हैजा के लक्षण लक्षण। हैजा - मुख्य नैदानिक ​​लक्षण

• सिर दर्द।
• शरीर के तापमान में वृद्धि (37.1-38 डिग्री सेल्सियस तक), जो थोड़ी ठंड के साथ होती है। रोग की प्रगति के साथ, रोगी के शरीर का तापमान कम होता है (34-35.5 डिग्री सेल्सियस तक)।
• अतिसार (ढीला मल, दस्त) - विपुल, पानीदार। मल का रंग हरा, पीला या भूरा हो सकता है।
• उल्टी करना।
• पेट में हल्का दर्द और गड़गड़ाहट, पेट फूलने का अहसास।
• नाभि क्षेत्र में बेचैनी, पेट भरा हुआ महसूस होना और आंतों में तरल पदार्थ चढ़ाना।
• निर्जलीकरण त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सूखापन से प्रकट होता है।
• त्वचा का पीलापन और होठों का सायनोसिस।
• प्यास लगना।
• मांसपेशियों में कमजोरी।
• मांसपेशियों में ऐंठन (आमतौर पर चबाना और बछड़ा)।
• कम धमनी (रक्त) दबाव।
• तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन)।
• आवाज का कर्कश होना।

उद्भवन

4 घंटे से 5 दिन तक।

फार्म

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है।

• हल्का रूप:
  • ​ ढीला मल (दिन में 2-5 बार);
  • शुष्क मुंह;
  • बढ़ी हुई प्यास;
  • मांसपेशियों में कमजोरी;
  • रोगी की संतोषजनक सामान्य स्थिति;
  • 1-2 दिनों के बाद, रोग के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण गायब हो जाते हैं।

• मध्यम पाठ्यक्रम:
  • ​ ढीली मल (दिन में 15-20 बार);
  • उल्टी करना;
  • नाभि में हल्का दर्द;
  • डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार 2-3 दिनों में पूर्ण वसूली सुनिश्चित करता है।

• गंभीर या अत्यंत गंभीर रूप:
  • ​ तरल और विपुल मल (दिन में 25-35 बार);
  • लगातार उल्टी;
  • स्पष्ट मांसपेशियों में ऐंठन;
  • आंतों में परिपूर्णता और द्रव के आधान की भावना;
  • कम शरीर का तापमान और धमनी (रक्त) दबाव;
  • इसके पूर्ण समाप्ति तक पेशाब का उल्लंघन;
  • मृत्यु का उच्च जोखिम।

रोग के विशिष्ट पाठ्यक्रम के अलावा, अक्सर होते हैं असामान्य रूप।

• मिटाया हुआ रूपलक्षणों के एक न्यूनतम सेट की विशेषता है जो कि क्षणभंगुर, क्षणभंगुर रूप से व्यक्त किए जाते हैं। रोगी की सामान्य स्थिति, एक नियम के रूप में, परेशान नहीं होती है। इस रूप वाले रोगी स्वस्थ लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं क्योंकि वे चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं और पर्यावरण में रोगज़नक़ को सक्रिय रूप से छोड़ते हैं।
• के लिए "सूखा" रूपमृत्यु के उच्च जोखिम की विशेषता; दस्त और उल्टी इस तथ्य के बावजूद अनुपस्थित हैं कि आंतों का मार्ग पानी से भरा हुआ है। यह आंतों की मांसपेशियों के पक्षाघात (पक्षाघात) के तेजी से विकास के कारण है - दस्त में बस विकसित होने का समय नहीं होता है।
• बिजली का रूपयह लक्षणों में तेजी से वृद्धि की विशेषता है, रोग की शुरुआत से लेकर हाइपोवोलेमिक शॉक (रक्तचाप में तेज गिरावट, कोमा के विकास तक शरीर के सभी कार्यों का निषेध) के विकास में कई घंटे लगते हैं। यह रूप मृत्यु के उच्च जोखिम की विशेषता है।

कारण

संक्रमण फैलने का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या वाहक है। सामाजिक रूप से सक्रिय रहने वाले हैजा के हल्के और हल्के रूपों वाले रोगी विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
संक्रमण होता है:

• एलिमेंट्री तरीके से, यानी दूषित खाद्य पदार्थ खाने पर: सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियाँ दूषित पानी से धोई जाती हैं; समुद्री भोजन जो पर्याप्त गर्मी उपचार (शंख मछली, झींगा, सूखे और थोड़ा नमकीन मछली) से नहीं गुजरा है; सैनिटरी और हाइजीनिक मानकों (गंदे हाथों के माध्यम से) के अनुपालन न करने की स्थिति में उनकी तैयारी, पैकेजिंग या वितरण के दौरान दूषित उत्पाद;
• पानी से: प्रदूषित जलाशयों में नहाते समय या धोते समय पानी निगलने पर;
• घरेलू संपर्क द्वारा: यदि व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो गंदे हाथों के माध्यम से घरेलू वस्तुओं पर रोगज़नक़ मिलता है और बाद में एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रेषित किया जाता है (भी, गंदे हाथों के माध्यम से, रोगज़नक़ भोजन पर मिल सकता है, और फिर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल में ट्रैक्ट)।
• रोग का प्रकोप, एक नियम के रूप में, ग्रीष्म-शरद ऋतु की अवधि में होता है।

निदान

• महामारी विज्ञान का इतिहास: रोगी के रोग के प्रकोप के केंद्र में होने, प्राकृतिक जलाशयों में स्नान करने आदि का तथ्य स्थापित हो जाता है।
• रोग की शिकायतों और इतिहास का विश्लेषण: उल्टी की उपस्थिति, दस्त की प्रकृति और आवृत्ति, पेट दर्द और अन्य कारक।
• बैक्टीरियोलॉजिकल विधि: मल, उल्टी के पोषक मीडिया पर बुवाई, इसके बाद बढ़ी हुई कॉलोनियों की सूक्ष्म जांच और हैजा विब्रियो की पहचान। समानांतर में, एंटीबायोटिक दवाओं (एंटीबायोटोग्राम) के विभिन्न समूहों के लिए सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है, जो पर्याप्त उपचार की नियुक्ति के लिए महत्वपूर्ण है।
• रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी (प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट प्रोटीन, जिनमें से मुख्य कार्य रोगज़नक़ (वायरस या बैक्टीरिया) और इसके आगे उन्मूलन) को पहचानना है) की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण के सीरोलॉजिकल तरीके।
• एक महामारी विशेषज्ञ के साथ परामर्श भी संभव है।

हैजा का इलाज

• जीवाणुरोधी दवाएं, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीव की पहचान की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए।
• गंभीर निर्जलीकरण के साथ, पानी-नमक समाधान के अंतःशिरा प्रशासन, ग्लूकोज निर्धारित किया जाता है।
• पाचन को सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स (सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा से संबंधित सूक्ष्मजीवों से युक्त तैयारी)।
• जो लोग 1 साल से हैजा से बीमार हैं उन्हें चिकित्सकीय निगरानी में रखा गया है।

जटिलताओं और परिणाम

• हाइपोवॉलेमिक शॉक (धमनी (रक्त) दबाव में कम संख्या में गिरावट, कोमा के विकास के बाद)।
• तीव्र गुर्दे की विफलता (गुर्दे के सभी कार्यों का उल्लंघन, पानी, इलेक्ट्रोलाइट, नाइट्रोजन और अन्य प्रकार के चयापचय के विकार के लिए अग्रणी। यह उल्लंघन, एक नियम के रूप में, प्रतिवर्ती है)।
• मांसपेशियों में ऐंठन।
• मायोकार्डियम में परिवर्तन (बुजुर्गों में मायोकार्डियल इंफार्क्शन)।
• Phlebitis (नसों की दीवारों की सूजन)।
• निमोनिया (फेफड़ों की सूजन)।
• सांस की विफलता।
• मस्तिष्क परिसंचरण की कमी।
• वाहक विकास: बीमार व्यक्ति के शरीर में हैजा के प्रेरक एजेंट की निरंतर उपस्थिति की स्थिति, रोग के नैदानिक ​​​​रूप से स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं (बुजुर्गों के लिए विशिष्ट)।
• एक बीमारी के बाद, बीमार लोगों के शरीर में प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, लेकिन इससे प्रजातियों के अन्य प्रकार के जीवाणुओं के संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। विब्रियो कोलरा(उदाहरण के लिए, हैजा जैसा दस्त ).

हैजा की रोकथाम

• सैनिटरी और हाइजीनिक उपायों का अनुपालन (हाथ धोना, साफ पानी पीना, खाना जो हीट ट्रीटमेंट से गुजरा हो, आदि)।
• उन क्षेत्रों का दौरा करने से मना करना जहां हैजा के प्रकोप की सूचना मिली हो।
• भोजन को कीट-रहित क्षेत्रों में संग्रहित करें। यह ज्ञात है कि लैंडफिल और कचरे के डिब्बे से मक्खियाँ अपने पंजों पर विभिन्न आंतों के संक्रमण के रोगजनकों को ले जाती हैं।
• रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद अपार्टमेंट की कीटाणुशोधन।
• चिकित्सा अवलोकन के लिए रोगी के साथ निकटता से संवाद करने वाले व्यक्तियों का अस्पताल में भर्ती होना।
• सीवेज की कीटाणुशोधन।
• पानी के सेवन, सामूहिक स्नान के स्थानों में हैजा विब्रियो के लिए पानी की जांच।
• प्रकोप वाले क्षेत्रों में टीकाकरण (डुकोरल या शंचोल वैक्सीन)।

हैजा एक जीवाणु प्रकृति का एक तीव्र संक्रामक आंतों का रोग है, जो महामारी के प्रसार की विशेषता है। रोग शरीर के तरल पदार्थ और निर्जलीकरण के बड़े पैमाने पर नुकसान के साथ है। हैजा के आवश्यक उपचार के अभाव में, घातक परिणाम होता है। यह संक्रमण अत्यधिक खतरनाक खराब नियंत्रित संगरोध संक्रमणों के समूह से संबंधित है।

हैजा के प्रेरक एजेंट विब्रियो कॉलेरी विब्रियो कॉलेरी और विब्रियो एल टोर हैं - एक लम्बी, थोड़ी घुमावदार आकृति वाले बैक्टीरिया। हैजा के प्रेरक एजेंटों में अच्छी गतिशीलता होती है और बीजाणु और कैप्सूल नहीं बनते हैं। वे उच्च तापमान पर साधारण क्षारीय मीडिया पर बढ़ते हैं। विब्रियो हैजा में जहरीले पदार्थ होते हैं जो निर्जलीकरण और विखनिजीकरण का कारण बनते हैं। वे नम वातावरण के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिरोधी हैं, इसलिए उन्हें खुले पूल और समुद्र के पानी में कई महीनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।

हैजा रोगजनक पराबैंगनी विकिरण, सुखाने, क्लोरीन युक्त दवाओं के संपर्क में आने, लेवोमाइसेटिन, एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन डेरिवेटिव और गर्मी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। उबालने पर बैक्टीरिया तुरंत मर जाते हैं। विब्रियो हैजे में कम तापमान के प्रति संवेदनशीलता कम होती है।

संक्रमण के कारण और तरीके

हैजा के संक्रमण के मुख्य स्रोत सीधे बीमार हैं या हैजा विब्रियो के वाहक हैं। बैक्टीरिया मल या उल्टी से दूषित पानी के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। एक नियम के रूप में, यह तालाब में तैरते समय पानी निगलने पर होता है।

हैजा का प्रेरक एजेंट दूषित पानी में धोए गए खाद्य पदार्थों को खाने के साथ-साथ प्रदूषित झीलों और नदियों में फंसी हुई क्रेफ़िश और मछलियों के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश कर सकता है। साफ पानी की आपूर्ति और पर्याप्त सीवरेज सिस्टम की कमी वाले क्षेत्रों में यह बीमारी तेजी से फैल सकती है।

एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे (संपर्क-घरेलू या हवाई), हैजा शायद ही कभी प्रसारित होता है।

कम पेट की अम्लता वाले लोगों को हैजा होने का सबसे अधिक खतरा होता है।

हैजा के लक्षण

हैजा की ऊष्मायन अवधि 6 दिनों तक रहती है। रोग की शुरुआत तीव्र है। हैजा के पहले लक्षण, एक नियम के रूप में, अचानक दस्त (मुख्य रूप से सुबह या शाम के घंटों में) और अत्यधिक उल्टी होते हैं, जो पेट में दर्द के साथ नहीं होते हैं। द्रव के बड़े नुकसान के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के संकेत पृष्ठभूमि में फीका पड़ जाते हैं। मुख्य शरीर प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन है, जिनमें से गंभीरता निर्जलीकरण की डिग्री से निर्धारित होती है:

• ग्रेड 1: मिटाए गए या हल्के क्लिनिक द्वारा विशेषता। शरीर के कुल वजन का 3% तक द्रव का नुकसान होता है, जिससे प्यास लगती है और मुंह सूख जाता है। उल्टी और दस्त दिन में 10 बार तक देखे जाते हैं। लक्षणों की अवधि 2 दिनों तक है;
• ग्रेड 2: मध्यम, निर्जलीकरण रोगी के वजन का 4-6% है, दस्त और उल्टी की आवृत्ति दिन में 20 गुना तक पहुंच सकती है। चबाने वाली मांसपेशियों, पैरों, हाथों, बछड़े की मांसपेशियों के एकल आक्षेप विकसित होते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण का संभावित सायनोसिस;
• ग्रेड 3: द्रव हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर, वजन घटाने 7-9% है। दिन में 20 से अधिक बार उल्टी और मल, जो 1 और 2 डिग्री के लक्षणों की वृद्धि की ओर जाता है: अंगों पर साइनोसिस दिखाई देता है, ऐंठन गंभीर दर्द के साथ होती है, प्यास बढ़ जाती है। निर्जलीकरण के कारण, त्वचा की लोच कम हो जाती है, यह झुर्रीदार हो जाती है और पीली भी हो जाती है (रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण के कारण)। हैजा के रोगी को टैचीकार्डिया और टैचीपनीया होता है;
• ग्रेड 4: बहुत गंभीर, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की पूर्ण कमी और गंभीर निर्जलीकरण की विशेषता है। रोगी का तापमान कम से कम हो जाता है, औरिया, कुल साइनोसिस, सांस की तकलीफ, हाइपोवोल्मिया और माइक्रोकिरकुलेशन विकार विकसित होते हैं। उल्टी को हिचकी से बदल दिया जाता है, और आंतों के क्षेत्र में दबाव लागू होने पर दस्त आंतों के तरल पदार्थ का एक मुक्त प्रवाह होता है।

3 साल से कम उम्र के बच्चों में, निर्जलीकरण मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। अवमोटन आक्षेप, एडिनामिया, बिगड़ा हुआ चेतना है, जिससे कोमा हो सकती है। इसके अलावा, बड़ी मात्रा में बाह्य तरल पदार्थ के कारण, बच्चों में शरीर में तरल पदार्थ के नुकसान की डिग्री निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है।

हैजा के लक्षणों की पहली अभिव्यक्ति या इस बीमारी का संदेह होने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हैजा का निदान

हैजा के निदान की मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल विधि है - पोषक मीडिया पर उल्टी और मल के नमूने बोकर, जो रोगज़नक़ की पहचान करना संभव बनाता है।

हैजा के निदान के लिए प्रभावी तरीकों में से एक सीरोलॉजिकल है, जिसमें इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया और रक्त सीरम के अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की स्थापना शामिल है। हैजा विब्रियो के प्रतिजन को निर्धारित करने में मदद करता है।

एंजाइम इम्यूनोएसे की मदद से रोग प्रतिरोधक क्षमता की तीव्रता का आकलन किया जाता है।

एक हैजा रोगी के शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री हेमेटोक्रिट द्वारा दिखायी जाती है और प्लाज्मा के सापेक्ष घनत्व का अध्ययन होता है।

हैजा का इलाज

हैजा का रोगी अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है।

हैजा के उपचार में, निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर नमक और तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई की जाती है। चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संभावित ओवरडोज को रोकने के लिए इलेक्ट्रोलाइट स्तर और एसिड-बेस स्थिति की नियमित निगरानी आवश्यक है।

हैजा के ड्रग उपचार का उद्देश्य रोगज़नक़ को खत्म करना है और इसमें जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग होता है, जिसकी क्रिया हैजा विब्रियो के खिलाफ सक्रिय होती है। एंटीबायोटिक का चुनाव रोगी की संवेदनशीलता, उसकी स्थिति और निर्जलीकरण की डिग्री पर निर्भर करता है।

प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स, सहजीवी और विटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा भी निर्धारित की जाती है।

हैजा की जटिलताओं

बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन और हेमोस्टेसिस के कारण, कोरोनरी अपर्याप्तता विकसित होती है, जो अक्सर मायोकार्डियल रोधगलन, मेसेन्टेरिक थ्रॉम्बोसिस, फ़्लेबिटिस और तीव्र मस्तिष्क अपर्याप्तता की ओर ले जाती है।

हैजा की रोकथाम

महामारी के संकेत के अनुसार हैजा की रोकथाम के लिए एक विशेष टीकाकरण किया जाता है।

हैजा की रोकथाम के गैर-विशिष्ट उपायों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान के मानकों का अनुपालन और जल आपूर्ति का नियंत्रण शामिल है।

हैज़ाएएक तीव्र आंत्र एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण है, जो बैक्टीरिया के कारण होता है - विब्रियो कॉलेरी। हैजा के प्रेरक एजेंट को संक्रमण के मल-मौखिक तंत्र द्वारा सटीक रूप से चित्रित किया जाता है, क्योंकि यह पानी के दस्त के साथ-साथ उल्टी के साथ शरीर को अपनी छोटी आंत में प्रभावित करता है। इसके अलावा, मानव शरीर द्वारा पर्याप्त द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स का तेजी से नुकसान विकसित होता है। इस प्रकार, शरीर का लगभग पूर्ण निर्जलीकरण विकसित होता है, और ऊपर तक हाइपोवोलेमिकसदमा और कभी-कभी मौत।

हैजा बैक्टीरिया विब्रियो कॉलेरी के कारण होने वाला एक संक्रमण है।

इसलिए हैजा हिंसक और गंभीर महामारियों के रूप में फैलता है। और सबसे बड़ा स्थानिक केंद्र मुख्य रूप से अफ्रीका, भारत (दक्षिण पूर्व एशिया), लैटिन अमेरिका में स्थित हैं। इसके अलावा, हैजा को बहुत गंभीर पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति के साथ-साथ शरीर में एक महामारी विकसित करने की क्षमता वाले रोगों के समूह में शामिल किया गया है। आज, संक्रामक हैजा का नियंत्रण पहले से अपनाए गए अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों के साथ-साथ (संगरोध संक्रमण) के अधीन है।

कारण

हैजा के संचरण के मुख्य तरीके मल-मौखिक तंत्र द्वारा ठीक होते हैं, जिसके संक्रमण का स्रोत एक मानव शरीर है जो पहले से ही हैजा से संक्रमित है। इसके अलावा, हैजा का स्रोत भी एक स्वस्थ (क्षणिक) है विब्रियो वाहक, जो विब्रियो कॉलेरी बैक्टीरिया को मल और उल्टी के साथ वातावरण में छोड़ता है।

इस बीमारी के फैलने में स्वस्थ लोगों की अहम भूमिका होती है। विब्रियो वाहक. और उनके बीच का अनुपात लगभग निम्न है: वाहक / रोगी कभी-कभी 4: 1 तक पहुंच जाते हैं, और वेरिएंट विब्रियो कोलेरी 01 और 10: 1 गैर-01 विब्रियो कॉलेरी (एनएजी विब्रियोस) के साथ।

संक्रमण का मुख्य कारण गैर-कीटाणुरहित पीने का पानी पीने से, गंदे पानी में तैरने से, साथ ही सामान्य धुलाई के दौरान शरीर में प्रवेश करने से भी हो सकता है। इसके अलावा, खाना पकाने, भंडारण, धोने या वितरण के दौरान संक्रमित भोजन खाने से संक्रमण हो सकता है, और विशेष रूप से ऐसे खाद्य पदार्थ जिन्हें गर्मी से उपचारित नहीं किया गया है (झींगा, शंख, हल्के नमकीन मछली, सूखे)। अभी भी घरेलू संपर्क के माध्यम से हैजा होने की संभावना है, उदाहरण के लिए, साधारण गंदे हाथों के माध्यम से। इसके अलावा, हैजा विब्रियो भी साधारण मक्खियों द्वारा ले जाया जाता है।

हैजा के संक्रमण का मुख्य कारण गंदे पानी में नहाने पर पानी शरीर में प्रवेश करने पर हो सकता है

इसलिए, इस बीमारी के प्रसार में, स्वच्छता और स्वच्छता की स्थिति का अपर्याप्त पालन, घनी आबादी भीड़भाड़, और जहां आबादी का एक बड़ा प्रवास है, बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ऐसे क्षेत्रों में, विशेषज्ञ स्थानिक, साथ ही हैजा वायरस के आयातित foci पर ध्यान देते हैं। उदाहरण के लिए, दक्षिण पूर्व एशिया, अफ्रीका, लैटिन अमेरिका के स्थानिक क्षेत्रों में, हैजा पूरे वर्ष दर्ज किया जाता है। लेकिन पहले से ही आयातित महामारियां, सबसे पहले, लोगों के गहन प्रवासन से जुड़ी होंगी। इसलिए, इन स्थानिक क्षेत्रों में, वे बच्चे हैं जो अधिक बार रोग प्राप्त करते हैं, क्योंकि वयस्कों ने पहले ही प्राकृतिक तरीके से सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा हासिल कर ली है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि हैजा की घटनाओं में सबसे बड़ी वृद्धि गर्म समय में दर्ज की जाती है।

तो, हैजा से पीड़ित लगभग 4-5% लोग जो पहले ही ठीक हो चुके हैं, पित्ताशय की थैली में क्रोनिक विब्रियो बनता है। और यह वृद्ध लोगों के लिए विशेष रूप से सच होगा।

इस प्रकार, हैजा की बीमारी के बाद, मानव शरीर, निश्चित रूप से प्रतिरक्षा विकसित करता है, लेकिन यह विब्रियो कोलेरी बैक्टीरिया के अन्य सीरोटाइप के संक्रमण से शरीर की रक्षा नहीं करेगा।

लक्षण

हैजा के मुख्य लक्षण:

• इसकी तीव्र शुरुआत;
• शरीर में दस्त की शुरुआत: सबसे पहले, लगभग दर्द रहित, लेकिन दिन में 3 से 30 बार भारी मल त्याग। और कुछ मामलों में, मल त्याग की कुल मात्रा दिन के दौरान किसी व्यक्ति के कुल वजन का 250 मिली / किग्रा तक पहुंच जाती है;
• मटमैले या तरल मल के संकेतों के साथ मल, पहले सफेद-ग्रे, और फिर पूरी तरह से रंगहीन। मल में बिल्कुल भी गंध और खून नहीं होता है, लेकिन इसमें तैरने वाले गुच्छे होते हैं। और यह सब "चावल के पानी" के समान ही है;
• खाने से उल्टी शुरू हो जाती है, और उल्टी "चावल के पानी" के समान होती है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि आमतौर पर नहीं होती है, और बहुत उन्नत मामलों में, शरीर का तापमान, इसके विपरीत, 35-35.5 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है;
• शरीर का निर्जलीकरण होता है: तीव्र प्यास, श्लेष्म झिल्ली का सूखापन और व्यक्ति का चेहरा बन जाता है, जैसे कि नुकीली विशेषताओं के साथ। इसके अलावा, आंखें डूब जाती हैं, या जैसा कि डॉक्टर भी कहते हैं, यह "हिप्पोक्रेट्स के चेहरे" जैसा हो जाता है। नाड़ी धागे जैसी हो जाती है, त्वचा का मरोड़ कम हो जाता है - "वॉशरवुमन के हाथ", टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन, साथ ही कमजोरी, सुस्ती और स्तब्धता;
• ओलिगुरिया, औरिया: चबाने के साथ-साथ बछड़े की मांसपेशियों के आवेगपूर्ण संकुचन होते हैं;
• हाइपोकैलिमिया: कार्डियक अतालता।

निर्जलीकरण की निम्नलिखित डिग्री:

• पहली डिग्री - द्रव का नुकसान, जो प्रारंभिक शरीर के वजन के 3% से अधिक नहीं होता है;
• दूसरी डिग्री - प्रारंभिक शरीर के वजन का नुकसान पहले से ही 4-6% से अधिक है;
• तीसरी डिग्री - जीव के प्रारंभिक शरीर के वजन का 7 से 9% तक नुकसान;
• चौथी डिग्री - प्रारंभिक शरीर के वजन का 9% से अधिक।

इसके अलावा, शरीर में तरल पदार्थ के एक बड़े नुकसान के साथ, एल्गिड विकसित होता है (जिसका अर्थ लैटिन में अल्गिडस "ठंडा") है - यह लक्षण जटिल, जो शरीर के गंभीर निर्जलीकरण और सोडियम, पोटेशियम, बाइकार्बोनेट क्लोराइड के नुकसान के साथ-साथ हाइपोथर्मिया और हेमोडायनामिक विकारों के कारण होता है। औरिया के लक्षण भी होंगे, अंगों की मांसपेशियों में टॉनिक ऐंठन, साथ ही साथ सांस की गंभीर कमी भी होगी।

निदान

• आवश्यक इतिहास डेटा (सूचना एकत्र करने की प्रक्रिया): स्थानिक क्षेत्र के साथ-साथ एक ज्ञात महामारी।
• सामान्य नैदानिक ​​चित्र

अनुसंधान प्रयोगशाला निदान

डायग्नोस्टिक्स का मुख्य उद्देश्य: मानव मल या उल्टी में जीवाणु विब्रियो कोलेरी का संकेत, पानी में, साथ ही एक बीमार व्यक्ति के रक्त में युग्मित सेरा में एग्लूटीनिन और विब्रियोकाइडल एंटीबॉडी का निर्धारण और सामग्री।

विधि और तकनीक

• थायोसल्फेट-साइट्रेट-पित्त नमक-सुक्रोज अगर (जिसका अंग्रेजी में अर्थ टीसीबीएस है) पर बैक्टीरियोलॉजिकल सामग्री (पानी, मल, उल्टी) की फसलों को ले जाना। इसके अलावा, 1% क्षारीय पेप्टोन पानी पर बुवाई; साथ ही बाद में पुन: चढ़ाना दूसरे पेप्टोन पानी पर किया जाना चाहिए और क्षारीय अगर के साथ प्लेटों पर बोना चाहिए।
• शुद्ध संस्कृति का अलगाव, साथ ही इसकी पहचान।
• विशिष्ट सीरा के साथ समूहन प्रतिक्रिया का निर्धारण।

इलाज

पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता, साथ ही परिसंचारी रक्त की मात्रा और ऊतकों की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को बनाए रखना।

उपचार प्रक्रिया दो चरणों में की जाती है:

1) सभी खोए हुए द्रव की पूर्ण पुनःपूर्ति - पुनर्जलीकरण (यह एक मात्रा में है जो शरीर के कुल शरीर के वजन के प्रारंभिक घाटे से मेल खाती है)।
2) पानी के साथ-साथ इलेक्ट्रोलाइट्स के संभावित चल रहे नुकसान का और सुधार।
यह सब मौखिक और पैतृक दोनों तरह से किया जा सकता है। और प्रशासन के मार्ग का चुनाव, सबसे पहले, रोग की गंभीरता पर, शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री और उल्टी की उपस्थिति पर निर्भर करेगा। यह ध्यान देने योग्य है कि ग्रेड 3 और 4 निर्जलीकरण वाले रोगियों के लिए आवश्यक समाधानों के अंतःशिरा जेट प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन आज मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए निम्नलिखित समाधान की सिफारिश करता है:

इस प्रकार, निर्जलीकरण के स्पष्ट संकेत वाले रोगियों में अंतःशिरा पुनर्जलीकरण शुरू करने के लिए रिंगर का समाधान बेहतर अनुकूल है। और शरीर में पोटेशियम की तैयारी के अतिरिक्त परिचय से हाइपोकैलिमिया ठीक हो जाएगा।

हैजा मल और रिंगर के समाधान (एमएमएल / एल) की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की तुलनात्मक विशेषताएं

इटियोट्रोपिक थेरेपी

पसंद की मुख्य दवा टेट्रासाइक्लिन है। और पहले संचलन संबंधी विकारों के उन्मूलन के बाद टेट्रासाइक्लिन थेरेपी पहले ही शुरू हो जाती है, और इसकी खुराक 500 मिलीग्राम है। हर 6 घंटे के लिए। Doxycycline 300 mg का भी उपयोग किया जा सकता है। , लेकिन केवल एक बार। यह याद रखने योग्य है कि 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इन सभी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, सिप्रोफ्लोक्सासिन और एरिथ्रोमाइसिन भी प्रभावी दवाएं हैं।

निवारण

• संभावित स्थानिक foci से संक्रमण की शुरूआत को रोकने के लिए।
• सभी सैनिटरी और हाइजीनिक उपायों का सख्त पालन: हाथ धोना, पानी कीटाणुशोधन, सभी खाद्य पदार्थों का अनिवार्य ताप उपचार, सामान्य क्षेत्रों का निरंतर कीटाणुशोधन और अन्य तरीके।
• दक्षता में, सबसे पहले, शुरुआती पहचान और समय पर अलगाव और रोगियों के सक्षम बाद के उपचार के साथ-साथ शामिल हैं कंपन।
• एक विशेष हैजा के टीके के साथ-साथ कोलेरोजन टॉक्साइड से बचाव। हालांकि, हैजा के टीके की कार्रवाई की अवधि कम (3-6 महीने) होती है।

ईमानदारी से,

हम सभी अच्छी तरह से जानते हैं कि कई जीवाणु संक्रमण पानी के माध्यम से फैलते हैं और यदि व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन नहीं किया जाता है, और उनमें से एक हैजा है, जो दस्त और गंभीर निर्जलीकरण का कारण बनता है। यदि समय पर इलाज शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी की मृत्यु कुछ दिनों के भीतर हो सकती है, और कभी-कभी घंटों भी हो सकती है, और इस रोग का कारक एजेंट भी महामारी को भड़का सकता है।

रोगज़नक़ और संक्रमण के मार्ग

रोग विशेष बैक्टीरिया के कारण होता है - विब्रियो कोलेरा (वाइब्रियो हैजा), ग्रेसिलिक्यूट्स विभाग से संबंधित, टैक्सोनोमिक विशेषताओं के अनुसार जीनस विब्रियो।

वर्तमान में, 150 से अधिक प्रकार के हैजा विब्रियोस ज्ञात हैं, जो सीरोलॉजिकल विशेषताओं द्वारा प्रतिष्ठित हैं। सूक्ष्मजीव स्वयं समूह ए और बी में विभाजित हैं। विब्रियो समूह ए, जो एक ग्राम-नकारात्मक मोबाइल जीवाणु है, हैजा का कारण बनता है। महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, यह गर्मी-अस्थिर एंटरोटॉक्सिन (कोलेरेन) और गर्मी-स्थिर एंडोटॉक्सिन जारी करता है।

ऐसा रोगज़नक़ काफी लंबे समय तक - अपशिष्ट जल में तीस घंटे तक, और एक बहते हुए जलाशय में - कई महीनों तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखता है, और इसके आसपास की प्रकृति के प्रभावों के लिए बहुत प्रतिरोधी है। इसके लिए पोषक माध्यम मांस और दूध है। संक्रमण का वाहक एक क्षणिक वाहक और एक बीमार व्यक्ति दोनों हो सकता है, जो बीमारी के पहले दिनों में मल और उल्टी के साथ बहुत सक्रिय रूप से बैक्टीरिया छोड़ता है। माइल्ड हैजे वाले लोगों को पहचानना मुश्किल होता है, लेकिन संक्रमण के लिहाज से ये काफी खतरनाक होते हैं।

विब्रियो हैजा न केवल मानव शरीर में रह सकता है। जल निकायों में रहते हुए, यह घोंघे, छोटे क्रस्टेशियन और कुछ शैवाल को संक्रमित करता है। अन्य जानवर इस रोग से पीड़ित नहीं होते हैं।

आपको यह जानने की जरूरत है कि हैजा शरीर में कैसे प्रवेश कर सकता है। यह मुख्य रूप से एक घरेलू मार्ग है - गंदे हाथ, व्यंजन, वस्तुएं, साथ ही भोजन, पानी और मौखिक-मल संचरण मार्ग। हैजा अत्यधिक संवेदनशीलता के साथ एक संक्रमण है, लेकिन एनीमिया, हाइपोएसिडोसिस, पेट के कीड़े और शराब का सेवन करने वाले लोग सबसे आसानी से संक्रमित होते हैं।

हैजा के लक्षण

गैस्ट्रिक बाधा को पारित करने के बाद, विब्रियो कोलेरी छोटी आंत में प्रवेश करती है और सक्रिय रूप से एक पोषक माध्यम में गुणा करती है, जिसमें खाद्य प्रोटीन और पित्त होते हैं। उनकी जोरदार गतिविधि की प्रक्रिया में, विषाक्त पदार्थ निकलते हैं जो रोग के प्रारंभिक चरण का कारण बनते हैं।

हैजा के साथ, द्रव के नुकसान की भरपाई ड्रॉपर से की जाती है।

शरीर आमतौर पर इस तरह प्रतिक्रिया करता है:

• बीमारी के हल्के डिग्री में, एक ही उल्टी और दस्त प्रकट होता है। शरीर के तरल पदार्थ का नुकसान शरीर के वजन का 3% है। 2 सप्ताह के बाद विब्रियो के पूरी तरह से निकल जाने से रोग समाप्त हो जाएगा।
• डायरिया औसत डिग्री तक मनाया जाता है - दिन में 20 बार तक, मल में बादल का रंग होता है। आंतों को खाली करने के लिए अक्सर तेज दर्द और गलत आग्रह होता है। शरीर के वजन का 6% तक द्रव का नुकसान होता है।
• बीमारी के गंभीर रूप में, आक्षेप, सांस की तकलीफ और चरम सीमाओं के सायनोसिस को सामान्य लक्षणों में जोड़ा जाता है। दर्द सुस्त और अधिजठर और नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत हैं। द्रव हानि शरीर के वजन का 9% है।

हैजा का उपचार एक जटिल और लंबी प्रक्रिया है

शरीर में संक्रमण के प्रवेश के क्षण को ट्रैक करना लगभग असंभव है, क्योंकि विशिष्ट लक्षण बाद में दिखाई देने लगते हैं, लेकिन ऊष्मायन अवधि के दौरान, हृदय गति बढ़ जाती है, तापमान में मामूली वृद्धि होती है, पसीना आता है, ठंडे अंग, कमजोरी, शुष्क मुँह, पेट में गड़गड़ाहट और सिरदर्द।

हैजा के प्रेरक एजेंट के लिए हाइड्रोक्लोरिक एसिड घातक है, इसलिए गैस्ट्रिक जूस की उच्च अम्लता वाले लोग अक्सर कम बीमार पड़ते हैं।

ये संकेत सभी मामलों में नहीं होते हैं, बहुत बार रोग की तीव्र शुरुआत होती है, और पहला लक्षण जिस पर आपको पूरा ध्यान देना चाहिए, वह शौच के लिए एक तीव्र, बेकाबू इच्छा है। इस अवधि के दौरान, मल मटमैला या तरल होता है, और जब मल अधिक बार होता है, तो यह बादल बन जाता है और चावल के पानी जैसा दिखता है, कभी-कभी गुच्छे दिखाई देते हैं, भूरे रंग में रंगे होते हैं। तीखी गंध अक्सर पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।

निम्नलिखित लक्षणों के साथ हैजा का सबसे खतरनाक एटिपिकल रूप:

• मिटाया हुआ रूप - सुस्त रूप से आगे बढ़ता है, लक्षणों का न्यूनतम सेट होता है, लेकिन क्षणिक होता है। सामान्य स्थिति खराब नहीं होती है, और रोगी अक्सर मदद नहीं मांगता है, जिससे दूसरों को संक्रमित करने का खतरा होता है।
• "शुष्क रूप" - उल्टी और दस्त नहीं देखे जाते हैं, लेकिन आंतों में पानी भर जाता है, जो मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण होता है। अक्सर यह रोग मृत्यु में समाप्त होता है।
• बिजली का रूप - अचानक शुरू होता है और कुछ घंटों में विकसित होता है, दबाव गिरता है, शरीर के कार्य बाधित होते हैं। यह कोर्स अक्सर कोमा या मृत्यु में समाप्त होता है।

हैजा का निदान

दस्त और उल्टी की उपस्थिति में रोग का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है, लेकिन कुछ मामलों में यह मिटाए गए संकेतों के साथ होता है, और वह तब होता है जब प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है। विब्रियो-कैरीइंग निर्धारित करने के लिए मल और उल्टी द्रव्यमान की आवश्यकता होती है। हैजा से मृत्यु के मामले में, छोटी आंत का एक खंड और पित्ताशय की थैली का एक हिस्सा अनुसंधान के लिए लिया जाता है।

अक्सर, पहले रक्त समूह वाले लोग हैजा से बीमार हो जाते हैं। ऐसा क्यों होता है, वैज्ञानिक अभी तक इसका पता नहीं लगा पाए हैं।

सटीक निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

वाइब्रियो की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित शर्तों की आवश्यकता होती है:

• प्रयोगशाला में संस्कृति का तेजी से वितरण।
• संक्रमण की संभावना का पूर्ण बहिष्करण।
• उल्टी और मल को इकट्ठा करने के लिए कंटेनरों की पूर्ण सफाई - उनमें विब्रियो की संवेदनशीलता के कारण रसायनों का मामूली निशान नहीं होना चाहिए।

जब डायग्नोस्टिक्स के लिए सामग्री के त्वरित वितरण की कोई संभावना नहीं है, तो यह परिरक्षकों का उपयोग करने के लायक है।

हैजा के परिणाम और जटिलताएं

उचित और समय पर उपचार के साथ-साथ जल-नमक संतुलन की उच्च गुणवत्ता वाली बहाली के साथ, हैजा जटिलताओं का कारण नहीं बनेगा। हालांकि, जब निर्जलीकरण गंभीर स्थिति में पहुंच जाता है, तो रोग घातक हो सकता है।. मृत्यु हाइपोवॉलेमिक शॉक, डीआईसी या सेप्सिस से हो सकती है, लेकिन रोगज़नक़ अंग प्रणालियों को प्रभावित नहीं करता है, और इसलिए, उपचार के बाद, वे अपनी कार्यक्षमता बनाए रखेंगे।

ज्यादातर, 3-5 वर्ष की आयु के बच्चे बीमार हो जाते हैं, क्योंकि वे आमतौर पर गर्म तटीय पानी में स्नान करते हैं, जहां विब्रियो रहता है, और अनजाने में दूषित पानी निगल सकता है।

हैजा के साथ मुख्य बात यह है कि किसी भी तरह से तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करना है

हस्तांतरित बीमारी से संभावित जटिलताएं निम्नानुसार हो सकती हैं:

• कुछ मांसपेशी समूहों की ऐंठन;
• फ़्लेबिटिस (नसों की सूजन);
• श्वसन विफलता और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना;
• अंग की शिथिलता और गुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप चयापचय संबंधी विकार;
• वृद्धावस्था में - रोधगलन का विकास;
• निमोनिया का विकास;
• रक्तचाप में कमी;

इसके अलावा, सूक्ष्मजीव के स्थायी वाहक बनने की संभावना, लेकिन लक्षणों के प्रकटीकरण के बिना, काफी अधिक है। एक बीमारी के बाद, शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, लेकिन यह किसी अन्य प्रकार के हैजा विब्रियो को अनुबंधित करने की असंभवता की गारंटी नहीं देता है।

इलाज

सभी महामारी विरोधी नियमों के अधीन, एक संक्रामक रोग अस्पताल की स्थितियों में विशेष रूप से उपचार किया जाता है। सबसे पहले, रोगजनक चिकित्सा की जाती है, यह दो प्रकार की होती है। पहले का उद्देश्य जल-नमक संतुलन को बहाल करना है और इसमें कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम, आदि लवण युक्त समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है - यह अंतःशिरा पुनर्जलीकरण है। और दूसरा खारा समाधान की आवश्यक मात्रा का उपयोग है - मौखिक पुनर्जलीकरण, इसका उपयोग केवल उल्टी के अभाव में संभव है।

संक्रमित होने वाले 10 में से 9 लोगों में बीमारी के सभी लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन जीवाणु उनके शरीर में रहेंगे और पर्यावरण में छोड़े जाएंगे।

इस तरह की चिकित्सा केवल तभी बंद कर दी जाती है जब आधे दिन के लिए और उल्टी के अभाव में पेशाब दस्त से अधिक होता है। तरल पदार्थ और लवण के संतुलन को बहाल करने के उपायों की प्रारंभिक शुरुआत रोग के बेहतर पाठ्यक्रम में मदद करती है.

रोगी के शरीर में हैजा विब्रियोस को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, डॉक्सीसिलिन या सिप्रोफ्लोक्सासिन) का उपयोग करके इटियोट्रोपिक थेरेपी भी की जाती है। लक्षणों के गायब होने और रोगी के परीक्षणों के तीन नकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त होने के बाद अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। जल आपूर्ति प्रणाली या खाद्य उद्योग में श्रमिकों की एक दिन के अंतराल पर पांच बार जांच की जाती है।

बीमारी के दौरान, कुछ रोगी अपने वजन से अधिक तरल पदार्थ खो देते हैं, लेकिन केवल तभी जब इसे समय पर पूरा किया जाता है।

छुट्टी के बाद, जिन व्यक्तियों को हैजा हुआ है, उन्हें संक्रामक रोगों के कार्यालय और स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र में पंजीकृत किया जाता है, जहां तीन महीने तक उनकी निगरानी की जाती है। पहले महीने में विब्रियो हैजा की उपस्थिति के लिए हर 10 दिनों में मल की जांच की जाती है।

हैजा निवारण (वीडियो)

यदि एक बैक्टीरियोकैरियर या रोगी का पता चला है, तो महामारी-रोधी उपाय और गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस किए जाते हैं - यह व्यक्तिगत स्वच्छता है (खाने से पहले और शौचालय जाने के बाद हाथ धोना) और पानी के अज्ञात स्रोतों का बहिष्कार, अनिवार्य उबलना थोड़ी मात्रा में साइट्रिक एसिड के साथ पानी (जो हैजा विब्रियो की मृत्यु का कारण होगा)।

महामारी-रोधी उपाय, सबसे पहले, हैजा के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से हैं - यह रोगी का अस्पताल में भर्ती होना है, एक अलग बॉक्स में उसका उपचार, रोग के फोकस में टीकाकरण (कोलेरोजेन-टॉक्साइड और कॉर्पसकुलर हैजा वैक्सीन), प्लेसमेंट रिश्तेदारों और अन्य संपर्क लोगों को एक अलग आइसोलेशन वार्ड में रखना, उनकी निगरानी करना, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ प्रोफिलैक्सिस करना, साथ ही निदान पूरी तरह से स्थापित होने तक डायस्पेप्टिक लक्षणों वाले रोगियों की निगरानी करना।

हैजा का आखिरी मामला हमारे देश में 2008 में दर्ज किया गया था, लेकिन अन्य देशों से इसके आयात की संभावना काफी अधिक है।

हैजा के फोकस को सीमित करने और खत्म करने के लिए, कई उपायों को करना आवश्यक है:

• अलगाव और उन लोगों की पहचान करना जिनका रोगी के साथ और दूषित पर्यावरणीय वस्तुओं से संपर्क था।
• प्रतिकूल क्षेत्र में बाहर निकलने और प्रवेश पर प्रतिबंध।
• बीमारों की पहचान के लिए हर यार्ड के चक्कर लगाए।
• कीटाणुशोधन - वर्तमान और अंतिम।

हैजा को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विशेष खतरे के संक्रमण के रूप में स्थान दिया गया है, इसलिए, कानून के स्तर पर महामारी विरोधी नियमों के अनुपालन को विनियमित किया जाता है, और यदि रोगी अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करते हैं, तो वे जिम्मेदार हैं। यह जानना बहुत जरूरी है कि अब हैजा का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा रहा है, खासकर अस्पताल से समय पर मदद मांगने के मामले में।

1. हैजा - हैजा [लैटिन। ग्रीक से हैजा। छोले - पित्त]। उल्टी, दस्त के साथ तीव्र संक्रामक रोग। विदेशी शब्दों का बड़ा शब्दकोश
2. हैजा - विब्रियो कॉलेरी के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग। यह पाचन तंत्र को नुकसान की विशेषता है, जो शरीर के निर्जलीकरण के कारण जल-नमक चयापचय के उल्लंघन के साथ है। जीवविज्ञान। आधुनिक विश्वकोश
3. हैजा - हैजा एक तीव्र संगरोध संक्रामक रोग है जो गंभीर दस्त, उल्टी के साथ होता है, जिससे निर्जलीकरण होता है। एटियलजि। प्रेरक एजेंट एक मोबाइल ग्राम-नकारात्मक जीवाणु विब्रियो कॉलेरी (हैजा विब्रियो, या कोच का कॉमा) है। चिकित्सा शब्दकोश
4. हैजा - हैजा -s; और। [यूनानी हैजा] 1. एक तीव्र मानव संक्रामक रोग, उल्टी, दस्त, ऐंठन और शरीर के तापमान में गिरावट के साथ। हैजा महामारी। हैजा के मामले बताए गए हैं। / इस बीमारी की महामारी के बारे में। शहर शुरू हो गया है ... कुज़नेत्सोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश
5. हैजा - (ग्रीक हैजा) एक तीव्र मानव संक्रामक रोग है जो महामारी के रूप में फैलता है; संगरोध रोगों को संदर्भित करता है (देखें संगरोध रोग)। कारक एजेंट विब्रियो कोलेरा है (विब्रिओस देखें) (1883 में शुद्ध संस्कृति में पृथक ... महान सोवियत विश्वकोश
6. हैजा - ओर्फ। हैजा, -एस लोपाटिन की वर्तनी शब्दकोश
7. हैजा - एस, एफ। 1. एक तीव्र संक्रामक मानव रोग, उल्टी, दस्त, आक्षेप और शरीर के तापमान में गिरावट के साथ। 2. खुरदुरा । सरल। अपशब्द के रूप में प्रयुक्त होता है। उसने अपने बूढ़े आदमी के साथ प्यार से व्यवहार नहीं किया, उसे या तो सोफे आलू या हैजा कहा। लघु शैक्षणिक शब्दकोश
8. हैजा - ग्रीक से हैजा। χόλος से χολέρα, χολή "पित्त"। रूसी शब्द, शायद, पोलिश के माध्यम से। हैजा, अव्यक्त। हैज़ा। मैक्स वासमर का व्युत्पत्ति संबंधी शब्दकोश
9. हैजा - हैजा, एस, एफ। तीव्र संक्रामक आंत्र रोग, निर्जलीकरण, आक्षेप के साथ। हैजा महामारी। | adj। हैजा, ओह, ओह। ओज़ेगोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश
10. हैजा - होलेरा, हैजा (अव्य। हैजा ग्रीक कोले - पित्त से)। 1. स्त्री, केवल इकाइयाँ। उल्टी, दस्त के साथ तीव्र संक्रामक रोग। 2. पुरुष और महिला, ट्रांस। एक क्षीण व्यक्ति (सरल) के बारे में। | अप्रिय, कास्टिक व्यक्ति (सरल शपथ ग्रहण)। उशाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश
11. हैजा एक तीव्र मानव संक्रामक रोग है जो वाइब्रियो कॉलेरी (विब्रियो कॉलेरी) के कारण होता है। सभी वाइब्रियोस की तरह, इसमें थोड़ा घुमावदार छड़ का आकार होता है, ग्राम-नकारात्मक होता है, एक एकल फ्लैगेलम के कारण सक्रिय गतिशीलता होती है, यह एक केमोरोगोनोट्रॉफ़, एक एरोब है। सूक्ष्म जीव विज्ञान। पारिभाषिक शब्दावली
12. हैजा - हैजा एक संक्रामक रोग है जो दूषित पानी में पाए जाने वाले जीवाणु विब्रियो कॉलेरी से होता है। हैजा मुख्य रूप से उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होता है; यह लगातार पानी के दस्त का कारण बनता है, अक्सर उल्टी और मांसपेशियों में ऐंठन के साथ... वैज्ञानिक और तकनीकी शब्दकोश
13. हैजा - हैजा (ग्रीक हैजा) - एक संगरोध मानव रोग (दस्त, उल्टी, निर्जलीकरण, आक्षेप) - विब्रियो कॉलेरी के कारण होता है। पानी, भोजन, गंदे हाथों से रोगी (वाइब्रियन कैरियर) से संक्रमण। बड़ा विश्वकोश शब्दकोश
14. हैजा - 1. हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा 2. हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा, हैजा , हैजा, हैजा, हैजा ज़ालिज़्न्याक का व्याकरण शब्दकोश
15. हैजा - हैजा I 1. छोटी आंत को नुकसान, सामान्य नशा, निर्जलीकरण, आक्षेप आदि की विशेषता एक संक्रामक आंतों की बीमारी। 2. ऐसी बीमारी की महामारी। द्वितीय मीटर और च। 1. स्थानीय भाषा एक अप्रिय, कास्टिक व्यक्ति। एफ़्रेमोवा का व्याख्यात्मक शब्दकोश
16. हैजा - संज्ञा, पर्यायवाची संख्या: 6 रोग 995 बदमाश 30 बदमाश 30 कुतिया 61 कुतिया 46 हल्दा 22 रूसी भाषा के पर्यायवाची का शब्दकोश
17. हैजा - हैजा ज्ञात रोग: उल्टी, दस्त, पैरों में ऐंठन आदि। हैजा उसी रोग की सबसे कमजोर डिग्री है। हैजा वर्ष, जब यह रोग उग्र हो गया। चोलर्निक लोगों द्वारा काल्पनिक जहर देने वालों को दिया जाने वाला एक उपनाम है, जिन्हें इस बीमारी के लिए दोषी ठहराया गया था। डाहल का व्याख्यात्मक शब्दकोश
18. हैजा - एशियाई, या भारतीय (हैजा एशियाटिका, च। इंडिका) - एक तीव्र संक्रामक संक्रामक रोग है। जैसा कि नाम से पता चलता है, एक्स का जन्मस्थान। ब्रोकहॉस और एफ्रॉन का विश्वकोश शब्दकोश