एलएफसी तंत्र। हाइपोटेंशन वाले रोगियों के शरीर पर शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय प्रभाव का तंत्र

शरीर पर व्यायाम चिकित्सा का चिकित्सीय प्रभाव तंत्रिका, प्रतिवर्त और हास्य प्रणालियों की परस्पर क्रिया के माध्यम से होता है। शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव शरीर में होने वाली जटिल मानसिक, शारीरिक और जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में प्रकट होता है। शरीर की गतिविधि का तंत्रिका विनियमन सजगता के माध्यम से किया जाता है। मांसपेशियों की गतिविधि और सभी अंगों और प्रणालियों के कार्यों के बीच घनिष्ठ संबंध है। इस संबंध को मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के सिद्धांत द्वारा समझाया गया है। मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन के रिसेप्टर्स से प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं और, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों के माध्यम से सजगता के माध्यम से, आंतरिक अंगों और चयापचय की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस में, तंत्रिका तंत्र हास्य तंत्र के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़ा होता है, क्योंकि मांसपेशियों का काम करते समय, रक्त में हार्मोन जारी होते हैं, जो हृदय के काम पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं।

मांसपेशियों के संकुचन के साथ, आवेग प्रवाह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, इसकी कार्यात्मक स्थिति को बदलता है, और वनस्पति केंद्रों के माध्यम से रक्त वाहिकाओं सहित आंतरिक अंगों की गतिविधि का विनियमन और पुनर्गठन प्रदान करता है। उसी समय, हास्य प्रणाली सक्रिय होती है - चयापचय और चयापचय के उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी ग्रंथियों पर कार्य करते हैं, जिससे हार्मोन जारी होते हैं। शारीरिक व्यायाम की क्रिया के तंत्र के बारे में आधुनिक विचार हमें उन्हें रक्तचाप के स्व-नियमन और धमनी की मांसपेशियों के स्वर को प्रभावित करने का एक शक्तिशाली और प्रभावी साधन मानने की अनुमति देते हैं। शारीरिक व्यायाम के प्रत्यक्ष प्रभाव से अधिकतम धमनी स्वर, रक्त प्रवाह वेग, शिरापरक दबाव में वृद्धि (सामान्यीकरण), मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, मोटर प्रतिक्रिया की अव्यक्त अवधि में कमी और एक स्पष्ट वृद्धि (सामान्यीकरण) होती है। मोटर क्रोनैक्सिया में कमी (सामान्यीकरण)। एक ओर धमनी और शिरापरक दबाव और दूसरी ओर मांसपेशी टोन और मोटर क्रोनैक्सी के बीच सीधे संबंध की उपस्थिति, मांसपेशी टोन (शारीरिक व्यायाम) को बदलकर, रक्तचाप के स्तर को प्रभावित करने की संभावना को खोलती है। लक्षित तरीके से.

शारीरिक व्यायाम के प्रभाव और हृदय प्रणाली के कार्य को मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस की शारीरिक अवधारणा के प्रकाश में माना जाता है। शारीरिक व्यायाम का उत्तेजक प्रभाव, जिसमें प्रशिक्षण और ट्रॉफिक प्रभाव शामिल होते हैं, एक प्रतिवर्त तरीके से किया जाता है। शारीरिक व्यायाम से प्रोप्रियोसेप्टिव आवेगों की एक धारा उत्पन्न होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करती है, जिससे इसकी कार्यात्मक स्थिति सामान्य हो जाती है। इससे वासोमोटर केंद्रों के माध्यम से दबाव में वृद्धि होती है। साथ ही, मांसपेशियों की टोन, जो शारीरिक व्यायाम के दौरान बढ़ती है, दबाव पर प्रभाव की दूसरी श्रृंखला का भी कारण बनती है - प्रोप्रियोसेप्शन, जो मांसपेशियों की टोन के साथ बढ़ती है, रक्तचाप पर भी एक उत्तेजक प्रभाव डालती है। यह माना जा सकता है कि रक्तचाप में लगातार वृद्धि तीन मुख्य तंत्रों का एक अभिन्न परिणाम है - स्वयं शारीरिक व्यायाम (मोटर कौशल), उनके दौरान मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की लचीलापन में बदलाव। रोगी के शरीर पर व्यायाम चिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव की चार मुख्य क्रियाएं हैं: टॉनिक प्रभाव, ट्रॉफिक प्रभाव, क्षतिपूर्ति गठन, कार्यों का सामान्यीकरण।

व्यायाम का टॉनिक प्रभाव.इसमें मांसपेशियों के भार के प्रभाव में शरीर में जैविक प्रक्रियाओं की तीव्रता (सामान्य स्वर) को बदलना शामिल है। सामान्य स्वर में कमी रोग का ही परिणाम है और बीमारी के दौरान रोगी की मोटर गतिविधि में कमी होती है। इन कारणों से अंतःस्रावी ग्रंथियों की सक्रियता में कमी आ जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी तंत्र के नियामक कार्य का उल्लंघन वनस्पति कार्यों के कार्य को प्रभावित करता है: रक्त परिसंचरण, श्वसन और अन्य प्रणालियों का कार्य बिगड़ जाता है, शरीर का चयापचय, प्रतिरोध और प्रतिक्रियाशीलता कम हो जाती है। पुनर्प्राप्ति में तेजी लाने के लिए, शरीर में प्रक्रियाओं की तीव्रता को उत्तेजित करना आवश्यक है। शारीरिक व्यायाम का टॉनिक प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स का मोटर क्षेत्र, मोटर तंत्र को आवेग भेजता है, साथ ही स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रों को प्रभावित करता है, उन्हें उत्तेजित करता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों का कार्य सक्रिय होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजित होता है, और यह सब स्वायत्त कार्यों की वृद्धि और उत्तेजना की ओर जाता है और मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के तंत्र के अनुसार होता है। रोगियों के मानस पर शारीरिक व्यायाम के प्रभाव को ध्यान में रखना आवश्यक है, विशेषकर हाइपोटेंशन रोग में। व्यायाम करते समय रोगी रोग के बारे में विचारों से विचलित हो जाते हैं, जिसका रोगियों के शरीर पर टॉनिक प्रभाव भी पड़ता है। शारीरिक व्यायाम का उत्तेजक प्रभाव गति में शामिल मांसपेशियों की मात्रा और किए गए कार्य की तीव्रता पर निर्भर करता है।

शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव।यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि मांसपेशियों की गतिविधि के प्रभाव में, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और पुनर्जनन प्रक्रियाओं में सुधार होता है। रोगों में, चयापचय और ऊतकों और अंगों की सामान्य संरचना बाधित हो जाती है। शारीरिक व्यायाम चयापचय का एक शक्तिशाली उत्तेजक है। शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं में सुधार मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के तंत्र के माध्यम से होता है। शारीरिक व्यायाम करने से ट्रॉफिज्म के परेशान विनियमन को बहाल करने में मदद मिलती है, ट्रॉफिक प्रभाव पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करने, शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में सुधार करने में भी व्यक्त किया जाता है।

मुआवज़े के गठन के लिए तंत्र.शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव क्षतिपूर्ति के निर्माण में प्रकट होता है। मुआवज़ा ख़राब कार्यों का अस्थायी या स्थायी प्रतिस्थापन है। बीमारियों में, क्षतिग्रस्त अंग या अन्य अंग प्रणालियों के कार्य को बदलने या बढ़ाने, बिगड़े हुए कार्य को बदलने या समतल करने से शिथिलता की भरपाई की जाती है। यदि कार्य ख़राब होता है, तो प्रतिपूरक तंत्र तुरंत सक्रिय हो जाते हैं। मुआवज़ा प्रक्रियाओं को एक रिफ्लेक्स तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। बिगड़ा कार्य के बारे में संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भेजे जाते हैं, जो अंगों और प्रणालियों के काम को इस तरह से पुनर्निर्माण करता है ताकि परिवर्तनों की भरपाई हो सके। कई बीमारियों में मुआवजा बनाने में समय लगता है। शारीरिक व्यायाम क्षतिपूर्ति के निर्माण में तेजी लाते हैं और उन्हें और अधिक परिपूर्ण बनाते हैं। मांसपेशियों का काम आंतरिक अंगों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जिससे क्षतिपूर्ति के लिए आवश्यक उनके कार्यों में बदलाव होता है। शारीरिक व्यायाम नए मोटर-विसरल कनेक्शन के उद्भव में योगदान करते हैं जो मुआवजे में सुधार करते हैं और बिगड़ा कार्य की स्थिति में मांसपेशियों का काम करना संभव बनाते हैं। मुआवजे को अस्थायी और स्थायी में बांटा गया है. अस्थायी मुआवजे का उपयोग बीमारी के दौरान और कभी-कभी ठीक होने के बाद की अवधि के लिए किया जाता है। कार्य की बार-बार हानि होने की स्थिति में स्थायी मुआवज़े का विकास आवश्यक है।

कार्य सामान्यीकरण तंत्र.कार्यों के सामान्यीकरण में शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में एक अलग क्षतिग्रस्त अंग और पूरे जीव दोनों के कार्यों को बहाल करना शामिल है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए, क्षतिग्रस्त अंग की संरचना को बहाल करना पर्याप्त नहीं है, इसके कार्यों को सामान्य करना और शरीर में सभी प्रक्रियाओं के सही विनियमन को बहाल करना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा मोटर-आंत कनेक्शन को बहाल करने में मदद करती है, जिसका अन्य कार्यों के नियमन पर सामान्य प्रभाव पड़ता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में, वनस्पति केंद्रों के साथ संबंध रखने वाले मोटर केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है। उत्तेजना के क्षण में, वे प्रमुख प्रणाली का प्रतिनिधित्व करते हैं, रोग संबंधी आवेगों को दबा देते हैं। व्यवस्थित चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण वनस्पति कार्यों के नियमन में गतिशीलता की अग्रणी भूमिका को पुनर्स्थापित करता है। शारीरिक व्यायाम भी गति विकारों की बहाली में योगदान करते हैं। कार्यों का सामान्यीकरण उन अस्थायी मुआवजों से छुटकारा दिलाकर भी किया जाता है जो अनावश्यक हो गए हैं। बीमारी की प्रक्रिया में, स्वस्थ शरीर में निहित कुछ सजगताएँ कमजोर हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से मुद्रा में बदलाव के साथ जुड़े संवहनी सजगता के विलुप्त होने का कारण बनता है। जब रोगी खड़ा होता है, तो निचले छोरों की धमनियों के स्वर में कोई वृद्धि नहीं होती है और सिर की धमनियों के स्वर में कमी आती है। परिणामस्वरूप, रक्त निचले छोरों की ओर चला जाता है और मस्तिष्क में अपर्याप्त प्रवाह के कारण, रोगी चेतना खो सकता है। बीमारी की अवधि के दौरान कम हुई मोटर गुणों की बहाली, और शारीरिक कार्य के दौरान शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली उचित रूप से चयनित और निर्धारित शारीरिक व्यायाम द्वारा प्राप्त की जाती है। शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव अकेले नहीं, बल्कि एक ही समय में कई तंत्रों द्वारा जटिल तरीके से प्रकट होता है।

हाइपोटेंशन में भौतिक चिकित्सा के उपयोग की प्रभावशीलता कॉर्टिकल न्यूरोडायनामिक्स पर व्यायाम के सामान्यीकरण प्रभाव से निर्धारित होती है। अधिवृक्क प्रांतस्था की कार्यात्मक क्षमता में वृद्धि, "हृदय आउटपुट - संवहनी बिस्तर के लुमेन" अनुपात के विनियमन में सुधार। शारीरिक व्यायाम व्यवस्थित एवं लम्बे समय तक करना चाहिए। शारीरिक व्यायाम चुनते समय यह आवश्यक है कि उनका ट्रेस प्रभाव यथासंभव लंबे समय तक रहे। व्यायाम को बार-बार दोहराने से इस प्रभाव को बनाए रखने में मदद मिलती है। लगातार दोहराए जाने वाले मांसपेशी संकुचन के परिणामस्वरूप, सेरेब्रल कॉर्टेक्स और वासोमोटर केंद्रों में प्रवेश करने वाले आवेगों की संख्या बढ़ जाती है। वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना में वृद्धि से परिधीय रक्तप्रवाह के स्वर का सामान्यीकरण होता है और इसलिए, रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होता है। शोध के परिणामस्वरूप, यह साबित हुआ कि स्थैतिक, गति-शक्ति और ताकत वाले शारीरिक व्यायाम सेंसरिमोटर प्रतिक्रियाओं को तेज करते हैं, यानी सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। वहीं, स्थैतिक व्यायाम से रिकवरी अवधि के 1-4वें मिनट में रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है। शारीरिक व्यायाम के एक अनिवार्य विकल्प की सिफारिश की गई थी। हाइपोटेंशन के उपचार में विशेष व्यायामों में गति-शक्ति, शक्ति और स्थिर प्रकृति के व्यायाम शामिल हैं।

व्यायाम चिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव का आधार खुराक प्रशिक्षण की प्रक्रिया है। प्रशिक्षण वातानुकूलित प्रतिवर्त और बिना शर्त प्रतिवर्त कनेक्शन को समेकित और सुधारता है, अर्थात। विनियामक और समन्वय प्रभाव को बढ़ाता है सीएनएसशरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यों पर। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उच्च प्लास्टिसिटी, शारीरिक व्यायाम द्वारा व्यवस्थित प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, एक नई गतिशील स्टीरियोटाइप विकसित करने की अनुमति देती है जो मुख्य शरीर प्रणालियों की प्रतिक्रियाओं की सटीकता और समन्वय, साथ ही साथ उनके महत्वपूर्ण मितव्ययिता को निर्धारित करती है।

आंतरिक अंगों के कार्यों पर शारीरिक व्यायाम के प्रभाव के सार पर मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के सिद्धांत के प्रकाश में विचार किया जाना चाहिए।


▲ आंत क्षेत्र (हृदय प्रणाली सहित) पर शारीरिक व्यायाम के प्रभाव का मुख्य तंत्र:

शारीरिक व्यायाम का उत्तेजक प्रभाव, जिसमें प्रशिक्षण और ट्रॉफिक शामिल हैं, मुख्य रूप से रिफ्लेक्स तंत्र द्वारा किया जाता है। आंतरिक अंगों के कार्य रिसेप्टर्स के तीन समूहों से प्रभावित होते हैं - एक्सटेरोसेप्टर्स, प्रोप्रियोसेप्टर्स और इंटरोसेप्टर्स; उनमें से कोई भी प्रतिक्रिया वानस्पतिक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

शारीरिक व्यायाम के दौरान अग्रणी प्रणाली प्रोप्रियोसेप्शन है, जो विभिन्न प्रकार के सशर्त और बिना शर्त आंत संबंधी परिवर्तनों का कारण बनती है। ये मोटर-विसरल रिफ्लेक्स सीएनएस के सभी स्तरों द्वारा किए जाते हैं। न्यूरोरेगुलेटरी उपकरण (वनस्पति केंद्र), जो आंतरिक अंगों की गतिविधि के सामान्यीकरण को निर्धारित करता है, मोटर विश्लेषक (किनेस्थेसिया) के प्रमुख प्रभाव में है। सामान्य गतिशील मोटर-विसरल स्टीरियोटाइप को एक प्रमुख गतिशीलता की विशेषता होती है, जिसे सिमुलेटर पर, चलना, दौड़ना, तैरना आदि सीजी के व्यवस्थित और नियमित व्यायाम द्वारा बहाल किया जा सकता है।

धन का प्रभाव व्यायाम चिकित्साहेमोडायनामिक्स पर सभी प्रमुख और सहायक हेमोडायनामिक कारकों (हृदय, एक्स्ट्राकार्डियक संवहनी उत्पत्ति, ऊतक चयापचय, आदि) की सक्रियता की विशेषता है। खुराक प्रशिक्षण की प्रक्रिया, जिससे हृदय प्रणाली के अनुकूलन और कार्यात्मक क्षमता में वृद्धि होती है, और परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण के कार्य में सुधार होता है, कॉर्टेक्स और आंतरिक अंगों के बीच अस्थायी कनेक्शन के विकास से सुनिश्चित होता है, कॉर्टेक्स और मांसपेशी प्रणाली, एक एकल अभिन्न कार्य प्रणाली का निर्माण, जो उच्च स्तर की दक्षता की विशेषता है [मोशकोव वी.एन., 1982]।

व्यायाम चिकित्सा के चिकित्सीय प्रभाव का आकलन करते समय, कॉर्टिकल प्रक्रियाओं के अशांत निरोधात्मक-उत्तेजक संबंध को सामान्य करने और उनके गतिशील संतुलन को बहाल करने की उनकी क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। कंकाल की मांसपेशियां, स्वायत्त कार्यों का एक शक्तिशाली नियामक होने के नाते, सक्रिय रूप से हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करती हैं।

लोकोमोटर प्रमुख आंतरिक अंगों पर चुनिंदा कार्य करता है, कुछ के कार्यों को उत्तेजित करता है और दूसरों के कार्यों को रोकता है। इस संबंध में, व्यायाम चिकित्सा, रोग संबंधी पृष्ठभूमि के आधार पर, न केवल विभिन्न मात्रात्मक शब्दों में, बल्कि बिल्कुल विपरीत दिशाओं में भी कार्य कर सकती है। उदाहरण के लिए, व्यायाम के दौरान रक्तचाप में वृद्धि



शारीरिक व्यायाम - तीन मुख्य तंत्रों का अभिन्न परिणाम: स्वयं शारीरिक व्यायाम (मोटर कौशल), उनके दौरान मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अक्षमता में बदलाव (योजना 5.1)।

यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि कंकाल की मांसपेशी और रक्तचाप के बीच एक कार्यात्मक संबंध है, लेकिन यह पहले से सोचे गए ("मांसपेशी" का यांत्रिक सिद्धांत) की तुलना में कहीं अधिक जटिल बातचीत है

पंप").

शारीरिक व्यायाम संवहनी स्वर पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है। मांसपेशियों की गतिविधि के प्रभाव की यह चयनात्मकता प्रोप्रियोसेप्शन की व्यवस्थित कार्रवाई के तहत तंत्रिका केंद्रों की लचीलापन में बदलाव का परिणाम है। निरोध की स्थिति में और विकृति विज्ञान में, गतिशीलता के हृदय प्रणाली के तंत्र के अनुसार विनियमन किया जाता है, जिससे हेमोडायनामिक्स और मांसपेशियों में तनाव के बीच सामंजस्य का उल्लंघन होता है। व्यवस्थित प्रशिक्षण पैथोलॉजिकल डायनेमिक स्टीरियोटाइप का पुनर्निर्माण करता है, और संचार प्रणाली की संपूर्ण गतिविधि मोटर विश्लेषक के प्रमुख प्रभाव में आती है। विनियमन गतिशीलता -> हृदय प्रणाली की दिशा में किया जाना शुरू होता है। मोटर विश्लेषक का प्रभुत्व अंतर्निहित है


स्वस्थ शरीर। शारीरिक व्यायाम से उत्पन्न होने वाले प्रोप्रियोसेप्टिव आवेग दुष्चक्र को तोड़ते हैं, तंत्रिका ट्राफिज्म को उत्तेजित करते हैं और लोकोमोटर तंत्र और हृदय प्रणाली के बीच सामान्य संबंध को बहाल करते हैं।

व्यायाम चिकित्सा का अनुभव रक्तचाप के एक निश्चित स्तर को स्थापित करने में शारीरिक व्यायाम द्वारा प्रशिक्षण की पद्धति के महत्वपूर्ण महत्व की पुष्टि के रूप में काम कर सकता है। उच्च रक्तचाप में एलएच की आम तौर पर स्वीकृत विधि [मोशकोव वीएन, 1977] के अनुसार, कम तीव्रता के व्यायामों का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रभाव का योग एक अलग अवसाद प्रभाव (आराम के समय रक्तचाप में कमी) में प्रकट होता है। प्राथमिक धमनी हाइपोटेंशन में एलएच तकनीक [टेमकिन आईबी, 1977], इसके विपरीत, गति-शक्ति भार सहित काफी शक्ति और तीव्रता के शारीरिक व्यायाम के उपयोग का प्रावधान करती है। उनके व्यवस्थित और नियमित उपयोग के परिणामस्वरूप, आराम के समय रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि (सामान्यीकरण) दर्ज की जाती है। इसलिए, स्वास्थ्य-सुधार और प्रशिक्षण, निवारक और चिकित्सीय एजेंट (रिफ्लेक्स थेरेपी) के रूप में विशेष रूप से चयनित और खुराक वाले शारीरिक व्यायाम का उपयोग करना स्वाभाविक है। शारीरिक व्यायाम द्वारा व्यवस्थित प्रशिक्षण से एक स्वस्थ व्यक्ति में हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में वृद्धि होती है और पैथोलॉजी और डिट्रेनिंग में संचार तंत्र के कार्यों में विभिन्न विचलन सामान्य हो जाते हैं।

हृदय प्रणाली पर व्यायाम चिकित्सा का प्रभाव हेमोडायनामिक्स के मुख्य और सहायक कारकों के प्रशिक्षण में व्यक्त किया जाता है। इस मामले में, किसी को मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य में वृद्धि को ध्यान में रखना चाहिए, जो शारीरिक व्यायाम की एक श्रृंखला के दौरान हृदय की मांसपेशियों के बढ़ते पोषण, उनमें रक्त प्रवाह की सक्रियता, अतिरिक्त केशिकाओं की शुरूआत के परिणामस्वरूप होता है। हृदय की मांसपेशी, आदि। यह सब मायोकार्डियम में रेडॉक्स प्रक्रियाओं में वृद्धि की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके प्रणोदक कार्य में वृद्धि होती है। दूसरे शब्दों में, व्यायाम चिकित्सा का अर्थ है हेमोडायनामिक्स के मुख्य कारक को सक्रिय करना - हृदय.व्यायाम के दौरान मायोकार्डियल सिकुड़न में वृद्धि एक अधिक पूर्ण डायस्टोलिक चरण द्वारा सुगम होती है, जो जमा अवस्था में आराम की स्थिति में रक्त के कारण शारीरिक परिश्रम (एलजी प्रक्रिया) के दौरान परिसंचारी रक्त के द्रव्यमान में वृद्धि के कारण होती है। व्यायाम, मालिश आदि के दौरान संवहनी स्वर के केंद्रीय विनियमन का सामान्यीकरण


अन्य प्रक्रियाएं हेमोडायनामिक्स के दूसरे कारक की सक्रियता की ओर ले जाती हैं - अतिरिक्तहृदय संबंधी

शारीरिक व्यायाम के साथ प्रशिक्षण करते समय, ऊतक चयापचय की प्रक्रियाओं को तर्कसंगत बनाया जाता है, मांसपेशियों में रेडॉक्स प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, विभाजन पर उनकी प्रबलता देखी जाती है, संभावित पदार्थों की अधिक किफायती खपत होती है और इस प्रकार, ऊतकों में उनका संचय होता है। यह सब हृदय और संपूर्ण हृदय प्रणाली के काम की अर्थव्यवस्था की ओर ले जाता है, क्योंकि केंद्रीय संचार तंत्र की परिधि की मांग कम हो जाती है (वी.एन. मोशकोव)।

शिरापरक परिसंचरण के महत्वपूर्ण सक्रियण को सहायक एक्स्ट्राकार्डियक हेमोडायनामिक कारकों के एक समूह द्वारा सुगम बनाया जाता है, जो शारीरिक परिश्रम के दौरान सक्रिय होते हैं - छाती और डायाफ्राम की श्वसन गति, इंट्रा-पेट के दबाव में परिवर्तन, लयबद्ध संकुचन और कंकाल की मांसपेशियों की छूट, आदि। यह सब हमें व्यायाम चिकित्सा को हेमोडायनामिक्स को सक्रिय करने, शारीरिक गतिविधि बढ़ाने और इसकी कार्यात्मक क्षमता बढ़ाने के लिए हृदय प्रणाली के अनुकूलन को बढ़ाने में एक शक्तिशाली और प्रभावी कारक के रूप में विचार करने की अनुमति देता है।

रोगी के भावनात्मक क्षेत्र पर व्यायाम चिकित्सा के महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव, मनोवैज्ञानिक स्वर को बढ़ाने की उनकी क्षमता पर भी विचार किया जाना चाहिए। इस तथ्य के कारण कि हृदय प्रणाली के रोगों में, रोगियों को मनो-भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी का अनुभव होता है, यह परिस्थिति महत्वपूर्ण हो जाती है। व्यायाम चिकित्सा के साधन एक प्रकार के मनोवैज्ञानिक ब्रेक को हटाने में योगदान करते हैं, रोगी को "बीमारी में जाने" की अनुमति नहीं देते हैं, उसकी क्षमताओं में विश्वास पैदा करते हैं और रोग के सकारात्मक परिणाम (आई.बी. टेम्किन) विकसित करते हैं।

5.1.2. चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के साधन और रूपसुविधाएँ व्यायाम चिकित्सा

शारीरिक व्यायामके बीच तंत्रिका संबंधों के निर्माण, सुदृढ़ीकरण और सुदृढ़ीकरण का कारण बनता है सीएनएसऔर लोकोमोटर तंत्र और आंतरिक अंगों की अभिवाही प्रणालियाँ।

संचार अंगों के रोगों में एलएच के कार्यों में से एक रोगियों में सही पूर्ण श्वास का विकास है, साथ ही श्वास के साथ विभिन्न मोटर मोड में मांसपेशियों की गतिविधि को संयोजित करने की क्षमता है। श्वसन संबंधी विकार, इसे नियंत्रित करने में असमर्थता रोगियों के लिए विशिष्ट है


संचार अंगों की विकृति और, जाहिरा तौर पर, हृदय प्रणाली के कार्यों में कमी और आंदोलनों के सामान्य असंतुलन के संकेत हैं। इसलिए, रोगियों को ठीक से सांस लेना सिखाना, उनके महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण रोजमर्रा के कौशल और गुणों को विकसित करना (आंदोलनों का समन्वय, कंकाल की मांसपेशियों की स्वैच्छिक छूट, मांसपेशियों की ताकत, स्थैतिक प्रयास के लिए धीरज, मुद्रा, एक गतिशील स्टीरियोटाइप का सामान्यीकरण, आदि) शामिल हैं। रोगी की न्यूरोमोटर पुनः शिक्षा की एक विधि के रूप में व्यायाम चिकित्सा के कार्य।

आंतरिक अंगों के रोगों में एलएच वर्गों का मुख्य भाग है अभ्यास आइसोटोनिक चरित्र(वर्गीकरण के लिए अध्याय 2 देखें)। अभ्यास आइसोमेट्रिक मोड मेंकड़ाई से खुराक में शामिल हैं, और संचार प्रणाली के विभिन्न रोगों में उनकी प्रकृति और मात्रा अलग-अलग होती है। आइसोमेट्रिक मोड में मांसपेशियों की गतिविधि की विशेषताएं तीन मुख्य विशेषताओं के अनुसार शारीरिक व्यायाम को व्यवस्थित करने की अनुमति देती हैं: ए) शारीरिक, जो न केवल स्थैतिक तनाव के प्रदर्शन में शामिल मांसपेशी समूहों के स्थानीयकरण को ध्यान में रखता है, बल्कि मांसपेशियों के ऊतकों के द्रव्यमान को भी ध्यान में रखता है; बी) विकसित स्थैतिक प्रयास की तीव्रता; ग) विकसित स्थैतिक वोल्टेज की अवधि (तालिका 5.1)। व्यावहारिक कार्य में, अभ्यास के इन सभी संकेतों को लगातार ध्यान में रखना आवश्यक है, क्योंकि वे एक-दूसरे से निकटता से संबंधित हैं (आई.बी. टेमकिन)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर आइसोमेट्रिक मोड में व्यायाम के प्रभाव में, विशेष रूप से अंतःविषय प्रक्रियाओं और संबंधों पर, सबसे पहले उनके विशिष्ट उत्तेजक प्रभाव पर ध्यान देना आवश्यक है, जिसे पुनर्प्राप्ति अवधि में विपरीत दिशा में बदलाव से बदल दिया जाता है। संचार अंगों के कुछ रोगों में (उदाहरण के लिए, प्राथमिक धमनी हाइपोटेंशन के साथ), आइसोमेट्रिक मोड में व्यायाम एक सुरक्षात्मक उत्तेजना पैदा करते हैं, इस प्रकार एक निर्देशित रोगजनक प्रभाव प्रदान करते हैं। आइसोमेट्रिक मोड में व्यायाम के बाद के प्रभाव की अवधि में उत्तेजना का निषेध में परिवर्तन, साथ ही साँस लेने के व्यायाम और स्वैच्छिक मांसपेशी छूट में व्यायाम के परिणामस्वरूप निरोधात्मक प्रक्रियाओं को मजबूत करना, जो स्थैतिक प्रयासों के साथ संयुक्त होते हैं, एक रोगजनक प्रभाव प्रदान करते हैं। संचार अंगों के कुछ रोग (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप में)। आइसोमेट्रिक मोड में व्यायाम व्यापक अंतर-प्रणाली नियामक प्रभाव प्रदान करते हैं और, सबसे ऊपर, लोकोमोटर और आंत प्रणालियों (एम.आर. मोगेंडोविच) की रिफ्लेक्स इंटरैक्शन प्रदान करते हैं।


तालिका 5.1 संचार प्रणाली के रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा के आइसोमेट्रिक मोड में व्यायाम का उपयोग (व्यवस्थितीकरण के विभिन्न संकेतों को ध्यान में रखते हुए) [टेमकिन आई.बी., 1977]

व्यवस्थितकरण का संकेत आवेदन अभ्यास
चौड़ा सीमित
संरचनात्मक बाजुओं और कंधों की मांसपेशियों के लिए बांह की मांसपेशियों के लिए
चेवी बेल्ट; मांसपेशियों के लिए गर्दन की मांसपेशियाँ, मांसपेशियों के लिए
धड़; मांसपेशियों के लिए पेट की पूर्वकाल की दीवार
पैर (मूल सहित) वह
स्थिति खड़े)
विकास की तीव्रता छोटा, मध्यम, ऊँचा, सीमा के निकट
मेरी स्थैतिक शक्ति* औसत नया
की अवधि छोटा, मध्यम, दर्द
मुड़ा हुआ स्थैतिक एक प्रकार की गाड़ी
प्रयास
प्रोजेक्टाइल का उपयोग करना बिना खोल के, नींद से कूपराज़ के साथ प्रोजेक्टाइल के बिना-
(सामान) पंक्तियों में, सीपियों पर चल रहा है (साथी)

* सुलिमिट और सीमांत।

संचार प्रणाली के रोगों के लिए साँस लेने के व्यायामलागू करें: ए) विशेष के रूप में, रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण में योगदान; बी) एलजी की प्रक्रिया में सामान्य और विशेष भार की भयावहता को कम करने के साधन के रूप में; ग) रोगियों को उचित तर्कसंगत श्वास और व्यायाम के दौरान स्वेच्छा से श्वास को नियंत्रित करने की क्षमता सिखाना।

शारीरिक व्यायाम के कारण मोटर विश्लेषक का प्रभुत्व, श्वसन प्रणाली की स्थिति को सामान्य करता है। प्रोप्रियोसेप्टिव आवेगों के प्रभाव में, श्वसन केंद्र की कार्यात्मक देनदारी बदल जाती है: अत्यधिक उच्च देनदारी कम हो जाती है, और पैथोलॉजिकल रूप से कम देनदारी बढ़ जाती है। यह भी महत्वपूर्ण है कि प्रोप्रियोसेप्टिव अभिवाही की सक्रियता शरीर के सुधार में एक और महत्वपूर्ण कड़ी प्रदान करती है - दो परस्पर जुड़े प्रणालियों - रक्त परिसंचरण और श्वसन के कार्यों के समन्वय में वृद्धि। मोटर प्रमुख न केवल प्रत्येक व्यक्तिगत प्रणाली की कार्यात्मक क्षमता को सामान्य बनाता है और बढ़ाता है, बल्कि उच्च स्तर पर उनकी गतिविधि के सहसंबंध को भी एकीकृत रूप से निर्धारित करता है।

अभ्यासमनमाने ढंग से विश्रामकंकाल की मांसपेशीसंचार रोगों के लिए उपयोग किया जाता है: ए) विशेष के रूप में जो संचार तंत्र के कार्य को अनुकूलित करने में मदद करता है; बी) रोगी के मोटर कौशल, क्षमताओं और गुणों की सीमा का विस्तार करने के साधन के रूप में; ग) एक साधन के रूप में


सामान्य और विशेष भार के स्तर को कम करने के लिए उचित और प्रक्रिया एल जी। इन अभ्यासों की एक विशिष्ट शारीरिक विशेषता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक विशिष्ट निरोधात्मक प्रभाव है। मानव मोटर तंत्र का काम पूरी तरह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अधीन है: मोटर केंद्रों की उत्तेजना मांसपेशियों में संकुचन और उनके टॉनिक तनाव का कारण बनती है, और अवरोध से मांसपेशियों में छूट होती है। साथ ही, मांसपेशियों में छूट की पूर्णता विकसित निरोधात्मक प्रक्रिया की गहराई और डिग्री के सीधे आनुपातिक है (एम.आर. मोगेंडोविच, वी.एन. मोशकोव)।

शरीर के कार्यों को अनुकूलित करने, उसके प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त मांसपेशियों में तनाव और विश्राम का तर्कसंगत विकल्प है। साथ ही, आइसोमेट्रिक प्रयासों के दौरान स्वैच्छिक विश्राम, साथ ही सक्रिय मांसपेशी तनाव को पूरे लोकोमोटर तंत्र के एक प्रकार के प्रशिक्षण के रूप में माना जाना चाहिए। मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के तंत्र का प्रभाव स्वाभाविक रूप से विभिन्न वनस्पति कार्यों, मुख्य रूप से श्वसन और रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है।

जलीय वातावरण में शारीरिक व्यायाम.इस प्रकार के प्रभाव की एक विशिष्ट विशेषता शरीर पर कारकों के एक समूह का प्रभाव है: ए) व्यायाम स्वयं; बी) पानी का तापमान; ग) हाइड्रोस्टेटिक जल दबाव; डी) आंदोलन प्रतिरोध, आदि। हृदय प्रणाली पर जलीय वातावरण में व्यायाम के प्रभाव के तंत्र का मूल्यांकन करते समय, किसी को न केवल विनियमन के मोटर-आंत मार्ग, बल्कि त्वचा रिसेप्टर्स की अतिरिक्त कार्रवाई को भी ध्यान में रखना चाहिए।

इस प्रकार, पानी में एलएच अभ्यास के दौरान, व्यायाम के परिणामस्वरूप प्रोप्रियोसेप्टिव अभिवाही परिवर्तन स्वयं (एक आइसोटोनिक प्रकृति का) होता है, और साथ ही, एक चेन रिफ्लेक्स के तंत्र द्वारा, यह संचार अंगों के नियमन में शामिल हो जाता है।

खेल-अनुप्रयुक्त व्यायाम।संचार प्रणाली के रोगों में मांसपेशियों की गतिविधि का एक बहुत ही महत्वपूर्ण रूप- चक्रीय प्रकृति की प्राकृतिक गतियाँ।

चक्रीय प्रकृति की प्राकृतिक हरकतें (चलना और दौड़ना) लंबे समय से रोकथाम और उपचार के साधन के रूप में उपयोग की जाती रही हैं। हृदय प्रणाली पर कम मांग रखते हुए, वे रोगियों के मोटर आहार का विस्तार करने के साधन के रूप में कार्य करते हैं। चक्रीय प्रकृति की प्राकृतिक गति का अभ्यास करते समय अवरोही आंदोलनों से भार को कम करने के व्यवस्थित तरीकों के शस्त्रागार का विस्तार होता है।

चक्रीय प्रकृति की प्राकृतिक हरकतें व्यायाम चिकित्सा के तीन रूपों का एक घटक हैं - सुबह की स्वच्छ जिमनास्टिक, व्यायाम चिकित्सा और खेल कक्षाएं, और व्यायाम चिकित्सा में चलना और दौड़ना

यह न केवल सामान्य विकासात्मक, बल्कि विशेष अभ्यासों की भी भूमिका निभा सकता है।

गति के साथ श्वास का तर्कसंगत संयोजन- शारीरिक व्यायाम के लिए एक शर्त और उनके उपयोग से अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की गारंटी।साथ ही चक्रीय कार्य की तीव्रता भी महत्वपूर्ण है। संचार प्रणाली की कुछ बीमारियों में, हृदय प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति में तेज कमी, चलने का प्रशिक्षण विशेष रूप से चयनित जिमनास्टिक अभ्यास वाले रोगियों की तैयारी से पहले होना चाहिए।

व्यायाम चिकित्सा का एक अलग रूप है स्वास्थ्य पथ, खुराक में चलना और निकट लंबी पैदल यात्रा, जिसमें चलना मुख्य साधन है।

खेल। शारीरिक दृष्टिकोण से, खेल चक्रीय मांसपेशीय गतिविधि के जटिल रूप हैं, जो सामान्य और विशेष भार की खुराक को काफी जटिल बनाते हैं। हालाँकि, इस कमी की भरपाई खेलों की उच्च भावनात्मकता से बहुत अच्छी तरह से हो जाती है। खेल के दौरान उत्पन्न होने वाली सकारात्मक भावनाएँ एक प्रकार के "मनोवैज्ञानिक ब्रेक" से राहत दिलाने का काम करती हैं जो बीमारी और हाइपोकिनेसिया के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है। खेल के दौरान एक सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि, एक नियम के रूप में, हृदय प्रणाली की वास्तविक कार्यात्मक क्षमताओं की अभिव्यक्ति में योगदान करती है, जो डॉक्टर और रोगी दोनों की धारणा से कहीं अधिक है। गेमिंग गतिविधि आपको रोगियों के हृदय प्रणाली की काफी बड़ी आरक्षित क्षमता को चालू करने और उपयोग करने की अनुमति देती है, जो मांसपेशियों की गतिविधि के अन्य रूपों (डर के परिणामस्वरूप) में मुश्किल है। यह गेमिंग लोड की एक बहुत ही महत्वपूर्ण सकारात्मक गुणवत्ता को दर्शाता है।

आधुनिक व्यायाम चिकित्सा में, खेलों का उपयोग सहायक रूप में किया जाता है और यह रोगियों के सक्रिय मोटर आहार के घटकों में से एक है।

फार्म व्यायाम चिकित्सा

हृदय प्रणाली के रोगों में, सभी मुख्य रूपों का उपयोग किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा(अध्याय 2 देखें); कंकाल की मांसपेशियों की स्वैच्छिक छूट (ऑटोजेनिक प्रशिक्षण), मालिश - चिकित्सीय, सेग्मल-रिफ्लेक्स, एक्यूप्रेशर में विशेष अभ्यास का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक रूप व्यायाम चिकित्साइसकी अपनी विशेषताएं हैं, जो इसे बनाने वाले शारीरिक व्यायामों की प्रकृति पर निर्भर करती हैं, और, तदनुसार, विभिन्न के लिए अलग-अलग डिग्री तक महत्वपूर्ण हैं


संचार प्रणाली के रोग। स्वाभाविक रूप से, व्यायाम चिकित्सा के विभिन्न रूपों के सामने आने वाले कार्य अलग-अलग होते हैं। मुख्य रूप व्यायाम चिकित्सा- चिकित्सीय जिम्नास्टिक, जो अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि के साथ मिलकर रोगियों (इनपेशेंट, आउट पेशेंट, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट) के लिए एक आहार बनाता है। प्रभाव की बहुमुखी प्रतिभा सुनिश्चित करने के लिए, सबसे पहले, मोटर मोड में व्यायाम चिकित्सा के कई रूपों का संयोजन बहुत महत्वपूर्ण है।

शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव हृदय और रक्त वाहिकाओं के कार्य पर मांसपेशियों की गतिविधि के सकारात्मक प्रभाव पर आधारित होता है। जब मांसपेशियाँ काम करती हैं, तो हृदय प्रणाली उनकी रक्त आपूर्ति बढ़ा देती है और इस प्रकार काम करना जारी रखना संभव हो जाता है। इसलिए, शारीरिक व्यायाम की मदद से हृदय प्रणाली के कई कार्यों पर लक्षित प्रभाव डालना संभव है। हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों में, शारीरिक व्यायाम हृदय प्रणाली की अनुकूली प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, जिसमें ऊर्जा और पुनर्योजी तंत्र को मजबूत करना शामिल है जो बिगड़ा हुआ कार्यों और संरचनाओं को बहाल करता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की गतिविधि के साथ कामकाजी मांसपेशियों की बातचीत साइबरनेटिक फीडबैक सिद्धांतों (पी.के. अनोखिन) के आधार पर संचालित नियामक प्रणालियों के एक बहु-चरण तंत्र द्वारा की जाती है।

शारीरिक व्यायाम से ट्राफिक प्रक्रियाओं में सुधार होता है। वे कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाकर, आरक्षित केशिकाओं को खोलकर और कोलेटरल विकसित करके हृदय में रक्त की आपूर्ति बढ़ाते हैं और चयापचय को सक्रिय करते हैं। यह सब मायोकार्डियम में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, इसकी सिकुड़न को बढ़ाता है। शारीरिक व्यायाम शरीर में समग्र चयापचय में सुधार करता है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल को कम करता है, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में देरी करता है।

व्यवस्थित शारीरिक व्यायाम दीर्घकालिक नियामक प्रणालियों के कई हिस्सों के माध्यम से रक्तचाप पर प्रभाव डालते हैं। तो, धीरे-धीरे, खुराक वाले प्रशिक्षण से वेगस तंत्रिका की टोन और हार्मोन (उदाहरण के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन) का उत्पादन बढ़ जाता है जो रक्तचाप को कम करता है। परिणामस्वरूप, आराम करने पर हृदय गति और रक्तचाप कम हो जाता है।

विशेष व्यायामों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जो मुख्य रूप से न्यूरो-रिफ्लेक्स तंत्र के माध्यम से प्रभाव डालते हुए रक्तचाप को कम करते हैं। तो, लंबी साँस छोड़ने और धीमी साँस लेने के साथ साँस लेने के व्यायाम हृदय गति को कम करते हैं। मांसपेशियों को आराम देने वाले व्यायाम और छोटे मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम धमनियों के स्वर को कम करते हैं और रक्त प्रवाह के परिधीय प्रतिरोध को कम करते हैं।

हृदय प्रणाली के कई रोगों में, रोगी का मोटर मोड सीमित होता है। ऐसे में व्यायाम विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। उनके पास एक सामान्य टॉनिक प्रभाव होता है, सभी अंगों और प्रणालियों के कार्यों में सुधार होता है और इस प्रकार जटिलताओं को रोकते हैं, शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करते हैं और वसूली में तेजी लाते हैं।

रोगी की गंभीर स्थिति में शारीरिक व्यायाम का प्रयोग किया जाता है जो एक्स्ट्राकार्डियक (एक्स्ट्राकार्डियक) संचार कारकों के माध्यम से प्रभाव डालता है। इस प्रकार, छोटे मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम मांसपेशियों के पंप के रूप में कार्य करते हुए, नसों के माध्यम से रक्त की गति को बढ़ावा देते हैं, और धमनियों के विस्तार का कारण बनते हैं, धमनी रक्त प्रवाह के लिए परिधीय प्रतिरोध को कम करते हैं। साँस लेने के व्यायाम इंट्रा-पेट और इंट्रा-थोरेसिक दबाव में लयबद्ध परिवर्तन के कारण हृदय में शिरापरक रक्त के प्रवाह में योगदान करते हैं। साँस लेने के दौरान, छाती गुहा में नकारात्मक दबाव का चूषण प्रभाव होता है, और बढ़ता इंट्रा-पेट दबाव, पेट की गुहा से छाती गुहा में रक्त को निचोड़ता है। समाप्ति के दौरान, अंतर-पेट का दबाव कम हो जाता है, जो निचले छोरों से शिरापरक रक्त की गति को सुविधाजनक बनाता है।

कार्यों का सामान्यीकरण क्रमिक और सावधानीपूर्वक प्रशिक्षण द्वारा प्राप्त किया जाता है, जो मायोकार्डियम को मजबूत करता है और इसकी सिकुड़न में सुधार करता है, मांसपेशियों के काम और शरीर की स्थिति में बदलाव के लिए संवहनी प्रतिक्रियाओं को बहाल करता है। शारीरिक व्यायाम नियामक अंगों के कार्य में सुधार करता है, शारीरिक परिश्रम के दौरान हृदय, श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के काम में समन्वय करने की उनकी क्षमता में सुधार करता है। इस प्रकार उसकी अधिक कार्य करने की क्षमता बढ़ जाती है।

हृदय प्रणाली के रोगों की रोकथाम के लिए भौतिक संस्कृति का बहुत महत्व है, क्योंकि यह आधुनिक व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि की कमी की भरपाई करती है। शारीरिक व्यायाम शरीर की सामान्य अनुकूली क्षमताओं को बढ़ाता है, विभिन्न तनावपूर्ण प्रभावों के प्रति प्रतिरोध, भावनात्मक स्थिति में सुधार करता है। विभिन्न शारीरिक व्यायामों की मदद से मोटर मोड को सक्रिय करने से उन प्रणालियों के कार्यों में सुधार होता है जो रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करते हैं, मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार करते हैं, रक्त में लिपिड और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करते हैं, एंटीकोआगुलेंट रक्त प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाते हैं, विकास को बढ़ावा देते हैं। संपार्श्विक वाहिकाएँ, हाइपोक्सिया को कम करती हैं, अर्थात, हृदय प्रणाली के प्रमुख रोगों के लिए अधिकांश जोखिम कारकों की अभिव्यक्ति को रोकती हैं और समाप्त करती हैं।

इस प्रकार, भौतिक संस्कृति को सभी लोगों को न केवल स्वास्थ्य-सुधार के रूप में, बल्कि रोगनिरोधी के रूप में भी दिखाया जाता है। यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए आवश्यक है जो स्वस्थ हैं, लेकिन हृदय रोगों के लिए कोई जोखिम कारक हैं (अनुभाग "" देखें), साथ ही उन लोगों के लिए जिन्हें हृदय प्रणाली की बीमारी है, इसकी पुनरावृत्ति या तीव्रता की रोकथाम के रूप में एक दीर्घकालिक रोग.

शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय प्रभाव के तंत्र वैज्ञानिक रूप से चिकित्सीय भौतिक संस्कृति के उपयोग को प्रमाणित करते हैं। वीसी. डोब्रोवल्स्की ने शारीरिक व्यायाम के चिकित्सीय प्रभाव के चार मुख्य तंत्रों का खुलासा किया: टॉनिक प्रभाव, ट्रॉफिक प्रभाव, क्षतिपूर्ति का गठन और कार्यों का सामान्यीकरण।

टॉनिक प्रभाव का तंत्र.रोग की शुरुआत में, विशेष रूप से तीव्र, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजक प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, सुरक्षात्मक और रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और कई आंतरिक अंगों की गतिविधि सक्रिय हो जाती है। इस अवधि के दौरान, रोगी को आराम का तरीका दिखाया जाता है, शारीरिक व्यायाम का उपयोग नहीं किया जाता है या बहुत सीमित रूप से उपयोग किया जाता है।

जैसे-जैसे तीव्र घटनाएं कम होती जाती हैं, साथ ही पुरानी बीमारियों में भी, बुनियादी जीवन प्रक्रियाओं का स्तर कम होता जाता है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में निषेध प्रक्रियाओं की प्रबलता के कारण होता है, जो स्वयं रोग का परिणाम है और रोगी की मोटर गतिविधि में कमी (मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रिसेप्टर्स से आने वाले आवेगों की संख्या में कमी) है। उन्हीं कारणों से अंतःस्रावी ग्रंथियों (अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि, आदि) की गतिविधि में कमी आती है। केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के नियामक प्रभाव का उल्लंघन वनस्पति कार्यों के स्तर को प्रभावित करता है: शरीर के रक्त परिसंचरण, श्वसन, चयापचय, प्रतिरोध और प्रतिक्रियाशीलता के कार्य कम हो जाते हैं। शारीरिक व्यायाम शरीर में महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं की तीव्रता को बढ़ाते हैं, गतिविधि सीमा के साथ मोटर आहार के रोगी पर प्रतिकूल प्रभाव को कम करते हैं।

व्यायाम के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का मोटर क्षेत्र उत्तेजित होता है, जो इसके अन्य भागों में फैलता है, जिससे सभी तंत्रिका प्रक्रियाओं में सुधार होता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों की सक्रियता को बढ़ाता है। इस प्रकार, अधिवृक्क मज्जा से हार्मोन के स्राव में वृद्धि कई आंतरिक अंगों की गतिविधि को सक्रिय करती है; कॉर्टिकल हार्मोन के स्राव में वृद्धि से शरीर की प्रतिरोधक क्षमता, चयापचय में वृद्धि होती है और सूजन-रोधी प्रभाव पड़ता है। इसी समय, मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के माध्यम से वनस्पति कार्यों को उत्तेजित किया जाता है: हृदय प्रणाली की गतिविधि में सुधार होता है, सभी अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, बाहरी श्वसन का कार्य बढ़ जाता है, और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं।

शारीरिक व्यायाम का टॉनिक प्रभाव चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की कक्षाओं के दौरान उत्पन्न होने वाली सकारात्मक भावनाओं से बढ़ता है। यह जागरूकता कि चिकित्सीय भौतिक संस्कृति स्वास्थ्य को बहाल करने में मदद कर सकती है, उपचार की इस पद्धति में बहुत कुछ व्यक्ति की अपनी दृढ़ता और गतिविधि पर निर्भर करता है, आत्मविश्वास बढ़ाता है, बीमारी के बारे में परेशान करने वाले विचारों से ध्यान भटकाता है। मनोदशा में सुधार, प्रसन्नता की उपस्थिति और यहां तक ​​कि शारीरिक व्यायाम करने से अचेतन आनंद, जिसे आई.पी. पावलोव ने मांसपेशियों की खुशी कहा, तंत्रिका प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है और अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को उत्तेजित करता है, जो बदले में, आंतरिक कार्यों के विनियमन की प्रक्रियाओं में सुधार करता है। अंग.


किसी भी शारीरिक व्यायाम का टॉनिक प्रभाव होता है। इसकी डिग्री सिकुड़ने वाली मांसपेशियों के द्रव्यमान और व्यायाम की तीव्रता पर निर्भर करती है। ऐसे व्यायाम जिनमें बड़े मांसपेशी समूह शामिल होते हैं और तेज़ गति से किए जाते हैं, उनका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। मोटर-विसरल रिफ्लेक्सिस के तंत्र ट्रंक की मांसपेशियों और पैरों या बाहों की मांसपेशियों दोनों के काम के दौरान आंतरिक अंगों के काम को सक्रिय करते हैं। इसलिए, स्वस्थ शरीर खंडों पर भार के साथ शारीरिक व्यायाम करके एक सामान्य टॉनिक प्रभाव प्राप्त करना संभव है।

सामान्य टॉनिक प्रभाव के अलावा, कुछ शारीरिक व्यायामों का भी एक निर्देशित प्रभाव होता है, जो मुख्य रूप से कुछ अंगों और प्रणालियों के कार्यों को उत्तेजित करता है। उदाहरण के लिए, पेट, डायाफ्राम और कूल्हे जोड़ों में पैर की गतिविधियों के लिए व्यायाम आंतों की गतिशीलता को बढ़ाते हैं, और कुछ साँस लेने के व्यायाम ब्रोन्कियल धैर्य और फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करते हैं।

रोगी की स्थिति और रोग की अवधि के आधार पर शारीरिक व्यायाम के टॉनिक प्रभाव को सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए। रोग की तीव्र और सूक्ष्म अवधि में, रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति के साथ, व्यायाम का उपयोग किया जाता है जो केवल एक अंग या प्रणाली की गतिविधि को उत्तेजित करता है। उदाहरण के लिए, छोटे डिस्टल जोड़ों में हलचल परिधीय रक्त परिसंचरण को बढ़ाती है, लेकिन अन्य अंगों की गतिविधि में केवल मामूली बदलाव लाती है।

पुनर्प्राप्ति की प्रारंभिक अवधि में, साथ ही पुरानी बीमारियों में, उपचार के परिणामों (रखरखाव चिकित्सा) को मजबूत करने के लिए सामान्य टॉनिक प्रभाव दिखाए जाते हैं। इसलिए, विभिन्न मांसपेशी समूहों के लिए शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है, जिनका कुल शारीरिक भार बहुत बड़ा नहीं होता है। यह पिछली कक्षाओं के भार से अधिक नहीं हो सकता। इस तरह के भार से इसमें शामिल लोगों को थकान नहीं होनी चाहिए, बल्कि उत्साह और खुशी की भावना पैदा होनी चाहिए।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पूरे जीव के कार्यों को बहाल करने के लिए, लगातार बढ़ते शारीरिक भार का भी उपयोग किया जाता है, जो धीरे-धीरे उत्तेजक प्रभाव को बढ़ाता है और, प्रशिक्षण के माध्यम से, शरीर के अनुकूलन में सुधार करता है, भंडार में सुधार करता है।

इस प्रकार, शारीरिक व्यायाम का टॉनिक प्रभाव मांसपेशियों के भार के प्रभाव में शरीर में जैविक प्रक्रियाओं की तीव्रता को बदलने (अक्सर मजबूत करने में) होता है।

पोषी क्रिया का तंत्र।किसी बीमारी के साथ, अंगों और ऊतकों की संरचना में परिवर्तन होता है - कोशिकाओं की रासायनिक संरचना में मामूली, सूक्ष्म उल्लंघन से लेकर स्पष्ट संरचनात्मक परिवर्तन और क्षति तक, और कुछ मामलों में कोशिका मृत्यु तक। रोग की ये रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ हमेशा चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी होती हैं। उपचार का उद्देश्य कोशिकाओं के पुनर्जनन (संरचना की बहाली) को तेज करना है, जो चयापचय में सुधार और सामान्यीकरण के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव इस तथ्य में प्रकट होता है कि उनके प्रभाव में चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं।

शारीरिक व्यायाम करते समय, नियामक प्रणालियाँ (तंत्रिका और अंतःस्रावी) रक्त परिसंचरण, श्वसन की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं और चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करती हैं। मांसपेशियों के संकुचन में एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी) का उपयोग होता है। आराम के दौरान, पुनर्संश्लेषण और एटीपी संश्लेषण बढ़ता है, ऊर्जा भंडार बढ़ता है (सुपर-रिकवरी चरण)। एटीपी न केवल गति की ऊर्जा का, बल्कि प्लास्टिक प्रक्रियाओं का भी स्रोत है। इसलिए, एटीपी में वृद्धि कोशिकाओं और ऊतकों के नवीकरण, उनके पुनर्जनन को सुनिश्चित करती है। मांसपेशियों की गतिविधि की प्रक्रिया में, लैक्टिक और पाइरुविक एसिड मांसपेशियों से रक्त में प्रवेश करते हैं, जिनका उपयोग अन्य अंगों द्वारा ऊर्जा सामग्री के रूप में किया जाता है। शारीरिक व्यायाम न केवल चयापचय को सक्रिय करता है, बल्कि क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को पुनर्जीवित करने के लिए ट्रॉफिक प्रक्रियाओं को भी निर्देशित करता है।
शरीर में पुनर्योजी प्रक्रियाओं पर भौतिक चिकित्सा के प्रभाव का एक उल्लेखनीय उदाहरण फ्रैक्चर का उपचार हो सकता है। टुकड़ों की सही तुलना और स्थिरीकरण के साथ कैलस का निर्माण शारीरिक व्यायाम के उपयोग के बिना होता है। हालाँकि, ऐसे मामलों में इसका गठन धीरे-धीरे होता है, और संरचना दोषपूर्ण होती है। ऐसा कैलस शुरू में हड्डी (पेरीओस्टियल कैलस) की तुलना में मात्रा में बहुत बड़ा होता है, इसकी संरचना ढीली होती है, इसमें स्थित हड्डी के तत्व बरकरार आसपास के क्षेत्रों के अनुरूप नहीं होते हैं। जब रोगी विभिन्न उत्पादन और घरेलू गतिविधियाँ करना शुरू कर देता है, यानी कार्यात्मक भार का उपयोग करना शुरू कर देता है, तभी कैलस का पुनर्गठन होता है: अतिरिक्त ऊतक तत्व अवशोषित हो जाते हैं, हड्डी के तत्वों की संरचना अक्षुण्ण क्षेत्रों के अनुरूप हो जाती है।

यदि चोट के बाद पहले दिनों से ही चिकित्सीय भौतिक संस्कृति का उपयोग किया जाता है, तो हड्डी पुनर्जनन में काफी तेजी आती है। शारीरिक व्यायाम, रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार, मृत तत्वों के पुनर्जीवन में योगदान करते हैं और संयोजी ऊतक के विकास और रक्त वाहिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करते हैं। विशेष शारीरिक व्यायाम (अक्षीय भार वाले व्यायाम विशेष रूप से प्रभावी होते हैं) का समय पर अनुप्रयोग कैलस के गठन और पुनर्गठन की प्रक्रियाओं को तेज करता है।
मांसपेशियों की गतिविधि के प्रभाव में, हाइपोडायनेमिया के कारण मांसपेशी शोष के विकास में देरी होती है। और यदि शोष पहले ही विकसित हो चुका है (चोटों के बाद गतिहीनता, परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान आदि के साथ), मांसपेशियों की संरचना और कार्य की बहाली केवल तभी संभव है जब शारीरिक व्यायाम करें जो चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करते हैं।

विभिन्न शारीरिक व्यायामों द्वारा ट्रॉफिक प्रभाव डाला जाता है, भले ही उनके प्रभाव का स्थानीयकरण कुछ भी हो। समग्र चयापचय पर व्यायाम के प्रभाव की डिग्री आंदोलन में शामिल मांसपेशियों की संख्या और इसके कार्यान्वयन की तीव्रता पर निर्भर करती है। कुछ शारीरिक व्यायामों का कुछ अंगों पर निर्देशित पोषी प्रभाव पड़ता है। इस प्रकार, जोड़ में होने वाली हलचलें इसके ट्राफिज़्म में सुधार करती हैं और संरचना में परिवर्तन के कारण होने वाली बीमारियों और आर्थ्रोजेनिक संकुचनों में इसकी संरचना की बहाली में योगदान करती हैं। और पेट की मांसपेशियों के लिए व्यायाम से पेट के अंगों की ट्राफिज्म में सुधार होता है।

शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के सुधार में भी प्रकट होता है, और एक ही समय में ऊतक चयापचय में वृद्धि रोग प्रक्रियाओं के उन्मूलन को उत्तेजित करती है, उदाहरण के लिए, सुस्त घावों का उपचार।
चयापचय संबंधी विकारों के मामले में, शारीरिक व्यायाम का ट्रॉफिक प्रभाव इसके सामान्यीकरण में योगदान देता है। और न केवल ऊर्जा लागत में वृद्धि के कारण चयापचय की सक्रियता के कारण, बल्कि नियामक प्रणालियों के कार्य में सुधार के कारण भी। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस में, शारीरिक व्यायाम ऊतक चयापचय, चीनी की खपत और मांसपेशियों में इसके जमाव को बढ़ाता है, और इंसुलिन की क्रिया को भी बढ़ाता है, जिससे कुछ मामलों में इसकी खुराक को कम करना संभव हो जाता है। मधुमेह मेलेटस के हल्के रूपों में, शारीरिक व्यायाम हार्मोनल विनियमन में सुधार करता है और कभी-कभी रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य स्तर तक कम कर देता है।

मुआवज़ा तंत्र.बीमारियों में, विनियामक तंत्र को अनुकूलित करके क्षतिग्रस्त अंग या अन्य अंग प्रणालियों के अनुकूलन (अनुकूलन) द्वारा शिथिलता की भरपाई की जाती है। इस प्रकार, मुआवज़ा ख़राब कार्यों का एक अस्थायी या स्थायी प्रतिस्थापन है। मुआवज़े का गठन जीवित जीवों की एक जैविक संपत्ति है। किसी महत्वपूर्ण अंग के कार्यों के उल्लंघन के मामले में, प्रतिपूरक तंत्र तुरंत सक्रिय हो जाते हैं। तो, श्वसन प्रणाली के उल्लंघन में, सबसे सरल सहज मुआवजा सांस की तकलीफ और टैचीकार्डिया के रूप में प्रकट होता है। शारीरिक कार्य के दौरान सांस की तकलीफ बढ़ जाती है। भौतिक चिकित्सा कक्षाएं धीरे-धीरे श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत करके, पसलियों और डायाफ्राम की गतिशीलता को बढ़ाकर, और गहरी, लेकिन दुर्लभ श्वास को स्वचालित रूप से तय करके क्षतिपूर्ति विकसित करती हैं, जो उथली, लेकिन लगातार सांस लेने की तुलना में अधिक किफायती है। शारीरिक व्यायाम गैस विनिमय में शामिल अन्य अंगों और प्रणालियों के कार्यों में सुधार करते हैं: हृदय के काम में सुधार होता है और संवहनी प्रतिक्रियाओं में सुधार होता है, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या बढ़ती है, जिससे कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, ऑक्सीजन बेहतर अवशोषित होती है, और ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं अधिक आर्थिक रूप से आगे बढ़ती हैं। ये मुआवज़े सांस की तकलीफ के बिना शारीरिक गतिविधि करना संभव बनाते हैं, हालांकि फेफड़ों में संरचनात्मक परिवर्तन बने रहते हैं।

मुआवज़ा प्रक्रियाओं को एक रिफ्लेक्स तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। मुआवज़े के गठन के तरीके पी.के. अनोखिन द्वारा स्थापित किए गए थे। योजनाबद्ध रूप से, उन्हें निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है। बिगड़ा हुआ कार्यों के बारे में संकेत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भेजे जाते हैं, जो चेतना की भागीदारी के बिना, प्रतिपूरक तंत्र को सक्रिय करता है, जिसमें सभी अंगों और प्रणालियों के काम का ऐसा पुनर्गठन होता है जो बिगड़ा हुआ कार्यों की भरपाई करता है। हालाँकि, शुरुआत में, आमतौर पर अपर्याप्त प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएँ बनती हैं: अत्यधिक या अपर्याप्त। मुआवजे की डिग्री के बारे में नए संकेतों के प्रभाव में, सीएनएस उनके आगे के सुधार को सुनिश्चित करता है और इष्टतम मुआवजे को विकसित और समेकित करता है।

शारीरिक व्यायाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों के प्रवाह को बढ़ाते हैं और क्षतिपूर्ति के गठन की प्रक्रिया को तेज करते हैं, और अधिक सही क्षतिपूर्ति भी विकसित करते हैं, क्योंकि वे शरीर को आराम की स्थिति के लिए नहीं, बल्कि मांसपेशियों की गतिविधि की स्थितियों के अनुकूल बनाते हैं।

मुआवज़ा अस्थायी या स्थायी होता है। बीमारी की अवधि के दौरान थोड़े समय के लिए अस्थायी मुआवजे की आवश्यकता होती है। तो, छाती की सर्जरी से पहले, आप शारीरिक व्यायाम की मदद से डायाफ्रामिक श्वास को बढ़ा सकते हैं; गहरी डायाफ्रामिक साँस लेने का कौशल पश्चात की अवधि में रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाएगा। शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन (हृदय रोग, किसी अंग का विच्छेदन, आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना, आदि) के साथ जीवन भर के लिए स्थायी मुआवजा बनता है। ऐसे मुआवज़े में लगातार सुधार किया जाना चाहिए. कई मामलों में, लगातार प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, घरेलू और कामकाजी गतिविधियों के लिए आवश्यक सीमा तक कार्यों में सुधार होता है, हालांकि बीमारी ठीक नहीं होती है।

शारीरिक व्यायाम की मदद से स्थायी मुआवजे का गठन वर्तमान में विकलांगों और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के पुनर्वास की प्रणाली में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

कार्य सामान्यीकरण तंत्र.किसी बीमारी या चोट के बाद स्वास्थ्य और प्रदर्शन को बहाल करने के लिए, शरीर के सभी कार्यों को सामान्य करना आवश्यक है। शारीरिक व्यायाम विभिन्न कार्यों को सक्रिय करता है। प्रारंभ में, वे मोटर-आंत कनेक्शन को बहाल करने में मदद करते हैं, जो बदले में, अन्य कार्यों के विनियमन पर सामान्य प्रभाव डालते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, बड़े प्रशिक्षण शारीरिक भार संभव हो जाते हैं, जो नियामक प्रणालियों की गतिविधि को सामान्य करते हैं। शारीरिक व्यायाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मोटर केंद्रों की उत्तेजना को बढ़ाता है। उनकी उत्तेजना अन्य क्षेत्रों की उत्तेजना पर हावी होने लगती है और इस तरह रोगग्रस्त अंगों से आने वाले रोग संबंधी आवेग बाहर निकल जाते हैं। चूंकि मोटर केंद्रों का उन केंद्रों से संबंध होता है जो आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करते हैं, बाद का कार्य धीरे-धीरे बहाल हो जाता है। शारीरिक व्यायाम के प्रभाव में तंत्रिका विनियमन की प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण अंतःस्रावी तंत्र के नियामक कार्य की सक्रियता और बहाली से प्रबलित होता है।

हृदय की कई बीमारियों में इसकी सिकुड़न क्रिया कम हो जाती है। प्रतिपूरक प्रक्रियाएं कार्य करना शुरू कर देती हैं, हृदय प्रणाली की गतिविधि को बदल देती हैं, श्वसन प्रणाली के कार्य को बढ़ा देती हैं। सुरक्षात्मक तंत्र (धड़कन, सांस की तकलीफ, कमजोरी, दर्द), हृदय को बख्शते हुए, मांसपेशियों के काम करने की क्षमता को सीमित करते हैं। ऐसे रोगियों को आराम, दवा, आहार और अन्य तरीकों से उपचार करने से उनकी स्थिति में सुधार होता है, लेकिन मांसपेशियों पर भार के बिना हृदय संकुचन की शक्ति पूरी तरह से ठीक नहीं होती है। सटीक खुराक के साथ चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति, धीरे-धीरे बढ़ता भार हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करता है, हृदय की सिकुड़न को सामान्य करता है और भार की मात्रा के अनुसार नियामक प्रणालियों के कार्य को बहाल करता है।

शारीरिक व्यायाम भी चलने-फिरने संबंधी विकारों को दूर करने में योगदान देता है। उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के मामले में निचले अंग का दीर्घकालिक स्थिरीकरण एक नया चलने का कौशल बनाता है - सीधे पैर के साथ, जो कास्ट हटाए जाने के बाद भी बना रहता है। विशेष शारीरिक व्यायाम की मदद से चलना बहुत जल्दी सामान्य हो जाता है।

दर्द संकुचन के बाद, दर्द के उन्मूलन और जोड़ में परिवर्तन के साथ भी, पैथोलॉजिकल वातानुकूलित पलटा के परिणामस्वरूप आंदोलन प्रतिबंध बना रह सकता है। इस मामले में गति की पूरी श्रृंखला की बहाली मांसपेशियों में छूट, ध्यान भटकाने, प्रभावित जोड़ में आंदोलनों के साथ वैकल्पिक खेल कार्यों में शारीरिक व्यायाम द्वारा प्राप्त की जाती है।

बीमारी की प्रक्रिया में, स्वस्थ शरीर में निहित कुछ सजगताएँ कमजोर हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। तो, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने से मुद्रा में बदलाव से जुड़ी संवहनी सजगता खत्म हो जाती है। और जब रोगी को उठने की अनुमति मिलती है, तो उसकी वाहिकाएँ खड़े होने की स्थिति में बुरी तरह प्रतिक्रिया करती हैं, जिससे हेमोडायनामिक्स की स्थिति बदल जाती है: निचले छोरों की धमनियों के स्वर में कोई आवश्यक वृद्धि नहीं होती है। परिणामस्वरूप, रक्त निचले छोरों की ओर चला जाता है, और मस्तिष्क में इसके अपर्याप्त प्रवाह के कारण, रोगी चेतना खो सकता है। पैरों, सिर और धड़ की स्थिति में क्रमिक परिवर्तन के साथ व्यायाम आसनीय सजगता की बहाली में योगदान करते हैं।
क्लिनिकल रिकवरी हमेशा कार्य क्षमता की बहाली के साथ नहीं होती है। एक व्यक्ति, जो निमोनिया से पीड़ित है, उसका तापमान सामान्य हो सकता है, रक्त की संरचना सामान्य हो सकती है, फेफड़े के ऊतकों की संरचना बहाल हो सकती है, लेकिन शारीरिक कार्य करने के पहले प्रयास में, अत्यधिक पसीना, सांस की तकलीफ, चक्कर आना और कमजोरी दिखाई देगी। कार्यक्षमता बहाल करने में काफी समय लगेगा.
पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान उचित रूप से चयनित और सटीक खुराक वाले शारीरिक व्यायाम करने से शरीर के स्वायत्त कार्यों को सामान्य करने में मदद मिलेगी, मोटर गुणों को बहाल किया जाएगा जो बीमारी की अवधि के दौरान कम हो गए थे, और मांसपेशियों के काम के दौरान सभी शरीर प्रणालियों के इष्टतम कामकाज में मदद मिलेगी। इस प्रयोजन के लिए, उदाहरण के लिए, विशेष शारीरिक व्यायामों का उपयोग किया जाता है जो एक निश्चित मोटर गुणवत्ता (मांसपेशियों की ताकत, आंदोलनों का समन्वय) या अंग कार्य (बाहरी श्वसन, आंतों की गतिशीलता, आदि) में सुधार करते हैं। उन्हें इस तरह से लगाया जाता है कि टॉनिक प्रभाव हो, यानी उनमें भार धीरे-धीरे, लेकिन लगातार बढ़ना चाहिए। इस तरह के प्रशिक्षण से शरीर नियामक और वनस्पति प्रणालियों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कार्यों में सुधार करके बढ़ते शारीरिक भार के अनुकूल हो जाता है, यानी, यह समग्र रूप से शरीर के सभी कार्यों को सामान्य कर देता है।

इस प्रकार, शारीरिक व्यायाम का चिकित्सीय प्रभाव विविध है। यह स्वयं को एक जटिल तरीके से प्रकट करता है (उदाहरण के लिए, एक साथ टॉनिक और ट्रॉफिक प्रभाव के रूप में)। विशिष्ट मामले और रोग के चरण के आधार पर, ऐसे विशेष शारीरिक व्यायाम और भार की ऐसी खुराक का चयन करना संभव है जो रोग की एक निश्चित अवधि में उपचार के लिए आवश्यक एक तंत्र की प्रमुख कार्रवाई सुनिश्चित करेगा।

सुरक्षा प्रश्न. उदाहरण सहित समझाइए कि मुआवजा तंत्र कैसे काम करता है।

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