हड्डियों की सूजन संबंधी बीमारियां। हड्डी और जोड़ों का संक्रमण: रोगों के प्रकार, लक्षण, कारण और उपचार

मानव शरीर में लगभग 245 विभिन्न हड्डियाँ होती हैं जो कोमल ऊतकों का समर्थन करती हैं। अधिकांश मांसपेशियां हड्डियों से जुड़ी होती हैं। जोड़ हड्डियों को हिलाने का काम करते हैं। बहुत बार, हड्डियों और जोड़ों के रोग चोटों या शरीर के आंतरिक रोगों के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं। ये बीमारियाँ क्या हैं और इनका सही इलाज कैसे किया जाए?

कंकाल प्रणाली के रोगों का वर्गीकरण

कंकाल प्रणाली के कई रोगों को निम्नानुसार समूहीकृत किया जा सकता है:

  • दर्दनाक उत्पत्ति के रोग
  • सूजन संबंधी बीमारियां
  • डिस्ट्रोफिक
  • डिसप्लास्टिक

दर्दनाक बीमारियों में शामिल हैं, सबसे पहले, फ्रैक्चर और हड्डियों के फ्रैक्चर। हड्डी ही अत्यधिक टिकाऊ होती है। हालांकि, यह टूट भी सकता है, इस पर लगाए गए दबाव का सामना करने में असमर्थ। फिशर एक ऐसी स्थिति है जहां हड्डी मुश्किल से दबाव झेलती है और टूटती नहीं है, लेकिन अधिभार का निशान बना रहता है। फ्रैक्चर खुले और बंद में विभाजित हैं। मानव शरीर में फ्रैक्चर से जटिल और गहरा परिवर्तन होता है। यह कुछ पदार्थों (कार्बोहाइड्रेट, ऊतक प्रोटीन, आदि) के टूटने के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों में चयापचय संबंधी विकारों के कारण होता है।

भड़काऊ हड्डी रोग का एक उल्लेखनीय उदाहरण ऑस्टियोमाइलाइटिस है, जो अस्थि मज्जा की सूजन है। यह रोग हड्डियों और जोड़ों के एक संक्रमण से उत्पन्न होता है, जो दूर के फोकस से या किसी बाहरी स्रोत (घाव, ऑपरेशन) से रक्तप्रवाह के माध्यम से हड्डी में प्रवेश करता है।

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हड्डी का सबसे खतरनाक अपक्षयी रोग रिकेट्स (बचपन का रोग) है। हड्डियों के रोगों का यह समूह कुपोषण के कारण होता है।

अंत में, डिस्प्लास्टिक हड्डी रोग हड्डियों के आकार के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं, और यह पूरे कंकाल की संरचना को बदलता है।

हड्डी के सामान्य रोग

वयस्क अपने "रिकेट्स" से पीड़ित हैं। ये ऑस्टियोमलेशिया और ऑस्टियोपोरोसिस हैं (मुख्य रूप से विटामिन डी की कमी के कारण)। ऑस्टियोमलेशिया में हड्डियाँ बहुत लचीली होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनकी वक्रता होती है। यह बीमारी अक्सर गर्भवती महिलाओं में देखी जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस में, हड्डियां और हड्डी के ऊतक बहुत छिद्रपूर्ण होते हैं। विटामिन डी की कमी को इसके द्वारा समझाया गया है:

  • गुर्दे और आंतों के विघटन के कारण अवशोषण की कमी
  • खराब पर्यावरणीय स्थिति
  • पराबैंगनी की कमी

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कंकाल प्रणाली की एक बहुत ही आम बीमारी है। यह हड्डी और उपास्थि के ऊतकों में विशेष रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के रूप में प्रकट होता है।
कंकाल प्रणाली की एक बहुत ही आम बीमारी रीढ़ की वक्रता है, जो स्वयं के रूप में प्रकट होती है: स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, किफोसिस।

जोड़ों के रोगों का वर्गीकरण

हाथ, अंगुलियों, टांगों, घुटनों और कूल्हे के जोड़ों में दर्द होना बहुत आम बात है।

गठिया संयुक्त की सूजन की बीमारी है। यह एक स्वतंत्र बीमारी या किसी अन्य बीमारी का परिणाम हो सकता है। गठिया का मुख्य नैदानिक ​​प्रकटीकरण जोड़ों का दर्द है, विशेष रूप से सुबह के समय। हिलने-डुलने के बाद दर्द कम हो जाता है।

आर्थ्रोसिस रोगों का एक समूह है जब संयुक्त के सभी घटक प्रभावित होते हैं: उपास्थि, उपास्थि से सटे हड्डी, श्लेष झिल्ली, स्नायुबंधन, पेरिआर्टिकुलर मांसपेशियां। दर्द जोड़ों की गहराई में महसूस होता है, यह आराम करने पर घटता है और परिश्रम से बढ़ता है। उपास्थि के जैविक गुणों में परिवर्तन के कारण आर्थ्रोसिस होता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस उन जोड़ों में प्रकट होता है जो अधिकतम तनाव का अनुभव करते हैं। बड़े जोड़ों में, घुटने के जोड़ (गोनारथ्रोसिस) या कूल्हे के जोड़ (कॉक्सार्थ्रोसिस) आमतौर पर पीड़ित होते हैं। बहुत कम अक्सर - टखने, कोहनी और कंधे के जोड़।
आमवाती रोग आम हैं, जिनमें रुमेटी गठिया सबसे आम है।

हड्डी रोग के कारण

हड्डियों और जोड़ों के रोग किसके कारण होते हैं? उनमें से बहुत सारे हैं, लेकिन सबसे आम निम्नलिखित हैं:

  • व्यवस्थित हाइपोथर्मिया
  • आनुवंशिक प्रवृतियां
  • अत्यधिक शारीरिक परिश्रम
  • शारीरिक गतिविधि की कमी
  • पोषण संबंधी त्रुटियां
  • चोट
  • सर्दी और संक्रामक रोग
  • मांसपेशियों की सूजन
  • विटामिन की कमी
  • तंत्रिका व्यवस्थित अधिभार
  • अधिक वजन और अन्य

हड्डियों और जोड़ों में दर्द अन्य बीमारियों के कारण हो सकता है, जैसे कि एंडोकार्डिटिस (हृदय का एक संक्रामक रोग)। इसके मुख्य लक्षणों में से एक है जोड़ों और हड्डियों में दर्द। इसी तरह का दर्द यकृत में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ यकृत के सिरोसिस में भी होता है। जोड़ों और हड्डियों में दर्द रक्त रोगों (ल्यूकेमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस) में भी प्रकट होता है।

उम्र के साथ, चयापचय धीमा हो जाता है, जो रीढ़ और जोड़ों को नष्ट कर देता है।

संयुक्त रोगों के उपचार के लिए तरीकों का एक जटिल

संयुक्त रोगों का उपचार जटिल उपायों से किया जाता है, जिसमें उपचार के विभिन्न तरीके शामिल हैं:

  1. चिकित्सा पद्धति। इसमें दवाएं शामिल हैं: दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, रक्त परिसंचरण में सुधार, साथ ही मलहम और क्रीम। ये उपचार रोगों के मुख्य लक्षणों के सतही निपटान में योगदान करते हैं।
  2. फिजियोथेरेपी। जोड़ों के रोगों में, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम और स्ट्रेचिंग, साथ ही तैराकी और टहलना अच्छा प्रभाव देता है। जोड़ों पर भारी भार से बचना बहुत महत्वपूर्ण है, जो दौड़ने, बैठने, कूदने आदि से अलग होते हैं।
  3. आहार भोजन - पूर्ण, संतुलित, लेकिन अत्यधिक नहीं। शराब पूरी तरह से बाहर रखा गया है, नमक और चीनी सीमित हैं। आर्थ्रोसिस की उपस्थिति में, कैल्शियम और जिलेटिन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है।
  4. मड थेरेपी से मेटाबॉलिज्म और ब्लड सर्कुलेशन में सुधार होता है।
  5. मालिश आर्थ्रोसिस और गठिया के उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह स्वर में सुधार करता है, मांसपेशियों और त्वचा के ऊतकों को मजबूत करता है।
  6. मैनुअल थेरेपी की विधि संयुक्त की स्थिति को बहाल करने, रक्त की आपूर्ति में सुधार करने, दर्द से छुटकारा पाने में मदद करती है।
  7. फिजियोथेरेपी उपचार उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में चयापचय को सक्रिय करता है। ये डाइमेक्साइड, लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, ईएचएफ-थेरेपी के साथ वैद्युतकणसंचलन हैं।
  8. एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर) और एक्यूप्रेशर (सक्रिय बिंदुओं पर दबाव) जोड़ों के दर्द पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
  9. पारंपरिक चिकित्सा के प्राचीन तरीकों का उपयोग मुख्य रूप से दर्द और सूजन को कम करने, विषाक्त पदार्थों और लवणों को दूर करने और चयापचय को बहाल करने के उद्देश्य से किया जाता है।
  10. उपचार के कई सर्जिकल तरीके हैं। यह क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की बहाली और जोड़ों के प्रतिस्थापन है। इस बीच, यह एक अंतिम उपाय है जब दूसरों ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए हैं।

इन विधियों में से प्रत्येक में व्यक्तिगत मतभेद हैं। इसीलिए सबसे पहले रोग का सटीक निदान करना और योग्य विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

कुछ तरीकों पर बाद में और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

जोड़ों के दर्द और सूजन से कैसे राहत मिलती है?

हड्डियों और जोड़ों के रोगों के साथ, एक व्यक्ति कभी-कभी बहुत तेज दर्द का अनुभव करता है। जब वह थक जाती है, तो मैं एनाल्जेसिक लेना चाहता हूं। हालांकि, वे एक अस्थायी परिणाम देते हैं, और तब भी लंबे समय तक नहीं। इसीलिए, जब जोड़ों में दर्द होता है, तो विशेष दवाओं की आवश्यकता होती है, जो दर्द से राहत देने के साथ-साथ इलाज भी करती हैं। इनमें NSAIDs, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं। सच है, सभी समान रूप से उपयोगी नहीं हैं। आप इन बारीकियों के बारे में केवल एक डॉक्टर से सीख सकते हैं।

प्रभावित जोड़ों में सूजन होने के लिए जाना जाता है। यह सूजन एक संक्रामक एजेंट (गठिया के साथ) से उत्पन्न होती है, या एक गैर-संक्रामक, चयापचय प्रकृति (आर्थ्रोसिस के साथ) होती है। हालांकि, दोनों मामलों में, उपास्थि ऊतक, संयुक्त का "हृदय", क्षतिग्रस्त हो जाता है। तथाकथित चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (शाब्दिक अनुवाद - "उपास्थि संरक्षण") जोड़ों की सहायता के लिए आते हैं। इन पदार्थों के लिए धन्यवाद, उपास्थि ऊतक बहाल हो जाता है। सबसे प्रसिद्ध चोंड्रोप्रोटेक्टर्स चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का एक अतिरिक्त प्रभाव एनएसएआईडी की औषधीय कार्रवाई में वृद्धि है, उनके दुष्प्रभावों में कमी (उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव)।

हड्डियों और जोड़ों के रोगों के लिए आहार चिकित्सा

रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में, अच्छी तरह से खाना बेहद जरूरी है। दिन के दौरान, भोजन को छह बार छोटे भागों में वितरित करना आवश्यक है। रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य के लिए कैल्शियम, मैंगनीज, मैग्नीशियम, फास्फोरस की आवश्यकता होती है। वे डेयरी उत्पादों, नट्स, मक्का, गोभी, पनीर, जिगर में पाए जा सकते हैं।

हड्डियों में चयापचय को विनियमित करने के लिए विटामिन ए की आवश्यकता होती है (पीले और नारंगी फलों में पाया जाता है)। विटामिन सी संयोजी ऊतक की महत्वपूर्ण गतिविधि को सामान्य करता है। गुलाब कूल्हों, जामुन, मीठी मिर्च में इसकी बहुत अधिक मात्रा होती है। चीनी को सूखे मेवे या शहद से बदलना चाहिए।

निम्नलिखित उत्पादों को contraindicated हैं: अंगूर और इसके सभी डेरिवेटिव, फलियां, शर्बत, हरी सलाद, केंद्रित शोरबा, जेली मछली और मांस व्यंजन।

गाउटी आर्थराइटिस की विशेषता यूरेट्स (यूरिक एसिड के लवण) के जमाव से होती है। आहार प्यूरीन और यूरिक एसिड युक्त उत्पादों के बहिष्करण, नमक और वसा का प्रतिबंध, शराब और शोरबा की अस्वीकृति, खट्टे फलों का उपयोग, उबली हुई मछली और मांस का उपयोग प्रदान करता है।

जोड़ों में दर्द से पीड़ित, काले करंट, सेब, ब्लूबेरी, प्लम, समुद्री हिरन का सींग, पहाड़ की राख के साथ चाय पीना उपयोगी है।

जोड़ों के रोगों का प्राकृतिक उपचार

प्रकृति ने आर्टिकुलर सहित विभिन्न रोगों के लिए कई प्रभावी दवाएं तैयार की हैं।

  • यह उपकरण जोड़ों में दर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है: कोहनी, घुटने, टखने, कूल्हे। एक जार (3 एल) में, चुकंदर का रस (0.5 एल) काली मूली और गाजर (0.5 किलो प्रत्येक) और एलो जूस (एक गिलास) के साथ मिलाएं। जार को ऊपर तक शहद से भर दें। सब कुछ मिला लें। ढके हुए ढक्कन के साथ, सात दिन जोर दें। रचना को तनाव दें और तलछट को त्याग दें। रात को 40 मिली पिएं। रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स चार सप्ताह या उससे अधिक तक का होता है। दर्द मिट जाते हैं।
  • निम्नलिखित उपकरण न केवल जोड़ों, बल्कि पूरे शरीर की स्थिति में सुधार करता है। तीन धुले और सूखे मूली को पीस लें और ऊपर से अंगूर की सूखी सफेद शराब के साथ तीन लीटर जार में दलिया डालें। एक प्लास्टिक के ढक्कन के साथ कवर करें और तीन सप्ताह के लिए मेज पर छोड़ दें। इस समय के दौरान, शराब को शहद का रंग प्राप्त करना चाहिए। छानने और निचोड़ने के बाद, तीन दिनों तक खड़े रहने दें - शराब चमक उठेगी। रात को 50-60 मिली पिएं।
  • निम्नलिखित सेक जोड़ों में दर्द से अच्छी तरह से मदद करता है। एक गिलास केफिर को आधा लीटर जार में डालें और राई की रोटी को तब तक फेंटें जब तक कि कंटेनर भर न जाए। बेकिंग सोडा (एक छोटा चम्मच) डालें। फिर पांच से छह घंटे के लिए आंच पर रखें। फिर सामग्री को छान लें और निचोड़ लें। दिन के दौरान गले में जोड़ों पर इस रचना के साथ लोशन लगाएं और रात में कंप्रेस लगाएं। तीन दिन के बाद व्यक्ति को राहत मिली है। एक हफ्ते में दर्द पूरी तरह से खत्म हो जाता है।
  • यदि संयुक्त रोग अंतःस्रावी तंत्र के विकारों के कारण होते हैं, तो निम्नलिखित संग्रह तैयार करना आवश्यक है: - सीमांत फूलों और सूरजमुखी की जड़ों के तीन भाग, साथ ही घास के मैदान की जड़ी-बूटियाँ; - मीठे तिपतिया घास घास, घास और जड़ों के प्रत्येक के दो भाग मार्श सिनेकॉफिल का। मिक्स। एक तामचीनी कटोरे में चार बड़े चम्मच की मात्रा में ठंडा पानी (1 एल) डालें। उबाल आने दें और धीमी आंच पर दो से तीन मिनट तक उबालें। तीन घंटे के लिए लपेटी हुई अवस्था में रखें, फिर तनाव दें। हालत में सुधार होने तक पूरे दिन पियें।

संयुक्त उपचार के दौरान जीवन शैली

  • आप ज़्यादा काम नहीं कर सकते। अगर थकान लगे तो कम चलें। दिन के दौरान दो घंटे के आराम की सलाह दी जाती है।
  • वजन पांच किलोग्राम तक ले जाने के लिए।
  • कम यात्रा करने का प्रयास करें।
  • पैरों के जोड़ों के रोगों के मामले में, चलते समय कदम की कोमलता और चिकनाई की निगरानी करें। कूदो या भागो मत। सीढ़ियों से नीचे जा रहे हैं, पहले एक स्वस्थ पैर पर गिरें, जिसके बाद रोगी को संलग्न करें। इसी तरह, उठाते समय: पहले स्वस्थ पैर पर झुकें, फिर रोगी को लगाएँ। हमेशा याद रखें कि स्थिर लोडिंग की तुलना में शॉक लोडिंग बहुत अधिक खतरनाक है।
  • जूते मुलायम और आरामदायक होने चाहिए।
  • सख्त बिस्तर पर सोएं ताकि रीढ़ की हड्डी न झुके।
  • पोषण के लिए एक सख्त रवैया आवश्यक है। प्रोटीन खाद्य पदार्थों को सीमित करें। मशरूम को पूरी तरह से खत्म कर दें, जिससे लिवर की कार्यक्षमता में सुधार होगा।

संयुक्त उपचार में समय और परिश्रम लगता है। "ताजा" गठिया कुछ ही हफ्तों में दूर हो जाता है। जबकि लंबे समय तक आर्थ्रोसिस का महीनों तक इलाज किया जाता है। रोगी की आयु एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वह जितना पुराना है, इलाज उतना ही लंबा और कठिन है। हालांकि, रोग के आगे विकास के खिलाफ कुछ सुधार और सुरक्षा प्राप्त करना हमेशा संभव होता है।

हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन, संक्रमण, या सर्जरी के बाद जटिलता के परिणामस्वरूप, ओस्टाइटिस जैसी विकृति विकसित होती है। यह स्थिति हड्डी के ऊतकों की सूजन की विशेषता है, जो उस अवधि के दौरान तपेदिक के साथ भी होती है जब रोग तपेदिक गठिया से पहले होता है। समय पर उपचार सफल चिकित्सा की अधिक संभावना देता है।

जबड़े की हड्डी में सूजन

ओस्टिटिस हड्डी रोग का प्रारंभिक चरण है, जो जल्दी से पेरीओस्टाइटिस में बदल जाता है, जो बदले में जटिल पीरियोडोंटाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। उत्तरार्द्ध में एक शुद्ध और रेशेदार पाठ्यक्रम हो सकता है।

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सबसे आम बीमारी है। प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक स्थितियों के अग्रदूत दांत और पीरियोडोंटियम के ऊतकों के विकृति हैं।

इस स्थिति का खतरा यह है कि संक्रमण खोपड़ी और मस्तिष्क तक जा सकता है। इसलिए, यदि जबड़े में सूजन का पता चलता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

पैर की हड्डी में सूजन

एक स्वस्थ शरीर में हड्डियाँ बैक्टीरिया के प्रभाव से अच्छी तरह सुरक्षित रहती हैं। हालांकि, संक्रमण रक्त प्रवाह, आसन्न ऊतकों, या घाव के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं।

रोगज़नक़ सर्जरी या खुले फ्रैक्चर के दौरान घाव के माध्यम से हड्डी में प्रवेश कर सकते हैं। अक्सर सूजन आर्टिकुलर इम्प्लांट पर उत्पन्न होती है और फिर आर्टिकुलर हड्डियों को कवर करती है।

संक्रमित रक्त अन्य अंगों से हाथ पैरों में प्रवेश कर सकता है। आमतौर पर, प्रक्रिया पैरों में बनती है, बाद में हड्डी के ऊतकों की सूजन रीढ़ में फैल जाती है। रीढ़ की हड्डी में वायरस का संचरण गुर्दे के डायलिसिस से गुजर रहे लोगों में और साथ ही गुर्दे में भी आम है दवाओं का आदी होना। इसके अलावा, कशेरुक तपेदिक की चपेट में आ जाते हैं।


हड्डियों और जोड़ों के रोग उतने सरल नहीं हैं जितने पहली नज़र में लगते हैं - वे कई प्रकार के कारणों से प्रतिष्ठित होते हैं। ये रोग बिल्कुल किसी भी उम्र में होते हैं, केवल अभिव्यक्ति के रूप भिन्न होते हैं। युवा लोगों में, भड़काऊ बीमारियां आमतौर पर प्रबल होती हैं: ऑस्टियोमाइलाइटिस और गठिया, जो क्रमशः हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित करते हैं। उनका कोर्स तेज है - ऊतक विनाश की प्रक्रिया थोड़े समय में होती है।

इसके विपरीत, वयस्कों और बुजुर्गों में कंकाल के कई वर्षों के "शोषण" से जुड़े रोग विकसित होते हैं। इसी समय, हड्डी और उपास्थि ऊतक अपनी पूर्व शक्ति और लचीलापन खो देते हैं, जो भार के प्रभाव में उनके क्रमिक विनाश की ओर जाता है। इस प्रक्रिया का नतीजा कॉम्पैक्ट हड्डी पदार्थ, या आर्थ्रोसिस का नुकसान है - संयुक्त की सामान्य संरचना का उल्लंघन।

जन्मजात और नियोप्लास्टिक रोग भी हैं जो किसी व्यक्ति में जीवन के किसी भी समय पाए जा सकते हैं। यदि लक्षण दैनिक गतिविधि को थोड़ा सीमित करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। लेकिन किसी भी रोगविज्ञान में हमेशा एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है, इसलिए आपको समय पर संदेह करने और इसे ठीक करने में सक्षम होना चाहिए।

अस्थि रोग

किसी भी बीमारी का आधार हड्डी के ऊतकों के मुख्य गुणों का उल्लंघन है - ताकत और लचीलापन। ऐसा लगता है कि हड्डी में "पथरीली" घनत्व होने पर केवल टिकाऊ खनिजों का होता है। वास्तव में, इसका अधिकांश भाग संयोजी ऊतक द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जिसमें कैल्शियम और फास्फोरस यौगिकों के खनिज शामिल होते हैं। उन्हें इस तरह से संतुलित किया जाता है कि अत्यधिक नाजुकता पैदा न हो, जो कई फ्रैक्चर के विकास में योगदान देगी। अस्थि रोग इस स्थिरता के उल्लंघन का कारण बनते हैं, दो तरह से विकसित होते हैं:

  • सूजन चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करती है - प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त प्रवाह के साथ हड्डी में प्रवेश करती हैं, जिससे एडिमा का विकास होता है। बड़ी संख्या में आक्रामक पदार्थ संयोजी ऊतक को नष्ट करना शुरू कर देते हैं, जो तुरंत प्यूरुलेंट द्रव्यमान में बदलना शुरू कर देते हैं।
  • सूजन की अनुपस्थिति में, हड्डी के "आत्म-विनाश" की प्रक्रियाओं की सक्रियता के कारण खनिज संरचना बदल जाती है। इसमें विशेष कोशिकाएँ होती हैं जो विपरीत कार्य करती हैं - निर्माण या विनाश। जब उत्तरार्द्ध प्रबल होने लगते हैं, तो बीमारी के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का प्रमुख विकृति है, जो बुजुर्गों और वृद्ध रोगियों के लिए एक वास्तविक खतरा बन जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस

ग्रीक से शाब्दिक रूप से इस रोगविज्ञान का नाम हड्डी में छेद का गठन होता है। लेकिन वास्तव में, वहाँ कोई "छिद्र" दिखाई नहीं देता - सभी परिवर्तन सूक्ष्म स्तर पर होते हैं:

  • हड्डी के ऊतक निरंतर नहीं होते हैं, लेकिन इसमें बीम या क्रॉसबार का रूप होता है जिसके साथ दो विशिष्ट प्रकार की कोशिकाएं चलती हैं।
  • कुछ सिंथेसाइज़र हैं, वे लगातार खनिज लवण और संयोजी ऊतक को एक दूसरे से जोड़ते हैं, जिससे मजबूत परिसर बनते हैं।
  • अन्य विध्वंसक हैं, उनका कार्य पुराने या अनुचित रूप से निर्मित बीमों को नष्ट करना है। यह प्रक्रिया उनके द्वारा लगातार की जाती है, इसलिए वे रास्ते में आने वाली सामान्य बीम को "गलती से" नष्ट कर सकते हैं।
  • आम तौर पर, पहली कोशिकाएं हमेशा अधिक मेहनत करती हैं, जो "विध्वंसक" को हड्डी के ऊतकों को पतला करने की अनुमति नहीं देती हैं।
  • उम्र के साथ, यह अनुपात धीरे-धीरे कम होने लगता है, और दूसरी कोशिकाएं गतिविधि नहीं खोती हैं, गहनता से काम करना जारी रखती हैं।
  • नतीजतन, हड्डियों के मूल पदार्थ का नुकसान विकसित होता है, जो तनाव और क्षति के प्रतिरोध को तेजी से कम करता है।

चूंकि पैथोलॉजी वर्षों में विकसित होती है, इसका पहला संकेत एक फ्रैक्चर होगा जो न्यूनतम आघात के साथ विकसित होता है। इसलिए, बुजुर्गों के लिए भी सामान्य गिरावट घातक हो सकती है। एक्स-रे पर मानक के साथ अस्थि घनत्व की तुलना करके रोग का पता लगाया जाता है।

इस बीमारी का उपचार लंबा और अप्रभावी है, इसलिए मुख्य जोर रोकथाम पर है - अच्छा पोषण और एक सक्रिय जीवन शैली।

अस्थिमज्जा का प्रदाह


हड्डी के ऊतकों की सूजन ज्वलंत लक्षणों के साथ होती है - बुखार होता है, अंग दर्दनाक और स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाता है। यदि ध्यान संयुक्त के करीब स्थित है, तो संयुक्त में सूजन, लालिमा और बिगड़ा हुआ गतिशीलता देखी जा सकती है। हड्डी की सूजन निम्न कारणों से होती है:

  1. बंद फ्रैक्चर के साथ, टुकड़े बन सकते हैं, जो प्लास्टर सही ढंग से लागू नहीं होने पर सूजन हो जाते हैं। प्रक्रिया रोगाणुओं की भागीदारी के बिना विकसित होती है - इस उपाय से, प्रतिरक्षा प्रणाली मृत ऊतकों को नष्ट करने की कोशिश करती है।
  2. खुले फ्रैक्चर के साथ सब कुछ अलग तरह से होता है, जब घाव के माध्यम से विभिन्न बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं। एक बार बंद और गर्म स्थितियों में, वे तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे एक फोड़ा बन जाता है।
  3. ट्रौमेटोलॉजी में, ऑपरेशन अब व्यापक रूप से पिंस या छड़ का उपयोग करके उपयोग किए जाते हैं जो टुकड़ों को ठीक करते हैं। सर्जरी के बाद बाँझपन या देखभाल तकनीकों के उल्लंघन के मामले में, रोगाणु त्वचा पर घावों के माध्यम से भी प्रवेश करते हैं।
  4. हड्डी को नुकसान पहुंचाए बिना बन सकता है - जबकि बैक्टीरिया रक्त प्रवाह के साथ पेश किए जाते हैं। एक अलग स्थान या रक्त के संक्रमण के फोड़े के साथ, रोगाणुओं के लिए हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करना संभव है, जहां उनके लिए आदर्श स्थिति बनाई जाती है।

रोग अक्सर अव्यक्त रूप से आगे बढ़ता है, जब फोड़े के क्षेत्र में लाली, दर्द और सूजन के रूप में कोई स्थानीय लक्षण नहीं होते हैं। रोगी केवल बुखार और पसीना देख सकता है, जो उसकी गतिविधि को थोड़ा सीमित करता है। और फोड़ा, इस बीच, एक "गंदा काम" करता है, हड्डी के ऊतकों को नष्ट कर देता है।

सूजन का उपचार हमेशा शल्य चिकित्सा होता है - फोड़ा खोला जाता है और रोग संबंधी स्राव हटा दिए जाते हैं, जिसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स किया जाता है।

ट्यूमर

विकास दोनों रोग प्रक्रियाओं को जोड़ता है, सूजन और "आत्म-विनाश" का संयोजन करता है। ट्यूमर की अलग-अलग आक्रामकता और विकास दर होती है, जो लक्षणों की शुरुआत की दर निर्धारित करती है। इसलिए, स्रोत के आधार पर रोग को दो समूहों में बांटा गया है:

  • पहले मामले में, नियोप्लाज्म अपने स्वयं के ऊतकों - हड्डी, उपास्थि या संयोजी से आता है। इस रूप को सौम्य माना जाता है, और इसकी धीमी वृद्धि भी होती है। एकमात्र अप्रिय लक्षण यह है कि ट्यूमर जल्दी से हड्डी के आकार में परिवर्तन की ओर जाता है।
  • दूसरे मामले में, नियोप्लाज्म में मेटास्टेस का चरित्र होता है, जिसका स्रोत दूसरे अंग में होता है। यह जटिलता जननांग अंगों (प्रोस्टेट, अंडाशय और गर्भाशय) के कैंसर के साथ-साथ ल्यूकेमिया के लिए विशिष्ट है। चूंकि मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, एक और क्लिनिक शीर्ष पर आता है - असहनीय दर्द।

घावों की पहचान करने के लिए, घावों के स्थान और आकार का आकलन करने के लिए एक्स-रे विधियों का उपयोग किया जाता है। फिर वे इष्टतम रणनीति चुनते हैं: शल्य चिकित्सा हटाने, यदि यह असंभव है - कीमोथेरेपी।

संयुक्त रोग

अस्थि विकृति के विपरीत, सूजन का एक तत्व हमेशा मौजूद होता है। यह विशेषता उनकी संरचना से जुड़ी है - गोले और उपास्थि ऐसे ऊतक हैं जिनके लिए प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है। इसलिए, उनके मामूली नुकसान के साथ भी, एंटीबॉडी जारी की जाती हैं जो वहां एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काती हैं:

  • आम तौर पर, ऐसा नहीं होता है, क्योंकि संयुक्त के अंदर कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।
  • इसका पोषण प्रसार द्वारा किया जाता है - यह ऊतक और इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के बीच विनिमय का नाम है।
  • प्रक्रिया की गतिविधि पूरी तरह से हड्डी के आसन्न वर्गों पर निर्भर करती है - यदि वे स्वस्थ हैं, तो संयुक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।
  • संपूर्ण विनिमय कोशिकाओं के एक विशेष अवरोध के माध्यम से किया जाता है, जो संयुक्त झिल्ली के माध्यम से रक्त तत्वों के प्रवेश को रोकता है।
  • आसपास के ऊतकों के रोग इसकी पारगम्यता में परिवर्तन की ओर ले जाते हैं, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा प्रकट होता है।

गठिया अधिक बार देखा जाता है - संयुक्त गुहा की एक तीव्र सूजन, जो ज्वलंत संकेतों के साथ होती है - दर्द, सूजन, बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

वात रोग

जब संयुक्त कैप्सूल की पारगम्यता का उल्लंघन करने वाला कारण अचानक होता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया एक्सपोजर के तुरंत बाद विकसित होती है। इसलिए, न केवल स्थानीय, बल्कि सामान्य कारण भी देखे जाते हैं, जो संचार और प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन से जुड़े होते हैं:

  1. अधिक बार, दर्दनाक गठिया संयुक्त पर क्षति या अत्यधिक भार के जवाब में विकसित होता है। यह "सच" तंत्र पर आधारित है - संयुक्त के ऊतकों को नुकसान के जवाब में, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।
  2. एक संक्रमण के बाद, प्रतिक्रियाशील गठिया का विकास संभव है, जब रोगाणु स्वयं या उनके चयापचय उत्पाद संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं।
  3. विभिन्न एलर्जी रोगों के साथ, आधार प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में बदलाव है - यह अपने स्वयं के ऊतकों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, यह विकसित होता है। यह भारी मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो शरीर के किसी भी हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़काता है।
  4. रुमेटोलॉजिकल रोग अलग-अलग हैं, जिनके कारण अभी भी स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। साथ ही, प्रतिक्रिया एलर्जी जैसा दिखता है - प्रतिरक्षा अज्ञात तंत्र के माध्यम से अपने ऊतकों पर हमला करना शुरू कर देती है।

उत्पत्ति का प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है - आगे का सफल उपचार इस पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, बीमारी के आगे बढ़ने से रोकने के लिए सभी प्रयासों का उद्देश्य सूजन को खत्म करना है।

जोड़बंदी

यह रोग "उम्र से संबंधित" है, क्योंकि यह मुख्य रूप से वृद्ध आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। मुख्य समस्या यह है कि कोई पर्याप्त उपचार नहीं है, जिसके लिए विनाश प्रक्रियाओं को धीमा करने के उद्देश्य से रोगियों और डॉक्टरों से समय पर रोकथाम की आवश्यकता होती है। यह निम्नलिखित रोग तंत्र पर आधारित है:

  1. जोड़ों का धीरे-धीरे घिसना - जब वे सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं, तो एक सुस्त सूजन होती है, जिससे उनमें गतिशीलता का उल्लंघन होता है।
  2. इस उम्र में प्रतिरक्षा चयनात्मकता के बिना कार्य करती है, उपास्थि और स्नायुबंधन के नष्ट क्षेत्रों को नष्ट कर देती है।
  3. जोड़ अब उपास्थि की पर्याप्त मरम्मत और पोषण बनाने में सक्षम नहीं है, जिससे दोषों के स्थान पर हड्डी के ऊतकों का विकास होता है।
  4. यह गतिशीलता की हानि को और बढ़ा देता है - जैसे-जैसे यह घटता जाता है, शरीर "नहीं चाहता" अब संयुक्त में जीवन का समर्थन करता है।
  5. अस्थिरता को खत्म करने के प्रयास में, वह धीरे-धीरे आर्टिक्यूलेशन कैविटी को कम करता है, जिससे यह अंततः बंद हो जाता है। यह अंतिम चरण पूरा करता है, जब गतिशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है।

ऐसे रोगियों के लिए मुख्य मदद जीवन शैली में बदलाव है, क्योंकि अच्छा पोषण और शारीरिक गतिविधि उम्र से संबंधित जोड़ों के विनाश को धीमा कर देती है।

जन्मजात विसंगतियां

अंतिम प्रकार की विकृति जो जोड़ों को प्रभावित करती है, इसकी संरचना का उल्लंघन है, जो प्रकृति में जन्मजात हैं। इस मामले में, रोगों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • पहले मामले में, संयुक्त में कुछ गायब है, या इसके मुख्य घटकों का अविकसित होना नोट किया गया है। ऐसे रोगियों में, बचपन में समस्याएं शुरू हो जाती हैं, जब दोषपूर्ण जोड़ अपने कार्यों को खोना शुरू कर देता है - सहायक और कार्यात्मक।
  • एक अन्य मामले में, एक अतिरिक्त गठन होता है - गठन के ऊतकों का एक परिणाम या फलाव। वे एक बाधा हैं जो भार बढ़ने पर क्षतिग्रस्त हो जाएंगे, गठिया के विकास को भड़काएंगे।

इन रोगों का पता लगाना कठिन है, क्योंकि इनके स्वयं स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। लोग पहले से ही एक जटिलता के संकेतों के साथ मदद मांगते हैं, जिससे कारण का पता लगाना मुश्किल हो जाता है - लेकिन आधुनिक नैदानिक ​​​​तरीकों के आगमन के साथ, यह कोई समस्या नहीं है।

कंकाल प्रणाली में होने वाली कोई भी सूजन शरीर के किसी बाहरी प्रभाव की प्रतिक्रिया है। बहुधा ये होते हैं

एक खुले घाव के माध्यम से, एक पड़ोसी प्रभावित अंग से या लसीका और रक्त के माध्यम से दूर के फोकस से घुसना। स्थानीय लक्षण हड्डियों की सूजन का संकेत देते हैं: त्वचा का लाल होना और बुखार, दर्द। इस बीमारी के सामान्य लक्षण अस्वस्थता और रक्त परीक्षण मापदंडों में परिवर्तन में व्यक्त किए जाते हैं।

अस्थिमज्जा का प्रदाह

ओस्टियोमाइलाइटिस सबसे आम बीमारी है। इसका तीव्र रूप तब होता है जब हेमटोजेनस मार्ग (रक्त के माध्यम से) से संक्रमित होता है। कारण शरीर में कोई शुद्ध संक्रमण हो सकता है, जो जहाजों के माध्यम से किया जाता है। तीव्र हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस के पहले लक्षण तापमान में सामान्य वृद्धि हैं, कभी-कभी उल्टी होती है। रोग बहुत खतरनाक है, घातक परिणाम के साथ सामान्य रक्त विषाक्तता हो सकती है। जोड़ के पास की हड्डी का क्षेत्र सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। मवाद इसके नेक्रोसिस का कारण बन सकता है, ऐसे मामलों में हड्डी के टुकड़े के साथ डिस्चार्ज निकलने लगता है। कंकाल में एक दोष बनता है, जिसे हड्डी की सूजन गुजरने पर आर्थोपेडिक रूप से ठीक किया जा सकता है। उपचार में प्युलुलेंट फोकस और मृत क्षेत्रों को सर्जिकल हटाने में शामिल है। पूरे शरीर में जीवाणु संक्रमण के फैलाव से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स अधिकतम खुराक में निर्धारित किए जाते हैं।

यह इस बीमारी के एक अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम हो सकता है, या यह पड़ोसी अंगों या खुले घाव से शुद्ध संक्रमण के स्थानांतरण के कारण हो सकता है। इस बीमारी के प्रकट होने को थोड़ी अस्वस्थता, स्थानीय व्यथा में व्यक्त किया जाता है। काफी बार फिस्टुलस होते हैं। उनके माध्यम से, मवाद के साथ, हड्डी के मृत क्षेत्रों को फाड़ दिया जाता है। ऐसे मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चिकित्सीय उपचार पर्याप्त नहीं है, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

भड़काऊ हड्डी रोग

हड्डियों की सूजन अक्सर तपेदिक के साथ होती है। रोगज़नक़ रक्त और लसीका के माध्यम से प्रवेश करता है। पूरे कंकाल को प्रभावित करता है, मुख्य रूप से जोड़ों के पास, जहां एक मजबूत रक्त प्रवाह होता है। उपचार का उद्देश्य प्राथमिक बीमारी को खत्म करना है, और एंटीबायोटिक थेरेपी से हड्डियों की सूजन को दूर किया जाता है। अस्थि तपेदिक कंकाल और विशेष रूप से जोड़ों में विकृति के विकास की ओर जाता है। अक्सर आर्थोपेडिक उपचार की आवश्यकता होती है।

पेशेवर एथलीटों के लिए टिबिया की सूजन विशिष्ट है। किसी भी स्पर्श पर दर्द होता है, त्वचा की सतह सूज जाती है, ट्यूबरोसिटी बन जाती है।

पॉलीआर्थराइटिस हड्डियों और बड़े जोड़ों की आमवाती सूजन है। रोग के विकास के साथ, हाथ और पैर प्रभावित और विकृत हो जाते हैं। छोटे जोड़ नष्ट हो जाते हैं। विरोधी भड़काऊ उपचार बहुत लंबा है। हड्डियों और जोड़ों की स्थिति को ठीक करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और आर्थोपेडिक उपकरणों की भी आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोफाइट्सहड्डी के ऊतकों की वृद्धि हैं। बहुत बार, हड्डी की वृद्धि बिना किसी लक्षण के होती है, और एक्स-रे परीक्षा के बाद ही उनका पता लगाया जा सकता है। ऑस्टियोफाइट्स पैरों और हाथों की हड्डियों की सतहों पर बन सकते हैं ( उनके सिरों पर), ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों की गुहा में। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में, इसके विभिन्न भागों में हड्डियों का विकास हो सकता है।


ओस्टियोफाइट्स, एक नियम के रूप में, मध्यम और गंभीर चोटों के बाद बनते हैं जो हड्डी के फ्रैक्चर में समाप्त होते हैं। इसके अलावा, जोड़ों और रीढ़ को प्रभावित करने वाले अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण ऑस्टियोफाइट्स विकसित हो सकते हैं। अक्सर, हड्डी के ऊतकों के साथ-साथ आसपास के ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रिया का पुराना कोर्स हड्डी के विकास की घटना में योगदान देता है।

रोचक तथ्य

  • ओस्टियोफाइट्स को बोन स्पर्स भी कहा जाता है।
  • ऑस्टियोफाइट्स किसी भी प्रकार के हड्डी के ऊतकों से उत्पन्न हो सकते हैं।
  • हड्डी की बड़ी वृद्धि प्रभावित जोड़ में गति को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देती है।
  • कुछ मामलों में, अन्य अंगों से ट्यूमर मेटास्टेस हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करने के बाद ऑस्टियोफाइट्स हो सकते हैं।
  • हड्डी की वृद्धि, एक नियम के रूप में, एक स्पाइक-जैसी या अजीब-जैसी आकृति होती है।
  • ऑस्टियोफाइट्स मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं।

ऑस्टियोफाइट क्या है?

ऑस्टियोफाइट हड्डी के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार से ज्यादा कुछ नहीं है। ऑस्टियोफाइट को इसका नाम इसके आकार के कारण मिला ( ग्रीक से ओस्टियन - हड्डी और फाइटोन - पौधा, प्रक्रिया). हड्डी की वृद्धि एकल और एकाधिक दोनों हो सकती है। ऑस्टियोफाइट्स का रूप विविध हो सकता है - दांतों या स्पाइक्स के रूप में पतली प्रक्रियाओं से लेकर ट्यूबरकल के रूप में मोटी और बड़े पैमाने पर वृद्धि तक। ओस्टियोफाइट्स, सामान्य हड्डी के ऊतकों की तरह, समान संरचनात्मक तत्वों से मिलकर बनता है।

निम्नलिखित प्रकार के ऑस्टियोफाइट्स प्रतिष्ठित हैं:

  • हड्डी कॉम्पैक्ट;
  • हड्डी स्पंजी;
  • ऑस्टियोकार्टिलाजिनस;
  • मेटाप्लास्टिक।

हड्डी कॉम्पैक्ट ऑस्टियोफाइट्स

बोन कॉम्पैक्ट ऑस्टियोफाइट्स हड्डी के ऊतकों के कॉम्पैक्ट पदार्थ के डेरिवेटिव हैं। कॉम्पैक्ट पदार्थ दो प्रकार के हड्डी के ऊतकों में से एक है जो हड्डी बनाता है। हड्डी के ऊतकों का कॉम्पैक्ट पदार्थ कई अलग-अलग कार्य करता है। सबसे पहले, इस पदार्थ में काफी ताकत है और बड़े यांत्रिक भारों का सामना करने में सक्षम है। कॉम्पैक्ट पदार्थ हड्डी की बाहरी परत है। दूसरे, कॉम्पैक्ट पदार्थ कुछ रासायनिक तत्वों के भंडारण के रूप में कार्य करता है। यह कॉम्पैक्ट पदार्थ में है कि बहुत सारे कैल्शियम और फास्फोरस स्थित हैं। कॉम्पैक्ट हड्डी की परत सजातीय है और विशेष रूप से लंबी और छोटी ट्यूबलर हड्डियों के मध्य भाग में विकसित होती है ( फीमर, टिबिया, फाइबुला, ह्यूमरस, उल्ना, रेडियस, साथ ही पैरों की हड्डियाँ और उंगलियों के फालेंज). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कॉम्पैक्ट हड्डी ऊतक मानव कंकाल के कुल वजन का लगभग 75-80% बनाता है।

बोनी कॉम्पैक्ट ऑस्टियोफाइट्स मुख्य रूप से पैरों की हड्डियों की सतह पर बनते हैं ( मेटाटार्सल हड्डियां), साथ ही पैर की उंगलियों और हाथों के फालंजों पर भी। सबसे अधिक बार, इस प्रकार के ऑस्टियोफाइट्स ट्यूबलर हड्डियों के अंत वर्गों पर स्थित होते हैं।

अस्थि स्पंजी ऑस्टियोफाइट्स

अस्थि स्पंजी ऑस्टियोफाइट्स स्पंजी अस्थि ऊतक से बनते हैं। इस ऊतक की एक कोशिकीय संरचना होती है और यह हड्डी की प्लेटों और विभाजनों से बनता है ( trabeculae). कॉम्पैक्ट अस्थि ऊतक के विपरीत, स्पंजी पदार्थ हल्का, कम घना होता है और इसमें अधिक ताकत नहीं होती है। स्पंजी पदार्थ ट्यूबलर हड्डियों के टर्मिनल वर्गों के निर्माण में शामिल होता है ( epiphyses), और वस्तुतः स्पंजी हड्डियों का संपूर्ण आयतन भी बनाता है ( कार्पल हड्डियाँ, टार्सस, कशेरुक, पसलियाँ, उरोस्थि). ट्यूबलर हड्डियों में, स्पंजी पदार्थ में लाल अस्थि मज्जा होता है, जो हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होता है।

हड्डी के स्पंजी ऑस्टियोफाइट्स हड्डी के ऊतकों पर गंभीर तनाव के परिणामस्वरूप होते हैं। स्पंजी और ट्यूबलर हड्डियों के लगभग किसी भी खंड में इस प्रकार के ऑस्टियोफाइट्स हो सकते हैं, क्योंकि स्पंजी पदार्थ का सतह क्षेत्र अपेक्षाकृत बड़ा होता है।

ओस्टियोकार्टिलेजिनस ऑस्टियोफाइट्स

उपास्थि ऊतक के विरूपण के परिणामस्वरूप ओस्टियो-कार्टिलाजिनस ऑस्टियोफाइट्स उत्पन्न होते हैं। आम तौर पर, कलात्मक सतहों को शीर्ष पर उपास्थि के साथ कवर किया जाता है। कार्टिलेज संयुक्त में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की कलात्मक सतहों के बीच होने वाला घर्षण बहुत कम हो जाता है। यदि उपास्थि ऊतक को लगातार अत्यधिक भार के अधीन किया जाता है, साथ ही संयुक्त की सूजन या अपक्षयी बीमारी के मामले में, इस ऊतक का पतलापन और विनाश होता है। बड़े यांत्रिक भार के प्रभाव में हड्डी बढ़ने लगती है। ये ओस्टियोचोन्ड्रल वृद्धि ( ऑस्टियोफाइट्स), पूरे भार को समान रूप से वितरित करने के लिए कलात्मक सतह के क्षेत्र में वृद्धि करें।

ओस्टियोकार्टिलेजिनस ऑस्टियोफाइट्स अक्सर बड़े जोड़ों में बनते हैं, जहां कलात्मक सतहों पर भार अधिकतम मूल्यों तक पहुंचता है ( घुटने और कूल्हे का जोड़).

मेटाप्लास्टिक ऑस्टियोफाइट्स

मेटाप्लास्टिक ऑस्टियोफाइट्स तब होते हैं जब हड्डी के ऊतकों में एक प्रकार की कोशिकाओं को दूसरे से बदल दिया जाता है। हड्डी के ऊतकों में 3 मुख्य प्रकार की कोशिकाएं होती हैं - ओस्टियोब्लास्ट्स, ओस्टियोसाइट्स और ओस्टियोक्लास्ट्स। ओस्टियोब्लास्ट युवा अस्थि कोशिकाएं हैं जो एक विशेष अंतरकोशिकीय पदार्थ ( आव्यूह). इसके बाद, ऑस्टियोब्लास्ट इस पदार्थ में प्रतिरक्षित होते हैं और ऑस्टियोसाइट्स में परिवर्तित हो जाते हैं। ओस्टियोसाइट्स अंतरकोशिकीय पदार्थ को विभाजित करने और उत्पन्न करने की अपनी क्षमता खो देते हैं। ओस्टियोसाइट्स चयापचय में शामिल होते हैं, और हड्डी में कार्बनिक और खनिज पदार्थों की निरंतर संरचना भी बनाए रखते हैं। ओस्टियोक्लास्ट सफेद रक्त कोशिकाओं से बनते हैं ( ल्यूकोसाइट्स) और पुराने अस्थि ऊतक को नष्ट करने के लिए आवश्यक हैं।

मेटाप्लास्टिक ऑस्टियोफाइट्स में ओस्टियोब्लास्ट्स, ओस्टियोक्लास्ट्स और ओस्टियोसाइट्स का मात्रात्मक अनुपात एटिपिकल है। ये ऑस्टियोफाइट्स सूजन या एक संक्रामक बीमारी के कारण होते हैं जो हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, कुछ मामलों में, मेटाप्लास्टिक ऑस्टियोफाइट्स बिगड़ा हुआ अस्थि ऊतक पुनर्जनन के साथ हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑस्टियोफाइट्स ने विकासवादी दृष्टि से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है, क्योंकि यदि उपास्थि या हड्डी के ऊतकों का पूर्ण उत्थान एक ढहते हुए जोड़ में नहीं होता है, तो ऑस्टियोफाइट्स इसके आंदोलनों के आयाम को सीमित करते हैं और इसके विनाश की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं।

ऑस्टियोफाइट्स के कारण

ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति का कारण विभिन्न चयापचय संबंधी विकार हो सकते हैं। अक्सर, हड्डी की वृद्धि संयुक्त पर बड़े भार के कारण होती है, जिससे उपास्थि ऊतक का विनाश होता है। साथ ही, इसका कारण जोड़ या रीढ़ की सीधी चोट हो सकती है।

ऑस्टियोफाइट्स के निम्नलिखित कारण हैं:

  • हड्डी के ऊतकों की सूजन;
  • हड्डी के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाएं;
  • हड्डी फ्रैक्चर;
  • लंबे समय तक मजबूर स्थिति में रहना;
  • हड्डी के ऊतकों के ट्यूमर रोग;
  • अंतःस्रावी रोग।

हड्डी की सूजन

हड्डी के ऊतकों की सूजन अक्सर ऑस्टियोमाइलाइटिस की ओर ले जाती है। ऑस्टियोमाइलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो हड्डियों के सभी तत्वों को प्रभावित करती है ( अस्थि मज्जा, स्पंजी और कॉम्पैक्ट पदार्थ, पेरीओस्टेम). ऑस्टियोमाइलाइटिस आमतौर पर पाइोजेनिक बैक्टीरिया के कारण होता है ( स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी) या तपेदिक के प्रेरक एजेंट ( माइक्रोबैक्टीरिया). ऑस्टियोमाइलाइटिस का कारण हड्डियों का एक खुला फ्रैक्चर हो सकता है, जीर्ण संक्रमण के foci से हड्डी के ऊतकों में पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश, या सड़न के नियमों का पालन न करना ( सूक्ष्मजीवों को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए उपकरणों की कीटाणुशोधन) ऑस्टियोसिंथेसिस ऑपरेशन के दौरान ( संचालन जिसमें विभिन्न फिक्सेटर का उपयोग प्रवक्ता, स्क्रू, पिन के रूप में किया जाता है). यह रोग सबसे अधिक बार फीमर और कंधे की हड्डियों, कशेरुकाओं, निचले पैर की हड्डियों के साथ-साथ निचले और ऊपरी जबड़े के जोड़ों में होता है।

बच्चों को संक्रमण के संचरण के एक हेमटोजेनस मार्ग की विशेषता होती है, जब रोगजनक रक्त के माध्यम से संक्रमण के फोकस से हड्डी के ऊतकों तक पहुंचते हैं। इस मामले में, सबसे अधिक बार रोग ठंड लगना, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, बार-बार उल्टी और 40ºС तक बुखार के साथ शुरू होता है। एक दिन बाद, घाव के स्थान पर एक तेज, उबाऊ दर्द होता है। प्रभावित क्षेत्र में कोई भी हरकत गंभीर दर्द का कारण बनती है। पैथोलॉजिकल फोकस के ऊपर की त्वचा गर्म, लाल और तनी हुई हो जाती है। अक्सर, प्रक्रिया आसपास के ऊतकों में फैल जाती है, जिससे मांसपेशियों में मवाद फैल जाता है। आस-पास के जोड़ भी प्रभावित हो सकते हैं ( पुरुलेंट गठिया).

वयस्कों में, ओस्टियोमाइलाइटिस, एक नियम के रूप में, खुली हड्डी के फ्रैक्चर के बाद होता है। एक चोट के दौरान घाव अक्सर दूषित होता है, जो एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। यदि फ्रैक्चर रैखिक है ( पतली रेखा), तो भड़काऊ प्रक्रिया फ्रैक्चर साइट तक सीमित है। कम्यूटेड फ्रैक्चर के मामले में, प्युलुलेंट प्रक्रिया अधिकांश हड्डी में फैल सकती है।

अक्सर हड्डी के पुनर्जनन की प्रक्रिया ऑस्टियोफाइट्स के गठन के साथ समाप्त हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेरीओस्टेम ( संयोजी ऊतक फिल्म हड्डी के शीर्ष को कवर करती है) कुछ मामलों में हड्डी के ऊतकों से दूर जा सकते हैं और विभिन्न आकृतियों के ऑस्टियोफाइट्स में पतित हो सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑस्टियोमाइलाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली हड्डी की वृद्धि लंबे समय तक आकार में कमी कर सकती है जब तक कि वे पूरी तरह से गायब न हो जाएं। यह प्रक्रिया पेरीओस्टेम के पुनर्जनन की सामान्य प्रक्रिया के साथ-साथ हड्डी के ऊतक के कॉम्पैक्ट पदार्थ के मोटे होने के कारण संभव है।

हड्डी के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाएं

हड्डी और उपास्थि के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाएं न केवल वृद्धावस्था में हो सकती हैं, बल्कि कम उम्र में जोड़ों और रीढ़ पर अत्यधिक तनाव के कारण भी हो सकती हैं।

निम्नलिखित रोग हैं जो अपक्षयी प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं:

  • विकृत स्पोंडिलोसिस;
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करना।
विकृत स्पोंडिलोसिस
स्पोंडिलोसिस डिफॉर्मन्स एक ऐसी बीमारी है जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क को खराब कर देती है। आम तौर पर, प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक अंगूठी के आकार का संयोजी ऊतक होता है ( तंतु वलय) और न्यूक्लियस पल्पोसस, जो बहुत केंद्र में स्थित है। इन फाइब्रोकार्टिलेजिनस डिस्क के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी में गतिशीलता है। विकृत स्पोंडिलोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पूर्वकाल और पार्श्व भाग नष्ट हो जाते हैं, बाहर की ओर फैल जाते हैं और रीढ़ से लगातार दबाव के प्रभाव में, ऑस्टियोफाइट्स में पतित हो जाते हैं। इसके अलावा, हड्डी के विकास रीढ़ की पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन से बन सकते हैं, जो पूरे रीढ़ की हड्डी को मजबूत करता है। वास्तव में, विकृत स्पोंडिलोसिस स्पाइनल कॉलम के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस ऊतक को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जो उनमें अपक्षयी प्रक्रियाओं की घटना की ओर जाता है। इस बीमारी में ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अध: पतन की प्रक्रिया के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

विकृत पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी है जो जोड़ों के उपास्थि ऊतक को प्रभावित करती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त चोट, सूजन, या असामान्य ऊतक विकास के कारण हो सकता है ( dysplasia). रोग के प्रारंभिक चरण में, परिवर्तन केवल श्लेष द्रव को प्रभावित करते हैं, जो संयुक्त के उपास्थि ऊतक को पोषण देता है। भविष्य में, संयुक्त में ही पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। प्रभावित जोड़ सामान्य भार का सामना करने में सक्षम नहीं है, जिससे इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो दर्द के साथ होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के दूसरे चरण में, संयुक्त के उपास्थि ऊतक नष्ट हो जाते हैं। यह इस चरण के लिए ओस्टियोफाइट्स के गठन की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डी हड्डी के ऊतकों के सतह क्षेत्र को बढ़ाकर वजन को पुनर्वितरित करने की कोशिश कर रही है। रोग का तीसरा चरण आर्टिकुलर सतहों की हड्डी की गंभीर विकृति से प्रकट होता है। तीसरे चरण के ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकृत होने से संयुक्त विफलता और लिगामेंटस उपकरण का छोटा होना होता है। बाद में, प्रभावित जोड़ में पैथोलॉजिकल हलचलें होती हैं या जोड़ में सक्रिय गतिविधियां गंभीर रूप से सीमित हो जाती हैं ( अवकुंचन होता है).

टूटी हुई हड्डियों

हड्डियों के मध्य भाग के फ्रैक्चर के कारण अक्सर ऑस्टियोफाइट्स हो सकते हैं। फ्रैक्चर के स्थल पर, एक हड्डी कैलस, जो एक संयोजी ऊतक है, बाद में बनता है। कुछ समय बाद, संयोजी ऊतक को धीरे-धीरे ओस्टियोइड ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, जो हड्डी से भिन्न होता है कि इसके अंतरकोशिकीय पदार्थ में इतनी बड़ी मात्रा में कैल्शियम लवण नहीं होते हैं। पुनर्जनन प्रक्रिया के दौरान, ऑस्टियोफाइट्स विस्थापित हड्डी के टुकड़े और ओस्टियोइड ऊतक के आसपास बन सकते हैं। इस प्रकार के ऑस्टियोफाइट को पोस्ट-ट्रॉमैटिक कहा जाता है। यदि फ्रैक्चर ऑस्टियोमाइलाइटिस से जटिल है, तो हड्डी के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर, ओस्टियोफाइट्स पेरीओस्टेम से बनते हैं, जो हड्डियों के मध्य भाग के फ्रैक्चर के मामले में पुनर्जनन में सबसे अधिक सक्रिय रूप से शामिल होता है। सबसे अधिक बार, अभिघातजन्य ऑस्टियोफाइट्स में हड्डी के ऊतकों के एक कॉम्पैक्ट पदार्थ के साथ एक समान संरचना होती है। कुछ मामलों में, ऑस्टियोफाइट्स तब बन सकते हैं जब केवल एक पेरीओस्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है और टूट जाता है। भविष्य में, यह संयोजी ऊतक फिल्म हड्डी बन जाती है और एक हड्डी प्रक्रिया में बदल जाती है। अक्सर, घुटने और कोहनी के जोड़ों में आघात के बाद की हड्डी की वृद्धि होती है। इसके अलावा, जब स्नायुबंधन और आर्टिकुलर बैग फटे होते हैं तो ऑस्टियोफाइट्स बन सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोस्ट-ट्रॉमैटिक ऑस्टियोफाइट्स समय के साथ संयुक्त पर लगातार शारीरिक तनाव के कारण अपना आकार और विन्यास बदल सकते हैं।

लंबे समय तक मजबूर स्थिति में रहना

लंबे समय तक मजबूर स्थिति में रहना ( खड़ा या बैठा हुआ) अनिवार्य रूप से विभिन्न जोड़ों के अधिभार की ओर जाता है। धीरे-धीरे, बढ़े हुए भार के कारण, आर्टिकुलर सतहों के कार्टिलाजिनस ऊतक टूटने लगते हैं। विनाश की प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, पुनर्जनन की प्रक्रिया पर प्रबल होती है। अंतत: सारा भार हड्डी के ऊतकों पर पड़ता है, जो बढ़ता है और ऑस्टियोफाइट्स बनाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक असहज और मजबूर स्थिति में रहने से अक्सर विकृत स्पोंडिलोसिस और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी बीमारियां होती हैं।

अस्थि ऊतक के ट्यूमर रोग

कुछ मामलों में, एक सौम्य या घातक ट्यूमर द्वारा हड्डी के ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप ऑस्टियोफाइट्स होते हैं। मेटास्टेस के कारण हड्डी का विकास भी हो सकता है ( प्राथमिक फोकस से अन्य अंगों और ऊतकों तक ट्यूमर कोशिकाओं का संचलन) अन्य अंगों से हड्डी के ऊतकों में।

ओस्टियोफाइट्स निम्नलिखित ट्यूमर के साथ बन सकते हैं:

  • ओस्टियोजेनिक सार्कोमा;
  • अस्थि मज्जा का ट्यूमर;
  • ओस्टियोचोन्ड्रोमा;
ओस्टियोजेनिक सार्कोमा
ओस्टोजेनिक सारकोमा एक घातक अस्थि ट्यूमर है। ओस्टियोजेनिक सारकोमा ( कैंसर) एक बहुत ही आक्रामक ट्यूमर है, जो तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की प्रवृत्ति की विशेषता है। यह सरकोमा किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 10 से 35 साल की उम्र के लोगों में होता है। पुरुषों में, ओस्टोजेनिक सार्कोमा महिलाओं की तुलना में लगभग 2-2.5 गुना अधिक होता है। यह विकृति ऊपरी और निचले छोरों की लंबी ट्यूबलर हड्डियों को नुकसान की विशेषता है। निचले अंग ऊपरी की तुलना में 5 गुना अधिक बार इस बीमारी से प्रभावित होते हैं। एक नियम के रूप में, घुटने के जोड़ और फीमर के क्षेत्र में ओस्टोजेनिक सार्कोमा होता है। अक्सर रोग की शुरुआत पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। रोग की शुरुआत में, प्रभावित जोड़ के पास हल्का सुस्त दर्द दिखाई देता है। इस मामले में दर्द संयुक्त में भड़काऊ द्रव के संचय से जुड़ा नहीं है ( रिसाव). धीरे-धीरे, कैंसर का ट्यूमर आकार में बढ़ जाता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है। प्रभावित क्षेत्र के आसपास के ऊतक पीले पड़ जाते हैं और उनकी लोच कम हो जाती है ( ऊतकों की चिपचिपाहट). भविष्य में, इस रोग की प्रगति के साथ, संधि संकुचन होता है ( संयुक्त में आंदोलन की सीमा), साथ ही लंगड़ापन बढ़ गया। गंभीर दर्द जो दिन और रात दोनों समय होता है, दर्दनिवारक लेने से कम नहीं होता है, और प्लास्टर कास्ट के साथ जोड़ को ठीक करने से भी नहीं रुकता है। अंततः, ट्यूमर हड्डी के सभी कार्यात्मक ऊतकों को प्रभावित करता है ( स्पंजी पदार्थ, कॉम्पैक्ट पदार्थ और अस्थि मज्जा), और फिर पड़ोसी ऊतकों में फैल जाता है। ओस्टियोजेनिक सार्कोमा अक्सर फेफड़ों और मस्तिष्क को मेटास्टेसाइज करता है।

अस्थि मज्जा का ट्यूमर
इविंग सारकोमा हड्डी के कंकाल का घातक ट्यूमर है। सबसे अधिक प्रभावित ऊपरी और निचले छोरों की लंबी हड्डियाँ, साथ ही पसलियाँ, श्रोणि की हड्डियाँ, स्कैपुला, कॉलरबोन और कशेरुक हैं। ज्यादातर, यह ट्यूमर 10-15 साल के बच्चों में पाया जाता है, और लड़के लड़कियों की तुलना में डेढ़ गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं। 70% मामलों में यह ऑन्कोलॉजिकल रोग निचले छोरों और श्रोणि की हड्डियों को प्रभावित करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, घाव के स्थल पर दर्द नगण्य है। अक्सर, दर्द की घटना को खेल या घरेलू चोट से समझाया जाता है। भविष्य में, दर्द न केवल गति करते समय होता है, बल्कि आराम करने पर भी होता है। रात में, दर्द सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, तेज होता है, जिससे नींद में खलल पड़ता है। इविंग सारकोमा के साथ, आस-पास के जोड़ों में गति सीमित हो जाती है। प्रभावित क्षेत्र की त्वचा सूज जाती है, लाल हो जाती है, स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाती है। इविंग का सरकोमा मस्तिष्क और अस्थि मज्जा को भी मेटास्टेसाइज कर सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोमा
ओस्टियोचोन्ड्रोमा सबसे आम सौम्य हड्डी का ट्यूमर है, जो उपास्थि कोशिकाओं से बनता है। ज्यादातर, ओस्टियोचोन्ड्रोमा लंबी ट्यूबलर हड्डियों में पाया जाता है। यह सौम्य ट्यूमर आमतौर पर 10 से 25 वर्ष के बच्चों और वयस्कों में निदान किया जाता है। ओस्टियोचोन्ड्रोमा इस तथ्य की ओर जाता है कि हड्डी के ऊतकों से एक वृद्धि बनती है, जो उपास्थि ऊतक के साथ शीर्ष पर आच्छादित होती है। ये परिणाम एकल या एकाधिक हो सकते हैं। अक्सर, कई ओस्टियोचोन्ड्रोमा रोग के वंशानुगत बोझ का संकेत देते हैं। हड्डियों के विकास की प्रक्रिया पूरी होने पर ओस्टियोचोन्ड्रोमा बढ़ना बंद हो जाता है। यह 25 वर्षों के बाद होता है कि एपिफेसील प्लेट को बदल दिया जाता है, जो हड्डियों के अनुदैर्ध्य विकास में शामिल होता है और जिससे ओस्टियोचोन्ड्रोमा बनता है। यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी ओस्टियोचोन्ड्रोमा एक घातक ट्यूमर में पतित हो सकता है ( अगर समय रहते इसका इलाज सर्जरी से नहीं किया जाता है).

प्रोस्टेट कैंसर
पुरुष आबादी में प्रोस्टेट कैंसर सबसे आम घातक ट्यूमर है। आंकड़ों के अनुसार, प्रोस्टेट कैंसर पुरुषों में लगभग 10% कैंसर से होने वाली मौतों का कारण है। ज्यादातर मामलों में यह ट्यूमर वृद्धावस्था में होता है। प्रोस्टेट कैंसर धीमी वृद्धि की विशेषता है। कभी-कभी ट्यूमर कोशिका प्रकट होने से लेकर कैंसर के अंतिम चरण तक 15 साल लग सकते हैं। प्रोस्टेट कैंसर के मुख्य लक्षणों में बार-बार पेशाब आना, पेरिनेम में दर्द, पेशाब में खून आना ( रक्तमेह) और शुक्राणु। उन्नत मामलों में, तीव्र मूत्र प्रतिधारण हो सकता है, साथ ही साथ कैंसर नशा के लक्षण भी हो सकते हैं ( प्रगतिशील वजन घटाने, असम्बद्ध कमजोरी, लगातार बुखार). यह ध्यान देने योग्य है कि प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण रोग के बाद के चरणों में ही प्रकट हो सकते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं। इस बीमारी के साथ, मेटास्टेस फेफड़े, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत और हड्डी के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, मेटास्टेस फीमर, पेल्विक हड्डियों और कशेरुकाओं में भी होते हैं।

स्तन कैंसर
स्तन कैंसर ग्रंथि संबंधी ऊतक का एक ट्यूमर है ( मुख्य कार्यात्मक कपड़े) स्तन ग्रंथि। वर्तमान में, यह स्तन कैंसर है जो महिलाओं में कैंसर के सभी रूपों में पहले स्थान पर है। जोखिम कारकों में शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान, मोटापा, अंडाशय और गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं, यकृत रोग, वंशानुगत बोझ आदि शामिल हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में, लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। भविष्य में, स्तन ग्रंथि में छोटे असंवेदनशील और मोबाइल द्रव्यमान दिखाई दे सकते हैं। ट्यूमर के विकास के दौरान, स्तन ग्रंथि की गतिशीलता और निर्धारण परेशान होता है, और गुलाबी या हल्के नारंगी रंग के निप्पल से विशिष्ट निर्वहन भी प्रकट होता है। स्तन कैंसर के मेटास्टेस यकृत, फेफड़े, गुर्दे, रीढ़ की हड्डी और हड्डी के ऊतकों तक पहुंच सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, घातक ट्यूमर बड़े पैमाने पर ऑस्टियोफाइट्स के गठन की ओर ले जाते हैं। एक नियम के रूप में, ये ट्यूमर पेरीओस्टेम के माध्यम से आसपास के ऊतकों में टूट जाते हैं और ऑस्टियोफाइट्स के गठन की ओर ले जाते हैं जो स्पर्स या विज़र्स की तरह दिखते हैं। ओस्टियोफाइट्स, जो सौम्य घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं, बोनी स्पंजी प्रकार के होते हैं। यदि मेटास्टेस हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, तो कशेरुक शरीर मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं ( एक कशेरुका का मुख्य भाग जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क होती है) और श्रोणि की हड्डियों का ऊपरी भाग ( श्रोण).

अंतःस्रावी रोग

कुछ अंतःस्रावी रोगों से कंकाल में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, एक्रोमेगाली जैसी विकृति हड्डी के विकास की घटना की ओर ले जाती है।

एक्रोमेगाली एक एंडोक्राइन बीमारी है जिसमें वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है ( वृद्धि हार्मोन). यह इस तथ्य के कारण है कि पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में ( एंडोक्राइन सिस्टम के केंद्रों में से एक) एक सौम्य ट्यूमर होता है ( ग्रंथ्यर्बुद). एक्रोमेगाली के साथ, खोपड़ी की हड्डियों के आकार में वृद्धि होती है ( चेहरे की हड्डियाँ), रुकें और हाथ। छाती बैरल के आकार की हो जाती है, रीढ़ की हड्डी का स्तंभ काफी घुमावदार होता है, जिससे इसमें सीमित गति होती है। शरीर के वजन में वृद्धि के साथ जुड़े अतिरिक्त भार के प्रभाव में जोड़ों का कार्टिलाजिनस ऊतक टूटने लगता है। अक्सर ये विकार पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और स्पोंडिलोसिस को विकृत कर देते हैं। कुछ बोनी प्रमुखता पर ( नेल फालैंग्स, इस्चियल ट्यूबरोसिटीज, फीमर पर कटार) हड्डी की वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, रोगी लगातार सिरदर्द, थकान में वृद्धि, दृश्य गड़बड़ी, साथ ही महिलाओं में मासिक धर्म की शिथिलता और पुरुषों में शक्ति में कमी के बारे में चिंतित हैं ( नपुंसकता तक). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग केवल वयस्कों में होता है। यदि बचपन में सोमाटोट्रोपिक हार्मोन अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है, तो यह विशालता की ओर ले जाता है।

स्पाइनल ऑस्टियोफाइट्स

ज्यादातर मामलों में रीढ़ की ऑस्टियोफाइट्स का कारण विकृत स्पोंडिलोसिस है। इस विकृति के साथ, हड्डी की वृद्धि कशेरुक निकायों के पूर्वकाल किनारे से उत्पन्न हो सकती है या आर्टिकुलर प्रक्रियाओं से दूर जा सकती है ( प्रक्रियाएं जो ऊपरी और अंतर्निहित कशेरुकाओं के साथ जोड़ों के निर्माण में शामिल हैं).

रीढ़ की ऑस्टियोफाइट्स निम्नानुसार प्रकट होती हैं:

  • दर्द सिंड्रोम;
  • रीढ़ के स्नायुबंधन की हड्डी का अध: पतन;
  • स्पाइनल कॉलम में गतिशीलता की सीमा।

दर्द सिंड्रोम

रोग के प्रारंभिक चरण में, दर्द, एक नियम के रूप में, उत्पन्न नहीं होता है। समय के साथ, कशेरुकाओं का विरूपण होता है, जो ज्यादातर मामलों में ऑस्टियोफाइट्स के गठन की ओर जाता है। भविष्य में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं आगे बढ़ती हैं, जिससे नहर का संकुचन होता है जिसमें रीढ़ की हड्डी स्थित होती है। कुछ मामलों में, ऑस्टियोफाइट्स काफी आकार तक पहुंच सकते हैं और इस तरह रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली तंत्रिका जड़ों को संकुचित कर सकते हैं और परिधीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा हैं। यदि तंत्रिका जड़ों का उल्लंघन होता है, तो यह स्वयं को दर्द सिंड्रोम के रूप में प्रकट करता है। चलने-फिरने के साथ-साथ खांसने या छींकने के दौरान रीढ़ के प्रभावित हिस्से में दर्द बढ़ जाता है। दर्द दिन के दौरान खराब हो सकता है और रात में नींद में भी बाधा डाल सकता है। अक्सर, जब रीढ़ के काठ खंड की तंत्रिका जड़ों को संकुचित किया जाता है, तो दर्द कटिस्नायुशूल तंत्रिका के प्रक्षेपण के साथ नितंब, जांघ, निचले पैर और पैर तक फैल जाता है ( कटिस्नायुशूल के लक्षण). यदि ऑस्टियोफाइट्स या विकृत कशेरुक तंत्रिका जड़ों को अत्यधिक संकुचित करते हैं, तो इससे शरीर के उन हिस्सों की मोटर और मांसपेशियों की संवेदनशीलता का नुकसान होता है जो इन जड़ों को संक्रमित करते हैं ( नसों की आपूर्ति).

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पोंडिलोसिस में रीढ़ की ग्रीवा खंड सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। इस मामले में, कुछ संवहनी विकार, जैसे कि चक्कर आना, बिगड़ा हुआ दृश्य धारणा और टिनिटस भी ग्रीवा क्षेत्र में दर्द से जुड़ा हो सकता है।

रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन का अस्थि अध: पतन

अक्सर, स्पोंडिलोसिस के साथ, लिगामेंटस उपकरण का एक हड्डी अध: पतन होता है जो पूरे स्पाइनल कॉलम का समर्थन करता है।

रीढ़ के निम्नलिखित स्नायुबंधन प्रतिष्ठित हैं:

  • पूर्वकाल अनुदैर्ध्य बंधन;
  • पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन;
  • पीला स्नायुबंधन;
  • अंतःशिरा स्नायुबंधन;
  • सुप्रास्पिनस लिगामेंट;
  • नचल लिगामेंट;
  • इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्स।
पूर्वकाल अनुदैर्ध्य बंधनऊपर से ग्रीवा क्षेत्र के पहले कशेरुकाओं से जुड़ा हुआ है और पहले दो त्रिक कशेरुकाओं के स्तर पर पेरिओस्टेम में जाता है। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन पूरे पूर्वकाल सतह को कवर करता है, साथ ही ग्रीवा, वक्षीय, काठ और आंशिक रूप से त्रिक के कशेरुकाओं की पार्श्व सतह का एक छोटा सा हिस्सा। यह लिगामेंट कसकर इंटरवर्टेब्रल डिस्क में बुना हुआ है और कशेरुक निकायों से कम मजबूती से जुड़ा हुआ है। पक्षों से, पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन पेरिओस्टेम में गुजरता है। पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन का मुख्य कार्य रीढ़ में अत्यधिक विस्तार को सीमित करना है।

पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधनदूसरे ग्रीवा कशेरुका के पीछे की सतह पर उत्पन्न होता है ( स्पाइनल कैनाल में), और नीचे से त्रिक क्षेत्र के पहले कशेरुक से जुड़ा हुआ है। यह लिगामेंट इंटरवर्टेब्रल डिस्क से मजबूती से जुड़ा होता है। पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, दूसरों के विपरीत, बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं और विभिन्न यांत्रिक प्रभावों के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं जैसे कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क से खिंचाव। अक्सर, पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन हर्नियेटेड डिस्क की स्थिति में प्रभावित होता है।

पीले स्नायुबंधनकशेरुकाओं के मेहराब के बीच अंतराल में स्थित हैं। पीले स्नायुबंधन दूसरे ग्रीवा कशेरुक से त्रिकास्थि तक इंटरवर्टेब्रल विदर भरते हैं। इन स्नायुबंधन में बड़ी संख्या में लोचदार तंतु होते हैं, जो ट्रंक के विस्तारित होने पर मांसपेशियों की तरह छोटा और कार्य करने में सक्षम होते हैं। यह पीले स्नायुबंधन हैं जो ट्रंक को विस्तार की स्थिति में रखने में मदद करते हैं और साथ ही मांसपेशियों के तनाव को कम करते हैं।

इंटरस्पिनस स्नायुबंधनसंयोजी ऊतक की प्लेटें हैं जो स्पिनस प्रक्रियाओं के बीच स्थित हैं ( मध्य रेखा के साथ प्रत्येक कशेरुका के चाप से फैली हुई अयुग्मित प्रक्रियाएँ) पास की कशेरुक। इंटरस्पिनस लिगामेंट्स की मोटाई स्पाइनल कॉलम के उस हिस्से के आधार पर बहुत भिन्न होती है जिसमें वे स्थित होते हैं। तो सबसे मोटे अंतःशिरा स्नायुबंधन काठ क्षेत्र में स्थित होते हैं, जबकि ग्रीवा क्षेत्र में वे कम विकसित होते हैं। पीले स्नायुबंधन पर सामने की सीमा में ये स्नायुबंधन, और स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष के पास एक और स्नायुबंधन - सुप्रास्पिनैटस के साथ विलय होता है।

सुप्रास्पिनस लिगामेंटएक निरंतर संयोजी ऊतक कॉर्ड है जो काठ और त्रिक कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं के शीर्ष के साथ फैला हुआ है। यह बंधन काफी हद तक स्पिनस प्रक्रियाओं को ठीक करता है। शीर्ष पर, सुप्रास्पिनस लिगामेंट धीरे-धीरे न्यूकल लिगामेंट में गुजरता है।

नलिका बंधनएक प्लेट है, जिसमें संयोजी ऊतक और लोचदार तंतु होते हैं। बंधन केवल ग्रीवा क्षेत्र में स्थित है। ऊपर से, यह लिगामेंट ओसीसीपिटल क्रेस्ट से जुड़ा होता है, जो पहली सर्वाइकल प्रक्रिया के ठीक ऊपर स्थित होता है, और नीचे, लिगामेंट अंतिम सातवें सर्वाइकल वर्टिब्रा की स्पिनस प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

इंटरट्रांसवर्स लिगामेंट्सअविकसित रेशेदार प्लेटें हैं जो कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बीच स्थित हैं। इंटरवर्टेब्रल स्नायुबंधन काठ क्षेत्र में अच्छी तरह से विकसित होते हैं और रीढ़ की ग्रीवा और वक्ष क्षेत्रों में कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में, ये स्नायुबंधन पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, कशेरुक निकायों के पूर्वकाल मार्जिन से बनने वाले ऑस्टियोफाइट्स पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन पर दबाव डाल सकते हैं और जलन या आंशिक रूप से टूटना भी पैदा कर सकते हैं। धीरे-धीरे, क्षतिग्रस्त लिगामेंट का संयोजी ऊतक हड्डी के ऊतक में बदल जाता है ( हड्डी बनने की प्रक्रिया). दुर्लभ मामलों में यह प्रक्रिया रीढ़ के अन्य स्नायुबंधन के साथ हो सकती है ( पश्च अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, पीला स्नायुबंधन).

स्पाइनल कॉलम में गतिशीलता की सीमा

रीढ़ की हड्डी में गतिशीलता की सीमा काफी आकार के ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है। हड्डी के विकास से पास के कशेरुकाओं के शरीर का विरूपण होता है, जो कभी-कभी उनके संलयन का कारण बनता है। यदि ऑस्टियोफाइट्स इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की कलात्मक सतहों को विकृत या नष्ट कर देते हैं, तो इससे रीढ़ के अलग-अलग हिस्सों में गतिशीलता का एक महत्वपूर्ण नुकसान हो सकता है, पूर्ण गतिहीनता तक ( अस्थिसमेकन).

रीढ़ की ओस्टियोफाइट्स का निदान

ऑस्टियोफाइट्स की पहचान और निदान विशेष रूप से कठिन नहीं है। अधिकांश मामलों में, एक्स-रे पद्धति हड्डी के विकास का पता लगाने में मदद करती है। लेकिन अपने आप में, अस्थि ऊतक के इन विकासों के गठन के कारण की पहचान किए बिना ओस्टियोफाइट्स का पता लगाने का कोई महत्व नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में छोटे आकार के ऑस्टियोफाइट्स का पता लगाया जा सकता है, जो लक्षणों के बिना होते हैं और चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।


ओस्टियोफाइट्स का पता लगाने के लिए, वाद्य निदान के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

एक्स-रे विधि

इसकी उपलब्धता और गैर-आक्रामकता के कारण ऑस्टियोफाइट्स के निदान के लिए रेडियोग्राफिक विधि मुख्य विधि है ( यह विधि ऊतक को घायल नहीं करती है). प्रारंभ में, ऑस्टियोफाइट्स कशेरुक निकायों की पूर्वकाल ऊपरी या निचली सतह पर छोटे बिंदुओं की तरह दिखते हैं। उनके आयाम कुछ मिलीमीटर से अधिक नहीं होते हैं। भविष्य में, हड्डी की वृद्धि आकार में बढ़ सकती है। स्पाइनल कॉलम के बड़े पैमाने पर ऑस्टियोफाइट्स अक्सर एक्स-रे पर पक्षी की चोंच के रूप में होते हैं। यह न केवल ओस्टियोफाइट्स के स्थानीयकरण और आकार को निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि संरचना, आकृति और आकार भी है। साथ ही, कुछ मामलों में, रेडियोग्राफिक पद्धति आपको रीढ़ में अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है।

सीटी स्कैन

कंप्यूटेड टोमोग्राफी ऊतकों की आंतरिक संरचना की परत-दर-परत परीक्षा की एक विधि है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको रीढ़ और आसपास की संरचनाओं में होने वाले परिवर्तनों के बारे में थोड़ी अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। ओस्टियोफाइट्स के निदान में कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एक नियम के रूप में, उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह विधि रेडियोग्राफिक की तुलना में अपेक्षाकृत महंगी है।

विभिन्न ऊतकों को नुकसान के निदान के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। रीढ़ की ओस्टियोफाइट्स के निदान के लिए, इस पद्धति के साथ-साथ गणना टोमोग्राफी की विधि का उपयोग अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है।

रीढ़ की ओस्टियोफाइट्स का उपचार

एक्स-रे डेटा द्वारा ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति की पुष्टि के बाद ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए। रोग के चरण के आधार पर, साथ ही ऑस्टियोफाइट्स के विभिन्न मापदंडों के आधार पर ( आकार, आकार, संरचना, स्थान), प्रत्येक मामले में आर्थोपेडिस्ट आवश्यक उपचार आहार चुनता है।

  • फिजियोथेरेपी;
  • दवा से इलाज;
  • ऑपरेशन।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी विभिन्न भौतिक कारकों का उपयोग करके उपचार विधियों का एक जटिल है ( विद्युत प्रवाह, चुंबकीय विकिरण, तापीय ऊर्जा, पराबैंगनी किरणें आदि।). अक्सर, यह फिजियोथेरेपी है जो दर्द को दूर करने में मदद करती है, साथ ही रीढ़ के प्रभावित हिस्से में काफी हद तक गति को बहाल करती है। ज्यादातर मामलों में उचित रूप से चयनित दवा के संयोजन में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं से भलाई में महत्वपूर्ण सुधार होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं बीमारियों के प्रारंभिक चरणों में सबसे प्रभावी होती हैं।

रीढ़ की ओस्टियोफाइट्स के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

प्रक्रिया का प्रकार कार्रवाई की प्रणाली उपचार की अवधि
एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर) शरीर पर विशेष बिंदुओं को छेदने पर विभिन्न प्रभाव प्राप्त किए जा सकते हैं। रीढ़ की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर को खत्म करने के लिए स्पोंडिलोसिस के उपचार में एक्यूपंक्चर का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है ( उच्च रक्तचाप), जो दर्द को बढ़ा देता है। दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, उपचार की एक शामक विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक एनाल्जेसिक और शांत प्रभाव होता है। एक नियम के रूप में, 6-12 सुइयों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें स्पाइनल कॉलम के आसपास की त्वचा के आवश्यक क्षेत्रों में इंजेक्ट किया जाता है। सुई डालने की गहराई 0.9 - 1.0 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। औसतन एक एक्यूपंक्चर सत्र की अवधि 20-30 मिनट है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपचार के पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है।
मालिश चिकित्सा स्पाइनल कॉलम के आसपास स्थित ऊतकों पर यांत्रिक और प्रतिवर्त प्रभाव दर्द सिंड्रोम की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। फिजियोथेरेपी अभ्यास से पहले चिकित्सीय मालिश की जानी चाहिए, क्योंकि मालिश रीढ़ की हड्डी को बनाए रखने में शामिल मांसपेशियों से तनाव से राहत देती है। मालिश रीढ़ की सतही और गहरी ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, और क्षतिग्रस्त ऊतकों में चयापचय को भी गति देती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पोंडिलोसिस के साथ, गहन मालिश और रीढ़ को खींचना सख्त वर्जित है। उपचार की अवधि रोग के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करती है।
भौतिक चिकित्सा उचित रूप से चयनित व्यायाम दर्द को कम करने, मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने में मदद करते हैं, और क्षतिग्रस्त रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को भी तेज करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक मामले के लिए विशेष रूप से चुने गए अभ्यासों का एक सेट ( रोग के चरण और लक्षणों के आधार पर) लंबे समय तक किया जाना चाहिए। फिजियोथेरेपी अभ्यासों के पाठ्यक्रम की अवधि, साथ ही अभ्यासों का एक सेट, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में चुना जाना चाहिए।
वैद्युतकणसंचलन नोवोकेन के साथ प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने से रीढ़ के सतही और गहरे ऊतकों में दवाओं के तेजी से प्रवेश को बढ़ावा मिलता है। वैद्युतकणसंचलन प्रभावित ऊतकों में एक ड्रग डिपो के निर्माण में योगदान देता है, जो लंबे समय तक क्षतिग्रस्त ऊतकों को लगातार प्रभावित करता है। दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, नोवोकेन के 1 - 5% समाधान के संयोजन में वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। औषधीय वैद्युतकणसंचलन प्रतिदिन कम से कम 10-15 मिनट के लिए किया जाना चाहिए। दर्द से पूरी तरह राहत मिलने तक उपचार किया जाना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड थेरेपी ध्वनि तरंगों के लोचदार कंपन का प्रभाव, जो मानव कान द्वारा नहीं माना जाता है, ऊतकों में चयापचय की प्रक्रिया में काफी सुधार करता है। अल्ट्रासाउंड ऊतकों को 5-6 सेमी की गहराई तक भेदने में सक्षम है। अल्ट्रासोनिक तरंगों का भी थर्मल प्रभाव होता है, क्योंकि ध्वनि ऊर्जा को थर्मल ऊर्जा में परिवर्तित किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड थेरेपी के प्रभाव में, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं जो स्पोंडिलोसिस को धीमा कर देती हैं। रोजाना या हर दूसरे दिन 15 मिनट के लिए। उपचार का कोर्स औसतन 8-10 सत्र है।
डायोडेनेमिक थेरेपी डायोडेनेमिक थेरेपी की कार्रवाई का तंत्र वैद्युतकणसंचलन के समान है। 50 से 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह रीढ़ के प्रभावित खंड पर लागू होता है। वर्तमान के प्रकार के आधार पर ( एकल चरण या दो चरण), साथ ही रीढ़ के क्षतिग्रस्त हिस्सों में इसकी ताकत से, विभिन्न प्रभाव प्राप्त किए जा सकते हैं। अक्सर, उच्च आवृत्ति वाले वर्तमान का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह गहरे ऊतकों के चयापचय को उत्तेजित करता है, प्रभाव के क्षेत्र में दर्द कम करता है, और रक्त परिसंचरण में भी सुधार करता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि रोगी को कुछ बीमारियाँ हैं, तो कुछ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को contraindicated है।

फिजियोथेरेपी निम्नलिखित विकृति में contraindicated है:

  • घातक ट्यूमर;
  • नसों के रोग थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, घनास्त्रता);
  • बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
  • उच्च रक्तचाप ( उच्च रक्तचाप चरण 3);
  • एथेरोस्क्लेरोसिस ( धमनियों की दीवारों में कोलेस्ट्रॉल का जमाव);
  • तपेदिक का सक्रिय रूप;
  • संक्रामक रोगों का तेज होना।

चिकित्सा उपचार

विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के लिए दवा उपचार कम हो जाता है। दवाओं का यह समूह दर्द को खत्म करने में बहुत योगदान देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय मालिश और चिकित्सीय अभ्यास के संयोजन में किया जाना चाहिए।

रीढ़ की ऑस्टियोफाइट्स का चिकित्सा उपचार

दवा का नाम समूह संबद्धता कार्रवाई की प्रणाली संकेत
ketoprofen बाहरी उपयोग के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। ये दवाएं जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन को रोकती हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल हैं। दर्द की तीव्रता कम करें, ऊतक सूजन कम करें। बाह्य रूप से रीढ़ की हड्डी के दर्दनाक हिस्सों पर दिन में तीन बार। दवा को एक पतली परत में लगाया जाता है और पूरी तरह से अवशोषित होने तक त्वचा में अच्छी तरह से रगड़ा जाता है। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
डाईक्लोफेनाक
इंडोमिथैसिन
Voltaren

ऑपरेशन

सर्जिकल उपचार केवल उन्नत मामलों में या दवा उपचार के प्रभाव के अभाव में निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, सर्जरी निर्धारित की जाती है यदि ओस्टियोफाइट्स रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों पर दबाव डालते हैं। ऐसी स्थिति में डीकंप्रेसन लैमिनेक्टॉमी का सहारा लें।

स्पाइनल ऑस्टियोफाइट्स का सर्जिकल उपचार

संकेत क्रियाविधि ऑपरेशन का उद्देश्य पुनर्वास की अवधि
यदि बड़े पैमाने पर ऑस्टियोफाइट्स रीढ़ की हड्डी की नहर को संकीर्ण करते हैं और रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालते हैं ( स्पाइनल स्टेनोसिस), इसी लक्षण के कारण होता है, तो इस मामले में डीकंप्रेसिव लैमिनेक्टॉमी का संकेत दिया जाता है। डीकंप्रेस करने के लिए ( दबाव का उन्मूलन) एक या एक से अधिक कशेरुकाओं के चाप को हटाने के लिए रीढ़ की हड्डी की नहर का सहारा लेती है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन की शुरुआत में, सर्जन ऑपरेशन की साइट के अनुरूप त्वचा में एक चीरा लगाता है। आवश्यक कशेरुक तक पहुंच प्राप्त करने के बाद, कशेरुक चाप के पीछे एक चीरा लगाया जाता है, और बाद में, पूरी तरह से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के अंत में, घाव को परतों में सुखाया जाता है। रीढ़ की हड्डी के प्रभावित हिस्से के आधार पर सुन्नता को दूर करें, हाथ या पैर में लगातार दर्द होना। पुनर्वास की अवधि ऑपरेशन से पहले रोगी के सामान्य स्वास्थ्य के साथ-साथ ऑपरेशन की सीमा पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के 3-4 दिन बाद रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है। आप ऑपरेशन के 15 दिनों के भीतर काम पर लौट सकते हैं जिसमें विशेष शारीरिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, और यदि कार्य में शारीरिक गतिविधि शामिल है, तो 3-6 महीने बाद।

फुट ऑस्टियोफाइट्स

पैर के ऑस्टियोफाइट्स आमतौर पर कैल्केनस पर बनते हैं। तथाकथित हील स्पर्स के गठन का मुख्य कारण तल के प्रावरणी में भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तन हैं ( कण्डरा). यह प्रावरणी कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी से जुड़ी होती है और पैर के अनुदैर्ध्य मेहराब को बनाए रखने में शामिल होती है। तल के प्रावरणी के स्थायी सूक्ष्म आघात से इसकी सूजन हो जाती है ( प्लांटर फैस्कीटिस). प्लांटर फैसीसाइटिस के पूर्वगामी कारकों में निचले छोरों पर अत्यधिक भार, साथ ही कैल्केनस की विभिन्न चोटें शामिल हैं ( फ्रैक्चर या दरारें).


नाखून के चारों ओर ऑस्टियोफाइट्स भी बन सकते हैं ( नाखूनों के नीचे का आधार) अंगूठा। ये ऑस्टियोफाइट्स अक्सर नेल प्लेट को पीछे धकेलने में सक्षम होते हैं और जिससे उंगली में तेज दर्द होता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ एक अंतर्वर्धित toenail के लक्षणों के समान हैं ( onychocryptosis).

पैर के ऑस्टियोफाइट्स निम्नानुसार प्रकट होते हैं:

  • दर्द सिंड्रोम;
  • पैर की शिथिलता।

दर्द सिंड्रोम

दर्द एड़ी ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति का सबसे महत्वपूर्ण संकेत है। एड़ी में दर्द आमतौर पर होता है और परिश्रम से बढ़ जाता है। दर्द सबसे ज्यादा सुबह के समय होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रात में क्षतिग्रस्त प्रावरणी में पुनर्जनन प्रक्रिया होती है, जो इसे छोटा कर देती है। सुबह चलने के दौरान, इस छोटे प्रावरणी पर प्रभाव फिर से इसके टूटने की ओर जाता है और इसे अपने मूल आकार में फैलाता है। दर्द धीरे-धीरे कम हो जाता है, लेकिन भविष्य में यह फिर से प्रकट हो सकता है।

यदि ऑस्टियोफाइट्स अंगूठे के डिस्टल फलांक्स के आधार पर होते हैं ( नाखून प्लेट के नीचे), जो अनिवार्य रूप से दर्द की ओर ले जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ये ऑस्टियोफाइट्स यांत्रिक रूप से नाखून के नीचे स्थित तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं।

पैर की शिथिलता

बड़े पैमाने पर कैल्केनियल ऑस्टियोफाइट के साथ पैर की शिथिलता देखी जाती है। दर्द काफी गंभीर हो सकता है, जिससे अस्थायी लंगड़ापन हो सकता है ( कोमल या दर्दनाक लंगड़ापन). रोगी, एड़ी में दर्द की उपस्थिति के कारण, प्रभावित निचले अंग को लोड नहीं करने की कोशिश करता है, इसे बख्शता है, और चलते समय कम समय के लिए उस पर झुक जाता है, सबसे आगे ध्यान केंद्रित करता है।

पैर ऑस्टियोफाइट्स का निदान

ज्यादातर मामलों में, निदान रोगी की शिकायतों के आधार पर किया जाता है, साथ ही पैर के प्रभावित क्षेत्र की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर। निदान की पुष्टि करने के लिए, वाद्य निदान विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, पैर के ऑस्टियोफाइट्स का पता लगाने के लिए एक्स-रे विधि का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे पर, हील स्पर नुकीला, पच्चर के आकार का या स्टाइलॉयड आकार का हो सकता है, जो हील ट्यूबरकल से फैलता है। रेडियोग्राफिक विधि अधिकांश मामलों में इस रोगविज्ञान को प्रकट करती है, और यही कारण है कि गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे अन्य सहायक तरीकों का उपयोग अनुचित है। इन विधियों को केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब न केवल हड्डी के ऊतकों के बारे में बल्कि आसपास की संरचनाओं के बारे में भी जानकारी प्राप्त करना आवश्यक हो।

पैर ऑस्टियोफाइट्स का उपचार

प्रभावित अंग पर शारीरिक गतिविधि में कमी के साथ पैर के ऑस्टियोफाइट्स का उपचार शुरू होना चाहिए। एड़ी के स्पर्स के उपचार में, पैर के अनुदैर्ध्य चाप का समर्थन करने वाले विशेष आर्थोपेडिक insoles ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। आप हील पैड का भी उपयोग कर सकते हैं, जो एक कट ऑफ फ्रंट के साथ एक इनसोल है। एड़ी पैड एड़ी को सही शारीरिक स्थिति में रहने की अनुमति देता है, और पूरे पैर पर भार को भी कम करता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में, प्लांटार प्रावरणी के विभिन्न प्रकार के निर्धारण से एड़ी की गति वाले रोगियों की मदद की जाती है।

तल के प्रावरणी के निर्धारण के निम्न प्रकार हैं:

  • टेपिंग;
  • रात के ऑर्थोस का उपयोग।
टेपलिगामेंटस तंत्र, जोड़ों और मांसपेशियों को बेहतर ढंग से ठीक करने के लिए त्वचा पर चिपकने वाला टेप लगाने की एक प्रक्रिया है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विभिन्न चोटों और विकृतियों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए टैपिंग का उपयोग किया जाता है। हील स्पर की उपस्थिति में फुट टैपिंग बेहद प्रभावी है। पैच का एक विशेष अनुप्रयोग पैर के अनुदैर्ध्य चाप के रखरखाव में योगदान देता है, और तल के प्रावरणी को भी शारीरिक रूप से सामान्य स्थिति में रखता है ( कण्डरा की लम्बी स्थिति). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भौतिक चिकित्सा के बाद टेपिंग की जानी चाहिए ( जिम्नास्टिक के बाद, तल का प्रावरणी खिंच जाती है). टेपिंग के लिए, आप इसे एक विशेष चिपकने वाली टेप के रूप में उपयोग कर सकते हैं ( teipom), और सामान्य चौड़ा चिपकने वाला प्लास्टर।

नाइट ऑर्थोसेसविशेष आर्थोपेडिक उपकरण हैं जो रोगग्रस्त अंग को राहत देने, उसके कार्य को ठीक करने और ठीक करने में मदद करते हैं। वास्तव में, एक नाइट ब्रेस एक जोड़ या अंग के लिए एक प्रकार का कोर्सेट है। ये आर्थोपेडिक उपकरण पैर को एक समकोण पर ठीक करने में सक्षम हैं ( पैर के अधिकतम पृष्ठीय मोड़ की स्थिति), जो रात में तल के प्रावरणी के लिए सहायता प्रदान करता है। भविष्य में, इस प्रावरणी को छोटा किए बिना बहाल किया जाता है, और इसके ऊतक सूक्ष्म आघात के अधीन नहीं होते हैं। वांछित चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, रात के ऑर्थोस का उपयोग कई महीनों तक दैनिक रूप से किया जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एड़ी के स्पर्स के उपचार के उपरोक्त तरीकों में हमेशा वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है और अक्सर उन्हें उपचार के अन्य तरीकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

ऑस्टियोफाइट्स के इलाज के लिए निम्न विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

  • फिजियोथेरेपी;
  • दवा से इलाज;
  • ऑपरेशन।

भौतिक चिकित्सा

हील स्पर्स के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके वर्तमान में सबसे पसंदीदा हैं। ये तरीके खुद हड्डियों के विकास को खत्म करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन ये दर्द को खत्म करने में बेहद कारगर हैं। आर्थोपेडिक इनसोल या हील पैड के साथ जूते पहनने के साथ फिजियोथेरेपी, साथ ही नाइट ऑर्थोस का उपयोग, ज्यादातर मामलों में दर्द सिंड्रोम को पूरी तरह से रोक देता है।

पैर के ऑस्टियोफाइट्स के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

प्रक्रिया का प्रकार कार्रवाई की प्रणाली उपचार की अवधि
विब्रोकॉस्टिक थेरेपी प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है। दर्द कम करने में मदद करता है। विटाफॉन तंत्र का उपयोग एड़ी के स्पर्स के उपचार के रूप में किया जाता है। यह वाइब्रोअकॉस्टिक डिवाइस माइक्रोवेव वाइब्रेशन के जरिए शरीर के ऊतकों को प्रभावित करता है। डिवाइस दो फ्रीक्वेंसी रेंज में काम करता है - 20 हर्ट्ज से 4.5 किलोहर्ट्ज़ तक और 200 हर्ट्ज़ से 18 किलोहर्ट्ज़ तक। ऑपरेशन के दौरान, डिवाइस की आवृत्ति लगातार बदलती रहती है और इस प्रकार गहरे कंपन का प्रभाव प्राप्त होता है। उपचार के दौरान की अवधि दर्द सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करती है।
मालिश चिकित्सा पैर की एड़ी की हड्डी पर यांत्रिक प्रभाव से ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और तल के प्रावरणी के उत्थान की प्रक्रिया में तेजी आती है। साथ ही, कैल्केनियल ऑस्टियोफाइट की यांत्रिक जलन दर्द को कम करने में मदद करती है। मालिश को स्वतंत्र रूप से और किसी विशेषज्ञ की मदद से किया जा सकता है। पहले आपको अधिकतम दर्द का स्थान खोजने की आवश्यकता है। इसके बाद अंगूठे की मदद से दर्द वाले स्थान पर 5 से 7 मिनट तक मसाज करना जरूरी है। आंदोलनों को तेज नहीं, बल्कि मजबूत होना चाहिए। मालिश की अवधि 7-8 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। मालिश हर दो दिन में एक बार से अधिक नहीं करनी चाहिए।
भौतिक चिकित्सा विशेष जिम्नास्टिक अभ्यास करने से तल के प्रावरणी को प्रशिक्षित करने में मदद मिलती है। नियमित और लगाए गए भार प्रावरणी को लोचदार, टिकाऊ और लोचदार बनाते हैं। चिकित्सीय अभ्यास वार्म-अप के बाद शुरू होना चाहिए, क्योंकि वार्म-अप के दौरान निचले पैर की सभी मांसपेशियां ( जठराग्नि और एकमात्र पेशी) अच्छी तरह से खिंचेगा और गर्म होगा। यह ये मांसपेशियां हैं जो कैल्केनियल कण्डरा के साथ परस्पर क्रिया करती हैं ( स्नायुजाल) और इसके माध्यम से तल के प्रावरणी को ही फैलाएं।
लेजर थेरेपी निर्देशित प्रकाश विकिरण का एक्सपोजर पुनर्योजी प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, क्षतिग्रस्त ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। लेजर थेरेपी सूजन से राहत देती है, दर्द कम करती है, सूजन खत्म करती है। साथ ही, लेजर थेरेपी चल रहे दवा उपचार के प्रभाव को बढ़ाती है। लेजर थेरेपी को 2 चरणों में किया जाना चाहिए। प्रारंभ में, 50 हर्ट्ज की पल्स आवृत्ति और 4 अनुमानों में 80 mW की एक हल्की उत्पादन शक्ति के साथ 10 प्रक्रियाएं की जाती हैं। प्रक्रिया 10 दिनों के लिए दैनिक रूप से की जाती है। दूसरा कोर्स 2 सप्ताह तक चलता है, जिसके दौरान विकिरण की आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़कर 80 हर्ट्ज हो जाती है।
शॉक वेव थेरेपी ऊतकों में घुसना, एक निश्चित आवृत्ति की ध्वनि तरंगें दर्द आवेगों के संचरण को अवरुद्ध कर सकती हैं, सूजन को खत्म कर सकती हैं और क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल कर सकती हैं। इसके अलावा, शॉक वेव थेरेपी के प्रभाव से नमक के जमाव को कुचलकर लिगामेंटस तंत्र पर भार कम हो जाता है ( कैल्सीफिकेशन). कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि शॉक वेव थेरेपी का उपयोग करने का प्रभाव सर्जिकल उपचार के बराबर है। प्रक्रिया की अवधि 10 से 30 मिनट तक भिन्न होती है। प्रत्येक प्रक्रिया के बीच, परिणाम के आधार पर, इसे 3 से 21 दिनों तक लेना चाहिए। औसतन, उपचार के दौरान की अवधि 5-7 सत्र है।
एक्स-रे थेरेपी एक्स-रे ऊतकों में गहराई से प्रवेश करने और दर्द आवेगों के संचरण को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं। एक्स-रे में उच्च ऊर्जा और लघु तरंगदैर्घ्य होता है। यह विधि कैल्केनियल ऑस्टियोफाइट्स को स्वयं समाप्त नहीं करती है, लेकिन लंबे समय तक दर्द को समाप्त करने में सक्षम है। एक्स-रे थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब अन्य फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं लाते हैं। एक्स-रे थेरेपी कोर्स की अवधि 10 सत्र है। प्रत्येक प्रक्रिया लगभग 10-12 मिनट तक चलती है।

चिकित्सा उपचार

दवा उपचार बाहरी क्रिया के विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग पर आधारित है ( जैल और मलहम). ये फंड एड़ी क्षेत्र में दर्द को खत्म करते हैं, और तल के प्रावरणी में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को भी तेज करते हैं।

पैर के ऑस्टियोफाइट्स का चिकित्सा उपचार

दवा का नाम समूह संबद्धता कार्रवाई की प्रणाली संकेत
फ्लेक्सन बाहरी उपयोग के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। ये दवाएं त्वचा में स्नायुबंधन, रंध्र, रक्त और लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं और एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है। साथ ही, प्लांटर फेशिया पर इन दवाओं का प्रभाव सुबह की जकड़न को कम करने में मदद करता है। पूरे एड़ी क्षेत्र में दिन में दो या तीन बार बाहरी रूप से लगाएं। दवा को एक पतली परत में लगाया जाना चाहिए और पूरी तरह से अवशोषित होने तक त्वचा में अच्छी तरह से रगड़ना चाहिए। उपचार का कोर्स 10-14 दिन है।
डाईक्लोफेनाक
इंडोमिथैसिन
ketoprofen

यदि बाहरी उपयोग के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं राहत नहीं लाती हैं, तो आप हील स्पर की औषधीय नाकाबंदी का उपयोग कर सकते हैं। यह प्रक्रिया बहुत सामान्य नहीं है, क्योंकि इसके लिए आर्थोपेडिस्ट या सर्जन से बहुत अधिक व्यावहारिक अनुभव और ज्ञान की आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय नाकाबंदी एक प्रभावी तरीका है जिसका उपयोग दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है। यह विधि सीधे पैथोलॉजिकल फोकस में एक चिकित्सा तैयारी की शुरूआत पर आधारित है ( कैल्केनियल ऑस्टियोफाइट के क्षेत्र में), जो दर्द का कारण है। सर्जन बार-बार सबसे दर्दनाक क्षेत्र को एक सिरिंज के साथ इंजेक्ट करता है।

निम्नलिखित दवाएं हैं जिनका उपयोग हील स्पर को ब्लॉक करने के लिए किया जाता है:

  • हाइड्रोकार्टिसोनअधिवृक्क प्रांतस्था से एक हार्मोन है ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड). हाइड्रोकार्टिसोन में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीएलर्जिक प्रभाव होता है।
  • Kenalogअधिवृक्क हार्मोन के समूह से एक सिंथेटिक दवा है। इस दवा का एक मजबूत विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। Kenalog व्यावहारिक रूप से जल-नमक संतुलन को प्रभावित नहीं करता है और शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण नहीं बनता है।
  • डिपरोस्पैनअधिवृक्क प्रांतस्था का एक हार्मोन है। महत्वपूर्ण रूप से भड़काऊ प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करता है और पैथोलॉजिकल फोकस में दर्द से तेजी से राहत में योगदान देता है।

ऑपरेशन

पैर की उंगलियों के फालैंग्स पर ऑस्टियोफाइट्स के मामले में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है, साथ ही इस घटना में कि एड़ी के स्पर्स के लिए चल रहे दवा उपचार और फिजियोथेरेपी से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

पैर ऑस्टियोफाइट्स का सर्जिकल उपचार

संकेत क्रियाविधि ऑपरेशन का उद्देश्य पुनर्वास की अवधि
गंभीर दर्द सिंड्रोम, उपचार के अन्य तरीकों से प्रभाव की कमी के साथ ( फिजियोथेरेपी, दवा उपचार, विशेष इन्सोल, हील पैड या नाइट ऑर्थोसेस का उपयोग). ऑपरेशन एंडोस्कोपिक रूप से किया जाता है। सर्जन 5 मिमी से अधिक नहीं के व्यास के साथ 2 छोटे छेद बनाता है। एक छेद के माध्यम से एक विशेष कैमरा डाला जाता है, जो सर्जन को ऑपरेशन को नियंत्रित करने में मदद करता है, और दूसरे के माध्यम से - आवश्यक उपकरण। कैल्केनियल ऑस्टियोफाइट तक पहुंचने के लिए प्लांटार प्रावरणी को विच्छेदित करना आवश्यक है। इसके अलावा, हड्डी के ऊतकों को काटने के लिए एक विशेष उपकरण के साथ ( सर्जिकल कटर) ऑस्टियोफाइट को हटाने का कार्य करें। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एड़ी की हड्डी, जो पदतल प्रावरणी की लगातार microtraumatism का कारण है पर हड्डी विकास निकालें। पुनर्वास की अवधि कई दिन है। ऑपरेशन के तुरंत बाद, पैर को धीरे-धीरे लोड किया जा सकता है।

घुटने, कंधे, कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स

कुछ मामलों में, संयुक्त गुहा में ऑस्टियोफाइट्स भी बन सकते हैं। ज्यादातर, घुटने, कंधे और कूल्हे के जोड़ों में हड्डी का विकास होता है। ऑस्टियोफाइट्स का कारण विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस है।

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रारंभिक चरण में, हड्डी की वृद्धि एक प्रकार की तेज होती है, जिसका आकार 1-2 मिमी से अधिक नहीं होता है। ज्यादातर, ये ऑस्टियोफाइट्स जोड़ों की सतहों के सीमांत क्षेत्रों या स्नायुबंधन के लगाव के बिंदुओं पर बनते हैं। जैसे-जैसे संयुक्त स्थान का संकुचन बढ़ता है, हड्डी की वृद्धि आकार में बढ़ती जाती है और एक अलग आकार और विन्यास प्राप्त करती है। यदि ऑस्टियोफाइट्स की संख्या और उनका आकार लगातार बढ़ रहा है, तो यह ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकृत होने के एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम को इंगित करता है।

घुटने, कंधे और कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स निम्नानुसार प्रकट होते हैं:

  • दर्द सिंड्रोम;
  • संयुक्त की बिगड़ा गतिशीलता;
  • संयुक्त विकृति।

दर्द सिंड्रोम

दर्द इस तथ्य के कारण होता है कि हड्डी की वृद्धि संयुक्त और आर्टिकुलर सतहों के लिगामेंटस उपकरण को दबाती है और घायल करती है। जोड़ों के ये तत्व सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि उनमें बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत स्थित होते हैं। दर्द की तीव्रता ऑस्टियोआर्थराइटिस के चरण के साथ-साथ ऑस्टियोफाइट्स के स्थान और आकार पर निर्भर करती है। हड्डी की वृद्धि 1 - 2 मिमी तक, एक नियम के रूप में, किसी भी व्यक्तिपरक संवेदना का कारण नहीं बनती है। भविष्य में, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, रोगी कार्य दिवस के अंत में दिखाई देने वाले दर्द की शिकायत करने लगते हैं। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता में वृद्धि रोग की प्रगति को इंगित करती है। पुराने दर्द विकृत पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के चरण 2 और 3 से मेल खाता है।

संयुक्त गतिशीलता विकार

ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के विकृत होने के दूसरे और तीसरे चरण में संयुक्त गतिशीलता की गड़बड़ी देखी जाती है। प्रभावित जोड़ में आंदोलनों का आयाम इस तथ्य के कारण स्पष्ट रूप से कम हो जाता है कि हड्डी की वृद्धि काफी हद तक इसमें गति को अवरुद्ध कर सकती है। संयुक्त में गति की सीमित सीमा भी होती है अवकुंचन) स्नायुबंधन को छोटा करने और संयुक्त कैप्सूल को मोटा करने के संयोजन के कारण। भविष्य में, जोड़ को गति प्रदान करने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। यह हड्डियों के टेंडन के लगाव के बिंदुओं के विस्थापन के कारण होता है, जिससे मांसपेशियों में खिंचाव या कमी होती है और अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में असमर्थता होती है।

संयुक्त विकृति

ऑस्टियोआर्थराइटिस के तीसरे चरण में आर्टिकुलर सतहों का एक महत्वपूर्ण विरूपण होता है। प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में, हड्डी के विकास के आकार में वृद्धि होती है, जो संयुक्त पर भार का हिस्सा लेती है। कुछ मामलों में, आर्टिकुलर सतहों को कवर करने वाले उपास्थि का पूर्ण या आंशिक विनाश होता है। अंग अक्ष ( सशर्त सीधी रेखा जिसके साथ संयुक्त पर मुख्य भार वितरित किया जाता है) पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित काफी परिवर्तन। संयुक्त के लिगामेंटस तंत्र को छोटा करने से इसमें संयुक्त अस्थिरता और रोग संबंधी गतिशीलता का आभास हो सकता है।

घुटने, कंधे, कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स का निदान

संयुक्त गुहा में उत्पन्न होने वाले ओस्टियोफाइट्स का निदान अत्यधिक सूचनात्मक तरीकों पर आधारित होना चाहिए। यह न केवल ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति की पहचान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि यह भी समझने के लिए कि बीमारी किस चरण में है, जिससे इन हड्डी के विकास की उपस्थिति हुई।

ऑस्टियोफाइट्स के विज़ुअलाइज़ेशन के निम्नलिखित तरीके हैं:

  • संयुक्त की रेडियोग्राफी;
  • सीटी स्कैन;
  • चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

जोड़ का एक्स-रे

संयुक्त का एक्स-रे आपको हड्डी के विकास की पहचान करने, उन्हें स्थानीय बनाने और उनके आकार और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। संयुक्त स्थान की स्थिति की कल्पना करने के लिए रेडियोग्राफिक पद्धति का भी उपयोग किया जाता है। बदले में, इस पद्धति का एक बड़ा नुकसान है, क्योंकि यह संयुक्त के आस-पास के ऊतकों में परिवर्तन के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करता है।

वर्तमान में, ऑस्टियोआर्थराइटिस के निम्नलिखित रेडियोग्राफिक वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है(केलग्रेन-लॉरेंस द्वारा) :

  • 1 चरण- संयुक्त स्थान का अनियंत्रित संकुचन, सीमांत ऑस्टियोफाइट्स संभव हैं;
  • 2 चरण- ऑस्टियोफाइट्स की पहचान की, संयुक्त स्थान की संदिग्ध संकीर्णता;
  • 3 चरण- मध्यम आकार के ओस्टियोफाइट्स, संयुक्त स्थान के संकुचन की उपस्थिति, हड्डियों की संभावित विकृति;
  • 4 चरण- बड़े ऑस्टियोफाइट्स, संयुक्त स्थान का महत्वपूर्ण संकुचन, गंभीर ऑस्टियोस्क्लेरोसिस ( हड्डी का मोटा होना), अस्थि विकृति का पता चला।

सीटी स्कैन

कंप्यूटेड टोमोग्राफी आपको प्रभावित जोड़ को परतों में स्कैन करने की अनुमति देती है। यह विधि, रेडियोग्राफी की तरह, एक्स-रे के उपयोग पर आधारित है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आर्टिकुलर सतहों की स्थिति, संयुक्त के स्नायुबंधन उपकरण, साथ ही साथ संयुक्त के आसपास के सभी ऊतकों को दिखाती है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी से ऊतकों में विभिन्न भड़काऊ और ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करना संभव हो जाता है, साथ ही अप्रत्यक्ष रूप से अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पुष्टि होती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के विपरीत, यह विधि हमेशा संयुक्त के कण्डरा और स्नायुबंधन के बारे में पूरी जानकारी प्रदान नहीं करती है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विभिन्न आर्टिकुलर पैथोलॉजी के निदान में स्वर्ण मानक है। 90 - 95% की सटीकता के साथ चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आपको संयुक्त में होने वाले विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देती है। ऑस्टियोफाइट्स एकल और एकाधिक दोनों हो सकते हैं, और एक अलग आकार भी हो सकता है। एक नियम के रूप में, रोग के प्रारंभिक चरण में, ऑस्टियोफाइट्स स्पाइक्स की तरह दिखते हैं। भविष्य में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति के साथ, उनका आकार "कंघी" या "स्कर्ट" जैसा हो सकता है।

घुटने, कंधे, कूल्हे के जोड़ के ऑस्टियोफाइट्स का उपचार

उपचार फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों और व्यायाम चिकित्सा पर आधारित होना चाहिए, साथ ही प्रभावित जोड़ पर भार को सीमित करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, सूजन और दर्द को दूर करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द निवारक दवाओं के अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स भी निर्धारित किए जाते हैं। ये दवाएं क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन में योगदान करती हैं।

ओस्टियोफाइट्स के उपचार के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • फिजियोथेरेपी;
  • दवा से इलाज;
  • ऑपरेशन।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, रोगी की स्थिति के आधार पर, स्वतंत्र रूप से और उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में दोनों का उपयोग किया जा सकता है। विद्युत और यांत्रिक ऊर्जा का प्रभाव, साथ ही साथ विभिन्न प्राकृतिक कारक ( पानी, प्रकाश, जलवायु) का एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव है और प्रभावित जोड़ों में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की प्रगति को कम करने में मदद करता है। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके दर्द को कम करने में मदद करते हैं जो ऑस्टियोफाइट्स द्वारा कलात्मक सतहों और स्नायुबंधन के संपीड़न के दौरान होता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर ऑस्टियोफाइट्स के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

प्रक्रिया का प्रकार कार्रवाई की प्रणाली उपचार की अवधि
डायोडेनेमिक थेरेपी प्रभावित जोड़ पर 50 से 100 हर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह लागू होता है। उच्च आवृत्ति के साथ करंट का उपयोग प्रभावित क्षेत्र में दर्द को कम कर सकता है, गहरे ऊतकों में चयापचय को उत्तेजित कर सकता है और रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकता है। दैनिक। प्रत्येक व्यक्तिगत प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। प्रक्रिया दिन में 3 बार तक की जाती है। उपचार का कोर्स 5-8 दिनों का होना चाहिए।
मालिश चिकित्सा मालिश के दौरान ऊतकों पर यांत्रिक प्रभाव आपको मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के साथ-साथ उनके स्वर और रक्त की आपूर्ति में सुधार करने की अनुमति देता है। चिकित्सीय मालिश प्रभावित जोड़ में दर्द को कम करने में मदद करती है। मालिश मांसपेशियों के संकुचन के विकास का प्रतिकार करने और संयुक्त गतिशीलता को सीमित करने में सक्षम है। मालिश सत्र की अवधि 15-25 मिनट है। उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाएं हैं।
भौतिक चिकित्सा विशेष जिम्नास्टिक अभ्यास करने से प्रभावित जोड़ में गतिशीलता और गति की आवश्यक सीमा को बहाल करने में मदद मिलती है। साथ ही, मांसपेशियों की ताकत और मांसपेशियों की सहनशक्ति जो संयुक्त वृद्धि के आंदोलन में शामिल होती है। नियमित और मापा भार लिगामेंटस उपकरण को मजबूत करता है और संयुक्त में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की दर को कम करता है। भौतिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि ( लक्षणों के आधार पर) 3 से 8 सप्ताह का होना चाहिए।
चिकित्सीय स्नान चिकित्सीय स्नान का प्रभाव चयापचय को उत्तेजित करता है और प्रभावित जोड़ों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। एक नियम के रूप में, तारपीन और रेडॉन चिकित्सीय स्नान का उपयोग किया जाता है। ये स्नान हड्डी और उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन में सुधार करने में मदद करते हैं, और ट्राफिज्म को सामान्य करने में भी मदद करते हैं ( रक्त की आपूर्ति) मांसपेशियों। उपचार का कोर्स 5-8 प्रक्रियाएं हैं।
वैद्युतकणसंचलन ज्यादातर मामलों में, सल्फर, लिथियम या जस्ता के वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। प्रभावित ऊतकों में, प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के प्रभाव में, एक ड्रग डिपो बनाया जाता है। काफी लंबे समय तक, दवा पैथोलॉजिकल फोकस में प्रवेश करने और चिकित्सीय प्रभाव डालने में सक्षम है। वैद्युतकणसंचलन का उपयोग दर्द को दूर करने, ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं में सुधार करने और सेलुलर प्रतिरक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए भी किया जाता है। रोग के चरण के आधार पर उपचार के पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है। औसतन, उपचार की अवधि 10-30 सत्र है।

चिकित्सा उपचार

नशीली दवाओं के उपचार का उद्देश्य प्रभावित जोड़ में दर्द की गंभीरता को कम करना है। ऐसा करने के लिए, एक नियम के रूप में, विभिन्न जैल या मलहम का उपयोग किया जाता है जिसमें विरोधी भड़काऊ गतिविधि होती है। आप विरोधी भड़काऊ दवाओं और गोलियों या कैप्सूल के रूप में भी उपयोग कर सकते हैं।

दर्द से राहत के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं

दवा का नाम समूह संबद्धता कार्रवाई की प्रणाली संकेत
फ्लेक्सन नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। भड़काऊ प्रतिक्रिया में शामिल जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन को बाधित करने में सक्षम। ऊतकों की सूजन कम करें, और प्रभावित जोड़ में दर्द भी कम करें। बाह्य रूप से प्रभावित जोड़ की त्वचा पर दिन में तीन बार। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।
ketoprofen
इंडोमिथैसिन
डाईक्लोफेनाक

हाल ही में, उपास्थि ऊतक के पुनर्जनन को बढ़ावा देने वाली दवाओं ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है ( चोंड्रोप्रोटेक्टर्स). दवाओं का यह समूह संयुक्त संरचनाओं को बहाल करने की सामान्य प्रक्रिया में योगदान देता है, जो बदले में ऑस्टियोफाइट्स के विकास को रोकता है।

उपास्थि ऊतक की बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

दवा का नाम औषधीय समूह कार्रवाई की प्रणाली आवेदन का तरीका
कॉन्ड्रॉइटिन उपास्थि और हड्डी चयापचय और ऊतक के सुधारक। उपास्थि और हड्डी के ऊतकों में फास्फोरस और कैल्शियम चयापचय के नियमन में भाग लेता है। जोड़ों के उपास्थि ऊतक में अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकता है। उपास्थि के मुख्य घटकों के विकास के कारण कलात्मक सतहों की बहाली की प्रक्रिया को बढ़ावा देता है। खुराक के रूप पर निर्भर करता है। अंदर, पहले 3 हफ्तों के लिए दिन में दो बार 750 मिलीग्राम। भविष्य में, खुराक को घटाकर 500 मिलीग्राम कर दिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर रूप से, दिन में एक बार हर दूसरे दिन, 100 मिलीग्राम। चौथे इंजेक्शन से शुरू करके खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स औसतन 30 इंजेक्शन है। आप छह महीने के बाद कोर्स दोहरा सकते हैं।
मधुमतिक्ती उपास्थि ऊतक घटकों के उत्पादन को बढ़ाता है ( प्रोटियोग्लाइकन और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन). हाइलूरोनिक एसिड के उत्पादन की दर को बढ़ाता है, जो उस तरल पदार्थ का हिस्सा है जो जोड़ों को पोषण देता है ( साइनोवियल द्रव). इसका एक मध्यम विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। बाह्य रूप से, त्वचा पर दिन में 2-3 बार लगाया जाता है और पूरी तरह से अवशोषित होने तक रगड़ा जाता है। उपचार का कोर्स 14-21 दिन है।
रूमालोन पुनर्योजी और मरम्मतकर्ता ( दवाएं जो उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की बहाली में शामिल हैं). युवा जानवरों के अस्थि मज्जा और उपास्थि का अर्क संयुक्त के कार्टिलाजिनस ऊतक में पुनर्जनन प्रक्रिया को बेहतर बनाने में मदद करता है। दवा उपास्थि में चयापचय को सामान्य करती है और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को रोकती है। इंट्रामस्क्युलरली, गहराई से। पहले दिन - 0.3 मिली, दूसरे दिन - 0.5 मिली, और बाद के समय में 1 मिली सप्ताह में तीन बार। उपचार की अवधि 5-6 सप्ताह है।

ऑपरेशन

सर्जिकल उपचार आवश्यक है जब संयुक्त की कलात्मक सतह पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, जिससे बड़े पैमाने पर ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण होता है। अक्सर ऐसी स्थितियों में, वे प्रभावित जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने का सहारा लेते हैं ( शरीर के अंदर कृत्रिम अंग). कृत्रिम अंग की सामग्री इसे लंबे समय तक खराब नहीं होने देती है। कृत्रिम अंग, एक नियम के रूप में, संयुक्त में गति की पूरी श्रृंखला को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करता है, और दर्द से भी राहत देता है।

संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी

संकेत क्रियाविधि ऑपरेशन का उद्देश्य पुनर्वास की अवधि
दवा उपचार से प्रभाव की कमी, उपास्थि का प्रगतिशील विनाश और संयुक्त की हड्डी के ऊतक, बड़े पैमाने पर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। किस जोड़ पर ऑपरेशन किया जाता है, इसके आधार पर सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि और सीमा बहुत भिन्न हो सकती है। त्वचा और सतही ऊतकों में चीरा लगाने के साथ-साथ जोड़ तक पहुंचने के बाद, सर्जन नष्ट उपास्थि और आंशिक रूप से हड्डी को हटा देता है। उनके स्थान पर एक एंडोप्रोस्थेसिस रखा गया है। प्रोस्थेसिस के घटक भागों को स्क्रू या सीमेंट के साथ हड्डी से जोड़ा जा सकता है। ऑपरेशन के अंत में, खून और सूजन के प्रवाह को निकालने के लिए घाव में एक नाली डाली जा सकती है ( रिसाव). प्रभावित जोड़ को हटाना और इसे एंडोप्रोस्थेसिस से बदलना। संचालित जोड़ पर निर्भर करता है। जब ऑपरेशन के बाद 10-14 वें दिन घुटने के जोड़ के एंडोप्रोस्थेसिस को छुट्टी दे दी जाती है। 6 सप्ताह के भीतर, शारीरिक गतिविधि से जोड़ को सीमित करना आवश्यक है ( एक छड़ी का प्रयोग करें). कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी के बाद पुनर्वास 8 सप्ताह और कंधे पर - 5 होना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आर्थ्रोप्लास्टी, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, कई प्रकार के मतभेद हैं।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए निम्नलिखित पूर्ण मतभेद हैं:

  • अपघटन के चरण में हृदय रोग ( शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की कमी);
  • अपघटन के चरण में श्वसन प्रणाली के रोग;
  • रक्त के थक्कों के गठन के साथ निचले छोरों की नसों की विकृति ( थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म);
  • शरीर में प्युलुलेंट संक्रमण का ध्यान;
  • संयुक्त क्षेत्र में संक्रामक प्रक्रिया;
  • बहु एलर्जी ( एलर्जी की एक विस्तृत विविधता से एलर्जी).
सापेक्ष contraindications भी हैं।

संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी के लिए निम्नलिखित सापेक्ष मतभेद हैं:

  • ट्यूमर रोग;
  • यकृत का काम करना बंद कर देना;
  • तीसरी डिग्री का मोटापा;
  • पुराने रोगों।
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