्ति की उपस्थिति और व्यवहार से शराब के निदान पर संदेह किया जा सकता है। रोगी अपने वर्षों से अधिक उम्र के दिखते हैं, वर्षों में चेहरा हाइपरेमिक हो जाता है, त्वचा की मरोड़ खो जाती है। मुंह की वृत्ताकार पेशी के शिथिल होने के कारण चेहरा एक विशेष प्रकार की दृढ़ इच्छाशक्ति प्राप्त कर लेता है। कई बार कपड़ों में अस्वच्छता, लापरवाही देखने को मिलती है।

ज्यादातर मामलों में शराब का निदान काफी सटीक निकला, यहां तक ​​​​कि जब रोगी स्वयं नहीं, बल्कि उसके पर्यावरण का विश्लेषण करता है। शराब के रोगी के परिवार के सदस्यों में कई मनोदैहिक विकार, विक्षिप्तता या शराब न पीने वाले जीवनसाथी का मनोविकार और बच्चों में विकृति होती है। बहुत लगातार जिन बच्चों के माता-पिता व्यवस्थित रूप से शराब का दुरुपयोग करते हैं, यह जन्मजात छोटे सेरेब्रल अपर्याप्तता . अक्सर ऐसे बच्चों में अत्यधिक गतिशीलता होती है, वे केंद्रित नहीं होते हैं, उनमें विनाश और आक्रामक व्यवहार की लालसा होती है। जन्मजात विकृति के अलावा, बच्चे का विकास परिवार में दर्दनाक स्थिति से भी प्रभावित होता है। बच्चे मिले हैं लोगोन्यूरोसिस , , रात का भय, व्यवहार संबंधी विकार। बच्चे उदास हैं, आत्महत्या के प्रयास के शिकार हैं, उन्हें अक्सर सीखने और साथियों के साथ संवाद करने में कठिनाई होती है।

कई मामलों में, शराब का दुरुपयोग करने वाली गर्भवती महिलाएं बच्चे को जन्म देती हैं मादक फल . भ्रूण शराब सिंड्रोम सकल रूपात्मक विकारों की विशेषता है। सबसे अधिक बार, भ्रूण की विकृति में सिर के अनियमित आकार, शरीर के अनुपात, गोलाकार गहरी-सेट आंखें, जबड़े की हड्डियों का अविकसित होना और ट्यूबलर हड्डियों का छोटा होना शामिल है।

हमने पहले से ही इसके चरणों के आधार पर मद्यपान के उपचार का संक्षेप में वर्णन किया है। ज्यादातर मामलों में, उपचार के बाद रिलैप्स हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपचार अक्सर शराब के सबसे तीव्र अभिव्यक्तियों को खत्म करने के उद्देश्य से होता है। ठीक से आयोजित मनोचिकित्सा के बिना, प्रियजनों से समर्थन की कमी, शराब की पुनरावृत्ति होती है। लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह मनोचिकित्सा है जो उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है।

शराब के उपचार का पहला चरण शरीर के नशा के कारण होने वाली तीव्र और सूक्ष्म स्थितियों का उन्मूलन है। सबसे पहले, द्वि घातुमान बाधित होता है और प्रत्याहार विकार समाप्त हो जाते हैं। बाद के चरणों में, चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में ही चिकित्सा की जाती है प्रलाप सिंड्रोम , जो तब होता है जब द्वि घातुमान बाधित होता है, मनोचिकित्सा और कई शामक की आवश्यकता होती है। तीव्र मादक मनोविकार से राहत में रोगी को जल्दी से निर्जलीकरण और हृदय प्रणाली के समर्थन के साथ सोने के लिए रखा जाता है। गंभीर शराब के नशे के मामलों में, शराब का इलाज केवल विशेष अस्पतालों या मनोरोग विभागों में किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में, शराब-रोधी उपचार पर्याप्त हो सकता है, लेकिन अधिक बार जब शराब छोड़ दी जाती है, तो न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन की कमी होती है, रोग बढ़ता है और जटिलताओं और अंग विकृति की ओर जाता है।

उपचार के दूसरे चरण का उद्देश्य छूट की स्थापना करना है। रोगी का पूर्ण निदान और मानसिक और दैहिक विकारों का उपचार किया जाता है। उपचार के दूसरे चरण में थेरेपी काफी अजीब हो सकती है, इसका मुख्य कार्य दैहिक विकारों को खत्म करना है, जो शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा के गठन में महत्वपूर्ण हैं।

अपरंपरागत उपचार शामिल हैं रोज़्नोव की तकनीक , जिसमें भावनात्मक तनाव चिकित्सा शामिल है। उपचार में एक अच्छा निदान कृत्रिम निद्रावस्था प्रभाव और इससे पहले होने वाली मनोचिकित्सकीय बातचीत द्वारा दिया जाता है। सम्मोहन के दौरान, रोगी को शराब से घृणा होती है, शराब के स्वाद और गंध के लिए मतली-उल्टी की प्रतिक्रिया होती है। वर्बल एवेर्सिव थेरेपी की विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है। यह एक काल्पनिक स्थिति में भी, शराब पीने के लिए उल्टी प्रतिक्रिया के साथ मौखिक सुझाव की विधि द्वारा मानस को स्थापित करने में शामिल है।

उपचार के तीसरे चरण में छूट का विस्तार और सामान्य जीवन शैली की वापसी शामिल है। शराबबंदी के सफल इलाज में इस चरण को सबसे महत्वपूर्ण माना जा सकता है। पिछले दो चरणों के बाद, एक व्यक्ति अपने पूर्व समाज में लौटता है, अपनी समस्याओं के लिए, दोस्त, जो ज्यादातर मामलों में शराब के आदी होते हैं, पारिवारिक संघर्षों के लिए। यह रोग की पुनरावृत्ति पर अधिक प्रभाव डालता है। किसी व्यक्ति को शराब के कारणों और बाहरी लक्षणों को स्वतंत्र रूप से समाप्त करने में सक्षम होने के लिए, लंबे समय तक मनोचिकित्सा की आवश्यकता होती है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण द्वारा एक सकारात्मक प्रभाव दिया जाता है, वे व्यापक रूप से समूह चिकित्सा के लिए उपयोग किए जाते हैं। प्रशिक्षण में स्वायत्त विकारों के सामान्यीकरण और उपचार के बाद भावनात्मक तनाव को दूर करना शामिल है।

इसपर लागू होता है व्यवहार चिकित्सा , जीवन शैली का तथाकथित सुधार। एक व्यक्ति शांत अवस्था में रहना सीखता है, अपनी समस्याओं को हल करने के लिए, आत्म-नियंत्रण का कौशल प्राप्त करता है। सामान्य जीवन की बहाली में एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण परिवार में आपसी समझ और उनकी समस्या को समझने की उपलब्धि है।

सफल उपचार के लिए, रोगी से शराब की लत से छुटकारा पाने की इच्छा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। अनिवार्य उपचार स्वैच्छिक उपचार के समान परिणाम नहीं देता है। लेकिन फिर भी, उपचार से इनकार करने के लिए स्थानीय नशा विशेषज्ञ को एलटीपी में इलाज के लिए रोगी को जबरन रेफर करने की आवश्यकता होती है। सामान्य चिकित्सा नेटवर्क में थेरेपी सकारात्मक परिणाम नहीं देती है, क्योंकि रोगी के पास शराब की खुली पहुंच होती है, शराबी दोस्त उससे मिलने जाते हैं, आदि।

मामले में जब वयस्कता में शराब का दुरुपयोग शुरू हुआ, तो चिकित्सा की पसंद में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि शराब के सोमाटो-न्यूरोलॉजिकल लक्षण व्यसन और मानसिक विकारों की शुरुआत से बहुत पहले दिखाई देते हैं।

मद्यपान में मृत्यु दर अक्सर जटिलताओं से जुड़ी होती है। लंबे समय तक शराब पीने, वापसी की स्थिति, अंतःक्रियात्मक रोगों के कारण महत्वपूर्ण अंगों का अपघटन होता है। 20% पुराने शराबियों में लक्षण होते हैं, जो थोड़े कम सामान्य होते हैं तीव्र गाये-वर्निक सिंड्रोम . नशे के दौरान दोनों बीमारियों का हमला घातक हो सकता है। मादक कार्डियोमायोपैथी की उपस्थिति रोग का निदान काफी खराब कर देती है। निरंतर व्यवस्थित शराब की खपत मृत्यु दर की ओर ले जाती है।

इस जटिलता वाले 25% से कम रोगी निदान के बाद तीन साल से अधिक समय तक जीवित रहते हैं। शराब के नशे में होने वाली मौतों का उच्च प्रतिशत आत्महत्या के कारण होता है। यह विकास द्वारा सुगम है जीर्ण मतिभ्रम , शराबी पैराफ्रेनिया , ईर्ष्या का भ्रम . रोगी भ्रमपूर्ण विचारों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है और शांत अवस्था में असामान्य कार्य करता है।

शराब के तीसरे चरण में, रोग की सभी अभिव्यक्तियाँ, पहले और दूसरे चरण की विशेषता, बढ़ जाती हैं (शराब के प्रति आकर्षण, नशे में शराब पर मात्रात्मक नियंत्रण का नुकसान, शराब की सहनशीलता में कमी, आदि)।

यह चरण, एक नियम के रूप में, लंबे (15-20 वर्ष) शराब के दुरुपयोग के बाद 45-50 वर्ष की आयु में विकसित होता है।

शराब के लिए प्राथमिक पैथोलॉजिकल लालसा संशोधित है. आकर्षण का जुनून कम हो जाता है, और जबरन संयम की अवधि के दौरान बेचैनी को स्थितिजन्य कारकों द्वारा इतना नहीं समझाया जाता है जितना कि गठित भावात्मक विकारों द्वारा, अर्थात्, जीवन की लंबी अवधि में एक निश्चित मनोदशा की प्रबलता की विशेषता वाली स्थिति, जो हो सकती है लगातार अवसादग्रस्त, लगातार ऊंचा, या बारी-बारी से एक या दूसरे। अवसाद की अवधि के दौरान, स्पष्ट चिंता, निराशावाद, कम उत्पादकता और हीनता की भावनाएँ नोट की जाती हैं। यहां तक ​​​​कि एक मामूली मानसिक आघात, जिसे स्वस्थ लोग आघात नहीं कहेंगे, शराब के लिए एक मजबूत लालसा पैदा कर सकता है, जो लंबे समय तक शराब पीने का कारण बनता है।

गठित चरण 3 में अल्कोहल के प्रति सहनशीलता चरण 2 की तुलना में कम हो जाती है। स्टेज 2 से स्टेज 3 में संक्रमण के संकेत को एक बार की सहनशीलता में गिरावट कहा जा सकता है। स्टेज 3 में नशा अल्कोहल की बहुत कम मात्रा से आता है। हालांकि, रोगी अभी भी दिन भर में कई खुराक में काफी मात्रा में शराब पीता है। सच है, भविष्य में, शराब की दैनिक मात्रा भी गिरती है, रोगी कमजोर मादक पेय पर स्विच करता है, जिसे इस तथ्य से समझाया जाता है कि मजबूत वाले - वोदका - खराब सहन किए जाते हैं।

नशे की प्रकृतिइस स्तर पर अल्कोहल की एक बार की मात्रा को काफी कम करके समझाया गया है। एक समय में, शराबी 200 मिलीलीटर तक वोडका या किसी अन्य मादक पेय के बराबर मात्रा में पीते हैं। यही कारण है कि कोई गंभीर नशा नहीं है, जो चरण 2 के लिए विशिष्ट है। शराब लेने से उत्साह व्यक्त नहीं किया जाता है, असंतोष, द्वेष और आक्रामकता कम प्रकट होती है। ऐसे व्यक्ति का व्यवहार घर और सार्वजनिक स्थानों पर अधिक सहनीय हो जाता है। शराबी "शांत" हो जाता है। बड़ी मात्रा में अल्कोहल से, तेजस्वी और सोपोरस अवस्था जल्दी उत्पन्न होती है - पर्यावरण की प्रतिक्रिया की कमी। ऐसे व्यक्ति को बड़ी मुश्किल से सोपोरस अवस्था से बाहर लाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दर्द पैदा करना (चिमटी, इंजेक्शन, आदि)। उसी समय, रोगी की नकल की हरकतें होती हैं जो पीड़ा को दर्शाती हैं, और दर्द की प्रतिक्रिया के रूप में अन्य मोटर प्रतिक्रियाएं संभव हैं। शराब की अपेक्षाकृत छोटी खुराक के साथ भी, समय की एक महत्वपूर्ण अवधि के लिए स्मृति हानि होती है।

मात्रात्मक नियंत्रण का नुकसानशराब की थोड़ी मात्रा से नोट किया गया - वोदका के गिलास, बीयर के मग। यदि दूसरे चरण में "शराब की महत्वपूर्ण खुराक" जो शराब के लिए एक अनूठा लालसा पैदा करती है, वोडका या वाइन की 100-150 मिलीलीटर थी, तो चरण 3 में इस खुराक को न्यूनतम तक कम किया जा सकता है।

स्थितिजन्य नियंत्रणचरण 3 में यह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है, जिसे व्यक्तित्व के मादक क्षरण द्वारा समझाया गया है। शराब की कोई भी खुराक लेने से पीने को जारी रखने की आवश्यकता होती है। शराब की अनुपस्थिति पीने के लक्ष्य को प्राप्त करने में कोई बाधा या बाधा नहीं है, भले ही इसका अर्थ अवैध कार्य करना हो।

शराब वापसी की स्थिति(वापसी सिंड्रोम) में शारीरिक (वनस्पति-संवहनी, दैहिक और तंत्रिका संबंधी) और मानसिक (अक्सर चिंता-पागल) विकारों का एक पूरा सेट होता है। इथेनॉल के उन्मूलन के बाद पहले दिनों में विकसित या कम ऐंठन वाले दौरे होते हैं। शराब वापसी की स्थिति की अवधि 5 दिनों से अधिक है।

नशे के रूप

तीसरे चरण को कम शराब सहिष्णुता, या चक्रीय (आवधिक द्वि घातुमान) की पृष्ठभूमि के खिलाफ या तो निरंतर नशे की विशेषता है।

कम सहनशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार नशे की विशेषता दिन के दौरान हर 2-4 घंटे में छोटी खुराक में शराब के उपयोग से होती है। वापसी की स्थिति की दर्दनाक घटनाओं को खत्म करने के लिए, न केवल दिन में, बल्कि रात में भी शराब का सेवन किया जाता है। इसके लिए शराब को भविष्य में इस्तेमाल के लिए स्टोर कर लिया जाता है।

दैहिक या मानसिक स्थिति में परिवर्तन के साथ, शराब के लिए एक अनूठा लालसा अचानक प्रकट होने के बाद सच्चा द्वि घातुमान होता है। बिंग के पहले दिनों में शराब की अधिकतम मात्रा का सेवन किया जाता है। अगले दिनों में, शराब की खुराक कम कर दी जाती है। बिंग के अंत में शराब पीना अब संभव नहीं है। शराब पीने की जगह शराब से पूरी तरह परहेज किया जाता है। इस तरह के द्वि घातुमान चक्रीय रूप से होते हैं। बिंग्स की अवधि घट सकती है, और प्रकाश अंतराल बढ़ सकता है।

दैहिक परिणामतीसरे चरण में, शराब का इलाज करना मुश्किल होता है और किसी व्यक्ति के लगभग सभी आंतरिक अंगों (हेपेटाइटिस, यकृत के सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, मायोकार्डियोपैथी, उच्च रक्तचाप, पोलीन्यूरोपैथी) को नुकसान के रूप में प्रकट होता है।

रोगियों के व्यक्तित्व में परिवर्तनशराब के तीसरे चरण में शराब के क्षरण की विशेषता है। गिरावट के मुख्य लक्षण एक विशेष स्थिति में अपर्याप्त भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं, परिवार के प्रति लगाव की भावना का गायब होना, नैतिक मानदंडों का गायब होना, आलोचना की हानि, पहल की कमी और काम करने की क्षमता में कमी और बौद्धिकता में कमी और अलौकिक विशेषताएँ।

मादक गिरावटनिम्नलिखित रूपों में प्रकट होता है:

1) मनोरोगी,

2) उत्साह की प्रबलता के साथ ह्रास,

3) सहजता के साथ ह्रास।

मनोरोगी गिरावटघोर निंदक, आक्रामकता, चातुर्यपूर्ण टिप्पणी, आयातात्मक स्पष्टता, दूसरों को बदनाम करने की इच्छा से प्रकट होता है। कभी-कभी डिस्फोरिया के रूप में भावात्मक विकार होते हैं।