व्यायाम चिकित्सा का उपचार क्या. फिजियोथेरेपी अभ्यासों का एक जटिल - व्यायाम, रीढ़ और जोड़ों के रोगों के लिए लाभ

(व्यायाम चिकित्सा) खेल और शारीरिक संस्कृति की सहायता से पुनर्वास और प्रशिक्षण चिकित्सा की एक गैर-विशिष्ट विधि है। व्यायाम चिकित्सा का चिकित्सीय और रोगनिरोधी लक्ष्य मानव स्वास्थ्य को बहाल करने की प्रक्रिया में तेजी लाना है और यह एक स्वतंत्र चिकित्सा अनुशासन है।

व्यायाम चिकित्सा से उपचार

व्यायाम चिकित्सा उन रोगियों के उपचार में एक अनिवार्य तत्व है जिन्हें चोटें या बीमारियाँ हैं, क्योंकि फिजियोथेरेपी अभ्यासों के उपयोग के बिना, समर्थन और आंदोलन के बिगड़ा कार्य व्यावहारिक रूप से बहाल नहीं होते हैं।

इस तकनीक का उपयोग न केवल किसी बीमारी या चोट को बाहर करने के लिए किया जाता है, बल्कि जटिलताओं और तीव्रता से बचने के लिए कुछ बीमारियों को रोकने के लिए भी किया जाता है, और व्यायाम चिकित्सा भी कार्य क्षमता को बहाल करने का एक प्रभावी साधन है।

3. प्रवण स्थिति में। आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है, जबकि अपने हाथों को अपने सिर के पीछे ले जाकर फैलाएं। यह आंदोलन काठ की रीढ़ की हड्डी में खिंचाव को उत्तेजित करता है।

ग्रीवा रीढ़ के लिए व्यायाम चिकित्सा

1. इस एक्सरसाइज को करने के लिए आपको गर्दन की मांसपेशियों पर दबाव डालते हुए अपने माथे को हथेली पर दबाना चाहिए। व्यायाम 5-7 सेकंड तक चलता है, 3 बार दोहराया जाता है। इसके बाद सिर के पिछले हिस्से को हथेली पर दबाएं, 5-7 सेकंड के लिए 3 बार दोहराएं।

2. आपको गर्दन की मांसपेशियों पर दबाव डालना चाहिए, बायीं हथेली को बायीं कनपटी के साथ-साथ कनपटी पर भी दबाना चाहिए। 5-7 सेकंड के लिए व्यायाम करें, 3 बार दोहराएं।

3. सबसे पहले आपको अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाने की जरूरत है, और फिर धीरे-धीरे आगे की ओर झुकें, अपनी ठुड्डी को गले के फोसा पर दबाएं। व्यायाम को कम से कम 5 बार दोहराएं।

4. शुरुआती स्थिति में अपने कंधे और सिर सीधा रखें। फिर जहां तक ​​संभव हो अपने सिर को दाईं ओर घुमाएं। इस क्रिया को 5 से अधिक बार करें। दूसरी ओर भी घुमाव दोहराएँ।

5. प्रारंभिक स्थिति में ठोड़ी को गर्दन से दबाएं। इस स्थिति में अपने सिर को पहले 5 से अधिक बार दाईं ओर घुमाएं, फिर उतनी ही बार बाईं ओर घुमाएं।

6. अंतिम क्रिया करते हुए सिर को पीछे की ओर झुकाना चाहिए। और फिर दाएं कंधे को दाएं कान से और बाएं कंधे को बाएं कान से छूने की कोशिश करें। प्रत्येक तरफ 5 से अधिक बार व्यायाम करें।

काठ के लिए चिकित्सीय भौतिक संस्कृति

यदि एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक रोगी के साथ काम करता है तो उचित उपचार सुनिश्चित किया जा सकता है। लेकिन निवारक कार्यों के मामले में, भौतिक चिकित्सा स्वतंत्र रूप से की जा सकती है।

1. लटकाना या आधा लटकाना। यह व्यायाम क्रॉसबार पर किया जाता है, या तो अपने पैरों से फर्श को छूएं या नहीं। किसी भी स्थिति में, व्यायाम का प्रभाव सकारात्मक होगा। लटकना, मांसपेशियों को आराम देना, 1 मिनट के लिए कई दृष्टिकोण होने चाहिए।

2. प्रारंभिक स्थिति में, व्यक्ति अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रखकर खड़ा होता है। आपको आगे और पीछे, बाएँ और दाएँ दस झुकाव करने चाहिए।

3. खड़े होकर अपने हाथों को अपने कूल्हों पर रखते हुए, आपको श्रोणि को बाएँ और दाएँ, आगे और पीछे, प्रत्येक दिशा में 10 बार घुमाना चाहिए।

फर्श व्यायाम

1. आपको घुटने टेकने और अपने हाथों को फर्श पर टिकाने की जरूरत है, फिर उन्हें उसी आकार में मोड़ें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। इस क्रिया को 15-25 बार दोहराएं।

2. पेट के बल लेटकर व्यायाम करें। इसे फर्श पर मुड़ी हुई भुजाओं के साथ आराम करना चाहिए, फिर अपनी भुजाओं को सीधा करें और, अपने पैरों को फर्श से हटाए बिना, ऊपर की ओर धकेलें। व्यायाम को 10-20 बार दोहराया जाना चाहिए।

3. आपको सीधी भुजाओं के साथ फर्श पर आराम करते हुए घुटने टेकने चाहिए। फिर आपको अपनी पीठ को जितना संभव हो उतना ऊपर झुकाना होगा और प्रारंभिक स्थिति में लौटना होगा। साथ ही 10-20 बार दोहराएं।

4. पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें। आपको मुड़े हुए पैरों के घुटनों को छाती से दबाना चाहिए और प्रारंभिक स्थिति में लौट आना चाहिए। तो 10-20 बार जारी रखें।

आमतौर पर, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक सभी गतिविधियों को धीरे-धीरे और धीरे-धीरे करने की सलाह देते हैं। रीढ़ की हड्डी के सिकुड़ने, अपनी जगह पर गिरने तक का इंतजार करना आवश्यक नहीं है, क्योंकि ये गतिविधियां केवल निवारक, घरेलू उपयोग के लिए उपयुक्त हैं।

फ्रैक्चर के लिए व्यायाम चिकित्सा

फ्रैक्चर के बाद शरीर की रिकवरी के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास बेहद जरूरी हैं। ऐसा करने के लिए, व्यायाम के चयनित सेट का उपयोग करें।

1. क्षतिग्रस्त जोड़ की गतिशीलता बहाल करने के लिए, आपको घायल हाथ या पैर को घुमाना होगा, इस क्रिया को लगभग 10 बार दोहराना होगा। इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्लास्टर हटाए जाने के बाद पहले कुछ दिनों में इस आंदोलन को लागू नहीं किया जा सकता है।

2. यह एक्सरसाइज मांसपेशियों को टोन करने में मदद करेगी। घायल पैर या बांह को आगे की दिशा में लगभग 30 डिग्री के कोण पर उठाया जाना चाहिए और कई सेकंड तक रखा जाना चाहिए। इस क्रिया को कई बार दोहराएँ।

3. जांघों के पार्श्व और पीछे की मांसपेशियों को टोन करने के लिए, आपको समर्थन का उपयोग करके आंदोलन करना चाहिए। सहारे को पकड़कर दाएं और बाएं पैरों को आगे और बगल में 10 बार घुमाना जरूरी है।

4. इस व्यायाम थेरेपी व्यायाम का उपयोग टूटे हुए पैर के बाद किया जाता है और यह पिंडली की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए अच्छा प्रभाव पैदा करता है। आपको समर्थन की भी आवश्यकता होगी. सहारे की ओर मुंह करके खड़े होकर, आपको इसे अपने हाथों से पकड़ना होगा, और फिर धीरे-धीरे अपने पैर की उंगलियों पर उठना होगा और धीरे-धीरे पैर की ओर भी जाना होगा। यदि आपको भार बढ़ाने की आवश्यकता है, तो आप एक पैर पर हरकतें कर सकते हैं।

मालिश

व्यायाम चिकित्सा मालिश दर्द और मांसपेशियों के तनाव से राहत दिलाने में मदद करती है। शोधकर्ताओं ने पुष्टि की है कि मालिश के दौरान मांसपेशियों में खिंचाव होता है और इसके कारण कोशिकाओं की सूजन संबंधी प्रतिक्रिया कम हो जाती है। इससे साबित होता है कि चोट लगने के बाद शरीर की रिकवरी के लिए मालिश बहुत उपयोगी होगी।

कंपन, दबाव और घर्षण की मदद से मानव शरीर के अंगों और ऊतकों को प्रभावित करना संभव है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, मालिश विशेष उपकरणों से की जानी चाहिए, लेकिन निवारक उद्देश्यों के लिए इसे अपने हाथों से भी किया जा सकता है।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि व्यायाम चिकित्सा एक बहुत ही सुविधाजनक, ज्यादातर मामलों में दर्द रहित चिकित्सा है, जिसके साथ आप न केवल रोगी को ठीक कर सकते हैं, बल्कि एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति की कुछ बीमारियों को भी रोक सकते हैं।

2.1. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की पद्धति की सामान्य विशेषताएँ

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति (एलएफके) को एक बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य और कार्य क्षमता की तेजी से और अधिक पूर्ण बहाली और एक रोग प्रक्रिया के परिणामों की रोकथाम के लिए चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्य से भौतिक संस्कृति के साधनों के उपयोग के रूप में समझा जाता है (वी.एन. मोशकोव) . व्यायाम चिकित्सा विभिन्न शारीरिक व्यायामों के प्रभाव में रोगी के शरीर में होने वाले परिवर्तनों का अध्ययन करती है, जो बदले में, आपको व्यायाम चिकित्सा के ऐसे तरीके बनाने की अनुमति देती है जो विभिन्न रोग स्थितियों में नैदानिक ​​और शारीरिक रूप से उपयुक्त हों।

शारीरिक शिक्षा और शारीरिक संस्कृति प्रणाली के अभिन्न अंग के रूप में व्यायाम चिकित्सा एक चिकित्सा और शैक्षणिक प्रक्रिया है और विशेष समस्याओं का समाधान करती है। इसे खराब स्वास्थ्य को बहाल करने, बीमारों के शारीरिक विकास, नैतिक और भावनात्मक गुणों की गठित हीनता को खत्म करने, उनकी काम करने की क्षमता को बहाल करने में मदद करने के लिए, दूसरे शब्दों में, उनके व्यापक जैविक और सामाजिक पुनर्वास के लिए डिज़ाइन किया गया है।

व्यायाम चिकित्सा भी एक उपचार और शैक्षिक प्रक्रिया है, क्योंकि यह रोगी को शारीरिक व्यायाम और मालिश के उपयोग के प्रति सचेत दृष्टिकोण के साथ शिक्षित करती है, उसमें स्वच्छता कौशल पैदा करती है, मोटर आहार के नियमन में उसकी भागीदारी सुनिश्चित करती है और सही शिक्षा देती है। प्राकृतिक कारकों द्वारा सख्त होने का रवैया।

व्यायाम चिकित्सा पद्धति व्यायाम के सिद्धांत का उपयोग करती है। एक बीमार व्यक्ति का प्रशिक्षण शरीर के सामान्य सुधार, रोग प्रक्रिया से परेशान कार्यों में सुधार, मोटर कौशल और वाष्पशील गुणों के विकास, शिक्षा और समेकन के उद्देश्य से शारीरिक व्यायाम के व्यवस्थित और खुराक वाले उपयोग द्वारा प्रदान किया जाता है।

सामान्य एवं विशेष प्रशिक्षण के बीच अंतर बताइये।

सामान्य प्रशिक्षण रोगी के शरीर के उपचार, मजबूती और सामान्य विकास के लक्ष्य का पीछा करता है; वह विभिन्न प्रकार के पुनर्स्थापनात्मक और विकासशील शारीरिक व्यायाम और मालिश तकनीकों का उपयोग करती है।

विशेष प्रशिक्षण का उद्देश्य उन कार्यों को विकसित करना है जो बीमारी या चोट के कारण ख़राब हो गए हैं। यह ऐसे प्रकार के शारीरिक व्यायामों का उपयोग करता है जो सीधे प्रभावित क्षेत्र या कार्यात्मक विकार को प्रभावित करते हैं।

मांसपेशियों की गतिविधि के शरीर विज्ञान और नैदानिक ​​​​और कार्यात्मक अध्ययनों के आंकड़ों के आधार पर, फिटनेस प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांत तैयार किए गए हैं:

व्यवस्थितता, जिसका अर्थ है व्यायाम का एक निश्चित चयन और वितरण, उनकी खुराक, अनुक्रम; कक्षाओं की प्रणाली प्रशिक्षण के उद्देश्यों से निर्धारित होती है;

कक्षाओं की नियमितता में उनकी लयबद्ध पुनरावृत्ति और तदनुसार, भार और आराम का विकल्प शामिल होता है। व्यायाम चिकित्सा में, नियमितता को आमतौर पर दैनिक कक्षाओं के रूप में समझा जाता है;

अवधि। शारीरिक व्यायाम की प्रभावशीलता सीधे सत्र की अवधि पर निर्भर करती है। व्यायाम चिकित्सा में, "पाठ्यक्रम" कक्षाएं अस्वीकार्य हैं (रिसॉर्ट, फिजियोथेरेपी और दवा उपचार के पाठ्यक्रमों के अनुरूप)। एक चिकित्सा संस्थान में विशेषज्ञों के मार्गदर्शन में शारीरिक व्यायाम शुरू करने के बाद, रोगी को आवश्यक रूप से घर पर ही इन व्यायामों को जारी रखना चाहिए;

शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे वृद्धि। प्रशिक्षण की प्रक्रिया में शरीर की कार्यात्मक क्षमताएं और क्षमताएं बढ़ती हैं, इसलिए शारीरिक गतिविधि बढ़नी चाहिए। यह जीव के शारीरिक सुधार के तरीकों में से एक है;

वैयक्तिकरण। प्रत्येक छात्र की व्यक्तिगत शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, उसके शरीर की ताकत और कमजोरियों, उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार, रोगी की उम्र और फिटनेस, अंतर्निहित बीमारी की विशेषताओं आदि को ध्यान में रखना आवश्यक है;

तरह-तरह के फंड. व्यायाम चिकित्सा में, शरीर पर बहुमुखी प्रभाव के लिए जिमनास्टिक, खेल, खेल, व्यावहारिक और अन्य प्रकार के व्यायामों को तर्कसंगत रूप से संयोजित किया जाता है, एक दूसरे के पूरक होते हैं।

फिटनेस का विकास तंत्रिका नियंत्रण के सुधार पर आधारित है। प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, तंत्रिका प्रक्रियाओं की शक्ति, संतुलन और गतिशीलता बढ़ती है, जिससे कार्यों के नियमन में सुधार होता है। साथ ही, मोटर और वनस्पति कार्यों की परस्पर क्रिया में सुधार और समन्वय होता है। शारीरिक व्यायाम मुख्य रूप से श्वसन और हृदय प्रणाली के कार्य को प्रभावित करता है। एक प्रशिक्षित जीव कार्यों को अधिक पूर्ण रूप से संगठित करने में सक्षम होता है, जो आंतरिक और संपूर्ण वनस्पति क्षेत्र में महत्वपूर्ण बदलावों से जुड़ा होता है। एक प्रशिक्षित जीव स्वयं को नुकसान पहुंचाए बिना होमोस्टैटिक स्थिरांक के बड़े विचलन का सामना कर सकता है (योजना 2.1)

योजना 2.1.शारीरिक प्रशिक्षण का चिकित्सीय और निवारक प्रभाव (ज़ुरावलेवा ए.आई. 1993)

व्यायाम चिकित्सा पद्धति के मुख्य सकारात्मक पहलुओं में शामिल हैं:

गहन शरीर क्रिया विज्ञान और पर्याप्तता;

सार्वभौमिकता, जिसका अर्थ है क्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला - ऐसा एक भी अंग नहीं है जो आंदोलनों पर प्रतिक्रिया नहीं करेगा। व्यायाम चिकित्सा के प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी और हास्य कारकों के सभी स्तरों की भागीदारी द्वारा प्रदान की जाती है;

नकारात्मक दुष्प्रभावों का अभाव (शारीरिक गतिविधि की सही खुराक और प्रशिक्षण के तर्कसंगत तरीकों के साथ);

दीर्घकालिक उपयोग की संभावना, जिसमें कोई प्रतिबंध नहीं है, चिकित्सीय से निवारक और सामान्य स्वास्थ्य की ओर बढ़ना (आई.बी. टेमकिन);

एक नए गतिशील स्टीरियोटाइप का निर्माण जो प्रतिक्रियात्मक रूप से पैथोलॉजिकल स्टीरियोटाइप को समाप्त या कमजोर करता है। एक सामान्य रूढ़िवादिता में, मोटर कौशल प्रमुख होते हैं; इसकी बहाली व्यायाम चिकित्सा का सामान्य कार्य है;

एक वृद्ध (और न केवल वृद्ध) जीव की सभी शारीरिक प्रणालियों को एक नए, उच्च स्तर पर स्थानांतरित करना, जो जीवन शक्ति और ऊर्जा संचय में वृद्धि सुनिश्चित करता है। इष्टतम मोटर मोड उम्र बढ़ने में देरी करता है।

2.2. भौतिक क्रिया के तंत्र

अभ्यास

शारीरिक व्यायाम का शरीर पर टॉनिक (उत्तेजक), पोषी, प्रतिपूरक और सामान्यीकरण प्रभाव पड़ता है।

शारीरिक व्यायाम का टॉनिक (उत्तेजक) प्रभाव।

किसी बीमारी के मामले में, शरीर विशेष रूप से प्रतिकूल परिस्थितियों में होता है, दोनों रोग प्रक्रिया के कारण होने वाली शिथिलता के कारण, और मजबूर हाइपोकिनेसिया के कारण, जो रोगी की स्थिति को खराब करता है और रोग की प्रगति में योगदान देता है। शारीरिक व्यायाम का टॉनिक प्रभाव मुख्य रूप से मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस की उत्तेजना में व्यक्त होता है। प्रोप्रियोसेप्टर्स का बढ़ा हुआ अभिवाही आवेग मोटर विश्लेषक के केंद्रीय लिंक के न्यूरॉन्स में सेलुलर चयापचय को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्रॉफिक

कंकाल की मांसपेशियों और आंतरिक अंगों पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रभाव, अर्थात्। पूरे शरीर के लिए.

शारीरिक व्यायाम के कुछ फायदे हैं, जिसमें उनकी शारीरिक विज्ञान और पर्याप्तता, बहुमुखी प्रतिभा (शारीरिक व्यायाम के प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला), नकारात्मक दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति (भार की सही खुराक और प्रशिक्षण के तर्कसंगत तरीकों के साथ), लंबे समय तक रहने की संभावना शामिल है। -शब्दों का उपयोग, जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है, जो उपचारात्मक से निवारक और स्वास्थ्य-सुधार तक जाता है।

शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव। ऊतक चयापचय के शारीरिक विनियमन के तंत्रों में से एक ट्रॉफिक रिफ्लेक्सिस है। ट्रॉफिक कार्य सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हाइपोथैलेमस सहित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों द्वारा किया जाता है। यह ज्ञात है कि किसी भी प्रकार की तंत्रिका गतिविधि का कार्यान्वयन - एक साधारण प्रतिवर्त क्रिया से लेकर व्यवहार के जटिल रूपों तक - चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, खासकर उन मामलों में जहां मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली एक कार्यकारी प्रभाव तंत्र के रूप में कार्य करती है। उत्तरार्द्ध के प्रोप्रियोसेप्टर्स से आने वाली जानकारी का तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं सहित सभी अंगों पर उच्च स्तर का ट्रॉफिक प्रभाव होता है।

किसी दोष को प्रतिस्थापित करने वाले पुनर्जनन के गठन के चरण में शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव सर्वविदित है। यह बढ़े हुए प्रोटीन वितरण के साथ प्लास्टिक प्रक्रियाओं के सक्रियण पर आधारित है, जो मांसपेशियों के काम के लिए ऊर्जा लागत का मुआवजा प्रदान करता है। शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय उपयोग न केवल ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, बल्कि इसे कार्यात्मक चैनल के साथ निर्देशित करके, पुनर्जनन की सबसे पूर्ण संरचना के निर्माण में योगदान देता है।

शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव पुनर्योजी या प्रतिपूरक अतिवृद्धि के रूप में प्रकट हो सकता है। पुनर्जनन अतिवृद्धि ऊतक तत्वों की अधिक तीव्र शारीरिक प्रतिक्रिया के रूप में आगे बढ़ती है। उदाहरण के लिए, निचले छोरों की दर्दनाक चोटों वाले रोगियों में सक्रिय मांसपेशियों के भार से एक निश्चित मांसपेशी समूह पर न्यूरोट्रॉफिक प्रभाव में वृद्धि, आरएनए-प्रोटीन प्रणाली की सक्रियता, प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि और क्षय में कमी (विशेष रूप से मायोफिब्रिलर प्रोटीन) होती है। , अवायवीय और विशेष रूप से मैक्रोर्ज के एरोबिक संश्लेषण की एंजाइमेटिक प्रणालियों की शक्ति में वृद्धि

लिपिड और कार्बोहाइड्रेट के उपयोग को बढ़ाना। कार्यात्मक भार में वृद्धि (लंबी हड्डी की धुरी के साथ) माइक्रोकिरकुलेशन और ऊतक ट्राफिज्म पर लोचदार हड्डी विकृतियों के हाइड्रोडायनामिक प्रभाव को बढ़ाती है और पुनर्वसन प्रक्रियाओं पर हड्डी निर्माण प्रक्रियाओं की प्रबलता की ओर ले जाती है।

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों और चोटों में, मांसपेशियों की शिथिलता (पैरेसिस, पक्षाघात) जोड़ों में कठोरता, संकुचन के विकास का कारण बन सकती है। जोड़ों में सक्रिय गतिविधियों की लंबे समय तक अनुपस्थिति के साथ, उनमें माध्यमिक परिवर्तन विकसित होते हैं, जो बदले में आंदोलनों के आयाम को कम करते हैं। विशेष शारीरिक व्यायाम करने की प्रक्रिया में, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार होता है, गतिशीलता बढ़ती है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे अंग की अधिक पूर्ण कार्यात्मक बहाली होती है। इस प्रकार आंत-आंत और मोटर-आंत संबंधों का उपयोग करके, शारीरिक व्यायाम को इस तरह से चुनना संभव है कि उनका ट्रॉफिक प्रभाव किसी विशिष्ट क्षेत्र या अंग में सटीक रूप से स्थानीयकृत हो।

मुआवज़े का गठन. मुआवज़ा ख़राब कार्यों का अस्थायी या स्थायी प्रतिस्थापन है। क्षतिपूर्ति प्रक्रियाओं के दो चरण होते हैं: तत्काल और दीर्घकालिक मुआवजा। इसलिए, उदाहरण के लिए, दाहिने हाथ पर दर्दनाक चोट लगने पर, रोगी तुरंत विभिन्न घरेलू कार्यों में बाएं हाथ का उपयोग करना शुरू कर देता है। चरम स्थितियों में यह तत्काल मुआवजा महत्वपूर्ण है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से घटिया है। इसके बाद, शारीरिक व्यायाम के साथ प्रशिक्षण और मस्तिष्क में नए संरचनात्मक रूप से निश्चित कनेक्शन की एक प्रणाली के गठन के परिणामस्वरूप, कौशल विकसित होते हैं जो दीर्घकालिक मुआवजा प्रदान करते हैं - बाएं हाथ से घरेलू जोड़-तोड़ का अपेक्षाकृत सही प्रदर्शन, आमतौर पर द्वारा किया जाता है। सही।

मोटर कार्यों और आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन में प्रतिपूरक प्रक्रियाओं के अध्ययन के परिणामस्वरूप, शिक्षाविद् अनोखिन पी.के. कई सामान्य सिद्धांत तैयार किए गए जो दोष की भरपाई करने वाली कार्यात्मक प्रणालियों के निर्माण की प्रक्रिया को दर्शाते हैं। इन सिद्धांतों को विभिन्न अंगों की क्षति के मामले में क्षतिपूर्ति प्रक्रियाओं पर लागू किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, निचले अंग के क्षतिग्रस्त होने से संतुलन और चलने में दिक्कत होती है। इसमें वेस्टिबुलर तंत्र के रिसेप्टर्स, मांसपेशी प्रोप्रियोसेप्टर्स से सिग्नलिंग में बदलाव शामिल है।

हाथ-पांव और धड़ के त्वचा रिसेप्टर्स, साथ ही दृश्य रिसेप्टर्स (एक दोष का संकेत देने का सिद्धांत)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में इस जानकारी के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, कुछ मोटर केंद्रों और मांसपेशी समूहों का कार्य इस तरह से बदल जाता है कि कुछ हद तक संतुलन बहाल हो जाता है और गति की संभावना बनी रहती है, भले ही परिवर्तित रूप में। जैसे-जैसे क्षति की डिग्री बढ़ती है, दोष का संकेत बढ़ सकता है, और फिर सीएनएस और उनके संबंधित मांसपेशी समूहों के नए क्षेत्र क्षतिपूर्ति प्रक्रियाओं (अतिरिक्त प्रतिपूरक तंत्र के प्रगतिशील गतिशीलता का सिद्धांत) में शामिल होते हैं। भविष्य में, प्रभावी मुआवजे या क्षति के उन्मूलन के रूप में, तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों में प्रवेश करने वाले अभिवाही आवेग प्रवाह की संरचना बदल जाएगी। तदनुसार, कार्यात्मक प्रणाली के कुछ विभाग जो पहले प्रतिपूरक गतिविधि के कार्यान्वयन में शामिल थे, को बंद कर दिया जाएगा, या नए घटकों को चालू किया जाएगा (बिगड़ा कार्यों की बहाली के चरणों के रिवर्स एफर्टेंटेशन का सिद्धांत)। नियमित शारीरिक व्यायाम के बाद पर्याप्त रूप से स्थिर शारीरिक दोष का संरक्षण तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों में प्रवेश करने वाले अभिप्राय के एक निश्चित संयोजन द्वारा खुद को महसूस किया जाएगा, जो इस आधार पर, अस्थायी कनेक्शन और इष्टतम मुआवजे के लिए स्थिर मुआवजे के गठन को सुनिश्चित करेगा। अर्थात। किसी चोट के साथ न्यूनतम लंगड़ापन (स्वीकृत अभिवाही का सिद्धांत)। प्रतिपूरक तंत्र का दीर्घकालिक प्रशिक्षण (बैसाखी पर, छड़ी के सहारे, अपने दम पर चलना) बिगड़ा हुआ या खोए हुए कार्यों के लिए पर्याप्त मुआवजा प्रदान कर सकता है, हालांकि, एक निश्चित चरण में, जटिल रिफ्लेक्स तंत्र में और सुधार से महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है , अर्थात। क्षतिपूर्ति स्थिरीकरण होता है (प्रतिपूरक उपकरणों की सापेक्ष स्थिरता का सिद्धांत)। इस अवधि में, बाहरी वातावरण में एक निश्चित संरचनात्मक और कार्यात्मक दोष के साथ रोगी के शरीर का गतिशील रूप से स्थिर संतुलन स्थापित होता है।

तंत्रिका तंत्र के अंतर्निहित हिस्सों को नुकसान के मामले में क्षतिपूर्ति प्रक्रियाओं में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भूमिका इस तथ्य से निर्धारित होती है कि विश्लेषक के कॉर्टिकल हिस्से पर्यावरण के साथ शरीर के संबंध में किसी भी बदलाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह गति संबंधी विकारों की भरपाई में कॉर्टेक्स की निर्णायक भूमिका की व्याख्या करता है।

आघात और पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद. उदाहरण के लिए, अग्रबाहु को विभाजित करने के ऑपरेशन (क्रुकेनबर्ग बांह का निर्माण) के बाद, खोए हुए हाथ की भरपाई के लिए केवल शारीरिक आवश्यकताएं हैं। हाथ की नवगठित शाखाओं के लिए कुछ हद तक लापता हाथ के कार्य को संभालने के लिए, संबंधित तंत्रिका केंद्रों के पुनर्गठन के कारण, कंधे और अग्रबाहु के कार्यों में गहरा परिवर्तन आवश्यक है। कुछ मांसपेशी समूहों के प्रशिक्षण की मौखिक व्याख्या के आधार पर प्रशिक्षण के बिना, स्वयं आंदोलन के पैटर्न को दिखाना और प्रशिक्षण की प्रक्रिया में इसे ठीक करना, ऐसा पुनर्गठन कई वर्षों तक भी असंभव है। इस मामले में मुआवजे के विकास के लिए, कॉर्टिकल तंत्र की सक्रिय गतिविधि, विशेष रूप से दूसरे सिग्नलिंग सिस्टम के तंत्र, और कंधे और अग्र-भुजाओं के कुछ मांसपेशी समूहों के शारीरिक व्यायाम द्वारा प्रशिक्षण आवश्यक है (एपिफ़ानोव वी.ए., 1997) .

बिगड़ा कार्यों के लिए क्षतिपूर्ति की प्रक्रिया सक्रिय है, क्योंकि रोगी का शरीर विभिन्न प्रतिक्रियाओं के एक जटिल सेट का उपयोग करता है जो संबंधों में इष्टतम रणनीति और रणनीति प्राप्त करने के लिए शरीर के खंडों की सबसे बड़ी नियंत्रणीयता सुनिश्चित करने के लिए किसी विशेष स्थिति में सबसे उपयुक्त होते हैं। पर्यावरण के साथ.

रोगजन्य रूप से परिवर्तित कार्यों और शरीर की अभिन्न गतिविधि का सामान्यीकरण। भौतिक चिकित्सा मुख्य रूप से एक ऐसी चिकित्सा है जो रोग प्रक्रिया को खत्म करने के लिए शरीर के स्वयं के अनुकूली, सुरक्षात्मक और प्रतिपूरक भंडार को जुटाने के लिए सबसे पर्याप्त जैविक तरीकों का उपयोग करती है। मोटर फ़ंक्शन के साथ, स्वास्थ्य को बहाल और बनाए रखा जाता है। कार्यात्मक विकारों को सामान्य करने का सबसे महत्वपूर्ण तरीका प्रोप्रियोसेप्टर्स के माध्यम से प्रभाव है, जिससे आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक सामान्य टॉनिक प्रभाव और शारीरिक कार्यों के विनियमन के लिए तंत्रिका केंद्रों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है (विशेष रूप से, वासोमोटर पर) केंद्र)।

कुछ मामलों में शारीरिक व्यायाम का शारीरिक कार्यों पर लक्षणात्मक प्रभाव पड़ता है। उदाहरण के लिए, विशेष साँस लेने के व्यायाम, मोटर-फुफ्फुसीय सजगता के तंत्र के अनुसार, ब्रांकाई के जल निकासी समारोह को सक्रिय कर सकते हैं और बढ़े हुए थूक स्राव प्रदान कर सकते हैं। पेट फूलने की घटना के साथ, विशेष व्यायाम आंतों की गतिशीलता को प्रभावित कर सकते हैं और इसके कार्य को सामान्य कर सकते हैं।

इस प्रकार, शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव विविध है। यह स्वयं को एक जटिल तरीके से प्रकट कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक साथ ट्रॉफिक और प्रतिपूरक प्रभाव के रूप में। विशिष्ट विकृति विज्ञान, प्रक्रिया के स्थानीयकरण, रोग के चरण, रोगी की उम्र और फिटनेस के आधार पर, कुछ शारीरिक व्यायाम, मांसपेशियों के भार की खुराक का चयन करना संभव है, जो एक निश्चित की प्रमुख कार्रवाई सुनिश्चित करेगा। रोग की एक निश्चित अवधि में पुनर्स्थापनात्मक उपचार के लिए आवश्यक तंत्र।

2.3. चिकित्सीय साधन

भौतिक संस्कृति

व्यायाम चिकित्सा के मुख्य साधन चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम हैं, और प्रकृति के प्राकृतिक कारक, अतिरिक्त - मैकेनोथेरेपी (सिमुलेटर, ब्लॉक इंस्टॉलेशन पर प्रशिक्षण), मालिश और एर्गोथेरेपी (व्यावसायिक चिकित्सा)।

2.3.1. शारीरिक व्यायाम

शारीरिक व्यायाम न केवल पूरे शरीर की विभिन्न प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, बल्कि व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों, जोड़ों, रीढ़ को भी प्रभावित करते हैं, जिससे आप ताकत, गति, समन्वय, सहनशक्ति आदि को बहाल कर सकते हैं। इस संबंध में, व्यायामों को सामान्य विकासात्मक (सामान्य) में विभाजित किया गया है। टॉनिक, सामान्य सुदृढ़ीकरण) और विशेष।

सामान्य विकासात्मक अभ्यासों का उद्देश्य पूरे शरीर को बेहतर बनाना और मजबूत बनाना है।

विशेष अभ्यासों का कार्य मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के एक या दूसरे भाग (खंड, क्षेत्र) पर चयनात्मक प्रभाव डालना है, उदाहरण के लिए, सपाट पैरों वाले पैर पर, विकृति के साथ रीढ़ पर, गति के प्रतिबंध के साथ एक या दूसरे जोड़ पर .

शरीर की मांसपेशियों के लिए व्यायाम का एक स्वस्थ व्यक्ति पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है। एक रोगी के लिए, उदाहरण के लिए, रीढ़ की बीमारी (स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि) के साथ, वे विशेष अभ्यासों का एक समूह बनाते हैं, क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी के सुधार में योगदान करते हैं, पूरी रीढ़ की गतिशीलता को बढ़ाते हैं या किसी भी विभाग में, आसपास की मांसपेशियों आदि को मजबूत करें।

इस प्रकार, एक व्यक्ति के लिए वही व्यायाम सामान्य मजबूती प्रदान कर सकते हैं, दूसरे के लिए - विशेष। इसके अलावा, वही अभ्यास, आवेदन की विधि के आधार पर, विभिन्न समस्याओं के समाधान में योगदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक रोगी में घुटने के जोड़ में विस्तार या लचीलेपन का उपयोग जोड़ में गतिशीलता विकसित करने के लिए किया जा सकता है, दूसरे में - जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, तीसरे में - मांसपेशी-आर्टिकुलर भावना विकसित करने के लिए (किसी दिए गए पुनरुत्पादन में सटीकता) दृश्य नियंत्रण के बिना गति की सीमा)।

शारीरिक व्यायाम का वर्गीकरण कई विशेषताओं पर आधारित है।

शारीरिक लक्षण. छोटे (हाथ, पैर, चेहरा), मध्यम (गर्दन, अग्रबाहु, निचला पैर, जांघ), बड़े (अंग, धड़) मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम हैं।

मांसपेशियों के संकुचन की प्रकृति. शारीरिक व्यायाम को गतिशील (आइसोटोनिक) और स्थैतिक (आइसोमेट्रिक) में विभाजित किया गया है।

गतिशील व्यायाम - व्यायाम जिसमें मांसपेशियां आइसोटोनिक मोड में काम करती हैं; इस मामले में, संकुचन की अवधि विश्राम की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है, यानी, अंगों और धड़ के जोड़ों को गति में सेट किया जाता है। आइसोटोनिक व्यायाम के दौरान मांसपेशियों के तनाव को लीवर का उपयोग करके, शरीर के एक स्थानांतरित खंड की गति की गति को बदलकर और अतिरिक्त वजन, प्रतिरोध, जिमनास्टिक उपकरण आदि का उपयोग करके कम किया जा सकता है। एक गतिशील व्यायाम का एक उदाहरण हाथ का लचीलापन और विस्तार हो सकता है कोहनी का जोड़, कंधे के जोड़ में हाथ का अपहरण, धड़ का आगे की ओर, बगल की ओर झुकना, आदि।

किसी मांसपेशी का संकुचन, जिसमें तनाव तो विकसित होता है, लेकिन उसकी लंबाई नहीं बदलती, संकुचन कहलाता है सममितीय.यह कमी का एक स्थिर रूप है। उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज आई.पी. अपनी पीठ के बल लेटकर वह अपने सीधे पैर को ऊपर उठाता है और कुछ देर तक उसे पकड़कर रखता है, फिर वह पहले गतिशील कार्य (उठाना) करता है, और फिर स्थिर कार्य करता है, जब कूल्हे की फ्लेक्सर मांसपेशियां आइसोमेट्रिक तनाव उत्पन्न करती हैं। अंगों की दर्दनाक चोटों में प्लास्टर कास्ट के नीचे मांसपेशियों में तनाव का व्यापक रूप से मांसपेशी हाइपोटेंशन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

गतिविधि की डिग्री. कार्य, रोगी की स्थिति, रोग या चोट की प्रकृति और इसके आधार पर शारीरिक व्यायाम सक्रिय और निष्क्रिय हो सकते हैं।

कड़ाई से पर्याप्त भार बनाने के लिए। सक्रिय व्यायाम हल्की परिस्थितियों में किया जा सकता है, यानी, घर्षण, गुरुत्वाकर्षण, प्रतिक्रियाशील मांसपेशी बलों के उन्मूलन के साथ (उदाहरण के लिए, मेज के क्षैतिज तल पर समर्थन के साथ कोहनी के जोड़ पर लचीलापन या निचले अंग का अपहरण, पैर को फिसलाना) सोफ़े/बिस्तर के तल के साथ, आदि)। आंदोलनों के निष्पादन को सुविधाजनक बनाने के लिए, विशेष स्लाइडिंग विमान (क्षैतिज और झुका हुआ), रोलर गाड़ियां, साथ ही विभिन्न निलंबन जो सक्रिय आंदोलन के समय घर्षण बल को खत्म करते हैं, प्रस्तावित हैं। मांसपेशियों के संकुचन को बाधित करने के लिए, आप शॉक अवशोषक या मेथोडोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान किए गए प्रतिरोध के साथ आंदोलनों का उपयोग कर सकते हैं, प्रतिरोध आंदोलन के विभिन्न चरणों में बनाया जा सकता है: शुरुआत में, मध्य में और अंत में। निष्क्रिय-सक्रिय व्यायामवे उन्हें कहते हैं जिनमें रोगी मेथोडोलॉजिस्ट को निष्क्रिय गति करने में मदद करता है, और सक्रिय-निष्क्रिय व्यायाम वे हैं जिनमें मेथोडोलॉजिस्ट रोगी द्वारा सक्रिय रूप से की जाने वाली गति का विरोध करता है। निष्क्रिय गतिविधियों में व्यायाम का उपयोग शरीर के अलग-अलग हिस्सों को हिलाने के रूप में किया जाता है। उन्हें एक व्यायाम चिकित्सा पद्धतिविज्ञानी या रोगी स्वयं (स्वस्थ अंगों की मदद से या गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में) द्वारा किया जा सकता है, निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग आंदोलनों की बहाली को प्रोत्साहित करने और जोड़ों में संकुचन और कठोरता को रोकने के लिए किया जाता है (पेरेसिस और के साथ) पक्षाघात, स्थिरीकरण के बाद की अवधि में, आदि)।

रिफ्लेक्स मूवमेंट का उपयोग करने वाले व्यायाम का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी स्वेच्छा से कुछ मांसपेशियों को सिकोड़ नहीं सकता है। केंद्रीय मूल के पक्षाघात और पैरेसिस के साथ-साथ जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, शारीरिक और रोग संबंधी दोनों प्रकार की सजगता का उपयोग किया जा सकता है। रिफ्लेक्स, उदाहरण के लिए, पैर के तल की सतह पर दबाव के साथ घुटने और कूल्हे के जोड़ों में पैर का विस्तार हो सकता है।

स्ट्रेचिंग व्यायाम का उपयोग विभिन्न आंदोलनों के रूप में किया जाता है जो जोड़ों में उनकी अंतर्निहित निष्क्रिय गतिशीलता की थोड़ी अधिकता का कारण बनता है। इन अभ्यासों के चिकित्सीय प्रभाव का उपयोग जोड़ों के संकुचन और कठोरता, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और त्वचा के ऊतकों के लोचदार गुणों में गिरावट, मांसपेशियों की टोन में अत्यधिक वृद्धि (स्पैस्टिक पैरेसिस और पक्षाघात) के लिए किया जाता है, बीमारियों के दौरान खोई हुई गतिशीलता को बहाल करने के लिए किया जाता है। वगैरह।

ध्यान!जब एट्रोफिक, अपक्षयी रूप से परिवर्तित और विकृत मांसपेशियों को खींचते हैं, तो उनका अत्यधिक विस्तार आसानी से होता है, इसके बाद कार्य में गिरावट (विशेष रूप से, ताकत में कमी) और गतिविधि के सामान्यीकरण में मंदी होती है।

विभिन्न मांसपेशी समूहों के सक्रिय विश्राम में व्यायाम को एक ही समय में शरीर के अलग-अलग खंडों (हाथ, पैर), संपूर्ण अंगों, अंगों और धड़ पर लागू किया जा सकता है। वे पैथोलॉजी की विभिन्न अभिव्यक्तियों (दर्द संकुचन, स्पास्टिक पैरेसिस, आदि) में बढ़े हुए स्वर को सामान्य करने में योगदान करते हैं और आंदोलनों के समग्र समन्वय में सुधार करते हैं। विश्राम अभ्यासों को इसमें विभाजित किया गया है:

आई.पी. में विश्राम के समय व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को आराम देने वाले व्यायाम। खड़े होना, बैठना और लेटना;

आइसोमेट्रिक तनाव के बाद या आइसोटोनिक कार्य करने के बाद व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों या शरीर के अलग-अलग खंडों की मांसपेशियों को आराम देने के लिए व्यायाम;

अन्य मांसपेशियों द्वारा किए गए सक्रिय आंदोलनों के संयोजन में व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों या शरीर के अलग-अलग खंडों की मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम;

शरीर के अलग-अलग खंडों की मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम, समान खंडों में निष्क्रिय आंदोलनों के साथ संयुक्त;

आई.पी. में विश्राम के समय संपूर्ण मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम। लेटना (मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम)।

सुधारात्मक (सुधारात्मक) व्यायाम शारीरिक व्यायाम कहलाते हैं जिनमें अंगों और धड़ या शरीर के अलग-अलग हिस्सों की गतिविधियों का उद्देश्य विभिन्न विकृतियों (गर्दन, छाती, रीढ़, पैर, आदि) को ठीक करना होता है। इन अभ्यासों में, सबसे महत्वपूर्ण प्रारंभिक स्थिति है, जो उनके कड़ाई से स्थानीयकृत प्रभाव, बल तनाव और खिंचाव के इष्टतम संयोजन और सभी संभावित मामलों में एक मजबूत स्थिति के मामूली अतिसुधार के गठन को निर्धारित करती है।

सुधारात्मक व्यायाम का समग्र प्रभाव कम या मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम के अनुरूप होता है।

समन्वय अभ्यास में विभिन्न गतिविधियों के असामान्य या जटिल संयोजन शामिल होते हैं। मांसपेशियों के प्रयासों की आनुपातिकता और दिशा, गति और दिए गए एक के साथ निष्पादित आंदोलन का अनुपालन

आयाम. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (स्पैस्टिक पैरेसिस, हाइपरकिनेसिस, गतिभंग, आदि) की एक बीमारी की मुख्य अभिव्यक्ति के रूप में समन्वय आंदोलनों के उल्लंघन के लिए समन्वय अभ्यास का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अधिकांश बीमारियों में, विशेषकर बिस्तर पर आराम करते समय, किसी न किसी हद तक समन्वय की गड़बड़ी देखी जाती है।

संतुलन अभ्यास की विशेषता है:

सिर और धड़ की गति के दौरान विभिन्न तलों में वेस्टिबुलर तंत्र की गति;

अभ्यास के समय समर्थन के क्षेत्र में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, मुख्य रुख से एक पैर पर रुख में संक्रमण);

समर्थन के संबंध में गुरुत्वाकर्षण के सामान्य केंद्र की ऊंचाई को स्थानांतरित करके (उदाहरण के लिए, जब आईपी सिटिंग से आईपी की ओर बढ़ते हुए पैर की उंगलियों पर हाथ ऊपर उठाकर खड़े होते हैं)।

संतुलन में व्यायाम न केवल वेस्टिबुलर, बल्कि टॉनिक और स्टेटोकाइनेटिक रिफ्लेक्सिस को भी सक्रिय करते हैं।

संतुलन में व्यायाम के समग्र प्रभाव के संदर्भ में, वे तीव्रता में खुराक वाले शक्ति तनाव वाले व्यायाम के समान हैं।

साँस लेने के व्यायाम में ऐसे व्यायाम शामिल होते हैं जिनमें श्वसन क्रिया के घटकों को मनमाने ढंग से (मौखिक निर्देश या आदेश द्वारा) नियंत्रित किया जाता है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए साँस लेने के व्यायाम का उपयोग प्रदान कर सकता है:

श्वसन तंत्र का सामान्यीकरण और सुधार तथा श्वास और गति का आपसी समन्वय;

श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत बनाना (मुख्य और सहायक);

छाती और डायाफ्राम की गतिशीलता में सुधार; छाती की विकृति की रोकथाम और सुधार;

फुफ्फुस गुहा में खिंचाव के बंधन और आसंजन;

फेफड़ों में जमाव की रोकथाम और उन्मूलन; थूक को हटाना.

श्वसन व्यायाम भी कॉर्टिकल प्रक्रियाओं पर एक निरोधात्मक और कम अक्सर सक्रिय प्रभाव डालते हैं, रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देते हैं, और बढ़े हुए (अन्य शारीरिक व्यायामों के बाद) वनस्पति कार्यों को कम करते हैं।

साँस लेने के व्यायाम को स्थिर और गतिशील में विभाजित किया गया है।

को स्थिरऐसे व्यायाम शामिल करें जो अंगों और धड़ की गतिविधियों के साथ संयुक्त नहीं हैं, अर्थात् व्यायाम:

लयबद्ध श्वास में भी, धीमी गति से श्वास लेने में;

श्वास के प्रकार (तंत्र) को बदलने में (वक्ष, डायाफ्रामिक, पूर्ण और उनके विभिन्न संयोजन);

श्वसन चक्र के चरणों को बदलने में (साँस लेने और छोड़ने के समय के अनुपात में विभिन्न परिवर्तन, "उड़ाने" और अन्य तरीकों के कारण अल्पकालिक ठहराव और सांस रोकने का समावेश, उच्चारित ध्वनियों के साथ साँस लेने का संयोजन, आदि। ).

स्थैतिक साँस लेने के व्यायाम में मापित प्रतिरोध वाले व्यायाम भी शामिल हैं:

छाती के मध्य के करीब कॉस्टल आर्च के किनारे के क्षेत्र में मेथोडोलॉजिस्ट के हाथों से प्रतिरोध के साथ डायाफ्रामिक श्वास;

पेट के ऊपरी हिस्से पर रखे विभिन्न वजन (0.5-1 किग्रा) के रेत के बैग के साथ डायाफ्रामिक सांस लेना;

सबक्लेवियन क्षेत्र में एक मेथोडोलॉजिस्ट के हाथों दबाव में प्रतिरोध पर काबू पाने के साथ ऊपरी वक्ष द्विपक्षीय श्वास;

निचली पसलियों के क्षेत्र में मेथोडोलॉजिस्ट के हाथों के दबाव के प्रतिरोध के साथ डायाफ्राम की भागीदारी के साथ निचली वक्षीय श्वास;

छाती के ऊपरी भाग में मेथोडोलॉजिस्ट के हाथों से दबाने पर प्रतिरोध के साथ दाहिनी ओर ऊपरी वक्षीय श्वास;

इन्फ्लेटेबल खिलौनों, गेंदों, विभिन्न उपकरणों का उपयोग। गतिशीलऐसे व्यायाम कहलाते हैं जिनमें साँस लेना होता है

विभिन्न आंदोलनों के साथ संयुक्त:

ऐसे व्यायाम जिनमें गतियाँ व्यक्तिगत चरणों या संपूर्ण श्वसन चक्र के कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाती हैं;

ऐसे व्यायाम जो व्यक्तिगत भागों या सामान्यतः एक या दोनों फेफड़ों की गतिशीलता और वेंटिलेशन में चयनात्मक वृद्धि प्रदान करते हैं;

व्यायाम जो पसलियों और डायाफ्राम की गतिशीलता को बहाल करने या बढ़ाने में मदद करते हैं;

व्यायाम जो फुफ्फुस गुहा में आसंजन को फैलाने में मदद करते हैं;

व्यायाम जो श्वास और गति के तर्कसंगत संयोजन के कौशल का निर्माण करते हैं।

जलनिकाससाँस लेने के व्यायाम ऐसे व्यायाम कहलाते हैं जो ब्रांकाई से श्वासनली में स्राव के बहिर्वाह को बढ़ावा देते हैं, जहाँ से खाँसी के दौरान थूक को बाहर निकाला जाता है। विशेष शारीरिक व्यायाम करते समय, प्रभावित क्षेत्र

श्वासनली के द्विभाजन के ऊपर स्थित होना चाहिए, जो प्रभावित ब्रांकाई और गुहाओं से निर्वहन के बहिर्वाह के लिए इष्टतम स्थिति बनाता है।

प्रभावित क्षेत्र से स्राव का बेहतर बहिर्वाह बनाने के लिए, उपयोग करें: ए) स्थिर और बी) गतिशील जल निकासी अभ्यास।

गति के लिए आवेग भेजने के व्यायाम (आइडियोमोटर व्यायाम) अंग खंडों की स्थिति को बदले बिना व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को अनुबंधित करने के लिए आवेगों को सक्रिय रूप से भेजने में व्यक्त किए जाते हैं। ऐसे व्यायाम मांसपेशियों में संकुचन पैदा कर उनकी मजबूती को प्रभावित करते हैं और कार्यक्षमता बढ़ाते हैं। गतिहीनता, पक्षाघात और पैरेसिस से पीड़ित रोगियों को बिस्तर पर आराम करने के लिए व्यायाम की सलाह दी जाती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्यों को पूरी तरह से ठीक करने के लिए (उदाहरण के लिए, जोड़ों के रोगों के साथ, चोटों के बाद या सर्जिकल हस्तक्षेप), साथ ही न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में (उदाहरण के लिए, न्यूरोसिस के साथ)। रोगी की कार्यात्मक स्थिति, उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार, उम्र और व्यायाम सहनशीलता के आधार पर, व्यायाम एक निश्चित लय और स्वर में संगीत संगत के साथ किया जाता है।

जिमनास्टिक वस्तुओं और उपकरणों के उपयोग के साथ व्यायाम। विशिष्ट स्थितियों के आधार पर, अभ्यास वस्तुओं के बिना किया जाता है; वस्तुओं और उपकरणों के साथ (जिमनास्टिक स्टिक, गेंद, डम्बल, गदा, आदि); सीपियों पर (मेकेनोथेराप्यूटिक सीपियां भी यहां शामिल की जा सकती हैं)।

सामान्य गतिज विशेषताओं के अनुसार, व्यायामों को चक्रीय और चक्रीय (योजना 2.2) में विभाजित किया गया है।

लोकोमोटिव (विस्थापन) चक्रीय अभ्यासों में दौड़ना और चलना, स्केटिंग और स्कीइंग, तैराकी, साइकिल चलाना आदि शामिल हैं। इन अभ्यासों में आंदोलनों के रूढ़िवादी चक्रों की बार-बार पुनरावृत्ति शामिल है।

चक्रीय व्यायामों में मोटर गतिविधि (खेल, कूद, जिमनास्टिक व्यायाम, आदि) में तेज बदलाव वाले व्यायाम शामिल हैं। चक्रीय अभ्यासों के साथ, शक्ति नाटकीय रूप से बदलती है।

सभी चक्रीय व्यायामों को अवायवीय और एरोबिक में विभाजित किया जा सकता है। अवायवीय व्यायाम करते समय, अग्रणी गुण शक्ति है, जबकि एरोबिक व्यायाम करते समय - सहनशक्ति।

विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम कम, मध्यम, उच्च और (शायद ही कभी) अधिकतम तीव्रता वाले हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, कम तीव्रता वाले व्यायामों के साथ, पैरों की धीमी लयबद्ध गति या हाथ की उंगलियों को निचोड़ना और साफ करना, साथ ही छोटे मांसपेशी समूहों के आइसोमेट्रिक तनाव (उदाहरण के लिए, प्लास्टर के दौरान अग्रबाहु की फ्लेक्सर मांसपेशियां) स्थिरीकरण), समग्र शारीरिक परिवर्तन नगण्य हैं।

योजना 2.2.व्यायाम की गतिज विशेषताएँ

हृदय प्रणाली की गतिविधि में परिवर्तन अनुकूल हैं और इसमें कुल रक्त प्रवाह वेग के हृदय के स्ट्रोक की मात्रा में मामूली वृद्धि, सिस्टोलिक में मामूली वृद्धि और डायस्टोलिक और शिरापरक दबाव में कमी का संयोजन शामिल है। साँस लेने में थोड़ी कमी और गहराई होती है।

मध्यम तीव्रता के व्यायाम मांसपेशियों में तनाव और मध्यम शक्ति के साथ खिंचाव संकुचन, आइसोमेट्रिक तनाव और अपेक्षाकृत बड़ी संख्या में मांसपेशी समूहों या मांसपेशियों की छूट की औसत गति के साथ होते हैं। उदाहरणों में अंगों और धड़ के साथ धीमी और मध्यम गति से की जाने वाली गतिविधियां, स्व-सेवा में उपयोग की जाने वाली गतिविधियों के समान गतिविधियां, धीमी और मध्यम गति से चलना आदि शामिल हो सकते हैं। उनमें कॉर्टिकल प्रक्रियाओं की सक्रियता मध्यम होती है। ज्यादातर मामलों में पल्स और सिस्टोलिक रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है, डायस्टोलिक कम हो जाता है। मध्यम रूप से लगातार और गहरी श्वसन गति और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में वृद्धि। पुनर्प्राप्ति अवधि कम है.

उच्च-तीव्रता वाले व्यायामों में मध्यम या उच्च शक्ति वाले बड़े मांसपेशी समूह शामिल होते हैं और कभी-कभी उनके संकुचन की एक महत्वपूर्ण गति के साथ, सहक्रियात्मक मांसपेशियों के स्पष्ट स्थैतिक तनाव, पोस्टुरल-टॉनिक रिफ्लेक्सिस के प्रभाव में वनस्पति-ट्रॉफिक प्रक्रियाओं में तीव्र परिवर्तन (उदाहरण के लिए, तेज) मेडिसिन बॉल्स की "स्ट्रीमिंग", तेज चलना, जिमनास्टिक उपकरण पर व्यायाम, शरीर के वजन को ऊपरी अंगों में स्थानांतरित करना, स्कीइंग, आदि)। ये अभ्यास कॉर्टिकल प्रक्रियाओं की उत्तेजना और गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाते हैं। नाड़ी की दर स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है, सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ जाता है और डायस्टोलिक रक्तचाप कम हो जाता है। साँस लेने की गति तीव्र और गहरी हो जाती है; फुफ्फुसीय वेंटिलेशन अक्सर शरीर द्वारा अवशोषित की तुलना में अधिक ऑक्सीजन प्रदान करता है। पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी है.

सबमैक्सिमल और अधिकतम तीव्रता वाले व्यायामों में अधिकतम तीव्रता और उनके संकुचन की उच्च गति के साथ बड़ी संख्या में मांसपेशियों की गति, स्पष्ट पोस्टुरल-टॉनिक प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, गति से दौड़ना) शामिल हैं। कार्य की उच्च शक्ति वाले मरीजों ने प्रदर्शन किया

10-12 सेकंड से अधिक नहीं रह सकता है, इसलिए वनस्पति अंगों और चयापचय की गतिविधि को अधिकतम सीमा तक बढ़ने का समय नहीं मिलता है। ऑक्सीजन का कर्ज तेजी से बढ़ रहा है. कक्षाओं के अंत में हृदय और श्वसन प्रणाली की गतिविधि अधिकतम रूप से बढ़ जाती है; उच्च हृदय गति को हृदय की स्ट्रोक मात्रा में थोड़ा बदलाव और श्वसन क्रिया में मामूली वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है।

व्यावहारिक खेल अभ्यास चलना, दौड़ना, रेंगना और चढ़ना और बहुत कुछ हैं। व्यायाम चिकित्सा में, लागू और खेल आंदोलनों के उन तत्वों का उपयोग किया जाता है जो घरेलू और औद्योगिक मोटर कृत्यों के लिए आवश्यक हैं: विभिन्न वस्तुओं को पकड़ना, निचोड़ना, स्थानांतरित करना; बटनों को बांधना और खोलना; ढक्कन खोलना और बंद करना आदि।

पानी में शारीरिक व्यायाम, पानी के नीचे मालिश, कर्षण उपचार और जलीय वातावरण में स्थिति में सुधार, चिकित्सीय तैराकी का रोगी के शरीर पर विभिन्न चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। आंतरिक अंगों के रोगों और जलीय वातावरण में शारीरिक व्यायाम के लोकोमोटर तंत्र को नुकसान में चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग पानी में शरीर के वजन को कम करने पर आधारित है; शरीर पर हाइड्रोस्टेटिक प्रभाव; थर्मल कारक का प्रभाव और रोगी के भावनात्मक क्षेत्र पर सकारात्मक प्रभाव।

व्यायाम के दौरान गर्म पानी के एक स्तंभ का दबाव परिधीय परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। पानी में सक्रिय गतिविधियां, विशेष रूप से अंगों के परिधीय खंडों में, शिरापरक बहिर्वाह, लसीका परिसंचरण में मदद करती हैं और जोड़ों में सूजन को कम करती हैं। शारीरिक प्रभाव पानी के तापमान पर निर्भर करता है: गर्म पानी धमनी परिसंचरण और शिरापरक रक्त के बहिर्वाह में सुधार करता है, दर्द को कम करने और मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है। शारीरिक व्यायाम, तैराकी करने की प्रक्रिया में, श्वसन क्रिया सक्रिय हो जाती है (सांस लेने की गहराई, वीसी बढ़ जाती है)। यह पानी में साँस छोड़ने से सुगम होता है: सक्रिय (मजबूर) साँस छोड़ने के समय पानी के स्तंभ के प्रतिरोध से श्वसन की मांसपेशियाँ मजबूत होती हैं। पानी में रहने से व्यक्ति भारहीनता की स्थिति में पहुंच जाता है। जलीय वातावरण में सक्रिय गति न्यूनतम मांसपेशियों के प्रयास के साथ की जा सकती है, क्योंकि गति पर अंग खंडों के वजन का निरोधात्मक प्रभाव तेजी से कम हो जाता है। पानी में

जोड़ों में गति की सीमा बढ़ जाती है, गति कम मांसपेशियों के तनाव के साथ की जाती है, और अतिरिक्त प्रयास के साथ, कठोर नरम ऊतकों के प्रतिरोध को अधिक आसानी से दूर किया जाता है (ए.एफ. कैप्टेलिन)। मांसपेशियों की प्रणाली पर भार बढ़ाने, मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए, व्यायाम का उपयोग तेज गति से और दिशा में बदलाव के साथ किया जाता है, जिससे पानी की भंवर धाराएं बनती हैं। आंदोलनों के दौरान जल स्तंभ का संघनन उनका प्रतिकार करता है। आंदोलनों (शारीरिक व्यायाम, तैराकी, आदि) के लिए पानी के द्रव्यमान की प्रतिक्रिया का बल शरीर के डूबे हुए हिस्से की मात्रा पर भी निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पानी में डूबे किसी अंग या धड़ के खंड की सतह में वृद्धि से काम करने वाले मांसपेशी समूहों पर भार में वृद्धि होती है। पानी से वायु वातावरण में अंग को स्थानांतरित करने के समय मांसपेशियों पर बल भार का विपरीत मजबूती में योगदान देता है। जलीय वातावरण न केवल जोड़ों में गति को सुविधाजनक बनाता है, बल्कि कुछ लोकोमोटर कार्यों - शरीर को हिलाना और चलना भी प्रदान करता है। पानी में शरीर के वजन में कमी के परिणामस्वरूप, आंदोलन (विशेष रूप से निचले छोरों की मांसपेशियों के पैरेसिस वाले रोगियों में) की सुविधा होती है।

पूल और तैराकी में व्यायाम करने के लिए मुख्य मतभेद; मानसिक बीमारी, त्वचा और यौन रोग, तीव्र सूजन प्रक्रियाएं, खुले घाव और अल्सर, संक्रामक रोग, सामान्य गंभीर स्थिति, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के खराब कार्य, ट्यूमर प्रक्रियाएं, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के बाद (चोट के बाद जल्दी), ट्रोफोनूरोटिक विकार, रीढ़ की प्रभावित पीडीएस की अस्थिरता।

2.3.2 व्यायाम चिकित्सा में खेल

व्यायाम चिकित्सा में खेलों को भार बढ़ाने वाले 4 प्रकारों में विभाजित किया गया है: मौके पर खेल; गतिहीन; मोबाइल और खेल खेल. शारीरिक दृष्टिकोण से, खेल चक्रीय मांसपेशीय गतिविधि के जटिल रूप हैं, जो सामान्य और विशेष भार की खुराक को काफी जटिल बनाते हैं। हालाँकि, खेलों की इस कमी की भरपाई उनकी उच्च भावुकता से होती है। गेमिंग गतिविधियों के दौरान उत्पन्न होने वाली सकारात्मक भावनाएं सभी प्रमुख शरीर प्रणालियों के कार्यों को उत्तेजित करती हैं, ऐसी गतिविधियों में उत्साह और रुचि पैदा करती हैं। यह सामान्य शारीरिक फिटनेस और खेलों में प्रशिक्षण खेलों के लिए खेलों के उपयोग पर लागू होता है।

खेलों का उपयोग व्यायाम चिकित्सा के साधनों में से एक के रूप में किया जाता है और यह सक्रिय मोटर मोड के घटकों में से एक है। कई स्थितियों में, जब व्यायाम चिकित्सा एक सामान्य प्रभाव के लक्ष्य का पीछा करती है, जिससे उनके व्यक्तिगत लिंक पर विभेदित प्रभाव के बिना परिसंचरण और श्वसन अंगों की कार्यक्षमता में वृद्धि होती है, तो खेल मुख्य प्रशिक्षण उपकरण हो सकते हैं। इस संबंध में, उन्हें न केवल चिकित्सा संस्थानों में, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में भी रोगियों के मोटर आहार का हिस्सा बनना चाहिए।

2.3.3. मोटर मोड.

उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की प्रभावशीलता मोटर शासन के तर्कसंगत निर्माण पर निर्भर करती है, जो जटिल चिकित्सा के अन्य साधनों के संबंध में एक निश्चित क्रम में पूरे दिन रोगी की विभिन्न प्रकार की मोटर गतिविधि के उपयोग और तर्कसंगत वितरण के लिए प्रदान करती है। सही और समय पर नियुक्ति और आंदोलन के उचित तरीके का उपयोग रोगी के शरीर के सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र की गतिशीलता और उत्तेजना और बढ़ते शारीरिक तनाव के लिए इसके पुन: अनुकूलन में योगदान देता है।

आंदोलन का एक तर्कसंगत तरीका इस पर आधारित है: ए) सक्रिय मनोरंजन और विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यों के लक्षित प्रशिक्षण के माध्यम से पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की उत्तेजना; बी) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक इष्टतम गतिशील स्टीरियोटाइप के पुनर्गठन और गठन को बढ़ावा देना; ग) रोगी की उम्र, उसकी शारीरिक फिटनेस, रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम और शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं के अनुरूप शारीरिक गतिविधि की पर्याप्तता; घ) बढ़ते भार के प्रति रोगी के शरीर का क्रमिक अनुकूलन; ई) उपचार के चरणों में रोगियों की जटिल चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले अन्य चिकित्सीय कारकों के साथ व्यायाम चिकित्सा का तर्कसंगत संयोजन और समीचीन निरंतर उपयोग: क्लिनिक - अस्पताल - स्पा उपचार।

चिकित्सा संस्थानों में, निम्नलिखित मोटर मोड प्रतिष्ठित हैं:

अस्पताल में - बिस्तर (सख्त और हल्का); अर्ध-बिस्तर (वार्ड) और मुफ़्त;

बाह्य रोगी क्लीनिकों, सेनेटोरियमों, विश्राम गृहों और औषधालयों में - बख्शते, बख्शते प्रशिक्षण और प्रशिक्षण।

2.3.4. व्यायाम चिकित्सा की नियुक्ति के लिए संकेत और मतभेद

व्यायाम चिकित्सा की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत: रोग या इसकी जटिलताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले कार्य की अनुपस्थिति, कमजोर होना या विकृति; नैदानिक ​​और कार्यात्मक डेटा की समग्रता के अनुसार रोगी की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता - भलाई में सुधार, दर्द के हमलों की आवृत्ति और तीव्रता में कमी, कार्यात्मक और नैदानिक ​​और प्रयोगशाला परीक्षा डेटा में सुधार। व्यायाम चिकित्सा की नियुक्ति के संकेत अनिवार्य रूप से इसके कार्य हैं।

व्यायाम चिकित्सा की नियुक्ति में मतभेद: रोगी की गंभीर स्थिति या मानसिक विकारों के कारण उसके साथ संपर्क की कमी; रोग की तीव्र अवधि और उसका प्रगतिशील पाठ्यक्रम; हृदय संबंधी अपर्याप्तता में वृद्धि; साइनस टैचीकार्डिया (100 प्रति मिनट से अधिक) और ब्रैडीकार्डिया (50 प्रति मिनट से कम); पैरॉक्सिस्मल या एट्रियल टैचीकार्डिया के लगातार दौरे; 1:10 से अधिक की आवृत्ति के साथ एक्सट्रैसिस्टोल; ईसीजी की नकारात्मक गतिशीलता, कोरोनरी परिसंचरण में गिरावट का संकेत; एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II-III डिग्री; रोगी की संतोषजनक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च रक्तचाप (बीपी 220/120 मिमी एचजी से ऊपर); हाइपोटेंशन (बीपी 90/50 मिमी एचजी से नीचे); बार-बार हाइपर या हाइपोटोनिक संकट; रक्तस्राव और थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा: एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में 2.5-3 मिलियन की कमी के साथ एनीमिया, 20-25 मिमी / घंटा से अधिक ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस।

2.3.5. प्रकृति के प्राकृतिक कारक

प्रकृति के प्राकृतिक कारक (सूर्य, वायु और जल) शारीरिक व्यायाम की तुलना में व्यायाम चिकित्सा में अपेक्षाकृत छोटा स्थान रखते हैं। इनका उपयोग शरीर को ठीक करने और सख्त बनाने के साधन के रूप में किया जाता है।

हार्डनिंग इन कारकों के व्यवस्थित प्रशिक्षण खुराक के माध्यम से शरीर के कार्यात्मक भंडार को जानबूझकर बढ़ाने और भौतिक पर्यावरणीय कारकों (कम या उच्च वायु तापमान, पानी, कम वायुमंडलीय दबाव इत्यादि) के प्रतिकूल प्रभावों के प्रतिरोध को बढ़ाने के तरीकों का एक सेट है। .

हार्डनिंग रोकथाम के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक है, जो घर, सेनेटोरियम और विश्राम गृहों, बोर्डिंग हाउसों में स्वास्थ्य संवर्धन उपायों का एक अभिन्न अंग है। सख्तीकरण निम्नलिखित रूपों में किया जाता है: क) सूर्य द्वारा सख्त होना; बी) हवा से सख्त होना और सी) पानी से सख्त होना (शरीर को पोंछना, कंट्रास्ट शावर, खुले पानी में तैरना)।

2.4. चिकित्सा के रूप और तरीके

भौतिक संस्कृति

व्यायाम चिकित्सा के मुख्य रूपों में शामिल हैं: ए) सुबह स्वच्छ जिमनास्टिक (यूजीजी); बी) प्रक्रिया (व्यवसाय) एलजी; ग) खुराक वाले आरोहण (टेरेंकुर); घ) सैर, भ्रमण और निकटवर्ती पर्यटन (योजना 2.3)

योजना 2.3.व्यायाम चिकित्सा के रूप

2.4.1. सुबह की स्वच्छ जिम्नास्टिक

घर पर मॉर्निंग हाइजेनिक जिम्नास्टिक सुबह में किया जाता है और यह नींद से जागने तक, शरीर के सक्रिय कार्य में संक्रमण का एक अच्छा साधन है।

हाइजेनिक जिम्नास्टिक में उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम आसान होने चाहिए। स्थैतिक व्यायाम जो गंभीर तनाव और सांस रोकने का कारण बनते हैं, यहां अस्वीकार्य हैं। चयनित अभ्यास जो विभिन्न समूहों को प्रभावित करते हैं

मांसपेशियाँ और आंतरिक अंग। इस मामले में, स्वास्थ्य की स्थिति, शारीरिक विकास और कार्यभार की डिग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जिमनास्टिक अभ्यास की अवधि 10-30 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, परिसर में 9-16 अभ्यास शामिल हैं। ये व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के लिए सामान्य विकासात्मक व्यायाम, साँस लेने के व्यायाम, शरीर के लिए व्यायाम, विश्राम के लिए, पेट की मांसपेशियों के लिए व्यायाम हो सकते हैं।

सभी जिम्नास्टिक अभ्यासों को स्वतंत्र रूप से, शांत गति से, धीरे-धीरे बढ़ते आयाम के साथ, पहले छोटी मांसपेशियों और फिर बड़े मांसपेशी समूहों की भागीदारी के साथ किया जाना चाहिए।

2.4.2. चिकित्सीय जिम्नास्टिक में व्यवसाय (प्रक्रिया)।

एलएच व्यायाम चिकित्सा का मुख्य रूप है। प्रत्येक प्रक्रिया में तीन खंड होते हैं: परिचयात्मक, मुख्य और अंतिम।

प्रक्रिया का परिचयात्मक खंड आपको रोगी के शरीर को बढ़ती शारीरिक गतिविधि के लिए धीरे-धीरे तैयार करने की अनुमति देता है। वे छोटे और मध्यम मांसपेशी समूहों और जोड़ों के लिए श्वास व्यायाम और व्यायाम का उपयोग करते हैं।

मुख्य भाग के दौरान, रोगी के शरीर पर एक प्रशिक्षण (सामान्य और विशेष) प्रभाव डाला जाता है।

अंतिम अवधि में, साँस लेने के व्यायाम और छोटे और मध्यम मांसपेशी समूहों और जोड़ों को कवर करने वाली गतिविधियों के माध्यम से, समग्र शारीरिक तनाव कम हो जाता है।

एलएच प्रक्रिया की तकनीक. प्रक्रिया के दौरान, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

1. व्यायाम की प्रकृति, शारीरिक भार, खुराक और प्रारंभिक स्थिति रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी आयु विशेषताओं और फिटनेस स्थिति के लिए पर्याप्त होनी चाहिए।

2. शारीरिक व्यायाम का प्रभाव रोगी के पूरे शरीर पर पड़ना चाहिए।

3. प्रक्रिया में रोगी के शरीर पर सामान्य और विशेष प्रभावों का संयोजन होना चाहिए, इसलिए सामान्य सुदृढ़ीकरण और विशेष व्यायाम दोनों का उपयोग करना आवश्यक है।

4. प्रक्रिया बनाते समय, इष्टतम शारीरिक भार वक्र को बनाए रखते हुए, शारीरिक गतिविधि में क्रमिक और लगातार वृद्धि और कमी के सिद्धांत का पालन करना चाहिए।

5. व्यायाम का चयन और संचालन करते समय, शारीरिक गतिविधि के प्रदर्शन में शामिल मांसपेशी समूहों को वैकल्पिक करना आवश्यक है।

6. उपचार के क्रम में प्रतिदिन प्रयोग किये जाने वाले व्यायामों को अद्यतन एवं जटिल बनाना आवश्यक है। मोटर कौशल के समेकन को सुनिश्चित करने के लिए पिछले अभ्यासों का 10-15% एलएच प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए। हालाँकि, कार्यप्रणाली में लगातार विविधता लाना और जटिल बनाना आवश्यक है।

7. उपचार के दौरान अंतिम 3-4 दिन रोगियों को बाद के होमवर्क के लिए अनुशंसित जिमनास्टिक व्यायाम सिखाने के लिए समर्पित होने चाहिए।

8. प्रक्रिया में पद्धति संबंधी सामग्री की मात्रा रोगियों के आवागमन के तरीके के अनुरूप होनी चाहिए।

शारीरिक व्यायाम का सही उपयोग इसके इष्टतम शारीरिक वक्र को ध्यान में रखते हुए, शारीरिक गतिविधि के वितरण को सुनिश्चित करता है। उत्तरार्द्ध को आमतौर पर पूरी प्रक्रिया के दौरान शारीरिक व्यायाम के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाओं की गतिशीलता के रूप में समझा जाता है। एलएच की प्रक्रियाओं में शारीरिक गतिविधि का वितरण मल्टी-वर्टेक्स वक्र के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है (चित्र 2.1)

प्रारंभिक स्थिति. एलजी में, तीन मुख्य स्थितियाँ हैं: लेटना (पीठ के बल, पेट के बल, बाजू पर), बैठना (बिस्तर पर, कुर्सी पर, सोफे पर, आदि) और खड़ा होना (चारों तरफ, बैसाखी के सहारे , बार, कुर्सी के पीछे, आदि।)। उदाहरण के लिए, श्वसन प्रणाली के रोगों में, आप प्रारंभिक स्थिति में लेटकर, झुककर, सिर को ऊपर उठाकर, बैठकर और खड़े होकर व्यायाम कर सकते हैं। यदि निचले छोरों की ट्यूबलर हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (कंकाल कर्षण लगाया जाता है), तो व्यायाम पीठ के बल लेटकर प्रारंभिक स्थिति में किया जाता है।

एलजी तकनीक इस पर आधारित है:

उपदेशात्मक सिद्धांत (दृश्यता, पहुंच, व्यवस्थित, क्रमिक और अभ्यास का सुसंगत निष्पादन, व्यक्तिगत दृष्टिकोण); शारीरिक व्यायाम की अवधि का सही चयन और निर्धारण;

प्रत्येक व्यायाम की पुनरावृत्ति की इष्टतम संख्या;

आंदोलनों की शारीरिक गति;

रोगी की क्षमताओं के लिए बिजली वोल्टेज की पर्याप्तता;

जटिलता की डिग्री और आंदोलनों की लय।

चावल। 2.1.एलएच प्रक्रिया के शारीरिक भार का वक्र (वी.एन. मोशकोव): ए) उपचार पाठ्यक्रम का पहला भाग; बी) उपचार पाठ्यक्रम का दूसरा भाग

उपचारात्मक कार्यरोग संबंधी स्थिति के विकास में किसी दिए गए चरण में पुनर्स्थापनात्मक उपायों के लक्ष्य के रूप में परिभाषित किया जा सकता है। उपचार के उद्देश्य (व्यायाम चिकित्सा सहित) किसी बीमारी या चोट के एटियलजि और रोगजनन के बारे में विचारों से निर्धारित होते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र अवधि में निमोनिया के रोगी में श्वसन विफलता के विकास के साथ, प्रमुख चिकित्सीय कार्य श्वसन विफलता की भरपाई करना है। ब्रोन्कियल अस्थमा में, बाहरी श्वसन में परिवर्तन ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने, ब्रोंकोस्पज़म से राहत देने और ब्रोन्ची की रोग संबंधी सामग्री को खाली करने की आवश्यकता पर प्रकाश डालता है। कुछ मामलों में, उपचार कार्य मुख्य प्रक्रिया में निहित रोग परिवर्तनों से नहीं, बल्कि रोग की व्यक्तिगत तस्वीर और अन्य अंगों और प्रणालियों के माप से निर्धारित होते हैं (उदाहरण के लिए, रीढ़ की बीमारियों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति की रोकथाम) . जटिल चिकित्सा में, स्वायत्त विकारों को सामान्य करने, खोई हुई या बिगड़ी हुई मोटर कौशल या चोट (पुनर्निर्माण सर्जरी) के बाद सामान्य गति संरचना को बहाल करने आदि के कार्य सामने आ सकते हैं।

कार्यों के अनुरूप व्यायाम चिकित्सा के साधनों का चयन।

दिशा के अनुसार, वे भेद करते हैं:

विशेष कार्य, केवल विकृति विज्ञान के इस रूप के लिए विशेषता, और रूपात्मक कार्यात्मक परिवर्तनों का संयोजन;

रोगी की सुरक्षा शक्तियों, प्रतिक्रियाशीलता, वृद्धि और विकास, भावनात्मक क्षेत्र आदि में परिवर्तन से जुड़े सामान्य कार्य, जो एक नियम के रूप में, कई बीमारियों में होते हैं।

विशेष समस्याओं को हल करने के लिए, ट्रॉफिक और प्रतिपूरक कार्रवाई के तंत्र को ध्यान में रखते हुए व्यायाम चिकित्सा के साधनों का चयन किया जाता है। कार्यात्मक श्वसन तंत्र पर विशेष रूप से चयनित श्वास व्यायाम या शरीर के मालिश वाले क्षेत्र के ऊतकों और खंडीय संक्रमण के परेशान क्षेत्र से जुड़े संबंधित आंतरिक अंग पर चयनात्मक मालिश का विशिष्ट प्रभाव ऐसा होता है।

सामान्य चिकित्सीय समस्याओं को हल करने के लिए, उत्तेजक और सामान्यीकरण प्रभाव प्राथमिक महत्व का है, और चिकित्सीय प्रभाव पूरे शरीर में प्रकट होता है। अधिक बार वे सामान्य विकासात्मक शारीरिक व्यायाम, सामान्य मालिश, बाहरी खेलों का उपयोग करते हैं जो चिकित्सीय और सुरक्षात्मक आहार और सख्त करने के साधनों के लिए पर्याप्त हैं।

व्यायाम की खुराक एलएच की कक्षाओं में यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि शारीरिक व्यायाम और मालिश का चिकित्सीय प्रभाव काफी हद तक इस पर निर्भर करता है। अधिक मात्रा से स्थिति बिगड़ सकती है, और अपर्याप्त खुराक वांछित प्रभाव नहीं देती है। केवल अगर रोगी की स्थिति उसकी क्षमताओं से मेल खाती है, तो शारीरिक गतिविधि विभिन्न शरीर प्रणालियों के कार्यों को बेहतर ढंग से बदल सकती है और चिकित्सीय प्रभाव डाल सकती है।

उपचार की एक विशेष अवधि के कार्यों, रोग की अभिव्यक्तियों, कार्यक्षमता, रोगी की उम्र और शारीरिक गतिविधि के प्रति उसकी सहनशीलता के आधार पर शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है।

आप भौतिक भार को विभिन्न पद्धतिगत तरीकों से बदल सकते हैं, क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है (योजना 2.4)।

योजना 2.4.शारीरिक गतिविधि की खुराक

शारीरिक गतिविधि की खुराक के लिए कक्षाओं का घनत्व बहुत महत्वपूर्ण है। यह वास्तविक व्यायाम की अवधि और संपूर्ण व्यायाम सत्र की अवधि के अनुपात से निर्धारित होता है। व्यायाम चिकित्सा में भार घनत्व 25-30% तक पहुँच जाता है। मूल रूप से, यह व्यक्तिगत अभ्यासों के बीच ब्रेक की अवधि पर निर्भर करता है। चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा में भार का घनत्व काफी बढ़ जाता है।

उपचार की विभिन्न अवधियों में कार्यों के आधार पर, चिकित्सीय, टॉनिक (सहायक) और भार की प्रशिक्षण खुराक को प्रतिष्ठित किया जाता है।

चिकित्सीय खुराक का उपयोग तब किया जाता है जब यह आवश्यक हो, सबसे पहले, प्रभावित प्रणाली या अंग पर चिकित्सीय प्रभाव डालना, क्षतिपूर्ति करना और जटिलताओं को रोकना। साथ ही, कक्षाओं में कुल शारीरिक भार आमतौर पर छोटा होता है और पाठ दर पाठ थोड़ा बढ़ जाता है। स्थिति बिगड़ने पर इसे कम कर दिया जाता है.

एक टॉनिक (रखरखाव) खुराक का उपयोग रोगी की संतोषजनक स्थिति में लंबे समय तक गतिशीलता, लहरदार पाठ्यक्रम के साथ पुरानी बीमारियों, अधिकतम संभव चिकित्सीय प्रभाव के साथ पुनर्वास उपचार की समाप्ति के बाद किया जाता है। सामान्य और स्थानीय शारीरिक गतिविधि पूरे शरीर की कार्यक्षमता और व्यक्तिगत प्रभावित अंग या प्रणाली पर निर्भर करती है। उन्हें मुख्य प्रणालियों के कार्यों को प्रोत्साहित करना चाहिए, अर्थात्। एक टॉनिक प्रभाव पड़ता है और प्राप्त परिणामों को बनाए रखता है। मध्यम या उच्च तीव्रता के शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है।

प्रशिक्षण खुराक का उपयोग पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान और पुनर्वास उपचार की अवधि के दौरान किया जाता है, जब शरीर के सभी कार्यों को सामान्य करना, दक्षता बढ़ाना या उच्च मुआवजा प्राप्त करना आवश्यक होता है। प्रशिक्षण पर प्रभाव डालने वाली शारीरिक गतिविधि की मात्रा निर्धारित करने के लिए, विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं। तो, हृदय प्रणाली के रोगों में, अधिकतम स्वीकार्य शारीरिक गतिविधि एक सहिष्णुता परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है; डायफिसियल फ्रैक्चर में अक्षीय भार का मूल्य - दर्द की शुरुआत तक तराजू पर घायल स्थिर पैर के दबाव का उपयोग करना (इष्टतम भार प्राप्त मूल्य का 80% है); मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए प्रशिक्षण प्रभाव का भार अधिकतम 50% होता है।

शारीरिक व्यायामों का विशेष व्यवस्थितकरण व्यायाम चिकित्सा के विभेदित तरीकों के निर्माण का आधार है।

शारीरिक व्यायाम का सही विकल्प कुछ हद तक व्यायाम चिकित्सा तकनीक की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। एटियलजि के आधार पर, प्रभावित प्रणाली या अंग पर उनके निर्देशित प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, शारीरिक व्यायाम का बार-बार व्यवस्थितकरण, किसी भी विभेदित और प्रभावी पद्धति के उचित निर्माण का एक आवश्यक तत्व बना हुआ है।

एलजी प्रक्रियाओं को पूरा करने के तरीके। एलएच प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है: ए) एक व्यक्ति द्वारा और बी) एक समूह विधि द्वारा।

गंभीर स्थिति के कारण सीमित मोटर गतिविधि वाले रोगियों में एक व्यक्तिगत विधि का उपयोग किया जाता है। व्यक्तिगत विधि का एक प्रकार एक स्वतंत्र विधि है, जो रोगी को तब दी जाती है जब उसके लिए किसी चिकित्सा संस्थान में नियमित रूप से जाना मुश्किल होता है या जब उसे आउट पेशेंट या घरेलू सेटिंग में बाद की देखभाल के लिए छुट्टी दे दी जाती है।

समूह विधि चिकित्सा संस्थानों (क्लिनिक, अस्पताल, स्पा उपचार) में सबसे आम है। अंतर्निहित बीमारी और रोगियों की कार्यात्मक स्थिति पर ध्यान केंद्रित करके समूह बनाए जाते हैं।

2.4.3. सिमुलेटर

पुनर्वास के विभिन्न चरणों में रोगियों के पुनर्वास उपचार में विभिन्न डिजाइनों के सिम्युलेटरों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, मोटर गुण उद्देश्यपूर्ण रूप से बनते हैं (सामान्य, गति और गति-शक्ति सहनशक्ति, गति और आंदोलनों का समन्वय, जोड़ों और रीढ़ में ताकत और गतिशीलता), जो स्वास्थ्य के संकेतकों में से एक हैं। चिकित्सा संस्थानों में सिमुलेटर का उपयोग भौतिक चिकित्सा के साधनों और विधियों की सीमा का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार कर सकता है, न केवल स्वास्थ्य-सुधार में वृद्धि कर सकता है, बल्कि व्यायाम की चिकित्सीय प्रभावशीलता भी बढ़ा सकता है।

पुलिटोथेरेपी - ब्लॉक उपकरणों पर कक्षाएं। ब्लॉक बल के परिमाण को बदले बिना बल की दिशा बदल देता है। इस गुण का उपयोग एक निश्चित द्रव्यमान के माध्यम से व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों का प्रतिरोध करने के लिए किया जाता है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और तंत्रिका तंत्र की सभी चोटों और बीमारियों के लिए ब्लॉक थेरेपी की सिफारिश की जाती है, यदि गति की सीमा को बढ़ाने के लिए किसी निश्चित जोड़ या मांसपेशी समूह पर चुनिंदा रूप से काम करना आवश्यक हो।

2.4.4. ट्रैक्शन थेरेपी

ट्रैक्शन थेरेपी मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटों और बीमारियों और उनके परिणामों (रीढ़ और जोड़ों में विकृति, संकुचन, अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, आदि) के पुनर्स्थापनात्मक उपचार के तरीकों में से एक है। ये हैं: ए) पानी के नीचे कर्षण (ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज) और बी) शुष्क कर्षण।

प्रक्रिया के बाद, अनलोडिंग ऑर्थोपेडिक कोर्सेट (रीढ़ की हड्डी को नुकसान के मामले में), ऑर्थोसेस (जोड़ों को नुकसान के मामले में) पहनने का संकेत दिया जाता है।

2.4.5. एर्गोथेरेपी

एर्गोथेरेपी (व्यावसायिक थेरेपी) घरेलू या श्रम संचालन के तत्वों की मदद से बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करने का एक सक्रिय तरीका है।

भौतिक दृष्टिकोण से, यह विधि जोड़ों में मांसपेशियों की ताकत और गतिशीलता को पुनर्स्थापित या सुधारती है, रक्त परिसंचरण और ट्राफिज्म को सामान्य करती है, रोगी को अवशिष्ट कार्यों के इष्टतम उपयोग के लिए अनुकूलित और प्रशिक्षित करती है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, यह विधि रोगी का ध्यान विकसित करती है, ठीक होने की आशा जगाती है, शारीरिक गतिविधि बनाए रखती है और विकलांगता के स्तर को कम करती है।

सामाजिक दृष्टिकोण से, यह विधि रोगी को एक टीम में काम करने का अवसर प्रदान करती है।

चिकित्सा संस्थानों में मुख्य रूप से तीन प्रकार की एर्गोथेरेपी का उपयोग किया जाता है: ए) सामान्य सुदृढ़ीकरण; बी) पुनर्स्थापनात्मक और सी) पेशेवर।

प्रत्येक रोगी के लिए श्रम व्यवस्था व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। पाँच मुख्य मोड हैं:

0 - एर्गोथेरेपी कक्ष में रोगी की अस्थायी गैर-उपस्थिति का तरीका;

1 - वार्ड मोड (रोगी वार्ड में लगा हुआ है);

2 - छात्र मोड (अनुशंसित प्रकार में महारत हासिल करने की अवधि

काम); अन्य प्रकार के कार्यों में स्थानांतरण (उदाहरण के लिए, प्लास्टिसिन से मॉडलिंग, बुनाई, आदि)।

3 - काम के घंटे कम किये गये

4 - सीमित उपयोग के साथ पूर्णकालिक मोड

संचालन के प्रकार (श्रम स्थापना की स्थिरता)। यह तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी एक साधारण रूढ़िबद्ध प्रसव ऑपरेशन से अन्य प्रकार के प्रसव में स्विच करने में असमर्थ होता है

अध्याय 14

अध्याय 15

परिचय……………………………………………………………………3

1. व्यायाम चिकित्सा का इतिहास………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………..5

2. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के मूल सिद्धांत…………………………………….13

2.1. व्यायाम चिकित्सा पद्धति की विशेषताएँ………………………………………………..13

2.2. रोगी पर शारीरिक व्यायाम का प्रभाव…………………………15

2.3. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के साधन……………………………………16

2.4. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के रूप……………………………………23

2.5. व्यायाम चिकित्सा में निजी पद्धतियों का निर्माण…………………………………………24

2.6.व्यायाम चिकित्सा में प्रयुक्त विधियाँ…………………………………………25

2.7. पानी में शारीरिक व्यायाम…………………………………………..27

2.8. मैकेनोथेरेपी……………………………………………………30

2.9. व्यावसायिक चिकित्सा…………………………………………………………31

2.10. व्यावसायिक प्रशिक्षण के तत्व

व्यायाम चिकित्सा अभ्यास में…………………………………………………….32

2.11. व्यायाम चिकित्सा के संगठनात्मक मुद्दे…………………………………….33

2.12. के लिए कार्यात्मक परीक्षण और नियंत्रण विधियाँ

रोगी का शारीरिक पुनर्वास……………………………………34

3. भौतिक संस्कृति के बड़े पैमाने पर सुधार के रूपों के निवारक उपयोग के चिकित्सा पहलू……………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………

3.1. सामूहिक भौतिक संस्कृति के रूपों में सुधार………………35

3.2. व्यायाम के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण

मनोरंजक उद्देश्य से………………………………………………35

3.3. शारीरिक गतिविधि की खुराक की विशेषताएं

स्वास्थ्य प्रशिक्षण कार्यक्रम………………………………36

3.4. भौतिक संस्कृति के साधनों का तर्कसंगत सहसंबंध

विभिन्न उम्र के लोगों के लिए स्वास्थ्य-सुधार प्रशिक्षण कार्यक्रमों में और

शारीरिक स्थिति……………………………………………….36

3.5. स्वास्थ्य में शारीरिक गतिविधि की खुराक के लिए मानदंड

प्रशिक्षण………………………………………………………….36

निष्कर्ष……………………………………………………………………38

ग्रंथ सूची………………………………………………………………39

परिचय:

शारीरिक गतिविधि जीवन की आवश्यक शर्तों में से एक है, जिसका न केवल जैविक, बल्कि सामाजिक महत्व भी है। इसे ओटोजेनेसिस के सभी चरणों में एक जीवित जीव की प्राकृतिक जैविक आवश्यकता के रूप में माना जाता है। चिकित्सीय संकेतों के अनुसार विनियमित शारीरिक गतिविधि, किसी व्यक्ति की जीवनशैली में सुधार का सबसे महत्वपूर्ण कारक है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के विकास और गठन, इसके निवारक अभिविन्यास ने कई बीमारियों और चोटों की रोकथाम और उपचार में भौतिक संस्कृति की विशेष भूमिका निर्धारित की। चिकित्सीय भौतिक संस्कृति रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास का एक अभिन्न अंग है, जटिल कार्यात्मक चिकित्सा की एक विधि जो रोगी के शरीर को सक्रिय अवस्था में बनाए रखने के साधन के रूप में शारीरिक व्यायाम का उपयोग करती है, जिससे होने वाली बीमारियों की रोकथाम और उपचार में उसके आंतरिक भंडार को उत्तेजित करती है। जबरन शारीरिक निष्क्रियता. शारीरिक चिकित्सा संस्कृति के साधन - शारीरिक व्यायाम, सख्त होना, मालिश, श्रम प्रक्रियाएं, रोगियों के संपूर्ण मोटर आहार का संगठन - सभी चिकित्सा संस्थानों में उपचार प्रक्रिया, पुनर्वास उपचार के अभिन्न अंग बन गए हैं।

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति अन्य प्रकार की भौतिक संस्कृति से उसी प्रकार भिन्न होती है जैसे भौतिक संस्कृति खेल से भिन्न होती है - सामग्री में नहीं, बल्कि उद्देश्य और माप में। और भौतिक चिकित्सा, और शारीरिक शिक्षा, और खेल अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए एक ही साधन का उपयोग करते हैं - शारीरिक व्यायाम।

हालाँकि, इन फंडों के उपयोग का उद्देश्य बीमारियों का इलाज या रोकथाम है। जैसा कि आप जानते हैं, शारीरिक शिक्षा का लक्ष्य एक स्वस्थ व्यक्ति को शिक्षित करना है, और खेल का लक्ष्य परिणाम प्राप्त करना है। चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा न केवल चिकित्सीय, बल्कि शैक्षिक कार्य भी करती है। यह शारीरिक व्यायाम के उपयोग के प्रति सचेत दृष्टिकोण लाता है, स्वच्छता कौशल पैदा करता है, शरीर को सख्त बनाने के लिए प्रकृति के प्राकृतिक कारकों का परिचय देता है। इसमें व्यायाम चिकित्सा शिक्षाशास्त्र और स्वच्छता के निकट संपर्क में है। व्यायाम चिकित्सा शक्ति, सहनशक्ति, आंदोलनों का समन्वय विकसित करती है, स्वच्छता कौशल विकसित करती है, शरीर को कठोर बनाती है।

विषय की प्रासंगिकता:

स्वास्थ्य व्यक्ति को कई वर्षों तक खुशी और सक्रिय रूप से काम करने का अवसर देता है। बीमारी जीवन का आनंद छीन लेती है, न केवल बीमारों को, बल्कि उनके प्रियजनों को भी बहुत दुःख और पीड़ा लाती है।

चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भौतिक संस्कृति साधनों का उपयोग न केवल अस्पतालों, क्लीनिकों, सेनेटोरियमों में, बल्कि व्यक्तिगत आधार पर भी जटिल उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है। चिकित्सीय भौतिक संस्कृति (एलएफके) का सही उपयोग वसूली में तेजी लाता है, काम करने की बिगड़ी हुई क्षमता को बहाल करने और सामान्य जीवन में लौटने में मदद करता है।

फिजियोथेरेपी अभ्यासों की प्रभावशीलता का परीक्षण सदियों से किया जा रहा है। प्राचीन ग्रीस के चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स, अक्स्लेपियाड और अन्य लोग शारीरिक व्यायाम को किसी भी उपचार का एक अनिवार्य महत्वपूर्ण घटक मानते थे। प्राचीन रोमन चिकित्सक क्लॉडियस गेमन ने सिफारिश की थी

बीमार न केवल जिमनास्टिक व्यायाम, बल्कि रोइंग, घुड़सवारी, शिकार, फल चुनना, चलना, मालिश भी करते हैं।

मध्य एशिया के चिकित्सक और दार्शनिक अबू अली इब्न-सिना (एविसेना) ने अपने "कैनन ऑफ मेडिकल साइंस" में शारीरिक व्यायाम को उपचारात्मक और निवारक चिकित्सा के एक महत्वपूर्ण तत्व के रूप में व्यापक रूप से बढ़ावा दिया।

उत्कृष्ट रूसी चिकित्सा वैज्ञानिक एम.या मुद्रोव, एन.आई. पिरोगोव, एस.पी. बोटकिन, पी.एफ. लाफार्ग्यू ने लगातार जिम्नास्टिक, मोटर आहार, मालिश, हार्डनिंग और व्यावसायिक चिकित्सा के महत्व पर जोर दिया।

बीसवीं सदी के बाद से, भौतिक चिकित्सा को और अधिक विकसित किया गया है और यह एक विज्ञान बन गया है। आधुनिक शारीरिक और नैदानिक ​​​​अवधारणाओं के आधार पर, सैद्धांतिक नींव विकसित की गई है और उनके उपयोग के लिए पद्धति संबंधी प्रावधान निर्धारित किए गए हैं। व्यायाम चिकित्सा के विभिन्न निजी तरीकों को प्रमाणित किया गया है और कई बीमारियों और चोटों के लिए लागू किया गया है, साथ ही बीमारियों को रोकने और मानव जीवन को लम्बा करने के लिए निवारक व्यायाम भी किए गए हैं।

अनुसंधान के उद्देश्य:

"चिकित्सीय भौतिक संस्कृति" की अवधारणा का अर्थ प्रकट करने के लिए;

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के गठन और विकास के इतिहास पर विचार करें;

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की मूल बातें जानें:

व्यायाम चिकित्सा पद्धति की विशेषताएं;

व्यायाम चिकित्सा के प्रकार और रूप;

व्यायाम चिकित्सा के साधन;

व्यायाम चिकित्सा के कार्य;

4. इस विषय के अध्ययन पर निष्कर्ष निकालें।

1. व्यायाम चिकित्सा का इतिहास.

भौतिक चिकित्सा का इतिहास- यह रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए शारीरिक गतिविधियों और प्राकृतिक कारकों के उपयोग का इतिहास है - यह सभ्यता का इतिहास है, चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल का इतिहास है, भौतिक संस्कृति और खेल का इतिहास है।

यहां तक ​​कि इतिहास पर एक सतही नज़र हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि विभिन्न ऐतिहासिक समय में विभिन्न लोगों की मोटर गतिविधि में महत्वपूर्ण अंतर है। यह एक चीनी बौद्ध भिक्षु के लिए एक बात है जिसे काम नहीं करना पड़ता था, एक रूसी किसान के लिए दूसरी बात है जो ठंडी जलवायु परिस्थितियों में कठिन शारीरिक श्रम से अपनी दैनिक रोटी कमाता है। पहले मामले में, गति की कमी को जिम्नास्टिक द्वारा पूरा किया गया, जिसे चीनियों ने पूर्णता में लाया, और दूसरे में, रूसी स्नान द्वारा मांसपेशियों की थकान को समाप्त कर दिया गया। चीनी जिम्नास्टिक और रूसी स्नान दोनों, आधुनिक शब्दों में, भौतिक चिकित्सा के साधन थे। चोट या बीमारी की स्थिति में, व्यक्ति सहज रूप से कुछ गतिविधियों और शारीरिक गतिविधियों को सामान्य रूप से सीमित कर देता है। सबसे प्राचीन चिकित्सकों का प्राथमिक कार्य यह निर्धारित करना था कि कौन सी गतिविधियाँ वर्तमान में रोगी के लिए हानिकारक हैं, और कौन सी, इसके विपरीत, उपयोगी हैं। यानी इलाज के इस चरण में मोटर मोड जरूरी है। चिकित्सा का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य उन प्राकृतिक कारकों का निर्धारण करना है जो रोगी के लिए फायदेमंद हैं। इन मुद्दों को आम आदमी के लिए सबसे सुलभ और निकटतम दवा - पारंपरिक चिकित्सा द्वारा निपटाया गया। पुनर्वास और फिजियोथेरेपी अभ्यास के मुद्दे लंबे समय तक पारंपरिक चिकित्सा के हाथों में थे।

प्राचीन चीन में व्यायाम चिकित्सा.

यह समझ कि हरकतें सबसे सुलभ और सबसे प्रभावी दवा है, प्राचीन काल में विकसित हुई थी। प्राचीन काल में भी लोग जानते थे कि किसी व्यक्ति को ऊर्जा से वंचित करने के लिए उसे शारीरिक गतिविधि से वंचित करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, प्राचीन चीन में अपराधियों को ऐसी छोटी-छोटी कोठरियों में रखा जाता था जहाँ कोई व्यक्ति केवल बैठ या लेट सकता था। कुछ महीनों के बाद, वह व्यक्ति इतना कमजोर हो गया कि वह दौड़ नहीं सका, भले ही उसके पास ऐसा अवसर हो, क्योंकि निष्क्रियता में उसके अंगों की मांसपेशियां कमजोर हो गईं। प्राचीन चीन में, उपचार के लिए जिम्नास्टिक का उल्लेख पहली बार "कुंग फू" पुस्तक में किया गया था, जिसका शीर्षक "पूर्णता के लिए कठिन तरीका" के रूप में अनुवादित किया जा सकता है। यह पुस्तक 2500 ईसा पूर्व में संकलित की गई थी। इ। इसका पहली बार चीनी भाषा से अनुवाद 1776 में किया गया था। आधुनिक चीनी जिम्नास्टिक की लगभग सभी गतिविधियाँ मार्शल आर्ट के तत्वों से उधार ली गई हैं। निहत्थे युद्ध के लिए किए जाने वाले अभ्यासों को मनोशारीरिक शिक्षा की सबसे उत्तम प्रणालियों में से एक में बदल दिया गया है। चीन में, स्वास्थ्य के लिए शारीरिक व्यायाम का उपयोग कई सहस्राब्दियों से किया जाता रहा है। प्राचीन चीन में, मेडिकल जिम्नास्टिक स्कूल थे जहाँ वे चिकित्सीय व्यायाम और मालिश सिखाते थे, और रोगियों के इलाज की प्रक्रिया में उनका उपयोग करते थे। चीनी मेडिकल जिम्नास्टिक स्कूलों में हृदय, फेफड़े, रीढ़ की हड्डी की वक्रता, हड्डी के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के रोगों का इलाज किया जाता था। छठी शताब्दी में। एन। इ। दुनिया में पहली बार चीन में एक राज्य चिकित्सा संस्थान बनाया गया, जहाँ चिकित्सीय मालिश और जिमनास्टिक पहले से ही एक अनिवार्य अनुशासन के रूप में पढ़ाया जाता था। तब से

तब से, व्यक्तिगत मनोरंजक गतिविधियों के लिए अनुकूलित विभिन्न जिम्नास्टिक, व्यायाम चिकित्सा के मुख्य रूप के रूप में चीनी सेनेटोरियम और विश्राम गृहों में विभिन्न संयोजनों में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

चीनी स्वच्छता जिमनास्टिक के संस्थापक, प्रसिद्ध प्राचीन चीनी चिकित्सक हुआ तू (दूसरी शताब्दी ईस्वी) ने कहा, "शरीर को व्यायाम की आवश्यकता होती है, लेकिन थकावट की हद तक नहीं, क्योंकि व्यायाम शरीर से बुरी आत्मा को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।" रक्त परिसंचरण को बढ़ावा दें और बीमारियों को रोकें।" “अगर दरवाज़े का हैंडल बार-बार हिलता है, तो उसमें जंग नहीं लगेगी। अत: यदि कोई व्यक्ति खूब चलता-फिरता है तो वह बीमार नहीं पड़ता। एक डॉक्टर के जीवन को दो हजार साल बीत चुके हैं, लेकिन चीनी भौतिक संस्कृति का सिद्धांत अभी भी वही है - शारीरिक गतिविधि में स्वास्थ्य की खोज: सुबह के व्यायाम से लेकर मार्शल आर्ट तक।

प्राचीन ग्रीस और प्राचीन रोम में व्यायाम चिकित्सा।

प्राचीन यूनानी दार्शनिक प्लेटो (लगभग 428-347 ईसा पूर्व) ने इस आंदोलन को "चिकित्सा का उपचारात्मक हिस्सा" कहा था, और लेखक और इतिहासकार प्लूटार्क (127) ने इसे "जीवन का भंडार" कहा था। प्राचीन ग्रीस में, चिकित्सीय जिम्नास्टिक के बारे में पहली जानकारी ईसा पूर्व 5वीं शताब्दी की है और इसका संबंध हेरोडिकस नामक डॉक्टर से है। इस अद्भुत डॉक्टर के बारे में हम प्लेटो के ऐतिहासिक और दार्शनिक ग्रंथों से जान सकते हैं। वह लिखते हैं “हेरोडिकस एक जिमनास्टिक शिक्षक था: जब वह बीमार पड़ गया, तो उसने इलाज के लिए जिमनास्टिक तकनीकों का इस्तेमाल किया; शुरुआत में, उसने मुख्य रूप से खुद को और फिर बाद में बाकी मानवता को कष्ट दिया। गेरोडिकस को चिकित्सीय जिम्नास्टिक का संस्थापक माना जाता है, पहली बार मरीजों ने चर्चों में नहीं, बल्कि व्यायामशालाओं में मदद लेनी शुरू की - उन संस्थानों में जहां जिमनास्टिक सिखाया जाता था। प्लेटो के अनुसार, हेरोडिक स्वयं किसी लाइलाज बीमारी (संभवतः तपेदिक) से पीड़ित थे, हालाँकि, जिमनास्टिक करते समय, वह अपने रोगियों को चिकित्सीय अभ्यास सिखाते हुए लगभग सौ वर्षों तक जीवित रहे। बाद में, हेरोडिकस के छात्र हिप्पोक्रेट्स, जिन्हें सही मायनों में चिकित्सा का जनक कहा जाता है। (460-377 ईसा पूर्व) ने ग्रीक जिम्नास्टिक में एक बीमार व्यक्ति के लिए शारीरिक व्यायाम की "चिकित्सीय खुराक" के बारे में कुछ स्वच्छ ज्ञान और समझ पेश की। हिप्पोक्रेट्स व्यायाम को चिकित्सा के सबसे महत्वपूर्ण साधनों में से एक मानते थे। और लोगों के स्वास्थ्य के संरक्षण की परवाह करते हुए, उन्होंने वह करने की सिफारिश की जिसे आज शारीरिक शिक्षा कहा जाता है - "जिमनास्टिक, शारीरिक व्यायाम, पैदल चलना उन सभी के दैनिक जीवन में दृढ़ता से शामिल होना चाहिए जो कार्य क्षमता, स्वास्थ्य, पूर्ण और आनंदमय जीवन बनाए रखना चाहते हैं" - उसने कहा। क्लॉडियस गैलेन (129-201 ई.) - हिप्पोक्रेट्स के अनुयायी और प्रशंसक, एक शरीर रचना विज्ञानी, शरीर विज्ञानी और दार्शनिक, हमारे ज्ञात पहले खेल चिकित्सक, जिन्होंने अपने चिकित्सा करियर की शुरुआत में प्राचीन रोम में ग्लेडियेटर्स का इलाज किया था। उन्होंने किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और सामंजस्यपूर्ण विकास की बहाली के लिए मेडिकल जिम्नास्टिक - जिम्नास्टिक की नींव बनाई।

उदाहरण के लिए, उन्होंने खेल के प्रति विचारहीन जुनून की निंदा करते हुए मनोरंजक जिम्नास्टिक को बढ़ावा दिया। साथ ही, उन्होंने खुद को तीखे और आलंकारिक रूप से व्यक्त किया। गैलेन ने प्राचीन रोमन एथलीटों की निंदा करते हुए लिखा: “स्वास्थ्य के प्राचीन नियम की उपेक्षा करते हुए, जो हर चीज में संयम बरतने का निर्देश देता है, वे अपना जीवन सूअरों की तरह अत्यधिक प्रशिक्षण, बहुत अधिक खाने और बहुत अधिक सोने में बिताते हैं। उनके पास न तो स्वास्थ्य है और न ही सौंदर्य। यहां तक ​​कि उनमें से जो स्वाभाविक रूप से अच्छी तरह से निर्मित हैं, अंततः उनका वजन बढ़ेगा और फूल जाएगा। वे गिर सकते हैं और चोटिल हो सकते हैं, लेकिन लड़ नहीं सकते।" अपने लेखन में, गैलेन ने युद्ध की चोटों के इलाज के अनूठे अनुभव का सारांश भी दिया

बाद की शांतिपूर्ण चिकित्सा पद्धति का अनुभव। उन्होंने लिखा: "हजारों-हजारों बार मैंने व्यायाम के माध्यम से अपने रोगियों का स्वास्थ्य बहाल किया।"

अपने पूरे जीवन में, गैलेन ने "स्वास्थ्य के नियम" का प्रचार किया, जिसे हेरोडिकस के तहत भी जाना जाता है: "ताज़ी हवा में सांस लें, सही भोजन करें, सही पेय पियें, जिमनास्टिक करें, स्वस्थ नींद लें, दैनिक मल त्याग करें और भावनाओं पर नियंत्रण रखें।"

यूरोप में व्यायाम चिकित्सा.

यूरोप में मध्य युग में, शारीरिक व्यायाम का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता था, हालांकि पुनर्जागरण (XIV-XV सदियों में) में शरीर रचना विज्ञान, शरीर विज्ञान और चिकित्सा पर काम के आगमन के साथ, रोगों के उपचार के लिए शारीरिक गतिविधियों में रुचि स्वाभाविक रूप से बढ़ गई। इतालवी चिकित्सक और वैज्ञानिक मर्कुरियलिस ने उस समय के उपलब्ध साहित्य के विश्लेषण के आधार पर प्रसिद्ध निबंध "द आर्ट ऑफ़ जिमनास्टिक्स" लिखा, जिसमें उन्होंने प्राचीन यूनानियों और रोमनों की मालिश, स्नान और शारीरिक व्यायाम का वर्णन किया। यदि यह कार्य नहीं होता, तो शायद उन वर्षों में यूरोप में प्राचीन चिकित्सकों की चिकित्सीय जिम्नास्टिक में रुचि नहीं जागृत होती।

नेपोलियन की सेना में एक सैन्य सर्जन क्लेमेंट टिसोट (1747-1826) ने उस समय के लिए एक नई पुनर्वास अवधारणा विकसित की, जिसमें बिस्तर पर जिमनास्टिक, गंभीर रूप से बीमार रोगियों की शीघ्र सक्रियता, व्यायाम की खुराक और खोई हुई स्थिति को बहाल करने के लिए व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग शामिल था। कार्य. इससे घायलों और बीमारों के उपचार की प्रभावशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि करना और टिसोट द्वारा विकसित चिकित्सा जिम्नास्टिक के व्यावहारिक महत्व को साबित करना संभव हो गया। उनका काम "मेडिकल या सर्जिकल जिमनास्टिक्स", जो घायलों के उपचार पर नैदानिक ​​​​सामग्री का सारांश देता है, बहुत व्यावहारिक महत्व का था और इसका तुरंत मुख्य यूरोपीय भाषाओं में अनुवाद किया गया था। दरअसल टिसोट ही मेडिकल जिम्नास्टिक शब्द के रचयिता हैं। उनकी सूक्ति

"आंदोलन विभिन्न दवाओं की जगह ले सकता है, लेकिन कोई भी दवा आंदोलन की जगह नहीं ले सकती" फिजियोथेरेपी अभ्यास का आदर्श वाक्य बन गया।

जिम्नास्टिक की स्वीडिश प्रणाली का आधुनिक भौतिक चिकित्सा पर व्यापक प्रभाव पड़ा। स्वीडिश जिम्नास्टिक प्रणाली के संस्थापक पीर-हेनरिक लिंग (1776-1839) के पास कोई चिकित्सा शिक्षा नहीं थी। हालाँकि, यह वह थे जिन्होंने आधुनिक चिकित्सा जिम्नास्टिक की नींव रखी, स्टॉकहोम में राज्य जिमनास्टिक संस्थान का उद्घाटन उनके नाम के साथ जुड़ा हुआ है। उनका काम "जिमनास्टिक की सामान्य नींव" और उनके बेटे द्वारा संकलित "जिमनास्टिक अभ्यास की तालिकाएँ" स्वीडिश जिमनास्टिक पर प्रकाशित मैनुअल का आधार हैं।

स्वतंत्र रूप से शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का अध्ययन करने और प्राचीन ग्रीक और पुराने नॉर्स अभ्यासों को समूहों में वितरित करने के बाद, उन्होंने व्यायाम की एक सामंजस्यपूर्ण प्रणाली बनाई, जिसका मुख्य लक्ष्य किसी व्यक्ति का सुधार और शारीरिक पूर्णता है। एक राय है कि लिंग द्वारा जिम्नास्टिक की रचना उस समय तक अनुवादित कुंग फू पुस्तक से काफी प्रभावित थी। हालांकि लिंग ने खुद इसका जिक्र नहीं किया है.

"प्रत्येक गतिविधि मानव शरीर के अनुरूप होनी चाहिए: इसके अलावा जो कुछ भी किया जाता है वह एक बेवकूफी भरा खेल है, उतना ही बेकार और खतरनाक है,"

लिंग ने कहा. आंदोलनों को चुनते और लागू करते समय, केवल वही लेना चाहिए जो किसी व्यक्ति के सामंजस्यपूर्ण विकास और स्वास्थ्य के लिए उपयोगी और समीचीन हो।

लिंग ने कहा. स्वीडिश जिम्नास्टिक मानव शरीर की ताकत और स्वास्थ्य के साथ-साथ सहनशक्ति, चपलता, लचीलेपन और इच्छाशक्ति को विकसित करने के अलावा किसी भी आंदोलन की अनुमति नहीं देता है। अभ्यासों के चयन का यह सिद्धांत आधुनिकता का आधार है व्यायाम चिकित्सा.

मेडिकल जिम्नास्टिक में एक नई दिशा गुस्ताव ज़ेंडर (1835-1920) के नाम से जुड़ी है। उनकी पद्धति लिंग की शिक्षाओं पर आधारित है, जिन्होंने दावा किया कि मांसपेशियों के व्यवस्थित व्यायाम से मानव शरीर में कई रुग्ण घटनाओं को समाप्त किया जा सकता है। ज़ेंडर द्वारा विकसित विशेष उपकरणों की मदद से एक नए प्रकार की भौतिक चिकित्सा की गई, और इसे मशीन जिम्नास्टिक कहा गया। ज़ेंडर के उपकरणों ने एक पद्धतिविज्ञानी की भागीदारी के बिना शारीरिक व्यायाम की खुराक देना संभव बना दिया। इस प्रणाली का एक विशेष लाभ यह है कि उपकरण न केवल ताकत में सटीक परिवर्तन देते हैं, बल्कि किसी दिए गए मांसपेशी समूह की ताकत के अनुसार प्रतिरोध की एक बहुत सटीक खुराक की अनुमति भी देते हैं। ज़ेंडर के उपकरण चिकित्सा प्रयोजनों के लिए जिम्नास्टिक में सबसे अधिक लागू होते हैं। ज़ेंडर ने मेडिकल-मैकेनिकल जिम्नास्टिक का व्यावहारिक अनुप्रयोग हासिल किया और महत्वपूर्ण तकनीकी सुधार हासिल करते हुए 1865 में स्टॉकहोम में मेडिकल जिम्नास्टिक का पहला संस्थान खोला।

ज़ेंडर के बाद, कई विदेशी और घरेलू चिकित्सकों ने मैकेनोथेरेपी के लिए विभिन्न उपकरणों पर काम किया। उन वर्षों में रूस और कई यूरोपीय देशों में मैकेनोथेरेपी के प्रति जुनून की लहर दौड़ गई। उदाहरण के लिए, एस्सेन्टुकी में, 1897 में स्थापित त्सेंडर इंस्टीट्यूट ऑफ मैकेनोथेरेपी में अभी भी उस समय की मैकेनोथेरेपी के लिए मशीनें बरकरार हैं - आधुनिक सिमुलेटर के प्रोटोटाइप।

रूस में व्यायाम चिकित्सा.

रूसी लोगों के जीवन के तरीके और दृष्टिकोण ने भौतिक संस्कृति की एक अजीब प्रणाली बनाई है, जो किसी दिए गए मानवजनित प्रकार और जलवायु परिस्थितियों के लिए इष्टतम है। रूसी भौतिक संस्कृति (खेल खेल और प्रतियोगिताएं, जैसे कि गोरोडकी, सिस्किन, लैप्टा), रूसी कुश्ती, मुट्ठी और छड़ी की लड़ाई, तीरंदाजी, दौड़ना, लॉग या भाले फेंकना), अन्य लोगों की तरह, शारीरिक तैयारी को बनाए रखने और सुधारने का एक साधन था आगामी अभियान और लड़ाइयाँ। प्राचीन रूसी संस्कृति में शारीरिक स्वास्थ्य को बाहरी सुंदरता का आधार माना जाता था।

प्रसिद्ध यात्री, अरब व्यापारी इब्न फदलन ने अपनी यात्रा (908-932) के दौरान अपनी टिप्पणियों के बारे में लिखा:

मैंने रूस को देखा - जब वे अपना माल लेकर आए और वोल्गा पर बस गए। मैंने शारीरिक बनावट में इससे अधिक परिपूर्ण लोगों को नहीं देखा - मानो वे ताड़ के पेड़ हों।

प्राचीन स्लावों के पास स्वच्छता और चिकित्सीय भौतिक संस्कृति का एक अजीब रूप भी था जो हमारे युग की शुरुआत से अस्तित्व में है - एक स्नान अनुष्ठान। स्नान में, उन्होंने कठिन पदयात्राओं और बीमारियों के बाद इलाज किया और स्वस्थ हो गए। सेंट पीटर्सबर्ग में इंपीरियल एकेडमी ऑफ साइंसेज के सदस्य, अंग्रेज विलियम टूक ने 1799 में लिखा था कि रूसी स्नान कई बीमारियों के विकास को रोकता है, और उनका मानना ​​​​था कि कम रुग्णता, अच्छा शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य, साथ ही बेहतर

रूसी लोगों की जीवन प्रत्याशा को रूसी स्नान के सकारात्मक प्रभाव से सटीक रूप से समझाया गया है।

1755 में मिखाइल वासिलिविच लोमोनोसोव द्वारा मॉस्को विश्वविद्यालय के निर्माण के बाद 18वीं शताब्दी के उत्तरार्ध से रूस में शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय उपयोग का विज्ञान विकसित होना शुरू हुआ, जिसमें चिकित्सा संकाय भी शामिल था। अब यह मॉस्को मेडिकल अकादमी है। मॉस्को विश्वविद्यालय में चिकित्सा के पहले प्रोफेसर बीमारियों के उपचार और रोकथाम के लिए शारीरिक व्यायाम और प्राकृतिक कारकों के सक्रिय समर्थक थे।

इनमें से एक प्रोफेसर नेस्टर मक्सिमोविच अंबोडिक-मक्सिमोविच (1744-1812) ने लिखा:

कोशिश करें कि एक भी दिन बिना हलचल के न बीते... बिना हलचल वाला शरीर रुके हुए पानी की तरह है, जो फफूंदयुक्त हो जाता है, ख़राब हो जाता है, सड़ जाता है।

उन्होंने निर्देश दिया:

रात की नींद के बाद बहुत देर तक न लेटे रहें, बल्कि धोने, शारीरिक गतिविधियों का सहारा लें, क्योंकि सुबह का समय सभी प्रकार के परिश्रम, कारनामे और विज्ञान के लिए सबसे सक्षम होता है।

सैन्य स्वच्छता के संस्थापक, मैटवे याकोवलेविच मुद्रोव (1776-1831) ने हाइड्रोथेरेपी, जिम्नास्टिक और मालिश के उपयोग की दृढ़ता से सिफारिश की। 1809 में मॉस्को में प्रकाशित अपनी पुस्तक "सैन्य कर्मियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने का विज्ञान" में उन्होंने लिखा:

स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, और विशेष रूप से सामान्य बीमारियों को रोकने के लिए, शारीरिक व्यायाम या गतिविधियों से बेहतर कुछ भी नहीं है।

ग्रिगोरी एंटोनोविच ज़खारिन (1829-1897) मुद्रोव की परंपराओं के प्रत्यक्ष उत्तराधिकारी बने। वह मेडिकल छात्रों को हाइड्रोथेरेपी के व्यावहारिक कौशल सिखाने वाले पहले लोगों में से एक थे (एंटोन पावलोविच चेखव इन छात्रों में से थे), उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि स्नातक होने के बाद वे जहां भी आते हैं, किसी भी दूरदराज के गांव में, हर जगह पानी होता है, और इसका उपयोग करने के सरल तरीके होते हैं। यह स्वास्थ्य के लिए सबसे फैशनेबल दवाओं से भी अधिक काम कर सकता है। एक उत्कृष्ट डॉक्टर ने रूसी स्नान की सराहना की और कहा कि उचित उपयोग के साथ, यह "लोक क्लिनिक" बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करता है।

प्रसिद्ध डॉक्टरों, सेंट पीटर्सबर्ग में मेडिको-सर्जिकल अकादमी के प्रोफेसर पिरोगोव, बोटकिन, पावलोव और सेचेनोव का उल्लेख करना असंभव नहीं है। मेडिको-सर्जिकल अकादमी के प्रोफेसर, प्रसिद्ध सर्जन पिरोगोव निकोलाई इवानोविच (1810-1881) ने सैन्य चिकित्सा के बुनियादी सिद्धांत तैयार किए: युद्ध एक दर्दनाक महामारी है, और युद्ध के रंगमंच में सर्जिकल और प्रशासनिक गतिविधियों का मुख्य लक्ष्य जल्दबाजी नहीं है ऑपरेशन, लेकिन घायलों और रूढ़िवादी उपचार के लिए उचित रूप से व्यवस्थित देखभाल। उन्होंने चोटों के मामले में अंगों की मांसपेशियों के शोष से निपटने के लिए विशेष अभ्यासों का उपयोग करने की आवश्यकता बताई।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 19वीं शताब्दी में रूस के बड़े शहरों में निजी जिमनास्टिक संस्थान थे, विशेष रूप से एक छोटे से शिक्षित वर्ग की सेवा के लिए, ज्यादातर मामलों में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए।

ऐसी संस्था के मालिकों में से एक, स्वीडिश चिकित्सक डॉ. बर्गलिंड ने रूस में चिकित्सीय अभ्यास के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। उन्होंने जिम्नास्टिक की ओर जनता का ध्यान आकर्षित करने के लिए बार-बार प्रयास किए, प्रकाशित हुए

लोकप्रिय पैम्फलेट, उदाहरण के लिए, "विभिन्न रोगों के लिए चिकित्सा जिम्नास्टिक के अनुप्रयोग पर" (1876)। डॉ. बर्गलिंड का निजी चिकित्सा और जिमनास्टिक संस्थान उन कुछ संस्थानों में से एक था जहां जिमनास्टिक को चिकित्सा विज्ञान की एक शाखा के रूप में देखा जाता था और इसके सही संचालन के लिए मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का ज्ञान आवश्यक माना जाता था। तब बर्गलिंड को एक अनुभवी काइनेसियोथेरेपिस्ट माना जाता था

एक डॉक्टर है जो हरकतों से इलाज करता था और उसका मेडिकल जिमनास्टिक संस्थान बहुत लोकप्रिय था।

हालाँकि, उस समय की जनता सामान्य रूप से जिम्नास्टिक और विशेष रूप से चिकित्सीय अभ्यासों को नासमझी और व्यंग्य के साथ मानती थी। यहां तक ​​कि चेर्नशेव्स्की जैसे प्रबुद्ध व्यक्ति ने भी 1856 में प्रकाशित पुस्तक "मेडिकल रूम जिमनास्टिक्स" की अपनी आलोचनात्मक समीक्षा में लिखा:

सामान्य तौर पर, यह देखना काफी मनोरंजक है कि कोई व्यक्ति कभी-कभी किस हद तक किसी विचार से प्रभावित हो सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, आदरणीय डॉक्टर का कहना है कि लड़कों और लड़कियों दोनों को चार साल की उम्र से जिमनास्टिक करने की ज़रूरत है, और उदाहरण के तौर पर पिता, माता, शिक्षक और शिक्षक को स्वयं व्यायाम करना चाहिए ...

एक विद्वान लेखक अपने विज्ञान से इतना प्रभावित होता है कि वह सफ़ेद बालों वाले बुढ़ापे को भी नहीं बख्शता। लेखक साठ वर्ष से अधिक उम्र की गरीब वृद्ध महिलाओं पर हमला करता है (ऐसा लगता है कि उन्हें बचाया जा सकता है) और उन्हें एक जगह शिफ्ट होने की सलाह देता है..., अपने पैरों को घुमाएं..., अपने शरीर को आगे-पीछे झुकाएं... और बैठ जाएं .

जिम्नास्टिक के फायदों के बारे में ऐसी राय हमारे समय में अक्सर सुनी जा सकती है। साथ ही, पिछले 100 वर्षों में, भौतिक चिकित्सा, एक कठिन रास्ते से गुजरकर, जिसे कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है, एक स्वतंत्र चिकित्सा और वैज्ञानिक अनुशासन के रूप में आकार ले चुकी है।

सोवियत वैज्ञानिकों एन. ए. सेमाश्को, वी. वी. गोरिनेव्स्की, वैलेन्टिन निकोलाइविच मोशकोव, वी. वी. गोरिनेव्स्काया, ड्रेविंग, ए. एफ. कैप्टेलिन, वी. आई. डिकुल और कई अन्य लोगों ने भौतिक चिकित्सा के निर्माण में महान योगदान दिया।

1917 की क्रांति से पहले, रूसी चिकित्सा अप्रभावी थी और इस क्षेत्र में वैज्ञानिक विकास, चिकित्सीय अभ्यासों के बड़े पैमाने पर उपयोग का कोई सवाल ही नहीं हो सकता था। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली, किफायती चिकित्सा, साथ ही रूसी आबादी की बड़े पैमाने पर शारीरिक शिक्षा का विकास क्रांति के पहले वर्षों में हुआ। सोवियत स्वास्थ्य देखभाल का निर्माण आरएसएफएसआर के पीपुल्स कमिसर ऑफ हेल्थ निकोलाई अलेक्जेंड्रोविच सेमाशको के नेतृत्व में किया गया था। पहले से ही 1923-1924 में। इस सुधार की सफलताएँ दृष्टिगोचर हो रही थीं, जिसका उद्देश्य राष्ट्र और सामूहिक शारीरिक शिक्षा में सुधार घोषित किया गया था। अक्टूबर 1925 में ट्रेड यूनियनों के प्रथम अखिल-संघ सम्मेलन में निकोलाई सेमाश्को ने पहली बार व्यावसायिक रोगों से लड़ने और श्रमिकों की कार्य क्षमता बढ़ाने के लिए भौतिक चिकित्सा का मुद्दा उठाया।

स्पा व्यवसाय और भौतिक संस्कृति तेजी से सेनेटोरियम-एंड-स्पा उपचार के एक महत्वपूर्ण हिस्से के रूप में विकसित हो रहे हैं। 1925 में, रिसॉर्ट्स में भौतिक संस्कृति के संचालन के लिए एक आयोग की स्थापना की गई थी, जिसकी अध्यक्षता प्रोफेसर वी. वी. गोरिनेव्स्काया ने की थी, जो उस समय मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ फिजिकल एजुकेशन में चिकित्सा नियंत्रण विभाग के पहले प्रमुख थे। आयोग ने एक विनियमन विकसित किया जिसमें पहली बार रोगियों में शारीरिक व्यायाम के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद बताए गए; रिसॉर्ट और सेनेटोरियम सेटिंग और चिकित्सा संस्थानों (जिमनास्टिक) में उपयोग के लिए आवश्यक धन

व्यायाम, व्यक्तिगत खेल, खेल, स्वास्थ्य पथ, भ्रमण और सैर, प्रकृति के प्राकृतिक कारक, व्यक्तिगत चिकित्सीय जिम्नास्टिक प्रणालियाँ, आदि)।

उसी वर्ष, एन. ए. सेमाशको की भागीदारी से, "थ्योरी एंड प्रैक्टिस ऑफ फिजिकल कल्चर" पत्रिका प्रकाशित होनी शुरू हुई, जिसके पन्नों पर शारीरिक शिक्षा की चिकित्सा समस्याओं पर बहुत ध्यान दिया गया और अब भी दिया जा रहा है।

1923 में, मॉस्को में स्टेट इंस्टीट्यूट ऑफ फिजिकल एजुकेशन में भौतिक चिकित्सा और चिकित्सा नियंत्रण का पहला विभाग खोला गया था, जिसका नेतृत्व 1926 से 1964 तक प्रसिद्ध प्रोफेसर आई. एम. सरकिज़ोव-सेराज़िनी ने किया था। छात्रों को व्याख्यान दिए गए और सामान्य और विशेष विकृति विज्ञान, भौतिक चिकित्सा, खेल मालिश, फिजियोथेरेपी और खेल आघात विज्ञान पर व्यावहारिक कक्षाएं आयोजित की गईं।

1929 में, वी.एन. मोशकोव की पुस्तक "चिकित्सीय व्यायाम" प्रकाशित हुई थी, जिसके बाद रोगियों के इलाज के लिए शारीरिक व्यायाम का उपयोग करने की चिकित्सीय पद्धति के नाम को मंजूरी दी गई थी। 1928 में, "मेडिकल फिजिकल कल्चर" शब्द को उस समय इस्तेमाल किए गए शब्दों को बदलने के लिए अपनाया गया था: "किनेसिथेरेपी", "मोटोथेरेपी", "मेडिकल जिम्नास्टिक"। उसी 1928 में, स्टेट सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ फिजिकल कल्चर (एससीआईएफके) में मेडिकल जिम्नास्टिक, मसाज और फिजियोथेरेपी पर पहला व्याख्यान दिया जाने लगा।

1931 में, आरएसएफएसआर के पीपुल्स कमिश्रिएट ऑफ हेल्थ ने पहली बार एक डॉक्टर की प्रोफ़ाइल को परिभाषित किया - भौतिक चिकित्सा में एक विशेषज्ञ। 1935 में, व्यायाम चिकित्सा पर पहला मैनुअल (लेखकों की एक टीम द्वारा) प्रकाशित किया गया था, जिसे बाद में बार-बार (1937, 1947, 1957 और 1963) पुनर्मुद्रित किया गया था।

महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान, फिजियोथेरेपी अभ्यास तेजी से विकसित हुए। चिकित्सकों को चोटों और घावों के बाद सेनानियों के तेजी से ठीक होने की समस्या का सामना करना पड़ा, और व्यायाम चिकित्सा ने घायलों और बीमारों के श्रम और युद्ध क्षमता की बहाली में शक्तिशाली कारकों में से एक के रूप में विशेष महत्व हासिल कर लिया। उन वर्षों में अर्जित ज्ञान और व्यावहारिक अनुभव ने आज तक अपना महत्व नहीं खोया है। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, छाती, खोपड़ी और पेट की गुहा की चोटों के लिए विशेष रूप से व्यापक रूप से चिकित्सीय भौतिक संस्कृति का उपयोग किया गया था। चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति का कार्य न केवल अंगों और प्रणालियों के परेशान कार्यों को बहाल करना था, बल्कि उनकी सामान्य फिटनेस और सहनशक्ति हासिल करना भी था।

हल्के से घायलों के उपचार को वैज्ञानिक आधार पर आयोजित करने में महान सहायता चिकित्सा सेवा के प्रोफेसर, कर्नल वेलेंटीना वैलेंटाइनोव्ना गोरिनेव्स्काया (1882-1953) द्वारा प्रदान की गई थी, जो द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान वैज्ञानिकों-विशेषज्ञों के समूह के सदस्य थे। सोवियत सेना. दृढ़ता और ऊर्जा के साथ, इस आकर्षक, पहले से ही बुजुर्ग महिला ने, मोर्चे पर अपनी यात्राओं के दौरान, डॉक्टरों के कैडरों को प्रशिक्षित किया। वी. वी. गोरिनेव्स्काया और उनके छात्रों की मदद से, भौतिक चिकित्सा, फिजियो-मैकेनिकल और व्यावसायिक चिकित्सा के विशेषज्ञों के साथ-साथ इस क्षेत्र में अनुभव रखने वाले नर्सिंग स्टाफ ने मोर्चे के विभिन्न अस्पतालों में काम किया। घाव की प्रकृति के आधार पर, समूह अभ्यास का एक सेट तैयार किया गया था, जिसके बाद घायलों को उपचार कक्षों में भेजा गया, जहां क्वार्ट्ज, प्रकाश, डायथर्मी, जल प्रक्रियाएं, मिट्टी और पैराफिन अनुप्रयोगों का उपयोग किया गया था। व्यक्तिगत द्वारा समूह प्रक्रियाओं का पालन किया गया

फिजियोथेरेपी कक्षों में उपचार। पहले से ही 1942 में, आधे से अधिक घायलों और बीमारों को फिजियोथेरेपी अभ्यासों द्वारा कवर किया गया था।

आधुनिक भौतिक चिकित्सा में एक महान योगदान वैलेन्टिन इवानोविच डिकुल द्वारा किया गया था। डिकुल की मुख्य उपलब्धियों में से एक पुनर्वास का उनका अपना तरीका था, जो कॉपीराइट प्रमाणपत्रों और पेटेंट द्वारा संरक्षित था। 1988 में, "रीढ़ की हड्डी की चोटों और शिशु सेरेब्रल पाल्सी के परिणामों वाले मरीजों के पुनर्वास के लिए रूसी केंद्र" - डिकुल केंद्र खोला गया था। बाद के वर्षों में, अकेले मास्को में 3 और वी.आई. डिकुल केंद्र खोले गए।

फिर, वैलेन्टिन इवानोविच के वैज्ञानिक मार्गदर्शन में, पूरे रूस, इज़राइल, जर्मनी, पोलैंड, अमेरिका आदि में कई पुनर्वास क्लीनिक सामने आए।

वर्तमान में, व्यायाम चिकित्सा के विकास में आधुनिक चरण को उजागर करना संभव है। यह आंशिक रूप से एक नकारात्मक प्रक्रिया है - पश्चिमी पुनर्वास प्रणालियों की नकल करना, आंशिक रूप से - यह भौतिक संस्कृति की बढ़ती भूमिका और आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों से जुड़ी एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।

2. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के मूल सिद्धांत .

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति (व्यायाम चिकित्सा) उपचार की एक विधि है जो चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्य के साथ और रोगी के स्वास्थ्य और कार्य क्षमता की तेजी से वसूली के लिए, रोग प्रक्रिया के परिणामों को रोकने के लिए भौतिक संस्कृति के साधनों का उपयोग करती है। व्यायाम चिकित्सा का भौतिक संस्कृति प्रणाली की स्थिति और वैज्ञानिक विकास से गहरा संबंध है।

व्यायाम चिकित्सा न केवल एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी है, बल्कि एक चिकित्सीय और शैक्षिक प्रक्रिया भी है। व्यायाम चिकित्सा का उपयोग रोगी को शारीरिक व्यायाम के उपयोग के प्रति सचेत दृष्टिकोण में शिक्षित करता है, उसमें स्वच्छता कौशल पैदा करता है, उसके सामान्य शासन के नियमन में उसकी भागीदारी सुनिश्चित करता है और विशेष रूप से, आंदोलनों के शासन को सही बनाता है। प्रकृति के प्राकृतिक कारकों से शरीर को सख्त बनाने के प्रति रोगियों का रवैया।

व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य एक रोगी है जिसके शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और कार्यात्मक स्थिति की सभी विशेषताएं हैं। यह व्यायाम चिकित्सा के अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले साधनों, विधियों और खुराक में अंतर को निर्धारित करता है।

2.1. व्यायाम चिकित्सा पद्धति की विशेषताएं.

व्यायाम चिकित्सा पद्धति की सबसे विशिष्ट विशेषता शारीरिक व्यायाम का उपयोग है। व्यायाम चिकित्सा में उनके उपयोग के लिए उपचार प्रक्रिया में रोगी की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है।

व्यायाम चिकित्सा प्राकृतिक जैविक सामग्री की एक विधि है, जो मुख्य के उपयोग पर आधारित है

शरीर का जैविक कार्य - गति। गति का कार्य शरीर की वृद्धि, विकास और गठन की प्रक्रियाओं का मुख्य उत्तेजक है। आंदोलन का कार्य, सभी शरीर प्रणालियों की जोरदार गतिविधि को उत्तेजित करता है, उनका समर्थन करता है और विकसित करता है, जिससे रोगी के समग्र प्रदर्शन में वृद्धि में योगदान होता है।

व्यायाम चिकित्सा गैर-विशिष्ट चिकित्सा की एक विधि है, और उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम गैर-विशिष्ट उत्तेजनाएं हैं। किसी भी शारीरिक व्यायाम की प्रतिक्रिया में हमेशा तंत्रिका तंत्र के सभी भाग शामिल होते हैं।

शरीर की प्रतिक्रिया में कार्यों के नियमन के न्यूरोहुमोरल तंत्र की भागीदारी के संबंध में, व्यायाम चिकित्सा हमेशा रोगी के पूरे शरीर पर सामान्य प्रभाव की एक विधि के रूप में कार्य करती है। साथ ही, शरीर के विभिन्न कार्यों को चुनिंदा रूप से प्रभावित करने के लिए विभिन्न शारीरिक व्यायामों की क्षमता को ध्यान में रखा जाता है, जो व्यक्तिगत प्रणालियों और अंगों में रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते समय बहुत महत्वपूर्ण है।

व्यायाम चिकित्सा को भी रोगजन्य चिकित्सा की एक विधि के रूप में माना जाना चाहिए। शारीरिक व्यायाम का व्यवस्थित उपयोग शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को प्रभावित कर सकता है, रोगी की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रिया दोनों को बदल सकता है

उसकी अभिव्यक्ति.

व्यायाम चिकित्सा सक्रिय कार्यात्मक चिकित्सा की एक विधि है। नियमित खुराक वाला व्यायाम प्रशिक्षण व्यक्तिगत प्रणालियों और रोगी के पूरे शरीर को शारीरिक तनाव बढ़ाने के लिए उत्तेजित, प्रशिक्षित और अनुकूलित करता है, जिससे अंततः रोगी का कार्यात्मक अनुकूलन होता है।

व्यायाम चिकित्सा रखरखाव चिकित्सा की एक विधि है, जिसका उपयोग आमतौर पर चिकित्सा पुनर्वास के अंतिम चरण के साथ-साथ बुढ़ापे में भी किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा पुनर्वास चिकित्सा की एक विधि है। रोगियों के जटिल उपचार में, व्यायाम चिकित्सा को औषधि चिकित्सा और उपचार के विभिन्न भौतिक तरीकों के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जाता है।

व्यायाम चिकित्सा की विशिष्ट विशेषताओं में से एक शारीरिक रोगियों के खुराक प्रशिक्षण की प्रक्रिया है

व्यायाम. व्यायाम चिकित्सा में प्रशिक्षण शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय उपयोग के पूरे पाठ्यक्रम में व्याप्त है, जो चिकित्सीय प्रभाव में योगदान देता है।

व्यायाम चिकित्सा में, एक सामान्य प्रशिक्षण और एक विशेष प्रशिक्षण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सामान्य प्रशिक्षणरोगी के शरीर के उपचार, सुदृढ़ीकरण और समग्र विकास के लक्ष्य का पीछा करते हुए, यह विभिन्न प्रकार के सामान्य सुदृढ़ीकरण और विकासशील शारीरिक व्यायामों का उपयोग करता है।

विशेष प्रशिक्षणइसका उद्देश्य उन कार्यों को विकसित करना है जो बीमारी या चोट के कारण ख़राब हो गए हैं। यह उन प्रकार के शारीरिक व्यायामों का उपयोग करता है जो किसी विशेष प्रभावित प्रणाली के दर्दनाक फोकस या कार्यात्मक विकारों के क्षेत्र पर सीधा प्रभाव डालते हैं (फुफ्फुस आसंजन के लिए श्वास व्यायाम, पॉलीआर्थराइटिस के साथ जोड़ों के लिए व्यायाम, आदि)।

व्यायाम चिकित्सा पद्धति को लागू करते समय, प्रशिक्षण के निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए।

1. रोग की विशेषताओं और शरीर की सामान्य स्थिति के आधार पर शारीरिक व्यायाम की पद्धति और खुराक में वैयक्तिकरण।

2. अभ्यासों के एक निश्चित चयन और उनके अनुप्रयोग के क्रम के प्रावधान के साथ व्यवस्थित प्रभाव।

3. एक्सपोज़र की नियमितता, क्योंकि केवल शारीरिक व्यायाम का नियमित उपयोग ही शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं के विकास को सुनिश्चित करता है।

4. शारीरिक व्यायाम के उपयोग की अवधि, चूंकि रोगी के शरीर की बुनियादी प्रणालियों के बिगड़ा हुआ कार्यों की बहाली केवल तभी संभव है जब व्यायाम लंबे समय तक और लगातार दोहराया जाए।

5. उपचार के दौरान शारीरिक गतिविधि में वृद्धि।

6. शारीरिक व्यायाम के चयन और अनुप्रयोग में विविधता और नवीनता (उपचार की सफलता को मजबूत करने के लिए 10-15% अभ्यास अद्यतन किए जाते हैं, और 85-90% अभ्यास दोहराए जाते हैं)।

7. शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में संयम, अर्थात्। मध्यम, लेकिन लंबी या आंशिक शारीरिक गतिविधि बढ़ी हुई और केंद्रित की तुलना में अधिक उचित है।

8. संकेतों के अनुसार शारीरिक गतिविधि करते समय चक्रीयता का अनुपालन - शारीरिक व्यायाम आराम के साथ वैकल्पिक होता है।

9. रोगी के पूरे जीव के अनुकूलन के नियमन और विकास के न्यूरोह्यूमोरल तंत्र में सुधार के लिए व्यापक प्रभाव।

10. रोगियों की आयु विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति एक वैज्ञानिक अनुशासन है।नैदानिक ​​चिकित्सा की एक शाखा के रूप में व्यायाम चिकित्सा शारीरिक संस्कृति के तर्कसंगत उपयोग और शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में रोगियों में होने वाले परिवर्तनों का अध्ययन करती है।

नैदानिक ​​​​चिकित्सा में आधुनिक उपलब्धियों के साथ सामाजिक, जैविक, शारीरिक, स्वच्छ और शैक्षणिक ज्ञान के एकीकरण ने व्यायाम चिकित्सा के सैद्धांतिक पदों का आधार बनाया और तार्किक रूप से इसके तरीकों के विभेदित विकास के साथ जोड़ा गया है।

जैविक आधारव्यायाम चिकित्सा गति है - शरीर की सबसे महत्वपूर्ण प्राकृतिक - जैविक उत्तेजना। व्यायाम चिकित्सा में सामाजिक कारक की भूमिका मानव स्वास्थ्य पर प्रभाव के कारण होती है। वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति और शहरीकरण के प्रभाव, सभ्यता के रोगों की भूमिका आदि को ध्यान में रखा जाता है। व्यायाम चिकित्सा एक इष्टतम पारिस्थितिक वातावरण के निर्माण में योगदान देती है जो लोगों की जैविक, मानसिक और सौंदर्य संबंधी आवश्यकताओं के अनुरूप है। व्यायाम चिकित्सा के प्रयोग से मनुष्य का प्रकृति से सीधा संबंध विस्तृत होता है।

शारीरिक आधारव्यायाम चिकित्सा सबसे महत्वपूर्ण बीमारियों के लिए एक नोसोलॉजिकल दृष्टिकोण और विशेष मुद्दों को अलग करने के लिए एक अंग-प्रणालीगत दृष्टिकोण प्रदान करती है। यह चिकित्सा की निवारक और स्वच्छ दिशा के कार्यों को दर्शाता है और इसके उपयोग के लिए व्यापक संकेत हैं।

स्वच्छ मूल बातेंव्यायाम चिकित्सा रोगियों पर इसके उपचार प्रभाव से निर्धारित होती है। साथ ही, शारीरिक व्यायाम और खेल की स्वच्छता की उपलब्धियों के साथ-साथ प्रशिक्षण की स्वच्छ नींव को भी ध्यान में रखा जाता है। व्यायाम चिकित्सा के स्वच्छ पहलू स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण के साथ इसके संबंध को मजबूत करते हैं।

शिक्षण के शैक्षणिक और पद्धति संबंधी सिद्धांतव्यायाम चिकित्सा में रोगियों की स्थिति को ध्यान में रखकर प्रयोग किया जाता है। वे शारीरिक व्यायाम सिखाने, मोटर कौशल के विकास और शारीरिक गुणों की शिक्षा की बुनियादी बातों का उपयोग करते हैं। खुराक वाले शारीरिक प्रशिक्षण के मूल्य और उसके अभिविन्यास (सामान्य और विशेष प्रशिक्षण) को ध्यान में रखा जाता है।

2.2. रोगी पर व्यायाम का प्रभाव.

शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय प्रभाव का आकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उनका चिकित्सीय प्रभाव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने की क्षमता पर आधारित है। रोगी पर शारीरिक व्यायाम का उत्तेजक प्रभाव तंत्रिका और हास्य तंत्र के माध्यम से होता है। तंत्रिका तंत्र की विशेषता उन तंत्रिका कनेक्शनों को मजबूत करना है जो कामकाजी मांसपेशी प्रणाली, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टेक्स और किसी भी आंतरिक अंग के बीच विकसित होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ रिसेप्टर तंत्र के ये संबंध न केवल इसकी कार्यात्मक स्थिति से, बल्कि हास्य वातावरण की स्थिति से भी निर्धारित होते हैं।

मांसपेशियों की गतिविधि, जो मोटर विश्लेषक (ए. ए. उखटोम्स्की) या कामकाजी तंत्रिका केंद्रों (आई. पी. पावलोव) का प्रभुत्व बनाती है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्वर को बढ़ाती है। मांसपेशियों का काम, जो मोटर विश्लेषक के प्रभुत्व को विकसित करता है, आंतरिक अंगों, विशेष रूप से, संचार और श्वसन प्रणालियों के कार्य को बदलता है। मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस की अवधारणा के आलोक में कंकाल की मांसपेशियों के काम को, विशेष रूप से, संचार प्रणाली के उत्तेजक और प्रतिक्रियाओं के नियामक के रूप में माना जाना चाहिए। शारीरिक व्यायाम के दौरान खुराक वाली मांसपेशियों की गतिविधि को रोग से परेशान वनस्पति कार्यों की बहाली में योगदान देने वाले कारक के रूप में माना जाना चाहिए। हृदय प्रणाली के कार्य पर मध्यम शारीरिक गतिविधि का नियामक प्रभाव ज्ञात है। यह प्रभाव ऊर्जा-उष्णकटिबंधीय और में वृद्धि से व्यक्त होता है

हृदय की मांसपेशियों पर ट्रोफोट्रोपिक प्रभाव, संवहनी तंत्र की गतिशीलता और एक्स्ट्राकार्डियक संचार कारकों के साथ-साथ चयापचय की जरूरतों के लिए सामान्य रूप से रक्त की आपूर्ति का अनुकूलन।

शारीरिक व्यायाम लागू करने की प्रक्रिया में, रोगी अस्थायी कनेक्शन (कॉर्टिको-मस्कुलर, कॉर्टिको-) विकसित, सुधार और समेकित करते हैं।

संवहनी, आदि) - संवहनी प्रणाली पर कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल केंद्रों का नियामक प्रभाव बढ़ाया जाता है।

यह ज्ञात है कि मांसपेशियों के काम के दौरान, श्वसन विनियमन के तंत्रिका तंत्र पर्याप्त फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड तनाव की स्थिरता प्रदान करते हैं।

शारीरिक व्यायाम रोगी के व्यक्तित्व की मानसिक और शारीरिक दोनों श्रेणियों की एक साथ भागीदारी के साथ रोगी के व्यवहार का एक सार्थक कार्य है। व्यायाम चिकित्सा पद्धति में खुराक प्रशिक्षण की प्रक्रिया अग्रणी है। सामान्य जैविक दृष्टिकोण से, व्यायाम चिकित्सा के साथ शरीर को प्रशिक्षित करने से उसकी अनुकूली क्षमता का विकास होता है। पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव, जो शरीर की विभिन्न प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, अनुकूली प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देता है, इसलिए, शरीर और पर्यावरण के बीच संबंध, विशेष रूप से स्वास्थ्य बनाए रखने के संदर्भ में, विकास के दृष्टिकोण से विचार किया जाना चाहिए। स्वस्थ और बीमार दोनों प्रकार के लोगों में अनुकूली प्रक्रियाएँ।

खुराक प्रशिक्षण के प्रभाव में कार्य क्षमता में वृद्धि रोगियों की उच्च तंत्रिका गतिविधि में सुधार के कारण होती है, जो बदले में मोटर फ़ंक्शन में सुधार करती है और स्वायत्त कार्य के सामान्यीकरण में योगदान देती है। शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में, मुख्य तंत्रिका प्रक्रियाओं का पाठ्यक्रम समतल हो जाता है - निरोधात्मक प्रक्रियाओं में वृद्धि के साथ उत्तेजना बढ़ जाती है, स्पष्ट रोग संबंधी जलन के साथ निरोधात्मक प्रभाव विकसित होते हैं। खुराक वाले शारीरिक प्रशिक्षण का नियमित उपयोग एक नए गतिशील स्टीरियोटाइप के निर्माण में योगदान देता है जो पैथोलॉजिकल स्टीरियोटाइप को समाप्त या कमजोर करता है, जो आंतरिक प्रणालियों में रोग या कार्यात्मक असामान्यताओं को खत्म करने में मदद करता है। शारीरिक प्रशिक्षण को एक ऐसा कारक माना जा सकता है जो शारीरिक प्रक्रियाओं की गतिशीलता को बढ़ाता है।

शारीरिक व्यायाम के प्रति रोगी की प्रतिक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका हास्य तंत्र द्वारा निभाई जाती है, जिसे एक माध्यमिक तंत्र के रूप में माना जाना चाहिए जो तंत्रिका आवेगों के प्रत्यक्ष नियामक प्रभाव से कामकाजी प्रणालियों को प्रभावित करता है।

शारीरिक प्रशिक्षण का चयापचय पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। तंत्रिका तंत्र के माध्यम से किए गए ये प्रभाव कार्य प्रणालियों और ऊतक चयापचय के हास्य विनियमन में सुधार करते हैं। यह ज्ञात है कि प्रशिक्षण से मांसपेशियों की गतिविधि की अवधि के दौरान ऊर्जा पदार्थों की खपत में कमी आती है। अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्यों को उत्तेजित करने के लिए व्यायाम की क्षमता के संकेत हैं। वे रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम के उत्तेजक भी हैं। नियमित शारीरिक व्यायाम से शरीर के इम्युनोबायोलॉजिकल गुण, एंजाइमेटिक गतिविधि और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।

2.3. चिकित्सा भौतिक संस्कृति के साधन.

व्यायाम चिकित्सा के मुख्य साधन चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम और प्रकृति के प्राकृतिक कारक हैं। व्यायाम चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायामों को जिमनास्टिक, खेल-अनुप्रयोग और खेल में विभाजित किया गया है।

जिम्नास्टिक व्यायाम न केवल शरीर की विभिन्न प्रणालियों पर, बल्कि व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों, जोड़ों पर भी प्रभाव डालते हैं, जिससे आप कई मोटर गुणों (ताकत, गति, समन्वय, आदि) को बहाल और विकसित कर सकते हैं।

सभी अभ्यासों को सामान्य विकासात्मक (सामान्य सुदृढ़ीकरण) और विशेष में विभाजित किया गया है। सामान्य सुदृढ़ीकरण अभ्यासों का उद्देश्य पूरे शरीर को ठीक करना और मजबूत बनाना है। विशेष अभ्यासों का कार्य मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के एक या दूसरे भाग पर चयनात्मक प्रभाव डालना है। उदाहरण के लिए, सपाट पैर या उस पर दर्दनाक चोट वाले पैर पर; इसकी विकृति के साथ रीढ़ पर; किसी न किसी जोड़ पर गति आदि के प्रतिबंध के साथ। शरीर पर शारीरिक प्रभाव की दृष्टि से व्यायाम एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए टॉनिक हैं। एक रोगी के लिए, उदाहरण के लिए, रीढ़ की बीमारी (स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि) के साथ, ये शारीरिक व्यायाम विशेष अभ्यासों का एक समूह बनाते हैं, क्योंकि वे प्रत्यक्ष चिकित्सा समस्या के समाधान में योगदान करते हैं - रीढ़ की गतिशीलता में वृद्धि और इसके आस-पास की मांसपेशियों को मजबूत करना, रीढ़ की हड्डी को सही करना आदि।

स्वस्थ व्यक्तियों के लिए पैरों की विभिन्न गतिविधियाँ पुनर्स्थापनात्मक अभ्यासों में से एक हैं। निचले छोरों पर सर्जरी के बाद रोगियों के लिए एक निश्चित विधि के अनुसार उपयोग किए जाने वाले वही व्यायाम विशेष होते हैं, क्योंकि उनकी मदद से अंग की कार्यात्मक बहाली होती है।

इस प्रकार, एक व्यक्ति के लिए वही व्यायाम सामान्य विकासात्मक हो सकते हैं, दूसरे के लिए - विशेष। इसके अलावा, एक ही अभ्यास, उनके आवेदन की विधि के आधार पर, विभिन्न समस्याओं के समाधान में योगदान कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक रोगी में घुटने या कोहनी के जोड़ में विस्तार या लचीलेपन का उपयोग जोड़ में गतिशीलता विकसित करने के लिए किया जा सकता है, दूसरे में - जोड़ के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए (वजन, प्रतिरोध के साथ व्यायाम), तीसरे में - मांसपेशियों को विकसित करने के लिए -आर्टिकुलर अनुभूति (दृष्टि नियंत्रण के बिना गति की दी गई सीमा का सटीकता से पुनरुत्पादन), आदि। आमतौर पर, विशेष अभ्यासों का उपयोग सामान्य विकासात्मक अभ्यासों के संयोजन में किया जाता है।

शारीरिक विशेषता के अनुसार, जिमनास्टिक अभ्यासों को निम्नलिखित अभ्यासों में विभाजित किया गया है: ए) छोटे मांसपेशी समूह (हाथ, पैर, चेहरा); बी) मध्य मांसपेशी समूह (गर्दन, अग्रबाहु, पिंडली, कंधा, जांघ, आदि); ग) बड़े मांसपेशी समूह (ऊपरी और निचले अंग, धड़)। यह विभाजन उचित है, क्योंकि भार का परिमाण अभ्यास में शामिल मांसपेशियों की मात्रा पर निर्भर करता है (मोशकोव वी.एन., 1972)।

मांसपेशियों के संकुचन की प्रकृति के अनुसार, जिम्नास्टिक व्यायाम को गतिशील (आइसोटोनिक) और स्थिर (आइसोमेट्रिक) में विभाजित किया जाता है। सबसे आम गतिशील गतिविधियाँ जिनमें मांसपेशियाँ आइसोटोनिक मोड में काम करती हैं। इस मामले में, संकुचन की अवधि मांसपेशियों के विश्राम की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है, अर्थात। अंगों या धड़ (कशेरुका स्तंभ) के जोड़ों को गति में सेट किया जाता है। गतिशील व्यायाम का एक उदाहरण होगा

कोहनी के जोड़ पर हाथ को मोड़ना और फैलाना, कंधे के जोड़ पर हाथ को मोड़ना, धड़ को आगे, बगल की ओर झुकाना आदि के रूप में कार्य करें। गतिशील अभ्यासों के प्रदर्शन के दौरान मांसपेशियों में तनाव की डिग्री लीवर, स्थानांतरित शरीर खंड की गति की गति और मांसपेशियों में तनाव की डिग्री के कारण निर्धारित होती है।

गतिविधि की डिग्री के अनुसार, गतिशील व्यायाम सक्रिय और निष्क्रिय हो सकते हैं, जो कार्य, रोगी की स्थिति और बीमारी या चोट की प्रकृति के साथ-साथ सख्ती से पर्याप्त भार पैदा करने पर निर्भर करता है। सक्रिय व्यायाम हल्की परिस्थितियों में किया जा सकता है, अर्थात। साथ

गुरुत्वाकर्षण, घर्षण, प्रतिक्रियाशील मांसपेशी बलों का उन्मूलन (उदाहरण के लिए, मेज की क्षैतिज सतह पर समर्थन के साथ कोहनी के जोड़ पर लचीलापन या निचले अंग का अपहरण, बिस्तर के विमान के साथ फिसलना, आदि)। आंदोलनों के निष्पादन को सुविधाजनक बनाने के लिए, विशेष स्लाइडिंग विमान (क्षैतिज और झुका हुआ), रोलर गाड़ियां, साथ ही विभिन्न निलंबन जो सक्रिय आंदोलन के समय घर्षण बल को खत्म करते हैं, प्रस्तावित हैं। प्रशिक्षक द्वारा प्रदान किए गए सदमे अवशोषक या प्रतिरोध के साथ आंदोलनों का उपयोग मांसपेशियों के संकुचन में बाधा डालने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, पैमाइश प्रतिरोध आंदोलन के विभिन्न चरणों में किया जा सकता है - शुरुआत में, मध्य में और अंत में।

निष्क्रिय व्यायाम को रोगी की इच्छाशक्ति के बिना प्रशिक्षक की सहायता से किए जाने वाले व्यायाम कहा जाता है, जबकि इसमें कोई सक्रिय मांसपेशी संकुचन नहीं होता है। लसीका और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, उन मामलों में जोड़ों में कठोरता को रोकने के लिए जहां सक्रिय आंदोलनों को रोगी द्वारा स्वयं नहीं किया जा सकता है, और मोटर अधिनियम की सही योजना को फिर से बनाने के लिए (उदाहरण के लिए, पैरेसिस या पक्षाघात के साथ) निष्क्रिय व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। अंग)। निष्क्रिय गति निष्क्रिय गति के दौरान त्वचा, मांसपेशियों और जोड़ों में होने वाले अपवाही आवेगों के प्रतिवर्त प्रभाव के कारण सक्रिय गतिविधियों की उपस्थिति को उत्तेजित करती है। इसके अलावा, वे शरीर के लिए कम तनावपूर्ण होते हैं और इसलिए दर्दनाक चोट या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की बीमारी के शुरुआती चरणों में किया जा सकता है। मांसपेशियों का संकुचन, जिसमें तनाव विकसित होता है, लेकिन इसकी लंबाई नहीं बदलती, आइसोमेट्रिक कहलाती है। यह कमी का एक स्थिर रूप है। उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज अपनी पीठ के बल लेटा हुआ प्रारंभिक स्थिति से अपना सीधा पैर ऊपर उठाता है और कुछ समय के लिए उसे पकड़कर रखता है, तो वह इस प्रकार पहले गतिशील कार्य (उठाना) करता है, और फिर स्थिर कार्य करता है, दूसरे शब्दों में, हिप फ्लेक्सर मांसपेशियां आइसोमेट्रिक संकुचन करें। आघात और आर्थोपेडिक क्लीनिकों में मांसपेशी शोष की रोकथाम के लिए प्लास्टर कास्ट के नीचे मांसपेशियों में तनाव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। किए गए अध्ययनों से संकेत मिलता है कि आइसोमेट्रिक मोड में मांसपेशी प्रशिक्षण से मांसपेशियों की ताकत और द्रव्यमान का गहन विकास होता है और आइसोटोनिक प्रशिक्षण पर एक निश्चित लाभ होता है। साथ ही, आइसोमेट्रिक मांसपेशी तनाव के कार्यान्वयन से मोटर न्यूरॉन तंत्र पर गतिशील प्रभाव पड़ता है और बिगड़ा हुआ कार्य की शीघ्र वसूली में योगदान होता है। आइसोमेट्रिक मांसपेशी तनाव का उपयोग लयबद्ध (30-50 प्रति मिनट की लय में गति करना) और दीर्घकालिक (3 सेकंड या अधिक के लिए मांसपेशियों में तनाव) तनाव के रूप में किया जाता है। तालबद्ध

चोट या बीमारी के 2-3वें दिन से मांसपेशियों में तनाव निर्धारित किया जाता है। प्रारंभ में, रोगी व्यायाम को एक स्वतंत्र पद्धतिगत तकनीक के रूप में करता है, भविष्य में उन्हें चिकित्सीय अभ्यास में शामिल करने की सिफारिश की जाती है। एक सत्र के दौरान 10-12 वोल्टेज को इष्टतम माना जाना चाहिए।

चोट या बीमारी के बाद 3-5वें दिन से 2-3 सेकेंड के जोखिम के साथ लंबे समय तक आइसोमेट्रिक मांसपेशी तनाव निर्धारित किया जाता है, जिसे आगे बढ़ाकर 5-7 सेकेंड किया जाता है। लंबे समय तक एक्सपोज़र (7 सेकंड से अधिक) अधिक नैदानिक ​​​​प्रभाव नहीं देता है, बल्कि, इसके विपरीत, तेज वनस्पति बदलाव का कारण बनता है, जो सांस रोककर मांसपेशियों में तनाव की अवधि के दौरान व्यक्त किया जाता है, और "काम के बाद" में वृद्धि के द्वारा व्यक्त किया जाता है। हृदय गति और श्वसन दर (अताएव जेड.एम., 1970)।

प्रभावित अंग के जोड़ों में संकुचन की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका "मांसपेशियों को अनुबंधित करने के लिए आवेग भेजने" वाले व्यायामों को दी जाती है जो स्थिरीकरण की स्थिति में होते हैं (आइडियोमोटर व्यायाम)। आंदोलन के मानसिक पुनरुत्पादन की प्रभावशीलता सीएनएस में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं की सामान्य रूढ़िवादिता के संरक्षण से जुड़ी है, जो बदले में अंग की कार्यात्मक गतिशीलता को बनाए रखती है।

व्यायाम के अन्य समूह भी अपनी प्रकृति से भिन्न हैं।

व्यायाम चालू खींचएक आयाम के साथ विभिन्न आंदोलनों के रूप में उपयोग किया जाता है जो किसी विशेष जोड़ में उपलब्ध गतिशीलता में कुछ वृद्धि प्रदान करता है। उनकी विशिष्ट क्रिया की तीव्रता खिंचाव उत्पन्न करने वाली मांसपेशियों के सक्रिय तनाव के परिमाण से निर्धारित होती है; दर्द संवेदनाएँ; जड़ता का बल जो एक निश्चित आयाम के साथ तेज स्विंग आंदोलनों के दौरान होता है, और प्रारंभिक स्थिति जो स्थानांतरित शरीर खंड के लीवर को लंबा करने की अनुमति देती है। इस प्रकार के व्यायाम का उपयोग जोड़ों में अकड़न, ऊतकों और त्वचा की लोच में कमी के लिए किया जाता है।

में व्यायाम संतुलनआंदोलनों के समन्वय में सुधार, आसन में सुधार, साथ ही बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, वेस्टिबुलर तंत्र के रोगों, आदि के लिए)।

सुधारात्मक अभ्यासमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कुछ बीमारियों और चोटों के साथ-साथ सर्जिकल क्लीनिकों (विशेष रूप से, छाती पर सर्जरी के दौरान) के लिए निर्धारित। सुधारात्मक जिम्नास्टिक का कार्य कमजोर और फैली हुई मांसपेशियों को मजबूत करना और सिकुड़ी हुई मांसपेशियों को आराम देना है, यानी सामान्य मांसपेशी आइसोटोनिया को बहाल करना (उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि के साथ)।

पर अभ्यास के लिए समन्वयआंदोलनों की विशेषता विभिन्न आंदोलनों के असामान्य या जटिल संयोजन हैं। वे गतिविधियों के समग्र समन्वय या शरीर के अलग-अलग हिस्सों के आंदोलनों के समन्वय में सुधार या पुनर्स्थापित करते हैं। ये व्यायाम उन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के साथ लंबे समय तक बिस्तर पर आराम कर रहे हैं।

व्यायाम चालू विश्रामसामान्य और स्थानीय दोनों हो सकते हैं। वे विभिन्न मांसपेशी समूहों के स्वर में सचेत कमी प्रदान करते हैं। मांसपेशियों को बेहतर आराम देने के लिए, रोगी के अंगों और धड़ को ऐसी स्थिति दी जानी चाहिए जिसमें तनावग्रस्त मांसपेशियों के जुड़ाव के बिंदु हों

बंद करना। इसके अलावा, मरीजों को झूलते हुए आंदोलनों और झटकों का उपयोग करके "स्वैच्छिक" मांसपेशी विश्राम सिखाया जाता है।

रिफ्लेक्स व्यायाम- प्रशिक्षुओं से काफी हद तक दूर अन्य मांसपेशी समूहों के तनाव की मदद से कुछ मांसपेशी समूहों पर प्रभाव। उदाहरण के लिए, कंधे की कमर की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से किए गए शारीरिक व्यायाम का उपयोग, पेल्विक कमर और जांघ की मांसपेशियों की मजबूती को प्रतिबिंबित रूप से प्रभावित करेगा।

जिमनास्टिक के उपयोग पर निर्भर करता है वस्तुएँ और प्रक्षेप्यअभ्यास हैं: ए) वस्तुओं और गोले के बिना; बी) वस्तुओं और गोले (लाठी, गेंद, डम्बल, आदि) के साथ; ग) गोले पर (इसमें मैकेनोथेरेपी शामिल है)।

हालाँकि सभी व्यायाम किसी न किसी तरह से साँस लेने से संबंधित हैं, यह साँस लेने के व्यायामों को अलग करने की प्रथा है जो बाहरी श्वसन के कार्य को बेहतर और सक्रिय करते हैं।

साँस लेने के व्यायाम- सामान्य पुनर्वास के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक। सभी साँस लेने के व्यायाम गतिशील और स्थिर में विभाजित हैं। गतिशील श्वास अभ्यास को बाहों, कंधे की कमर, धड़ के आंदोलनों के साथ जोड़ा जाता है, स्थिर (सशर्त) केवल डायाफ्राम और इंटरकोस्टल मांसपेशियों की भागीदारी के साथ किया जाता है।

सामान्य और विशेष श्वास व्यायाम आवंटित करें। सामान्य साँस लेने के व्यायाम का उद्देश्य फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में सुधार करना और प्रमुख श्वसन मांसपेशियों को मजबूत करना है। यह गतिशील और स्थिर श्वास अभ्यास द्वारा प्राप्त किया जाता है।

विशेष श्वास व्यायाम- फुफ्फुसीय जटिलताओं को रोकने और मुकाबला करने का एक सक्रिय साधन, विशेष रूप से तीव्र अवधि में। हाइपोस्टैटिक और एस्पिरेशन निमोनिया, फेफड़ों के एटलेक्टैसिस, सामान्य हाइपोक्सिया के सबसे गंभीर परिणामों के साथ, श्वास व्यायाम का व्यापक रूप से उपयोग करना आवश्यक है। इन जटिलताओं की रोकथाम भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात और पक्षाघात, बल्बर विकारों, चेतना की गंभीर हानि (स्तब्धता, रोग संबंधी नींद, कोमा, आदि) वाले रोगियों के उपचार के लिए सच है।

निरपेक्ष मतभेदरक्तचाप की महत्वपूर्ण अस्थिरता और इसके गिरने की दिशा में एक स्थिर प्रवृत्ति के साथ-साथ हृदय की विफलता के साथ अतालता के साथ कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्य में केवल गंभीर उल्लंघन हैं।

रोगी की स्थिति के आधार पर, साँस लेने के व्यायाम के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, उनके लिए सामान्य नियम समाप्ति की सक्रियता है, जो आपको श्वसन चक्र में जानबूझकर हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है।

जब सामंजस्यपूर्ण ढंग से पूर्ण प्रकार की श्वाससाँस लेने या छोड़ने की प्रक्रिया में, सभी श्वसन मांसपेशियाँ (डायाफ्राम, इंटरकोस्टल मांसपेशियाँ और पेट) भाग लेती हैं।

कक्षाओं की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए, रोगी को शिक्षित करना महत्वपूर्ण है डायाफ्रामिक श्वास. साँस लेने के लिए डायाफ्राम सबसे मजबूत मांसपेशी है, जबकि साँस छोड़ने के लिए पेट सबसे मजबूत मांसपेशी है। यदि ये मांसपेशियां सही ढंग से काम करती हैं, तो जब आप सांस लेते हैं, तो पेट थोड़ा बाहर निकल जाता है (डायाफ्राम मोटा हो जाता है और आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है), और जब आप सांस छोड़ते हैं, तो पेट कम हो जाता है (पेट की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, और डायाफ्राम एक गुंबददार स्थिति ग्रहण कर लेता है) . यह वही है

डायाफ्रामिक श्वास. घुटनों को मोड़कर पीठ के बल लेटते समय डायाफ्रामिक सांस लेना सबसे आसान होता है। हालाँकि, इस प्रकार की साँस लेना प्रारंभिक बैठने और खड़े होने की स्थिति में भी सीखना चाहिए।

रोग की प्रारंभिक अवधि में साँस लेने के व्यायाम की विशिष्टता काफी हद तक रोगी की चेतना की स्थिति से निर्धारित होती है। यदि रोगी बेहोश है या उसकी गतिविधि अपर्याप्त है, तो निष्क्रिय श्वास अभ्यास का उपयोग किया जाता है, जो एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा किया जाता है।

प्रशिक्षक, रोगी के बगल में खड़ा होता है और अपने हाथ उसकी छाती पर रखता है, सबसे पहले निष्क्रिय रूप से श्वसन भ्रमण का अनुसरण करता है, जैसे कि रोगी की श्वास की लय को "समायोजित" कर रहा हो। फिर, साँस छोड़ने के दौरान, यह कंपन आंदोलनों के साथ छाती को निचोड़ना शुरू कर देता है, जिससे सक्रिय हो जाता है

सबसे पहले न्यूनतम प्रयास के साथ सांस छोड़ें। प्रत्येक साँस छोड़ने के साथ, रोगी की छाती पर प्रभाव की मात्रा बढ़ जाती है।

हाथों के उपयोग का स्थान हर 2-3 श्वसन आंदोलनों में बदल जाता है, जिससे श्वसन तंत्र के रिसेप्शन को बढ़ाना संभव हो जाता है। हाथों को बारी-बारी से छाती और पेट के अलग-अलग हिस्सों पर रखा जा सकता है। साँस लेने के दौरान, प्रशिक्षक रोगी की चौड़ी होती छाती पर हल्का सा प्रतिरोध करता है, जिससे रिसेप्शन भी बढ़ जाता है। जबरन साँस लेने के व्यायाम की संख्या औसतन 6-7 है, और फिर रोगी 4-5 सामान्य चक्र करता है, जिसके बाद वह संकेतित साँस लेने के व्यायाम को फिर से दोहराता है। कक्षाएं 10-12 मिनट तक चलती हैं।

यदि चेतना संरक्षित है, तो रोगी, आदेश पर, सांस लेने के आयाम को बढ़ाता है, और साँस लेने के कुछ प्रतिरोध पर भी काबू पा लेता है। हल्की छाती की मालिश की सिफारिश की जाती है, जो श्वसन तंत्र के रिसेप्शन को भी बढ़ाती है। थूक के स्राव के साथ खांसी की उपस्थिति में, साँस लेने के व्यायाम के परिसर में विशेष तकनीकें (उरोस्थि पर प्रवाह, कंपन मालिश, आदि) शामिल हैं जो खांसी को बढ़ावा देती हैं।

जैसे ही रोगी सक्रिय चेतना प्राप्त करता है, विशेष "स्थानीय" साँस लेने के व्यायाम किए जाते हैं। रोगी की एक विशेष लेटाई की मदद से, जो छाती के कुछ हिस्सों को ठीक करने में योगदान देता है, साथ ही साँस लेने के दौरान पसलियों की गति के लिए स्थानीय प्रतिरोध को निर्देशित करता है, एक निश्चित क्षेत्र का अधिमान्य वेंटिलेशन फेफड़े उपलब्ध कराए जाते हैं। यह एटेलेक्टैसिस और न्यूमोनिक फ़ॉसी के संदिग्ध क्षेत्रों वाले फेफड़ों के निर्देशित वेंटिलेशन की अनुमति देता है। एक समान स्थानीय श्वास तकनीक संयुक्त आघात के मामलों में लागू होती है, विशेष रूप से छाती की चोटों और पसलियों के फ्रैक्चर के मामलों में, क्योंकि फेफड़ों के कुछ क्षेत्रों का चयनात्मक वेंटिलेशन घायल क्षेत्रों के स्थिरीकरण को बनाए रखने की अनुमति देता है।

शुरुआती दौर में अधिक प्रभाव पाने के लिए दिन में 5-6 बार 10-15 मिनट तक सांस लेने के व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

स्थिति उपचार(आसन अभ्यास)। इस पद्धतिगत तकनीक को विभिन्न उपकरणों (लॉन्गुएट, फिक्सिंग पट्टियाँ, चिपकने वाला प्लास्टर तनाव, रोलर्स, एक विशेष टर्नटेबल) की मदद से एक निश्चित सुधारात्मक स्थिति में अंगों और कभी-कभी पूरे शरीर की एक विशेष बिछाने के रूप में समझा जाता है। एक नियम के रूप में, किसी स्थिति के साथ उपचार का उद्देश्य किसी एक में रोग संबंधी स्थिति को रोकना, समाप्त करना है

कई जोड़ों या मांसपेशियों के समूह में, साथ ही ऐसी स्थिति बनाने के लिए जो मांसपेशियों के कार्य की बहाली के लिए शारीरिक रूप से अनुकूल हो। यह सभी प्रकार के संकुचन और पैथोलॉजिकल सिनकिनेसिस और सहक्रियाओं की रोकथाम के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अंग की स्थिति उसकी पैथोलॉजिकल सेटिंग से निर्धारित होती है, जो मस्तिष्क या परिधीय तंत्रिकाओं के फोकल क्षति के साथ-साथ हाइपोडायनेमिया के परिणामस्वरूप विकसित हुई है, इसलिए मुड़े हुए अंग, रोलर्स का विस्तार करने के लिए प्लास्टर और विनाइल स्प्लिंट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। जोड़ में लचीलेपन के लिए (विस्तारित सिकुड़न की प्रवृत्ति के साथ), एंटी-रोटेशन बार, अंग के घूमने योग्य खंड पर निश्चित लोचदार पट्टियाँ, आठ-आकार की फिक्सिंग पट्टियाँ। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि चरण के बाद एक ही समय में अंग के कई खंडों का दीर्घकालिक सुधार होता है

वांछित छूट तेजी से स्पास्टिक चरण की ओर ले जा सकती है, जिससे मौजूदा स्थिति और खराब हो सकती है।

बड़े पैमाने पर हाइपरकरेक्शन एक मजबूत प्रोप्रियोसेप्टिव उत्तेजना है, जो काफी हद तक रोगी को थका देता है और उसकी शारीरिक और मानसिक स्थिति को खराब कर देता है। इस संबंध में, विभिन्न विकल्पों और आपस में संयोजन वाले पदों के साथ उपचार के आंशिक, वैकल्पिक और गैर-कठोर अनुप्रयोग की सिफारिश की जाती है, हालांकि, मुख्य विशिष्ट शुरुआती पदों का उपयोग किया जाता है।

एक विशेष टर्नटेबल पर ऑर्थोस्टेटिक फ़ंक्शन प्रशिक्षण, तथाकथित ऑर्थोस्टेटिक जिम्नास्टिक, को स्थानीय स्थिति के बजाय सामान्य उपचार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन और तंत्रिका तंत्र की अन्य तीव्र स्थितियों (स्ट्रोक, आघात, न्यूरोइन्फेक्शन) के साथ-साथ लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के बाद शुरुआती रिकवरी अवधि में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस विधि के फायदे हैं: ए) टेबल रोटेशन के झुकाव के सटीक स्नातक में, जब ऑर्थोस्टैटिक लोड आसानी से बढ़ाया और घटाया जाता है; बी) शरीर के निचले छोरों और मांसपेशियों की गहरी पैरेसिस के साथ भी शरीर की अर्ध-ऊर्ध्वाधर और ऊर्ध्वाधर स्थिति को बनाए रखने की क्षमता (वे आसानी से टाई-डाउन पट्टियों के साथ मेज पर तय हो जाती हैं, जो इस मामले में स्प्लिंट की जगह लेती हैं) और एक कोर्सेट); ग) मूत्राशय के कार्य के शारीरिक निष्क्रिय प्रशिक्षण में, जिसमें सामान्य प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं (अर्थात्, शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में); घ) वेस्टिबुलर फ़ंक्शन का पर्याप्त प्रशिक्षण।

इस उपचार पद्धति के अन्य सकारात्मक पहलू भी महत्वपूर्ण हैं - एक ईमानदार स्थिति में रोगी को कमरे में और खिड़की के बाहर उसके आसपास की दुनिया के सामान्य दृश्य के लिए एक निश्चित मनोवैज्ञानिक प्रोत्साहन मिलता है। इस तरह की समीक्षा भी एक मजबूत व्याकुलता है (दर्दनाक, वनस्पति और यहां तक ​​कि शारीरिक अप्रिय संवेदनाओं से)। दर्द, मतली, चक्कर आना, घबराहट, रक्तचाप में कुछ कमी रोगी को कम महसूस होती है और सुधार और प्रशिक्षण के लिए बेहतर होती है।

एक अन्य महत्वपूर्ण पक्ष हृदय प्रणाली (विशेष रूप से निचले अंग के जहाजों) और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली (हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों) का प्रशिक्षण है। इस तरह का गैर-विशिष्ट प्रशिक्षण प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में ही किया जा सकता है। रोगी की नाड़ी, रक्तचाप और व्यक्तिपरक स्थिति को नियंत्रित करके, यह चिकित्सीय उपाय एक जूनियर द्वारा किया जा सकता है

चिकित्सा कर्मी, जो इसके कार्यान्वयन को सुविधाजनक बनाता है और दिन में 2-3 बार आंशिक रूप से उपयोग करना संभव बनाता है। शिरापरक ठहराव, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और अन्य शिरापरक विकृति की रोकथाम और उपचार पर इस पद्धति के सकारात्मक प्रभाव का उल्लेख करना असंभव नहीं है, जो अक्सर हाइपोकिनेसिया और गहन देखभाल में अपरिहार्य वेनसेक्शन के परिणामस्वरूप होता है। टर्नटेबल पर स्थिति के साथ उपचार तार्किक रूप से रोगी के मोटर शासन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं - खड़े होने और चलने में संक्रमण से पहले होता है।

एक विशेष तरीके से, चेहरे की तंत्रिका के घावों के लिए एक स्थिति के साथ उपचार पर विचार किया जाता है (एक विशेष हेलमेट-मास्क, जिसमें चिपकने वाला प्लास्टर तनाव जुड़ा होता है, "चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस" अध्याय में वर्णित है)।

खेल - अनुप्रयुक्त व्यायामशामिल हैं: 1) चलना; 2) दौड़ना; 3) चढ़ना और रेंगना; 4) तैराकी; 5) नौकायन, स्कीइंग, स्केटिंग, साइकिल चलाना, आदि; 6)

तीरंदाज़ी, ग्रेनेड फेंकना। इसमें श्रम व्यायाम (व्यावसायिक चिकित्सा के भाग के रूप में) भी शामिल हैं।

व्यायाम चिकित्सा में खेलों को भार बढ़ाने वाले 4 समूहों में विभाजित किया गया है: 1) मौके पर; 2) गतिहीन; 3) मोबाइल; 4) खेल. व्यायाम चिकित्सा में, बॉलिंग एलीज़, टाउन, रिले दौड़, टेबल टेनिस, बैडमिंटन, वॉलीबॉल, टेनिस, साथ ही अन्य खेल खेल (बास्केटबॉल, वॉटर पोलो, हॉकी, फुटबॉल) के तत्वों का उपयोग किया जाता है।

प्रकृति के प्राकृतिक कारकों का उपयोग निम्नलिखित रूपों में किया जाता है: क) सख्त करने की एक विधि के रूप में व्यायाम चिकित्सा और धूप सेंकने की प्रक्रिया में सौर विकिरण; बी) सख्त करने की विधि के रूप में व्यायाम चिकित्सा और वायु स्नान की प्रक्रिया में वातन; ग) आंशिक और सामान्य स्नान, पोंछना और स्वच्छ स्नान, ताजे पानी और समुद्र में स्नान।

व्यायाम चिकित्सा के उपयोग के लिए सबसे अनुकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ और व्यापक अवसर रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम में उपलब्ध हैं, जहाँ गति, सूरज, हवा और पानी रोगी के ठीक होने में शक्तिशाली कारक हैं।

2.4. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के रूप।

भौतिक चिकित्सा के मुख्य रूप हैं: सुबह स्वच्छ जिमनास्टिक, चिकित्सीय व्यायाम, पानी में शारीरिक व्यायाम, सैर, निकट पर्यटन, मनोरंजक दौड़, विभिन्न खेल और व्यावहारिक व्यायाम, आउटडोर और खेल खेल।

मॉर्निंग हाइजेनिक जिम्नास्टिक अलग और मिश्रित तरीकों से किया जाता है। अधिकांश रोगियों के लिए शारीरिक व्यायाम करने की प्रवाह विधि अपर्याप्त है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक व्यायाम चिकित्सा का प्रमुख रूप है। सहायक स्व-अध्ययन (आंशिक भार) की विधि है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक में मुख्य रूप से जिम्नास्टिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है।

सैर पैदल, स्की, नाव, साइकिल से हो सकती है।

पर्यटन के निकट. लंबी पैदल यात्रा पर्यटन सबसे व्यापक है, परिवहन के विभिन्न साधनों (नावों, साइकिलों) का उपयोग कम ही किया जाता है। पदयात्रा की अवधि 1-3 दिन है। खुराक वाली शारीरिक गतिविधि के साथ पर्यावरण की सक्रिय धारणा तंत्रिका तंत्र के तनाव को कम करने, स्वायत्त कार्यों में सुधार करने में मदद करती है।

हेल्थ रनिंग (जॉगिंग) एक तरह का शारीरिक व्यायाम माना जाता है। व्यायाम चिकित्सा के एक रूप के रूप में उपयोग किया जाता है: ए) चलने और सांस लेने के व्यायाम के साथ वैकल्पिक रूप से जॉगिंग करना और बी) निरंतर और

लंबी जॉगिंग, मुख्य रूप से युवा और परिपक्व लोगों के लिए उपलब्ध और काफी प्रारंभिक।

खेल का पाठ आमतौर पर सेनेटोरियम और अन्य चिकित्सा संस्थानों में होता है, इसका उपयोग मोटर शासन को सक्रिय करने और इसमें शामिल लोगों के भावनात्मक स्वर को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा में खेल अभ्यासों का उपयोग स्कीइंग, तैराकी, रोइंग, स्केटिंग, साइकिलिंग आदि के रूप में किया जाता है। खेल अभ्यास की खुराक दी जाती है।

शारीरिक व्यायाम के प्रयोग के तरीके. व्यायाम चिकित्सा में, कक्षाएं आयोजित करने की 3 विधियों का उपयोग किया जाता है: ए) जिम्नास्टिक; बी) खेल और व्यावहारिक; ग) खेल। सबसे आम जिम्नास्टिक विधि है, जो आपको धीरे-धीरे भार बढ़ाने और प्रभावित प्रणालियों के कार्यों पर शारीरिक व्यायाम के निर्देशित प्रभाव का प्रयोग करने की अनुमति देती है। खेल-प्रयुक्त विधि जिम्नास्टिक की पूरक है। व्यायाम चिकित्सा में खेल अभ्यासों का उपयोग किया जाता है

खुराक दी गई। खेल पद्धति (मोबाइल और खेल खेल) सकारात्मक भावनाएं पैदा करती है, शरीर की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाती है। इसका उपयोग आमतौर पर बच्चों और सेनेटोरियम में किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा में इन विधियों का उपयोग रोगी की स्थिति, विधियों के सही चयन से निर्धारित होता है।

2.5. व्यायाम चिकित्सा में निजी पद्धतियों का निर्माण।

व्यायाम चिकित्सा में निजी तरीकों के निर्माण के पीछे निम्नलिखित प्रावधान हैं: 1) रोग की विशेषताओं (नोसोलॉजी का सिद्धांत) को ध्यान में रखते हुए, रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए एक अभिन्न दृष्टिकोण; 2) रोगी की बीमारी, उम्र और फिटनेस की रोगजनक और नैदानिक ​​​​विशेषताओं पर अनिवार्य विचार; 3) प्रत्येक रोगी या रोगियों के समूह के संबंध में चिकित्सीय कार्यों की परिभाषा; 4) विशेष अभ्यासों का व्यवस्थितकरण जो प्रभावित प्रणाली के कार्यों की बहाली पर निर्देशित प्रभाव डालते हैं; 5) सामान्य या विशेष भार प्रदान करने के लिए पुनर्स्थापनात्मक व्यायामों के साथ विशेष प्रकार के शारीरिक व्यायामों का तर्कसंगत संयोजन।

व्यायाम चिकित्सा में, चिकित्सीय और निवारक कार्यों को शैक्षिक कार्यों द्वारा पूरक किया जाता है। इस संबंध में, रोगियों को व्यायाम सिखाने में कई उपदेशात्मक सिद्धांत बहुत महत्वपूर्ण हैं: चेतना, गतिविधि, दृश्यता, पहुंच, व्यवस्थितता और स्थिरता। व्यवस्थितता और निरंतरता का सिद्धांत निम्नलिखित नियमों के उपयोग का प्रावधान करता है: ए) सरल से जटिल तक; ख) आसान से कठिन की ओर; और ग) ज्ञात से अज्ञात की ओर।

व्यायाम चिकित्सा में शारीरिक गतिविधि की खुराक के तहत, किसी को एक शारीरिक व्यायाम और किसी भी जटिल (सुबह व्यायाम, चिकित्सीय व्यायाम, सैर, आदि) दोनों का उपयोग करते समय शारीरिक गतिविधि की कुल खुराक (मूल्य) की स्थापना को समझना चाहिए। शारीरिक गतिविधि रोगी की स्थिति और उसकी शारीरिक क्षमताओं के अनुरूप पर्याप्त होनी चाहिए। चिकित्सीय अभ्यासों के दौरान खुराक के लिए मुख्य मानदंड: ए) शारीरिक व्यायाम का चयन; बी) दोहराव की संख्या; सी) प्रक्रिया (सत्र) के दौरान लोड घनत्व और डी) प्रक्रिया की अवधि। इसके अलावा, कुल शारीरिक गतिविधि को 3 डिग्री में बांटा गया है। बड़ा भार (ए) - व्यायाम चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले शारीरिक व्यायाम की पसंद को सीमित किए बिना; औसत भार (बी) में दौड़ना, कूदना और अधिक जटिल जिम्नास्टिक व्यायाम शामिल नहीं हैं,

एक कमजोर भार (बी) साँस लेने के व्यायाम के साथ संयोजन में, मुख्य रूप से बाहों और पैरों के लिए प्राथमिक जिम्नास्टिक व्यायाम के उपयोग की अनुमति देता है।

समतल ज़मीन पर चलने की खुराक मुख्य रूप से चलने की दूरी, अवधि और गति से निर्धारित होती है। स्वास्थ्य पथ की खुराक अवधि, ट्रैक की राहत, विश्राम पड़ावों की संख्या और मार्ग संख्या से निर्धारित होती है। निकट पर्यटन मार्गों को उनकी अवधि, इलाके और चलने की गति के साथ-साथ चलने की अवधि और पड़ावों पर आराम करने की अवधि के अनुपात के आधार पर निर्धारित किया जाता है। मनोरंजक दौड़ (जॉगिंग) के लिए खुराक में दौड़ने, चलने और सांस लेने के व्यायाम का संयोजन शामिल होता है, जिसमें दौड़ की अवधि में क्रमिक वृद्धि को ध्यान में रखा जाता है। स्नान और तैराकी के दौरान भार की खुराक पानी और हवा के तापमान, शामिल व्यक्ति की गतिविधि और प्रक्रिया की अवधि पर निर्भर करती है।

व्यायाम चिकित्सा पाठ्यक्रम को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है: 1) परिचयात्मक (3-10 दिन); 2) बुनियादी, या प्रशिक्षण (उपचार पर व्यतीत समय); 3) अंतिम (3-5 दिन)।

चिकित्सीय अभ्यास करने के व्यक्तिगत, समूह और स्वतंत्र तरीके हैं। चिकित्सीय अभ्यासों की मात्रा रोगी के चलने के तरीके के अनुरूप होनी चाहिए।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक की एक पद्धति के निर्माण में शारीरिक व्यायाम के अधिक सही उपयोग के लिए, निम्नलिखित तकनीकों को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है: 1) शुरुआती स्थिति का विकल्प; 2) शारीरिक विशेषता के अनुसार शारीरिक व्यायाम का चयन; 3) आंदोलनों की पुनरावृत्ति, गति और लय; 4) गति की सीमा; 5) आंदोलनों की सटीकता; 6) आंदोलनों की सादगी और जटिलता; 7) शारीरिक व्यायाम करते समय प्रयास की डिग्री; 8) साँस लेने के व्यायाम का उपयोग; और 9) भावनात्मक कारक।

व्यायाम चिकित्सा के अभ्यास में साँस लेने के व्यायाम का उपयोग करने की तकनीक महत्वपूर्ण है। साँस लेने के व्यायाम, रोगी पर अधिक दबाव डाले बिना, बाहरी श्वसन के कार्य को उत्तेजित करते हैं। चिकित्सीय अभ्यासों में, साँस लेने के व्यायामों का उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जाता है: 1) रोगी को ठीक से साँस लेने का तरीका सिखाना; 2) शारीरिक गतिविधि में कमी (खुराक विधि); 3) श्वसन तंत्र पर विशेष (निर्देशित) प्रभाव। साँस लेने का एकमात्र सही प्रकार पूर्ण साँस लेना है, जब संपूर्ण श्वसन तंत्र साँस लेने की क्रिया में भाग लेता है।

2.6.व्यायाम चिकित्सा में प्रयुक्त विधियाँ।

सुधार विधि- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली (मुख्य रूप से रीढ़, छाती और पैर) की शारीरिक और कार्यात्मक अपर्याप्तता को पूरी तरह से खत्म करने के लिए चिकित्सीय और निवारक उपायों (शासन, जिमनास्टिक, मालिश, आसन सुधार, आर्थोपेडिक और मैकेनोथेराप्यूटिक उपाय, आदि) का एक सेट।

सक्रिय और निष्क्रिय सुधार के बीच अंतर करें। सक्रिय सुधार का अर्थ है पुनर्स्थापनात्मक अभ्यासों के साथ संयोजन में विशेष सुधारात्मक अभ्यास। निष्क्रिय सुधार में रोगी की सक्रिय भागीदारी (निष्क्रिय गति, स्थिति, झुके हुए विमान पर लेटना, मालिश, कोर्सेट, आदि) के बिना किए गए कई सुधारात्मक कार्य शामिल हैं।

सुधार को भी सामान्य और विशेष में विभाजित किया गया है। सामान्य सुधार में सामान्य सुदृढ़ीकरण वाले शारीरिक व्यायाम (खेल, खेल, सख्त करना,) का एक परिसर शामिल है।

मोड, आदि), बच्चों और किशोरों की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सही गठन में योगदान देता है। विशेष सुधार मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अपर्याप्तता को खत्म करने के लिए मुख्य रूप से सक्रिय और साथ ही निष्क्रिय सुधार का उपयोग करता है।

सुधारात्मक जिम्नास्टिक, एक प्रकार का चिकित्सीय जिम्नास्टिक होने के कारण, सक्रिय सुधार में मुख्य कड़ी माना जाता है। इसका एक मुख्य कार्य रीढ़ की मांसपेशीय कोर्सेट, मुख्य रूप से पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना है।

सक्रिय सुधार के साथ, सामान्य और विशेष प्रशिक्षण दोनों का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध इसके लिए प्रदान करता है: 1) रीढ़ की गतिशीलता, उसकी गतिशीलता की स्थिति को ध्यान में रखते हुए; 2) रीढ़ की हड्डी को उतारना और "खींचना"; 3) रीढ़ की हड्डी का अतिसुधार; 4) संतुलन में शारीरिक व्यायाम का उपयोग; 5) सही और पूर्ण श्वास का विकास; और 6) सही मुद्रा का निर्माण।

सुधार पद्धति का पूर्ण कार्यान्वयन, विशेष रूप से बच्चों के बीच, न केवल एक डॉक्टर, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, बल्कि एक शिक्षक और माता-पिता की भागीदारी से भी जुड़ा है।

व्यायाम चिकित्सा में मनोचिकित्सा की विधियों में से चिकित्सा का उपयोग किया जाता है ऑटोजेनिक प्रशिक्षण विधि. व्यायाम चिकित्सा में मांसपेशियों में तनाव का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के दौरान, मांसपेशियों में छूट, निष्क्रिय आराम और तंत्रिका तनाव में कमी आती है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण आत्म-सम्मोहन की एक प्रणाली है, जो पूरे शरीर की मांसपेशियों को आराम देने की स्थिति में किया जाता है। इसका उपयोग व्यक्तिगत और समूह तरीकों से चिकित्सीय अभ्यासों के संयोजन में उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी उपचार प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होता है।

अर्थ संगीतभौतिक चिकित्सा में, शारीरिक क्रिया के दृष्टिकोण से, यह गति की अनुभूति के साथ ध्वनि के संबंध पर आधारित है, जबकि संगीत की प्रकृति, उसकी धुन और लय को ध्यान में रखा जाना चाहिए। तो, आंदोलनों की लय और आंतरिक अंगों की लय के बीच एक करीबी संबंध है, जो मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के प्रकार के अनुसार किया जाता है। संगीत, एक लयबद्ध उत्तेजना के रूप में, न केवल मोटर में, बल्कि वनस्पति क्षेत्र में भी शरीर की शारीरिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

प्रमुख संगीत रोगी को स्फूर्ति देता है, स्वास्थ्य में सुधार करता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मांसपेशियों, हृदय और श्वसन प्रणालियों पर बहुमुखी प्रभाव डालने वाले संगीत को व्यायाम चिकित्सा में सहायक माना जा सकता है।

आंदोलन मोड- व्यायाम चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए एक आवश्यक शर्त। विभिन्न गतिविधियों की तीव्रता के आधार पर दिन के दौरान नियंत्रित सक्रिय मोड, रोगी पर उच्च मांग रखता है। आराम और चलने का तरीका उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो क्षीण हैं, अधिक थके हुए हैं, विभिन्न संक्रामक और हृदय रोगों से उबर रहे हैं, आदि परेशान करने वाले हैं और निष्क्रिय मनोरंजन के लिए स्थितियां बनाई हैं।

अस्पताल और नैदानिक ​​संस्थानों के लिए, रोगियों के लिए निम्नलिखित प्रकार के आहार की सिफारिश की जाती है: 1) बिस्तर, सख्त बिस्तर और विस्तारित बिस्तर में विभाजन के साथ; 2) दिन के लगभग 50% समय वार्ड में रहने (बैठने, खड़े रहने) के साथ अर्ध-बिस्तर (वार्ड); 3) अस्पताल क्षेत्र के भीतर सैर के साथ निःशुल्क (सामान्य अस्पताल)।

पॉलीक्लिनिक स्थितियों में, आवाजाही के तरीकों को उसी तरह से विभाजित किया जाता है जैसे सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स में: बख्शते, बख्शते - प्रशिक्षण और प्रशिक्षण।

सामान्य अस्पताल आहार के बाद रोधगलन के लिए पुनर्वास कार्यक्रम को लागू करते समय, एक सौम्य को प्रतिष्ठित किया जाता है - कार्डियोलॉजी सेंटर के पुनर्वास विभाग की स्थितियों में प्रशिक्षण और गहनता से - कार्डियोलॉजिकल सेनेटोरियम, डिस्पेंसरी, क्लिनिक में प्रशिक्षण।

2.7. पानी में शारीरिक व्यायाम.

पानी में शारीरिक व्यायाम (पानी में जिमनास्टिक, तैराकी, पानी में खेल), विभिन्न बीमारियों की रोकथाम और इलाज के लिए डॉक्टर की देखरेख में और निर्धारित तरीके से किया जाना, व्यायाम चिकित्सा के रूपों में से एक है।

आउटडोर और इनडोर पूल, काइन्सियोलॉजिकल हाइड्रोथेरेपी स्नान, विभिन्न संरचना के पानी के साथ-साथ जलाशयों की तटीय पट्टी में, शारीरिक व्यायाम, तैराकी, स्नान के एक सेट के रूप में प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

जल में शारीरिक व्यायाम के संकेत।

I. आंतरिक अंगों के रोग

1. हृदय प्रणाली के रोग: क्रोनिक कोरोनरी हृदय रोग, एनजाइना पेक्टोरिस, स्टेज I और II उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन, न्यूरोसाइक्ल्युलेटरी डिस्टोनिया, मुआवजा वाल्वुलर हृदय रोग।

परिधीय संवहनी रोग: पोस्ट-थ्रोम्बोफ्लेबिटिक सिंड्रोम, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, क्षतिपूर्ति और उप-क्षतिपूर्ति के चरण में परिसंचरण विफलता के साथ वैरिकाज़ नसें, क्षतिपूर्ति और रक्त परिसंचरण के उप-क्षतिपूर्ति के चरण में चरम सीमाओं की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना, तिरछे अंतःस्रावीशोथ का एंजियोस्पैस्टिक रूप .

2. श्वसन प्रणाली के रोग: क्रोनिक राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, नासोफेरींजाइटिस, साइनुइटिस, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़े की बीमारियां और फुफ्फुसीय और फुफ्फुसीय दिल की विफलता की उपस्थिति में अपूर्ण छूट। डिग्री, साथ ही खंड-, माथे- और पल्मोनेक्टॉमी के बाद की स्थितियां, पोस्टऑपरेटिव निशान के पूर्ण उपचार के साथ।

3. पाचन तंत्र के रोग: क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और कोलाइटिस, गैस्ट्रोप्टोसिस और सामान्य एंटरोप्टोसिस, यकृत और पित्त पथ के पुराने रोग।

4. चयापचय संबंधी विकार और अंतःस्रावी विकार (मोटापा, मधुमेह, गठिया, आदि)।

द्वितीय. तंत्रिका तंत्र की चोटें और रोग

1. रीढ़ की हड्डी में संपीड़न या रीढ़ की हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के साथ-साथ मस्तिष्क और परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान के बाद चोट लगने के बाद मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन।

2. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस में माध्यमिक रेडिक्यूलर दर्द सिंड्रोम।

3. व्यक्तिगत परिधीय तंत्रिकाओं (पैरेसिस, मांसपेशी शोष, संकुचन, विकृति, आदि) को नुकसान के परिणाम।

4. न्यूरोसिस और दमा संबंधी स्थितियां, जिनमें सहवर्ती वनस्पति और संवहनी विकार भी शामिल हैं।

5. पोलियोमाइलाइटिस और सेरेब्रल पाल्सी (पैरेसिस, मांसपेशी शोष, न्यूरोजेनिक संकुचन और अंग विकृति, आदि) के बाद अवशिष्ट प्रभाव।

6. वनस्पति बहुपद।

7. कंपन रोग.

8. मस्तिष्क परिसंचरण के स्पष्ट उल्लंघन के बिना एथेरोस्क्लोरोटिक सेरेब्रोस्क्लेरोसिस।

तृतीय. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटें और रोग, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति

1. ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के परिणाम और चरम के नरम ऊतकों को नुकसान, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के परिणाम (रीढ़ की हड्डी को नुकसान के बिना)।

2. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर ऑपरेशन के बाद मोटर कार्यों की वसूली की अवधि।

3. आसन का उल्लंघन, रीढ़ और पैरों की विकृति (उदाहरण के लिए, झुकना, स्कोलियोसिस, सपाट पैर, आदि)।

4. पेट के ऑपरेशन के बाद अवशिष्ट प्रभाव (आसंजन, संकुचन और कसने के निशान)।

5. हड्डियों, जोड़ों के पुराने रोग; गठिया और विभिन्न एटियलजि (विकृत, संधिशोथ, चयापचय, बेचटेरू रोग, आदि) के आर्थ्रोसिस और तीव्रता की अवधि के बाहर, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के रोग और पोस्ट-ट्रॉमेटिक और अन्य मूल के टेंडन-लिगामेंटस उपकरण।

चतुर्थ. अन्य बीमारियाँ और रोग संबंधी स्थितियाँ।

1. शारीरिक विकास में कमजोरी, मांसपेशियों, आर्टिकुलर-लिगामेंटस उपकरण आदि का अपर्याप्त विकास।

2. तीव्र रोगों के बाद अवशिष्ट प्रभाव (अस्थेनिया, पोषण में गिरावट, एनीमिया)।

3. महिला जननांग अंगों के कुछ रोग (गर्भाशय की स्थिति में विसंगति, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के परिणाम, आदि), त्वचा (क्लोरीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के अभाव में पुरानी पित्ती, न्यूरोडर्माेटाइटिस के कुछ रूप, आदि)।

4. स्वस्थ व्यक्तियों में लंबे समय तक हाइपोकिनेसिया के बाद और एथलीटों में उच्च भार के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि।

पानी में शारीरिक व्यायाम के लिए मतभेद।

1. खुले घाव, दानेदार सतहें, ट्रॉफिक अल्सर, पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला, आदि।

2. तीव्र और पुरानी त्वचा रोग (एक्जिमा, फंगल और संक्रामक घाव)।

3. नेत्र रोग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, केराटाइटिस, क्लोरीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता)।

4. ईएनटी अंगों के रोग (तीव्र और जीर्ण प्युलुलेंट ओटिटिस, ईयरड्रम का छिद्र, बाहरी श्रवण नहर का एक्जिमा, वेस्टिबुलर विकार, आदि)।

5. बेसिली की उपस्थिति में संक्रामक रोगों और दीर्घकालिक संक्रामक रोगों के बाद की स्थिति।

6. यौन रोग. ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस, मूत्र में ट्राइकोमोनास का पता लगाना।

7. मिर्गी.

8वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के साथ चेतना की अचानक हानि का इतिहास।

9. तीव्र चरण में रेडिक्यूलर दर्द सिंड्रोम, प्लेक्साइटिस, नसों का दर्द, न्यूरिटिस।

10. ऊपरी श्वसन पथ के तीव्र और सूक्ष्म रोग, विशेष रूप से क्लोरीन के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता के साथ।

11. मूत्र और मल का असंयम, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला की उपस्थिति, प्रचुर मात्रा में थूक आदि।

12. सक्रिय चरण में फुफ्फुसीय तपेदिक।

13. तीव्र अवस्था में हृदय के आमवाती घाव।

14. चरण III में क्रोनिक गैर विशिष्ट फेफड़ों के रोग।

15. क्रोनिक कोरोनरी अपर्याप्तता का बढ़ना।

16. विघटन के चरण में हृदय और फुफ्फुसीय प्रणालियों के अन्य रोग।

17. पित्त पथरी और यूरोलिथियासिस।

18. गुर्दे और मूत्र पथ की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ।

पानी में व्यायाम चिकित्सा करते समय, विभिन्न प्रकार के शारीरिक व्यायामों का उपयोग किया जाता है, जो किसी व्यक्ति के पानी में डूबने की अलग-अलग गहराई (कमर तक, कंधों तक, ठुड्डी तक) पर किए जाते हैं। राहत और वजन के तत्वों के साथ सक्रिय और निष्क्रिय व्यायाम करें (उदाहरण के लिए, पानी के डम्बल, फोम राफ्ट के साथ), किनारे पर प्रयास के साथ व्यायाम, पूल की दीवार पर, रेलिंग पर, पूल की सीढ़ियों पर जोर देने के साथ व्यायाम करें , वस्तुओं और उपकरणों के साथ (जिमनास्टिक स्टिक, विभिन्न आकारों की गेंदें, लटकती हुई कुर्सी, लटकती अंगूठियां या ट्रेपेज़ियम, हवा भरने योग्य रबर की वस्तुएं, पैरों के लिए चादरें, पंख - दस्ताने, आदि), "शुद्ध" या मिश्रित लटकने वाले व्यायाम, व्यायाम जो बढ़ावा देते हैं मांसपेशियों को आराम और रीढ़ की हड्डी में खिंचाव, मेकेनोथेराप्यूटिक उपकरण और उपकरणों का उपयोग करने वाले व्यायाम, साँस लेने के व्यायाम, पानी में चलने के प्रकार।

पानी में एक विशेष प्रकार का शारीरिक व्यायाम तैराकी है: मुफ़्त, राहत के तत्वों के साथ (पंख, फोम और प्लास्टिक डिस्क, राफ्ट, inflatable रबर वस्तुओं के साथ), खेल शैलियों (क्रॉल, ब्रेस्टस्ट्रोक, आदि) की नकल के साथ। पानी में खेल (गतिमान और निष्क्रिय): वाटर पोलो तत्वों की नकल, पूल के तल पर गति के साथ खेल, आदि।

सूचीबद्ध प्रकार के व्यायाम, कुछ बीमारियों के लिए व्यायाम के परिसरों में लक्ष्यों और उद्देश्यों के आधार पर, विशेष माने जा सकते हैं, दूसरों के लिए - एक टॉनिक के रूप में।

पानी में शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय नियंत्रण।

पानी में व्यायाम करते समय सबसे पहले व्यायाम स्थलों की स्वच्छता संबंधी निगरानी सुनिश्चित की जानी चाहिए।

तापमान मानकों के अनुपालन को नियंत्रित करने के लिए विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। मजबूत और अधिक तैयार समूहों वाली कक्षाओं के लिए पानी का तापमान 23-25C, हवा का तापमान 24-25C और सापेक्ष आर्द्रता 50-70% स्वीकार्य है।

पानी में शारीरिक व्यायाम करने की प्रक्रिया में, मांसपेशियों के काम के लिए रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए, इस चिकित्सीय पद्धति की प्रभावशीलता, विभिन्न अध्ययनों का उपयोग किया जाता है जो चिकित्सा नियंत्रण प्रणाली का हिस्सा हैं (सबसे सरल तरीकों से लेकर जटिल इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तक) तकनीक, रेडियो टेलीमेट्री, आदि)। पानी में व्यायाम चिकित्सा प्रक्रियाएं एक समूह द्वारा, व्यक्तिगत विधि से एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा की जाती हैं।

2.8. मैकेनोथेरेपी।

मैकेनोथेरेपी व्यायाम चिकित्सा का एक रूप है, जिसकी मुख्य सामग्री जोड़ों (पेंडुलम-प्रकार के उपकरणों) में गतिशीलता को बहाल करने, आंदोलनों को सुविधाजनक बनाने और मांसपेशियों को मजबूत करने (ब्लॉक-प्रकार के उपकरणों) के लिए विशेष उपकरणों या उपकरणों पर लयबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले शारीरिक व्यायाम हैं। ), समग्र प्रदर्शन (सिम्युलेटर) बढ़ाएँ।

यांत्रिक उपकरणों पर व्यायाम रक्त और लसीका परिसंचरण, मांसपेशियों और जोड़ों में चयापचय में सुधार और उनके कार्य को बहाल करने में मदद करता है। सिमुलेटर पर व्यायाम से स्ट्रोक और मिनट रक्त की मात्रा में वृद्धि, कोरोनरी रक्त आपूर्ति और फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में सुधार और शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि होती है।

संकेतमैकेनोथेरेपी के लिए: गति के अंगों की बीमारियों और चोटों के परिणाम (जोड़ों की कठोरता, मांसपेशियों में सिकुड़न, कोमल ऊतकों का सिकाट्रिकियल आसंजन, आदि), पैरेसिस, चयनात्मक पक्षाघात।

लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने, पिछली बीमारी, विभिन्न एटियलजि के गठिया से पीड़ित होने के बाद जोड़ों में गति की सीमा और प्रक्रिया की न्यूनतम और मध्यम गतिविधि के गठिया के तेज होने के दौरान, I-III डिग्री के कारण हाथ-पैर की मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी और हाइपोडायनेमिया। जोड़ों की कार्यात्मक अपर्याप्तता।

सिमुलेटर पर व्यायाम वसा चयापचय के उल्लंघन, बिना तीव्रता के पुरानी गैर-विशिष्ट श्वसन रोगों और संचार विफलता के बिना हृदय प्रणाली के रोगों आदि के लिए संकेत दिया जाता है।

मैकेनोथेरेपी विधि. पेंडुलम के उपकरण, ब्लॉक प्रकार, आंदोलन के दौरान उत्पन्न होने वाली जड़ता के साथ संयुक्त होने पर लीवर के सिद्धांत पर काम करने वाले मैकेथेरेप्यूटिक उपकरण, सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है।

मैकेनोथेरेपी को जोड़ों के रोगों के लिए एक विशेष प्रशिक्षण माना जा सकता है।

मैकेनोथेरेपी की विधि जोड़ों की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं और घाव के नैदानिक ​​रूपों के आधार पर भिन्न होती है। इस मामले में, प्रक्रिया की गतिविधि, चरण, रोग की अवधि, जोड़ों की कार्यात्मक अपर्याप्तता की डिग्री, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा पद्धति के उपचार में एक सक्रिय कारक की भूमिका को पहचानते हुए, हालांकि, मैकेनोथेरेपी का उपयोग करते हुए, प्रभावित जोड़ पर चलने और क्रमिक प्रशिक्षण के सिद्धांत का पालन करें।

मैकेनोथेरेपी चिकित्सीय व्यायाम, मालिश, डेसीमीटर वेव थेरेपी, इंडक्टोमेट्री, इलेक्ट्रोस्लीप तकनीक का उपयोग करके कम आवृत्ति वाली स्पंदित धाराओं, पराबैंगनी विकिरण, मिट्टी के अनुप्रयोग, हाइड्रोजन सल्फाइड और सोडियम क्लोराइड स्नान के साथ अच्छी तरह से चलती है।

मतभेदमैकेनोथेरेपी के लिए: ऊतकों में प्रतिक्रियाशील घटनाओं के साथ गति के अंगों के रोग और चोटें (सामान्य और स्थानीय तापमान में वृद्धि, गंभीर दर्द सिंड्रोम, मांसपेशियों की प्रतिवर्त उत्तेजना में वृद्धि, आदि), प्रतिवर्त संकुचन, ऊतकों में शुद्ध प्रक्रियाएं, महत्वपूर्ण लगातार कठोरता जोड़, मांसपेशियों की ताकत का तेजी से कमजोर होना (अंग के व्यायाम खंड की गंभीरता को दूर करने में असमर्थता), आर्टिकुलर सतहों की अनुरूपता के स्पष्ट उल्लंघन या आर्टिकुलेटिंग जोड़ों के अक्षों के विस्थापन के कारण जोड़ों की विकृति (उदात्तीकरण) ); फ्रैक्चर में हड्डी के कैलस का अपर्याप्त समेकन, तालमेल की उपस्थिति।

2.9. व्यावसायिक चिकित्सा।

व्यावसायिक चिकित्सा प्रसव ऑपरेशन की मदद से रोगियों के बिगड़े कार्यों और काम करने की क्षमता को बहाल करने की एक सक्रिय विधि है। व्यावसायिक चिकित्सा एक चिकित्सीय और निवारक कारक है। शारीरिक दृष्टिकोण से, यह जोड़ों में मांसपेशियों की ताकत और गतिशीलता को पुनर्स्थापित या सुधारता है, रक्त परिसंचरण और ट्राफिज्म को सामान्य करता है, रोगी को अवशिष्ट कार्यों की इष्टतम स्थितियों में उपयोग के लिए अनुकूलित और प्रशिक्षित करता है। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से, व्यावसायिक चिकित्सा रोगी का ध्यान विकसित करती है, ठीक होने की आशा जगाती है, शारीरिक गतिविधि बनाए रखती है और कम करती है

विकलांगता स्तर. सामाजिक दृष्टिकोण से, व्यावसायिक चिकित्सा रोगी को एक टीम में काम करने का अवसर प्रदान करती है।

पुनर्वास विभागों और पुनर्वास केंद्रों में, 3 प्रकार की व्यावसायिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है: 1) सामान्य सुदृढ़ीकरण (टॉनिक); 2) पुनर्प्राप्ति और 3) पेशेवर।

पुनर्स्थापनात्मक व्यावसायिक चिकित्सा रोगी की जीवन शक्ति को बढ़ाती है। व्यावसायिक चिकित्सा के प्रभाव में, मनोवैज्ञानिक पूर्वापेक्षाएँ उत्पन्न होती हैं जो कार्य क्षमता की बहाली के लिए आवश्यक हैं।

पुनर्स्थापनात्मक व्यावसायिक चिकित्सा का उद्देश्य मोटर विकारों को रोकना या रोगी के मोटर तंत्र के अस्थायी रूप से कम हुए कार्य को बहाल करना है। प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, रोगी की कार्यात्मक क्षमताओं, एक निश्चित श्रम ऑपरेशन करने की उसकी क्षमता को ध्यान में रखा जाता है, रोगी की पेशेवर प्रोफ़ाइल का आकलन किया जाता है।

व्यावसायिक व्यावसायिक चिकित्सा का उद्देश्य क्षति या बीमारी के परिणामस्वरूप क्षीण हुए कार्य कौशल को बहाल करना है और पुनर्वास उपचार के अंतिम चरण में किया जाता है। इस प्रकार की व्यावसायिक चिकित्सा में, रोगी की पेशेवर क्षमताओं का आकलन किया जाता है, काम करने की पेशेवर क्षमता खो जाने या आंशिक रूप से लगातार कम होने पर, रोगी को एक नया पेशा सीखने के लिए तैयार किया जाता है।

पुनर्वास उपचार के दौरान, व्यावसायिक चिकित्सा की चिकित्सकीय देखरेख आवश्यक है। यह आपको श्रम संचालन की प्रकृति, उनकी खुराक, काम करने के तरीके आदि को सही करने की अनुमति देता है।

शारीरिक गतिविधि की खुराक रोगी की सामान्य स्थिति, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, कार्यात्मक विकारों की मात्रा, पुनर्वास उपचार की अवधि (तीव्र, पुरानी), साथ ही व्यावसायिक चिकित्सा के प्रकार से निर्धारित होती है।

हृदय, श्वसन प्रणाली और न्यूरोमस्कुलर तंत्र पर शारीरिक गतिविधि की सख्त खुराक के साथ, व्यावसायिक चिकित्सा, साथ ही व्यायाम चिकित्सा, का उपयोग उपचार के शुरुआती चरणों में पहले से ही किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, निकट भविष्य में चोट, सर्जरी के बाद, वगैरह।)।

व्यावसायिक चिकित्सा रोग या चोट की नैदानिक ​​विशेषताओं और मोटर तंत्र की कार्यक्षमता के अनुसार निर्धारित की जाती है।

व्यावसायिक चिकित्सा के लिए पूर्ण मतभेद:

1) तीव्र ज्वर की स्थिति; 2) तीव्र चरण में सूजन संबंधी बीमारियाँ; 3) खून बहने की प्रवृत्ति; 4) कारणशून्यता; 5) घातक नवोप्लाज्म।

व्यावसायिक चिकित्सा के सापेक्ष मतभेद: 1) अंतर्निहित बीमारी का बढ़ना; 2) विभिन्न मूल का निम्न ज्वर तापमान; 3) आराम की आवश्यकता वाली अवधि में शुद्ध घाव।

पुनर्वास उपचार के दौरान व्यावसायिक चिकित्सा की एक उचित रूप से संगठित प्रणाली रोगियों के पूर्ण सामाजिक और श्रम पुनर्वास में योगदान करती है।

2.10. पेशेवर और व्यावहारिक के तत्व

व्यायाम चिकित्सा अभ्यास में प्रशिक्षण.

मनोशारीरिक क्षमताएं जो किसी विशेष पेशे की विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करती हैं।

व्यावसायिक रूप से लागू प्रशिक्षण के तत्वों (विशेष शारीरिक व्यायाम, जिसमें पेशेवर लोगों की तीव्रता के बराबर भार, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण और आत्म-मालिश, काम की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए) को चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रियाओं में शामिल किया जाना चाहिए, रोगियों के समूहों को उजागर करना शारीरिक और मानसिक श्रम में लगे हुए। निर्दिष्ट मोटर मोड को ध्यान में रखते हुए, अलग-अलग तरीकों के अनुसार कक्षाएं अलग-अलग की जाती हैं। पुनर्वास के सेनेटोरियम चरण में, रोगियों को सौम्य प्रशिक्षण (II), प्रशिक्षण (III) या गहन प्रशिक्षण (IV) मोटर आहार निर्धारित किया जाता है। यह दृष्टिकोण पुनर्वास के बाह्य रोगी चरण में भी उचित है। एक बख्शते (आई) मोटर मोड के साथ, व्यावसायिक प्रशिक्षण के तत्व शामिल नहीं हैं।

शारीरिक श्रम में लगे रोगियों के लिए चिकित्सीय अभ्यास की प्रक्रिया के मुख्य भाग में, वे विभिन्न तीव्रता की शारीरिक गतिविधि के दौरान श्वास के नियमन में महारत हासिल करते हुए, आंदोलनों के साथ सांस लेने के चरणों के सही संयोजन पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इसी समय, मरीज़ साँस लेने की गहराई को बढ़ाने और साँस लेने की विभिन्न लय में अधिक पूर्ण साँस छोड़ने की ओर उन्मुख होते हैं। व्यायाम का उपयोग ताकत, सामान्य सहनशक्ति और स्थैतिक मांसपेशी सहनशक्ति विकसित करने, आंदोलनों, संतुलन, वेस्टिबुलर स्थिरता इत्यादि को समन्वयित करने के लिए किया जाता है। वे वस्तुओं (जिमनास्टिक स्टिक, मेडिकल बॉल, 3-5 किलोग्राम तक के डम्बल, आदि) के साथ व्यायाम का उपयोग करते हैं, प्रतिरोध पर काबू पाते हैं, सिमुलेटर पर प्रशिक्षण करते हैं। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण के दौरान, वे शारीरिक परिश्रम के बाद मांसपेशियों को आराम देने की तकनीक में महारत हासिल करते हैं।

चिकित्सीय अभ्यासों के अलावा, व्यायाम चिकित्सा के अन्य रूपों का भी पेशेवर लोगों की तीव्रता के बराबर ऊर्जा लागत के साथ उपयोग किया जाता है।

पेशेवर रूप से लागू प्रशिक्षण के तत्वों का उपयोग पुनर्वास संस्थानों और घर दोनों में सुबह के स्वच्छ जिमनास्टिक और स्व-अध्ययन में भी किया जा सकता है, जो न केवल सामान्य, बल्कि काम के लिए विशेष प्रशिक्षण की समस्याओं को भी हल करेगा।

2.11. व्यायाम चिकित्सा के संगठनात्मक मुद्दे.

जटिल चिकित्सा में व्यायाम चिकित्सा वाले रोगियों के उपयोग के लिए कई संगठनात्मक मुद्दों के समाधान की आवश्यकता होती है: सामग्री आधार की उपलब्धता, कर्मियों, योजना के लिए प्रासंगिक दस्तावेज, मानकीकरण, प्रभावशीलता के लिए लेखांकन, रिपोर्टिंग, उन्नत प्रशिक्षण और स्वच्छता और शैक्षिक कार्य .

सामग्री आधार. भौतिक चिकित्सा कक्षाएं विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में, खुले भौतिक संस्कृति और खेल के मैदानों, मिनी-स्टेडियमों, स्वास्थ्य चलने और दौड़ने के रास्तों पर, चिकित्सीय तैराकी के लिए पूलों में, सेनेटोरियम और बोर्डिंग हाउसों के एरिया में आयोजित की जाती हैं।

अलमारीव्यायाम चिकित्सा छोटे समूह और रोगियों के साथ व्यक्तिगत सत्रों के लिए डिज़ाइन की गई है। इसका क्षेत्रफल 4 वर्गमीटर की दर से निर्धारित किया जाता है। प्रति मरीज और कम से कम 20 वर्ग मीटर है। कार्यालय में पर्याप्त प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था होनी चाहिए, खिड़कियाँ ट्रांसॉम से सुसज्जित, कालीन फर्श, कार्यालय की दीवारों में से एक दर्पण से सुसज्जित होनी चाहिए।

शाखाव्यायाम चिकित्सा का आयोजन बड़े अस्पतालों, चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा औषधालयों, पुनर्वास केंद्रों, सेनेटोरियमों में किया जाता है।

शाखाइसमें शामिल हैं: 60 -100 वर्ग मीटर क्षेत्र के साथ समूह कक्षाओं के लिए एक कमरा, छोटे समूह और व्यक्तिगत पाठों के लिए व्यायाम चिकित्सा कक्ष (1-2); मालिश कक्ष (1-2) अलग कमरों के साथ; व्यावसायिक और घरेलू चिकित्सा के लिए कमरे (1-2); कार्यात्मक निदान की प्रयोगशाला; चिकित्सीय तैराकी के लिए स्विमिंग पूल; विभाग के प्रमुख, प्रशिक्षकों और मालिश चिकित्सकों के कार्यालय; स्वच्छता सुविधाओं के साथ शॉवर रूम, अलग लॉकर रूम, खेल उपकरण और घरेलू उपकरणों के लिए स्टोररूम के साथ उपयोगिता कक्ष; मरीजों की प्रतीक्षा और आराम के लिए कमरे।

सेनेटोरियम के क्षेत्र में बोर्डिंग हाउस, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल और टेनिस कोर्ट, बैडमिंटन कोर्ट, चिकित्सीय तैराकी के लिए पूल सुसज्जित हैं। पूल का आकार 6 - 10 से 15 - 25 मीटर तक होता है।

कक्षाओं और विभागों के लिए उपकरणखेल और अन्य उपकरणों के साथ व्यायाम चिकित्सा चिकित्सा संस्थान के प्रकार और प्रोफ़ाइल पर निर्भर करती है। आवश्यक उपकरणों में शामिल हैं: जिमनास्टिक दीवारें, बेंच, जिमनास्टिक स्टिक, अंगूठियां, गदाएं, 0.5 से 5 किलोग्राम वजन वाले डम्बल, 1 से 6 किलोग्राम तक की मेडिकल गेंदें, अर्ध-कठोर सोफे, झुके हुए विमान, सीढ़ियां, रिब्ड बोर्ड, ट्रेल ट्रैक, वॉलीबॉल और बास्केटबॉल, स्प्रिंग एक्सपैंडर्स, मैकेनोथेरेपी डिवाइस, ब्लॉक डिवाइस, ट्रंक, ऊपरी और निचले छोरों के लिए विभिन्न सिमुलेटर का एक सेट, "स्वास्थ्य" डिवाइस, साइकिल एर्गोमीटर, ट्रेडमिल, विभिन्न घरेलू उपकरण, कालीन, व्यायाम परिसरों के रिकॉर्ड के साथ टेप रिकॉर्डर, दर्पण, आदि

व्यायाम चिकित्सा कक्ष और विभाग स्केल, एक ऊंचाई मीटर, एक स्पाइरोमीटर, सेंटीमीटर टेप, रक्तचाप मापने वाले उपकरण, स्टॉपवॉच, गोनियोमीटर, डायनेमोमीटर (मैनुअल और डेडलिफ्ट), इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ, न्यूमोटाकोमीटर, स्पाइरोग्राफ, आदि से सुसज्जित हैं।

स्टाफ में व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक, उच्च और माध्यमिक शिक्षा वाले प्रशिक्षक (पद्धति विशेषज्ञ), मालिश नर्सें शामिल हैं।

2.12. कार्यात्मक परीक्षण और नियंत्रण विधियाँ

रोगी के शारीरिक पुनर्वास में।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की प्रभावशीलता रोगी के शरीर की कार्यात्मक स्थिति, क्षतिग्रस्त अंग या प्रणाली पर लक्षित प्रभाव के आधार पर चिकित्सीय अभ्यासों के अनुरूप उपयोग की जाने वाली शारीरिक गतिविधि की पर्याप्तता से सीधे संबंधित है।

शरीर की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए, रोगी का एक सर्वेक्षण बहुत महत्वपूर्ण है, जो आपको उसकी मोटर क्षमताओं को निर्धारित करने और रोजमर्रा के तनाव के प्रति उसकी सहनशीलता के आधार पर पुरानी कोरोनरी या हृदय विफलता के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देता है।

जिन मरीजों में रोजमर्रा की शारीरिक गतिविधि, धीमी गति से चलने के कारण हृदय में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी और घबराहट होती है, उनकी शारीरिक गतिविधि के परीक्षण नहीं किए जाते हैं और सर्वेक्षण के अनुसार उनकी मोटर क्षमताओं का आकलन कम किया जाता है। ऐसे रोगी जो दैनिक जीवन में भार की पूरी मात्रा को आसानी से पूरा करते हैं, और हृदय में दर्द, सांस की तकलीफ और कमजोरी केवल तेज चलने या मध्यम तीव्रता से चलने पर दिखाई देती है, या किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान अनुपस्थित होती है, कार्यात्मक स्थिति और भंडार का आकलन करने के लिए कार्डियोरेस्पिरेटरी सिस्टम का शारीरिक परीक्षण किया जाता है। भार।

शारीरिक भार परीक्षण आपको शारीरिक प्रदर्शन निर्धारित करने और कक्षाओं के दौरान अनुमेय कुल भार पर निर्णय लेने की अनुमति देता है।

विभिन्न प्रकार की व्यायाम चिकित्सा। कार्यात्मक परीक्षणों से किसी विशेष अंग की शिथिलता की डिग्री का पता चलता है, कार्यात्मक परीक्षणों की सहायता से, चिकित्सीय अभ्यासों की एक विशेष विधि चुनी जाती है, और विशेष अभ्यासों की खुराक दी जाती है।

एक कार्यात्मक परीक्षण और एक लोड मॉडल का चुनाव निम्न द्वारा निर्धारित किया जाता है: 1) रोग की प्रकृति, प्रभावित अंग या प्रणाली की शिथिलता की डिग्री; 2) सहवर्ती रोगों की उपस्थिति; 3) शारीरिक फिटनेस की डिग्री; 4) उम्र और लिंग; 5) शारीरिक पुनर्वास का चरण (अस्पताल, पॉलीक्लिनिक); 6) व्यायाम चिकित्सा के अंतिम लक्ष्य, शारीरिक प्रशिक्षण का एक कोर्स।

3. भौतिक संस्कृति के बड़े पैमाने पर स्वास्थ्य-सुधार रूपों के निवारक उपयोग के चिकित्सा पहलू।

3.1. सामूहिक भौतिक संस्कृति के रूपों में सुधार।

स्वास्थ्य में सुधार, शारीरिक प्रदर्शन में सुधार और भौतिक संस्कृति के माध्यम से बीमारियों को रोकने के लिए, सामूहिक भौतिक संस्कृति और मनोरंजक कार्यों के विभिन्न रूपों की एक प्रणाली बनाई गई है। हल किए जाने वाले कार्यों, आवेदन की शर्तों और शरीर पर प्रभाव के तंत्र के आधार पर, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है: सक्रिय मनोरंजन और शारीरिक प्रशिक्षण।

सक्रिय आराम का अर्थ है कार्य क्षमता को बहाल करने और थके हुए शरीर की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करने के लिए विशेष रूप से चयनित शारीरिक व्यायाम (या गतिविधि की प्रकृति को बदलना) करने की अल्पकालिक अवधि। सबसे प्रभावी व्यायाम में वे मांसपेशियाँ शामिल होती हैं जिन्होंने पिछली गतिविधि में भाग नहीं लिया था।

स्वास्थ्य-सुधार शारीरिक प्रशिक्षण को शारीरिक स्थिति के उचित स्तर को प्राप्त करने के उद्देश्य से मांसपेशियों की गतिविधि के विशेष रूप से संगठित रूपों की एक प्रणाली के रूप में समझा जाता है, जो इष्टतम शारीरिक प्रदर्शन और स्थिर स्वास्थ्य निर्धारित करता है। स्वास्थ्य-सुधार प्रशिक्षण में कई विशेषताएं हैं जो इसे खेल प्रशिक्षण से महत्वपूर्ण रूप से अलग करती हैं। खेल प्रशिक्षण का मुख्य लक्ष्य चुने हुए खेल में अधिकतम परिणाम प्राप्त करना, स्वास्थ्य-सुधार करना - शारीरिक स्थिति के स्तर को बढ़ाना, स्वास्थ्य में सुधार करना है। खेल प्रशिक्षण में अंतिम लक्ष्य प्राप्त करने के लिए, सुपरलिमिट भार का उपयोग किया जाता है, स्वास्थ्य-सुधार में - भार जो शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं से अधिक नहीं होते हैं, लेकिन प्रशिक्षण (स्वास्थ्य) प्रभाव पैदा करने के लिए पर्याप्त तीव्र होते हैं।

अधिकतम उपचार प्रभाव तभी देखा जाता है जब शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है जो इसमें शामिल लोगों की व्यक्तिगत क्षमताओं के अनुसार दिशा, शक्ति और मात्रा में तर्कसंगत रूप से संतुलित होते हैं। इस संबंध में, प्रशिक्षण प्रक्रिया में शारीरिक गतिविधि की सही खुराक के लिए शरीर की कार्यात्मक क्षमताओं और शारीरिक फिटनेस का आकलन एक आवश्यक शर्त है।

3.2. स्वास्थ्य प्रयोजनों के लिए शारीरिक व्यायाम के दौरान चिकित्सा नियंत्रण।

चिकित्सा समूहों को वितरण के लिए मानदंड. स्वास्थ्य की स्थिति, शारीरिक फिटनेस के शारीरिक विकास के आधार पर, शारीरिक व्यायाम में शामिल लोगों को 3 चिकित्सा समूहों में विभाजित किया जाता है: बुनियादी, प्रारंभिक और विशेष।

मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों के लिए चिकित्सा समूहों का चयन निम्नलिखित स्वास्थ्य मानदंडों के आधार पर किया जाता है।

पहले (मुख्य) समूह में स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन के बिना व्यक्ति शामिल हैं, जिनमें क्षणिक प्रकृति के व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों के कार्यों में मध्यम उम्र से संबंधित परिवर्तनों की अनुपस्थिति या मामूली गड़बड़ी होती है।

दूसरे (विशेष) समूह में अस्थिर छूट के चरण में अंगों और प्रणालियों की गंभीर शिथिलता के साथ बार-बार गंभीर होने वाली पुरानी बीमारियों वाले व्यक्ति शामिल हैं। इस समूह में गंभीर बीमारियों वाले व्यक्ति शामिल हैं

नैदानिक ​​​​की उपस्थिति में इतिहास (मायोकार्डियल रोधगलन, गतिशील सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आदि)

कम से कम 3 वर्ष की छूट। इस समूह में ऑपरेशन, चोटों, बीमारियों के बाद आंशिक विकलांगता या विकलांगता का कारण बनने वाले व्यक्ति शामिल हैं।

3.3. स्वास्थ्य-सुधार प्रशिक्षण कार्यक्रमों में शारीरिक गतिविधि की खुराक की ख़ासियतें।

स्वास्थ्य-सुधार प्रशिक्षण कार्यक्रमों में शारीरिक व्यायाम की प्रभावशीलता कक्षाओं की आवृत्ति और अवधि, भार की तीव्रता और उपयोग की जाने वाली शारीरिक संस्कृति के साधनों की प्रकृति, काम के तरीके और आराम से निर्धारित होती है।

प्रति सप्ताह कक्षाओं की विभिन्न आवृत्ति के साथ स्वास्थ्य-सुधार कसरत की योजना बनाते समय, इसमें शामिल लोगों की शारीरिक स्थिति का स्तर, प्रशिक्षण भार की मात्रा और शक्ति को ध्यान में रखा जाता है। वांछित उपचार प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रति सप्ताह 3 सत्र पर्याप्त हैं। इस आवृत्ति की अनुशंसा विभिन्न आयु और शारीरिक स्थिति के स्तर के लोगों के लिए की जा सकती है। साथ ही, उच्च स्तर की शारीरिक स्थिति तक पहुंचने पर इसे सप्ताह में 2 बार तक कम किया जा सकता है (यह खेल प्रशिक्षण से अंतर है), बशर्ते कि लागू भार की शक्ति 85-95% तक बढ़ जाए अधिकतम ऑक्सीजन की खपत शारीरिक स्थिति के निम्न और औसत स्तर से नीचे वाले व्यक्तियों में, जिनके लिए शारीरिक सुधार के प्रारंभिक चरणों में मोटर कौशल सिखाने का कार्य कम-शक्ति भार (अधिकतम ऑक्सीजन खपत का 40-50%) का उपयोग करते समय एक कार्य बन जाता है, आवृत्ति कक्षाओं की संख्या सप्ताह में 4-5 बार तक बढ़ाई जा सकती है। आगे की तैयारी और शारीरिक सुधार के उच्च स्तर पर जाने की प्रक्रिया में, कक्षाओं की आवृत्ति को सप्ताह में 3 बार तक कम किया जा सकता है।

3.4. विभिन्न आयु और शारीरिक स्थिति के व्यक्तियों के स्वास्थ्य प्रशिक्षण के कार्यक्रमों में भौतिक संस्कृति के साधनों का तर्कसंगत सहसंबंध।

कम उम्र में प्रशिक्षण में सुधार करते हुए उन व्यायामों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो सामान्य और विशेष सहनशक्ति (सामान्य, गति, गति-शक्ति) में सुधार करते हैं। परिपक्व और वृद्धावस्था में, सीमित गति वाले व्यायामों की पृष्ठभूमि में सभी प्रकार के मोटर गुणों को उत्तेजित करना महत्वपूर्ण है।

युवाओं के समान मापदंडों के साथ उच्च स्तर की शारीरिक स्थिति वाले अधिक आयु वर्ग के व्यक्तियों में शारीरिक प्रदर्शन के संकेतकों की समानता और मोटर गुणों के विकास की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, इस श्रेणी के व्यक्तियों को स्थापित निधियों का अनुपात दिखाया गया है। युवा लोगों के लिए। और, इसके विपरीत, कार्य क्षमता के चयापचय, हेमोकार्डियोडायनामिक और एर्गोमेट्रिक संकेतकों की निकटता और वृद्धावस्था के औसत मूल्यों के लिए कम शारीरिक क्षमताओं वाले युवा लोगों के मोटर गुणों के विकास की डिग्री समान मात्रा का उपयोग करने की संभावना को इंगित करती है विभिन्न दिशाओं के धन का.

3.5. स्वास्थ्य-सुधार प्रशिक्षण में शारीरिक गतिविधि की खुराक के लिए मानदंड।

सामूहिक शारीरिक संस्कृति और स्वास्थ्य कार्य के अभ्यास में, शारीरिक गतिविधि को विनियमित करने के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक चयन के आधार पर बायोएनर्जेटिक विधि ("समतुल्य कैलोरी") है

विभिन्न प्रकार की मांसपेशियों की गतिविधि, कैलोरी मान के संदर्भ में शरीर की व्यक्तिगत ऊर्जा सीमा से अधिक नहीं।

प्रत्येक भार स्तर समतुल्य शारीरिक व्यायाम से मेल खाता है जिसका उपयोग प्रशिक्षण, अधिकतम अनुमेय या पुनर्स्थापनात्मक प्रभावों के रूप में किया जा सकता है।

भौतिक संस्कृति के साधन चुनते समय ऊर्जा सीमा की ओर उन्मुखीकरण कम शारीरिक क्षमताओं वाले लोगों के लिए भी उनके उपयोग की सुरक्षा की गारंटी है।

निष्कर्ष।

स्वास्थ्य न केवल बीमारियों की अनुपस्थिति है, बल्कि एक निश्चित स्तर की शारीरिक फिटनेस, तैयारी, शरीर की कार्यात्मक स्थिति भी है, जो शारीरिक और मानसिक कल्याण का शारीरिक आधार है।

शारीरिक गतिविधि जीवन की अपरिहार्य स्थितियों में से एक है, जिसका न केवल जैविक, बल्कि सामाजिक महत्व भी है। इसे ओटोजेनेसिस के सभी चरणों में एक जीवित जीव की प्राकृतिक जैविक आवश्यकता के रूप में माना जाता है और व्यक्ति की कार्यात्मक क्षमताओं के अनुसार विनियमित किया जाता है जो एक स्वस्थ जीवन शैली का सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत है।

इस प्रकार, फिजियोथेरेपी अभ्यासों की संभावनाओं का एक संक्षिप्त अवलोकन भी हमें मानव जीवन में इसके महान महत्व के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

शारीरिक व्यायाम करते हुए, एक व्यक्ति स्वयं उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है, जिसका उसके मनो-भावनात्मक क्षेत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;

तंत्रिका तंत्र पर कार्य करके, क्षतिग्रस्त अंगों के कार्यों को विनियमित किया जाता है;

शारीरिक व्यायाम के व्यवस्थित उपयोग के परिणामस्वरूप, शरीर धीरे-धीरे बढ़ते भार को बेहतर ढंग से अपनाता है;

व्यायाम चिकित्सा का सबसे महत्वपूर्ण तंत्र किसी व्यक्ति पर इसका सामान्य टॉनिक प्रभाव भी है;

फिजियोथेरेपी अभ्यासों का एक शैक्षिक मूल्य भी है: एक व्यक्ति को व्यवस्थित रूप से शारीरिक व्यायाम करने की आदत हो जाती है, यह उसकी दैनिक आदत बन जाती है, एक स्वस्थ जीवन शैली में योगदान करती है।

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चिकित्सीय भौतिक संस्कृति एक स्वतंत्र चिकित्सा अनुशासन है जो तीव्रता को रोकने और कई बीमारियों और चोटों का इलाज करने और कार्य क्षमता को बहाल करने के लिए भौतिक संस्कृति के साधनों का उपयोग करती है। उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि यह मुख्य चिकित्सीय एजेंट के रूप में शारीरिक व्यायाम का उपयोग करता है, जो मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का एक महत्वपूर्ण उत्तेजक है।

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति को आधुनिक जटिल उपचार के तत्वों में से एक माना जाना चाहिए। जटिल उपचार को व्यक्तिगत रूप से चयनित चिकित्सीय तरीकों और साधनों के रूप में समझा जाता है जो शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में सकारात्मक दिशा में बदलाव, रोग से प्रभावित अंग या प्रणाली के कार्यों में सुधार और बहाली सुनिश्चित करते हैं। जटिल उपचार न केवल रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतकों, अंगों या अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है, बल्कि संपूर्ण जीव को भी प्रभावित करता है। जटिल उपचार के विभिन्न तत्वों का अनुपात रोग की अवधि और नैदानिक ​​पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया में और किसी विशेष बीमारी या चोट से पीड़ित व्यक्ति की काम करने की क्षमता को बहाल करने की आवश्यकता में, कार्यात्मक चिकित्सा की एक विधि के रूप में, जटिल उपचार में एक आवश्यक भूमिका चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की होती है। शारीरिक व्यायाम, उनके अनुप्रयोग के स्थान की परवाह किए बिना, पूरे जीव की प्रतिक्रियाशीलता को प्रभावित करते हैं और समग्र प्रतिक्रिया में रोग प्रक्रिया में भाग लेने वाले तंत्रों को शामिल करते हैं। इस संबंध में, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति को रोगजनक चिकित्सा की एक विधि कहा जा सकता है।

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति रोगियों को उचित शारीरिक व्यायाम के प्रति जागरूक और सक्रिय प्रदर्शन प्रदान करती है। उनका अभ्यास करने की प्रक्रिया में, रोगी सख्त करने के उद्देश्य से प्रकृति के प्राकृतिक कारकों का उपयोग करने का कौशल प्राप्त करता है, आंदोलनों के शासन का निरीक्षण करने, चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए शारीरिक व्यायाम के उपयोग का आदी होता है। यह हमें चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए शारीरिक व्यायाम के उपयोग को एक चिकित्सीय और शैक्षणिक प्रक्रिया के रूप में मानने की अनुमति देता है।

चिकित्सीय भौतिक संस्कृति एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए शारीरिक शिक्षा के समान साधनों और अनुप्रयोग सिद्धांतों का उपयोग करती है। यह शारीरिक शिक्षा की सोवियत प्रणाली के सिद्धांतों पर आधारित है, अर्थात् व्यापक प्रभाव, अनुप्रयोग और स्वास्थ्य-सुधार अभिविन्यास के सिद्धांत। इस प्रकार, अपनी सामग्री के संदर्भ में, चिकित्सीय भौतिक संस्कृति सोवियत शारीरिक शिक्षा प्रणाली का एक अभिन्न अंग है।

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए शारीरिक व्यायाम का उपयोग लंबे समय से ज्ञात है।

चीन में, चिकित्सीय अभ्यासों और मालिश की उपस्थिति की गवाही देने वाले लिखित स्रोत तीसरी सहस्राब्दी ईसा पूर्व के हैं। वेदों की पवित्र पुस्तकें, जो एक हजार साल बाद भारत में सामने आईं, उनमें साँस लेने के व्यायाम, विशेष निष्क्रिय गतिविधियों, स्नान और शरीर को रगड़ने के चिकित्सीय प्रभाव का विस्तृत विवरण है। प्राचीन ग्रीस में, हिप्पोक्रेट्स द्वारा चिकित्सीय अभ्यासों का अध्ययन और विकास किया गया था, जो उनके लेखन में परिलक्षित हुआ था। प्राचीन यूनानियों के बीच चिकित्सीय जिम्नास्टिक, मालिश और जल प्रक्रियाएं उपचार के अनिवार्य और आवश्यक तत्व थे। रोमन डॉक्टरों, मुख्य रूप से गैलेन, ने यूनानियों के अनुभव का उपयोग करते हुए, चिकित्सीय अभ्यास और व्यावसायिक चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया।

मध्य युग में, चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए शारीरिक व्यायाम का उपयोग बहुत सीमित रूप से किया जाता था।

उत्कृष्ट ताजिक वैज्ञानिक अबू-अली इब्न-सिना (एविसेना) ने चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के आगे के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। उन्होंने सैद्धांतिक रूप से चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए शारीरिक व्यायाम के उपयोग, सूर्य और वायु स्नान के उपयोग की पुष्टि की, और कई जिम्नास्टिक और व्यावहारिक अभ्यासों का विस्तार से वर्णन किया। पुनर्जागरण के दौरान, कई प्रमुख वैज्ञानिकों (ए. कोमेनियस और आई. मर्कुरियलिस) ने अपने लेखन में शारीरिक शिक्षा के महत्व को बढ़ावा दिया। XVIII सदी में. और विशेषकर उन्नीसवीं सदी में। फिर से शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय महत्व पर काम हुआ। शारीरिक शिक्षा लिंग की स्वीडिश प्रणाली का यूरोप में चिकित्सा जिम्नास्टिक के विकास पर बहुत प्रभाव पड़ा।

चिकित्सीय व्यायाम स्वास्थ्य को बहाल करने और सुधारने का एक किफायती और प्रभावी तरीका है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यायाम चिकित्सा के उपयुक्त तरीके ढूंढे जाएंगे।

व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति) रोगों के उपचार, रोकथाम और पुनर्वास की एक विधि है, जिसमें विशेष रूप से चयनित शारीरिक व्यायाम और स्टेजिंग का उपयोग शामिल है।

व्यायाम चिकित्सा का आधार शरीर के मुख्य जैविक कार्यों में से एक - गति, को शरीर की वृद्धि, विकास और गठन के मुख्य उत्तेजक के रूप में उपयोग करना है।

वोल्टेयर की प्रसिद्ध कहावत है, "आंदोलन ही जीवन है।" लेकिन कई लोग, स्वास्थ्य कारणों से, खेल स्तर पर शारीरिक व्यायाम करने में सीमित हैं। व्यायाम चिकित्सा पद्धतियाँ किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, इस समस्या को हल करने की अनुमति देती हैं।

एलएफके का उपयोग किस लिए किया जाता है?

चिकित्सीय व्यायाम आधुनिक व्यावहारिक चिकित्सा के सभी वर्गों का एक आवश्यक घटक है। भौतिक चिकित्सा का व्यापक रूप से निम्नलिखित क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है:

• ट्रॉमेटोलॉजी (खुले और बंद फ्रैक्चर के साथ, उपचार में तेजी लाने के लिए नरम ऊतक की चोटें);
• आर्थोपेडिक्स (जोड़ों के रोग, सपाट पैर);
• न्यूरोलॉजी (, डिस्क हर्नियेशन, ह्यूमरोस्कैपुलर पेरिआर्थ्रोसिस, अवसादग्रस्तता की स्थिति);
• हृदय की मांसपेशियों के पोषण में सुधार और इसके सिकुड़ा कार्य को बढ़ाने के लिए कार्डियोलॉजी (उच्च रक्तचाप, आदि);
• पल्मोनोलॉजी (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा,);
• पेट और वक्ष गुहाओं पर ऑपरेशन की तैयारी में, और उनके बाद पुनर्वास (पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को रोकने के साधन के रूप में);
• बच्चों में विभिन्न विकृति विज्ञान (हृदय प्रणाली, श्वसन प्रणाली, गठिया के रोग) के जटिल उपचार में।
• पाचन तंत्र के रोगों के साथ (पेप्टिक अल्सर, यकृत और पित्त पथ के रोग),
• चयापचय संबंधी विकार और अंतःस्रावी रोग (, गठिया),
• प्रसूति और स्त्री रोग में (पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, गर्भाशय की असामान्य स्थिति, योनि की दीवारों का आगे बढ़ना, रजोनिवृत्ति)।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिशीलता को बदलते हैं; मुख्य शरीर प्रणालियों (श्वसन, रक्त परिसंचरण, आदि) के कार्यों को ठीक करें; चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार; किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करते हैं, बीमारी के विचार से ध्यान भटकाते हैं और प्रसन्नता का एहसास कराते हैं।

फिजियोथेरेपी अभ्यास विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं और उनकी नियुक्ति के अनुसार सख्ती से किए जाते हैं, ज्यादातर स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में। व्यायाम चिकित्सा के साधन और तरीकों का चयन करते समय, रोग की विशेषताओं और इस समय रोगी की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।

पाठकों के प्रश्न

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व्यायाम चिकित्सा के साधन और तरीके

चिकित्सीय व्यायाम केवल शारीरिक व्यायाम नहीं है। इसका साधन कोई भी शारीरिक गतिविधि है: तैराकी, घूमना, स्नान प्रक्रिया, औषधीय प्रयोजनों के लिए खेल। व्यायाम चिकित्सा का उपयोग मनोरंजक और चिकित्सीय उपायों (चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी, दवा, आहार) के एक जटिल संयोजन में किया जाता है।

शारीरिक व्यायाम के परिसरों को जिम्नास्टिक, व्यावहारिक खेलों (उदाहरण के लिए, तैराकी, रोइंग, स्कीइंग), आउटडोर और खेल खेलों में विभाजित किया गया है। चिकित्सीय अभ्यासों के रूप में सबसे अधिक निर्धारित जिम्नास्टिक व्यायाम। व्यायाम अलग-अलग होते हैं:

• शारीरिक सिद्धांत: हाथ, पैर, श्वसन अंगों आदि की मांसपेशियों के लिए;
• गतिविधि: सक्रिय व्यायाम पूरी तरह से रोगी द्वारा स्वयं किया जाता है। वे स्वतंत्र हैं, हल्के हैं, प्रयास से हैं, विश्राम के लिए हैं। निष्क्रिय व्यायाम बाहरी सहायता से किये जाते हैं।

फिजियोथेरेपी अभ्यास के प्रकार:

• सामान्य प्रशिक्षण का उद्देश्य समग्र रूप से शरीर को मजबूत बनाना और सुधारना है;
• विशेष प्रशिक्षण, जिसका उद्देश्य शरीर के कुछ अंगों और प्रणालियों के काम में गड़बड़ी को खत्म करना है।

एक विशेष प्रशिक्षण के भाग के रूप में, अभ्यास के कुछ समूहों का चयन किया जाता है। खासतौर पर पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए खड़े होकर, बैठकर और लेटकर व्यायाम किया जाता है। पेल्विक क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, लापरवाह स्थिति में व्यायाम का उपयोग किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा कक्षाएं प्रशिक्षक के साथ (समूह में या व्यक्तिगत रूप से) और स्वतंत्र रूप से हो सकती हैं। वे सुबह या औद्योगिक जिम्नास्टिक, खुराक में चलना, चिकित्सा, पर्यटन और स्वास्थ्य पथ के पास, व्यावसायिक चिकित्सा, मैकेनोथेरेपी (विशेष उपकरण और उपकरणों की मदद से व्यायाम) के रूप में होते हैं।

व्यायाम चिकित्सा के प्रभावी होने के लिए, किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं (उम्र, स्वास्थ्य स्थिति, शारीरिक गतिविधि, पेशे) को ध्यान में रखते हुए, धीरे-धीरे बढ़ते भार के साथ, व्यवस्थित और नियमित रूप से लंबी अवधि तक कक्षाएं आयोजित की जानी चाहिए। जैसे-जैसे व्यायाम चिकित्सा का कोर्स आगे बढ़ता है, शरीर भार के अनुकूल हो जाता है, और रोग से उत्पन्न विकार ठीक हो जाते हैं।